Витамин с при диарее

Автор: врач Эрик Мадрид

В этой статье:

• Симптомы

• Диагноз

• Типы

• Факторы риска

• Связанные заболевания и симптомы

• Лекарственные средства

• 5 «В» для здорового кишечника

• Добавки

Синдром раздраженного кишечника или СРК — это расстройство пищеварительного тракта, которым болеют миллионы людей по всему миру. Подсчитано, что до 11% населения земного шара страдает этим заболеванием, причем у женщин СРК встречается чаще, чем у мужчин. 

‌‌‌‌Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

СРК может проявляться некоторыми или всеми из перечисленных ниже симптомов:

• Вздутие живота
• Боль в животе 
• Газообразование
• Диарея
• Запор

У многих болеющих СРК симптомы не всегда одинаковы и могут то появляться, то исчезать день ото дня или от недели к неделе. Некоторые замечают уменьшение болевых симптомов после опорожнения кишечника, а у кого-то, наоборот, живот начинает болеть сильнее. Такое разнообразие типов и частоты проявления симптомов указывает на то, что решения и методы лечения должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям. Что помогает одному, не поможет другому. 

‌‌Как ставится диагноз «синдром раздраженного кишечника»?

Гастроэнтерологи или специалисты по СРК выдвинули определенные требования для точной диагностики СРК. Они называются римскими критериями IV пересмотра.  СРК диагностируется, если рецидивирующая боль в животе присутствовала по крайней мере один раз в неделю в течение предыдущих 12 недель. Кроме того, боль в животе должна присутствовать наряду как минимум с двумя из следующих факторов:

• Опорожнение кишечника
• Изменение частоты стула
• Изменение консистенции стула

‌‌Какие бывают типы синдрома раздраженного кишечника?

СРК бывает следующих типов: 

• СРК-D — СРК с преобладающей диареей
• СРК-C — СРК с преобладающим запором
• СРК — смесь симптомов: диарея и запор зачастую появляются поочередно 

‌‌Существуют ли риски развития синдрома раздраженного кишечника?

Факторы риска развития СРК:

• Синдром негерметичного кишечника
• Чувствительность к молочным продуктам или непереносимость лактозы
• Чувствительность к пшенице/глютену
• Использование искусственных подсластителей
• Злоупотребление антибиотиками 
• СРК в семейном анамнезе

‌‌‌‌Какие заболевания сопутствуют синдрому раздраженного кишечника?

У людей с СРК обычно наблюдаются симптомы и заболевания, перечисленные ниже. Многие функциональные врачи, включая меня, считают, что многие из перечисленных ниже состояний возникают из-за неоптимального состояния кишечника. Я достаточно часто наблюдал, как у людей проходили описанные ниже симптомы, когда они целенаправленно занимались улучшением здоровья пищеварительного тракта. 

• Фибромиалгия
• Кислотный рефлюкс
• Синдром хронической усталости (непереносимость систематического напряжения) 
• Мигрень
• Аутоимунные заболевания
• Депрессия
• Тревожность
• Бессонница
• Гипотиреоз

‌‌‌‌Традиционные препараты для лечения синдрома раздраженного кишечника

От СРК врачи могут выписать много лекарств. В их числе: 

• любипростон — помогает лечить тех, у кого при СРК преобладает запор;
• линаклотид — помогает лечить тех, у кого при СРК преобладает запор; 
• дицикломин/гиосциамин — используется при спазмах в толстой кишке;
• антидепрессанты — различные классы антидепрессантов могут быть полезны, вероятно, за счет восстановления баланса серотонина в кишечнике; 
• лоперамид и имодиум — от диареи;
• рифаксимин — это «невсасывающийся» антибиотик, который может помочь «перезагрузить» кишечник, убивая вредные бактерии. Однако важно улучшить рацион и снова заселить ЖКТ пробиотиками, иначе после лечения те же симптомы будут то и дело повторяться. 

‌‌Заботясь о кишечнике, сосредоточьтесь на пяти «В»

Функциональные медики используют правило пяти «В» для оптимизации здоровья ЖКТ: Вывести, Выбрать замену, Вновь заселить, Восстановить и Вернуть баланс.

1. Вывести

Необходимо вывести из организма патогенную флору и вредные продукты, к которым он чувствителен. Для многих вредными обычно являются молочные продукты, пшеница (глютен) и, возможно, кукуруза и продукты, связанные с кукурузой, такие как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Избыток сахара и алкоголя тоже повреждает слизистую оболочку кишечника, поскольку они усиливают воспаление. 

Уберите из рациона искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), поскольку они меняют кишечные бактерии и могут вызвать диарею и плохое пищеварение, позволяя вредным бактериям активно размножаться. Кроме того, искусственные подсластители, такие как сорбит, ксилит и маннит, могут приводить к избыточному газообразованию и часто к диарее. 

2. Выберите замену: ферменты/HCL (соляная кислота)

У некоторых людей пищеварение улучшается, когда они начинают принимать добавки с бетаином HCL и пищеварительные ферменты для поджелудочной железы. Прекращение или уменьшение приема кислотных редукторов, таких как Н2-блокаторы (ранитидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, омепразол, пантопразол). Если вы принимаете эти лекарства более нескольких месяцев, вам, возможно, придется на пару месяцев от них отказаться. Если этого не сделать, можно заработать «кислотный рикошет». 

Важно! Никогда не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом. Тем, у кого предраковое состояние, называемое пищеводом Барретта, рекомендуется принимать кислотные редукторы всю жизнь, чтобы предотвратить рак пищевода.

3. Вновь заселить 

Именно на этом этапе тонкий и толстый кишечник вновь заселяются здоровыми и полезными бактериями. Примеры полезных бактерий: лактобациллы и бифидобактерии. Их штаммы часто входят в состав добавок с пробиотиками.  

4. Восстановить 

В лечении синдрома раздраженного кишечника и синдрома повышенной кишечной проницаемости (негерметичного кишечника) помогут следующие рекомендуемые изменения в рационе:

• Каждый день пейте костный бульон 
• Пейте кефир или ешьте йогурт
• Пейте чай из чайного гриба 
• Ешьте больше квашеных овощей, например, квашеную капусту и кимчи
• Готовьте блюда с кокосовым маслом 
• Откажитесь от зерновых и рафинированных продуктов 
• Ешьте пророщенные зерна: семена чиа, льняное семя и семена конопли.
• Потребляйте растительную пищу с высоким содержанием клетчатки

5. Восстановить баланс 

Измените образ жизни. Участвуйте в мероприятиях, снижающих стресс. Занимайтесь медитацией, йогой и ежедневно делайте зарядку. Достаточно спите каждую ночь. Если нужно, спите дольше, чем обычно. Кроме того, каждый вечер перед сном рекомендуется пить расслабляющий чай, например травяной чай с валерьяной или ромашкой. 

‌‌‌‌Шесть добавок для людей с синдромом раздраженного кишечника 

Пищеварительные ферменты

Пищеварительные ферменты панкреатин, бромелайн и папаин тоже способствуют улучшению пищеварения. Их можно принимать в виде добавок перед едой. Рекомендуемая дозировка: принимать в соответствии с указаниями на этикетке

Клетчатка

Потребление клетчатки очень полезно при запоре. В справочниках рекомендуется употреблять не менее 25 граммов клетчатки в день. Чтобы этого добиться, нужно съедать от пяти до девяти порций овощей и фруктов.

 Например, один авокадо содержит 13 грамм клетчатки, яблоко среднего размера — 4 грамма, а банан среднего размера — 3 грамма. Ягоды не только содержат много клетчатки, но также помогают защитить организм от рака толстой кишки, говорится в исследовании 2016 года, опубликованном в Molecules. Семена чиа тоже хороший вариант — в одной чайной ложке содержится почти 6 грамм клетчатки. В стакане черной фасоли содержится целых 15 грамм клетчатки. 

Продукты из растительного сырья помогут наладить регулярную и нормальную работу пищеварительной системы. Такие продукты также содержат много других питательных веществ, например, витамины A, K и E, а также витамин С и другие фитонутриенты и антиоксиданты.  

Исследование 2015 года показало, что клетчатка эффективно помогает пациентам с запором от слабого до умеренного и с запором из-за СРК. Диета, богатая растительными продуктами, связывается со снижением риска развития рака толстой кишки и оказывает благотворное влияние на кишечную микрофлору. Исследование 2012 года (World Journal of Gastroenterology) продемонстрировало, что клетчатка помогает увеличить частоту стула у взрослых с запорами. 

Магний 

Магний — это вездесущий минерал, который участвует в 350 биохимических реакциях по всему организму. Недостаток магния также является одним из наиболее распространенных дефицитов питательных веществ и может проявляться в виде судорог или запоров. 

В исследовании 2014 года (Clinical Gastroenterology and Hepatology) принимали участие жительницы Франции, страдающие запором. Исследователи обнаружили, что при ежедневном употреблении богатой магнием минеральной воды симптомы запора значительно снизились. Рекомендуемая дозировка: 125 – 500 мг в день.

Примечание. При появлении жидкого стула дозу следует уменьшить. Людям, страдающим прогрессирующим заболеванием почек (особенно 4 или 5 стадии), перед приемом магния следует проконсультироваться с лечащим врачом

Пробиотики

Выбрать пробиотик зачастую бывает нелегко. В продаже есть всевозможные штаммы. И хотя наши знания о пробиотиках значительно расширились за последнее десятилетие — за последние 10 лет было опубликовано более 20 000 научных докладов по этому вопросу, — мы все еще узнаем об их пользе.  

Моим пациентам, которые в них нуждаются, я рекомендую принимать пробиотик, который содержит от 10 до 30 миллиардов единиц дважды в день. Восстановить баланс микрофлоры в кишечнике людям с симптомами СРК также помогают сахаромицеты буларди — полезные дрожжи. Изменение диеты — это самый важный шаг, который можно предпринять для улучшения здоровья кишечника. Когда мы кормим себя, мы кормим и свои кишечные бактерии.

Пробиотики выпускаются в капсулах, жевательных таблетках, порошках, а иногда и в форме жевательных мишек. Пробиотики считаются безопасными для людей любого возраста с нормально функционирующим иммунитетом. Тем, кто страдает иммунодефицитом или проходит химиотерапию, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать пробиотическую добавку.

Пребиотики

В последнее десятилетие пробиотики приобрели особую популярность, тогда как пребиотики менее известны, но столь же важны. Пребиотики — это вещества (присутствующие в некоторых продуктах питания), которые полезны для кишечных бактерий. В некотором смысле для полезных бактерий пребиотики подобны корму для домашних животных.  

Продукты с пребиотиками богаты особым типом углеводов, называемым олигосахаридами — «олиго» означает «несколько», а «сахарид», говоря простым языком, — это сахар.  По размеру олигосахариды занимают место между простыми и сложными углеводами, то есть обычно имеют длину от трех до десяти молекул сахара. Полезные бактерии кишечника едят эти ферментируемые сахара, помогающие обеспечить разнообразие кишечной микрофлоры. Некоторые продукты, в том числе яблоки и бананы, считаются пребиотиками. Но есть еще и пребиотические добавки. Следуйте инструкциям на этикетке и принимайте как рекомендовано. 

L-глутамин

L-глутамин — это аминокислота, которая помогает обеспечить энергией клетки кишечника. Исследование 2019 года с участием пациентов с СРК-D и повышенной проницаемостью кишечника или негерметичным кишечником показало, что L-глутамин благотворно влияет на уменьшение симптомов СРК. Аналогичное исследование 2016 года также продемонстрировало пользу глутамина для людей с симптомами СРК. L-глутамин выпускается в форме порошка, который следует разводить в жидкости. Принимайте по 5 грамм 1 – 3 раза в день по мере необходимости

Отвары трав и чаи для дополнительной поддержки

По данным исследований, такие травы, как мелисса лекарственная, мята перечная и ромашка, помогают облегчить симптомы СРК. Полезен и красный перец. Авторы исследования 2011 года пришли к выводу, что порошок красного перца может помочь уменьшить симптомы боли и вздутия живота у людей с СРК. 

Источники:

1. Molecules. 2016 Jan 30;21(2):169. doi: 10.3390/molecules21020169.
2. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jun;41(12):1256-70. doi: 10.1111/apt.13167. Epub 2015 Apr 22.
3. Cancer Causes Control. 1997 Jul;8(4):575-90.
4. World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7378-83. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7378.
5. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2014 Aug;12(8):1280-7. doi: 10.1016/j.cgh.2013.12.005. Epub 2013 Dec 14.
6. Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, et al. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2019;68(6):996–1002. doi:10.1136/gutjnl-2017-315136
7. Bertrand J, Ghouzali I, Guérin C, et al. Glutamine Restores Tight Junction Protein Claudin-1 Expression in Colonic Mucosa of Patients With Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(8):1170–1176. doi:10.1177/0148607115587330
8. Alam MS, Roy PK, Miah AR, et al. Efficacy of Peppermint oil in diarrhea predominant IBS – a double blind randomized placebo – controlled study. Mymensingh Med J. 2013;22(1):27–30.
9. Chumpitazi BP, Kearns GL, Shulman RJ. Review article: the physiological effects and safety of peppermint oil and its efficacy in irritable bowel syndrome and other functional disorders. Aliment Pharmacol Ther. 2018;47(6):738–752. doi:10.1111/apt.14519
10. Albrecht U, Müller V, Schneider B, Stange R. Efficacy and safety of a herbal medicinal product containing myrrh, chamomile and coffee charcoal for the treatment of gastrointestinal disorders: a non-interventional study. BMJ Open Gastroenterol. 2015;1(1):e000015. Published 2015 Feb 6. doi:10.1136/bmjgast-2014-000015
11. Dig Dis Sci. 2011 Nov;56(11):3288-95. doi: 10.1007/s10620-011-1740-9. Epub 2011 May 15.

Источник

В современной фармакологии не существует одинаково эффективной для всех таблетки от диареи – методы лечения такого расстройства у взрослых зависят от множества сопутствующих факторов. Определенную популярность, но условную эффективность имеет методика быстрого лечения диареи – приём препаратов, останавливающих понос (чрезмерно быстрое продвижение каловых масс по кишечнику). В этом случае купируется только симптом, но не сама причина, вызвавшая расстройство. Диарея нередко является следствием патологий органов ЖКТ и поражений эндокринной системы у взрослых, а не отдельным, самостоятельным заболеванием. Некорректное его лечение таблетками или народными способами может привести только к обострению причины, вызвавшей понос – например, язвенно-эрозивные процессы пищеварительного тракта, геморрой, дивертикулит и пр.

Читайте также:  Клайра как пить если диарея

При диарее наблюдаются устойчивые, выраженные симптомы:

• Дефекация больше 3 раз в сутки;
• Режущие боли в нижнем отделе ЖКТ;
• Спазмы в кишечнике;
• Разжижение каловых масс;
• Слабость, головокружение;
• Гнилостный запах;
• Метеоризм;
• Недержание извергаемого объёма.

Следствием поноса нередко является и обезвоживание организма: сильная дегидратация нарушает привычный метаболизм, а в крайних случаях приводит к смерти. Среди взрослого населения при поносах распространён метод лечения активированным углём, который является сильным адсорбентом (впитывает влагу). Применение только одного активированного угля при любом типе поноса является условно безопасным и эффективным, поскольку лечение должно производиться комплексно, группой медикаментов, с учётом причины, вызвавшей расстройство.

СОДЕРЖАНИЕ

Диарея и её последствия у взрослых

Острая и хроническая виды диареи

Противодиарейные средства

Сорбенты при диарее

Противомикробные препараты при поносах

Другие препараты при поносах

Какие анализы сдавать при диарее

Таблетки от поноса беременным и кормящим

Диарея и её последствия у взрослых

Расстройства стула, вызванные лёгкими пищевыми отравлениями, можно считать наиболее безопасными и быстро излечимыми в списке всех причин, провоцирующих диарею. Но даже такие виды поноса причиняют немалый дискомфорт, нарушают все имеющиеся планы и впоследствии долго отзываются неприятными ощущениями в кишечнике. Необходимо помнить, что при поносе погибает большое количество микрофлоры, обеспечивающей кишечнику полноценную работу, и если выбрать неподходящий метод лечения таблетками, ситуацию можно только усугубить.

Кроме отравления едой причинами диареи может стать попадание в организм ядов (и биологических, и химических), и в этих случаях наносится ущерб работе почек, печени, наблюдается снижение артериального давления, сильные головные боли. При любой причине и форме проявления понос – это защитная реакция при сильной интоксикации организма. Поэтому любые таблетки, а также другие формы лекарственных средств, можно принимать только после выявления причины, вызвавшей у взрослых патологические симптомы.

Острая и хроническая виды диареи

Как любое другое расстройство, заболевание, диарея может проявляться внезапно, как реакция на внешний раздражитель, попавший в организм, так и длиться в течение нескольких дней и даже месяцев. В первом случае, когда диареей заболевают после проникновения возбудителя в ЖКТ, она классифицируется, как острая. При длительной дисфункции ЖКТ диарею причисляют к форме хронических заболеваний, и план лечения в обоих случаях будет существенно различаться.

Признаки острой диареи

При такой патологии ощущаются острые, спазмирующие боли в животе, в течение суток число актов дефекации увеличивается, вплоть до позывов после каждого приёма пищи. После приступов диареи появляется острый, гнилостный запах, а контролировать понос становится довольно трудно. Такое состояние может продолжаться несколько суток, но даже после первых позывов нужно обратить внимание на их частоту и характер извержений. При острой диарее нормальная функциональность ЖКТ меняется под влиянием внешних инфекций или раздражителей – причинами поноса могут быть бактерии, токсические вещества, включая спиртное, а также вирусы. Особую опасность представляет дизентерия – с сильной интоксикацией, поражением ЖКТ, влиянием на сердечнососудистую систему, риском осложнений (парапроктит, перитонит).

Признаки хронической диареи

Такие расстройства являются следствием инфекционных и хронических заболеваний, могут указывать на присутствие в ЖКТ паразитов (напр. лямблий). Констатировать хронические формы диареи можно уже в том случае, если расстройство не прекращается в течение 3 дней и дольше, а приступы поноса сменяются обратным эффектом: запором. Диареей могут сопровождаться и некоторые хронические заболевания – болезнь Крона, различные дисфункции органов желудочно-кишечного тракта.

Таблетки для лечения приступов поноса

Назначения имеют комплексный характер и зависят от причины, вызвавшей расстройство стула.

• При бактериальных поносах

Кишечные противомикробные – Нифуроксазид

Адсорбенты – Смектит, Лигнин гидролизный

Ферменты – Панкреатин

Гастропротекторы – Неоинтестопан

Противодиарейные микроорганизмы – бифидо- и лактобактерии, ацидофильные микроорганизмы

Антибиотики – Амоксициллин, Левомицетин, Метронидазол, Ципрофлоксацин

Растворы для нормализации водно-электролитного баланса – комплексный состав из Декстрозы, Калия хлорида, Натрия хлорида, Натрия цитрата

Витамины – ретинол и витамин Е

Спазмолитики и обезболивающие – Но-Шпа и другие препараты дротаверина, Колофорт.

• Вирусные типы диареи (включая энтеровирус)

Индукторы интерферонов – Циклоферон

Интерфероны – альфа 2b

Противодиарейные – бифидобактерии (Нормофлорин-Д)

• Токсические виды поноса

Необходима госпитализация, метод лечения и состав препаратов выбирает врач в зависимости от степени поражения органов ЖКТ и источника отравляющего вещества – ядов, токсинов.

Противодиарейные средства

Такие таблетки, капсулы и суспензии, как правило, оказывают при поносе комбинированное действие – обволакивающее, гастропротективное и антидиарейное. При диарее, вызванной именно пищевыми отравлениями, такие свойства препаратов позволяют сократить количество принимаемых средств, уменьшив тем самым нагрузку на органы ЖКТ. Дополнительно у взрослых с кишечными расстройствами приём комбинированных средств способствует более быстрому выздоровлению. Эффективными при поносах могут стать препараты любой из трёх групп:

• противодиарейные комбинированные средства – Смекта, Диосмектит, Диоктаб Солюшн таблетки, Неосмектин, Эндосорб;
• воздействующие на моторику ЖКТ – Лоперамид, Лопедиум, Диара, Диара экспресс, Имодиум, Лоперакап, Супериол, Диарол, Энтеробене, Ларемид.
• противодиарейные микроорганизмы (полезные бактерии), нормализуют микрофлору кишечника – Хилак форте, Линекс, Лактобактерин, Ацилакт, Нормофлорин-Н, Йогулакт, Аципол и другие микроорганизмы (более 40 наименований).

Сорбенты при диарее

В эту группу стоит включить и сорбирующие, и детоксицирующие средства – виды таблеток, впитывающих вещества, отравляющие кишечник, и те, что стимулируют естественный процесс детоксикации, останавливают воздействие токсинов, выводят их из организма разными способами. Как и предыдущая группа средств от поноса, сорбенты и токсикотропные препараты относятся к таблеткам, оказывающим комбинированное действие.

Ферментное Улучшающее пищеварение Ветрогонное (уменьшает образование газов)

Иммуномодулирующее Антидиарейное Дезинтоксикационное Антисептическое

Примеры препаратов:

– на основе активированного угля – таблетки Угля активированного, Бифидумбактерин форте, Экстрасорб, Карбактин, Карбопект, Энтеросорбент (разных производителей), Микросорб, Пробифор, Юниэнзим, Сорбекс.

Читайте также:  Чем вызвать диарею у алкоголика

– на основе аттапулгита – Неоинтестопан, Каопектат.

– на основе лигнина гидролизного – Полифепан, Лактофильтрум, Полифан, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Лигнин.

– на основе Полиметилсилоксана полигидрата – Энтеросгель, Энтероактин.

– на основе повидона – Энтеросорб, Энтеродез, Гемодез-Н, Повидон, Пласдон С-15.

– на основе диоксида кремния – Дальфаз, Кудевита, Гепафор, Полисорб, Вайтсорб, Фитолизин.

Препараты из последней группы (диоксида кремния) применяются при наиболее широком спектре расстройств ЖКТ: разные виды функциональных диарей, дисбактериозы, отравление загрязняющими воздух веществами, медикаментами, бактериальные кишечные инфекции, токсические воздействия металлов, абстинентные состояние (вызванные алкогольным отравлением). Разные виды таблеток этой категории совместимы с наличием хронических заболеваний, аллергией, гепатитами, воспалениями.

Противомикробные препараты при поносах

Нередко взрослому пациенту, страдающему тяжелой, продолжительной формой диареи, назначаются антибиотики – высокая противомикробная активность таких препаратов помогает организму, ослабленному инфекцией, справиться с ростом патогенной микрофлоры в ЖКТ. Если на достижение результата лечения отведено короткое время, выбор останавливают на синтетических антибиотиках:

– нитрофураны – Стопдиар, Нифуроксазид, Элюфор, Эрсефурил, Адисорд, Экофурил, Микрофурил, Нифурал, КонтрДиар, Энтерофурил;

– макролиды – Макропен, Олеандомицин, РоксиГексал;

– другие синтетические антибиотики отдельно и в комбинациях – Тинидазол+Ципрофлоксацин (в таблетках Цифран-СТ), Сульфаметрол+Триметоприм (препарат Лидаприм), Фуразолидон.

Другие препараты при поносах

Остановить приступы поноса – это не означает вернуться к нормальной жизни и избавиться от последствий заболевания. После диареи, особенно если она была вызвана бактериальными инфекциями, организму необходима дополнительная поддержка.

Цель приёма таких средств – вернуть организму способность самостоятельно регулировать моторику, возможность дефекации в здоровом режиме, сформировать и усилить иммунитет в отношении возможных инфекций, приводящих к диарее. Также после приступов наносится определенный вред желудку и поджелудочной железе, желчному пузырю. В зависимости от выбранной терапии, после приёма антибиотиков взрослым требуются курсы профилактики пробиотическими культурами.

Ещё одной проблемой при поносах является большая нагрузка на анус (заднепроходное, анальное отверстие) – раздражения, трещины, требующие применения смягчающих кремов, мазей, гелей.

• витамины, псевдовитамины, поливитаминные комплексы – группы Е (антиоксидант), С (улучшает вывод токсинов), D (восстанавливает дефицит кальция), витаминоподобные соединения P (способствует усваиваемости витамина С) и F (восстанавливает жировой обмен в клетках);
• препараты, нормализующие микрофлору кишечника – полезные бактерии в пробиотических продуктах (ацидофильные, бифидо- и лактобактерии);
• ферменты – Панкреатин, Мезим форте, Фестал, Креон, Гастенорм форте, Эрмиталь, Микразим, Панзинорм, ПанзиКам, Витабс с бифидобактериями, Витабс с лактобактериями;
• средства для наружного применения – Нитроглицерин, Метрогил, Аекол, Этония мазь, Олестезин, облепиховое масло, мазь Ауробин.

Кроме того, после поносов нередко наблюдается заметное снижение моторики ЖКТ, и в этом случае рекомендуются стимуляторы сокращений стенок кишечника – Домперидон, Метоклопрамид. Такими таблетками регулируется и восстанавливается не только моторика, но также снимаются остаточные метеоризмы, изжога, вздутия и боли живота, рефлюкс (отрыжка).

Таблетки от поноса беременным и кормящим

При разовой диарее поводов для тревог немного – организм таким способом может сообщить будущей маме о неспособности переварить привычный прежде продукт. В период беременности происходит глобальная гормональная перестройка организма и еда, напитки, любимые и хорошо усваиваемые прежде, могут показаться для ЖКТ сложной задачей. Расстройство стула, проявившееся в незначительном объёме и 1-2 раза в сутки, с последующим самостоятельным купированием, не требует лечения препаратами.

Приступы поноса острого, с болями, спазмами, требуют в обязательном порядке вызова врача на дом и далее, по состоянию и диагнозу, лечения прописанными средствами дома или госпитализации – в случае инфекционного заражения или обострения хронического заболевания. Обязательно также по возможности обратиться к гастроэнтерологу и инфекционисту, особенно если с диареей не получается справиться дольше 3 дней – в этом случае можно говорить об инфекционной форме расстройства и соответствующем лечении патологии.

В других обстоятельствах, когда природа возникновения поноса исключает тяжёлые его формы и присутствие патогенных микроорганизмов в ЖКТ, всегда можно обратиться к сорбирующим препаратам:

• Энтеросгель;
• Активированный уголь и его производные;
• Смектит диоктаэдрический (Смекта и аналоги).

Комплексное воздействие и отсутствие противопоказаний показывает Смекта и аналогичные виды средств. В этом случае не требуется корректировать дозу или частоту приёма, указанную в инструкции. Разрешено применение и при беременности, и при грудном вскармливании, поскольку препарат не всасывается из ЖКТ. Исключение – гиперчувствительность к группе таких препаратов, которая встречается нечасто. Если до беременности возникала реакция на Смекту и аналогичные лекарства, при вынашивании ребёнка невосприятие также сохранится.

Особенно в период беременности приём сорбентов необходимо совмещать с контролем питья – это важно для всех взрослых, но особенно для будущих мам, поскольку дефицит жидкости угрожает процессам развития плода.

Какие анализы сдавать при диарее

Обращаться к специалистам стоит только в том случае, если период продолжительности поноса превышает 3 и более суток, или патология даже в первые дни расстройства наблюдается в комплексе с любым или всеми перечисленными проявлениями:

• Устойчивая температура (субфебрильная, от 37 и выше);
• Сильные рези, спазмы в животе
• Головокружение и слабость
• Тошнота, рвота

К сожалению, взрослых пациентов не всегда беспокоит такое расстройство ЖКТ, как приступы поноса и большинство предпочитает справиться с заболеванием самостоятельно, не зная при этом, что именно стало причиной патологии. Врачи не рекомендуют злоупотреблять таким подходом, поскольку с каждым следующим рецидивом могут необратимо поражаться органы пищеварения, особенно если расстройство дефекации вызвано наличием скрытого заболевания ЖКТ.

Список анализов, назначаемых при тяжелой и/или продолжительной диарее, подразумевает широкое исследование разных систем организма:

• Анализ крови – общий клинический;
• Анализ кала – 3 вида: на скрытую кровь, на простейшие, на стеркобилин (желтуха, панкреатит);
• Копрограмма – общее состояние микрофлоры кишечника, наличие воспалительного процесса и т.д.;
• Общий анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости;
• Манометрия аноректальная – исследование толстой кишки, тонуса, сокращений.

Нередко назначается и ЭКГ (диагностика работы сердца, необходима для назначения ряда препаратов с противопоказаниями для кардиологических нарушений). Такой комплекс исследований позволяет быстро установить и причину, провоцирующую приступы поноса, и подобрать комплексное лечение, которое эффективно и с наименьшими рисками побочных эффектов устранит факторы, провоцирующие патологию: будь то инфекция, хроническое заболевание или отравление токсическими веществами.

Источник