Уже как месяц жидкий стул
В последнее время довольно часто встречается такое явление как жидкий стул у взрослых. Чаще это связано с употреблением некачественных продуктов. Однако что же делать, если диарея не прекращается длительное время – месяц и более? Для того чтобы начать лечение, нужно выяснить причины отклонений в пищеварительном тракте.
Диарея – что это такое?
В медицине под диареей подразумевают симптоматические проявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Если понос не проходит длительное время, у взрослого может повышаться температура тела, появляется боль в области живота, а также приступы тошноты и рвоты.
Понос – это процесс дефекации, который характеризуется жидким и частым стулом, чаще трех раз в сутки. Диарея является первым и наиболее достоверным симптомом нарушения в работе желудка.
Прежде чем приступать к лечению такого неприятного симптома, нужно выяснить причины патологии.
Диарея может быть настолько обильной и частой, что у взрослого появляется слабость и наступает обезвоживание организма. В таком случае нужно обращаться в больницу, где будет проведено детальное обследование, поставлен диагноз и назначено лечение.
Механизм переваривания пищи
Для того чтобы пища полностью переварилась в организме, должно пройти около двух суток. Этого периода достаточно для того, чтобы вода полностью всосалась в стенки тонкой кишки. При нарушении целостности слизистой оболочки данный процесс замедляется. Это приводит к тому, что лишняя вода начинает выходить из организма вместе с калом. Дефекация может стать очень частой, а стул приобрести жидкий характер.
Понос может проявиться при воспалительном процессе в организме, аллергической реакции либо из-за сильного пищевого отравления, которое приводит к интоксикации. Диарея у взрослого проявляется по различным причинам – от неправильного питания до заболеваний внутренних органов.
Жидкий стул у взрослого человека длительное время: причины патологии
Фекалии взрослого человека на 75% состоят из простой воды. Также в их состав входит слизь, ферменты, клетчатка, некоторые бактерии, клетки эпителия, остатки употребленной пищи. Водянистый понос проявляется при повреждении слизистой оболочки кишечника вследствие его загрязнения бактериями и микробами. Это может произойти под влиянием различных факторов.
Наиболее распространенные причины жидкого стула:
- Употребление некачественных продуктов;
- Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты либо химические вещества;
- Психические расстройства;
- Нарушения в процессе всасывания жидкости;
- Доброкачественные либо злокачественные опухоли;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Язвенный колит;
- Непереносимость лактозы.
Диарея в сочетании с сильным метеоризмом
Метеоризмы – это скопление газов в области кишечника. Такая патология не всегда является признаком заболеваний внутренних органов. Газы в желудочно-кишечном тракте образовываются при переработке пищи с помощью специальных бактерий. Их можно назвать побочным продуктом пищеварения. В нормальном состоянии газы полностью выходят из организма без какого-либо специального лечения.
Другое дело, когда процесс всасывания стенками кишечника нарушается. В таком случае у взрослого человека возникает метеоризм и жидкий стул. Лечение должно быть направлено не на избавление от газов, а на устранение причины, вызвавшей их скопление.
Диарея может быть ликвидирована после того, как вы искорените источник повышенного газообразования. Если понос сопровождается резкими и сильными болями, нужно вызывать «Скорую помощь».
Такое состояние может свидетельствовать о сильном обезвоживании организма.
Виды поноса у взрослого человека
Понос делится на такие виды.
В зависимости от кишечного заболевания:
- Жидкий стул при колитах;
- При злокачественных новообразованиях;
- При поражении организма инфекциями, бактериями либо грибками;
- Вызванный неврогенными причинами;
- Из-за измененного состава пищеварительных ферментов;
- При геморрое;
- Вызванный интоксикацией.
В зависимости от других заболеваний, диарея может быть:
- Эндокринной (заболевания щитовидной железы);
- Панкреатогенной (заболевания поджелудочной железы);
- Метаболической;
- Гатсрогенной;
- Гепатогенной (при заболеваниях печени);
- Системной.
Характеристики диареи
Понос у взрослого человека может быть различным. Если причина нарушений в работе кишечника заключается в острой либо хронической инфекции, диарея сопровождается повышением температуры тела и признаками обезвоживания организма.
Из-за неспецифических заболеваний в области желудочно-кишечного тракта (колит либо энтерит), а также после проведения операции по резекции желудка, у больных часто появляется жидкий стул. Для предупреждения обезвоживания организма нужно пить больше чистой воды. Она позволяет возобновить функциональность слизистой оболочки кишечника и желудка. Дополнительным симптомом заболеваний может быть незначительное повышение температуры тела и слабость.
Жидкий стул черного цвета свидетельствует о внутренних кровотечениях. В таком случае показано обязательное лечение в медицинском учреждении. Стоит отметить, что кровотечения во внутренних органах не только нарушают функциональность организма, но и могут привести к летальному исходу.
Жидкий стул светлого света свидетельствует о поражениях начальных отделов кишечника. Фекалии в таком случае выделяются в обильном количестве и похожи на глину. Если стул становится водянистым, пенистым, со зловонным запахом и дополнительно наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Скорее всего, произошла сильная интоксикация организма.
Лечение диареи
Прежде чем начинать лечение поноса лекарственными препаратами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение категорически запрещено, так как некоторые медицинские средства лишь устраняют симптомы, но не лечат проблему изнутри.
При лечении диареи у взрослого человека используют два вида препаратов:
- Спазмолитики – они помогают снять болевой синдром и ослабить мышцы кишечника;
- Абсорбенты – они способствуют уплотнению стула, впитывают интоксикационные вещества и выводят их из организма.
Лечение заболеваний кишечника происходит с помощью пробиотиков. Это естественные бактерии, которые обитают в кишечном тракте.
Основные принципы лечения препаратами:
- Принимать медикаменты рекомендуется в случае, если симптомы диареи не проходят самостоятельно на протяжении четырех и более часов;
- Лекарственные средства желательно пить единоразово либо до полного исчезновения симптомов интоксикации (не стоит увлекаться таблетками, чтобы не допустить побочных эффектов и передозировки);
- При терапии показан постельный режим и обильное питье.
При тяжелой форме диареи показана госпитализация и лечение с помощью капельниц.
Если вы точно знаете, что понос вызван не заболеваниями внутренних органов, а небольшим расстройством кишечника, можно воспользоваться народными методами лечения. Для этого используются отвары из лекарственных трав. Хорошо помогает кора дуба (обладает антимикробным действием), ягоды черешни, клюква.
Обязательным условием для выздоровления является корректировка рациона питания:
- Обильное питье – для того, чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно больше пить (это должна быть чистая питьевая вода, а не чай, кофе либо газированные напитки);
- На период лечения полностью откажитесь от жареной, соленой, острой пищи, а также от орехов, любых бобовых и различной молочной продукции;
- Основой меню должны стать мягкие вареные блюда, которые не приводят к тяжести в области живота;
- Кушайте больше рисовой каши, бананов, овсянки, отварных овощей;
- Отличным противовоспалительным свойством обладают компоты из кислых фруктов.
Правильная диета – это очень эффективный метод профилактики и лечения поноса у взрослых.
Однако если смена меню и лекарственные травы к результату не приводят и признаки диареи не затихают, обязательно обращайтесь к врачу. Нельзя допускать распространения инфекции по организму – это чревато серьезными заболеваниями.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Жидкий стул доставляет массу неудобств человеку, будь то взрослый или ребенок. Симптом неприятный и отрицательно отражается на самочувствии, состоянии здоровья и образе жизни.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Что такое жидкий стул
При нормальной работе желудка дефекация происходит один – два раза в день.
Если нарушение работы ЖКТ наблюдается продолжительный период времени, говорят о хронической диарее (не понос). Как определить причину и правильно начать лечение – вопрос, требующий серьезного подхода и внимания.
Хронический жидкий стул у взрослого человека говорит о неполадках со здоровьем. Это не только неприятное, но и опасное явление, способное привести организм к обезвоживанию. Вместе с каловыми массами выделяется большой объем воды, полезные микроэлементы, минералы, питательные вещества. Они необходимы для поддержания водно-солевого баланса и нормальной работы ЖКТ. При обезвоживании выделяют признаки:
- Вялость, сонливость, постоянное ощущение слабости;
- Сухость кожных покровов;
- Потеря массы тела;
- Чувство жажды, сухость во рту;
- Уменьшение количества мочеиспусканий.
Помните! Нельзя оставлять без внимания продолжительный жидкий стул с запахом у взрослого человека. Симптом опасен для организма. Если игнорировать симптомы, присутствует риск сильно навредить здоровью, потребуется серьезное лечение.
Между жидким стулом и поносом разница ощутима. Жидкий стул отличается от поноса тем, что каловые массы приобретают жидкую консистенцию, он может сохраняться продолжительный период времени без других симптомов. Проявляется ежедневно, через день либо возникает периодически. Понос – частое и резкое опорожнение кишечника. Сопровождается рядом симптомов: острые боли в животе, высокая температура, быстро ухудшается самочувствие.
Причины длительного жидкого стула у взрослых
Если человека длительное время беспокоит жидкий стул хотя бы раз в день, это указывает на патологические процессы в организме. Они способны стать причиной серьезного заболевания и привести к осложнениям. Трудности со стулом имеют различный характер.
Факторы, способствующие расстройству желудка:
- Причиной возникновения проблем со стулом может стать синдром раздраженного кишечника (СРК). Болезнь представляет функциональное нарушение работы кишечника. Характеризуется спазмами и болями в нижней части брюшной полости и поносом (частый акт дефекации, диарея). Позывы резкие, человек не может их контролировать. СРК проявляется также повышенным метеоризмом (газы), вздутием живота, сильным бурлением желудка, запорами. Возможно, протекание симптома без боли в животе. Заболевание может носить наследственный характер либо появиться на фоне постоянных стрессовых ситуаций, нарушения психоэмоционального состояния.
- Больные почки. При почечной недостаточности наблюдается расстройство органов пищеварения.
- Причиной становятся употребляемые продукты питания на протяжении длительного времени. Если часто в пище попадаются испорченные, просроченные продукты, это приводит к нарушению микрофлоры кишечника, нормальному обмену веществ, нарушается нормальное функционирование пищеварительного тракта. В организм с некачественной едой проникают зараженные болезнетворные микроорганизмы, происходит отравление. Грязная питьевая вода негативно влияет на работу ЖКТ. После еды возникает дискомфорт в желудке, ощущается тошнота.
- Индивидуальная непереносимость веществ (глютен, лактоза, молочный сахар), входящих в состав продуктов, постоянно принимаемых лекарственных препаратов. В этом случае жидкий стул сопровождается тошнотой, повышенным газообразованием, спазмами в животе. Бывает понос без болевых ощущений.
- Язвенный колит – воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. При этом больной отмечает острые боли в левой части брюшной полости, потерю веса, продолжительный жидкий стул. В каловых массах появляются сгустки крови, слизь. Периодически резко повышается температура тела.
- Болезнь Крона. Симптоматика схожа с язвенным колитом толстой кишки. Отличается тем, что происходит поражение всех отделов ЖКТ, ротовой полости. Локализация боли отмечается в правой нижней части живота. Спровоцировать болезнь Крона могут болезнетворные микроорганизмы, инфекции, сильные стрессовые ситуации, наследственность.
- Дисбактериоз. Дисбаланс микрофлоры кишечника, при котором происходит уменьшение лактобактерий. Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения. Дисбактериоз может возникать при неправильном приеме медикаментозных препаратов (антибиотиков). Лекарства оказывают губительное действие и на патогенные бактерии, и на полезные микроорганизмы. Результатом становится продолжительное расстройство желудка, особенно сказанное касается детского возраста.
- Инфицирование организма. Отмечаются признаки: тошнота, рвотные позывы, жидкий стул, повышение температуры тела. Происходит ухудшение самочувствия, слабость, головные боли, спазмы в животе. При неверном подходе к выбору лекарств или безрезультативного приема таблеток симптомы становятся причиной перетекания инфекции в хроническую форму. Показатель способен сохраняться полгода или несколько лет при заболеваниях органов желудка.
Перечень причин неполный. Приведены главные факторы, провоцирующие жидкий стул.
Когда обращаться к врачу
Если наблюдается симптом, не стоит его игнорировать, даже если ничего не болит. Рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, если:
- Неоформленный кал, без запаха наблюдается долгое время, ежедневно (месяц);
- Произошла сильная потеря массы тела;
- Ощущение постоянной тошноты, горького привкуса во рту;
- После лечения симптом не проходит;
- Появился зловонный запах;
- У мужчины появляется сильная отдышка, учащается сердцебиение;
- Стул сильно водянистый;
- В каловых массах появились сгустки крови, слизь. Это значит, начались осложнения заболевания.
Если трудности с желудком наблюдаются в течение длительного времени, обращайтесь к врачу. Взрослый человек должен пройти медицинское обследование, сдать анализы и пройти курс лечения.
Чем вылечить жидкий стул взрослому человеку
Требуется в ближайшее время выяснить точную причину, определить диагноз и назначить комплексное лечение, которое включает в себя:
- Прием медикаментозных средств (противовоспалительные, пробиотики, пребиотики, антибактериальные, сорбенты и т.д.).
- Второй совет – соблюдение диетического меню (исключаются продукты питания, которые могут оказывать слабительный эффект либо перегружать больной желудок).
Рекомендуется отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение). Подбираются народные способы борьбы с проблемой.
Метод лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей расстройство желудка. Диагноз может быть разный у каждого человека с этим симптомом. Как и чем лечить – определяет лечащий врач. Самолечением заниматься запрещается! При неправильном лечении остаётся риск навредить здоровью.
Оказать первую помощь в данной ситуации помогут энтеросорбенты. Вещества препарата поглощают и помогают убрать из организма токсичные соединения. Вредные вещества вместе с сорбентами естественным путем покидают организм. Препарат применяют, если есть случай пищевого отравления. К сорбентам относятся: Полисорб, Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.
Медицина предлагает выбор препаратов, которые восстанавливают желудок. Приём пробиотиков помогает нормализовать пищеварение (Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ).
Важно принимать больше воды, чтобы восстановить потерянную жидкость. Можно делать воду с добавлением соли. Рекомендуются регидратационные препараты для нормализации водно-солевого баланса.
При верном диагнозе и соблюдении лечения можно избавиться от жидкого стула за неделю.
Диета при жидком стуле
Правильное питание поможет быстро наладить работу желудка. Строгое соблюдение рекомендаций врача относительно рациона позволит сократить период лечения.
Диета включает:
- Прием в пищу нежирных продуктов;
- Постный бульон;
- Сухари, крекеры;
- Каши на воде (овсяная, рисовая каша);
- Отварной картофель;
- Овощи, приготовленные на паровой бане;
- Бананы.
При жидком стуле следует воздержаться от алкогольных напитков, кофе, молочной продукции, жирной и острой пищи, хлебобулочных изделий, воды с газами, фруктовых соков.
Профилактика
Болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактические меры:
- Всегда мыть руки перед едой;
- Тщательно выбирать продукты питания;
- Вести здоровый образ жизни;
- Проходить ежегодный профилактический осмотр.
Однократный, редкий жидкий стул не несет опасности, но если у человека он без причины и регулярный, симптом требует оперативного лечения.
Источник
Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одной из типичных причин является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.
Что такое диарея?
Главный признак того, что речь идет не об эпизодическом поносе, а о полноценном расстройстве – суточная частота стула. Диарея – это жидкий стул, возникающий приступообразно: от трех раз в день и чаще. При этом содержание воды в кале, в норме составляющее 50-80%, увеличивается до 95%1.
Диарея может быть острой и хронической.
Острая форма (до 14 дней) может появиться в результате отравления, употребления в пищу продуктов-аллергенов2, непереносимости некоторых продуктов, лекарств, попадания в организм некоторых вирусов и бактерий2.
Хроническая (от месяца и более) – в результате приема антибиотиков, слабительного. Причиной также могут стать некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта2.
Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.
Причины появления жидкого стула
Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, может сопровождаться другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.
Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются3:
- пищевая аллергия;
- непереносимость лактозы (почти мгновенная реакция на молоко);
- кишечная инфекция;
- вирусная или бактериальная инфекция;
- неврогенный фактор (стрессы, невротические расстройства, эмоциональные срывы).
Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как4:
- муковисцидоз
(наследственное заболевание, поражающее целый ряд органов, от печени до половых желез); - панкреатиты
(группа заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы); - гастриты с дефицитом секреции;
- онкологические заболевания;
- надпочечниковая недостаточность;
- сахарный диабет;
- гипертиреоз (синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы);
- цирроз печени;
- гепатит;
- обменные болезни почек;
- гиповитаминоз (метаболическая диарея).
Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы
Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.
Инфекционная диарея
Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.
Функциональная диарея
Встречается при расстройствах пищеварительной или нервной системы. Органических изменений в желудочно-кишечном тракте не обнаруживается, а потому основное лечение в этом случае симптоматическое. Если же удается убрать причины нервного расстройства или раздраженного кишечника, то жидкий стул может пройти уже через один-два дня5.
Диета – надежный помощник в лечении диареи
Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания.
Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема может решиться гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.
Вот несколько простых правил диеты при диарее:
- нагрузка на органы пищеварения при диарее должна быть минимальной (пищу следует употреблять измельченной и в отварном виде);
- в пищу стоит употреблять продукты с высоким содержанием пектина, калия и протеина, например, бананы, яблочное пюре, фруктовые соки, бананы, говядину, индейку, курицу.
- в первые дни стоит есть только жидкую пищу и постепенно переходить к привычному питанию, вводя продукты по мере снижения частоты жидкого стула6;
- прием пищи должен быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул — повод для незамедлительной консультации со специалистом.
Прием ферментных препаратов при диарее
При диарее вирусного или инфекционного характера в первую очередь важно преодолеть острый период. Однако после этого также могут сохраняться неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, вздутие, бурление, тяжесть после еды, эпизоды неоформленного стула. Причина может состоять в следующем: воспаление в кишечнике, которое нередко сопровождает болезнь, может нарушить работу пищеварительных ферментов. Эти специальные вещества отвечают в организме за переваривание и усвоение пищи. Воспаление может нарушать естественные условия для их работы, в результате чего ферменты могут инактивироваться или меньше вырабатываться7.
В таких случаях для поддержания пищеварения могут понадобиться ферментные препараты. Они доставляют ферменты извне, тем самым компенсируя их нехватку. Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые подходит для этой задачи.
Капсула быстро растворяется в желудке, высвобождая сотни мелких частиц – минимикросфер8. Благодаря маленькому размеру они равномерно охватывают пищу в желудке, чтобы помогать в переваривании ее объема. Это помогает организму получить необходимые полезные вещества из пищи и справляться с такими симптомами как тяжесть и дискомфорт в животе, вздутие, бурление. Подробнее о процессе пищеварения можно узнать здесь.
Диарея может отмечаться при таком заболевании как хронический панкреатит, когда есть нехватка панкреатических ферментов. При хроническом панкреатите, например, развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, при которой снижается её ферментативная активность – пища расцепляется не полностью, а процессы всасывания нарушены. в этих случаях на помощь могут прийти ферментные препараты, компенсирующие нехватку собственных ферментов9.
Также приём ферментных препаратов помогает при комплексном лечении инфекционной диареи и панкреатической недостаточности.
Креон® 10000 – ферментный препарат последнего поколения, выпускаемый в виде капсул с минимикросферами панкреатина8. Попадая в желудок, желатиновая оболочка капсулы быстро растворяется, а минимикросферы перемешиваются с пищей, ускоряя процесс расщепления и способствуя усвоению питательных веществ. Креон® 10000 помогает устранять неприятные симптомы, связанные с нарушением пищеварения – жидкий стул, тяжесть в желудке, вздутие, боль в животе.
Креон® или другие капсулы?
Креон® или проверенная таблетка?
Возможные нарушения пищеварения при отравлении
«Несварение желудка» у ребёнка: что делать и как помочь детскому пищеварению?
«Шум и гам» в животе: в чем может быть причина бурления и тяжести после еды и как лечить?
Источники
- 1
Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах / Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. Т. З.-М.: Медицина.-1996. - 2Печкуров Д. В., Тяжева А. А. Хроническая диарея у детей: основные причины и механизмы, первичная диагностика, подходы к лечению. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (6): 416–423. doi: 10.15690/vsp.v18i5.2061)
- 3
Белоусова Е.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению // Фарматека. – 2003. - 4
Саакян А.Г. Диагностика и терапия двигательных, ферментативных и морфологических изменений кишечника / А.Г. Саакян.-М.,1968. - 5
Гребенев A.J1. Болезни кишечника / A.JI. Гребенев, Л.П. Мягко-ва.-М.: Медицина, 1994 - 6Салупере В. Клиническая гастроэнтерология / В. Салупере.-Таллин: Валгус, 1998.
- 7Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство.- М: ГЭОТАР-Медиа 2009; 736с.
- 8Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020.
- 9Рысс Е.С. Введение в гастроэнтерологию. Спб. – Спецлит, 2005.
- RUS2143802 (v1.0)
Источник