Валерьянка при срк с диареей

Валерьянка при срк с диареей Синдром раздраженного кишечника проявляется дисфункцией кишечника, сопровождающиеся болевым синдромом и нарушениями дефекации, поэтому по течению заболевания выделены 3 его основные формы: синдром раздраженного кишечника с диареей и синдром раздраженного кишечника с запорами, синдром раздраженного кишечника с болями. Это одно из наиболее частых заболеваний кишечника, которое может проявиться в любом возрасте, в том числе и детском. Чаще синдромом раздраженного кишечника страдают женщины (в 2-3 раза).

Синдром раздраженного кишечника, симптомы

Характерными симптомами синдрома раздраженного кишечника является вариативность и рецидивирующая природа жалоб. Возможно утяжеление состояния и потеря массы тела из-за отсутствия аппетита или психоэмоционального состояния. От пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника, можно услышать жалобы, сопутствующие основному заболеванию, не связанные с функционированием кишечника. Часть таких жалоб связана с дисфункцией других органов системы пищеварения, не редки и нарушения со стороны нервной системы и психологического статуса (быстрая утомляемость, головная боль, пониженный тонус, бессонница, повышенные сердцебиение и потливость, наличие субфебрильной температуры тела, возможны приступы удушья). Нарушения питания выражаются и внешними признаками: сухость и шелушение кожи, нездоровым грязно-серым оттенком кожи лица, в некоторых случаях наблюдается появление пигментных пятен на лице, руках, голенях.

Синдром раздраженного кишечника, диагностика

Диагноз синдром раздраженного кишечника выставляется на основании типичных для заболевания симптомов, если исключены другие заболевания кишечника, при наличии стойкой совокупности функциональных расстройств, продолжающейся не меньше 12 недель в течение года, протекающий с постоянным чувством дискомфорта (даже болью) в животе и характерными чертами:

исчезновение боли после дефекации;
непостоянная частота и консистенция;
сочетание с 2 и более стойкими симптомами нарушениями работы кишечника (изменены частота стула и консистенция каловых масс, присутствие слизи с калом, наличие метеоризма, сбои в акте дефекации).

Существует и ряд признаков, не присущих для синдрома раздраженного кишечника, но свидетельствующих о симптомах других заболеваний кишечника. К ним относятся: снижение массы тела при нормальном аппетите, прямокишечные кровотечения (характерны для геморроя), хроническая диарея, лихорадка, анемия, началом заболевания в возрасте старше 50 лет, неблагоприятной наследственностью (рак кишечника или заболевания кишечника воспалительного характера у родителей), появление болей или диареи в ночное время. Снижение массы тела и субфебрильная температура часто при синдроме раздраженного кишечника свидетельствует о депрессии и ипохондрическом синдроме.

Синдром раздраженного кишечника, лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника требует комплексного подхода. Большую роль играет соблюдение диеты, которая при синдроме раздраженного кишечника с диареей требует исключения продуктов, богатых клетчаткой – овощей, фруктов, отрубей, но показана при наличии запоров. При любой форме синдрома раздраженного кишечника в обязательном порядке исключаются из меню кофе и кофеиносодержащие продукты, а также, в состав которых входят лактоза, фруктоза, сорбитол, приправы, копченые продукты, алкоголь и продукты, способствующие повышенному газообразованию – молоко и кисломолочные продукты, газированные напитки.

Валерьянка при срк с диареей Для снижения болей в животе, диарее, метеоризма назначаются антибактериальные и бактериальные препараты. При синдроме раздраженного кишечника наряду с традиционной терапией показан прием средств растительного происхождения.

Для лечения диареи используют лекарственные травы, обладающие вяжущим, обволакивающим и нейтрализующим органические кислоты действием, к травам, рекомендуемым в этом случае, относятся корневище лапчатки белой, мята перечная, шалфей, кора дуба, плоды черники, подорожник. Если преобладают запоры, то используются лекарственные травы, обладающие слабительным действием: корень солодки, листья крапивы, тысячелистник, трава сены, цветки ромашки.

Валерьянка при срк с диареей Семена льна, обладающие слабым слабительным, обволакивающим и нейтрализующим органические кислоты действием рекомендуется при любой форме синдрома раздраженного кишечника для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Снять спазмы кишечника и метеоризм, которые являются причиной боли, рекомендуется лекарственными травами со спазмолитическим действием: цветки ромашки, корневище с корнями валерианы, трава душицы, зверобой, пустырник.

Но следует заметить, что приготовление отваров из лекарственных трав не только требует затрат времени, но и теряет лечебные свойства ценного лекарственного сырья. Валерьянка при срк с диареей Инновационная технология криоизмельчения при сверхнизких температурах, получившая название «Секреты долголетия» позволяет сохранить все целительные свойства лекарственных трав, поэтому следует использовать для лечения синдрома препараты в соответствие с формой заболевания Шалфей П, Солодка П, Крапива П, Зверобой П, Валериана П, Пустырник П, Сенна-Д, биологически активный комплекс Тирео-Вит на основе лапчатки белой.

Особое значение при синдроме разраженного кишечника должно быть уделено коррекции психоэмоционального нарушения, ведь эффективность лечения и благоприятный прогноз, в том числе и трудоспособность, во многом зависит от тяжести сопутствующих изменений со стороны нервной системы.

Валерьянка при срк с диареей Комплекс мероприятий по восстановлению психоэмоциональных отклонений должен быть направлен на улучшение функционирования центральной нервной системы, корректировке вегетативных нарушений, поэтому применяют рациональную психотерапию и фитотерапию. Лекарственные препараты растительного происхождения в отличие транквилизаторов и антидепрессантов не вызывают привыкания и зависимости, эффективно используются в лечение расстройств сна, неврозах, депрессии. Биологически активный комплекс Нерво-Вит, включающий в свой состав лучшие седативные лекарственные травы — синюху голубую (седативное действие выше, чем у валерианы лекарственной в 10 раз), мелиссу лекарственную, валериану лекарственную, нормализующую действие центральной нервной системы и оказывающую влияние на перистальтику кишечника, пустырник, действие которых усиливает витамин С, антиоксидантное действие которого позволяет нейтрализовать действие свободных радикалов, образующихся в организме под воздействием стресса, предохраняет организм от старения, способствует стрессоустойчивости.

Валерьянка при срк с диареей Не заменим при синдроме раздраженного кишечника витаминный комплекс Апитонус П, содержащий пчелиную обножку, в составе которой 20 заменимых и незаменимых для человека аминокислот, 28 групп микроэлементов, большинство групп витаминов), маточное молочко ( в составе 22 аминокислоты, около 15 групп микроэлементов, группы витаминов РР, В, витамины С и витамин Н). Апипродукты в составе Апитонус П дополнены веществами, обладающими антиоксидантным действием — дигидрокверцетином (природный антиоксидант, являющийся эталонным), витамином С и витамином Е , повышающими иммунитет, оберегающими организм от старения, улучшающими кровообращение и питание клеток организма. Апитонус П – инновационное лечебно-профилактическое средство при сердечно-сосудистых заболеваниях, иммуннодефицитных состояниях, повышающее стрессоустойчивость, общий тонус организма, работоспособность и настроение, снижающий усталость, что весьма важно при синдроме раздраженного кишечника.

Советуем прочитать:

Мифы о еде, или как помочь собственному желудку

Валериана П снимает реакцию кишечника на стресс!

Дискинезия желчевыводящих путей – ещё одна болезнь стресса!

Невроз желудка (нервная диспепсия)

Неврозы: причины и виды. Лечение неврозов травами.

Причины и симптомы неврастении (астенического невроза) у взрослых. Как лечить неврастению?

Истерический невроз. Причины, симптомы и лечение.

Ипохондрический невроз – страх за свое здоровье. Виды ипохондрии.

Источник

Под синдромом раздраженного кишечника (СРК, спастическая толстая кишка) понимают тип расстройства работы желудочно-кишечного тракта, проявления и признаки которого включают: боль в животе, учащение позывов к дефекации, увеличение газообразования, вздутие живота, спазмы, пищевую непереносимость.

Что подразумевают под синдромом раздраженного кишечника?

Синдром РК представляет собой функциональное расстройство ЖКТ, характеризующееся изменениями в функционировании группы органов, приводящими к набору симптомов, называемых СРК. Это означает, что это проблема с подвижностью кишечника, а не какое-либо повреждение тканей пищеварительной системы. Патология может возникать как у взрослых, так и у детей.

В прошлом этот синдром также называли: спастической кишкой, функциональным заболеванием кишечника, колитом, нервной кишкой.

СРК относится к группе наиболее распространенных заболеваний, которыми страдают не менее 20% населения всего мира. Патология диагностируется преимущественно у женщин 30-40 лет.

Синдром РК

Причины развития синдрома раздраженного кишечника

Точная причина развития синдрома раздраженного кишечника неизвестна. Считается, что это заболевание связано с рядом факторов, в том числе:

с изменением моторики желудочно-кишечного тракта;
аномальными сигналами нервной системы;
повышенной чувствительностью к боли;
пищевой непереносимостью.

Ниже перечислены факторы риска, которые, как считается, вызывают СРК:

Аномальные движения толстой кишки и тонкой кишки (слишком быстрые или медленные или слишком активные).
Повышенная чувствительность к боли, вызванной полным кишечником или накопившимися газами.
Чувствительность к пище, возможно, вызванная плохой абсорбцией сахара или кислот в пище.
Гастроэнтерит (желудочный грипп) – вирусная или бактериальная инфекция желудка или кишечника.
Психологические нарушения, к которым относятся тревога или депрессия, наблюдаются у многих с СРК, хотя доказательств, что эти состояния служат прямой причиной синдрома не обнаружено.

Дисбаланс репродуктивных гормонов или нейротрансмиттеров.

Генетика считается возможной причиной СРК, но до сих пор эта наследственная связь не доказана.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Существуют разные формы этого функционального нарушения. СРК, протекающий с диареей характеризуется хронической или рецидивирующей диареей. Другая форма – СРК с запорами, характеризуется связанными с запором болями и дискомфортом в животе. У некоторых пациентов эти симптомы (диарея и запор) чередуются.

Синдром РК в основном характеризуется болями и спазмами. Другие симптомы:

Диарея: синдром РК с диареей часто сопровождается внезапными побуждениями к испражнениям и жидким стулом.
Запор: синдром РК, характеризующийся запором, может сопровождаться постоянным напряжением во время дефекации и редким стулом.
Увеличение газообразования. Вздутие.
Боль или дискомфорт перед дефекацией. Спастическая боль после употребления определенных продуктов.
Тошнота.
Слизистый (или пенистый) стул.
Необъяснимое снижение веса и потеря аппетита.
У женщин возможно более тяжелое течение менструации.

Вздутие

Потеря аппетита

Почти 70% людей с этим синдромом также испытывают расстройство желудка, хотя это не считается симптомом. Признаки заболевания часто облегчаются с опорожнением кишечника

Диагноз СРК основан на продолжительности не менее шести месяцев и частоте признаков и симптомов – не менее трех раз в месяц.

Синдром раздраженного кишечника с диареей и с запором

К наиболее распространенным проявлениям синдрома РК с диареей относятся:

частый стул;
ощущение невозможности опорожнения кишечника во время дефекации;
тошнота.

Дополнительные признаки и симптомы:

газообразование;
боль/дискомфорт в животе;
внезапные позывы к испражнениям;
жидкий стул.

К наиболее распространенным проявлениям синдрома РК с запором относятся:

редкий стул;
напряжение во время дефекации;
ощущение неполного опорожнения кишечника во время дефекации;
ощущение невозможности испражнения;
боль;
чрезмерное газообразование.

Синдром раздраженного кишечника с запором

В чем отличие между синдромом раздраженного кишечника и воспалением кишечника

Несмотря на то что синдром РК и ВЗК – воспалительные заболевания кишечника, и они могут иметь сходные проявления: боли в животе, срочные испражнения, диарею, однако это разные патологии.

Воспаление кишечника (ВЗК) – это группа отдельных заболеваний, которая включает такие патологии, как язвенный колит и болезнь Крона, являющиеся более тяжелым состоянием.

Синдром РК считается функциональным расстройством ЖКТ, поскольку присутствует нарушение функции кишечника. Это группа симптомов, а не болезнь сама по себе, поэтому она называется «синдромом» и считается менее серьезной, чем ВЗК.

Синдром раздраженной кишки не вызывает сильного воспаления (в отличие от ВЗК), и не приводит к необратимому повреждению кишечника, кишечному кровотечению, ректальному кровотечению, язве или другим серьезным осложнениям, которые часто наблюдаются при ВЗК.

В чем отличие между СРК и синдромом избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Избыточный рост бактерий (SIBO) в тонкой кишке считается одним из факторов, который может вызвать симптомы синдрома РК. Следует отметить, что медицинские данные исследований SIBO противоречивы.

Некоторые исследования показывают увеличение производства газа кишечными бактериями как причину боли и вздутия живота при СРК. Тем не менее другие исследования, проведенные для определения того, является ли SIBO причиной СРК и помогает ли SIBO антибиотикотерапия в снижении или устранении симптомов СРК, не являются окончательными.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Синдром РК диагностируется путем исключения других нарушений ЖКТ, при наличии которых развиваются сходные симптомы. Для этого требуется консультация квалифицированного гастроэнтеролога или проктолога. Врач собирает полный подробный анамнез и проводит физическое обследование, чтобы определить продолжительность и частоту появления симптомов.

Чтобы поставить диагноз СРК, продолжительность симптомов должна длиться минимум шесть месяцев и должна происходить по крайней мере три раза в месяц.

Дифференциальная диагностика СРК проводится в отношении:

кишечных инфекций (амебиаза, бактериальных);
реакций на пищевые продукты (молочные, спиртосодержащие, кофеинсодержащие, трансгенные жиры, фрукты, черный хлеб и др.);
реакций на чрезмерный прием пищи, на изменение привычек питания;
реакций на принимаемые лекарственные препараты (антибактериальные, слабительные средства, препараты, содержащие железо или желчные кислоты);
ВЗК (язвенного колита, болезни Крона);
наличия нейроэндокринных опухолей (карциноидного синдрома, опухоли, зависимой от вазоинтестинального пептида);
наличия эндокринных заболеваний (например, гипертиреоза);
синдрома мальабсорбции (постгастрэктомического, панкреатического, энтерального);
наличия психопатологических состояний;
проктоанальных заболеваний, например, диссинергии мышц тазового дна;
некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза;
женских функциональных состояний – ПМС, беременности, климактерического периода.

Специалист назначит необходимые исследования, которые включают анализы крови, анализ кала, КТ (рентген сейчас назначается редко). Лабораторная диагностика (анализ крови) помогает определить некоторые формы СРК.

Исследование кала. Проводится на наличие паразитов, чтобы исключить инфекции, и скрытой крови, для исключения других патологий ЖКТ – НЯК, дивертикулез, эрозивные поражения, скрытые кровотечения.
Биохимическое и клиническое (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) исследование крови. Необходимо для оценки общего состояния организма и исключения воспалительного или злокачественного процесса.
Сигмоскопия, колоноскопия. Большинству пациентов назначают сигмоскопию. Если симптомы появляются впервые в более старшем возрасте (около 50 лет), необходима колоноскопия или ирригоскопия, чтобы исключить опухоли кишечника.
Биопсия. Как последующее или дополнительное исследование, поможет исключить не только онкологию, но и некоторые формы колитов (лимфоцитарного, эозинофильного, коллагенового), а также амилоидоз. Эти патологии встречаются при наличии диареи и нормальном состоянии слизистой оболочки кишечника.

Колоноскопия

Биопсия

Несмотря на то что при помощи этих исследований не получают конкретных данных, которые могли бы подтвердить диагноз СРК, они необходимы, чтобы исключить многие другие проблемы ЖКТ, таким образом, определить наличие синдрома.

Новые исследования крови, позволяющие диагностировать СРК

Для диагностики синдрома разработано два относительно новых анализа крови. Один тест предназначен для синдрома с диареей, другой – для синдрома как с диареей, так и с запором (смешанный СРК). Для диагностики только СРК с запором тестов пока нет.

Оба анализа крови предназначены для определения антител против CdtB и винкулина. Считается, что эти антитела развиваются у некоторых пациентов после острого приступа гастроэнтерита, вызванного несколькими различными, распространенными типами бактерий. Разрастание этих бактерий в кишечнике провоцирует иммунную атаку на собственные кишечные ткани пациентов (аутоиммунитет) с последующим воспалением и повреждением тканей, вызывающими симптомы СРК.

Если обнаружены антитела, с большой вероятностью присутствует СРК. Тем не менее тесты имеют слабую чувствительность, поэтому, если антитела не обнаружены, у пациента все равно может быть СРК. Оба анализа крови не подвергались строгому тестированию и еще не одобрены FDA.

Как проводится лечение СРК?

Этиологического лечения этого состояния не существует, но есть множество вариантов лечения, которые позволяют уменьшить или устранить симптомы. Лечение включает диетические изменения, изменения образа жизни и рецептурные лекарства.

Изменение режима и состава питания – это первые методы лечения, которые следует рекомендовать для лечения синдрома раздраженной кишки. В частности, существует несколько видов продуктов, которые часто вызывают характерные симптомы и признаки. Их следует избегать.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач.

Для профилактики обострений полезны:

клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
чистая питьевая вода;
нежирная пища;
продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.

Пробиотики и пребиотики

Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.

Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:

Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
Жирная или жареная пища;
Алкоголь, кофеин и сода;
Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
Орехи.

У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.

Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию.

Препараты для лечения синдрома РК с диареей

При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:

Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта).
Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.

Препараты для лечения синдрома РК с запорами

Лекарственные средства для лечения СРК с запорами – это слабительные средства трех групп: осмотические, стимулирующие моторику, увеличивающие объем и размягчающие каловые массы.

Осмотические средства. Из осмотических слабительных чаще всего назначается высокомолекулярный полиэтиленгликоль 4000 (макрогол, торговое наименование – Форлакс) и дисахарид лактулоза (Дюфалак, Нормазе). При их приеме замедляется всасывание воды и происходит увеличение объема содержимого кишечника с последующим раздражением рецепторов, что вызывает дефекацию. Привыкания не вызывают, не всасываются и не метаболизируются.
Стимулирующие моторику средства. Бисакодил (Дульколакс) и пикосульфат натрия (Регулакс) относятся к эффективным средствам, стимулирующим моторику, но более 10 дней не применяются и назначаются, когда другие средства оказались неэффективными.
Средства, изменяющие консистенцию кала. Семена псиллиума (Metamucil) и подорожника блошного со сливой (Фитомуцил) относятся к группе слабительных, увеличивающих объем кишечного содержимого. Могут помочь снять запор и поддерживать регулярные движения кишечника. Кроме того, они снижают уровень холестерина и нормализуют липидный состав крови, не раздражают кишечник, не вызывают привыкания.

Два лекарственных препарата, специально используемые для лечения СРК, – слабительные лубипростон (Amitiza) и линаклотид (Linzess) – в России недоступны.

Дополнительные препараты, используемые в комплексной терапии

Трициклические антидепрессанты, нейролептики в низких дозах. Антидепрессанты СИОЗ – флуоксетин (Прозак), циталопрам, эсциталопрам (Ципралекс), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Эффективность этих препаратов для терапии синдрома подтверждена, дозировки и схемы приема разрабатываются индивидуально.
Антибиотики могут использоваться при подозрении на избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO).
Спазмолитики – дротаверин (Но-шпа), гиосцина бутилбромид (Бускопан). Уменьшают боли и спазмы.
Противорвотные средства – метоклопрамид (Церукал) снимает тошноту.

Средства народной медицины и полезные советы

Помогут облегчить проявления СРК Некоторые изменения в образе жизни:

ешьте меньше, но чаще;
откажитесь от курения;
делайте гимнастику;
принимайте пробиотики;
избегайте кофеинсодержащих продуктов;
попробуйте скандинавскую ходьбу или йогу;
высыпайтесь;
попробуйте включить в рацион имбирь или мяту, помогающие пищеварению;
избегайте слабительных, если они не предписаны врачом.

Отказ от курения

Применение в рационе имбиря

Осложнения синдрома раздраженной кишки

Есть несколько осложнений, связанных с этим функциональным заболеванием:

При наличии геморроя, диарея и запор, связанные с СРК, вызывают его обострение.
Строгая диета, ограничивающая содержание питательных веществ, может вызвать нарушение обмена веществ, снижение веса.
Влияние неприятных симптомов на повседневную деятельность вызывает стресс.

СРК не приводит к раку, ректальному кровотечению, опасному воспалению кишечника.

Прогноз

Синдром раздраженного кишечника считается хроническим заболеванием с симптомами, которые имеют тенденцию приходить и уходить. Общий прогноз для пациентов с СРК зависит от тяжести и частоты появления симптомов, а также от способности пациента их контролировать, будь то диета, изменения образа жизни или лекарства.

Можно ли предотвратить синдром раздраженного кишечника?

Предотвратить развитие СРК невозможно, но можно предпринять шаги для предотвращения появления и облегчения симптомов, изменив питание и образ жизни.

Чтобы определить пищевые триггеры, проктолог предложит вести пищевой дневник и избегать продуктов, вызывающих симптомы. Также нужно избавиться от стресса.

Поделиться ссылкой:

Источник