У ребенка жидкий стул и частые срыгивания
Оксана Шевченко
Новорожденный полон тайн, которые становятся причиной тревог мамы. Сегодня наш автор – врач Марина Сикорская расскажет о двух процессах физиологической жизни ребенка – срыгивания и стул. Когда действительно нужно тревожиться?
После рождения ребенка, молодым мамам иногда кажется, что все самое сложное позади. Теперь будут только приятные и не слишком тяжелые хлопоты. Во многом, так и есть, только вот молодой маме нелегко разобраться, что в жизни новорожденного норма, а что – повод для беспокойства. Малыш ведь и правда немного инопланетянин. Многие процессы в его организме происходят не так, как у взрослых. Системы и органы детского организма дозревают в первый год (как минимум), а первые три месяца и вовсе называют четвертым триместром. Мамам приходится постоянно тестировать реальность и свои знания, чтобы разобраться, все ли хорошо с ребенком. И тут советы врачей будут всегда кстати.
Марина Сикорская – мама двоих детей, врач, автор статей
Стул грудничка – норма и патология
Каким же должен быть стул должен быть у новорожденного, грудничка?
- Жидкий (от 0 до 6 мес)!
Это физиологическая норма, так как ребенок находится на грудном вскармливании, и употребляет только материнское молоко, в норме это длится до 6 месяцев. Соответственно и стул будет жидкой консистенции.
При искусственном вскармливании стул ребенка может быть более густоватой консистенции, потому что, как бы не старались производители смесей сделать состав идентичный с материнским молоком, все равно этого пока не достигли, и смесь сама по себе тяжелее и в некоторых случаях калорийнее, чемгрудное молоко.
- Жидкая консистенция кала считается нормой, пока ребенку не начинают вводить прикорм. В зависимости от того, что будет на первый прикорм, будет меняться консистенция и окрас кала.
- Кратность может достигать до 10 раз в сутки, это примерно после каждого кормления грудным молоком, длится в норме такой период до 2-3 месяцев. Далее кратность уменьшается. Если ребенок на искусственном вскармливании, кратность колеблется от 2 до 5 раз в сутки.
- Цвет может быть желтый и зеленоватый, все зависит от того, что ест мама. Так же могут присутствовать небольшие комочки, как скисший кефир, это тоже считается нормой, и на самом деле обусловлено тем, что молоко имеет свойство сворачиваться.
- Меконий – первородный кал. Это первый стул ребенка, выйти должен в течении первых суток после рождения. Он имеет вязкую густую структуру и темно-зеленый цвет. По этому не стоит пугаться, это совершенно физиологический процесс.
Что в стуле может насторожить маму грудничка и требует консультации со специалистом?
- В фекалиях появилась слизь
- В слизи визуализируются кровяные прожилки
- Кал черного цвета
- При каждом испражнении кишечника ребенок очень беспокоен, сильно дуется, краснеет, кричит.
Это может свидетельствовать о кишечной инфекции, диареи у ребенка.
Срыгивание младенца: признаки нормы или нарушения
Следующее, что волнует молодую маму, это срыгивание.
Срыгивание – пассивное забрасывание пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость вместе с воздухом, который отходит после кормления. Срыгивание бывает в норме у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления (не позже чем через час после приема пищи).
Длятся такие срыгивания до 7-9 месячного возраста ребенка.
Физиологические причины срыгивания:
- Во время кормления попал воздух в желудок
- Ребенок переел и пытается избавиться от излишков еды.
- Соответственно, что бы воздух и излишки могли спокойно выйти, нужно после каждого кормления держать малыша в вертикальном положении, не более чем 20 мин.
Срыгивания как нарушения – когда обратиться к педиатру?
- Срыгивания «фонтаном». Это свидетельствует либо о спазмах желудочно-кишечного тракта, либо о неврологических нарушениях, либо инфекции.
- Частые срыгивания – каждые 5-10 минут.
- Срыгивания, которые сопровождаются сильным плачем и беспокойством ребенка. Одна из причин может быть колики. С которыми вам поможет справиться врач.
В любом случае, паниковать никогда не стоит, ведь эмоциональное состояние матери очень сказывается на крохе.
Всегда принимайте обдуманные решения, если вас что-то смущает в состоянии ребенка, обращайтесь к специалисту. Вам все доступно расскажут и помогут.
Берегите себя. Будьте здоровы!
Фото: www.shutterstock.com
Читайте также
Источник
Даже в возрасте четырех месяцев у карапуза могут наблюдаться некоторые проблемы со здоровьем. Самыми распространенными из них являются частые срыгивания и понос.
Подобные недуги у карапузов случаются крайне редко, но иногда в этот период их может тошнить чаще. Это происходит потому, что дети во время грудного вскармливания заглатывают определенное количество воздуха. Это плохо сказывается на них в дальнейшем: чтобы избавиться от лишнего кислорода в организме, они пытаются вывести его путем срыгивания. Подобные ситуации возникают потому, что мамочки неправильно их кормят.
Чтобы ребенку было комфортно, и подобных ситуаций не возникало, его нужно кормить под правильным углом. Сосок должен плотно прилегать ко рту, чтобы ребенок высасывал только молоко, и ничего лишнего (например, воздуха) в его тело не попадало.
Главной причиной подобных ситуаций является еще и то, что система пищеварения у детей плохо развилась. Пищевод еще неокрепший, и с этой проблемой нужно бороться.
Если карапуз имеет хорошие показатели массы тела, роста, а также интеллектуально развит, то переживать не стоит. Пищеводу нужно время, чтобы развиться, и в срыгывании, жидком стуле, нет ничего страшного. В будущем они пройдут.
Что нужно сделать, чтобы избавить малыша от этого?
Доктора предлагают мамочкам проделать следующие действия, чтобы стабилизировать здоровье ребенка:
- Сделайте упор на количество вскармливаний. Не нужно давать дитяте слишком большие порции. Пусть они будут меньше, но он будет получать питательные вещества намного чаще.
- Когда будете кормить его, давайте ему возможность избавиться от лишнего кислорода. Пусть он срыгивает – это нормально.
- Чтобы стабилизировать обстановку, и облегчить мучения малыша, рекомендуем каждый раз после приема пищи брать его на ручки, и держать так примерно двадцать-тридцать минут. За счет этого, он сможет избавиться от недугов, которые возникли. Он станет меньше срыгивать, и его пищеварительный тракт начнет работать намного лучше, чем ранее.
Рвота
При интенсивной рвоте рекомендуем обратить внимание на здоровье карапуза. Если она появляется довольно часто, то этот процесс нужно контролировать.
При ухудшении обстановки – появлении высокой температуры или поноса – бездействовать нельзя. Рекомендуем вызвать доктора, и попросить его осмотреть ребенка. Скажите ему выписать вам рецепт, и объяснить, какие лекарства необходимо давать для лечения.
Также попросите врача дать вам подробные инструкции, как пресекать подобные негативные моменты в дальнейшем.
Учитывайте, что вам нужно следить за количеством воды в организме дитя. При подобных недугах, обезвоживание наступает очень быстро. Особенно, в возрасте четырех месяцев.
Если карапуз срыгнул всего разок, то сразу переживать не стоит. Вам нужно последить за его поведением в последующие 5 часов. Если он пребывает в хорошем настроении, и ничего не указывает на наличие серьезного недуга, то переживать не стоит. Иногда рвота появляется. Это нормальная практика.
Если в течение этого времени повторных срыгиваний не было, то можете продолжать кормить его. При следующем грудном вскармливании снова посмотрите за его поведением. Если дите снова вырвет, то переставайте его кормить, и идите в больницу. Пусть доктор посоветует вам, что можно сделать.
Но если же повторной рвоты не было, то все в порядке. Возможно, прошлое срыгивание – это единичный случай, и такого больше не повторится. Тогда, кормите малыша также, как делали до этого. Можно придерживаться старого режима – с этим проблем не будет.
Если вы кормите ребенка с помощью сосуда (бутылки), то ему обязательно нужно дать специальный препарат под названием «Регидрон». Он наполнит организм жидкостью, которая необходима ему для того, чтобы не было обезвоживания.
Жидкий стул
Если у карапуза появляется жидкий стул, то действовать необходимо аналогично.
Если ребенок ведет себя спокойно, улыбается, и большую часть дня находится «на позитиве», но иногда поносит (не чаще одного-двух раз в сутки), то можно не беспокоиться. Такое бывает потому, что, опять же, не развита система пищеварения.
Если жидкий стул появляется после того, как карапуз съест питательную смесь, то, возможно, дело в ней. Попробуйте сменить ее на более качественную. Если карапуз и раньше использовал определенное изделие, и подобных проблем не наблюдалось, то, скорее всего, вы ее неправильно разводите. Проверьте, достаточное ли вы количество добавляете, соблюдаете ли инструкцию по ее «приготовлению». Это может быть основной причиной, по которой случаются подобные проблемы.
Если процесс дефекации у карапуза происходит часто, а в составе кала много воды, то нужно посмотреть на состояние его организма – нет ли у него обезвоживания. Если подобного недуга нет, то можно продолжать грудное вскармливание.
Молоко матери для дитя абсолютно безопасно – пищеварительная система перерабатывает его очень просто. Грудным вскармливанием можно заниматься даже при жидком стуле.
Если вы кормите ребенка с помощью еды из магазинов, рекомендуем проследить за его поведением, и проанализировать его. Если процесс дефекации – частое явление, то старайтесь давать как можно больше жидкости. Из-за стула у карапуза может появиться обезвоживание, что приведет к серьезным проблемам. Снабжать организм жидкостью нужно до тех пор, пока ребенок не начнет ходить в туалет редко, а его фекалии не станут более твердыми.
Не рекомендуем давать деткам воду при подобных недугах – она бесполезна, поскольку организму требуются специфические вещества, которых нет в этом продукте. Лучше сварите ему кашу из риса, пюре из яблок, или дайте обычный банан. При условии, что карапуз уже умеет кушать подобные продукты.
Если жидкий стул у вашего дитя очень частое явление, то рекомендуем не откладывать, и обратиться к доктору. Он может порекомендовать вам воспользоваться детским питанием, в составе которого нет лактозы.
Жидкий стул в основном случается именно из-за того, что детский организм не способен воспринимать ее.
Лечение диареи у карапузов проходит намного сложнее, чем у взрослых. По большей части, из-за того, что им нельзя давать многие эффективные препараты, например, ломотил и имодиум. Поэтому, на этот процесс придется потратить больше времени, и ресурсов организма дитя.
Ломотил и имодиум для карапузов не эффективны, потому что неправильно воздействуют на некоторые органы и системы. Они не помогут избавиться от диареи, а только задержат выделения внутри тела ребенка. Это введет вас в заблуждение: ребенок не будет поносить, вы подумаете, что все впорядке, а на самом деле большое количество фекалий будет находиться в его организме.
С этим в будущем могут возникнуть серьезные проблемы, поэтому не рекомендуем заниматься лечением без предварительной консультации с доктором.
Если ребенок пребывает в хорошем настроении, но у него диарея длится больше двух дней, то рекомендуем срочно отправиться к врачу. Он посоветует, как справиться с этой проблемой, и не дать ей появиться в дальнейшем.
Бывают ситуации, когда срочно нужно обращаться к педиатру. Это необходимо сделать тогда, когда:
- Карапуз начинает срыгивать, и параллельно с этим у него появляется понос.
- Вместе с фекалиями появляется и кровь.
В таких случаях нужно вмешательство врача, который специализируется на детях – педиатра.
Источник
Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.
Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.
Признаки поноса у грудного ребенка
Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.
На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:
- водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике; - частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон; - слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу; - появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию; - повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.
Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.
Почему у ребенка понос: возможные причины
Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.
Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.
Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.
Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.
Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:
- позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
- искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
- неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
- непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
- заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
- аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
- острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
- длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.
Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.
Что делать, когда у ребенка понос
Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.
Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.
Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:
- чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
- давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
- убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
- давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
- применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.
Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.
Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.
Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор
Мнение редакции
Пробиотические средства для детей, как правило, можно растворять в теплой воде, грудном молоке, молочной смеси. Но нужно внимательно следить за температурой жидкости: при температуре выше 35–40 °C полезные бактерии погибают. К тому же использовать необходимо только свежую смесь: микроорганизмы живут не более часа.
Источник