Все о желудочно кишечном тракте видео

Как устроена пищеварительная система человека и что происходит с организмом, когда в желудочно-кишечном тракте возникает поломка. Мы сделали подборку научно-популярных видео об этом. Предлагаем закрепить знания анатомии.

Хорошая работа пищеварительной системы является залогом здоровья человека. Об этом знали еще в Древнем Египте, Греции и Риме. Так, большое внимание ей уделял знаменитый древнеримский врач и философ Клавдий Гален. Он предположил, что желудок функционирует независимо от других органов, обладая чуть ли не своим собственным мозгом. Такое представление о желудке просуществовало до XVII века.

В 1780 году итальянский врач Ладзаро Спалланцани экспериментальным путем доказал влияние желудочного сока на процесс пищеварения. В общем, изучение пищеварительной системы имеет вековые корни, и сейчас ученые тоже активно этим занимаются.

Главная часть пищеварительной системы – желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Его длина у человека может достигать 9 метров. В него входят несколько важных органов, в том числе желудок и толстая кишка. Каждая часть ЖКТ очень важна, и сбой в одной из них нарушает работу всей пищеварительной системы.

Загрузка…

Ротовая полость

Процесс пищеварения стартует в ротовой полости. При жевании пища разлагается на кусочки, благодаря чему она легче усваивается. Слюна смешивается с пищей, из-за чего она лучше усваивается организмом. В слюне содержится фермент амилаза, который разрушает крахмал до олигосахаридов. Именно амилаза и начинает процесс пищеварения.

Горло

Из ротовой полости пища попадает в горло (глотку). Этот орган соединяет ротовую полость с пищеводом. Через горло пища достигает пищевода. Еще одна важнейшая функция глотки – проведение воздуха из носа или рта в легкие.

Пищевод

Если вы посмотрите на рисунок пищевода, то заметите, что он напоминает по своей форме сплющенную полую мышечную трубку.

По ней пища при помощи волнообразных сокращений стенок (этот процесс называется перистальтика) попадает в желудок. Внизу желудка располагается специальный нижний пищеводный сфинктер, играющий роль клапана. Благодаря нему пища и жидкости из желудка не могут попасть обратно в пищевод.

Желудок

Желудок представляет собой полый мышечный орган. Чем он больше, тем, естественно, больше в нем помещается пищи. У него несколько функций – хранение и переваривание пищи, всасывание воды, сахара, соли, выработка некоторых гормонов и биологически активных веществ.

В желудке выделяется кислота и мощные ферменты, которые продолжают процесс расщепления пищи, начатый еще в ротовой полости. Желудочной сок представляет собой смесь соляной кислоты и протеолитического фермента под названием пепсин. Он начинает разрушать белки и убивает потенциально вредные бактерии. Минут через шестьдесят после начала этого процесса из пищи образуется химус, полужидкая паста. Из желудка химус попадает в тонкую кишку.

Тонкая кишка

Тонкая кишка состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной. Этот орган располагается между желудком и толстой кишкой. Представьте себе длинную трубку, скрученную в несколько раз в брюшной полости – это и есть тонкая кишка. У неё не очень прочные стенки (собственно от этого и происходит её название).

Тонкая кишка продолжает процесс расщепления пищи с помощью ферментов из поджелудочной железы и желчи из печени. Пища здесь расщепляется на отдельные компоненты, благодаря чему белки становятся аминокислотами, углеводы – простым сахаром, а жиры разделяются на мелкие компоненты, из-за чего они потом лучше усваиваются.

В этом органе пища в основном переваривается в двенадцатиперстной кишке, а остальные две кишки несут ответственность за всасывание питательных веществ в кровоток.

Огромную помощь желудку и тонкой кишке в пищеварении оказывают поджелудочная железа, печень и желчный пузырь.

Поджелудочная железа у человека находится позади желудка на задней брюшной стенке. У нее много функций, в том числе и выделение ферментов в тонкую кишку, которые разрушают белок, углеводы и жир.

Главная задача печени – создавать и выделять желчь, а также очищать кровь, поступающую из тонкой кишки, в которой содержатся только что поглощенные питательные вещества. Для этого она из сахара и углеводов создает полисахарид под названием гликоген.

Желчный пузырь представляет собой грушевидный резервуар, который находится прямо под печенью. В нем хранится желчь, производимая в печени. В желчный пузырь она поступает через кистозный проток. Во время еды желчный пузырь сжимается, направляя желчь в тонкую кишку.

Толстая кишка

После того как в тонкой кишке произошло поглощение питательных веществ, остатки пищи попадают в толстую кишку, где происходит их оформление в качестве отходов. Толстая кишка состоит из слепой кишки, ободочной кишки и прямой кишки.

Остатки пищи попадают в толстую кишку в состоянии жидкой кашицы. При помощи волнообразных сокращений стенок этого органа они доходят к его нижней части уже в твердом состоянии (из них удаляется вода). Этот процесс длится обычно около 36 часов. Отходы жизнедеятельности человека хранятся в сигмовидной кишке до тех пор, пока они не попадают в прямую кишку (это происходит 1-2 раза в сутки), откуда и выводятся из организма.

Прямая кишка

Прямая кишка является конечной частью пищеварительного тракта. Она находится в полости малого таза. Её длина достигает 18 сантиметров, а ширина в самой большой части – 7,5 сантиметров. В этом органе накапливаются твердые отходы жизнедеятельности человека. Когда их там становится слишком много, мозг получает об этом сообщение, и подает сигнал избавиться от них.

О проблеме с пищеварительной системой могут свидетельствовать следующие симптомы: боль в животе, кровь в стуле, вздутие живота, запор, диарея, изжога, тошнота. Конечно, это только основные симптомы, на самом же деле их больше.

В число самых распространенных заболеваний пищеварительной системы входит рак толстой кишки, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулит, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит, жёлчнокаменная болезнь.

Облегчить симптомы этих и других болезней пищеварительной системы можно, просто изменив свой рацион. Для этого следует отказаться, например, от томатов и красного вина.

Читайте также:

• 8 лучших медицинских видео от TED
• Признаки болезней ЖКТ: когда запах стула особенно неприятны
• Лучшие медицинские открытия 2016 года
• Какие «открытия» в медицине отметили шнобелевской премией

Оценка

– 4.67 из 5 возможных (3 отзывов)

Источник

Наиболее распространенными клиническими проявлениями COVID-19 инфекции являются респираторные симптомы: сухой кашель, одышка, боль в горле, заложенность носа, лихорадка. Однако нередко пациенты предъявляют жалобы, которые можно характеризовать, как гастроинтестинальные проявления: потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, боль в животе.

По разным оценкам, диарея встречается у каждого пятого пациента с подтвержденной COVID-19 инфекцией, а хотя бы один симптом со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается более чем у половины заболевших.

В острой фазе болезни и в период восстановления принципиально важно обеспечить полноценное питание и соблюдение питьевого режима, чтобы компенсировать энергетические потери, предотвратить или корректировать жидкостные и электролитные нарушения, особенно у пациентов с гастроинтестинальными проявлениями коронавирусной инфекции.

О том, как правильно питаться в период болезни, как приготовить в домашних условиях раствор оральных регидратационных солей (ОРС), чтобы избежать обезвоживания на фоне диареи и рвоты, а также нужны ли пробиотики для восстановления работы ЖКТ после перенесенной COVID-19, журналисту портала Здоровые люди рассказала доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, к.м.н. Елена Адаменко.

Путь вируса лежит… через желудок

На сегодняшний день фекально-оральный механизм передачи вируса COVID-19 инфекции общепризнан наряду с респираторным. Есть исследования, говорит эксперт, которые показывают, что вирус SARS-CoV-2 обнаруживается в тканях желудка, печени, пищевода, тонкой и толстой кишки. В ходе исследований также установлено, что РНК вируса SARS-CoV-2 может сохраняться в кале пациентов с перенесенной коронавирусной инфекцией до 40 дней после нормализации мазков из носоглотки, т. е. спустя почти полтора месяца после лабораторно подтвержденного выздоровления.

Вместе с тем у человека, заболевшего коронавирусной инфекцией, вовсе не обязательно разовьются желудочно-кишечные проявления, в том числе это справедливо и в отношении пациентов с хроническими заболеваниями органов системы пищеварения. В недавно опубликованном метанализе 78 исследований с участием более 12,7 тысячи пациентов было показано, что симптомы со стороны ЖКТ наблюдаются у каждого 5-го пациента с COVID-19 инфекцией.

Среди жалоб, которые предъявляют пациенты с гастроинтестинальными проявлениями, наиболее часто упоминаются:

• потеря аппетита – 22,3%;
• диарея – 12,4%;
• тошнота или рвота – 9%;
• боль в животе – 6,2%.

Алгоритмы дегидратации во время инфекции

Елена Адаменко:

– Любая инфекция нарушает водно-электролитный баланс в организме и требует восполнения жидкости. При инфекционной диарее на фоне COVID-19 инфекции у всех пациентов всех возрастов необходимо поддерживать адекватный внутрисосудистый объем и корректировать жидкостные и электролитные нарушения. Так как обезвоживание повышает риск жизнеугрожающих осложнений и летального исхода, особенно у детей и пожилых.

Предотвратить развитие дегидратации до проявления клинических признаков можно с использованием различных приготовленных в домашних условиях жидкостей. В условиях стационара регидратационная терапия проводится в зависимости от степени обезвоживания оральными регидратационными солями или инфузионными растворами, вводимыми внутривенно. В домашних условиях также можно приготовить жидкость для питья, которая предотвратит обезвоживание.

Рецепт домашнего регидратационного раствора

Для приготовления потребуется:

• 1 литр чистой питьевой воды или кипяченой и охлажденной;
• 1 ч. л. (без верха) соли;
• 8 ч. л. сахара.

Объем такого выпиваемого раствора в домашних условиях может составлять до двух литров в сутки (чаще достаточно 1-1,5 л). Свежеприготовленный раствор ОРС следует принимать в течение периода, пока отмечается диарея.

Кроме того, необходимо обеспечить обильное питье другими жидкостями. Объем для взрослого человека не ограничен. Ребенок же должен выпивать дополнительно 100 мл жидкости после каждого жидкого стула.

Можно пить:

• Чистую питьевую воду;
• рисовый отвар с солью или без;
• йогуртовый напиток без добавок;
• овощной или куриный бульон;
• некрепкий чай без сахара;
• свежеприготовленный фруктовый сок без сахара.

Категорически не рекомендуется во время гастроинтестинальных проявлений инфекции употреблять:

• газированные напитки;
• коммерческие пакетированные фруктовые соки;
• чай с сахаром;
• кофе;
• лечебные чаи или инфузионные растворы, обладающие стимулирующим, мочегонным или слабительным действием.

Принципы питания во время болезни

Одним из частых желудочно-кишечных проявлений COVID-19 является снижение аппетита. Человек отказывается от еды, в результате не обеспечивается необходимое поступление белка. Между тем белок крайне необходим для оптимального функционирования иммунной системы. Не менее важную роль играют в этом также витамины и минералы. Поэтому есть в любом случае надо, чтобы восполнить нутритивные потери, которые увеличиваются в период болезни.

Елена Адаменко:

– При гастроинтестинальной симптоматике COVID-19 инфекции и, в частности, при диарее, нежелательно делать перерывы между приемами пищи более 4 часов. Оптимально частое (до 6 раз в день) питание дробными порциями. При этом рекомендуется обычная сбалансированная и разнообразная пища. При соблюдении этих принципов нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы. Хотя американские эксперты советуют для профилактики и лечения COVID-19 инфекции в домашних условиях дополнительный прием витаминов D, С и препаратов цинка.

В рационе во время болезни, отмечает эксперт, обязательно должна присутствовать белковая пища (мясо, рыба, яйца, зерновые), продукты, содержащие Омега-3 жирные кислоты, витамин D. Есть исследования, которые показали, что снижение уровня витамина D в организме способствует более тяжелому течению COVID-19. Тут стоит напомнить, что белорусы склонны к дефициту витамина D. В профилактических целях его можно принимать в дозах, не превышающих предельно допустимые; в лечебных – только после лабораторного подтверждения низкого уровня витамина в организме.

Что касается Омега-3 жирных кислот, то на основании проведенных исследований можно предположить, что они способны подавлять вирусную активность.

ВОЗ предлагает следующий алгоритм по питанию на фоне инфекционной диареи:

• диета, соответствующая возрасту, вне зависимости от жидкости, используемой при регидратации;
• частый прием малых количеств пищи в течение дня (6 раз в день);
• разнообразная пища, богатая энергией и микронутриентами (зерновые, яйца, мясо, фрукты и овощи);
• повышение энергетического восполнения, насколько переносимо, после эпизода диареи;
• новорожденные требуют более частого кормления грудью или из бутылочки – в специальных формулах или расчетах длительности нет необходимости;
• дети должны иметь один дополнительный прием пищи после исчезновения диареи для восстановления нормального роста;
• избегать консервированных фруктовых соков – они гиперсмолярны и могут усилить диарею.

Нужны ли пробиотики для восстановления работы ЖКТ

До настоящего времени было проведено много исследований, которые показывают, что COVID-19 негативно влияет на микробиоту человека, вызывая изменения микробного разнообразия. Прием противовирусных или антибактериальных лекарственных препаратов во время лечения коронавирусной инфекции также сказывается на микробиоте кишечника.

Елена Адаменко:

– На сегодняшний день нет однозначного ответа: необходимо принимать пробиотики во время болезни и в восстановительном периоде или нет. Например, Национальная комиссия здравоохранения и Национальное управление традиционной китайской медицины рекомендуют введение пробиотиков для пациентов с COVID-19 инфекцией. Эксперты объяснили свое решение тем фактом, что многие пациенты получают антибиотикотерапию, которая впоследствии может стать причиной повышенной восприимчивости к кишечным инфекциям.

Есть также ряд исследований, которые демонстрируют поддерживающую роль пробиотиков и нутрицевтиков в усилении иммунного ответа и профилактике вирусных инфекций в целом. В то же время результаты двух недавно опубликованных метанализов показали невысокую эффективность пробиотиков в снижении частоты и масштабов респираторных инфекций. Большинство экспертов предлагают воздержаться от применения обычных пробиотиков до тех пор, пока не будет глубоко изучен патогенез SARS-CoV-2, а также его влияние на микробиоту кишечника. Так что пока выводы и рекомендации очень противоречивые.

Вместе с тем сейчас проводятся три клинических испытания, которые посвящены изучению действия пробиотиков на пациентов с подтвержденной COVID-19 инфекцией. Одно из них – профилактическое исследование, в котором оценивается влияние лактобацилл на заболеваемость COVID-19 среди медработников, подвергшихся воздействию SARS-CoV-2. Другое – оценивает эффект пробиотиков у пациентов с COVID-19 инфекцией и острой диареей, а также их возможность в профилактике интенсивной терапии у пациентов с COVID-19 инфекцией. Третье – исследует адъювантное использование кислородно-озоновой терапии вместе с добавкой пробиотиков у пациентов с COVID-19.

Возможно, основываясь на результатах этих исследований, пробиотики будут предложены в качестве потенциальных средств для включения в диетическое лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, а также в восстановительном периоде после болезни.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник