Виды гипертонии почечная кишечная и сосудистая

Виды гипертонии почечная кишечная и сосудистая thumbnail

Гипертоническая болезнь, ГБ  (Артериальная гипертензия) — заболевание, основным признаком которого является стойкое повышенное артериальное кровяное давление, от 140/90 мм.рт.ст и выше, так называемая гипертония.
Гипертоническая болезнь является одним из самих распространенных заболеваний. Она развивается обычно после 40 лет. Нередко, однако наблюдается начало болезни и в молодом возрасте, начиная с 20-25 лет. Гипертонией чаще заболевают женщины, причем за несколько лет до прекращения менструаций. Но у мужчин заболевание имеет более тяжелое течение; в частности они имеют большую склонность к заболеванию атеросклерозом венечных сосудов сердца — стенокардией и инфарктом миокарда.

При значительном физическом и психическом напряжении кровяное давление может на короткий срок (минуты) повыситься и у вполне здоровых людей. Более или менее длительное повышение давления артериальной крови бывает и при ряде болезней, при воспалительных процессах почек (нефрит), при заболевании желез внутренней секреции (надпочечников, придатка головного мозга, рот базедовой болезни, и др.). Но в этих случаях оно является лишь одним из многих симптомов и представляет собой следствие анатомических изменений соответствующих органов., свойственным указанным болезням.
В противоположность этому при Гипертонической болезни повышенное артериальное давление не является следствием анатомических изменений в каком-либо органе, а представляет собою основное, первично возникшее проявление болезненного процесса.

В основе Гипертонической болезни лежит повышенное напряжение (повышенный тонус) стенок всех мелких артерий (артериол) организма. Повышенный тонус стенок артериол влечет за собой их сужение и, следовательно, уменьшение их просвета, что затрудняет продвижение крови из одного участка сосудистой системы (артерии) в другой (вены). При этом давление крови на стенки артерий повышается и, таким образом, возникает гипертония.

Этиология.
Полагают, что причиной первичной гипертонии является то, что из сосудисто-двигательного центра, находящемся в продолговатом мозгу, по нервным путям (блуждающий и симпатический нервы) к стенкам артериол идут импульсы, вызывающие или повышение их тонуса и, стало быть, их  сужение, или, наоборот, понижение тонуса и расширение артериол. Если сосудодвигательный центр находится в состоянии раздражения, то к артериям идут преимущественно импульсы, повышающие их тонус и ведущие к сужению просвета артерий. Влияние центральной нервной системы на регуляцию кровяного давления обьясняет связь этой регуляции с психической сферой, имеющей большое значение в развитии Гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия (гипертония) характеризуется повышением систолического и диастолического давления.
Она подразделяется на эссенциальную и симптоматическую гипертензию.

  • Эссециальная гипертензияпервичная гипертония
  • Симптоматическаявторичная гипертония
     

Экзогенные факторы риска:

  • Нервное перенапряжение  и психическая травматизация (жизненные ситуации, связанные с длительной или часто повторяющейся тревогой, страхом, неуверенностью  в своем положении и пр.);
  • Нерациональное, избыточное питание, особенно мясной, жирной пищи;
  • Злоупотребление солью, алкоголем, курение;
  • Малоподвижный образ жизни;

Эндогенные факторы риска:

  • Все эти факторы имеют решающую роль при обязательном наличии наследственного предрасположения (ген депонирования норадреналина);
    Вспомогательные факторы:
  • Атеросклероз;
  • Ожирение;
  • Болезни почек (Хронический пиелонефрит, Гломерулонефрит, Нефрит, Хроническая почечная недостаточность и др.);
  • Эндокринные заболеваниях и нарушения обмена (тиреотоксикоз, гипотиреоз-микседема, болезнь Иценко-Кушинга, климакс и др);
  • Гемодинамический фактор — количество крови, которое выделяется в 1 мин, отток крови, вязкость крови.
  • Нарушения Гепато-ренальной системы,
  • Нарушения Симпатико-адреналиновой системы,

Пусковое звено гипертонии – это повышение активности симпатико-адреналиновой системы под влиянием повышения прессорных и понижения депрессорных факторов.

Прессорные факторы: адреналин, норадреналин, ренин, альдостерон, эндотенин.
Депрессорные факторы: простогландины, вазокинин, вазопрессорный фактор.

Повышение активности симпатико-адреналиновой системы  и

нарушение гепато-ренальной системы в итоге приводит к спазму венул, увеличиваются сердечные сокращения, увеличивается минутный обьем крови, сосуды сужаются, происходит развитие ишемии почек, гибель надпочечников, повышается артериальное давление.

Классификация по ВОЗ.
Нормальное давление — 120/80
Высоко-нормально давление — 130-139/85-90
Пограничное давление — 140/90

Гипертензия 1 степени — 140-145/90-95
Гипертензия 2 степени, умеренная — 169-179/100-109
Гипертензия 3 степени, тяжелая — 180 и больше / 110 и больше.
 

Органы мишени.
1 стадия – отсутствие признаков повреждений органов мишени.
2 стадия – выявление одного из органов мишени (гипертрофия левого желудочка, сужение сетчатки, атеросклеротические бляшки).
3 стадия – энцефалопатия, инсульты, кровоизлияние глазного дна, отек зрительного нерва, изменение глазного дна по методу Кеса.
 

Типы гемодинамии.
1. Гиперкинетический тип – у молодых людей, повышение симпатико-адреналиновой системы. Повышение систолического давления, тахикардия, раздражительность, бессоница, чувство тревоги
2. Эукинетический тип – поражение одного из органов мишени. Гипертрофия левого желудочка. Бывают гипертонические кризы, приступы стенокардии.
3. Гипокинетический тип – признаки атеросклероза, смещение границ сердца, помутнение дна глаза, инсульты, инфаркты, отек легких. При вторичной гипертонии (натрийзависимая форма) — отек, повышение систолического и диастолического давления, адинамичность, апатичность, мышечная слабость, мышечные боли.
 

Существует 2 типа гипертензии:
1-ая форма – доброкачественная, медленнотекущая.
2-ая форма – злокачественная.
При 1-ой форме симптомы нарастают в течение 20-30 лет. Фазы ремиссии, обострения. Поддается терапии.
При 2-ой форме резко повышается и систолическое и диастолическое давление, не поддается медикаментозному лечению. Чаще бывает у молодых, при почечной гипертензии, симптоматическая гипертензия. Злокачественной гипертонии сопутствуют заболевания почек. Резкое ухудшение зрения, повышение креатинина, азотемия.
 

Виды гипертензивных кризов (по Кутаковскому).
1. Нейровегетативный — больной возбужден, беспокоен, тремор рук, кожа влажная, тахикардия, в конце криза — обильное мочеиспускание. Механизм гиперадренергической системы.
2. Отечный вариант — больной заторможен, сонлив, диурез снижен, отечность лица, рук, мышечная слабость, повышение систолического и диастолического давления. Чаще развивается у женщин после злоупотребления поваренной солью, жидкостью.
3. Судорожный вариант — встречается реже, характерна потеря сознания, тонические и клонические судороги. Механизм — гипертензивная энцефалопатия, отек мозга. Осложнение – кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство.

Клинические симптомы.

Болезненные признаки развиваются постепенно, только в редких случаях она начинается остро, быстро прогрессируя.
Гипертоническая болезнь в своем развитии проходит ряд этапов.

1-ая стадия. Неврогенная, функциональная стадия.
На этом этапе болезнь может проходить как без особых жалоб, так и проявляться утомляемостью, раздражительностью, периодическими головными болями, сердцебиениями, иногда болями в области сердца и ощущением тяжести в затылке. Артериальное давление доходит до 150/90, 160/95, 170/100мм.рт.ст., которое легко снижается до нормы. В этой стадии подьем артериального давления легко провоцируется психо-эмоциональными и физическими нагрузками.

2-ая стадия. Склеротическая стадия.
В дальнейшем болезнь прогрессирует. Жалобы усиливаются, головные боли становятся интенсивнее, бывают ночью, рано утром, не очень интенсивные, в затылочной области. Отмечаются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, мелькание “мушек” перед глазами, плохой сон, быстрое утомление. Повышение артериального давления становится стойким в течение длительного времени. Во всех малых артериях обнаруживаются в большей или меньшей степени явления склероза и потери эластичности, главным образом мышечного слоя. Эта стадия обычно длится несколько лет.
Больные активны, подвижны. Однако нарушение питания органов и тканей вследствие склероза малых артерий приводит в итоге к глубоким расстройствам их функций.

Читайте также:  Степень острой кишечной непроходимости

3-я стадия. Конечная стадия.
В этой стадии обнаруживается недостаточность сердца или почек, нарушение мозгового кровообращения. В этой стадии заболевания его клинические проявления и исход  в значительной мере определяются формой Гипертонической болезни. Характерны стойкие гипертонические кризы.
При сердечной форме развивается сердечная недостаточность (одышка, сердечная астма, отеки, увеличение печени).
При мозговой  форме болезнь главным образом проявляется головными болями, головокружениями, шумом в в голове, расстройствами зрения.

При гипертонических кризах появляются головные боли по типу Ликворных болей, которые усиливается при малейшем движении, появляется тошнота, рвота, ухудшение слуха.  В этой стадии подьемы артериального давления могут привести к нарушению мозгового кровообращения. Есть опасность кровоизлияния в мозг (инсульт).
Почечная форма гипертонической болезни приводит к почечной недостаточности, которая проявляется симптомами уремии.
 


ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ.

Немедленное лечение и медикаментозное курсовое.
Немедленное лечение — уменьшение массы тела при избыточном весе, резкое ограничение употребления соли, отказ от вредных привычек, лекарственных препаратов, способствующих подьему аретриального давления.

Медикаментозное лечение.
 

СОВРЕМЕННЫЕ ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
Альфа-адреноблокаторы , В-блокаторы, Са-антагонисты, АПФ- ингибиторы, диуретики.

  • Альфа-адреноблокаторы.
    1. Празозин (пратсилол, минипресс, адверзутен) — расширяет венозное русло, уменьшает периферическое сопротивление, снижает АД, уменьшает сердечную недостаточность. Благоприятно влияет на функцию почек, почечный кровоток и клубочковая фильтрация нарастают, мало влияет на электролитный баланс, что позволяет назначать при хронической почечной недостаточности (ХПН). Обладает легким антихолестеринемическим действием. Побочное действие — постуральная гипотензивная головокружение, сонливость, сухость во рту, импотенция.
    2. Доксазозин (кардура) — обладает более долгим действием, чем празозин, в остальном его действие аналогично празозину; улучшает обмен липидов, углеводов. Назначается при сахарном диабете. Назначается 1—8 мг 1 раз в день.
     
  • В- блокаторы.
    Липофильные В-блокаторы — всасываются из ЖКТ. Гидрофильные В-блокаторы, выделяются почками.
    В-блокаторы показаны при гипертензии гиперкинетического типа. Сочетание АГ с ИБС, сочетание АГ с тахиаритмией, у больных с гипертиреозом, мигренью, глаукомой. Не изпользуется при AV- блокаде, брадикардии, при прогрессирующей стенокардии.
    1. Пропранолол (анаприлин, индерал, обзидан)
    2. Надолол (коргард)
    3. Окспреналол (транзикор)
    4. Пиндолол (вискен)
    5. Атеналол (атенол, принорм)
    6. Метапролол (беталок, снесикер)
    7. Бетаксолол (локрен)
    8. Талинокол (корданум)
    9. Карведилол (дилатренд)

     
  • Блокаторы Кальциевых Каналов. Са-антагонисты.
    Обладают отрицательным инотропным действием, снижает сокращение миокарда, снижает постнагрузку , приводит тем самым к снижению общего периферического сопротивления, уменьшает реабсорбцию Na в почечных канальцах, расширяет почечные канальца, увеличивает почечный кровоток, уменьшьшает агрегацию тромбоцитов, имеет антисклеротическое действие, антиагрегатное действие.
    Побочные действия — тахикардия, покраснение лица, синдром «обкрадывания» с обострением стенокардии, запоры. Они пролонгированного действия, действуют на миокард 24 часа.
    1. Нифедипин (Коринфар, Кордафен )
    2. Риодипин (Адалат)
    3. Нифедипин ретард ( Форидон)
    4. Фелодипин (Плендил)
    5. Амлодипин (Норвакс, Нормодипин)
    6. Верапамил (Изоптин)
    7. Дилтиазем (Алтиазем)
    8. Мифебрадил (Позинор).

     
  • Диуретики.
    Они снижают содержание Na и воды в русле, тем самым снижается сердечный выброс, снижается отечность сосудистых стенок, снижается чувствительность к альдостерону.

1. ТИАЗИДЫ — действуют на уровне дистальных канальцев, подавляет реабсорбцию натрия. Устранение гипернатриемии приводит уменьшению сердечного выброса, периферического сопротивления. Тиазиды применяют у больных с сохранной функцией почек, применяют их у больных с почечной недостаточностью. Гипотиазид, Инданамид (Арифон), Диазоксид.

2. ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ — действуют на уровне восходящей петли Генле, обладают мощным натрийуретическим эффектом; параллельно вывод из организма К, Мg, Са, показан при почечной недостаточности и у больных с диабетической нефропатией. Фуросемид – при гипертонических кризах, сердечной недостаточности, при тяжелой почечной недостаточности. Вызывает гипокалиемию, гипонатриемию. Урегит ( этакриновая кислота).

3. КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ. Амилорид — повышает выделение ионов Na, Cl, уменьшает выведение К. Противопоказан при ХПН из-за угрозы гиперкалиемии.  Модуретик — /Амилорид с Гидрохлортиазидом/.
Триамтерен — Увеличивает экскрецию Na, Mg, бикарбонатов, К удерживает. Диуретический и гипотензивный эффекты слабо выражены.

4. СПИРОНОЛАКТОН (Верошпирон) — блокирует рецепторы альдостерона, повышает выделение Na, но уменьшает выделение К. Противопоказан при ХПН с гиперкалиемией. Показан при гипокалиемии, развившейся при длительном применении других диуретиков.

ОСОБЕННОСТИ  ЛЕЧЕНИЯ  АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХПН).

Комплексная терапия — ограничение поваренной соли, диуретики, гипотензивные препараты (чаще 2-3).
1. Из диуретиков наиболее эффективны Петлевые диуретики (Фуросемид, Урегит), которые повышают скорость клубочковой фильтрации (СКФ), усилив экскрецию К.

Тиазидные диуретики противопоказаны! Калийсберегающие тоже противопоказаны!

2. Рекомендуется назначить Антагонисты Са.
Их можно комбинировать с В-блокаторами, Симпатолитиками, Ингибиторами АПФ.

3. Мощные Вазодилататоры

  • Диазоксид (гиперетат) – 300 мг в/в струйно, можно вводить при необходимости 2-4 дня.
  • Нитропруссид натрия — 50 мг в/в капе льно в 250 мл 5% раствора глюкозы. Можно вводить 2-3 дня.


НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

У БОЛЬНЫХ С НЕУПРАВЛЯЕМЫМ ПОЧЕЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ.

1. Введение Ганглиоблокаторов — Пентамин 5% — 1,0 мл в/м, Бензогексоний 2,5% — 1,0 мл п/к
2. Симпатолитики — Клофелин 0,01 % – 1,0 мл в/м или в/в с 10-20 мл физ. раствора, медленно.
3. Антагонисты кальция — Верапамил 5-10 мг в/в струйно.

Источник

Гипертония – болезнь, поражающая человека в любом возрасте. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются пенсионеры или люди помоложе, имеющие сердечные заболевания. Многие пытаются лечиться без присмотра врача лекарствами, предложенными в аптеке, не зная, что существуют разновидности гипертонии. Сразу может показаться, что самостоятельно подобранные медикаменты помогают, но на самом деле они могут только временно ослабить интенсивность приступов, а в дальнейшем лишь ухудшит состояние пациента.

Врач-кардиолог

Причины возникновения гипертонии

Что такое гипертония? Это систематическое повышение артериального давления свыше 140/90 мм.ртутного столба. При этом увеличивается давление внутри кровеносной системы, влияющее на весь организм, поэтому важно знать источник, который вызывает такую нестабильность.

Читайте также:  Тело кишечных состоит из

Можно годами безуспешно лечить гипертонию, если не знать причину ее появления и разновидность, имеющуюся у вас. Самый лучший способ выяснить это – обратиться к врачу. Также стоит ознакомиться со следующей информацией:

  • Основная масса людей (практически 90% больных гипертонией) приобрели недуг из-за сахарного диабета и массы тела, превышающей норму.
  • До 7% человек заболели гипертензией из-за болезней почек или щитовидной железы.
  • Еще одна распрострененная причина – недостаток магния в организме. Если у пациента появилось повышенное давление по этой причине, следует пополнить уровень данного микроэлемента и заболевание пройдет без использования специальных препаратов.
  • Не более 5% человек страдают от редких заболеваний: опухоли гипофиза или надпочечников, отравления ртутью.
  • Синдром апноэ также повышает риск развития гипертонии. Данная болезнь касается исключительно мужчин, чаще всего она вызывается ожирением, но существуют и другие причины ее возникновения. Характерные признаки синдрома: сильный храп ночью, недосып и утренняя разбитость. При наличии таких симптомов следует проконсультироваться со специалистом.
  • Накопление поваренной соли в организме. Каждый человек переносит соль по-разному, кому-то нужно больше продукта, кому-то меньше, но она способна влиять на здорове и вызывать задержку жидкости внутри тела, затрудняя работоспособность почек и сердца.Отказ от вредных привычек
  • Вредные привычки – один из опаснейших врагов человека. При курении сосуды головного мозга сужаются, вызывая повышение показателей тонометра, а спиртные напитки выбрасывают в организм гипертезин, ренин, норадреналин, нарушают водно-электролитный баланс внутри организма, приводя к сбоям в работе почек, а после продолжительного употребления данных напитков появляется гипертензия.

Некоторые люди стараются излечить пониженное давление алкоголем. Это неверное решение проблемы, ведь при этом страдают другие органы.

При скрытых заболеваниях головного мозга такие действия могут привести к летальному исходу.

  • Регулярные стрессовые ситуации провоцируют появление гипертензии. В таких случаях лучше отказаться от нервной работы, наладить отношения с семьей и употреблять успокоительные препараты.
  • Отравление свинцом, кадмием, ртутью и другими подобными веществами тоже могут спровоцировать серьезные сбои в организме.
  • Употребление лекарств, назначенных врачом для лечения (таблетированные контрацептивы, нестероидные средства для снятия воспаления, эпоэтин бета, глюкокортикоиды и амфетамины), способно повышать артериальное давление. Если от них регулярно скачут показатели, следует обратиться к врачу с просьбой заменить лекарство другим препаратом, не поднимающим давление.

Причин для развития патологии достаточно много, но у каждого человека собственная история получения болезни, которую может проследить только врач. Если у вас регулярно поднимается давление (даже кратковременно), следует обратиться к кардиологу, чтобы он своевременно принял меры по избавлению от недуга, в противном случае возможно ухудшение сердечно-сосудистой системы и появление осложнений.

Классификация

Многие годы зарубежные профессора совместно с медицинским персоналом исследовали гипертонию и заметили некоторые различия, помогающие классифицировать заболевание. Это требуется, чтобы быстрее диагностировать патологию и подобрать самую эффективную терапию.

Кардиологи, осматривая пациента, относят его заболевание к одному из двух разновидностей повышенного давления – гипертонической (первичной) или симптоматической гипертонии.

Классификация ВОЗ – это современная классификация гипертонической болезни, созданная Всемирной организацией здравоохранения. Международное сообщество проводило различные экспериментальные процедуры, чтобы выявить основные аспекты заболевания и найти эффективную терапию, позволяющую максимально быстро избавить больного от заболевания.

Во время исследований специалисты обнаружили, что со скачками давления сталкивается очень много людей во всех странах мира (до 40% — люди старше 65 лет, до 50% — белокоже и 70% — темнокожие). Тогда было принято решение разделить болезнь на разновидности, подразумевающие классификацию уровней артериального давления.

  • 1 степень (с уровнем давления140-150/90-99). Показатели самопроизвольно поднимаются и опускаются, могут возвращаться в норму, но вскоре заново поднимаются. При этом криз не проявляется, а внутренние органы остаются не пораженными.
  • 2 степень имеет показатели давления в пределах 160/100 – 179/109 мм. Ремиссионный период становиться менее длительным и наблюдается реже, чем при начальной гипертонии.
  • 3 стадия –показатели тонометра превышают 180/110 мм.

Виды гипертонии2-3 гипертоническая стадия приводит к атеросклерозу, недостаточности/астме сердца, отеку легких, обострению гипертонического криза, влечет инсульт с летальным исходом.

Чтобы установить диагноз, требуется трижды (в разных физических состояниях человека) зафиксировать повышенное давление. Категорически запрещено измерять показатели после приема средств, влияющих на заключение тонометра.

Чтобы получить точные результаты исследования, следует временно отказаться от: кофе, курения, алкогольных напитков, нужно вовремя опустошить мочевой пузырь.

Симптоматическая гипертония (еще ее называют вторичной) встречается намного реже, чем первичная (примерно 20%), а у людей моложе 35 летнего возраста – 25%. Болезнь в этой форме бывает: гемодинамической, почечной, эндокринной, нейрогенной, она поражает практически все системы и внутренние органы человека.

Формы

Почечная форма. (Ее еще называют реноваскулярной гипертонией) вызывается поражением почечных артерий или самих органов. При этом возможно сужение 1 или 2 сосудов, питающих его, поэтому туда поступает недостаточное количество крови, обогащенной кислородом. Данное сужение может появляться у новорожденных (дисплазия почечной артерии врожденного характера) и на протяжении жизни перерастать в более опасные почечные болезни: хронический гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, при условии пренебрежения врачебными советами.

Развитие почечной гипертонии зависит от самого процесса закупорки артерии и прогрессирования болезни. Пациент редко жалуется на плохое самочувствие, ведь недуг развивается скрыто.

Нередко сами болезни почек способны провоцировать почечную гипертонию, а именно:

Хронический пиелонефрит – воспалительный процесс внутрипочечных лоханок и тканей, вызванный микробами: стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками и другими микроорганизмами, проникающими в кровеносные сосуды и провоцирующими повышение показателей давления. Известно, что мочеполовая система взаимосвязана с почками, поэтому из-за сдавливания мочеточников (или камней в них), гипертрофии предстательной железы, инфекция может выходить из нижних отделов мочеполовой системы и вызывать почечное давление. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются женщины. Это обусловлено анатомической особенностью строения мочеполовой системы, упрощающей восхождение инфекции, особенно, если женщина имеет заболевания половых органов или нерегулярно выполняет гигиенические процедуры.

Пиелонефрит в острой форме вызывает рези, учащение мочеиспускания, болевые ощущения в поясничной области, возможно незначительное повышение телесной температуры, но у детей, пожилых людей, беременных женщин недуг способен протекать в малосимптомной форме.

Читайте также:  Кишечная непроходимость причины клиника

Диффузный гломерулонефрит возникает вследствие переохлаждения, недостатка витаминного комплекса, простуды и повторяющихся ангин. Болезнь ведет к появлению гипертонии почечной формы, воспаляя клубочки органа и провоцируя попадание белка/эритроцитов из крови в мочу. Как следствие, натрий и жидкость слабо выводятся и способствуют выработке внутри почек веществ, предназначенных для сужения сосудов.

Эндокринная форма. При этом поражаются железы внутренней секреции, вызывая тиреотоксикоз, гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитому. Тиреотоксикоз возникает после психической травмы или нервного перенапряжения. Щитовидная железа вырабатывает тироксин, но если он поступает в кровеносную систему в избытке, то повышает температуру, ускоряет обмен веществ, вызывает дрожание рук, делает человека раздражительным, учащает биение сердца и провоцирует выброс большого количества крови в сосуды, повышая систолическое давление, но оставляя диастолические показатели в норме.Синдром Иценко-Кушинга

Феохромоцитома – серьезное заболевание, вызванное опухолью мозгового надпочечного вещества. Данный процесс способен увеличивать давление внутри артерий и проявляться в приступообразном виде. При этом возможно побледнение лица или расширение зрачков.

Синдром Иценко-Кушинга. При этом наблюдается набор массы туловища и лица (с принятием лунообразной формы), но конечности не изменяются и сильно выделяются на фоне общего увеличения телесной массы.

Гемодинамическая форма. Она появляется вследствие поражения магистральных сосудов (неверной функциональности кровотока). Ярким примером, взывающим гемодинамическую гипертонию, является аортальная коарктация. При этом происходит неверное распределение крови, поэтому нижняя часть конечностей получает малое количество крови, а верхняя – наоборот. Данный недуг является врожденным, ток крови происходит окружным путем, через расширенные межреберные артерии. Диагностируют коарктацию специальной методикой – аортографией, если у пациента наблюдаются симптомы: кратковременные потери сознания, снижается зрение, появляются головокружащиеся ощущения и обмороки.

Нейрогенная форма. Она способствует появлению мозговых опухолей, кровоизлияний, различных воспалительных процессов и ишемии вследствие увеличенных показателей давления. В данном случае не стоит судить о высоте давления по головным болям, ведь сильные болевые ощущения могут быть и при небольших отклонениях показателей. Возможно появление заболевания составляющих крови: тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, поэтому при данном диагнозе у пациентов увеличена селезенка, а конъюнктива глаз и лицо становятся красными.

Проходя обследование у специалиста, многие замечали, что к самому диагнозу дописывают непонятные значения.Это виды, имеющиеся у артериальной гипертензии. Чаще всего это касается систолической или злокачественной гипертонии. Рассмотрим, чем различны между собой эти понятия:

Злокачественная гипертония характеризуется показателями артериального давления, превышающими 200/140 мм.рт. ст. Данный вид заболевания может провоцировать появление кровоизлияний, сильных головных болей, отечность дисков зрительных нервов, приступы эпилепсии, рвоту, кому.

Систолическая гипертензия – увеличение показателей систолического давления свыше 140 мм. рт. ст., при этом диастолический показатель остается на нормальном уровне. Данный недуг регулярно встречается у людей, достигших преклонного возраста. Заболевание провоцирует сбой в работе сердца, сердечную недостаточность и неправильную работоспособность щитовидной железы, поэтому требует неотложного лечения.

Вне зависимости от того, что установлены различные виды гипертонии, человек ощущает их одинаково. Единственный выход, позволяющий определить оптимальную терапию – обратиться к врачу. Специалист обратит внимание на малейшие сбои в работоспособности сердца и сосудов, проведет полноценное обследование и назначит максимально эффективное лечение.

Возможные осложнения

Гипертония – одна из сложных болезней с непредсказуемыми последствиями, которые могут возникнуть в любой момент, если вовремя не придать этому значения. На фоне гипертензии может появиться ишемическое заболевание и недостаточность сердца, сильные сбои в работоспособности почек и мозга. Рассмотрим наиболее сложные последствия данного недуга:

Гипертонический криз. Она является одним из опаснейших последствий повышения давления. Данная неприятность может случиться в любое время, мгновенно повышая давление до очень высоких показателей, вызывая рвоту.

Инфаркт миокарда. Он тоже возникает на фоне повышенного давления. Заболевание протекает несколько минут, но сердце может не выдержать и остановиться.

Боль в грудиСтенокардия. Она вызывает болевые ощущения в области грудной клетки, ухудшение общего самочувствия, рвоту. Возникает вследствие переутомления и нервных перегрузок. Если не принимать лечебных мер, недуг способен перерасти в более серьезное заболевание, описанное выше.

Ишемическая сердечная болезнь. Опасность в том,что в коронарные кровяные артерии поступает мало крови. Как следствие – сердце не получает нужного количества подпитки, такое состояние провоцирует ряд негативных последствий.

Каждому человеку, имеющему проблемы с артериальным давлением, следует своевременно обращаться к специалисту и не пренебрегать врачебными рекомендациями. Каждый приступ сердечно-сосудистой системы вызывает осложнения, которые могут привести к фатальным последствиям.

Прогноз

В основном, прогноз гипертонической болезни не утешающий, в некоторых случаях недуг способен привести к инвалидности больного или смерти. Однако при нынешней эффективности медицины и своевременном обращении больного к кардиологу, можно полностью излечить заболевание/замедлить его прогрессивность, предотвратить осложнения и поддерживать трудоспособность на протяжении многих лет.

Течение гипертонии проходит в индивидуальном порядке у каждого человека. Это зависит от многих факторов: возрастной категории, вредных привычек, работы, уровня холестерина и сахара в крови. Если больной вовремя проконсультировался у специалиста и обнаружил 1 стадию заболевания, в таком случае можно полностью избавиться от заболевания. На 2 стадии болезни благоприятность прогноза составляет 50/50%, ведь к гипертензии могут присоединяться и другие заболевания: инфаркт миокарда, мозговой инсульт. На 3 стадии вылечиться от заболевания становиться невозможно, с помощью врачей можно замедлить его прогрессирование. На данном этапе болезни специалисты часто госпитализируют больных, присваивают группу инвалидности и советуют избегать физической работы, чтобы не провоцировать повышения давления. Здесь к гипертонии присоединяется артериосклероз, аритмия, стенокардия, недостаточность кровообращения. При почечной форме заболевания возможен почечный артериосклероз.

Артериальная гипертония с фатальными последствиями бывает в случае nприсоединения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому во избежание проблем со здоровьем следует обращать внимание на регулярные скачки давления и сразу же обращаться к специалисту.

Патология представляют серьезную угрозу здоровью и является одной из самых частых проблем населения. На каком бы этапе не обнаружили заболевание, следует в точности соблюдать все предписания врача и как можно бережнее относиться к здоровью: избавиться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, следить за уровнем сахара, холестерина, весом и не переутомляться.

Источник