В отпуск с ребенком кишечные инфекции
Довольно часто бывает, что первую треть отпуска нас с вами занимают не яркие впечатления от встречи с ласковым морем или фазендой, а первые изматывающие дни акклиматизации, солнечных ожогов или пищевого отравления. Особенно остро смена климатической зоны и жара могут ослабить и без того чуткий иммунитет ребенка. А среди сотен загорающих на пляже обязательно найдутся один-два стихийных переносчика острых кишечных инфекций. Как не испортить отдых и не заболеть?
Вирусы, отравления и перегрев настолько часто встречаются в общем «ансамбле», что в курортных медпунктах даже появился неофициальный термин «диарея путешественников». Организм отдыхающих стрессирован перелетами и переездами, поэтому для вирусов он – легкая добыча. Однако бояться, что, наглотавшись морской воды, вы или ваш ребенок непременно заболеете, – не стоит. В отличие от озер и рек, морская вода не несет опасности отравления – в таком концентрате соли и йода бактерии попросту не выживают. Максимум, что может ожидать нахлебавшихся, это дискомфорт от раздраженной слизистой желудка. Он часто сопровождается тошнотой и рвотными позывами, и проходит уже к вечеру. Но если одновременно начался понос и повысилась температура – срочно к врачу: есть все подозрения на наличие кишечной инфекции.
Конечно, мы бы не смогли выжить в окружении «плохих» микроорганизмов, если бы нас не защищали «хорошие» – слюна с ее естественными бактерицидными свойствами, желудочный сок с его агрессивной средой, где способны выжить лишь некоторые бактерии. Однако организм ребенка не способен к такому же активному сопротивлению, как тело взрослого человека. Поэтому кишечные инфекции поражают детей так же часто, как респираторные заболевания. Что предпринять, если заражение уже произошло?
Причины и симптомы кишечной инфекции
По сравнению с насморком, кишечная инфекция доставляет малышу и его родителям гораздо больше неприятностей. Но, к сожалению, вряд ли можно встретить человека, который никогда не испытал ее на себе. Причина проста и подстерегает она нас не только в сезон отпусков. Чаще всего мы сами способствуем тому, чтобы не позволить защитным силам организма выполнить свою работу – употребляем много белковой пищи, сахара и фаст-фуда, способствуя закислению органических жидкостей и тканей, уничтожаем собственные «полезные» микробы антибиотиками, глотаем пищу, не пережевывая ее и так далее.
Поэтому, стоит ребенку даже слегка нарушить простые гигиенические нормы, – не помыть руки после прогулки, съесть молочный продукт со «вчерашним» сроком хранения или булочку, на которую садилась муха, – этого вполне достаточно, чтобы симптомы кишечной инфекции дали о себе знать. Кроме того, даже хорошо адаптированный организм порой не в состоянии справиться с нашествием микробов, ведь некоторые из них нейтрализовать очень сложно: к примеру, особенностью хеликобактер пилори (спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки) является способность к выживанию в кислой среде.
Первые симптомы кишечной инфекции – понос, рвота, иногда – невысокая температура, отказ от еды, вялость и бледность. При наличии подобных признаков у кого-то из членов семьи или близких, постарайтесь изолировать больного, предоставив ему отдельную посуду и полотенце. Вещи и посуду, которой пользовался заболевший, необходимо хорошо продезинфицировать. Также тщательно обработайте игрушки (постирайте, прокипятите) и помещение, где малыш находился. Здоровым членам семьи в период карантина необходимо тщательно мыть руки и не использовать личные вещи заболевшего.
Кишечная инфекция: как лечить?
При первых же симптомах заболевания необходимо предпринять все, чтобы восполнить потерю жидкости и солей в организме: даже если диагноз пока не поставлен и вы ждете врача, начните давать ребенку воду, несладкий зеленый чай, компот из сухофруктов. Самостоятельно вы не сможете определить природу возбудителя – это задача врача. Но родителям стоит помнить, что основными возбудителями кишечных инфекций являются бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы (ротавирус, энтеровирус). Они способны размножаться в кишечнике, приводить к нарушению процесса пищеварения, а также способствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Именно поэтому основным симптомом острой кишечной инфекции является «расстройство кишечника» – понос.
Конечно, в панику впадать не надо, ведь большинство кишечных инфекций можно побороть без серьезных лекарств. Но все же осторожность соблюдать следует, ведь небольшой процент оставшихся редких и коварных инфекций как раз может нанести серьезный вред здоровью ребенка и даже стать угрозой для его жизни. Поэтому, если вы заметили угрожающие симптомы кишечной инфекции, – срочно вызывайте «Скорую», которая отвезет малыша в инфекционную больницу. Такими признаками могут быть кровь в рвотных или каловых массах, невозможность напоить ребенка (он не может проглотить воду), признаки сильного обезвоживания (не было мочеиспускания, слез и пота около шести часов, кожа и язык стали сухими, на теле появилась сыпь), жалобы на головную боль, резкое повышение температуры, озноб и бледная кожа при поносе и рвоте.
Как можно больше жидкости!
Если исключить вышеописанные тяжелые варианты, то большинство кишечных инфекций вполне можно вылечить без применения антибиотиков. Главное – продержаться пару-тройку дней, пока иммунная система включится в процесс и начнет предпринимать необходимые меры защиты. В течение этого периода важной задачей родителей является поддержание водного баланса в организме ребенка и избегание интоксикации.
Как можно больше жидкости – это должно стать правилом на всем протяжении лечения. И особенно – если у ребенка температура: поить его следует почти постоянно.
Когда врач назначает антибиотики? Применение антибиотиков строго регламентировано ВОЗ, поэтому доктор назначит их лишь в крайнем случае: к примеру, если диарея продолжается в течение нескольких дней, если в составе рвоты и кала есть кровь, при диагнозе холеры. Если подобные признаки исключены, то одним из популярных назначений будут сорбенты, которые впитывают токсины и яды и выводят их из ЖКТ. Кроме того, сорбенты помогают удерживать воду в организме, а препараты нового поколения еще и снабжены «полезными» бактериями, способными восстанавливать микрофлору, избавлять от переизбытка газов и быстрее справляться с заболеванием.
Источник
Автор статьи — Екатерина Андреевна Кашух, врач, мама двоих детей.
Во времена до появления представлений о гигиене кишечные инфекции были одной из главных причин смерти среди детей дошкольного возраста. Но даже в XXI веке эта проблема остается актуальной.
Любимым средством предыдущих поколений — сторонников самолечения кишечных инфекций является левомицетин. Нередко можно услышать, что бабушка рекомендует своей дочери/невестке дать внукам это лекарство при первом подозрении на кишечную инфекцию. Но! Левомицетин — антибиотик, у которого среди побочных эффектов — повреждение нервной системы ребенка. Следует помнить, что левомицетин опасен и противопоказан детям!
Откуда берутся кишечные инфекции?
Понятие «кишечные инфекции» включает в себя и вирусные, и бактериальные инфекции, с оговоркой, сюда можно включить и паразитарные инфекции.
Чаще всего вспышка кишечной инфекции связана с вирусами, такими как ротавирус, норовирус, аденовирус, энтеровирус. Происходит это потому, что указанные вирусы легко передаются через немытые руки, посуду, слюну, воздушно-капельным путем. Некоторые из них могут длительно сохраняться на поверхности предметов, выживать в окружающей среде.
Бактерии и паразиты, например, сальмонеллы, шигеллы, амебы, лямблии, тоже могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта в различных вариантах. Заражение ими обычно связано с употреблением определенных продуктов: мяса, молочной продукции, фруктов, загрязненных этими возбудителями, и грязной воды.
Бывают ситуации, когда бактерии погибли при термической обработке, но в продукте сохранились выделенные ими токсины. При употреблении их в таком случае возникает пищевая токсикоинфекция.
Почему кишечные инфекции — частый спутник в отпуске?
В традиционном понимании большинства людей отпуск включает купание, пляж, для многих это отели у моря с системой питания, включающей фрукты, кондитерские изделия. Путешествия с детьми, начиная с грудного возраста, становятся нормой жизни.
При этом дети в целом менее склонны к соблюдению гигиенических правил, мытью рук, овощей, фруктов и ягод перед употреблением. Нередким для малышей является «экспериментальное» поедание земли, песка, заглатывание воды в водоемах и бассейнах. Такие условия создают повышенный риск заражения кишечными инфекциями. Наравне с этим, присутствие большого количества отдыхающих людей разных возрастов приводит к быстрому распространению вирусных инфекций, легко передающихся воздушно-капельным путем.
Еще один фактор быстрого размножения вредных микробов в воде и продуктах — жаркая погода, важный спутник хорошего отпуска.
Как проявляются кишечные инфекции?
В большинстве случаев в отпуске кишечная инфекция будет связана с заражением вирусом. При этом в течение 1-2 дней одинаковые симптомы проявляются у всей семьи. Нередко первым заболевает как раз ребенок. Тошнота, многократная рвота и диарея — наиболее частые проявления вирусной кишечной инфекции. Развиваясь внезапно, они могут привести к быстрому обезвоживанию организма. Обезвоживание особенно опасно для детей, чем меньше возраст, тем большую опасность оно несет.
Проявления обезвоживания у ребенка:
- сухость кожи, слизистых оболочек;
- учащенное сердцебиение;
- слабость, апатия, сонливость;
- редкое мочеиспускание или его отсутствие;
- бледность кожи;
- «запавшие» глаза;
- у младенцев западение или выбухание большого родничка.
При минимальном подозрении на обезвоживание у ребенка, сохранение рвоты и диареи, необходимо срочное обращение за медицинской помощью!
Кроме указанных симптомов, также может повышаться температура тела, отмечаться боли в животе. Однако температура тела при вирусных кишечных инфекциях редко повышается более 38 С и надолго, иногда остается в пределах 37 С во время заболевания.
Еще одним признаком именно кишечной инфекции будет ее быстрое течение, когда через несколько дней наступает выздоровление. Это связано с тем, что организму за небольшой срок (не более недели) удается выработать защиту против вируса.
Быстрым, но бурным течением также отличается пищевая токсикоинфекция. Поступление токсинов бактерий в желудок и кишечник вызывает рвоту, диарею, повышение температуры тела иногда и выше 38 С, а также может сопровождаться сильным обезвоживанием. Но с выведением «ядовитых» продуктов через несколько дней из организма заболевание идет на спад.
Опасными и коварными являются кишечные инфекции, вызванные бактериями. В отличие от вирусных, они могут иметь более тяжелые последствия для организма ребенка.
Для бактериальных инфекций характерна связь с определенными продуктами или употреблением грязной воды, они часто имеют продромальный период (недомогание, предшествующее кишечным проявлениям) и специфические для каждой инфекции проявления, например, при дизентерии это диарея с кровью. Температура при таких инфекциях может повышаться выше 39 С и стабильно держаться.
К сожалению, далеко не всегда, ориентируясь на симптомы болезни, можно сказать, кто возбудитель кишечной инфекции. Поэтому никогда не следует заниматься самодиагностикой, необходимо обратиться к врачу.
Как предотвратить кишечную инфекцию у ребенка в отпуске?
О том, чтобы предотвратить заражение кишечными вирусами, а именно ротавирусом, можно позаботиться заранее — сделать вакцинацию от него. В России эта вакцина не включена в национальный календарь, но это не значит, что ее нельзя сделать. Предложения от государственных и коммерческих клиник можно найти почти в любом городе. Введение вакцины проводится в виде капель в рот, между 6 и 12 неделями жизни младенца, курс зависит от вида вакцины (два или три раза с интервалом не менее 1 месяца).
Важность вакцины определяет еще тот факт, что переболев ротавирусом, организм ребенка не сохраняет иммунитет надолго и может снова заболеть. Вакцинация же дает защиту на несколько лет.
Непосредственно при выборе места отдыха стоит рассматривать страны и отели с адекватной санитарно-эпидемической обстановкой, избегать пика сезона и скопления людей. В случае, если приобретается «пакетный тур» за рубежом, обязательно уточнение наличия страхования здоровья ребенка и его объем, телефонов, по которым можно позвонить в местную службу скорой помощи. При самостоятельном путешествии подобная страховка приобретается легко в большинстве страховых компаний.
Перед поездкой следует предусмотреть нахождение в аптечке лекарств, способствующих восстановлению жидкости в организме.
Кроме того, здравый смысл и обычные гигиенические навыки, соблюдаемые дома, будут лучшей профилактикой испорченного кишечной инфекцией отпуска.
У ребенка подозрение на кишечную инфекцию в отпуске — что делать?
В первую очередь, без создания паники, нужно оценить состояние ребенка — сколько раз была рвота или диарея, есть ли в унитазе примеси крови, повышена ли температура тела, имеются ли признаки обезвоживания и боли в животе. Обо всем этом вам нужно будет сообщить врачу. Обращение к врачу в данной ситуации — единственный верный поступок.
Тяжесть состояния диктует — вызываем ли скорую помощь или обращаемся за консультацией самостоятельно. Главная угроза здоровью, а иногда и жизни детей, особенно дошкольного возраста при кишечной инфекции — это обезвоживание.
Чем младше ребенок, тем труднее помочь ему восполнить объем потерянной воды. Именно поэтому, чем меньше возраст, тем скорее надо обращаться за медицинской помощью, в младенческом возрасте счет идет на часы. В такой ситуации нужно вызвать бригаду скорой помощи немедленно.
В зависимости от страны, отеля и других факторов медицинская помощь может быть оказана немного по-разному. Условия выезда скорой помощи различные, иногда лучше добраться на такси в больницу самостоятельно. В крупных отелях существую кабинеты врачей, принимающих детей, в том числе, с подозрением на кишечную инфекцию. В некоторых случаях врач может прийти или приехать из местного госпиталя в номер к заболевшему, иногда требуется самостоятельная транспортировка заболевшего ребенка в больницу. Все это лучше уточнить заранее перед поездкой.
Отдых на территории России, безусловно, дает преимущества в виде возможности вызова бригады скорой помощи и наличия полиса ОМС.
В любом случае и любой стране, консультация врача при подозрении на кишечную инфекцию обязательна, ведь только врач сможет отличить ее симптомы от других опасных болезней, таких как аппендицит, например.
Могу ли я самостоятельно помочь ребенку при кишечной инфекции?
Родители и заботящиеся о ребенке взрослые должны следовать инструкции врачей. Но до их консультации, если на лицо потеря жидкости с рвотой и диареей, нужно давать ребенку пить. Среди напитков лучше всего те, что содержат необходимые соли и глюкозу. Готовые порошки для растворов (Регидрон и другие) можно купить в любой аптеке или приготовить самостоятельно. По рекомендации всемирной организации здравоохранения, идеальный рецепт таков:
- натрия хлорид — 3,5 г;
- натрия бикарбонат — 2,5 г;
- калия хлорид — 1,5 г;
- глюкоза — 20 г;
- вода 1 л.
Однако даже взрослые нередко не могут пить эти растворы из-за неприятного привкуса, дети тем более отказываются от их приема. Поэтому, если нет возможности дать солевой раствор, нужно восполнять жидкость любыми другими методами, пить воду или компот.
Любые другие лекарственные препараты могут быть даны только с разрешения врача. Сорбенты (смекта, активированный уголь и др.) часто неэффективны, но давать их по назначению специалиста можно.
Чего делать нельзя:
- Нежелательно давать жаропонижающие и обезболивающие средства до осмотра врача: так можно «замаскировать» острый аппендицит или другое воспаление в животе
- Давать любые антибиотики самостоятельно: большинство случаев кишечных инфекций вызвано вирусами, на которые антибиотики не действуют, если же это бактериальная инфекция — антибиотик будет подобран врачом
- Заставлять есть: снижение у ребенка аппетита вплоть до полного отказа от еды, является нормальной реакцией организма, которому нужно восстановить свою пищеварительную функцию.
Загрузка…
Источник
Здоровье
Кишечная инфекция: как не испортить отпуск?
И что делать, если ребенок всё-таки заразился?
Текст: Людмила Боева 13 июнь 2018
Довольно часто бывает, что первую треть отпуска нас с вами занимают не яркие впечатления от встречи с ласковым морем или деревенским пейзажем, а первые изматывающие дни акклиматизации, солнечных ожогов или пищевого отравления. Особенно остро смена климатической зоны и жара могут ослабить и без того чуткий иммунитет ребенка. А среди сотен загорающих на пляже обязательно найдутся один-два стихийных переносчика острых кишечных инфекций.
Это настолько часто встречается в общем «ансамбле», что в курортных медпунктах даже появился неофициальный термин «диарея путешественников». Организм отдыхающих стрессирован перелетами и переездами, поэтому для вирусов он – легкая добыча.
Однако бояться, что, наглотавшись морской воды, вы или ваш ребенок непременно заболеете, – не стоит. В отличие от озер и рек, морская вода не несет опасности отравления – в таком концентрате соли и йода бактерии попросту не выживают. Максимум, что может ожидать нахлебавшихся, это дискомфорт от раздраженной слизистой желудка. Он часто сопровождается тошнотой и рвотными позывами, и проходит уже к вечеру.
Но если одновременно начался понос и повысилась температура – срочно к врачу: есть все подозрения на наличие кишечной инфекции.
Конечно, мы бы не смогли выжить в окружении «плохих» микроорганизмов, если бы нас не защищали «хорошие» – слюна с ее естественными бактерицидными свойствами, желудочный сок с его агрессивной средой, где способны выжить лишь некоторые бактерии. Однако организм ребенка не способен к такому же активному сопротивлению, как тело взрослого человека. Поэтому кишечные инфекции поражают детей так же часто, как респираторные заболевания.
Что предпринять, если заражение уже произошло?
По сравнению с насморком, кишечная инфекция доставляет малышу и его родителям гораздо больше неприятностей. Но, к сожалению, вряд ли можно встретить человека, который никогда не испытал ее на себе. Причина проста и подстерегает она нас не только в сезон отпусков. Чаще всего мы сами способствуем тому, чтобы не позволить защитным силам организма выполнить свою работу – употребляем много белковой пищи, сахара и фаст-фуда, способствуя закислению органических жидкостей и тканей, уничтожаем собственные «полезные» микробы антибиотиками, глотаем пищу, не пережевывая ее и так далее.
Поэтому, стоит ребенку даже слегка нарушить простые гигиенические нормы, – не помыть руки после прогулки, съесть молочный продукт со «вчерашним» сроком хранения или булочку, на которую садилась муха, – этого вполне достаточно, чтобы симптомы кишечной инфекции дали о себе знать. Кроме того, даже хорошо адаптированный организм порой не в состоянии справиться с нашествием микробов, ведь некоторые из них нейтрализовать очень сложно: к примеру, особенностью хеликобактер пилори (спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки) является способность к выживанию в кислой среде.
Первые симптомы кишечной инфекции – понос, рвота, иногда – невысокая температура, отказ от еды, вялость и бледность. При наличии подобных признаков у кого-то из членов семьи или близких, постарайтесь изолировать больного, предоставив ему отдельную посуду и полотенце. Вещи и посуду, которой пользовался заболевший, необходимо хорошо продезинфицировать. Также тщательно обработайте игрушки (постирайте, прокипятите) и помещение, где малыш находился. Здоровым членам семьи в период карантина необходимо тщательно мыть руки и не использовать личные вещи заболевшего.
При первых же симптомах заболевания необходимо предпринять все, чтобы восполнить потерю жидкости и солей в организме: даже если диагноз пока не поставлен и вы ждете врача, начните давать ребенку воду, несладкий зеленый чай, компот из сухофруктов. Самостоятельно вы не сможете определить природу возбудителя – это задача врача. Но родителям стоит помнить, что основными возбудителями кишечных инфекций являются бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы (ротавирус, энтеровирус). Они способны размножаться в кишечнике, приводить к нарушению процесса пищеварения, а также способствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Именно поэтому основным симптомом острой кишечной инфекции является «расстройство кишечника» – понос.
Конечно, в панику впадать не надо, ведь большинство кишечных инфекций можно побороть без серьезных лекарств. Но все же осторожность соблюдать следует, ведь небольшой процент оставшихся редких и коварных инфекций как раз может нанести серьезный вред здоровью ребенка и даже стать угрозой для его жизни.
Поэтому, если вы заметили угрожающие симптомы кишечной инфекции, – срочно вызывайте «Скорую», которая отвезет малыша в инфекционную больницу. Такими признаками могут быть кровь в рвотных или каловых массах, невозможность напоить ребенка (он не может проглотить воду), признаки сильного обезвоживания (не было мочеиспускания, слез и пота около шести часов, кожа и язык стали сухими, на теле появилась сыпь), жалобы на головную боль, резкое повышение температуры, озноб и бледная кожа при поносе и рвоте.
Если исключить вышеописанные тяжелые варианты, то большинство кишечных инфекций вполне можно вылечить без применения антибиотиков. Главное – продержаться пару-тройку дней, пока иммунная система включится в процесс и начнет предпринимать необходимые меры защиты. В течение этого периода важной задачей родителей является поддержание водного баланса в организме ребенка и избегание интоксикации.
Как можно больше жидкости – это должно стать правилом на всем протяжении лечения. И особенно – если у ребенка температура: поить его следует почти постоянно.
Применение антибиотиков строго регламентировано ВОЗ, поэтому доктор назначит их лишь в крайнем случае: к примеру, если диарея продолжается в течение нескольких дней, если в составе рвоты и кала есть кровь, при диагнозе холеры.
Если подобные признаки исключены, то одним из популярных назначений будут сорбенты, которые впитывают токсины и яды и выводят их из ЖКТ. Кроме того, сорбенты помогают удерживать воду в организме, а препараты нового поколения еще и снабжены «полезными» бактериями, способными восстанавливать микрофлору, избавлять от переизбытка газов и быстрее справляться с заболеванием.
Источник