У ребенка жидкий стул со слизью при прорезывании зубов
Период прорезывания зубов нередко сопровождается множественными осложнениями, при этом очень часто родители жалуются на жидкий стул у ребенка. Может ли понос быть реакцией на новые зубы, и как бороться с данной проблемой?
Причины возникновения поноса во время прорезывания зубов
Спровоцировать проблемы с пищеварением и осложнения в виде жидкого стула в период прорезывания зубов могут следующие обстоятельства:
- повышенное слюноотделение. В этом случае чрезмерное выделение слюны провоцирует изменения в работе кишечника, которые нередко сопровождаются поносом,
- присоединение инфекции. Так как во время прорезывания зубов иммунитет ребенка подвергается сильным нагрузкам, на этом фоне возможно присоединение кишечной инфекции. В этом случае жидкий стул будет сопровождаться зловонием, капризностью, частыми срыгиваниями. Возможно обнаружение в кале примесей слизи,
- психологический фактор. Во время прорезывания зубов дети нередко испытывают боль и дискомфорт, которые мешают не только нормально питаться, но и полноценно отдыхать. На этом фоне у младенца может развиваться стресс, который сам по себе крайне негативно влияет на работу желудка и кишечника,
- искусственное вскармливание. Дело в том, что малыш, питающийся грудным молоком, получаем вместе с ним иммунитет от матери, а при искусственном питании уровень защитных сил организма гораздо ниже. При этом кишечная микрофлора не может оказывать должного сопротивления патогенным микроорганизмам, и у ребенка развивается понос,
- введение в рацион новых продуктов. Иногда незнакомые или экзотические продукты, введенные в период прорезывания зубов, провоцирую достаточно сильные кишечные расстройства,
- наличие аллергических или кишечных заболеваний,
- индивидуальные особенности организма,
- наследственность – если у родителей период появления молочных зубов проходил достаточно тяжело, то, с большой вероятность, у ребенка возникнут те же самые проблемы.
Как отличить: норма это или патология?
Для того чтобы понять является ли жидкий стул в данной ситуации нормой или патологией, необходимо знать как должно происходить прорезывание зубов в идеале. Нормой в этом случае можно назвать:
- набухание десен,
- зуд и незначительную болезненность,
- повышенное слюноотделение.
Иными словами, данный этап в жизни ребенка должен происходить максимально легко. Все остальные осложнения, которые могут возникать на этом фоне, являются патологией. Особое внимание необходимо обратить на диарею при прорезывании, сопровождающуюся следующими симптомами:
- повышение температуры тела, особенно более чем до 38 градусов,
- изменение эмоционального настроения ребенка, появление капризности, плаксивости и чрезмерной раздражительности,
- тошнота, рвота и обильные срыгивания после приема пищи,
- обнаружение в кале примесей крови и слизи,
- изменение консистенции стула (слизистая, пенистая, тягучая с зеленоватым оттенком),
- обнаружение на теле сыпи,
- появление признаков простудного заболевания.
Важно! Если жидкий стул сопровождается описанными выше симптомами, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти соответствующее обследование. Чаще всего эти признаки указывают на присоединение инфекции.
Что делать и чем лечить?
Лечение диареи у детей младшего возраста является обязательным. Сколько дней продлится расстройство желудка зависит от того, как быстро вы начнете принимать меры. При этом лучше всего обратиться за помощью к специалисту, который сможет точно установить, связан ли понос с зубами или указывает на другое заболевание. В том случае, если жидкий стул все-таки спровоцирован периодом прорезывания, можно прибегнуть к следующим способам лечения:
- примем препаратов, замедляющих перистальтику, при этом результаты лечения будут заметны практически сразу,
- назначение пребиотиков и пробиотиков. Это препараты, которые улучшают микрофлору кишечника, за счет чего активируется иммунитет и снижается степень интоксикации. Приобрести подобные средства можно в любой аптеке в виде порошка или капель,
- обеспечить ребенку обильное питье. Дело в том, что продолжительный понос может спровоцировать состояние обезвоженности организма, что значительно усугубит состояние ребенка. При этом можно давать пить как обычную воду, так и натуральные морсы,
- начать давать ребенку адсорбенты. Это препараты, которые помогают нейтрализовать действие токсинов. Помогают в том случае, если понос был вызван отравлением или если к диарее присоединилась кишечная инфекция,
- начать прием иммуномодуляторов. Особенно данный пункт важен для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Средства этой категории помогают восстановить естественный иммунитет и эффективно борются с патогенной микрофлорой,
- принимать витаминные комплексы. В том случае, если ребенок еще слишком мал и находится на грудном вскармливании, то принимать витамины нужно матери. Кроме того, кормящая женщина должна тщательно следить за своим питанием, исключив из рациона острое и жареное, а также продукты, оказывающие слабительное действие,
- давать ребенку пить слабый отвар ромашки или шалфея, которые помогают остановить воспалительный процесс, уничтожить патогенную микрофлору и неплохо борются с поносом. При этом важно помнить об индивидуальных особенностях организма и не давать подобное питье детям, склонным к аллергиям.
Важно! Если понос не проходит в течение длительного времени – немедленно вызывайте педиатра. Скорее всего у ребенка кишечная или ротовирусная инфекция.
Как кормить ребенка при прорезывании зубов?
Питание во время прорезывания зубов должно быть максимально полезным и щадящим. Не стоит забывать о том, что в данный период организм ребенка подвергается достаточно сильным нагрузкам, а его иммунитет работает не в полную силу. При этом некоторые продукты могут попросту не усваиваться, что в конечном итоге спровоцирует диарею.
Правила питания ребенка в период прорезывания зубов:
- если малыш находится на грудном вскармливании, то изменения в питания должны коснуться рациона матери. При этом важно начать примем витаминов и постараться воздержаться от употребления новых и экзотических продуктов,
- если вы вводите ребенку прикорм, начинайте с минимальных порций. Важно запомнить, что начинать необходимо с продуктов, которые являются традиционными для вашей местности. Например, если вы живете в средней полосе, то виноградный сок станет для ребенка экзотическим продуктом,
- давайте ребенку продукты, содержащий пробиотики и пребиотики. Они помогут защитить кишечник ребенка и поддержат иммунитет. Начать можно с натуральных йогуртов (несладких) и кефира,
- по рекомендации педиатра можно начать давать ребенку витаминные комплексы или иные добавки, например, рыбий жир,
- не вводите несколько новых продуктов одновременно. Лучше всего выдерживать интервалы в 1-1,5 недели. Таким образом в случае возникновения нежелательной реакции вы всегда сможете узнать о том, что ее спровоцировало.
Не смотря на то, что дети до года не могут питаться как взрослые, тем не менее, их рацион должен быть максимально обогащен витаминами и минералами.
Можно ли предотвратить понос во время прорезывания зубов?
Предотвратить понос во время прорезывания можно точно так же, как и любые другие осложнения. В первую очередь это касается соблюдения правил гигиены как для полости рта, так и в общем.
Уход за первыми зубами
Первые зубы ребенка подвергаются достаточно агрессивному воздействию патогенной микрофлоры. При этом нередко именно нарушение гигиены полости рта ведет к частым диареям у детей. Стоит отметить, что ухаживать за деснами ребенка необходимо еще до появления зубов. Специально для этой цели в аптеках продаются особые салфеточки, которыми без опасения можно протирать нежную слизистую десен ребенка.
Что касается первых зубов, то их также можно протирать с помощью салфетки. Кроме того, в аптеках можно купить специальные силиконовые накладки-щеточки, которые надевают на палец. После года можно переходить на зубную щетку и детскую стоматологическую пасту. Первое время процесс чистки должны осуществлять только родители. Детям более старшего возраста можно купить специальную пенку для полоскания рта.
Общая гигиена при прорезывании зубов
Что касается общей гигиены, то в этом случае специалисты рекомендуют:
- если ребенок находиться на грудном вскармливании, женщине особое внимание стоит уделять гигиене груди,
- при питании ребенка посредством бутылочки, необходимо регулярно кипятить соски и бутылки, а также промывать их с помощью специальных моющих средств,
- после прогулки важно мыть ребенку руки. Кроме того, если малыш активно ползает, матери в обязательном порядке необходимо постоянно иметь при себе антибактериальные салфетки,
- важно следить за тем, чтобы ребенок не пил проточную воду. Кроме того, стоит запомнить, что все игрушки и фрукты, которые попадают к малышу, должны быть тщательно промыты кипяченой водой, но не из крана.
Период прорезыавния зубов – достаточно сложный и ответственный период в жизни ребенка. Любые осложнения вызывают у родителей множество вопросов и опасений. Если вы столкнулись с описанной выше ситуацией, постарайтесь как можно скорее показать малыша специалисту. Помните, что самолечение может стать прямой угрозой для здоровья вашего ребенка.
Источник
Количество просмотров: 13 573
Дата последнего обновления: 29.12.2020
Среднее время прочтения: 10 минут
Содержание:
Причины
Симптомы поноса со слизью
Как обследуют ребенка?
Лечение
В небольших количествах слизь всегда присутствует в испражнениях8 – в норме она вырабатывается внутренней оболочкой толстого кишечника1. Однако обильное отделение слизи, особенно в сочетании с поносом у ребенка, обычно говорит о наличии патологии2. Родитель может заметить на поверхности кала пленки, хлопья или клочки, иногда даже плотные комочки или трубки8.
Это должно насторожить родителей. При каких заболеваниях развивается слизистая диарея и что в этом случае необходимо делать родителям, читайте в статье.
Причины
Понос со слизью – это симптом, появление которого указывает на поражение пищеварительной системы. Избыточное отделение слизи характерно для заболеваний толстого кишечника – колитов. Это связано с тем, что в стенке толстой кишки гораздо больше бокаловидных клеток, которые отвечают за выработку слизистого секрета1.
Причины возникновения поноса со слизью у ребенка можно разделить на инфекционные и неинфекционные2.
Наверх к содержанию
Инфекционные причины
Кишечные инфекции длятся 1-3 недели2. К инфекционным факторам относятся вирусы, бактерии и патологические грибки, которые поражают слизистую кишечника и вызывают понос2. Также нередко слизистый понос – это проявление активной деятельности паразитов в кишечнике2. Помимо механического травмирования кишечной стенки, глисты могут оказывать токсическое действие на организм веществами, которые они выделяют. Паразиты способны провоцировать аллергию и поддерживать постоянное воспаление в органах ЖКТ9.
В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды диареи:
- Секреторную. В основе диареи секреторного происхождения лежит энтерит – поражение стенки тонкой кишки, в первую очередь вирусного происхождения. При такой патологии кал становится жидким, водянистым14.
- Инвазивную диарею. Инвазивная связана с поражением толстого кишечника патогенными бактериями – например, сальмонеллами, шигеллами или эшерихиями. Они проникают в стенку кишечника и вызывают активное воспаление – колит, который проявляется появлением поноса со слизью14
Именно толстый кишечник в норме обеспечивает формирование каловых масс, поэтому нарушение его функции приводит к появлению жидкого стула с обильным содержанием слизи1.
Наверх к содержанию
Неинфекционные причины
Неинфекционные диареи длятся более 3 месяцев и становятся хроническими2.
Слизистый понос у ребенка нередко возникает в результате аллергической реакции2,11. У детей раннего возраста главные пищевые аллергены – это белки коровьего и козьего молока. Перечень аллергенов расширяется по мере введения новых блюд, у школьников и подростков уже нередко наблюдается аллергия на яйца и глютеносодержащие продукты10. Спровоцировать появление пищевой аллергии может несбалансированное питание, частые или, наоборот, слишком редкие приемы пищи11.
Жидкий, необильный кал с примесью слизи и крови наблюдается в следующих случаях2:
- Язвенный колит – заболевание, при котором происходит активное поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника с формированием язв. В его основе лежит нарушение иммунного ответа организма, которое приводит к возникновению хронического воспаления16.
- Болезнь Крона – это патология с длительным течением, протекающая с обострениями. В отличие от язвенного колита, при данном заболевании могут поражаться все отделы пищеварительной системы. У детей и подростков заболевание начинается с толстого кишечника. При этом хроническое воспаление затрагивает все слои стенки кишечника16,17.
- Ювенильный полипоз – образование множественных полипов в тонкой и толстой кишке, в которых активно работают эпителиальные железы, вырабатывающие слизь5.
Наверх к содержанию
Синдром раздраженного кишечника
Еще одна причина диареи у детей и подростков – синдром раздраженного кишечника. Он развивается из-за функционального нарушения функции пищеварительной системы. При этом ребенка обычно наблюдается слизистый понос с частичками непереваренной пищи1.
В большинстве случаев симптомы появляются утром, сразу после завтрака – например, на пути в школу. Такое явление получило название «синдрома утреннего натиска». При этом у подростка сначала отходит оформленный стул, затем каловые массы становятся кашицеобразными либо выделяется жидкий кал. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя хорошо и, как правило, в течение дня понос не повторяется1.
Наверх к содержанию
Антибиотик-ассоциированная диарея у детей
Отдельно принято выделять антибиотик-ассоциированную диарею – нарушение стула, возникающее на фоне приема противомикробных препаратов или спустя несколько месяцев после курса лечения2. На фоне использования препаратов нарушается состав микрофлоры кишечника – развивается дисбактериоз. На его фоне активно размножаются клостридии, и развивается псевдомембранозный колит. Из-за этого у ребенка появляется мучительная многократная диарея с выделением слизи или крови6,15.
Наверх к содержанию
Симптомы поноса со слизью
Диарея – это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом. При его появлении родителям важно обратить внимание на частоту стула у ребенка, его обильность и консистенцию.
В норме у ребенка старше года стул должен быть не чаще 1-2 раз в день. Кал обычно темно-коричневого цвета, оформленный, твердый. Не должно быть видимых примесей. При диарее происходит разжижение кала – иногда вплоть до полного отсутствия твердых частиц13.
Понос с зеленой слизью чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции3. При поражении толстого кишечника стул обычно многократный, но не слишком обильный. Помимо слизи, в нем иногда присутствуют кровь или гной2,7.
Пищевая аллергия может проявляться коликообразными болями в животе, частым жидким стулом с отхождением стекловидной слизи11. Сохранение жидкого стула – повод подозревать более серьезные проблемы, в первую очередь неинфекционного характера2.
При кишечной инфекции понос сопровождается болями в животе – обычно они достаточно сильные, схваткообразные. Ребенку больно ходить в туалет, иногда у него появляются ложные позывы к дефекации – тенезмы3.
Ситуация требует пристального внимания со стороны родителей, если жидкий, слизистый стул сопровождается дополнительными симптомами7:
- Рвота непереваренными остатками пищи или желчью, иногда – с примесью крови;
- Повышение температуры тела – лихорадка;
- Озноб и слабость;
- Редкие позывы на мочеиспускание;
- Метеоризм – вздутие живота;
- Ломота в теле, боли в мышцах;
- Сыпь на коже;
- Потеря аппетита;
- Сонливость или, наоборот, эмоциональное возбуждение;
- Кал черного цвета.
При выраженной диарее у детей развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду. Из-за нарушения всасывания питательных веществ на фоне поноса ребенок худеет7.
Если эпизоды поноса со слизью повторяются, и к ним присоединяются другие тревожные симптомы, необходимо показать ребёнка педиатру7. Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.
Наверх к содержанию
Как обследуют ребенка?
В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования7. Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования4,7.
Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии2.
Наверх к содержанию
Лечение
Лечением диареи у ребенка должен заниматься профильный специалист – педиатр или детский гастроэнтеролог. Только врач может адекватно оценить тяжесть состояния пациента и назначить рациональную терапию.
При легком течении заболевания ребенку дают пить больше жидкости, чтобы быстро восполнить дефицит. Если же развивается тяжелая степень дегидратации (обезвоживания), потребуется госпитализация и введение солевых растворов внутривенно3,7.
Диетотерапия
Чтобы функция кишечника быстрее восстановилась, важно следить за питанием ребенка. Если понос невыраженный, и нет признаков интоксикации, у детей старшего возраста нужно уменьшить объем пищи на 15-20%. Пища должна быть хорошо приготовлена, лучше подавать блюдо в протертом или размятом виде. С 3-5 дня можно вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню14.
Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку14.
Диета при поносе со слизью у ребенка14
Продукты, которые нужно исключить | Рекомендуемые продукты |
|
|
Наверх к содержанию
Медикаментозная терапия
Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины поноса со слизью13. Помимо основной терапии, используются препараты для борьбы с диареей7.
В качестве симптоматического лечения у детей с 6 лет может быть использован Имодиум®. Действующий компонент препарата – лоперамид, замедляющий перистальтику и уменьшающий частоту стула12. Имодиум® рекомендован к применению при остром и хроническом поносе, который развивается на фоне аллергии, изменения режима питания или приема лекарств. Как вспомогательное средство Имодиум® может входить в комплексную терапию инфекционной диареи12.
Имодиум® не влияет непосредственно на причину учащенного и измененного стула. Средство лишь смягчает симптомы, за счет чего улучшается состояние ребенка. Применение Имодиума® необходимо обязательно согласовывать с врачом, так как лекарство имеет противопоказания. Использовать его у детей младше 6 лет противопоказано12.
Понос со слизью у ребенка – это тревожный симптом. Его появление нередко указывает на наличие серьезной патологии пищеварительной системы. Поэтому родителям важно вовремя обратиться к врачу. Специалист поможет установить причину появления жидкого стула и подобрать подходящее лечение.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет.
Список литературы:
- Денисов М. Ю., Рябиченко Т. И., Калмыкова А. И. Восстановительная терапия детей и подростков с синдромом раздраженного кишечника. – 2012.
- Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2010. – №. 23. – С. 20-25.
- Руженцова Т. А. и др. Стартовая терапия острой диареи у детей //РМЖ. Мать и дитя. – 2015. – №. 14.
- Корниенко Е. А. Дифференциальный диагноз хронической диареи у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2011. – №. 5. – С. 36-43.
- Максимов В.А. Предраковые состояния и изменения ободочной, прямой и тонкой кишок // Конспект врача. – 2014. – № 19.
- Черников В. В., Сурков А. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея у детей: принципы профилактики и лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2012. – Т. 11. – №. 2.
- Куличенко Т. В., Бакрадзе М. Д., Патрушева Ю. С. Острая инфекционная диарея у детей //Педиатрическая фармакология. – 2009. – Т. 6. – №. 3.
- Письменная С.В. Исследование содержимого кишечника: Учебно-методическое пособие. – // Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК». – 2013.
- Дрынов Г. И., Ушакова Д. В. Паразитарная аллергия //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2014. – №. 1 (6).
- Филатова Т. А. и др. Пищевая аллергия у детей: клинические проявления, правильная диетотерапия, клинические случаи //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2018. – №. 4 (55).
- Сидорович О. И., Лусс Л. В. Пищевая аллергия принципы диагностики и лечения //Медицинский совет. – 2016. – №. 16.
- Инструкция по применению препарата Имодиум® капсулы // Рег.номер П N016070/01 // URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4f3fc3a2-789f-… (дата обращения: 23.10.2009)
- Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Диарея у детей: основные причины и пути лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2010. – Т. 9. – №. 6.
- Крамарев С.А. Инфекционные диареи у детей в амбулаторной практике врача (клиническая лекция) // Здоровье Украины. – 2014. – №. 6.
- Антоненко О. М. Антибиотико ассоциированная диарея в практике врача педиатра. Современные аспекты терапии //Медицинский совет. – 2013. – №. 1.
- Главнов П. В. и др. Язвенный колит и болезнь Крона. Современное состояние проблемы этиологии, ранней диагностики и лечения (обзор литературы) //Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. – 2015. – №. 4.
- Корниенко Е. А. и др. Воспалительные заболевания кишечника с очень ранним началом //Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 6.
Наверх к содержанию
Источник