У ребенка стул жидкий с белыми комочками у грудничка
Основные проблемы, с которыми сталкиваются молодые родители после выписки из роддома – это сон, стул и кормление новорожденного. Каждой маме кажется, что ее малыш ходит в туалет как-то неправильно или недостаточное количество раз. А если стул меняет консистенцию или цвет, то это вызывает панику и стресс. Знакомо? Давайте разберемся, какой стул считается нормой у грудничка, а с какими отклонениями нужно обратиться к врачу?
Какой стул должен быть у грудничка в норме?
Сразу после рождения стул ребенка имеет черно-оливковый, почти черный цвет. Это выходит так называемый меконий – первородный кал. Он состоит из эпителиальных клеток, пренатальных волос и слизи, амниотической жидкости и других частичек, которые переварил малыш еще в утробе матери. Первый стул ребенка вязкий и липкий, но не имеет запаха. Меконий выходит из организма в первые 1-3 суток, постепенно сменяясь зрелым калом. Как только у мамы приходит грудное молоко, как малыша меняет цвет и консистенцию и называется “переходным”.
Во время переходного периода стул грудничка состоит из смеси мекония и зрелого кашицеобразного кала желто-зеленого цвета. Обычно он напоминает консистенцию сметаны.
Далее малыш выделяет однородный кашицеобразный стул желтого цвета, который имеет запах кислого молока.
Частота стула в первые дни после рождения, но уже после прихода молока у мамы, может происходить после каждого кормления или чаще. В норме малыш может какать от 5 до 10 раз.
С течением времени стул грудничка случается все реже и реже и доходит до 3 раз в день, но если малыш питается грудным молоком матери, то стул может и вовсе не случиться.
Это происходит из-за того, что грудное молоко полностью усваивается организмом новорожденного. Простыми словами, малышу просто нечем какать.
Стул новорожденных на искусственном вскармливании и тех, кто питается грудным молоком, очень отличается. У детей, которые питаются смесью, кал более густой и темный. Он может иметь коричневый, зеленовато-коричневый цвет, хотя нередки случаи, когда у грудничков отмечается желко-коричневый цвет, как у детей на естественном питании.
Частота стула очень зависит от питания. Педиатры отмечают, что некоторые малыши ходят в туалет несколько раз в день, а другие – 1 раз в день или в два, но все показатели являются нормой в этом возрасте. Главный показатель здоровья в этом периоде – это хороший аппетит и активность малыша. Если мама замечает, что ребенок все время тужится, постоянно плачет и чувствует дискомфорт, а животик грудничка трудно прощупать, то следует рассказать об этом врачу.
Стул при смешанном вскармливании может иметь зрелую структуру, то есть быть коричневым, зеленоватым, иметь небольшой “гнилостный” запах, а может быть похожим на кал ребенка на грудном вскармливании. Здесь все зависит от того, какое питание превалирует и как оно усваивается организмом. Но частота стула не должна быть менее одного раза за 2 суток
Зеленые какашки. Зеленый стул у грудничка
Зачастую с такой проблемой сталкиваются мамы, которые отмечают слишком затяжной период переходного кала у грудничка, хотя молоко давно пришло и малыш часто прикладывается к груди. Цвет кала может быть зеленым, если:
- новорожденный недоедает. Зеленые какашки иногда называют “голодным калом”. Это происходит, если у мамы еще не установилась лактация или грудничок неправильно прикладывается к груди. Даже если малыш долго сосет, то это не значит, что молоко попадает в организм. Рекомендуем пригласить консультанта по грудному вскармливанию или обратиться к участковому педиатру, которые расскажут, как правильно прикладывать новорожденного к груди.
- патологическое состояние плода во время беременности и родов. Очень часто зеленый кал бывает у детей с гипоксией плода во время беременности или во время родов. Это состояние вызывает воспаление слизистой кишечника, который долго восстанавливается.
- мама неправильно питается. Если ребенок находится на грудном вскармливании, а мама ест слишком много овощей и фруктов, продукты, содержащие синтетические добавки (колбаса, копчености, пакетированные соки, молочные продукты с фруктовыми наполнителями и т.д.).
Что делать, если у ребенка зеленый стул?
В первую очередь нужно решить проблему с недоеданием. Хватает ли ребенку молока, можно понять и по различным симптомам. Если малыш не засыпает после кормления, волнуется около груди, не сглатывает во время кормления, просит поесть каждый 1-1,5 часа, то скорее всего дело в том, что молока не хватает. Еще один признак недоедания – это редкие мочеиспускания. В норме количество мокрых подгузников должно быть 6-8 штук. Если меньше, то малыш точно голоден.
Для увеличения лактации следует чаще прикладывать новорожденного к груди, если кормление происходит по расписанию. Попробуйте кормить кроху по требованию и давать в одно кормление обе груди. Пускай малыш “висит на груди” столько, сколько захочет.
Пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию. Возможно, причина кроется с неправильной форме соска или неправильном прикладывании.
Если молока хватает, а прикладывание правильное, то стоит обратить внимание на питание мамы. Рацион должен содержать не менее 5 приемов пищи. Исключите все химические добавки, которые могут быть в продуктах, постарайтесь есть как можно больше натуральных продуктов. Постарайтесь питаться комплексно, не налегайте на мучное, молочные продукты или фрукты – все это вызывает воспаление слизистой кишечника грудничка, а в последствии – зеленый стул.
Все остальные причины не столь важны. Если малыш активен, улыбчив, не плачет по пустякам, набирает вес и растет, то кал с зеленоватым оттенком может выявить дисбактериоз или быть следствием гипоксии по время беременности или родов. Но волноваться не следует – все это не такие уж и страшные особенности. Но обязательно сообщите врачу о том, какой стул у ребенка. Для устранения причин такого “неправильного” кала вам дадут направление на дополнительные анализы – копрограмму и анализ кала на флору. Эти исследования выявляют наличие дисбактериоза и воспаление слизистой кишечника.
Стул новорожденного с белыми комочками
Иногда в стуле ребенка можно обнаружить белые комочки. Обычно это показатель переедания грудничка. Часть питательных веществ не успевает перевариваться и выходит из организма таким образом. Сейчас все больше мам кормят младенцев по требованию, поэтому такой своеобразный стул часто встречается у детей первого года жизни.
Ничего страшного в белых комочках, подмешанных к стулу грудничка, нет, если он хорошо набирает в весе и растет.
В редких случаях белые комочки в кале могут показывать, что у крохи ферментативная недостаточность пищеварительных желез, которая препятствует правильному перевариванию питательных веществ. Подтвердить диагноз может педиатр, который отмечает увеличивающийся недобор веса и роста, а также другие отклонения на фоне болезни.
Что делать, если у грудничка стул с белыми комочками?
Ситуация восстанавливается курсом замещающей терапии ферментными препаратами.
Жидкий или пенистый стул у грудничка
Иногда стул у новорожденного имеет неоднородную, водяную или пенистую структуру. Частички кала вылетают, когда малыш пукает, небольшая капелька кала при попадании на пеленку дает водный ореол, как будто в кале много воды. Все это усугубляется непроходящими опрелостями, потому что кал все время выделяется из попы малыша. Все это признаки лактазной недостаточности.
При этом у малыша наблюдается частый пенистый стул (боле 8-10 раз в сутки), колики, вздутие живота и урчание в животе.
Анализ кала выявляет повышенное содержание углеводов в кале (свыше 0,25г%) и его кислую реакцию (рН менее 5,5)
Источник
анонимно, Женщина, 34 года
Добрый день. Нам завтра 4 месяца. У ребенка уже 1,5 недели жидкий стул. Жёлтого цвета может чуть темнее, был сначала просто жидким , потом начала появляться слизь и белые комочки. С самого момента жидкого стула мы стали грызть кулачки и прорезыватель. Детский врач назначила Линекс 5 дней по 5 к × 2р в день, рисовый отвар, и чаще прикладывать к груди. Мы это все делали нет результата. Мы на СВ, днем можем покушать смесь Нестожен с прибиотиком, количество от 90-120, раза 3-4. Ночью в основном на груди. Да и днем тоже. Вчера стала давать сама Лактозар. Так как врач не назначала давала всего 3 раза , вчера один вечером перед сном и сегодня 2 раза при кормление. В туалет сегодня сходит до 17:00 4 раза жидко но комочков уже было мало. Практически не было. И слизи меньше ,но ходит водичкой. И когда пукает может выльется не много. Ещё на ощупь если попадает на руку ,то кажется как будто липкий стул у ребенка.Смесь сегодня ели один раз 90 млн. Ребенок есть хорошо не отказывается не от чего , пьём кипячёную водичку, иногда с укропом даю. Температуры нет. Со вчерашнего дня я перестала есть и пить молочку, белый хлеб, и сахар. Подскажите что это может быть. Нам сказали подождать ещё, не хотят отправлять в инфекцию. Если не беспокоит ребенка то это нормально. Анализы не отправляют сдавать так как конец года , все реестр закрыты , теперь только со след года могут отправить. Но сказали что все пройдет через недельки 2-3. Если все это принимать. Линекс сказали пропить до 10 дней. Но от него не было толку а вот от лактозара стал стул лучше в плане содержимого. Скажите что это, ребенка то может не беспокоит ,а вот мама уже извелась мыслями что я плохая мама. Надо бы к врачам бежать ,но не всегда в инфекционке есть надобность посещения .
Здравствуйте! Если от лактазара лучше, то линекс не нужен вообще, лактазар помогает при лактозной недостаточности, а в линексе содержится молочный сахар, нужны другие пробиотики, например, нормофлорины, энтерожермина. Рисовый отвар в 4 месяца так же не нужен. Достаточно вашего молока, и вашей диеты – без сахара, молока и мучного, вы все правильно делаете. Следите за ребеночком, важно, чтобы он прибавлял в весе на фоне такого стула, чтобы у него был аппетит, активность. Если видите, что не справляетесь, отправляйтесь в приемное отделение. У деток до года обезвоживание наступает очень быстро. Судя по вашему описанию, у малыша имеет место ферментативная недостаточность. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу. Здоровья вам! И с наступающим!
анонимно
Доброй ночи. Мы вчера ездили в инфекционное отделение. Там нам назначили сдать копрограму , (извените если не правильно написала) кал на под флору и УЗИ обп. И гастроэнтеролога пройти. Но пока пропить Линекс или хелак форте, креон, Смекту, полисорб, регидрон биогая. Но биогая я не могу найти порошок есть только капли. И не знаю что брать теперь. Все перечисленное взяли, теперь хотела бы узнать чем можно заменить регидрон биогая порошой , или можно капли взять биогая. Они только с 12 дет деткам? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте! Линекс вам не нужен, вместе все и смекта и полисорб рекомендованы при диарее, если есть потеря жидкости на фоне инфекции или при отравлении. Капли биогая можно деткам с первых дней рождения, по 5 капель в сутки. Здоровья вам!
Источник
1278 просмотров
17 февраля 2020
Добрый день! Малышу 2 месяца, три недели назад были у педиатра, симптомы были таковы: в кале комочки, кал с небольшой слизью, перед тем, как пукал, всегда плакал, очень бурлил животик, сыпь на лице, врач посоветовала месяц покормить бкзлактозной смесью, посоветовала смесь НАН, так как кормили до этого Нестожен, про сыпь на лице, сказала, что угревая сыпь. Кормлю нан безлактозным две недели полноценно, в кале до сих пор присутствуют комочки, сыпь на лице становится больше, стал часто срыгивать, но по чуть чуть, может не подходит смесь, может попробовать другого производителя?
Возраст: 25
Хронические болезни: Нет
Педиатр
Здравствуйте! Тут оптимально смесь Нутрилон комфорт 1
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Маргуба, нутрилон комфорт пробовали ранее, были очень сильные колики, зелёный стул, сравнивал и очень вонючки газики
Педиатр
Если уверены, что перекорма нет, а срыгивания даже после всех мер типа выкладыаеия на живот и держания столбиком не помогают, то можно прибавить перед кормлением по 3о мл смеси Нутрилон антирефлюкс .
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. До 3 месяцев у вас вполне могут быть колики. Комочки в стуле могут быть и ничего в них криминального нет. Сыпь на лице в виде прыщиков имеет место быть при закупорке сальных железок, так как в организме у крохи ещё циркулируют мамины эстрогены, которые приводят к повышенной секреции сальных желез и их закупорке, иногда воспалении. Вам нужно знать только одно :все это временно. И если явного запора у ребёнка нет, менять смесь совсем не обязательно.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, после кормления часто срыгивает и начинает капризничать, как срыгнет, успокаивается, может попробовать нутрилон безлактозный?
Педиатр, Пульмонолог
У вас доказана лактазная недостаточность? Жидкий пенистый стул? Здесь можно добавить антирефлюксную смесь перед основной, 5 мл в каждое кормление примерно на недельку, потом убрать и посмотреть. Возможно все пройдёт. Не перекармливаете?
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, был жидковатый стул, горчичного цвета с комочками, сейчас через раз, то жидкий с комочками горчичного цвета, то зеленоватый, но однородный, раньше так не срыгивал, как сейчас, когда стали пить безлактозную смесь ребёнок стал намного спокойнее, меня просто смущает, что через две недели приема нан безлактозный кал особо не улучшился и стал срыгивать сильнее, знакомая девочка даёт своему ребёнку нутрилон безлактозный, так у них на четвёртый день кал стал однородным
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, даю по 120-130 мл в каждое кормление, когда то все съедает, иногда может выпить 90 мл и отказывается
Педиатр, Пульмонолог
Срыгивать сильнее стал, так как смесь легче(не такая густая в желудке получается). Если срыгивания не больше столовой ложки за раз, ничего страшного нет. Если больше, попробуйте перед смесью добавить антирефлюксную (кашка станет гуще в желудке и Срыгивать не будет), держите столиком 15 минут.
Педиатр, Пульмонолог
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, я кормлю с бутылочки Авент, врач ещё советовал поменять бутылочку на доктор Браун, с трубочкой, как думаете, стоит ли?
Педиатр, Пульмонолог
Да, можно попробовать, будет меньше воздуха заглатывать.
Педиатр
Здравствуйте, не вижу показаний для замены смеси, даже не совсем понятны показания для перехода на безлактозную. Абсолютно нормальные какашки для искусственного вскармливания, сыпи плохой налице нет ( плохо видно по фото, нет шершааомти, сухости, корочек?). Даёте водичку дополнительно? Как часто и какой объем срыгивает?
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Елена, добрый день, есть корочка на щечке и уже неделю точно не проходит, от воды отказывается, врач посоветовала добавить сироп шиповника, так в первый раз выпил 60 мл, а на следующий день снова начал отказываться от воды
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Елена, после каждого кормления срыгивает по столовой ложке, держу столбиком минут 15, когда кладу, то постоянно начинает подходить молочко, то глотает, то выливается
Педиатр
Если ребёнок набиоает вес хорошо, то эти срыгивания в пределах нормы, сейчас в этом возрасте 2-3 месяца идёт пик срыгиваний, продолжайте кормить данной смесью, пробуйте хоть по немногу давать водичку. Детям на смеси это обязательно, около 50мл в сутки. Носите столбиком, выкладывайте на животик перед кормлением. Щёчку мажьте любым детским увлажняющим кремом до 4-5 раз в день.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Елена, какой ещё может быть способ заставить его пить воду?
Педиатр
Попробуйте обычным шприцом за щёчку
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Елена, даю ещё капли биогая дней 5 примерно, от них же он не может срыгивать?
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте,у ребенка нормальный стул,непереваренные комочки могут быть,ничего страшного в этом нет.Смесь менять не стоит,высыпания на лице не характерны для аллергической реакции.Увлажняйте кожу,плюс обязательно водичка.Срыгивания у детей до 6 месяцев это нормально,если маленький обьем,возможно просто переедает,перед кормлением вылаживайте на живот.
Анализ на дисбактериоз не нужен,в вашем возрасте он не несет никакой информации.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Мария, он бывает даже спит на животике, бывает, что покормлю, поднимаю его и он сразу срыгивает, может немного срыгивать и через час после еды и даже перед следующим кормлением
Педиатр
Срыгивание у детей это нормально,в силу анатомофизиологический особенностей,желудок имеет более горизонтальное положение,плюс кардиальный отдел желудка недостаточно развит,отсюда срыгивания,если вес набираете хорошо то беспокоится не надо,немного времени и все пройдет.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Мария, кормлю с бутылочки Авент, врач посоветовала сменить бутылочку на доктор Браун с трубочкой внутри, как думаете?
Педиатр
Бутылочка доктор Браун хорошая,смесь в ней вытекает не струей,а капельками,если есть возможность используйте ее.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Мария, спасибо большое, а вот я ещё дней пять даю капли биогая, он может от них срыгивать?
Педиатр
Возможно,если срыгивания стали больше,попробуйте отменить и понаблюдайте.
Педиатр, Пульмонолог
А срыгивания появились 5 дней назад?
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, нет, раньше тоже были, просто сейчас обильнее стали
Педиатр, Пульмонолог
Вы знаете, все может быть. Отмените пока препарат на 3 дня и понаблюдайте.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, но когда стала давать эти капли, комочки в кале стали меньше, иногда даже вообще без комочков какает
Педиатр, Пульмонолог
Комочки в стуле – это нормально. У ребёнка в кишечник блендером не встроен.)) Просто под воздействием пищеварительных соков элементы смеси образуют между собой конгломераты (створаживаются), соединяются, вот те, что перевариться не успели – и есть комочки. Бороться с ними не нужно. Это нормально.
Педиатр, Пульмонолог
Блендер не встроен, хотела написать)))
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, когда кормила нестожен их было очень много в кале, а когда перешла на нан безлактозный стало меньше и ребёнок спокойнее стал, раньше всегда плакал, перед тем, как пукал, а сейчас легко газики отходят, планирую ещё пару недель покормить безлактозной смесью и перейти обратно на нестожен
Педиатр, Пульмонолог
Разная смесь-разный состав, разные особенности переваривания. Беспокоился ребёнок из-за колик. Выбирайте смесь, которая подойдёт малышу, здесь индивидуальный подход.
Юлия, 17 февраля 2020
Клиент
Екатерина, а какую бы смесь Вы посоветовали использовать?
Педиатр, Пульмонолог
Повторюсь, здесь все индивидуально на столько, что у самой дорогой и раскрученной смеси положительных отзывов столько же подчас, сколько отрицательных. Попробуйте Нестожен, как вы и планировали, но колики и на ней могут быть, они не зависят от смеси, они зависят от силы мышц брюшного пресса(они нужны, чтобы опорожнить кишечник), но поскольку они слабые, так как малыш в утробе пресс не накачивал, то опорожнить кишечник крохе трудно, вот и скапливается там газики, растягивая кишку и вызывая боли – колики. Как только мышцы окрепнут, он сможет пускать и какать сам, освобождаться вовремя от газов, и колики пройдут.
Юлия, 18 февраля 2020
Клиент
Екатерина, добрый день, скажите, пожалуйста, гемоглобин 103 это низковат для двухмесячного ребёнка?
Педиатр, Пульмонолог
Низковат, но чаще всего это имеет физиологические причины (идёт замена фетального гемоглобина на взрослый), поэтому со временем все восстановится. Если показатель не будет подниматься возможен приём препаратов железа (Мальтофер, например, в каплях), но желательно исследовать концентрацию железа в крови перед тем как пить.
Юлия, 18 февраля 2020
Клиент
Екатерина, а какое время надо принимать мальтофер?
Педиатр, Пульмонолог
Если доказан дефицит железа, Мальтофер принимают до 3х месяцев.
Педиатр
Эх… всё в кучу.
1) Кишечные колики являются физиологическим (переходным) состоянием и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам.
2) Комочки в стуле – нормальное явление, как и небольшое количество слизи
3) для чего назначена безлактозная смесь – непонятно.
4) Скорее всего у вас еще аллергия на белок коровьего молока – я бы посоветовал перейти на смесь на основе гидролиза и посмотреть динамику.
Юлия, 18 февраля 2020
Клиент
Евгений, добрый день, это на какую смесь советуете перейти?
Педиатр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник