У ребенка боли после кишечной инфекции можно ношпу давать
Lelenushka
29.07.2010, 16:12
Здравствуйте! Не знаю что делать мы находимся на отдыхе в Украине, не уверена в местных врачах. Опишу ситуацию с начала. Даша дочка 2,10 лет . 16 июня после еды жаловалась на боли в животе вечером был жидкий стул. 17 с утра жаловалась на боли в животе еще до еды, бледнела после завтрака была рвота, после обеда понос. К вечеру стало хуже была еще рвота ночью поднялась температура до 38,7 к утру температура прошла опять была рвота. Вызвала врача прописал регидрон, смекту, креон. Дочка была слабой стула не было, рвота была два раза за два дня. 21 июня повезла ее в больницу она все время спала даже сидя положили в стационар был высокий ацетон (+++), общая кровь, биохимия, общая моча в норме. В больнице лежали сутки под капельницей капали трисоль, глюкозу, и еще что то, пила нифуроксазид 3 раза в день по 5 мл, креон, полисорб. Как понизился ацетон нас виписали через сутки. Дома с ей ничего не давала кроме креона. Соблюдаем диету. Выписали нас 22.07. У дочки продолжаются боли в области желудка слабость , во время болей потеет спина нос. 28.07. Опять жидкий стул , дала рисовый отвар полисорб. На следующий день боли в животе продолжались в обед был стул немного оформленого кашеобразный и еще жидкий это все вместе вышло. Даша сьела большую булку в обед. Вечером ее вырвало этой булкой , больше она не ела перед сном вырвало водой. Сегодня опять спит весь день после приема пищи рвет все до конца, на трусиках пукнула испачкала, поноса не было. Жалуется что болит живот. Вызвали скорую сказали пить опять полисорб нифуроксазид, регидрон, смекту. Мне интересно почему Даша не идет на поправку? Почему опять болезнь вернулась? Правильно ли назначено лечение? Что может быть быть самоё худшее она очень похудела и очень слабая? Еще у нас брали посев в больнице на дизентирию, сальмонелез, и форма 30 анализы отрицательные.
Lelenushka
29.07.2010, 18:42
Пожалуйста ответьте Врачи в моей теме. Может снова проявиться недолеченая кишечная инфекция , дочка слабая лежит сейчас говорит что животик болит. Просит суп с фрикадельками, можно нет?
Dr.Nathalie
29.07.2010, 18:50
Нужен очный осмотр педиатром.
Lelenushka
29.07.2010, 19:16
Педиатр смотрел сказал пить эти лекарства, смотреть температуру. Мы в Украине находимся в деревне на базе отдыха, сдесь очень много детей переболело с такими симптомами и я сама вслед за дочкой тоже переболела но сейчас уже все прошло. Почему же у нее опять все началось? Может посоветйте какие анализы сдать?
Dr.Nathalie
29.07.2010, 20:24
Скорее всего, второй вирус “словила”.
Рекомендации в ЧАВО.
Lelenushka
29.07.2010, 21:22
А где это ЧАВО просветите
Dr.Nathalie
29.07.2010, 21:37
А Вы не пробовали читать прикрепленные темы?
Вот эту, например: ПРАВИЛА СОЗДАНИЯ ТЕМЫ В РАЗДЕЛЕ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Lelenushka
29.07.2010, 23:17
Я сейчас с телефона общаюсь, очень проблематично выходить в интернет Чаво почитала . Есть еще вопрос, боль в животе после еды долго может сохраняться? И чем можно помочь кроме ношпы, дочка ее выплевывает?
Elena_Bondareva
30.07.2010, 07:06
Кормите пищей небольшими порциями, полужидкой консистенции. Ношпа не нужна.
Lelenushka
30.07.2010, 12:13
Сегодня проверила ацетон тест полосками, показало высокий (+++) можно без помощи капельниц дома его снизить или только капать?
Lelenushka
30.07.2010, 12:17
И еще про боли в животе, показывает что болит в области желудка. Чем можно помочь? Это не после еды, она ничего не ела со вчера.
Elena_Bondareva
30.07.2010, 12:17
Если ребенок нормально пьет, нужно выпаивать. Капельницы нужны, если у ребенка рвота, и пить он не может.
Lelenushka
30.07.2010, 13:19
А сколько она должна выпить в день? Можно давать кампот из яблок изюма? И если просит изюм в кашу добавить можно или нет?
А сколько она должна выпить в день? Можно давать кампот из яблок изюма? И если просит изюм в кашу добавить можно или нет?
Можно.
Компот подсластите (много ацетона).
Lelenushka
30.07.2010, 18:15
Ацетон немного упал, сейчас пьем регидрон, воду, кампот. Из лекарств полисорб, нифураксозид. НО дочка хныкает жалуется что болит в районе желудка. Вялая. У меня ВОПРОС в чём причина этих болей в животе она измучилась всегдаговорит что болит. Что следует обследовать? Какие анализы сдать? Скорее всего поедем в больницу, добиваться прийдется все самой. Потому что сдесь как падет ацетон сразу выписывают домой, нас так выписали через сутки. В Россию сейчас боюсь везти она очень слабая. Очень прошу посоветуйте что надо обследовать. Я сама на шестом месяце сдесь с ней одна, прийдется все выпрашивать у врачей.
Следите за симптомами обезвоживания,
Как Вам советовала Elena_Bondareva “Если ребенок нормально пьет, нужно выпаивать. Капельницы нужны, если у ребенка рвота, и пить он не может.”
Жалобы на боли в области живота, частое проявление кишечной инфекции.
Полисорб, нифураксозид пить нет необходимости.
Очно покажите при возможности педиатру или инфекционисту, для решения тактики лечения и обследования.
Источник
Но-шпа является одним из наиболее распространенных и часто используемых спазмолитических средств в педиатрической практике. Спазмолитические средства – это средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру многих внутренних органов, за счет чего снимают избыточный спазм (сокращение) гладкомышечных клеток. Механизмы действия указанных средств различные. Глубоко вдаваться в подробности мы не будем, а лишь скажем о том, что существуют нейротропные и миотропные спазмолитики. Сложные термины, суть которых мы сейчас объясним. Механизм действия нейротропных спазмолитических средств заключается в блокаде и нарушении проведения импульсов из нервной системы к мускулатуре. В свою очередь, механизм действия миотропных спазмолитиков заключается в прямом влиянии на гладкомышечные клетки путем изменения биохимических процессов в них.
Как известно, гладкая мускулатура находится во многих органах и системах организма, например, в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной и половой системе, дыхательной системе (в особенности, в бронхах) и других. Таким образом, спектр действия и показания, при которых возможно применение спазмолитиков, довольно обширные. Одной из наиболее распространенных причин болей является спазм (сокращение) мышечных клеток. Спазмолитические средства, устраняя спазм, оказывают выраженное обезболивающее действие.
В данной статье мы уделим большое внимание дротаверину, известному под названием «Но-шпа». Расскажем о его формах выпуска, ценовой категории, показаниях и противопоказаниях, дозировках, нежелательных побочных реакциях. Также расскажем о других миотропных спазмолитиках, которые могут использоваться у детей.
Формы выпуска и ценовая категория
Но-шпа выпускается в виде таблеток, а также в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг дротаверина гидрохлорид. Таблетки имеют желтовато-зеленоватый цвет, горькие по вкусу. На одной из сторон имеется маркировка с надписью «spa». Существуют блистеры по 6, 24 штук. При более большем количестве используются флаконы с пробкой, которые имеют по 60, 64, 100 штук. Ампулы выпускаются по два миллилитра. Количество дротаверина на 1 мл раствора составляет 20 мг, всего на 2 мл раствора приходиться 40 мг дротаверина гидрохлорид. Ампулы выполнены из темного стекла, имеют нанесенную точку разлома для удобства в открытии.
Но-шпа выпускается в виде таблеток и в ампулах.
Препарат доступный в цене. Все зависит от фирмы производителя, но в любом случае но-шпу можно отнести к бюджетным препаратам.
Показания и противопоказания
Наиболее часто но-шпу применяют в детской гастроэнтерологии. Показанием для назначения препарата являются:
- Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Патология указанных органов нередко сопровождается спазмами. К таким заболеваниям можно отнести: воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих протоков (холангит), желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холецистохолангит). Стоит отметить, что при развитии острой колики используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Но-шпу довольно часто использую при воспалительных заболевания желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит.
- Заболевания мочевыделительной системы. Необходимость применения препаратов в данном случаев также связана со спазмами гладкой мускулатуры. К таким заболевания относятся: воспаление почек (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит), мочекаменная болезнь и др. Стоит отметить, что при развитии почечной колики предпочтение отдается раствору для внутримышечного и внутривенного введения, что позволяет в более короткие сроки добиться желаемой концентрации лекарственного средства в крови.
- В качестве вспомогательного средства используется в гинекологии при дисменореи. Дисменореей называют патологический процесс, при котором у девушек в дни менструации возникают выраженные боли внизу живота. Помимо болей, девушки часто испытывают тошноту, головокружение, головные боли, вздутие живота, повышение температуры тела и другие симптомы.
- Довольно часто но-шпу используют в качестве жаропонижающего средства при температуре. Дело в том, что у детей существует два типа лихорадок: «бледная» и «розовая». «Розовая» является более благоприятной. «Бледная» лихорадка сопровождается симптомами нарушения микроциркуляции, что клинически проявляется бледностью и «мраморностью» кожных покровов. Конечности у детей при этом холодные. Отмечается выраженное ощущение холода, озноб. Для того, чтобы устранить такую лихорадку потребуется но-шпа или другой спазмолитик для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Помимо анальгина, вводиться раствор дротаверина («Но-шпы») в дозе 0,1 мл на 1 год жизни. Дозировка указанного средства приведена исключительно в ознакомительных целях. Выбор лекарственного средства, а также его дозировка должны производиться лечащим врачом.
Но-шпу часто используют в качестве жаропонижающего средства.
Как и любое другое лекарственное средство, но-шпа имеет свои противопоказания:
- Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
- Период грудного вскармливания (лактации).
- Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим вспомогательным веществам, входящих в его состав.
- Детский возраст до 6 лет. Стоит отметить, что в педиатрической практике данный препарат используют и в более раннем возрасте.
- Синдром мальабсорбции, связанный с непереносимостью лактозы, галактозы. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывание какого-либо вещества в тонком кишечнике. Как правило, связана с дефицитом вещества или фермента, которые принимают участие во всасывании данного вещества.
Дозировка препарата
Родители часто задаются вопросами: «Можно ли давать но-шпу детям? Сколько давать но-шпы ребенку? Как давать?». Согласно инструкции лекарственного средства, но-шпа применяется у детей в возрасте старше 6 лет. От 6 до 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке (40 мг) 1-2 раза в сутки. У детей старше 12 лет возможно использование по одной таблетке (40 мг) 1-4 раза в сутки.
Как было сказано ранее, но-шпу используют и у детей ранее 6 лет (от 1 года). При этом врачи контролируют состояние малыша.
Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы но-шпы показаниям к ее применению и режиму дозирования.
Необходимо строго соблюдать показания к применению и режим дозирования.
Нежелательные побочные реакции
Перечислим основные побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Бессонница.
- Ощущение сердцебиения.
- Запоры и тошнота.
- Аллергические реакции с развитием сыпи, крапивницы, отека Квинке. С проявлениями аллергии у детей, а также способами борьбы с ними вы можете ознакомиться в нашей статье.
Другие спазмолитики, используемые в педиатрии
Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:
- Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
- Дицетел.
- Мебеверин.
- Папаверин.
Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания. Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей. Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.
Источник
Ротавирусная инфекция – заболевание, связанное с поражением желудочно-кишечного тракта. Каждый человек сталкивался с этой болезнью.
Течение болезни является тяжёлым у детей до трёх лет. По прошествии нескольких недель после отступления острых симптомов родители интересуются друг у друга и у специалистов в соцсетях, почему у ребёнка после ротавируса болит живот и как долго продолжаются расстройства работы пищеварительной системы.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Особенности ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция – заболевание, возникающее в результате попадания в организм вируса семейства Reoviridae – ротавируса. Риску заражения подвержены все возрастные группы населения, особенно люди с ослабленным иммунитетом – младенцы, пожилые люди, лица, страдающие хроническими заболеваниями.
Рассматривая под электронным микроскопом ротавирус, увидите форму колёсика с небольшими «шипами». При помощи «шипов» он внедряется в клетки тканей организма. Устойчивость ротавируса к низким температурам и «живучесть» во внешней среде имеет место благодаря плотной трёхслойной белковой оболочке. После попадания вируса на предметы окружающей обстановки – посуду, пищевые продукты, игрушки, ротавирус остаётся на них длительное время.
Вспышки заболевания случаются в период с середины осени до середины весны.
Заражение и причины
Заражение происходит фекально-оральным путем. Вместе с фекалиями больного человека в окружающую среду попадают микроорганизмы, переносящиеся через грязные руки на окружающие предметы, пищевые продукты, белье, игрушки.
Заражение происходит алиментарным путём – через рот. Инфекция из ротовой полости попадает в пищевод, в желудок и «обосновывается» в тонком кишечнике – здесь наиболее благоприятная среда для размножения микроорганизмов.
В процессе жизнедеятельности ротавирус поражает энтероциты – клетки ворсинок тонкого кишечника, что приводит к эрозии слизистой оболочки. Нарушается процесс всасывания пищеварительных ферментов, происходит сбой в пищеварительном процессе, возникает диарея. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов вызывают интоксикацию организма.
Аналогичным образом воздействует на организм патогенный штамм кишечной палочки, вызывая эшерехиоз.
Опасен ротавирус для новорожденных и малолетних детей. Их иммунитет слаб, а среда в желудке и кишечнике недостаточно агрессивна для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Патогенный микроорганизм ротавируса
Симптоматика заболевания у детей
При ротавирусной инфекции первые симптомы болезни могут проявиться через несколько часов или дней после заражения. Продолжительность инкубационного периода зависит от общего состояния организма ребёнка, подвергшегося инфицированию, его возраста и концентрации вирусов, попавших в организм,
Первые симптомы при ротавирусе возникают внезапно и похожи на проявления гриппа:
- Температура тела повышается до 38-39 градусов;
- Покраснение глаз, насморк и кашель;
- Ребёнка беспокоят головная боль и боли в горле;
- Ломота в суставах и боли в мышцах.
В первый день болезни ребёнка сильно тошнит, появляется рвота, диарея. Вначале испражнения имеют водянистую консистенцию и ярко жёлтую окраску с кисловатым запахом.
Потом кал становится светлым, моча темнеет, как при болезнях печени и желчевыводящих путей. Кровь при ротавирусной инфекции в кале отсутствует.
Ребёнка беспокоят:
- боли в животе,
- вздутие кишечника, метеоризм
- бурление в животе.
При кишечной ротавирусной инфекции общее состояние больного характеризуется:
- слабостью,
- сонливостью
- отсутствием аппетита;
- бледностью кожных покровов.
В зависимости от тяжести симптомов и длительности протекания болезни выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы ротавирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция
Обезвоживание организма – опасный симптом
Обильная многократная рвота и частый понос приводят к обезвоживанию организма. Это наиболее опасное проявление кишечной ротавирусной инфекции.
Лёгкая форма
При лёгкой форме заболевания обезвоживания не происходит – рвота и диарея повторяются редко. Температура тела невысокая, общее самочувствие удовлетворительное. Лёгкое течение болезни наблюдается у взрослого – организм вырабатывает иммунитет к вирусу.
Средняя форма
Характеризуется частыми повторениями рвоты и поноса. Температура тела поднимается выше 38 градусов, а обезвоживание проявляется жаждой и сухостью кожных покровов.
Тяжелая форма
Тяжелое течение заболевания имеет место у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Опасно обезвоживание для малышей грудного возраста. Организм теряет влагу, малыш отказывается принимать воду.
Признаки критической ситуации:
- Ребёнок не выделяет мочи – подгузник сухой несколько часов;
- Кричит и плачет без слёз;
- Кожные покровы сухие и мраморно-бледные;
- Сухость языка и слизистых оболочек полости рта.
При высокой температуре и значительной потере влаги у ребёнка случаются судороги и потеря сознания, нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Ротавирусная инфекция – причина острой почечной недостаточности и пневмонии.
Неотложные меры при ротавирусной инфекции
Опишем основными мероприятиями при кишечной инфекции, сопровождающейся сильным обезвоживанием.
Восстановление водно-солевого баланса в организме ребёнка
Существуют специальные растворы, которые содержат необходимые компоненты. Они позволяют пополнить запасы воды в организме и электролиты. «Регидрон» – препарат, который применяют дети и взрослые.
Если нет аптечного раствора, приготовьте его самостоятельно, разведя в 1 литре кипячёной воды 30 г сахара, 3 г соли и 2 г соды.
Количество жидкости, которую ребёнок должен выпивать за час, составляет 10 мл на 1 кг массы тела. Если ребёнок весит 5 кг, в час давать не менее 50 мл жидкости. Поить ребёнка маленькими порциями. Допустимы негазированная минеральная вода, сладкий чай, кисель, узвар, отвар изюма, шиповник.
При тяжелой степени обезвоживания необходимо обращаться за помощью и вводить растворы внутривенно.
Контроль температуры тела
Повышение температуры тела является защитным механизмом: происходит уничтожение болезнетворных вирусов в организме. Обычно при ротавирусе температура держится 2-3 дня.
Температуру необходимо контролировать, если отметка превышает 39 градусов и держится продолжительное время, следует обращаться к врачу.
Устранение токсикоза
В процессе жизнедеятельности ротавирусы выделяют токсины, что приводит к интоксикации организма. Для выведения ядовитых веществ из организма необходимо использовать сорбенты – активированный уголь, «Смекту».
Не следует при ротавирусе:
- принимать противорвотные и противодиарейные препараты;
- сбивать температуру, если она не превышает 39 градусов;
- принимать какие-либо лекарственные препараты без назначения врача.
Антибиотики при ротавирусе бесполезны, их не используют для лечения болезни.
Весь процесс лечения должен проходить под наблюдением врача.
Последствия ротавирусной инфекции
Если лечение проходило правильно, через 7-10 дней наступает фаза выздоровления. Острые симптомы отступают, но многих родителей волнует, почему ребёнок жалуется на боли в животе после ротавируса.
Ротавирус поражает тонкий кишечник, организм не переваривает пищу, уменьшается выработка необходимых ферментов, ухудшается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике.
После ротавирусной инфекции возникает дисбактериоз:
- боли в желудке или по ходу кишечника;
- вздутие живота, метеоризм;
- тошнота и рвота;
- отрыжка, изжога;
- диареи, сменяющиеся запорами.
Повышается температура тела до субфебрильных значений, возникают аллергические реакции на продукты питания.
После кишечной инфекции организму требуется определённое время для восстановления. Соблюдение диеты во время фазы выздоровления и после нее на протяжении нескольких недель обязательно для полного выздоровления.
Диета и рациональное питание после ротавирусной инфекции
Что давать ребёнку и что нельзя, если после ротавируса болит желудок, как долго необходимо придерживаться диеты – этим задаются родители, столкнувшиеся с проблемами пищеварения у детей.
Выработка фермента лактазы, которая должна расщеплять молочный сахар, нарушается во время болезни. На восстановление потребуется 15-20 дней. На это время врачи советуют исключить молочные продукты из рациона ребёнка.
Если малыш находится на грудном вскармливании, специалисты рекомендуют заменить грудное молоко соевыми смесями.
Основными правилами питания при нарушении работы ЖКТ являются:
- Термическая защита – пища должна быть тёплой. Нельзя давать ребёнку горячее или холодное.
- Механическая – пищу давать в протертом и молотом виде;
Кормить ребёнка небольшими порциями, готовить пищу на пару или варить, обильно поить. Питание – разнообразное, полноценное и содержит максимально возможное количество витаминов и микроэлементов.
Хорошо воспринимаются пищеварительной системой кисели, бульон из куриной грудки, рисовый отвар. Опытные мамы советуют давать ребёнку самостоятельно приготовленный водно-солевой отвар с изюмом, который является средством восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме.
Что нельзя ребёнку во время восстановительного периода, особенно при жалобах на работу желудка и кишечника:
- наваристые бульоны, жирные мясо и рыбу;
- бобовые, пшенную кашу;
- молоко, мороженое;
- кондитерские изделия, сдобу;
- колбасы, сосиски;
- сырые овощи с грубой клетчаткой.
Во время восстановительного периода постоянно контролировать, болит ли живот у ребёнка и после каких продуктов, каков стул и аппетит, общее самочувствие и активность.
Помощь ребёнку при болях в животе
В течение восстановительного периода ребёнок жалуется на боли в животе. Такое состояние – следствие дисбактериоза и скопления газов, но сигнализирует и о наличии болезней органов брюшной полости. Что делать и как помочь ребёнку, ясно: не заниматься самолечением. Нельзя давать ребёнку обезболивающие препараты типа «Но-шпа» для снятия болевых спазмов. Это смазывает симптомы и не даёт возможности вовремя начать лечение.
Если у ребёнка болит живот, разрешаются:
- укропная вода – успокаивает газы, снимает тошноту;
- минеральная вода без газа, чай без сахара;
- отвар из мяты, мелиссы и ромашки;
- активированный уголь, «Смекта»;
- «Регидрон»;
- при поносе – рисовый отвар.
Если ребёнка мучают сильные боли в течение получаса, у него рвота либо твёрдый живот, кровь в кале, высокая температура, необходимо вызывать «скорую помощь». Врач даст правильные советы родителям и назначит лечение.
Источник