У ребенка зеленая диарея

Зеленый понос у ребенка – это распространенное нарушение функции кишечника, которое сопровождается чрезмерной потерей организмом жидкости вместе с каловыми массами. Заболевание требует немедленной терапии, ведь длительная диарея создает опасность для здоровья и даже жизни ребенка.

Что такое диарея

Диареей, или поносом, называют учащение стула в 2-3 раза по сравнению с возрастной нормой, выделением большого количества жидких фекалий. У грудных детей диареей считается количество стула более 15 г/кг за сутки. У детей дошкольного возраста в норме масса стула 50-100 г, а поносом считается учащение актов дефекации до 3 и более раз, суточная масса стула более 200 г. Патологическое состояние характеризуется появлением в стуле примесей в виде слизи, крови, частиц пищи, жира. Учащение стула сопровождается чрезмерной потерей воды и электролитов, что приводит к обезвоживанию организма ребенка.

Зеленый понос у ребенка бывает по разным причинам

Заболевание может быть острым и хроническим. Острой диареей считается длительность процесса до 2 недель, а хронической более 2-3 недель. Если патологическое состояние у ребенка не проходит за 2-3 дня, следует обратиться к врачу за специализированной помощью.

Причины появления зеленого поноса

Первопричин появления зеленого поноса у детей довольно много. У малышей грудного возраста зеленый стул может быть при употреблении только “переднего” молока или окислении кала при воздействии воздуха. При этом количество дефекаций не отличается от нормы. У детей старше года это могут быть алиментарные факторы или серьезные заболевания. Причинами заболевания могут быть следующие патологии:

Дисбактериоз;
Аллергическая реакция;
Непереносимость белка коровьего молока – лактозная недостаточность;
Пищевое отравление;
Инфекционные или бактериальные заболевания;
Кишечные инфекции: дизентерия, ротавирус, сальмонеллез, амебиаз, лямблиоз;
Заболевания пищеварительного тракта;
Пиелонефриты у маленьких детей;
Болезни нервной системы
Заболевания эндокринной системы: болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, тиреотоксикоз;
Глистные инвазии;
Целиакия;
Муковисцидоз;
Болезни печени;
Дисахаридазная недостаточность;
Употребление большого количества зелени, зеленых фруктов, пищевых красителей зеленого цвета;
Прием некоторых медикаментов.

Можно сделать вывод, что правильно поставить диагноз, а значит и провести лечение может только врач. В случае заболевания необходимо оказывать первую помощь, но не заниматься самолечением.

Симптомы

Существуют следующие клинические симптомы, в зависимости от вида диареи:

Энтеральная диарея – обусловлена воспалением слизистой оболочки тонкой кишки. Характеризуется обильными выделениями до 4-6 раз в день, которые могут содержать кусочки непереваренной пищи. Сопровождается болями в животе и вокруг пупка.
Колитическая – появляется при воспалении нижних отделов кишечника. Проявляется частым стулом до 10-15 раз в день, болезненными позывами. Выделений мало, могут быть с кровью и слизью.
Желудочная диарея возникает при сниженной секреции желудочных ферментов, вызывает нарушение пищеварения, быстрое опорожнение желудка. Стул учащается до 4-6 раз за день, имеет жидкую консистенцию, темный цвет и может содержать остатки непереваренной пищи. Иногда имеет гнилостный запах. Больного беспокоят чувство переполнения и тупые распирающие боли в поджелудочной области.
Панкреатическая – возникает при снижении секреции поджелудочной железы. Проявляется умеренным учащением обильных выделений. Стул имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию, содержит слизь. Характерен неприятный гнилостный запах, боли в верхней части живота, метеоризм.

Диарея у детей может проявляться многими симптомами. Основной признак болезни – это многократный зеленый понос, который возникает более 3-х раз за сутки у детей старше года, и более 10 раз у детей младше года. К другим проявлениям относят: тошноту, рвоту, отрыжку, метеоризм, боли в животе, наличие крови, слизи и частиц пищи в стуле.

Как проводится диагностика

Диагностика заболевания и определение его происхождения проводится с помощью таких методов:

Для диагностики заболевания нужно сдать кровь на анализ

Сбор анамнеза, направленный на выяснение особенностей питания, приема каких-либо медикаментов, данных о характере стула.
Клинический осмотр.
Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, исследование кала на наличие паразитов и патогенной микрофлоры, копрограмма.
Инструментальные методы диагностики: колоноскопия с биопсией и исследованием биоптатов, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия, ультрасонография, компьютерная томография.

Дифференциальную диагностику проводят с соматическими заболеваниями, синдромом раздраженной кишки, эндокринными нарушениями, болезнями ЖКТ и другими нарушениями.

Лечение при зеленом поносе у детей

Лечебная тактика включает: определение причины и вида диареи, устранение первопричины, воздействие на механизм развития процесса, восстановление нормального функционирования органов пищеварения. Для облегчения состояния назначается также симптоматическое лечение.

Регидратационная терапия состоит в приеме жидкости в виде воды, чая, компота. При тяжелом обезвоживании проводят внутривенное введение физиологического раствора, электролитов, глюкозы. Антибиотики применяются только при бактериальном поражении кишечника; обязательно учитывается чувствительность возбудителя к препарату. Антибактериальные средства назначает специалист в тяжелых случаях, когда диарея сопровождается повышением температуры, интоксикацией, бактериемией.

При вирусном поражении организма эффективным является назначение интерферонов.

Для лечения поноса применяются регуляторы моторики кишечника – препараты на основе лоперамида, метоклопрамида, цизаприда. При тяжелой секреторной диарее назначают лекарственные средства на основе даларгина, которые уменьшают болевые ощущения и количество походов в туалет. В случае отравления эффективными являются энтеросорбенты и сборы лекарственных трав. Для восстановления микрофлоры кишечника используют пробиотики, бактериофаги, препараты стимуляции роста микробной флоры.

Питание во время поноса

Все лечебные манипуляции сопровождаются правильным питанием и восстановлением водного баланса организма. Детки грудного возраста до 6 месяцев должны получать достаточное количество молока или смеси. Детям на искусственном вскармливании при определении непереносимости коровьего молока следует правильно подобрать подходящую смесь.

Для приготовления пищи необходимо применять продукты, которые задерживают опорожнение кишечника: перетертая пища, слизистые супы, теплые жидкости, продукты с высоким содержанием танина – чай, какао, черника.

Первое время нужно избегать продуктов, которые стимулируют очищение кишечника: хлеб, крупы, овощи, жиры, газированные напитки, кефир, фруктовые соки.

Нейтральными продуктами являются рисовая мука, хорошо выпеченный хлеб, мясо и рыба. При лактозной недостаточности следует исключить молочные продукты. Предлагать пищу ребенку следует многократно небольшими порциями.

Первая помощь

В домашних условиях самым важным является предупреждение развития обезвоживания или уже лечение обезвоживания. Для этого следует давать побольше жидкости: воду, компот, йогурт, рисовый отвар, суп. Самой лучшей пищей для грудных детей является грудное молоко, предлагать его нужно каждый час. Важным является обильно кормить ребенка, который теряет много нутриентов. Можно давать супы, свежие фрукты, овощи, мясо, рыбу. Не рекомендованы каши из цельной крупы, очень сладкие продукты или напитки.

Если состояние ребенка не улучшается, необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Причиной обращения к врачу является: отсутствие улучшение на протяжении 3 дней, повышение температуры, частый жидкий стул, сильная рвота, отсутствие желание есть и пить.

Нельзя давать маленьким детям противорвотные и противодиарейные препараты. В большинстве случаев они малоэффективны и могут быть опасными для здоровья. Антибиотики также нельзя назначать самостоятельно, без определения чувствительности возбудителя средства могут быть не эффективны.

Профилактика

Самыми эффективными мерами профилактики является соблюдение личной гигиены, правильное приготовление и хранение пищи, употребление только проверенной питьевой воды. Рекомендовано употреблять свежеприготовленную еду. Для детей до года лучше использовать кипяченую воду для питья и приготовления пищи.

Также интересно почитать: заеды у ребенка

Источник

Показателем нормальной работы пищеварительной системы является стул. Родители начинают паниковать, когда цвет поноса у ребенка ненормальный – зеленый, белый или желтого оттенка.

Бывает, что понос зеленого цвета сопровождается некоторыми неприятными симптомами.

Надо уметь различать неопасное следствие работы желудочно-кишечного тракта от тревожных сигналов.

Причины

Причины зеленого поноса:

дисбактериоз;
кишечная инфекция;
болезни печени;
кишечные кровотечения (редко).

Понос, окрашенный в зеленый цвет, появляется у многих новорожденных в первые дни после рождения. Ничего опасного в этом нет, так как на протяжении нескольких суток из организма ребенка будет выводиться меконий – первородный кал.

У детей постарше зеленый понос часто является следствием кишечных инфекций. При этом может повышаться температура, возникать слабость и боли в животе, тошнота и рвота. Это характерные симптомы интоксикации организма патогенной микрофлорой – простейшими, вирусами, бактериями и грибками. Подробнее об этих симптомах →

Похожие признаки при зеленом поносе возникают у ребенка на фоне заболевания печени, только к ним может добавиться дискомфорт в области эпигастрия и правом подреберье.

Дисбактериоз характеризуется жидким стулом зеленоватого цвета, с присутствием слизи и прожилок крови в запущенных случаях. При этом понос может периодически сменяться запорами.

Чем опасен жидкий стул зеленого цвета для ребенка?

В первую очередь понос опасен обезвоживанием, поэтому до визита врача, следует обеспечить малыша обильным питьем и внимательно наблюдать за его состоянием, поскольку выявление имеющихся симптомов поможет точнее определить причины, вызвавшие появление диареи. Продолжительная диарея также грозит быстрой потерей витаминов и минеральных солей, которые важны для организма. А в раннем возрасте сильное обезвоживание, нехватка жизненно важных веществ несут в себе не только опасность для здоровья, но и являются смертельной угрозой. Жидкий стул, вызванный воспалительными процессами в кишечнике, заболеваниями других органов, при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму, что значительно затруднит лечение. Кишечные отравления, патологии инфекционного и вирусного характера, ставшие причиной поноса, приводят к сильной интоксикации, и чем скорее будет назначено лечение первопричины, тем менее отравляющим будет воздействие на организм ребенка.

Признаки обезвоживания у ребенка

Определить, что ребенок потерял большое количество влаги, можно по следующим критериям:

выраженная вялость и спокойствие;
сокращение количества мочеиспусканий, темный цвет мочи;
сухие на ощупь кожные покровы, трещины на губах;
появление кругов под глазами;
западение родничка у детей раннего возраста.

Любой из этих признаков требует срочного обращения за врачебной помощью. В противном случае обезвоживание может вызвать еще более серьезные осложнения у ребенка.

Насколько опасен зеленый понос у ребенка?

Осложнениями зеленого поноса могут стать следующие состояния:

обезвоживание – чем младше ребенок, тем сильнее он подвержен этому состоянию;
потеря минералов и солей, на фоне которой могут появиться судороги;
гиповитаминоз и истощение;
трещины и геморрой, выпадение прямой кишки.

Понос у ребенка нельзя оставлять без внимания. Нарушения водного, электролитного и солевого баланса в организме невозможно восполнить обычным питьем, лечением должен заниматься врач с использованием соответствующих препаратов (например, раствора Глюкозы, Регидрона и пр.).

Как помочь малышу?

Зеленый понос у ребенка и температура – два частых спутника патологии, которые могут усиливаться по мере обезвоживания. Наиболее опасно это состояние для детей до года. Из-за серьезной потери жидкости потребность в питье увеличивается, поэтому первая помощь будет заключаться в обеспечении ребенка чистой питьевой водой.

Если малыш находится на грудном вскармливании, перед кормлением можно давать ему 50 мг абсорбирующего препарата, назначенного педиатром. Абсорбенты уничтожают токсины и выводят из организма патогенную микрофлору, качественно смягчая слизистую пищеварительного тракта и способствуя усвоению им пищи. Малышам-искусственникам абсорбенты добавляют в смесь (например, Энтеросгель).

Детям постарше, помимо абсорбирующего препарата, можно давать рисовый отвар, который также усиливает выведение токсинов из организма и восстанавливает функции кишечника.

Температуру при поносе, не превышающую 38,5°, можно попытаться сбить своими силами. Для этого нужно часто поить ребенка и не надевать на него теплую одежду. Жаропонижающие средства разрешено применять только по назначению врача.

Дисбаланс и его симптомы

Если же который день у ребёнка понос с зеленью и гнилостным запахом – мамино вмешательство тут необходимо. Скорее всего мы имеем дело с опасным и коварным дисбактериозом. Это нарушение качественного и количественного соотношения элементов микрофлоры кишечника.

Возникнуть он может по разным причинам: от резкого введения абсолютно нового продукта в рацион малыша до снижения иммунитета и обыкновенной аллергии. Проявляется дисбаланс коликами в животике, повышением температуры и появлением поноса. Да не простого: он не только зелёный, но ещё и со слизью.

На многочисленных фото на страницах Интернета есть и другие вариации: понос с пеной и даже с кровью. Внешней реакцией на разбушевавшуюся патогенную микрофлору в кишечнике может стать кожная сыпь.

Чтобы немного облегчить сильный жар малыша, до прихода врача можно дать детский Нурофен, Ибупрофен или Панадол. Они же снимут и болевые ощущения в животике. Далее дело за врачом. Антибиотики, пробиотики и бактериофаги – вот основные компоненты в лечении детского дисбактериоза.

Главным и самым ценным лекарством по праву считатся материнское грудное молоко. В нём содержится столько про- и пребиотиков, родных для организма малыша, что во всех препаратах вместе взятых и не сыщешь.

Чего делать категорически нельзя?

Если у малыша зеленый понос, и его состояние ухудшается, нельзя заниматься самолечением, предлагая ему:

обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен), способные смазать картину заболевания, симптомом которого стала диарея;
антибиотики тетрациклинового ряда, которые часто применяются при поносе у взрослых, но высокотоксичны в детском возрасте;
лекарственные препараты, предназначенные для подростков и взрослых (Имодиум, Лоперамид);
заставлять ребенка принимать пищу;
ограничивать прием жидкости, опасаясь новых приступов диареи или рвоты;
предлагать сырые овощи и фрукты, а также тяжелую пищу, раздражающую пищеварительный тракт;
класть на живот лед или грелку.

Самолечение в случае детской диареи может усугубить ситуацию. Необходимо обращаться за помощью к врачу.

Какой кал считать нормальным

Изначально пищеварительная система малышей, живущих в утробе мамы, стерильна, но первые изменения она начинает претерпевать уже в момент рождения. Чтобы ребёнок быстрее адаптировался к новому способу питания и его ЖКТ вырабатывал антитела к разного рода бактериям, новорожденного сразу после родов прикладывают к груди матери.

Процесс пошёл. Теперь кишечник крохи начинает работать уже по-взрослому, но получается не всегда хорошо. Потому и возникают сюрпризы в виде запоров или зелёного стула. Здесь подчеркну: стул с зеленью может являться вариантом нормы, если он не слишком жидкий и частый, протекает без температуры и прочих отклонений. Да вы и сами, по настроению и поведению малыша заметите, нужно ли паниковать.

Причины зелёного стула могут быть и абсолютно обыденными. К примеру, сняли вы памперс с малютки и оставили на несколько минут, пока проводите гигиенические процедуры в ванной, и кал успел изменить свой оттенок под воздействием воздуха.

У детишек на искусственном вскармливании зелёный цвет испражнений – это вообще частое явление и даже норма. В современных смесях содержится много железа – оно и окрашивает кал ребёнка. У грудничков, которым в 3 месяца уже позволительно кушать что-то кроме грудного молочка, тоже могут наблюдаться зелень и странные вкрапления в кале.

Кормите пока только грудью, но время от времени беспокоитесь по причине жидкого стула с болотными оттенками? Скорее всего, вы по неопытности неправильно прикладываете малютку к груди, и кушает он только переднее молоко. Найдите удобную позу для кормления и кроха начнёт радовать вас набором веса и здоровым регулярным стулом. Примерно в 4 месяца, зелёный цвет кала может быть при прорезывании зубов.

Читайте также: Овощной суп при диарее

В каких случаях необходим срочный вызов врача?

Понос зеленого цвета у ребенка – это уже подозрительный знак, на который нужно обратить внимание, но не наводить панику. Перед тем как вызвать врача, важно оценить самочувствие малыша. Повышенная температура и боли в животе являются безотлагательной причиной вызова скорой помощи, особенно если речь идет о ребенке младше 3 лет.

Врач не только определит причину патологии, но и назначит комплексный курс лечения. Как правило, его составляют препараты, нормализующие водно-солевой баланс в организме (Регидрон), сорбенты (Смекта) и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин и пр.).

Также будут выписаны препараты, устраняющие первопричину зеленого поноса у ребенка. Например, если патология возникла на фоне кишечной инфекции, это будут антибиотики (Сумамед, Левомицетин и др.). Также специалист определит диету для ребенка, которую придется соблюдать в течение нескольких дней.

Ограничиться вызовом на дом участкового педиатра можно в том случае, если самочувствие ребенка в норме, но понос зеленого цвета не прекращается – скорее всего, он является симптомом дисбактериоза. После того, как врач подтвердит диагноз, малышу будут выписаны препараты для амбулаторного лечения, направленные на укрепление защитных сил организма и борьбу с дисбактериозом (Максилак Беби, Хилак Форте и пр.).

Как лечить диарею у детей

Самое важное при диарее обеспечить ребенку достаточно обильное питье, чтобы не допустить обезвоживание организма. Если малыш хорошо берет грудь или бутылочку, поите его как можно больше. Хорошо будет дать ребенку электролитический раствор хотя бы несколько раз в течении часа. Он очень хорошо восстанавливает водный баланс организма. Чего не стоит давать ребенку при диарее, так это: фруктовые соки, напитки с содержанием глюкозы и газированные напитки. Эти продукты способствуют только усугублению здоровья малыша. Детям до 12 лет вообще не желательно давать закрепляющие препараты. На период реабилитации малыша, постарайтесь максимально ограничить контакты ребенка на два дня после последнего жидкого стула. Это необходимо, чтобы не допустить распространению кишечной инфекции на другие деток, и чтобы организм мог максимально восстановить водный баланс. В течении двух недель нежелательно купать малыша в бассейне или открытом водоеме.

Важно!

Малыши, которые потребляют материнское молоко, имеют более крепкие животики, так как материнское молоко наполнено особыми элементами, которые предотвращают рост бактерий, которые вызывают диарею у малышей.

Теперь поговорим о цвете стула вашего малыша, ведь именно так можно определить работает ли кишечник грудничка правильно или есть повод для тревоги. Если ребеночек здоров, то нормальным считается стул желтовато-коричневого цвета, но иногда случается так, что стул приобретает зеленый оттенок.

Осложнения

Перечень осложнений составляют:

обезвоживание организма;
судорожный синдром при высокой температуре;
дисбактериоз, который, в свою очередь, может привести к бронхиальной астме, дерматиту, гастродуодениту и другим заболевания хронического течения;
нейротоксикоз, отек головного мозга, токсический шок, сепсис, кома как последствия не вылеченной кишечной инфекции.

Профилактика

Профилактика поноса с зеленым оттенком у ребенка заключается в следующих мероприятиях:

Женщина, кормящая грудью, должна строго следовать диете и по возможности не принимать медикаментозные средства, особенно антибиотики.
Младенец, находящийся на искусственном вскармливании, с частыми рецидивами поноса должен быть осмотрен педиатром или детским гастроэнтерологом для диагностики патологии и выбора подходящей смеси.
Первый прикорм нужно вводить постепенно и осторожно. Зеленый цвет поноса может быть индивидуальной реакцией малыша на какой-либо пищевой продукт. В этом случае от провоцирующего патологию блюда следует отказаться и подождать, пока пищеварительный тракт окрепнет.
Детей старше 3 лет важно кормить полноценно и правильно, избегая избыточного количества высокоуглеводистой пищи и зелени в повседневном рационе.
Нельзя брать в рот пустышку или ложку младенца. В слюне взрослого человека могут присутствовать возбудители кишечной инфекции.

Если у малыша обнаружен зеленый понос в первую очередь нужно выяснить причину патологии, а потом начинать действовать. Лучше всего будет сразу обратиться к врачу, что позволит уменьшить вероятность осложнений. Чтобы зеленый понос у ребенка не повторялся, важно уделить время профилактике.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Диета при поносе

Диета при диарее в первые сутки подразумевает отсутствие пищи, которую заменяют питьем либо уменьшение привычного объема. Поить нужно часто, но маленькими порциями. Вместо воды можно использовать отвары или настои ромашки, шиповника, некрепкий зеленый чай (только без сахара) которые восполнят водный баланс и запас микроэлементов.

Из рациона следует исключить:

жирную, сильно соленую и кислую пищу;
приправы;
копчености;
газированные напитки и соки;
фрукты и овощи;
сладости;
макаронные и мучные изделия;
молочные продукты.

Рекомендуются несоленые каши из риса, овсянки. По мере улучшения состояния, в рацион ребенка постепенно вводят мясные изделия, приготовленные на пару, нежирное мясо рыбы и птицы, супы, кисломолочные продукты.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник