Вагинальный дисбактериоз после приема антибиотиков

Симптомы дисбактериоза влагалища

Когда женщина не может справиться с дисбактериозом влагалища сама, ей нужна консультация врача и своевременное лечение. Любые признаки, в том числе изменение цвета и консистенции выделений, появление неприятного запаха, зуда, болей и жжения, должны побудить обратиться к гинекологу, чтобы тот помог женщине восстановить флору после антибиотиков.

Нужно запомнить, что если что-то приносит дискомфорт, то это может сигнализировать о каких-то нарушениях либо развитии патологий. Не следует халатно относиться к своему здоровью.

Пролечились антибиотиками, начались выделения, зуд и жжение в промежности. Сходили к гинекологу. Здравствуй, молочница или гарднелла! Казалось бы, какое отношение эти бяки имеют к дисбактериозу? Самое прямое!

В норме во влагалище проживают 95% полезных лактобактерий и 5% грибков, представителей условно-патогенной флоры. Пока баланс микроорганизмов не нарушен, женщина здорова и чувствует себя великолепно.

Во время приема антибиотиков количество лактобактерий сокращается, а патогены начинают активно заселять влагалище. В итоге получаем кандидоз или гарднереллез! Признаки дисбактериоза влагалища:

• Зуд, дискомфорт в области гениталий
• Выделения
• Гиперемия наружных половых органов и стенок влагалища
• Нарушение мочеиспускания
• Сухость слизистых оболочек
• Неприятный запах – резко кисломолочный при кандидозе, неприятный рыбный – при прочих заболеваниях
• Невозможность вести нормальную половую жизнь

В гинекологическом мазке может отсутствовать лейкоцитоз и лактобактерии, но присутствовать грибы, кокки и прочие размножившиеся представители условно-патогенной флоры. Лечение зависит от возбудителя заболевания:

1. Антигрибковое
2. Антибактериальное
3. Курс препаратов для восстановления микрофлоры
4. Диета
5. Препараты для улучшения иммунитета

Лечение дисбактериоза влагалища – это длительный процесс. Иногда это состояние может длиться годами с обострениями и ремиссиями.

Дисбактериоз в гинекологии, как и большинство других заболеваний женских половых путей, проявляется обильными или измененными выделениями. Характерным признаком дисбактериоза половых органов, связанного с размножением гарднерелл являются выделения с рыбным запахом.

Причины дисбактериоза влагалища

Вагинальный дисбактериоз может развиваться вследствие применения антибактериальных препаратов:

• прием антибиотиков внутрь;
• частые спринцевания с применением отваров трав или препаратов, обладающих антисептическим действием;
• местное применение антибиотиков для лечения заболеваний женских половых путей;
• регулярное использование спермицидов с антисептиками для контрацепции.

Антибактериальные препараты в этой ситуации пагубно воздействуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на представителей нормальной микрофлоры.

Также дисбактериоз в гинекологии может развиваться на фоне различных заболеваний, например, сахарного диабета, нерегулярной половой жизни, неправильного питания, нарушений иммунной системы, несоблюдения правил личной гигиены.

Игнорирование подмываний, а также редкая замена прокладок и тампонов ведет к чрезмерному размножению микрофлоры влагалища и развитию воспалительных процессов. При непереносимости лактозы наблюдается недостаток этого питательного субстрата для бактерий из-за безмолочной диеты.

Соответственно, лактозная недостаточность тоже может быть причиной дисбактериоза половых органов.

Привести к нарушению микрофлоры влагалища у женщин может наличие множества патогенных агентов – кишечной палочки и анаэробных бактерий, таких как мобилункус, гарднерелла, микоплазма. Неконтролируемый рост бактерий происходит под влиянием внутренних и внешних причин.

К последним относятся: прием антибиотиков, смена полового партнера, нарушение гигиены, деформация стенок шейки матки. Среди внутренних причин воспалительного процесса выделяют следующие факторы:.

1. Эндокринные болезни, гормональные расстройства, крауроз вульвы (атрофический процесс).
2. Беременность – в это время увеличивается уровень прогестерона и снижается рост молочнокислых бактерий, отвечающих за нормальное состояние микрофлоры влагалища.
3. Гормональный стресс, аборт или выкидыш.
4. Киста влагалища или полипы (разрастание тканей над слизистой оболочкой).
5. Врожденные нарушения в репродуктивной системе.

При беременности

Как мы разобрали выше – вагиноз (дисбактериоз влагалища) не является венерическим заболеванием и не передается половым путем, т.к. является следствием дисбактериоза, при котором нарушается нормальная защитная микрофлора и избыточно размножаются посторонние бактерии, которые в норме содержатся во влагалище в очень маленьких количествах (гарднереллы, микоплазмы, уреоплазмы).

В отличие от вагиноза (дисбактериоза влагалища) вагинит является инфекционным венерическим заболеванием, передающееся половым путем, так как причиной вагинита являются патогенные возбудители грибки рода кандида, трихомонады, стрептококки и стафилококки, кишечная палочка.

— смены полового партнера, у которого есть инфекция;

— незащищенного полового акта;

— существующего вагиноза (дисбактериоза влагалища).

На фоне вагиноза (дисбактериоза влагалища), когда нарушены защитные механизмы и снижен местный и общий иммунитет, заражение происходит остро, развивается вагинит, который может перейти в хроническую форму. Поэтому после специфического лечения острых проявлений вагинита необходимо лечить кишечный и вагинальный дисбактериоз – вагиноз.

Лечение вагинита специфическое и подбирает его врач в зависимости от возбудителя инфекции.

При этом вагинит требует обязательного лечения обоих партнеров.

Диагностика, лечение

Для полного излечения необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища. То есть на первом  этапе главной задачей терапии будет устранение болезнетворных микроорганизмов, которые и подняли этот «бунт» во влагалище.

Не стоит забывать и о первопричине заболевания: устранение внутриматочной контрацепции, воспалительных  заболеваний половых органов,  гормональных нарушений в организме женщины, прекращение применения оральных контрацептивов (при необходимости), а также восстановление сниженного иммунитета, отказ от частой смены половых партнеров и др. То есть необходимо убрать всё то, что спровоцировало вагинальный дисбиоз.

Столкнувшись с этой проблемой, женщины обычно задаются вопросом «как восстановить микрофлору влагалища после приема антибиотиков». Лечение дисбактериоза состоит из 3-х этапов, включающих в себя антибактериальную терапию, заселение флоры полезными микроорганизмами и восстановление иммунитета.

Антибактериальная терапия необходима для «усмирения» бурно развивающихся колоний вредоносных бактерий. Среди лекарств, назначаемых на этом этапе, выделяют Фурозалидон, Амоклав, Трихопол, Сумамед, Далацин и т.п. Помимо таблеток используются суппозитории (свечи), крема, а также различные ванночки и тампоны, пропитанные противовоспалительными растворами.

Они могут быть как химического, так и растительного характера. Например, ванночки из ромашковой воды.

Среди свечей, применяемых в антибактериальной терапии, наиболее эффективными являются Гексикон и Флагил на основе хлоргексидина и метронидазола.

В I, II и III триместре для профилактики бактериального вагиноза очень полезно принимать бифилакт «БИОТА» по 1 стакану 2-3 раза в день. Это предотвращает развитие вагиноза, улучшает иммунитет, является диетическим питанием для беременной, насыщает организм кальцием, необходимым для формирования плода.

Если бактериальный вагиноз установлен во время беременности, то его лечение откладывают на 20 нед. беременности из-за возможного отрицательного воздействия на плод препаратов метронидазола.

При этом Метронидазол (или Клиндамицин) можно назначать внутрь по 250 мг2-3 раза в сутки в течение 7 дней. Однако более целесообразно использование таких лекарственных форм препарата, которые применяются местно во влагалище, так как такой способ обладает более выраженным лечебным эффектом.

Однако более чем у 30% беременных в течение от 1 до 3 месяцев отмечается рецидив заболевания. Применение бифилакта «БИОТА» позволит избежать рецидивов.

Одним из наиболее частых осложнений при использовании вышеназванных является кандидозный вагинит. Для его профилактики следует назначать нистатин по 2000 мг в сутки внутрь, одновременно с началом лечения. Кроме того, во время беременности для лечения кандидоза широко используют такие препараты как клотримазол, пимафуцин, и д/р

Как лечат дисбактериоз женских половых органов?

Рацион питания играет важную роль в профилактике развития дисбактериоза во время приема антибиотиков. Он должен содержать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, каши. Это связано с тем, что пищевые волокна и кисломолочные продукты способствуют восстановлению естественной микрофлоры в тканях и органах.

Если вагинальный дисбактериоз связан с отсутствием микрофлоры влагалища, то в лечении используют вагинальные свечи от дисбактериоза. Если же он вызван размножением патогеннох и условно-патогенных бактерий, то сначала необходимо удалить их.

Для подавления роста болезнетворных микроорганизмов применяют антибактериальные препараты. Использовать их необходимо по назначению врача.

1. Для приема внутрь наиболее часто назначают метронидазол. Лечение проводят по схемам.
2. Местные седства выпускают в виде свечей, например, Бетадин; вагинальных таблеток, например, Клион-Д, гелей для введения во влагалище, например, Метронидазол-гель.

После курса лечения проводят повторное исследование микрофлоры влагалища. И если патогенных бактерий не выявляют, то назначают препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору:

• вагинальные свечи от дисбактериоза (Ацилакт, Лактобактерин);
• лиофильно высушенные бактерии (Бифидумбактерин).

Сухие препараты для введения во влагалище необходимо растворить в теплой воде и пропитать раствором тампон.

Заново создать здоровую влагалищную микрофлору помогут марлевые тампоны, пропитанные смесью сока алоэ, оливковым и облепиховым маслами. Перед использованием тампонов необходимо провести спринцевание для очищения шейки матки от выделений. Чтобы сделать такие тампоны, нужно сложить пополам стерильный бинт. В середину поместить шарик из ваты. Концы бинта связать узлом, смочить конструкцию в масле. Оставить тампон во влагалище на 16 часов. Также при лечении недуга помогут следующие средства:

1. Сидячие ванночки или спринцевания зверобоем (2 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настоять час).
2. Содовые ванночки (1 ч. л. питьевой соды смешать с 50 каплями йода), которые нужно принимать перед сном от 1 до 2 недель.
3. Спринцевание с помощью коры дуба (1 ст. л. залить кипятком 300 мл, настоять 3 часа).

Профилактика дисбактериоза влагалища

Переболевшей данным заболеванием женщине необходимо обследоваться каждые 3 месяца. На приеме у врача пациентке нужно рассказать про свое состояние, пройти осмотр, сдать необходимые анализы. Если после обследования у женщины обнаруживаются нарушения микрофлоры влагалища, то доктор назначает курс профилактики. На начальном этапе нарушенная микрофлора восстанавливается быстро. Меры профилактики влагалищного дисбактериоза включают:

• правильное питание;
• отказ от использования гигиенических прокладок и тампонов;
• соблюдение правил гигиены;
• применение средств контрацепции;
• повышение иммунной защиты;
• отказ от антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• отказ от ношения нижнего белья, сделанного из синтетики.