У новорожденного жидкий стул желтого цвета с кровью

По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.

Примесь крови в кале – повод для тревоги

У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:

алые капельки;
следы на подгузнике;
красные прожилки;
сгустки вперемешку со слизью;
темно-красный цвет фекалий.

Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.

Почему у ребенка бывает понос?

В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:

врожденные нарушения ЖКТ;
дисбактериоз;
опухолевые процессы;
инфекционные заражения;
глистная инвазия;
воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
механическое повреждение.

В первые 2-3 дня после рождения из организма новорожденного выходит меконий — черная жидкость, которая выводит околоплодные воды, попавшие внутрь во время родов. До 3-4 месяцев кал малыша преимущественно жидкий, с небольшим количеством слизи, это объясняется питанием грудным молоком.

С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.

Откуда в кале кровь?

Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:

сильном растяжении стенок;
механическом повреждении;
на слизистой возникают эрозии во время воспалительных процессов или химических ожогов собственными ферментами;
паразиты, прикрепляясь к стенкам кишечника, травмируют их.

У ребенка слизистая поверхность кишечника более нежная и чувствительная, чем у взрослых, поэтому и кровотечения появляются чаще. Иммунная система не может справляться с инфекционными поражениями, из-за чего кишечные инфекции у младенцев протекают тяжелее, чем у детей постарше и подростков.

Вероятные причины поноса с кровью

В чем заключается причина появления крови в кале у ребенка возрастом 1-3 месяца и старше? Кровь в стуле появляется из-за повреждений стенок сосудов, которые образуются вследствие инфекционных заболеваний, механических травм, трещин и разрывов анального сфинктера. Рассмотрим подробно причины появления кровавого поноса у младенцев и детей постарше.

Инфекционные заболевания

Если кровавый понос сопровождается высокой температурой, рвотой, сильными болями в животе, то скорей всего причина кроется в кишечных инфекциях. У ребенка начинается сильнейшая диарея — при некоторых болезнях количество актов дефекации достигает 30 раз в сутки. Инфекционные поражения очень опасны для грудничков и дошкольников. При несвоевременном лечении наступает общая интоксикация организма, обезвоживание, которые могут привести даже к летальному исходу.

В таблице содержится информация о наиболее распространенных инфекционных болезнях:

№ п/п	Название	Возбудитель	Характеристика	Симптомы
Сальмонеллез	Сальмонеллы	Бактерии селятся на стенках тонкого кишечника и в результате жизнедеятельности выделяют токсин, который нарушает тонус сосудов и угнетает ЦНС.	Высокая температура до +39°С, тошнота и рвота, жидкий, водянистый зеленый понос с прожилками крови, обезвоживание.
2	Ротавирусная инфекция	Ротавирус	Вирус инфицирует эпителий слизистой оболочки ворсинок тонкого кишечника и вызывает их гибель.	Симптомы напоминают грипп, поэтому болезнь ошибочно называют «кишечным гриппом». Рвота и диарея сопровождаются болями в горле, насморком, кашлем.
3	Шигеллез	Бактерии Шигеллы	В тонком кишечнике вырабатывают токсины, вызывающие общую интоксикацию, в толстом — разрушают эпителий, образуя язвы.	Разлитые, тупые боли в животе, резь при дефекации, снижение артериального давления, высокая температура.
4	Энтероколит	Бактерии рода Клостридий	Из-за неправильного лечения антибиотиками в кишечнике активно размножаются микробы Клостридии.	Водянистый стул со слизью и кровью, вздутие, боль в животе, общая интоксикация. При осложнениях возможна перфорация кишки.

Повреждения стенок кишечника

Маленькие дети все стремятся попробовать на вкус. Стоит маме отвернуться, как малыш уже тянет в рот игрушку. Именно поэтому не рекомендуется покупать 1-2 годовалым детям игры с мелкими деталями: конструкторы, пазлы.

Если малыш проглотил острый предмет — металлическую деталь, иголку, булавку, рыбную кость — нужно немедленно обратиться к врачу. Если обычная пуговица выйдет естественным путем, то гвоздь способен сильно повредить стенки органов желудочно-кишечного тракта. Такие механические повреждения чреваты внутренними кровотечениями.

Повреждениям стенок кишечника способствуют и заражения некоторыми паразитами. Лямблии присасываются к слизистой, таким образом травмируя ее поверхность. Кроме общей интоксикации от выделяемых продуктов жизнедеятельности, лямблии вызывают воспаления и эрозии кишечника.

Повреждения анального отверстия, геморрой

При длительных запорах возможно повреждение анального отверстия, микроразрывы и трещины сфинктера. Если ребенок неправильно питается, пьет мало жидкости, то его каловые массы содержат мало воды. Из-за нарушения перистальтики они застаиваются, превращаясь в твердый и сухой ком. При выходе наружу фекалии растягивают анальный сфинктер и травмируют его.

Геморрой — патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. В процессе дефекации узлы травмируются, и с калом выделяется небольшое количество крови. Чаще всего это алые капли, но могут выходить и темные сгустки. В отличии от инфекций, обострение геморроя происходит без повышения температуры.

У ребенка 4-5 лет геморрой появляется из-за частых запоров и чрезмерного напряжения мышц. Некоторые малыши имеют к нему наследственную предрасположенность. Реже появление геморроидальных узлов является симптомом опухолевых и воспалительных процессов печени и кишечника.

Причины поноса со слизью

Почему у детей появляется понос со слизью? Если кровь сопровождается слизистыми сгустками, то это может быть признаком инфекционного заболевания. При инфекциях характерным симптомом является пенистый стул с вкраплениями слизи.

Если же крови в фекалиях не наблюдается, а слизи выделяется немного, то беспокоиться не стоит. Доктор Комаровский говорит, что небольшие примеси в испражнениях — это норма и для взрослого человека, и для ребенка. У грудничков до 1 года стул обычно жидкий, с небольшим количество слизи, что обусловлено особенностями их питания.

С 5-6 месяцев, когда малыша начинают переводить на смешанное питание, диарея со слизью может быть вызвана реакцией на необычную пищу. В таком случае продукт, спровоцировавший понос, нужно заменить.

Дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Возникает у новорожденных и детей постарше из-за неправильного питания, лечения антибиотиками. Если малыш находится на грудном вскармливании, то причиной дисбактериоза может стать рацион матери. Проявляется частым, жидким, водянистым стулом с примесями слизи. Несмотря на то, что западные коллеги не считают дисбактериоз заболеванием, отечественные педиатры настроены более серьезно и советуют лечить расстройство употреблением бактериофагов.

Диагностика и лечение диареи с кровью – дело врача

Что делать, если месячный малыш какает кровью? Немедленно идти к врачу. Диагностировать заболевание и назначить схему лечения может только врач после проведения ряда анализов.

Первым делом необходимо обратиться к педиатру. Он задаст вопросы, как часто появляется кровь в стуле, какие симптомы этому сопутствуют, произведет первичный осмотр. После этого доктор выпишет назначение на следующие анализы и процедуры:

копрограмма;
анализ кала на яйца гельминтов;
УЗИ брюшной полости;
анализ крови.

Лечение назначается в зависимости от результатов обследования:

При инфекционном заражении врач выписывает антибиотики, для устранения обезвоживания назначают препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. После терапии антибиотиками следует восстановить микрофлору кишечника, чтобы предотвратить возникновение дисбактериоза.
При энтероколите, воспалительных процессах ребенка кладут в стационар. Лечение в стационаре или даже оперативное вмешательство необходимо, когда причиной крови в кале стало механическое повреждение пищеварительных путей.
Во время сильной диареи педиатр назначает регидрационные и адсорбирующие средства. Малышам можно пить Смекту, Регидрон, Энтеросгель, активированный уголь.

Кроме медикаментозного лечения при поносе с кровью детям показана специальная диета. Из меню убирают трудноперевариваемые блюда: жареные, жирные, соленые, выпечку. Рекомендуется наполнить рацион крепящими продуктами: рисом, картофелем, бананами, сухариками. В период лактации на диету садится кормящая мать.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Цвет стула маленького ребенка может многое сказать о его пищеварении. Немаловажную роль играет режим питания, находится ребенок на грудном или искусственном вскармливании. Желтый понос у грудничка часто свидетельствует о наличии патогенных бактерий, вызывающих различные заболевания.

грудной ребенок на руках у мамы

Норма цвета стула у грудничка

Стул грудного ребенка проходит несколько этапов, в разные моменты имеет норму. В первые дни жизни у младенца выделяется меконий – темная, слегка тягучая масса, которая практически не имеет запаха. Первородный кал образуется еще в утробе матери и состоит из околоплодных вод, проглоченных малышом, клеток слизистой и прочих внутриутробных образований. Такой кал не должен пугать молодых родителей, это естественно и не указывает на нарушения.

После появления молока у матери стул ребенка снова меняется, появляется переходный кал. Он состоит из остатков первородного кала и частей зрелого, образованного в процессе пищеварения. Переходный кал имеет желто-зеленый цвет. Возможно проявление слегка кисловатого запаха.

Зрелый стул, который устанавливается в первые месяцы жизни, имеет чистый желтый цвет, консистенция кала должна быть однообразной, без комочков и прожилок крови. Это уже сформированный кал, который в норме не имеет резкого запаха.

Когда грудничку вводят прикорм, вид кала снова может измениться и приобрести более густую консистенцию.

Ребенок рождается со стерильно чистым кишечником. В нем пока нет бактерий, образующих микрофлору, ни условно-патогенных, ни благоприятных. В первые дни жизни малыша его организм переживает перестройку кишечника и заселение его микроорганизмами. Сразу после появления на свет новорожденного желательно приложить к груди. Материнское молоко – удивительный продукт, оно полностью подходит по составу для нежного кишечника малыша. Младенец получает необходимую дозу антител, способных бороться за здоровье.

Причины поноса желтого цвета у новорожденного

Желтый понос может быть вызван многими факторами. Некоторые не должны вызывать беспокойства, к другим стоит отнестись серьезно. Когда у новорожденного понос желтого цвета, следует учитывать несколько особенностей:

Такой оттенок кала на первом году жизни может быть вполне естественным, если стул без примесей.
Внезапно появившийся желтый стул, который продолжается длительное время – признак заболевания.
У грудничка жидкий стул желтого цвета может вызвать обезвоживание, лечение диареи должно быть своевременным и грамотным.

Причины, почему возникает у новорожденного малыша жидкий стул желтого цвета с водой, могут быть следующими:

нарушение в режиме вскармливания;
преждевременное или неправильное введение прикорма;
питание кормящей матери;
инфекционные возбудители;
болезни, поражающие желудок, поджелудочной или печени;
перекармливание;
кишечный дисбактериоз;
прорезывание зубов;
следствие антибиотикотерапии – жидкий стул возникает по причине дисбаланса микрофлоры кишечника, которую подавляют антибактериальные препараты.

Важно следить за регулярным питанием грудничков, особенно в месячном возрасте.

новорожденный плачет

На грудном вскармливании

Желтый жидкий стул у здорового грудничка на грудном вскармливании – вполне нормальное явление, если не наблюдаются характерные изменения: кислота, пена и комочки. Годовалый малыш питается более жесткой пищей, составляющей его рацион, вполне нормальным будет более твердый кал. Рацион новорожденного составляет исключительно жидкое материнское молоко. Родителей должны насторожить превышенная норма актов дефекации и жидкий стул. Иногда эти симптомы могут свидетельствовать о следующих причинах:

непереносимость продуктов, которые употребляет кормящая мама;
употребление грязных продуктов;
инфекционные заболевания;
прорезывание зубов;
реакция на введение прикорма.

Дети на грудном вскармливании переносят адаптацию кишечника легче, чем искусственники. Существует риск возникновения диареи при неправильной диете матери. В подобном случае достаточно исключить продукт, вызвавший понос.

На искусственном вскармливании

Дети на искусственном вскармливании больше подвержены расстройству кишечника. Это обусловливается недостаточно развитыми органами пищеварения у малыша. Ему еще трудно усвоить жиры, белки и углеводы, смесь усваивается не полностью. Диарею у ребенка способны вызвать следующие причины:

Заболевание – глютеновая энтеропатия. Характеризуется нарушением всасывания в кишечнике, тонкая кишка подвергается атрофии. Причиной служит глютен – вещество, которое кроха не всегда удачно переваривает по причине отсутствия необходимого количества ферментов, расщепляющих вещество. Симптомами глютеновой энтеропатии включают пенистый стул, снижение аппетита, вялость, потеря веса. При лабораторных исследованиях патогенные микроорганизмы не выявляются, что служит основным фактором не переваривания глютена. Терапия предполагает диету, исключающую продукты с содержанием глютена, в том числе пшеница, рожь или овес.
Замена смеси. Крайне не рекомендуется резко переходить от употребления одной смеси к другой. Детское питание отличается по составу, а пищеварительная система малыша не настолько универсальна, чтобы усвоить новый продукт. Помимо расстройства стула, у ребенка появляется кожная сыпь и чрезмерное газообразование. Эти факторы раздражают грудничка. Если же переход вынужденный, необходимо помнить о постепенном добавлении нового продукта в рацион искусственника.
Дисбиоз кишечника. Вместе с грудным молоком дите получает полезные бактерии, населяющие микрофлору и способствующие правильной работе желудочно-кишечного тракта. У детишек на искусственном вскармливании такой привилегии нет, может возникнуть дисбаланс в кишечнике. Микробы начинают размножаться в ускоренном темпе, а полезных бактерий для борьбы с ними у ребенка просто нет. Лечить дисбактериоз необходимо средствами, восстанавливающими микрофлору.

Какими бы хорошими характеристиками не обладала смесь, материнское молоко она никогда не заменит. В приоритете по-прежнему остается грудное вскармливание.

Сопутствующие симптомы

Диарея сопровождается общим ухудшением состояния ребенка. Проявляются симптомы:

слизь, желтого цвета;
понос пенистый;
слизистый стул, пена;
комочки непереваренной пищи;
кал с водой;
кислый запах, желтоватый окрас с зернистыми образованиями.

Данные симптомы не должны остаться без внимания со стороны родителей.

Проявление интоксикации служит опасным сигналом. Кишечные инфекции классифицируются на типы:

Инвазивный тип. Инфекция имеет бактериальную этиологию. Сальмонеллы и шигеллы поражают эпителий, понос пенится и становится водянистой консистенции.
Секреторный тип. Причина бактериальная, возбудители находятся на поверхности слизистой оболочки кишечника. Для секреторного типа характерен жидкий белый стул, напоминающий водичку.
Смешанный тип. Клиническая картина совмещает обобщенные симптомы вышеперечисленных типов.

Чтобы определить, какой именно возбудитель вызывает диарею, рвотные массы или фекалии отправляют на лабораторное обследование. Идентификация может занять длительное время, поход к педиатру обязателен.

Температура у ребенка

Лечение состояния

До приезда врача необходимо предпринять первую помощь. Она заключается в следующих действиях:

Увеличить кормление грудью.
Допаивать водно-солевым раствором. Сделать его можно растворив чайную ложку соли и 4 ложки сахара в остуженной кипяченой воде. Раствор необходимо готовить строго по инструкции, а не исходя из собственных вкусовых ощущений. Слабо концентрированный раствор не даст результата, а сильно концентрированный лишь усугубит положение, усилит диарею и рвоту.
Восстанавливается объем жидкости исходя из массы тела: 10 мл на килограмм.

Понос – следствие нарушения работы организма, использовать средства, резко прерывающие жидкий стул без выявления причины, запрещено.

Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление водного баланса. Электролиты способны восстановить слизистую и помочь кишечнику усваивать жидкость. Неинфекционный понос лечится только такими, щадящими способами. При известном возбудителе инфекции, потребуются антибиотики.

Детей после шести месяцев разрешено отпаивать отваром из сухофруктов.

Загрузка …

Когда стоит обратиться к врачу

Важно понимать, что новорожденный ребенок опорожняет кишечник намного чаще взрослого человека. Необходимо следить за нормализацией стула, диарея, при отсутствии грамотного лечения, чревата обезвоживанием детского организма. При проявлении следующих опасных признаков необходимо обратиться к врачу:

понос;
температура;
отсутствие аппетита;
рвота;
ребенок поносит жиденьким, плохо пахнущим калом.

При проявлении хотя бы одного из вышеуказанных факторов, родители должны немедленно обратиться к специалисту. В первый месяц жизни жидкий стул, сопровождаемый водичкой, является опасным для грудничка.

Восстановление микрофлоры потребует полного пересмотра рациона кормящей матери. Лактоза, которой питается малыш, способна впитывать ферменты пищи, которой питается мама малыша. В зависимости от того, сколько ребенок потерял жидкости, ему вводят регидратационные средства, восполняющие водный баланс. Они могут быть введены в виде внутривенных инъекций либо перорально.

Возможные осложнения

Диарея может вызвать ряд осложнений, иногда не связанных напрямую с работой кишечника, однако присоединяются вследствие отсутствия лечения. Осложнения могут быть выражены в следующем:

Обезвоживание.
Воспаление среднего уха.
Пневмония.

Избежать возможных осложнений поможет грамотный осмотр специалиста, предполагающий не только выявление клинической картины визуально, но и с помощью лабораторных исследований: анализ мочи, кала и крови. На приеме у педиатра у ребенка должен быть проверен ритм сердца, осмотрено все тело и должна быть проведена реакция малыша на постукивание.

Главным фактором, решающим исход и скорость лечения, служит своевременное обращение к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Источник