Вирусный кишечный грипп у детей
Кишечный грипп у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При этом чем младше ребенок, тем хуже он переносит заболевание. Это объясняется тем, что слабый детский организм не в состоянии сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов, некоторые виды которых поражают пищеварительную систему. Какие признаки характерны для кишечного гриппа и как от них избавиться?
Причины возникновения кишечного гриппа и пути заражения
Кишечным (желудочным) гриппом (гастроэнтеритом, ротавирусной инфекцией) в медицине называется вирусное инфекционное заболевание органов пищеварения. Возбудителями заболевания являются следующие виды вирусов:
- ротавирус;
- астровирус;
- норовирус (вирус Норуолк);
- калицивирус;
- аденовирус.
При попадании в организм человека перечисленные болезнетворные микроорганизмы поражают желудочно-кишечный тракт, приводя к развитию острого воспалительного процесса. Существует несколько путей заражения:
- алиментарный – заражение ребенка происходит во время употребления грязных овощей и фруктов, а также некачественных мясных и молочных продуктов;
- воздушно-капельный – при непосредственном контакте с больным (разговор, чихание или кашель);
- контактно-бытовой – при одновременном использовании игрушек зараженного ребенка, средств личной гигиены или предметов обихода;
- через грязные руки;
- при употреблении инфицированной воды.
По каким симптомам понять, что ребенок болен?
Для кишечного гриппа характерны следующие признаки:
(подробнее в статье: каковы признаки кишечной инфекции у ребенка?)
- Першение и боль в горле, которая усиливается во время глотания.
- Насморк.
- Кашель.
- Чихание.
- Хрипота.
- Приступы тошноты и рвоты.
- Гипертермический синдром. У малышей младшего возраста температура тела может достигать отметки 39 градусов, у старших и более крепких детей обычно не превышает 38 градусов.
- Диарея. При легком течении заболевания позывы к опорожнению кишечника у ребенка возникают не более 10 раз в сутки, при тяжелых формах болезни дефекация может происходить до 50 раз в сутки. При этом каловые массы приобретают серый цвет, в них присутствуют кусочки непереваренной пищи.
- Болезненные ощущения в области желудка.
- Повышенное газообразование в кишечнике.
- Сучение ножками и продолжительный плач.
- Признаки отравления организма в виде вялости, нарушения распорядка дня, бледности кожи, заостренности черт лица.
Методы диагностики
При появлении первых симптомов заболевания ребенка нужно немедленно показать врачу. Опытный специалист может диагностировать кишечный грипп по начальным клиническим проявлениям. Для подтверждения диагноза малыша направляют на дополнительные обследования.
В таблице приведена информация о диагностических способах, применяемых для выявления этого заболевания у детей.
Способ диагностики | Описание диагностического метода | Цель процедуры |
Опрос | Анализ жалоб | Постановка предварительного диагноза, определение направления дальнейшего обследования. |
Физикальное обследование | Осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация | Определение интенсивности клинических проявлений, характера течения болезни и степени распространения инфекционного процесса. |
Лабораторные исследования | Клинический анализ крови | Выявление антител к вирусу-возбудителю, оценка количества лейкоцитов и уровня СОЭ. |
Полимеразная цепная реакция кала | Определение разновидности возбудителя и генетического элемента инфекции. | |
Иммунофлюоресценция | ||
Общий анализ мочи и кала | Определение наличия инфекции и воспалительного процесса в организме. | |
Инструментальная диагностика | Тест на наличие ротавируса | Выявление или исключение патологического процесса. |
УЗИ, эндоскопия | Назначается при подозрении на сопутствующие патологии у ребенка. |
Как лечить кишечный грипп?
К разработке схемы лечения врач приступает только после постановки точного диагноза. Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, так как они бессильны в борьбе с вирусами (рекомендуем прочитать: как и чем в домашних условиях лечить кишечную инфекцию у детей?). В настоящее время не существует специфического препарата, который бы позволил уничтожить возбудителя заболевания.
Лечение легких форм патологии проводится в домашних условиях. Если развились дополнительные осложнения, детей с симптомами кишечного гриппа госпитализируют в инфекционное отделение.
Медикаментозный подход
Для устранения признаков заболевания используется симптоматическое лечение. В данном случае терапия направлена на снижение негативного влияния возбудителей на организм ребенка. Назначение лекарственных средств носит индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно заменять назначенные препараты, а также нарушать дозировки и длительность курса лечения. Сведения о медикаментах, применяемых для лечения кишечного гриппа у детей, указаны в таблице.
Группа лекарственных средств | Наименование препарата | Цель использования |
Регидратанты | Регидрон | Предотвращение обезвоживания организма |
Сорбенты | Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь | Выведение вредных веществ |
Жаропонижающие | Нурофен, Панадол | Устранение гипертермического синдрома |
Ферментные | Панкреатин, Креон, Мезим Форте (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Креон 10000 детям) | Нормализация пищеварения, остановка диареи |
Пробиотики | Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин | Восстановление микрофлоры кишечника |
Средства народной медицины
В качестве дополнения к медикаментозному лечению можно использовать народные средства. Несмотря на то, что способы нетрадиционной медицины основаны на использовании натуральных компонентов, их применение у детей нужно обязательно согласовать с педиатром. В таблице представлены способы приготовления и использования наиболее эффективных народных средств, применяемых для устранения симптомов желудочного гриппа.
Рецепт | Приготовление | Использование |
Морковник | 500 г измельченной моркови залить 1 л соленой воды, смесь варить в течение 30 минут. Готовый раствор охладить и процедить. | Пить лекарство небольшими порциями в течение дня. |
Настой сушеницы болотной | 1 ст. л. сухого сырья залить 300 мл кипятка. Настоять в течение 2-3 часов, процедить. | Принимать по 100 мл на голодный желудок 3 раза в день. |
Отвар зверобоя | 2,5 ст. л. травы залить 200 мл горячей воды, смесь варить на водяной бане в течение 20 минут. Раствор остудить и процедить. | Пить по 1/3 стакана натощак 3 раза в сутки. |
Соблюдение специальной диеты
Коррекция питания играет важную роль в лечении вирусного поражения органов пищеварения. Из рациона ребенка нужно исключить:
- фруктовые соки;
- бобовые;
- мясные и молочные продукты;
- капусту;
- специи;
- газированные напитки;
- сладкие и кондитерские изделия.
Для ускорения выздоровления в ежедневное детское меню рекомендуется включить:
- вязкие каши;
- протертые вареные овощи;
- сухари;
- кисель;
- супы на овощных бульонах;
- черемуховый компот;
- большое количество жидкости в виде воды, ягодных и фруктовых морсов, травяного чая.
Какие осложнения могут возникнуть?
Игнорирование или несвоевременное лечение болезни может привести к развитию осложнений:
- обезвоживание организма с последующим нарушением гемодинамики;
- острая почечная недостаточность (в результате отравления);
- вторичное инфицирование;
- гиповолемический шок;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
- воспаление уха, мочевого пузыря, легких.
Профилактические меры
Для того, чтобы уберечь ребенка от развития кишечного гриппа нужно строго соблюдать следующие меры профилактики:
- оградить малыша от контактов с людьми, зараженными кишечными инфекциями;
- исключить длительное пребывание в общественных местах в пик заболеваемости желудочным гриппом (осенне-зимний период);
- мыть руки с мылом после возвращения с улицы, после каждого посещения туалета, перед едой;
- следить за качеством термической обработки мясной, рыбной и молочной продукции;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- своевременно вакцинировать против ротавируса (в настоящее время существуют вакцины только от этого вида вируса).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Кишечный (желудочный) грипп – это заболевание вирусной природы, приводящее к воспалению ЖКТ. Причиной развития воспаления чаще всего становятся ротавирусы, хотя патогенную роль могут сыграть калицивирусы, аденовирусы, норовирусы, астровирусы. По мере их размножения в организме человека, нарастают симптомы заболевания.
Чаще всего от кишечного гриппа страдают дети. Еще это заболевание называют вирусным гастроэнтеритом или ротавирусной инфекцией. В детском возрасте инфекция протекает тяжело и дольше, чем во взрослом возрасте. Также от тяжелой формы желудочного гриппа могут страдать пожилые люди.
Чаще всего заболевание заявляет о себе яркой симптоматикой, однако, если иммунная защита человека сильна, инфекция способна протекать скрыто. В этом случае человек является носителем вируса, но сам об этом не знает. Средняя продолжительность заболевания составляет неделю и спустя это время наступает полное выздоровление. На протяжении всего периода болезни человек способен заражать окружающих.
Известно, что в возрасте до 5 лет практически каждый ребенок, иногда даже неоднократно, переболевает ротавирусной инфекцией. Причем до 80% случаев диагностируется до момента достижения детьми 2 лет. Особенно это актуально для малышей, которые не получают грудного вскармливания, а находятся на искусственном питании.
Содержание:
- Как можно заразиться желудочным гриппом?
- Симптомы кишечного гриппа
- Лечение желудочно-кишечного гриппа
- Несколько фактов о кишечном гриппе
Как можно заразиться желудочным гриппом?
Попадает вирус в организм, внедряясь в слизистую оболочку, выстилающую желудочно-кишечный тракт. Минимальный срок инкубационного периода составляет 16 часов, а максимальный – 5 дней. Это время зависит от того, какое количество вируса проникло в организм человека, а также от того, как функционирует его иммунная система.
Пищевой путь распространения заболевания характерен для желудочного гриппа. Вирус может находиться на продуктах питания, которые не прошли качественную обработку, есть вероятность заражения вирусным гастроэнтеритом через молочные продукты. Иногда вирусы кишечного гриппа присутствуют даже в водопроводной воде. Достаточно глотнуть некипяченой воды во время купания и симптомы инфекции не заставят себя ждать.
Воздушно-капельный или аэрозольный путь заражения – это еще один способ передачи инфекции. Вирусы способны распространяться по воздуху от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит при разговоре, кашле и чихании.
Контактно-бытовой путь распространения инфекции. Передача патогенного вируса чаще всего происходит в тех местах, где находится много людей. Это могут быть рабочие офисы, группы детского сала, учебные классы, магазины и пр.
Отличительной особенностью вируса является то, что он крайне устойчив к различным внешним воздействиям. Его невозможно уничтожить с помощью привычных моющих средств. Вирус хорошо переносит и высокие, и низкие температуры. Для разрушения его структуры потребуется обработка осемененной поверхности средствами, содержащими высокую концентрацию. Часто происходят массовые вспышки кишечного гриппа в группах детского сада и в учебных классах.
Что происходит в организме при заражении?
Уже спустя 30 минут после того, как вирус попал в организм, его можно выделить из клеток тонкого кишечника, где он стремительно начинает атаковать здоровые ткани. Микроворсинки, выстилающие кишечник, повреждаются. Выработка ферментов, которые являются ответственными за процесс расщепления сахаров, нарушается.
В итоге нарастает дисахаридазная недостаточность, сахара начинают накапливаться в тонком кишечнике, провоцируя водянистую диарею, которая способна приводить к дегидратации.
Симптомы кишечного гриппа
В том случае, когда симптомы кишечного гриппа появляются у ребенка, следует незамедлительно вызывать педиатра на дом. Врач, после осмотра, примет решение о возможности домашнего лечения или о необходимости госпитализации.
Чаще всего рвота при ротавирусной инфекции не бывает многократной и не возникает чаще 5 раз. Жидкий стул наблюдается в среднем около 10 раз за 24 часа. При таком развитии заболевания возможно лечение в амбулаторных условиях. После завершения инкубационного периода, наступает фаза острого кишечного гриппа с бурной симптоматикой.
У ребенка на начальной стадии заболевания наблюдаются незначительные катаральные явления с небольшим насморком, болезненными ощущениями в горле, с кашлем. Спустя несколько часов все эти симптомы исчезают. Именно данные признаки позволяют дифференцировать желудочный грипп от иных болезней ЖКТ, инфекционной этиологии. Когда катаральные явления устраняются, нарастают диспепсические расстройства.
Итак, основные симптомы кишечного гриппа:
Гиперемия задней стенки горла, боли во время проглатывания пищи.
Незначительная катаральная симптоматика с чиханием, кашлем, слабовыраженным ринитом. Эти явления быстро проходят, хотя иногда респираторный синдром сопровождает весь процесс развития инфекции. Возможно присоединение конъюнктивита.
Развитие диареи до 10 раз в сутки. При этом каловые массы жидкие, обильные, обладают резким запахом. Цвет выделений серовато-желтый, примеси крови или слизи в них отсутствуют.
В животе возникают боли, слышатся переливы и урчание. Для инфекции характерен метеоризм.
Больного тошнит, возможно возникновение рвоты.
Температура тела может оставаться на субфебрильных отметках, а может достигать высоких значений. Как правило, на пике клинически проявлений она достигает 39 °C. (читайте также: Как сбить температуру у взрослого?)
На фоне диспепсических явлений существует вероятность обезвоживания организма.
Интоксикационный синдром зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание. При легких и среднетяжелых формах гриппа наблюдается бледность кожных покровов, слабость, головные боли. При тяжелом течении инфекции возможно нарушение согласованности движений, обморок, головокружение, судороги. Дети в возрасте до года способны терять массу тела.
Стоит учитывать, что аналогичная симптоматика характерна для таких заболеваний, как сальмонеллез, возможно развитие диареи рвоты при пищевых отравлениях. В связи с этим, с обращением к врачу затягивать не следует, так как только специалист способен выставить правильный диагноз.
Кишечный грипп имеет три степени тяжести: легкую, среднетяжелую и тяжелую. Не исключено атипичное течение инфекции или просто носительство вируса.
Лечение желудочно-кишечного гриппа
Лечение желудочно-кишечного гриппа первоочередной целью имеет снятие интоксикации с организма больного, приведение в норму водно-солевого баланса, который значительно нарушается при частой диарее и рвоте. Какой-либо специфической терапии не существует.
Больному оказывают симптоматическую помощь, которая призвана уменьшить те негативные последствия, которые вызывает проникший в организм вирус. Кроме того, важно не только восстановить функционирование всех систем, но и не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Регидрационная терапия является первостепенной мерой. Для этого потребуется такой препарат как Регидрон. Он выпускается в пакетиках. Для приготовления раствора содержимое одной упаковки следует растворить в 1 литре кипяченой прохладной воды. Выпить этот объем больной должен на протяжении дня, делая небольшие глотки каждые 30 минут. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется от 4 до 8 ложек сахара, чайная ложка соли, половина чайной ложки соды, отвар кураги или изюма (300 мл) и кипяченая вода (700 мл). Если болен взрослый пациент, то независимо от тяжести его состояния после каждой рвоты и приступа диареи, следует выпивать не менее 200 мл раствора, так как восполнить потерю жидкости необходимо на протяжении первых 6 часов. Если ребенка сильно рвет и у него частый жидкий стул, то необходимо стационарное лечение.
С того момента, когда прием пищи станет возможным, необходимо будет придерживаться строжайшей диеты с полным исключением молочных и кисломолочных продуктов, чтобы не допустить роста и размножения болезнетворных бактерий.
Показан прием препаратов-сорбентов. Это может быть Смекта, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Активированный уголь.
Если больной страдает от выраженной диареи с повышенной температурой тела, то рекомендован прием Энтерофурила, Фуразолидона, либо Энтерола. Эти препараты позволяют остановить диарею.
Восстановить нарушенную функцию пищеварения можно благодаря препаратам, с входящими в их состав ферментами. Это такие лекарственные средства, как Мезим, Панкреатин, Креон. Возможно назначение на короткий трехдневный курс препарата Фталазол, однако его рекомендуют к приему очень редко.
Когда острая стадия болезни минует, необходимо начинать восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого существуют препараты-пробиотики, например, Линекс, Хилак Форте, Риофлора-Иммуно, Бифидумбактерин и т. д.
О других средствах от гриппа:
Таблетки и препараты от гриппа:
Иммуномодуляторы и противовирусные средства
Противовирусные средства
Препараты интерферона
Список лекарств
Профилактика гриппа и ОРВИ
Несколько фактов о кишечном гриппе
Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе? Грипп и кишечный грипп являются абсолютно разными заболеваниями, которые провоцируются различными вирусами. Между ними есть некоторые сходства в плане клинических проявлений (катаральные явления, интоксикация организма), тем не менее, обычная грипп не провоцирует такие серьезные кишечные расстройства, как желудочный грипп. Защитить прививка от сезонного гриппа от ротавирусной инфекции не в состоянии.
Кишечный грипп отличается высокой заразностью. Особенно острожным необходимо быть в теплое время года, когда инфекция имеет повсеместное распространение. Основной путь передачи вируса кишечного гриппа – это фекально-оральный. Опасность представляют как рвотные и каловые массы, которые выделяет больной человек, так и сточные воды, попадаемые в водоемы. Следует тщательно обрабатывать продукты, прежде чем употреблять их в пищу. Те блюда, которые готовит больной человек, также представляют угрозу в плане заражения. Обезопасить себя от вирусного гастроэнтерита можно с помощью тщательной гигиены рук.
Вирус отличается повышенной жизнеспособностью, длительное время сохраняя свои функции в окружающей среде, вне тела человека. Вирус живет без хозяина еще несколько часов. Он может сохраняться на поверхностях предметов, даже после проведенной уборки. Для того, чтобы произошло инфицирование ребенка, достаточно совсем небольшого количества вируса. Чтобы смыть его с поверхности рук, необходимо мыть их с мылом. Это является более надежным способом дезинфекции, чем обработка рук салфетками или антибактериальными спреями.
Симптомы желудочного гриппа развиваются не сразу после заражения. Появятся они примерно спустя 24-48 часов после того, как вирус попал в организм. Это время ему необходимо для того, чтобы достичь органов ЖКТ и размножиться в кишечнике. В то время как иные возбудители кишечных инфекций, например, сальмонеллы, вызывают симптомы заболевания уже спустя 3-4 часа.
Обезвоживание организма является самым грозным осложнением кишечного гриппа. Особенно опасно обезвоживание для детей, как во время рвоты и поноса они теряют значительные объемы жидкости. Ее потери необходимо сразу же восполнять, так как вместе с жидкостью из организма вымываются минералы, калий, натрий и прочие необходимые для его нормального функционирования элементы. В связи с этим организм больного нуждается в адекватной регидратации. В качестве напитков можно использовать травяные чаи, зеленый чай, минеральную негазированную воду. Отказаться следует лишь от молока и кисломолочных продуктов. Из меню стоит убрать хлеб и сахаросодержащие продукты. Рисовая крупа и бананы позволят восполнить запасы калия в организме.
Антибактериальная терапия не эффективна в плане лечения кишечного гриппа. Инфекция провоцируется вирусами, а значит, антибиотики на течение заболевания оказать какого-либо влияния не могут.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник