Возбудители кишечных паразитарных заболеваний

Возбудители кишечных паразитарных заболеваний thumbnail

Паразитарные заболевания человека

Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и многоклеточными организмами. Самыми распространенными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (это насекомые и клещи). Иначе паразитарные заболевания называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.

Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.

Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций, питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.

Паразитарные инвазии имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвертый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминтозы относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с иными патологиями. Обгоняют паразитарные инвазии по распространенности только туберкулез, ишемическая болезнь сердца и диарея.

Одна из ярких особенностей паразитарных болезней заключается в том, что возбудитель способен на протяжении длительного времени жить в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.

Содержание:

  • Возбудители паразитарных заболеваний
  • Симптомы паразитарных заболеваний
  • Список паразитарных заболеваний
  • Лечение паразитарных заболеваний
  • Профилактика паразитарных заболеваний

Возбудители паразитарных заболеваний

Возбудители паразитарных заболеваний

Основные возбудители паразитарных заболеваний – это черви, которые провоцируют гельминтозы.

С учетом типа паразита, различают следующие виды гельминтозов:

  • Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: легочный сосальщик, печеночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

  • Нематодозы – инвазии круглыми червями. Источником заражения является человек. Среди всех видов гельминтозов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются следующими возбудителями: аскариды, острицы, власоглавы, токсокары, трихинеллы.

  • Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитер или цепень невооруженный), свиной цепень (цепень вооруженный), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных заболеваний являются:

  • Протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

  • Эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.

  • Прочие паразиты: личинки москитов, личинки мух, песчаные блохи.

Симптомы паразитарных заболеваний

Симптомы паразитарных заболеваний

Симптомы паразитарных заболеваний зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.

Основными признаками паразитарной инвазии являются:

  • Аллергические реакции. Преимущественно они протекают по типу крапивницы.

  • Повышение температуры тела. Иногда у больного наблюдается лихорадка. Как правило, температура тела в 38-40 °C характерна для острой стадии болезни, либо она поднимается до таких высоких отметок при развитии осложнений паразитарной инвазии. В подавляющем большинстве случаев у человека сохраняется либо нормальная температура тела, либо она повышается до субфебрильных отметок. Поэтому наиболее значимым признаком, который позволяет заподозрить паразитарную инвазию, является сохраняющаяся на протяжении длительного времени субфебрильная температура тела.

  • Лимфаденит – еще один частый признак паразитарных болезней. Он проявляется в воспалении лимфатических узлов. Они могут увеличиваться и становиться болезненными как по одному, так и группами. Параллельно у зараженного человека возникают головные боли, ухудшается аппетит, он испытывает общее недомогание. Чаще всего воспаляются регионарные лимфатические узлы, то есть те, которые располагаются в непосредственной близости от источника заражения. Не исключено паразитарное поражение самих лимфатических узлов.

  • Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Дело в том, что иммунная система воспринимает паразитов, как чужеродные объекты, и начинает их атаковать. Мышцы и суставы могут болеть потому, что внутри них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма. Кроме того, боли могут быть следствием повреждения мышечной или суставной ткани челюстями или присосками паразитов.

  • Легочный синдром часто возникает у людей с паразитарной инвазией. Он проявляется в длительном изнуряющем кашле. У больного может появиться одышка, боли в грудной клетке. При некоторых инвазиях, например, при аскаридозе, у человека развивается эозинофильный плеврит, может возникнуть кровохаркание.

    трихоцефалез

  • Часто у зараженных людей наблюдаются отеки (например, при трихинеллезе и при трихоцефалезе). Они могут распространяться по всему телу, а могут затрагивать только конечности и лицо. Особенно опасен отек Квинке.

  • Актуален для паразитарной инвазии абдоминальный синдром. Он проявляется в чередовании запоров и поносов, в метеоризме, в тошноте и отрыжке. Иногда может возникнуть рвота.

  • Боли в животе имеют самый разнообразный характер, они могут быть острыми, упорными, слабовыраженными и схваткообразными.

  • При длительно текущей паразитарной инвазии у больного развивается интоксикационный синдром с нарастающей слабостью, со склонностью к частым инфекционным болезням, с потерей массы тела и пр.

  • Характерны астено-неврологические расстройства: проблемы со сном, частые вскрикивания и пробуждения в ночные часы, повышенная раздражительность, скрежетание зубами во сне, судороги, головные боли, головокружения.

  • Учащаются кожные заболевания: псориаз, себорея, угревая сыпь, атопический дерматит. Ухудшается состояние волос и ногтей, повышается их ломкость, пропадает блеск и т. д.

  • Со стороны мочеполовой и выделительной систем наблюдаются частые рецидивы вульвитов, вульвовагинитов, уретритов, проктитов.

Больные с паразитарной инвазией в большей степени становятся склонными к простудным инфекциям, у них часто возникают гингивиты, стоматиты и прочие болезни, указывающие на ослабление иммунитета.

Список паразитарных заболеваний

Гельминтозы, которые провоцируются различными червями:

Гельминтозы

  • Анкилостомоз;

  • Аскаридоз;

  • Анизакидоз;

  • Гнатостомоз;

  • Дифиллоботриоз;

  • Клонорхоз;

  • Описторхоз;

  • Спарганоз;

  • Тениаринхоз;

  • Цестодоз;

  • Шистосомоз (японский, азиатский, мочеполовой, Мэнсона);

  • Энтеробиоз;

  • Эхиностомоз.

Заболевания, провоцируемые протозойными организмами:

амебиаз

  • Амебиаз;

  • Изоспороз;

  • Лямблиоз;

  • Лейшманиоз;

  • Малярия;

  • Риноспоридиоз;

  • Сонная болезнь;

  • Токсоплазмоз;

  • Трихомониаз и пр.

Заболевания, провоцируемые эктопаразитами:

  • Педикулез;

  • Демодекоз;

  • Кохлиомиаз;

  • Чесотка.

Заболевания, провоцируемые иными паразитами:

  • Миазы;

  • Лингватулез;

  • Дерматобиаз.

Лечение паразитарных заболеваний

Лечение паразитарных заболеваний

Лечение паразитарных заболеваний сводится к приему антипаразитарных препаратов.

Препарат подбирается исходя из трех основополагающих принципов:

  • Возможность уничтожения личинок (ларвицидный эффект).

  • Возможность уничтожения яиц (овицидный эффект).

  • Возможность уничтожения взрослых особей (вермицидный эффект).

После завершения антипаразитарного курса в обязательном порядке проводят контрольное исследование, позволяющее уточнить, был ли достигнут терапевтический эффект.

Важно учитывать форму гельминтоза, фазу болезни, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий. Следует помнить, что все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм не только червей, но и человека. Поэтому подбирать их должен доктор.

Современные препараты для лечения гельминтозов:

  • Левамизол (Декарис).

  • Альбендазол (Немозол).

  • Мебендазол (Вермокс, Вормин и пр.).

  • Пирантел (Немоцид, Гельминтокс и пр.).

  • Пиперазин.

  • Карбендацим (Медамин).

  • Пирвиний эмбонат (Пиркон, Ванквин и пр.).

  • Никлозамид (Фенасал);

  • Мепакрин (Акрихин);

  • Празиквантел (Цесол, Азинокс и пр.).

  • Битионол, Хлоксил и иные.

Для того, чтобы дегельминтизация была проведена успешно, должны быть пролечены все члены семьи: и взрослые, и дети. В ряде случаев показана терапия целых коллективов, а сам больной подлежит диспансерному учету. По мере необходимости проводят повторную дегельминтизацию пациента.

Часто в схему лечения включают антигистаминные препараты, проводят дезинтоксикационную терапию, назначают глюкокортикостероиды. Тяжелые формы паразитарных болезней требуют хирургического вмешательства.

Подробнее: эффективное лечение паразитов у детей и взрослых

Профилактика паразитарных заболеваний

Профилактика паразитарных заболеваний

Профилактика паразитарных заболеваний сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это касается мытья рук перед приемом пищи, после каждого похода в туалет, после посещения общественных мест и после контакта с животными.

  • Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку. Фрукты и овощи, зелень и ягоды нужно промывать проточной водой и по мере необходимости замачивать в дезинфицирующих растворах (например, в содовом растворе).

  • Мясо и рыба должны быть обработаны термически.

  • Воду следует кипятить.

  • Если в доме есть домашние животные, то им необходимо проводить профилактические антипаразитарные курсы. Туалет и место приема пищи питомца должны содержаться в чистоте. Следует мыть руки после каждого контакта с животным.

  • В помещении должна проводиться регулярная влажная уборка.

  • Во время работы с землей руки должны быть в перчатках.

  • При поездках в тропические и субтропические страны следует заранее побеспокоиться о том, чтобы пройти профилактику гельминтозов таблетками, если имеются риски инвазии (назначить препараты должен доктор).

Это основные меры профилактики паразитарных заболеваний, которые позволят максимально оградить себя и близких от возможной инвазии.

Автор статьи: Данилова Татьяна Вячеславовна | Инфекционист

Образование:

в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

Источник

Кишечные паразиты – это гельминты, которые паразитируют внутри кишечника человека. Это может быть как один паразит, так и сразу несколько. Чем больше гельминт находится в организме, тем значительнее ухудшается здоровье. Длительно существующая полиинвазия приводит у полному истощению организма. Некоторые мигрирующие представители могут закупорить желчные протоки и спровоцировать механическую желтуху.

Список кишечных паразитов

В отечественной практике несколько условно принято делить все гельминты на тропические и нетропические.

Тропические паразиты встречаются в странах с соответствующим климатом – в Африке, Юго-Восточной Азии. К ним относятся шистосомы, филярии, вухерии и многие другие. Заразиться тропическими гельминтами можно только на территории соответствующей страны, дегустирую блюда местной кухни, употребляя воду из неизвестного источника водоснабжения, пренебрегая правилами санитарии и гигиены.

Заражение тропическими гельминтозами здоровым человеком от больного человека невозможно, так как для завершения полноценного цикла развития необходимы определенные условия окружающей среды и организм промежуточного хозяина.

В настоящее время известно более 300 паразитов, порядка 100 из них регистрируется на европейском континенте. Значительная часть из них паразитирует именно в кишечнике человека.

Наиболее распространенный вариант классификации паразитов кишечника в соответствии со строением их тела. Выделяют такие классы:

  • сосальщики (они же называются трематоды) – имеют листовидную или овальную форму, главным отличительным признаком является наличие присосок;
  • ленточные (они же называются цестоды) – могут достигать значительной длины (до нескольких метров); имеют форму шнурка или плоской ленты;
  • круглые (они же называются нематоды) – отличаются соответствующей формой.

Среди наиболее актуальных кишечных гельминтозов человека известны:

НематодыЦестодыТрематоды
  • аскарида
  • трихинелла
  • анкилостома
  • кишечный угорь
  • острица
  • трихоцефалез
  • цепень бычий
  • цепень свиной
  • цепень карликовый
  • лентец широкий
  • эхинококк
  • альвеококк
  • двуустка печеночная
  • двуустка кошачья

Для каждого гельминта характерна стадийность развития и смена нескольких хозяев.

Симптомы поражения кишечными паразитами

Клинические проявления кишечных гельминтозов имеют много общего, поэтому практически невозможно определить с диагнозом до проведения лабораторного обследования. В связи с этим можно выделить острую и хроническую форму гельминтозов и описать соответствующую клиническую симптоматику.

Острая фаза

Характеризуется выраженной общей симптоматикой, обусловленной как действием самого паразита, так и ответной реакцией органов и систем хозяина. Среди наиболее значимых симптомов:

  • субфебрильная температура;
  • кожные высыпания различной интенсивности и вида (пятна, папулы, реже пустулы и геморрагии) нередко в сочетании с кожным зудом;
  • боли в мышцах и суставах разлитого характера;
  • отечность кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки;
  • абдоминальный синдром (разлитая боль в животе, тошнота и повторная рвота, диарея длительного характера без патологических примесей).

Имеются ли у вас глисты? — Пройти онлайн-тест из 10 вопросов

Выраженность вышеописанных клинических признаков индивидуальна. У одного человека это может быть легкое недомогание, а у другого – резкое ухудшение состояния здоровья, которое не может остаться незамеченным.

Хроническая фаза

Наступает при отсутствии адекватного лечения. На первый план выходит локальная (кишечная симптоматика), связанная с механическим повреждением кишечной стенки. Общеклиническая симптоматика выражена менее значительно. В результате хронического поражения гельминтами обнаруживают:

  • нарушение всасывания питательных веществ;
  • угнетение процессов метаболизма (истощение, анемия);
  • некоторые гельминты провоцируют формирование необластозов.

Самопроизвольное излечение на этапе хронической фазы гельминтозов практически невозможно.

Особенности отдельных видов гельминтозов

Предположить развитие того или иного гельминтоза может только доктор. Характерные клинические признаки типичны только для определенных видов гельминтов. Например:

острица
  • зуд в области заднего прохода;
  • раздражительность и другие изменения характера (особенно у ребенка);
аскарида
  • сочетание общеаллергического и легочного синдрома;
  • спастическая или обтурационная кишечная непроходимость;
трихинеллез
  • поражение мышц, хорошо кровоснабжаемых;
  • отечность век и других тканей лица;
анкилостомидоз
  • дерматит нижних конечностей;
  • прогрессирующая анемия;
трихоцефалез
  • поражение дистальных отделов кишечника (гемоколит);
стронгилоидоз
  • атрофия слизистой желудка и кишечника;
эхинококк
  • механическая желтуха в результате формирования эхинококковой кисты в воротах печени;
кошачья двуустка
  • потенцирование канцерогенеза

Подтверждение диагноза того или иного гельминтоза возможно только после проведения комплексного обследования.

Как происходит заражение и развитие паразита в организме

Заражение кишечными паразитами может происходить 2 способами:

  • через кожу – так называемый перкутанный путь;
  • через грязные руки, плохо помытые овощи и фрукты, контаминированную воду и пищу.

Кишечные паразиты, в соответствии со своим названием, не покидают пределов пищеварительного канала человека. В дальнейшем паразит может развиваться 2 способами: простым и сложным.

При простом цикле развития из яйца гельминта, которое попало в организм человека, развивается его взрослая особь. Клиническая симптоматика обусловлена повреждением того или иного отдела ЖКТ и общеклинической симптоматики.

При сложном цикле развития из яйца образуется личинка, а также происходит миграция паразита по нескольким системам органов, что обуславливает разнообразие клинической симптоматики.

Методы диагностики паразитарных заболеваний кишечника

Для диагностики и лечения паразитарных заболеваний кишечника следует обращаться к врачу-инфекционисту. В крупных городах есть специальные медицинские центры и даже стационарные отделения.

Диагностика глистной инвазии начинается с общеклинического анализа крови: главным отличительным признаком является выраженная эозинофилия — повышение числа эозинофилов в крови.

Среди специфических методов исследования известны:

  • паразитологический метод — обнаружение яиц глистов в фекалиях пациента; для этого собирается свежая порция каловых масс и исследуется под микроскопом; при необходимости для доставки в лабораторию используется транспортная среда;
  • серологический метод – обнаружение иммуноглобулинов класса М (острая фаза);
  • инструментальные методы (УЗИ, томография) – с целью дифференциальной диагностики для исключения опухолевых процессов.

Результат только одного исследования не является самостоятельным диагнозом. Оценить состояние пациента, поставить предварительный диагноз может только доктор.

Лечение

Терапия любого гельминтоза должна проходить под контролем доктора. Самостоятельное применение противогельминтных средств (в том числе и для профилактики) недопустимо, так как большинство препаратов достаточно токсичны.

Обязателен комплексный подход, включающий диетическое питание, медикаменты и народные средства.

Питание

Строгих правил, регламентирующих питание при гельминтозах нет. Вполне достаточно соблюдать правила здорового питания:

  • употреблять достаточное количество нежирных молочных продуктов;
  • включать в рацион разнообразные каши, блюда из яиц, нежирные сорта рыбы и мяса;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • уменьшить или исключить полуфабрикаты, газированную воду, продукты с большим содержанием консервантов и усилителей вкуса;
  • все продукты должны быть тщательно помыты (овощи, фрукты, ягоды), при возможности – термически обработаны (бифштекс «с кровью» не допускается), чтобы не допустить повторного заражения.

При назначении конкретного препарата доктор в индивидуальном порядке объяснит, какие продукты следует ограничить или совсем исключить.

Препараты

В терапии гельминтозов используются универсальные препараты, уничтожающие сразу несколько видов гельминтов. К ним относят:

  • Празиквантель;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Пиперазин;
  • Пирантел;
  • Левамизол.

Длительность курса лечения подбирают индивидуально. В комбинации с противопаразитарными лекарственными средствами применяются гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Очищение от глистов

Применение некоторых противогельминтных средств предполагает его сочетание с клизмой. Клизма – обычная очистительная клизма – никаких особенностей нет. Нужна она или нет, решает доктор.

Народные рецепты

Эффективность сомнительная. Среди пользующихся популярностью известны:

  • тыквенные семечки;
  • спиртовая настойка из несозревших (зеленых) грецких орехов;
  • спиртовая настойка из лисичек;
  • свежеприготовленный отвар, изготовленный из сосновых шишек.

Вполне допускается сочетание народных рецептов и традиционных лекарственных средств.

Профилактика паразитарных заболеваний

Средств специфической профилактики нет. Учитывая простоту и легкость инфицирования, уберечься от глистной инвазии очень сложно. Для этого необходимо:

  • всегда мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипятком;
  • не допускать хранения в холодильнике рядом продуктов готовых и полуфабрикатов;
  • в обязательном порядке и тщательно мыть руки;
  • соблюдать правила кулинарной обработки блюд.

Источник

Читайте также:  Возбудители острого кишечного расстройства