У ребенка жидкий пенистый зеленоватый стул

Каждый внутренний патологический процесс проявляется внешними клиническими признаками. Они могут быть общими или специфичными для определённого недуга. Характерным симптомом сбоев работы органов ЖКТ у ребёнка рассматривается понос с пеной. Именно дети наиболее подвержены влиянию вредоносных факторов вследствие нестабильности иммунитета, повышенной чувствительности организма. Понос с пеной у ребёнка нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить точную причину для выбора правильной тактики лечения проблемы пищеварения.

Как образуется пенистый кал

Пузырьки в жидком стуле с пеной — не что иное, как газы. Выделяются они в процессе жизнедеятельности микробов, колонизировавших кишечник. При нормальном пищеварении сохраняется равновесие между процессами гниения и брожения в толстом кишечнике. Гнилостные микробы – некоторые виды бацилл, клостридий помогают переваривать белок, разлагая его до азотистых соединений. Побочными продуктами распада белка являются газы – индол, скатол, сероводород (запах тухлых яиц). Как раз эти летучие соединения придают испражнениям характерное «амбре».

Другие микроорганизмы занимаются сложными углеводами – крахмалом, инулином, клетчаткой. Углеводы сбраживаются путём молочнокислого, маслянокислого, спиртового брожения. Основным газообразным отходом бродильного процесса является углекислый газ. Обычно двуокись углерода всасывается в кровь и выводится лёгкими. Резко возрастает содержание углекислоты от доминирования в кишечнике дрожжевых грибков. Они отвечают за спиртовое брожение и чувствуют себя в кишечнике весьма комфортно, имея в достатке простые сахара – глюкозу, фруктозу, сахарозу, лактозу.

Если питание человека базируется на сложных углеводах, содержащихся в овощах, фруктах, зелени, крупах, то молочнокислые бактерии преобладают, пищеварение происходит как надо. Когда питание неправильное, наблюдается нарушение баланса микрофлоры. Превалируют колонии микробов, чья жизнедеятельность сопровождается усиленным газообразованием.

Почему так получается

Пенистый понос у ребёнка наблюдается в любом возрасте. Причинами его могут стать следующие факторы:

Бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, кишечная палочка, дизентерия, холерный вибрион. Заражение ими происходит через обсеменённые продукты, напитки, грязные предметы быта. Инкубационный процесс у детей короткий, так как иммунитет ещё слабый. Отравление микробными токсинами начинается через несколько часов. Резко повышается температура. У ребёнка отмечается защитная реакция — тошнота и рвота. Наблюдается жидкий пенистый кал светлого цвета.
Вирусные инфекции с кишечным тропизмом проявляются рвотой, пенистым поносом с кровью. Температура достигает 40 °C, ребёнок жалуется на слабость, головную боль. Распространяются вирусы воздушно-капельным, контактным способом.
Пенистый стул у новорождённых бывает обусловлен недостатком фермента лактазы для расщепления молочного сахара. Большое количество лактозы скапливается в кишечнике, что вызывает рост дрожжевой флоры, выделение ею углекислоты, которая способствует появлению пузырьков пены.
Подобная клиника сопровождает целиакию — глютеновую непереносимость. Растительный белок глютен входит в состав некоторых смесей. Малыши на грудном вскармливании обнаруживают данную аномалию при введении прикорма из овсяной, манной, перловой круп, хлебобулочной продукции. Поражает недуг порядка 1% людей во всём мире.
Низкая в силу возраста ферментная активность поджелудочной железы и печени не позволяет пище полностью перевариться. Неусвоенная еда служит питанием для микробов, вызывает их избыточный рост.
После приёма антимикробных лекарственных препаратов наблюдается гибель полезной флоры и замещение её патогенной, продуцирующей токсичные вещества, газы. Они разжижают, вспенивают каловые массы.
Неправильное питание, переизбыток в рационе белка или быстрых углеводов. Обильное белковое меню провоцирует рост гнилостной флоры. Начинается отрыжка тухлым яйцами, фекалии пахнут сероводородом. Сладкоежкам грозит повышенное газообразование, вздутие, пенистые фекалии вследствие усиления брожения в толстом кишечнике.

У детей, к счастью, редко встречаются хронические заболевания органов пищеварения, хотя такое вполне возможно. Кишечные симптомы в виде температуры, поноса, рвоты чаще сопровождают острый инфекционный процесс. Роль родителей – предотвратить переход острой формы в хроническую стадию болезни.

Способы устранения пенистых фекалий

Жидкий пенистый кал на фоне ухудшающегося состояния ребёнка требует немедленного вызова скорой помощи и помещения малыша в медицинское учреждение. Обезвоживание у детей развивается быстро, неумелые действия родителей могут нанести вред здоровью малыша.

Если ребёнок чувствует себя относительно хорошо, рвоты и температуры нет, но присутствует диарея с пеной, мучает газообразование, дискомфорт в животе, можно попробовать домашнюю терапию. Особенности лечения пенистого жидкого стула заключаются в следующем:

Восполнение потери жидкости путём выпаивания воды, минералки без газа, солевых регидрантов типа Регидрона, Оралита, Хуманы.
Снятие интоксикации сорбентами. Для этих целей у детей применяют Смекту или рисовый отвар. Проходя по кишечнику, эти средства впитывают излишки воды, токсичные вещества, уплотняют каловые массы.
Препараты, гасящие пенообразование в кишечнике у детей, на основе симетикона: Саб Симплекс, Эспумизан L, Боботик. Травяные лекарства от газов у грудничков – Плантекс, экстракты фенхеля, аниса, тмина, укропа, мяты.
Вяжущие растительные средства от поноса – отвары ромашки, шалфея, зверобоя, коры дуба, корок граната.
Заселение кишечника полезными симбионтами с помощью препаратов Линекс, Хилак Форте, Аципол, Бифидумбактерин и других пробиотиков. Содержатся культуры молочнокислых бактерий в кефире, ряженке, йогурте, твороге, простокваше.
Смена питания важна для борьбы с дисбактериозом. Богатые клетчаткой свежие овощи, фрукты, крупы послужат питательной средой нужным микробам. Предпочтительные источники животных белков — филе курицы, индейки, кролика, судака, терпуга. Следует исключить сладкие, острые, жирные, жареные, маринованные блюда.

Лечение пенистой диареи у детей дома продолжается не более 3-х дней. Если по истечению этого срока улучшений не наступило, нужно обратиться за врачебной помощью.

Диарея с пеной у детей вызвана избыточным ростом некоторых колоний микробов в кишечнике. Привести к этому могут погрешности питания, нарушения обмена веществ, ферментная недостаточность, бактериальная или вирусная инфекция, лечение антибиотиками. Обследование врачом установит верную причину болезни.

Лечение направляется на восполнение влаги, выведение токсинов, устранение пены, заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, достаточный сон повысят защитные силы организма и ускорят выздоровление ребёнка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Пенистые выделения у ребенка — одна из наиболее распространенных проблем в возрасте до года и в период, когда дети начинают посещать детский садик. Причинами образования пены в стуле является большое количество факторов — от обычной пищевой аллергии до нарушения оттока желчи.

Почему месячный кроха какает жидкой пеной? О чем свидетельствует понос с пеной у ребенка в 2 года? Почему у 6-летнего малыша пенится стул?

Причины возникновения пенистых выделений у детей

Понятие нормы стула для новорожденных детей носит достаточно условный характер. Педиатры утверждают, что каловые массы должны выглядеть как на фото — иметь желто-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Стул малышей на искусственном вскармливании отличается более стабильными характеристиками. Цвет и консистенция испражнений детей, которые находятся на грудном кормлении, зависят не только от того, что кушает малыш, но и от питания его матери. Соответственно, мама должна быть очень избирательна в своих вкусовых предпочтениях.

В связи с тем, что у грудничков ферментная система находится на стадии формирования, в кале младенца могут быть белые комочки, а его жидкая консистенция не обязательно свидетельствует о развитии заболевания. Родителям следует очень внимательно следить за стулом грудничка, если в нем были обнаружены слизь или кровь. Понос с пеной также должен стать тревожным сигналом для мамы. В таком случае родителям необходимо сразу же отправиться с младенцем в больницу для диагностики патологии.

Аллергия на пищевые ферменты

Пищевая аллергия — одна из наиболее распространенных причин пенистых испражнений у малышей. Ферментная система маленького пациента находится на стадии формирования, поэтому младенцы чаще всего и подвергаются аллергии на пищевые ферменты. К основным провоцирующим факторам относятся:

Неправильное питание. Ранний прикорм — первый фактор, который провоцирует пенообразование в стуле у грудничка. Некоторые мамочки начинают давать первую кашу и суп в 4 месяца. По рекомендациям педиатров, прикорм можно вводить не раньше 5 месяцев. Наиболее оптимальный возраст — 6-7 месяцев. Что касается коровьего молока, то его лучше начать давать после достижения ребенком годовалого возраста.
Несоблюдение диеты кормящей мамой. Злоупотребление запрещенными продуктами питания (копченостями, сладостями) может привести к расстройству стула у малыша.

Недостаток лактазы

Дети на грудном вскармливании часто сталкиваются с проблемой лактазной недостаточности, которая влечет за собой недоедание, плохой набор в весе, а также расстройство работы ЖКТ. Недостаток лактозы связан с тем, что ребенку не хватает заднего молока. Переднее полупрозрачное молоко обогащено белками и минералами. Что касается жиров, они содержатся в заднем молоке.

Для того чтобы предотвратить развитие лактазной недостаточности у малыша, кормящей маме ни в коем случае нельзя отбирать у младенца грудь, пока он сам от нее не откажется. Многие мамочки слишком быстро меняют грудь, вследствие чего ребенок просто не получает обогащенного жирами заднего молока. Педиатры настаивают на том, что оптимальное время кормления одной грудью составляет 20 минут.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника — заболевание, которое вызывает множество споров у современных врачей. Ребенок рождается с полностью стерильным кишечным трактом, в котором через несколько месяцев должна сформироваться здоровая микрофлора. Недостаток полезных бифидобактерий или чрезмерное количество болезнетворных микроорганизмов может привести к процессу брожения. Его проявлениями являются газики, урчание, зеленый понос с гнилостным запахом, который чередуется с запорами.

По мнению детского педиатра Комаровского, дисбактериоз не требует лечения детей на грудном вскармливании. Дисбактериоз у месячного ребенка называется транзиторным и является адаптационной реакцией кишечника на новые продукты питания.

Если ребенок ведет себя по-прежнему, и его самочувствие не ухудшилось, с визитом к врачу можно повременить. Изменение поведения, беспричинная вялость или капризность должны побудить маму обратиться к специалисту.

Причиной пены в стуле пациентов школьного возраста может быть постинфекционный дисбактериоз. Он развивается на фоне антибактериальной терапии и требует лечения.

Синдром бродильной диспепсии

Синдром бродильной диспепсии является одной из частых причин пенистого стула у детей в старшем возрасте. Его развитие врачи связывают с чрезмерным употреблением продуктов, которые вызывают газо- и пенообразование (капуста, яблоки, груши, газированная вода, бобовые культуры).

Бродильная диспепсия в легкой форме не требует лечения. Как правило, все ее проявления должны исчезнуть в течение суток. Если признаки диспепсии (пенообразование, зеленоватые каловые массы, урчание и вздутие) не проходят за день, малыша необходимо показать врачу. Если болезнь перетекла в более тяжелую форму, ребенку потребуется соблюдение специальной диеты.

Заражение стафилококковой инфекцией

Пенистый стул у грудничка — одно из основных проявлений инфекционных заболеваний. Кал при этом приобретает зеленый оттенок. Заражение стафилококковой палочкой также сопровождается общими интоксикационными признаками — рвота, диарея, беспричинное повышение температуры без симптомов ОРВИ. Инфицированию чаще всего подвергаются дети 3-5 лет, которые посещают детский сад. К числу других распространенных инфекций, которыми заражаются дети дошкольного возраста (от 3 до 7 лет), относятся кишечная и ротовирусная.

При каких симптомах ребенку необходима срочная медицинская помощь?

В каких случаях пенистый стул свидетельствует об опасности для здоровья и необходимости обращения к врачу? В первую очередь, посетить специалиста нужно при пенообразовании на фоне лактазной недостаточности. Регулярное вздутие, урчание, плохой набор в весе, пенистый понос — основные симптомы дефицита лактазы в грудном возрасте.

У детей старшего возраста причина изменения консистенции стула может быть связана с инфекцией, нарушением оттока желчи или дисбактериозом. К числу проявлений, которые требуют визита к врачу, можно отнести:

зеленый оттенок каловых масс;
частоту испражнений более 3-5 раз в сутки;
беспричинное повышение температуры;
тошноту и приступы рвоты.

Нужно ли проводить диагностические мероприятия и какие?

Многие врачи, в частности доктор Комаровский, настаивают на том, что единственным необходимым диагностическим мероприятием для детей раннего возраста является контроль состояния и самочувствия малыша. Другие педиатры советуют родителям все же сдать анализы или пройти специальную диагностику. Для того чтобы определить суть проблемы, связанной с пенообразованием, малышу, в первую очередь, потребуется сдать анализ кала. Первичная диагностика окраса кала позволяет определить нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта:

Cветлый. Светлый оттенок и гнилостный запах — два главных признака дисбактериоза. После этого анализа малыша могут направить на дополнительные исследования.
Зеленый. Зеленоватый оттенок каловых масс также может свидетельствовать о развитии дисбактериоза. Если изменение окраса и консистенции каловых масс сопровождается интоксикационными проявлениями, это говорит о заражении кишечной или стафилококковой инфекцией.
Желтый. Этот цвет является нормой для детей, однако, если при этом стул пенистый, проблема скорее всего заключается в лактазной недостаточности. Для подтверждения диагноза потребуется дополнительный анализ на присутствие углеводов.
Белый. Белый цвет каловых масс свидетельствует о плохом оттоке желчи. Патология требует дополнительной диагностики — копрограммы или биохимического исследования крови.

Как лечить?

Что делать, если младенец какает пеной? Этот вопрос является очень актуальным для многих молодых родителей. Необходимость лечения этого проявления зависит от того, с чем оно связано.

У грудничков пенообразование обычно проходит без лекарственных препаратов по мере взросления ребенка. Для малышей с пенистым стулом, которые находятся на грудном вскармливании, не требуется специального лечения. В зависимости от причины врач может внести коррективы в дневной рацион кормящей мамы.

В старшем возрасте, когда ребенок начинает посещать садик (2-4 года) и возрастает риск заражения инфекцией, маленькому пациенту могут назначить лекарственную терапию. В случае бродильной диспепсии ребенка придется посадить на строгую диету без необходимости медикаментозного лечения.

Медикаментозный подход

Маленькие пациенты, у которых был выявлен пенистый стул, часто нуждаются в медикаментозной терапии. Выбор препарата для лечения этого неприятного симптома зависит от причины его возникновения. Назначать лекарственное средство может только врач.

Профильный специалист должен также уточнить способ его применения и проинформировать родителей маленького пациента о возможных побочных действиях. Медикаментозная терапия необходима пациентам в следующих случаях:

При дисбактериозе. Если причиной пены в стуле является дисбактериоз, без пребиотиков и пробиотиков малышу не обойтись. К числу наиболее эффективных и безопасных для детей лекарств относятся Бифиформ Бэби, Бифидумбактерин (рекомендуем прочитать: как нужно давать «Бифидумбактерин» для новорожденных?).
При пищевой аллергии. Если пенистый стул у ребенка — реакция кишечника на отдельный продукт питания, родителям следует проконсультироваться с аллергологом. В таком случае врач назначает сорбенты, а также антигистаминные лекарственные средства.
При заражении ротовирусной, стафилококковой или кишечной инфекцией. Лечение должно включать прием сорбентов и регуляторов водно-солевого баланса (электролитов).

Диета мамы, если ребенок на грудном вскармливании

Изменение консистенции и цвета стула у детей на грудном вскармливании напрямую зависит от того, чем питается мама. Если она злоупотребляет сладостями, копченными и острыми блюдами, вероятность того, что испражнения ребенка будут пенистыми, очень высока. К числу основных рекомендаций для кормящих матерей можно отнести:

Исключение продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию (бобовые культуры, газировка, виноград, огурцы). Коровье молоко можно употреблять кормящей маме в минимальных дозах.
Правильный выбор тепловой обработки. Оптимальный вариант — тушеная или вареная пища, употребление жареных блюд необходимо максимально ограничить.
Употребление только полезных продуктов. Фрукты, овощи, зелень, постное мясо, рыба, супы и каши — необходимые элементы здорового питания кормящей мамы.

Профилактические меры

Профилактика пенистого стула у детей включает в себя постоянный контроль питания малыша. Также родителям нужно следить за тем, какая частота его испражнений. Отсутствие запоров, правильное сбалансированное питание сводят риск пенообразования в стуле к минимуму.

Правильное грудное вскармливание — еще один способ, позволяющий предотвратить образование пены в кале. Кормящая мама должна следить за тем, чтобы ребенок успевал наедаться. Врачи утверждают, что полноценную пользу от питания новорожденный получает после 40 минут сосания обеих грудей.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник