У ребенка температура и жидкий стул на море что делать
Рвота и понос у ребенка на море – это довольно частые явления, которые не только портят отдых, но и могут нести серьезную угрозу для здоровья. Ситуация зачастую усугубляется тем, что люди находятся вдали от дома, где нет знакомых врачей и не к кому обратиться, кроме как вызвать бригаду скорой помощи. Однако, зная наиболее частые причины возникновения рвоты и поноса у ребенка на морском курорте, можно попытаться самостоятельно помочь малышу. Ведь не всегда рвота и понос указывают на грозные заболевания.
Содержание:
- Причины рвоты и поноса у ребенка на море
- Лечение рвоты и поноса у ребенка на море
Причины рвоты и поноса у ребенка на море
Основные причины рвоты и поноса у ребенка на море могут быть следующими:
Кишечная инфекция
Кишечная инфекция у детей на море случается достаточно часто. Вызвать ее способны множество патогенных организмов, среди которых вирусы и бактерии. Чаще всего на курортах дети заражаются грамотрицательными энтеробактериями (сальмонеллы, шигеллы, эшерихии, иерсинии, кампилобактеры) и вирусами, поражающими кишечник (энтеровирусы, аденовирусы, ротавирусы и пр.).
Основной путь передачи инфекции на море – это водный. Ребенку порой достаточно бывает нечаянно глотнуть морской воды или воды из бассейна, чтобы подхватить инфекцию, так как восприимчивость у детей к ней в 3 раза выше, чем у взрослого. Тем не менее, не исключено фекально-оральное заражение через грязные руки и алиментарный путь инфицирования (через осемененные вирусами или бактериями продукты питания). Особое значение имеет качество пищи, которую потребляет ребенок, поэтому питаться в сомнительных заведениях не стоит, даже при условии нахождения на отдыхе. Часто, на таких кухнях работники не имеют необходимых документов и могут являться распространителями самых различных инфекций. Немаловажное значение имеет качество продуктов, способы и сроки их хранения.
Симптомы кишечной инфекции у детей зависят от типа возбудителя, но практически всегда будут присутствовать такие признаки, как:
Рвота, не приносящая облегчения;
Многократнп повторяющаяся диарея с жидкими обильными каловыми массами болотного цвета;
В кале может присутствовать пена, слизь и прожилки крови;
Боли в животе;
Подъем температуры тела до высоких отметок;
Отсутствие аппетита;
Слабость и сильное недомогание.
Лечение кишечной инфекции у детей находится в компетенции специалистов.
Пищевое отравление
Пищевое отравление на море часто становится причиной рвоты и поноса у детей. Оно характеризуется инфекционно-токсическим поражением организма и развивается из-за приема в пищу некачественных продуктов.
Содержащиеся в них болезнетворные микробы и токсины провоцируют острое отравление у ребенка, симптомами которого являются:
Острое начало с многократной рвотой, которая развивается спустя 2-6 часов от приема пищи (иногда этот период сокращается до получаса).
Появляется водянистая диарея с примесями зелени, с прожилками крови в кале. Стул может случаться до 10 раз за сутки.
Развиваются боли в животе с их преимущественной локализацией в области желудка.
Температура тела, как правило, не превышает 38 °C, хотя иногда возможно развитие лихорадки.
Ребенок отказывается от еды, становится вялым и сонливым, присоединяются головные боли.
Очень опасны симптомы обезвоживания организма: сухая и бледная кожа, заостренные черты лица, судороги и пр.
Врачами составлен топ-5 опаснейших продуктов на море, которые провоцируют пищевое отравление:
Вареные креветки и иные морепродукты, которыми торгуют на пляжах. Срок их годности после варки составляет около 30 минут, а продают их на жаре часами.
Творог, приобретенный на рынке. Всего лишь за пару часов нахождения этого продукта на прилавке в нем могут размножаться патогенные бактерии. Поэтому домашний творог – не лучшая еда для ребенка на курорте.
Рыба (как копченая, так и соленая). В ней могут сохраняться галофильные бактерии, которые живут в морской воде. У человека они вызывают расстройство пищеварения.
Любая «быстрая еда» – пирожки, самса, чебуреки. Все эти продукты на жаре портятся очень быстро. Также не стоит покупать детям на пляже вареную кукурузу.
Любимое лакомство каждого ребенка – пирожные. Особенно опасны сладости со взбитыми сливками и с кремом на основе масла.
Питание в проверенных заведениях или самостоятельное приготовление пищи хотя бы для ребенка, а также тщательное мытье рук позволит минимизировать риски пищевого отравления на море.
Акклиматизация ребенка к морю
Процесс акклиматизации зачастую тяжело переносят даже взрослые.
В детском возрасте резкая смена климатической зоны может привести к возникновению следующих симптомов:
Тошнота и рвота.
Неустойчивый стул, при котором диарея сменяется на запоры.
Увеличение температуры тела.
Плохой сон, головные боли.
Картина акклиматизации дополняется ослаблением иммунитета, новой едой и волнением. Особенно подвержены акклиматизации дети в возрасте до трех лет. Заметить первые симптомы можно уже на вторые сутки после приезда на море.
Родителям стоит помнить, что акклиматизация болезнью не является и если грамотно помочь ребенку адаптироваться к новым окружающим его условиям, то неприятные симптомы быстро пройдут.
Тепловой или солнечный удар
Часто, родители ищут причины рвоты и расстройства стула у ребенка в пищевом отравлении или в инфекции, забывая о том, что на море ребенку очень просто получить тепловой или солнечный удар.
Слишком длительное нахождение на солнце без головного убора, либо высокая температура воздуха в сочетании с недостаточным потреблением жидкости могут вызвать следующие симптомы:
Тошнота и рвота.
Общая слабость, головокружение.
Сонливость, иногда потеря сознания.
Боли в животе, разжижение стула.
Бледность кожных покровов.
Сильная жажда.
Повышение температуры тела.
Следует помнить, что опасно длительное время находится в воде под палящими лучами солнца. Кроме того, не следует слишком тепло одевать ребенка, так как его адаптационные механизмы еще не совершенны, поэтому спровоцировать перегрев у детей намного проще чем у взрослых. Важно поить ребенка, так как в жаркую погоду жидкость очень активно испаряется вместе с потом. Еще один совет – это избегать прогулок, либо нахождения под прямыми лучами солнца в период его максимальной активности (чаще всего это время с 11 часов утра и до 16 часов).
Лечение рвоты и поноса у ребенка на море
Лечение рвоты и поноса у ребенка на море будет напрямую зависеть от того, что стало их причиной.
Лечение кишечной инфекции. Лечение кишечной инфекции может осуществляться как дома, так и в больнице. На принятие решения о госпитализации влияет возраст ребенка и тяжесть течения заболевания.
В любом случае, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Придерживаться диеты. Для грудных детей – это частое прикладывание к груди, восполнение утраченной жидкости. Для детей старшего возраста – это голодная пауза на протяжении суток с последующим введением легкой пищи и кисломолочных напитков. Важно заставлять ребенка как можно больше пить, а не есть.
Соблюдение питьевого режима. Обильный понос и рвота очень быстро выводят из организма воду и соли. Для их восполнения детям предлагают солевые растворы (Регидрон, Оралит, Трисоль, Глюкосолан и пр.). Пить их нужно небольшими порциями, за сутки ребенок должен выпить около 1,5 литров такого раствора. Если его не оказалось под рукой, так как рвота и понос случились на море, то можно приготовить такой раствор самостоятельно. На литр воды добавляют пять чайных ложек сахара и 1 чайную ложку соли.
Прием препаратов, останавливающих рвоту и диарею, может быть рекомендован только врачом. Дело в том, что с помощью этих реакций организм выводит токсические вещества и бактерии наружу. Если медикаментозным способом остановить рвоту и понос, то все они останутся внутри и продолжат отравлять ребенка. При их попадании в кровь, состояние станет не просто опасным для здоровья, но и для жизни больного.
Лечение кишечной инфекции бактериального генеза осуществляется с помощью антибактериальных препаратов. При вирусной инфекции их прием нецелесообразен, возможно назначение кишечных антисептиков, среди которых Фуразолидон, Полимиксин, Гентамицин, Канамицин и пр. Также необходимо принимать энтеросорбенты, связывающие токсины и препятствующие их проникновению в кровь. Самым распространенным энтеросорбентом, который можно предложить даже детям до года – это Смекта.
Когда острая стадия кишечной инфекции будет завершена, проводится патогенетическая терапия с приемом ферментов, антигистаминных препаратов, пробиотиков.
Симптоматическое лечение направлено на купирование болей и на снижение температуры тела. Следует помнить, что сбивать жар у детей можно только препаратами Парацетамола или Ибупрофена.
Адекватная терапия кишечной инфекции позволит ребенку полностью восстановиться. Но следует помнить, что если отдых на море еще не закончен, то риск подхватить новую кишечную инфекцию сохраняется, так как иммунитет вырабатывается не стойкий.
Лечение пищевого отравления. Если пищевое отравление у ребенка все-таки произошло, то следует начать с промывания желудка. Делается это с помощью кипяченой воды, в которой растворен активированный уголь (столовая ложка угля перетертого в порошок на литр воды). Нужно заставить ребенка выпить до 2 стаканов воды за раз, после чего вызвать у него рвоту. Промывание желудка делают до тех пор, пока вода из него не будет выходить абсолютно чистой. Возможна постановка очистительной клизмы, которая позволяет устранить токсины из кишечника. Затем ребенку дают энтеросорбенты (Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель) и укладывают в постель.
Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо проведение регидратационных мероприятий. Для этого ребенка поят специальными растворами (Регидрон, Оралит и пр.), а также предлагают ему сладкий чай, чистую минеральную воду без газа, морс.
Также нужно дать ребенку ферментативные препараты – это Мезим, Фестал, Панозинорм и пр. Что касается приема антибиотиков, то их назначают лишь в тяжелых случаях и в условиях стационара.
Кормить ребенка не следует на протяжении минимум 12 часов, после чего его переводят на щадящую диету. В нее входят сухари, слизистые каши и супы, кефир, компот, морс, отварное нежирное мясо.
Прогноз при пищевом отравлении чаще всего благоприятный и заканчивается выздоровлением больного. Тяжелое пищевое отравление лечится исключительно в больнице, так как грозит серьезными последствиями.
Помощь ребенку при акклиматизации к морю. Помочь ребенку при акклиматизации к морю можно лишь облегчив неприятные симптомы, которые этот процесс спровоцировал. Противорвотные средства можно предлагать ребенку только с разрешения врача. Как правило, при акклиматизации никаких противорвотных средств ребенку не дают, так как рвота случается 1-2 раза и не несет вреда для здоровья.
Если у малыша появился жидкий стул, то можно на протяжении 14 дней давать ему препараты-пробиотики, содержащие полезные бактерии. Они позволят кишечнику адаптироваться к новой пище и наладят его работу.
Важно оградить ребенка от употребления в пищу новых, а тем более экзотических продуктов. Даже если они будут абсолютно свежими, незнакомая пища все равно способна спровоцировать расстройство пищеварения. От аллергических реакций защитят антигистаминные препараты.
Лечение солнечного удара. Родителям не следует медлить с вызовом бригады скорой помощи в том случае, если солнечный удар случился с ребенком до года, если ребенок потерял сознание, если у него развились судороги или температура тела поднялась выше 38,5 °C.
Важно незамедлительно отнести ребенка в тень, удобно уложить или усадить его. Затем нужно расстегнуть одежду, либо вовсе снять ее. Если ребенок в сознании, то нужно напоить его чистой водой. На затылок можно положить влажное полотенце.
Применимы любые способы охлаждения: ребенка можно обдувать, обтирать места, где расположены сосудистые сплетения (шея, подмышки, паховая зона). Но вода должна быть не ниже комнатной температуры. Если ребенок получил несильный солнечный удар, то его состояние должно улучшиться. Когда этого не происходит – врачебная помощь обязательна.
Следует помнить, что рвота и понос у ребенка на море – это не повод для того, чтобы впадать в панику. Важно постараться максимально точно установить причины возникновения этих симптомов и грамотно оказать первую помощь. В любом случае, если состояние ребенка за 12 часов не стабилизируется, либо в более короткие сроки резко ухудшается, то врачебная консультация необходима.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.
Причины высокой температуры с поносом у ребенка
Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.
Инфекционные болезни
К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:
- корь;
- скарлатину;
- краснуху;
- вирусный гепатит;
- грипп;
- ОРВИ;
- ангину;
- инфекционное поражение ЛОР-органов;
- аденовирус.
Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:
- высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
- увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
- желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
- воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
- лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
- налет на миндалинах (ангина).
Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.
Кишечные инфекции
При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.
У детей также возникают следующие кишечные инфекции:
- Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
- Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
- Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
- Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
- Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.
Прорезывание зубов у малыша
В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.
Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.
Реакция на лекарства
Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.
Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:
- рвотой;
- головокружением;
- помутнением сознания;
- болями в животе.
Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.
Пищевое отравление
Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.
При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.
К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:
- аномалии в развитии кишечника;
- врожденные неврологические заболевания;
- болезни ЖКТ;
- незрелость пищеварительного тракта;
- неправильная выработка ферментов пищеварения;
- онкологические патологии.
Другие причины
Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:
- Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
- Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
- Неправильное питание.
- Отсутствие режима дня.
- Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
- Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.
Первая помощь
Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.
При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.
Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.
Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:
- минеральной водой без газа;
- раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
- смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).
Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.
Методы диагностики
Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:
- копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
- анализ крови общий и биохимический;
- бакпосевы выделений;
- УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.
Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.
Методы лечения
Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.
Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.
Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.
Направление терапии | Группа лекарственных препаратов | Наименование |
Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов | Жаропонижающие | «Парацетамол», «Нурофен», «Бофен» |
Промывание желудка | Очищающие растворы | Перманганат калия (марганцовка) |
Снижение уровня интоксикации, устранение диареи | Сорбенты | «Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель» |
Восполнение жидкости | Растворы, содержащие соли и минералы | «Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон» |
Устранение инфекции | Антибиотики | «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин» |
Восстановление кишечной флоры | Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий | «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» |
Меры профилактики
Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- соблюдать личную гигиену;
- хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
- употреблять только очищенную или кипяченую воду;
- укреплять иммунитет детей;
- избегать контакта с больными людьми;
- проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
- регулярно проводить влажную уборку помещений;
- кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
- не плавать в грязных водоемах;
- придерживаться правильного питания.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник