Высыпания на лице у грудничка из за дисбактериоза

Сыпь у малыша может быть вызвана разными причинами – инфекционное заболевания, недостаток гигиены, аллергия и другие.

Самые распространенные типы сыпи у младенца – аллергическая и гормональная. Если первая требует лечения, то вторая чаще всего проходит самостоятельно. Сложность состоит в том, чтобы понять – гормональная или аллергическая сыпь появилась у младенца.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал. Смотрите видео педиатра, дерматолога с 10 летним стажем, о причинах и последствиях аллергии!

Даже педиатр не всегда может точно это определить – так схожи проявления обеих типов, особенно в случае, когда мелкая сыпь появляется на лице у грудничка. Фото в интернете тоже не помогут с постановкой диагноза.

Детский врач, заметив, что у грудничка на голове, например, на лице, на ушах появилась красная сыпь, скорее всего, скажет, что она – аллергическая и назначит соответствующее лечение. Логика проста – если сыпь действительно аллергическая, то она пройдет после принятия мер, если сыпь гормональная – то все равно пройдет. Как говорится, лучше перестраховаться. Диагноз “Гормональная сыпь” чаще ставят своим малышам сами мамы, которые круглые сутки проводят с младенцами и могут наблюдать за характером сыпи.

Чтобы наверняка отличить безвредное акне новорожденных от потницы и аллергии, пройдите специальную программу обучения в ViLine.Клубе. Советы детского дераматолога и аллерголога помогут облегчить высыпания и избежать рецидива.

Причиной аллергической сыпи может служить так же дисбактериоз у грудничков, который проявляется в нарушении здоровой микрофлоры кишечника. Если диагноз подтверждается, то потребуется комплексное продолжительное лечение.

Если не знать всех нюансов, то сделать вывод, что сыпь была гормональной, можно лишь постфактум. Можно прислушаться и к советам опытных мам, которые рекомендуют не предпринимать особых мер, если сыпь внезапно появилась в возрасте ребенка около трех недель от роду. Эта трехнедельная гормональная сыпь у новорожденных.

Гормональная сыпь у грудничка

Подозревать у ребенка именно этот тип сыпи можно если:

появилась мелкая красная сыпь у новорожденного на лице и на голове ( щеках, лице, ушах) в возрасте примерно трех недель;
помимо шершавости кожи, свойственных для мелкой сыпи, у грудничка на лице есть и воспаленные элементы – прыщики с белыми головками;
диета мамы и антигистаминные препараты не дают улучшения;
ребенок находится на грудном вскармливании.

Смотрите запись вебинара «Аллергия: как предотвратить и победить?» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Гормональная сыпь у младенца появляется под воздействием гормонов матери. Механизм возникновения похож на тот, что имеет место в подростковом возрасте, когда у многих людей появляется акне (хроническое воспалительное заболевание сальных желез). Только на младенца действуют не собственные гормоны, а гормоны мамы, получаемые с грудным молоком.

Красная сыпь этого типа требует несложного поддерживающего лечения – тщательной гигиены кожи, подсушивания прыщиков (например, цинковой мазью) в острый период и хорошего увлажнения кожи в период, когда прыщики сходят и на их месте появляются шелушение и сухость. Эта сыпь пройдет, когда малыш адаптируется к новым условиям своей жизни – вне организма мамы.

Аллергическая сыпь у детей, фото

Как проявляется аллергия у новорожденных::

высыпания локализуются не только на щеках у грудничка;
сыпь у новорожденного грудничка явно доставляет ему дискомфорт, он пытается чесать ее;
вы видите шелушащиеся участки кожи, часто красного цвета;
кормящая грудью мама не придерживается специальной диеты, рекомендованной при лактации, или незадолго до появления сыпи ела что-то из нежелательных продуктов;
у ребенка изменился стул – стал зеленым, водянистым, с большим количеством слизи.

Смотрите запись вебинара «Здоровая кожа малыша с рождения и до года» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Если аллергия у грудничка на лице, то, вероятно, она – симптом пищевой аллергии. Чтобы избавиться от нее, кормящей грудью маме стоит проанализировать свой рацион. Лучше какое-то время придерживаться специальной диеты, исключив продукты, которые могут вызвать у новорожденного аллергию, симптомом которой и становится сыпь. Если эта тактика даст свои плоды и воспаление пройдет, через некоторое время маме можно будет начать вводить в свой рацион по одному продукту, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

Кстати, о правилах питания и прикорма малышей-аллергиков младше года можно узнать в специальном разделе ViLine.Клуба. Аллерголог подскажет вам принципы здорового питания для кормящей мамы, чтобы избежать высыпаний у малыша.

При искусственном вскармливании младенца можно попробовать заменить смесь, вплоть до перевода малыша на специализированное гипоаллергенное питание.

Разновидностью аллергической сыпи у младенца может быть и непереносимость различных компонентов молока – например, лактозы или молочного белка. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога и сдача специальных анализов для назначения последующего лечения.

Контактная аллергическая сыпь у малыша, вызванная воздействием на кожу каких-то веществ во внешней среде, может быть узнана по расположению на теле. Обычно она появляется в местах соприкосновения кожи с одеждой. Для лечения можно попробовать заменить стиральный порошок для детских вещей. Ценнейший совет дает известный доктор Комаровский – если сыпь у грудничка располагается там, где, есть контакт с одеждой, а под подгузником ее нет, попробуйте купать ребенка в кипяченой воде, а также проводить в ней последнее полоскание одежды. Вполне возможно, что вы имеете дело с реакцией на агрессивный хлор в водопроводной воде, который попадает на кожу при купании и с одежды и раздражает ее.

В деле лечения сыпи у малыша, конечно, нужно прислушиваться к советам врача, однако очень многое зависит и от мамы. Правильное питание и тщательный уход за малышом, а также внимание ко всем деталям и тому, с чем контактирует ребенок, помогут быстрее справиться с болезнью.

Чем отличается аллергическая сыпь младенцев от гормональной вы узнаете в статье Сыпь у новорожденных детей на лице и теле – советы маме

А из нашей следующей статьи вы узнаете Как убрать себорейный дерматит и себорейные корочки?

Источник

Анюта Цупенкова, Мужчина, 2 года

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, справится нам с такой проблемой. Нашему малышу 6,5 месяцев. Мы искусственники. Едим смесь фрисопеп. Есть высыпания на лице. Недавно сдали анализ на дисбактериоз. За не имением нормальных специалистов (районный центр) обращаемся к вам. Исследования фекалий показали следующие результаты: патогенные микроорганизмы – не выдел.; Общее количество кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью – 7*10 в 10; кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью – отс.; Гемолитические кишечные палочки – отс.; Другие условно патогенные энтеробактерии – 10 в 9 с. Joungae; микробы рода протерей – отс.; Золотистый стафилококк – 4,7*10 в 3; энтерококки – 1,5* 10 в 7; дрожжеподобные грибы – отс.; Бифидобактерии – 10 в 8; лактобактерии – <10 в 5; клостридии – 10 в 2. Подскажите как помочь нашему малышу.

врач-педиатр, гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По результатам анализа кала могу сказать, что в кишечнике преобладает условно патогенная флора и если у ребенка есть проблемы со стулом то требует коррекции. Ответьте пожалуста на несколько вопросов…получает ли ребенок сейчас прикормы и какие…когда появилась сыпь и чем ее обрабатывали,….какое лечение для кишечника применяли до этого….кроме анализа на дисбактериоз сдавали ли кал на копрологию…как ребенок набирает в весе….как выглядит стул ребенка и какая кратность его за день? Дело в том, что не всегда дисбиоз является причиной сыпи. После вашего дополнения смогу более точнее описать тактику.
Здоровья ребеночку!

Анюта Цупенкова

Здравствуйте. Спасибо за ответ. В дополнение к тому, отвечаю на вопросы. 1. Малыш получает прикормы: овощное пюре гербер (брокколи, цветная капуста и тыква), от кабачка фирмы бабушкино лукошко нас высыпало (на спине были красные пятна, в виде точек). Также едим кашу рисовую безмолочную нестле. Делаем ее на смеси фрисопеп. 2. Сыпь появилась в 1 месяц, только на лице, в виде красных прыщиков, позже они стали гнойничковыми и появились на щеках угри. Обрабатывали их кремом пиолизин (по рецепту врача). Стало меньше, но не совсем. Потом был крем адвантан, от него стало лучше, но не прошли угри. Тогда мы ели смеси беллакт. На животике у нас появилось шершавое красное пятно и на бровях появились красные пятна. Пробовали перейти на смесь на козьем молоке. Они сладкие и нас сразу все тело высыпало. Тогда мы и стали есть смесь фрисопеп. 3. Для кишечника применяли: энтерожермин, бифидумбактериин. 4. К сожалению, копрологию мы еще не делали. 5. Ребенок вес набирает по норме. 6. Стул ребенка зеленый кашицеобразный (сейчас из-за смеси), хотя раньше не на гидролизате он был тоже немного зеленоватым. Ребенок какает 1 раз в день. В кале ничего не присутствует, ведет себя при этом нормально. Еще мы делали узи органов брюшной полости: небольшое увеличение печени. 89 Мм. Эхоструктура – умеренно диффузно уплотнена, однородная, умеренно увеличены все размеры (панкреатопатия). Селезенка тоже умеренно увеличена. Почки – умеренная пиелоэктазия. Спасибо. Будем ждать ответа.

Судя по описанию сыпи у ребенка присуствует атопический дерматит связанный с нарушением переваривания пищи. Если сейчас присуствует только сыпь по типу угрей, то лучше местно применять противовоспалительные крема тот же пиолизин или синтомициновая, а параллельно улучшать переваривание, судя по данным УЗИ необходим ферментный препарат креон 10 000 и желчегонное средство, дозы я обычно подбираю по результатам копрологии.

Анюта Цупенкова

Здравствуйте, ольга николаевна. Мы сделали копрограмму. Вот какие у нас результаты: макроскопическое исследование: форма – не оф.; Консистенция – каш.; Запах – сп. Микроскопическое исследование: мышечные волокна, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, крахмальные зерна – все отсутствует, непереваримая клетчатка +, переваримая клетчатка +, эпителий +, лейкоциты 15-16. Скажите, пожалуйста, еще один вопрос: нам еще оставаться на смеси фрисопеп или можно есть что-то другое. Если можно ее заменить, то подскажите какой. Спасибо. Будем ждать ответа.

Копрограма особо без нарушений, кроме повышеннго содержания лейкоцитов. Советую пока оставаться на Фрисопеп, но прлйти повторный курс энтерожерминой или энтеролом, но еще подключить креон 10 000 по 1/2 капс 2 р/д во время еды курс 10 дней и галстену по 2 капли 3 р/д за 30 минут до еды курс 14-20 дней после курса повторно сдать копрологию, местное лечение я кажется советовала.
Всего хорошего!

Анюта Цупенкова

Здравствуйте, Ольга Николаевна! Спасибо Вам огромное за консультации. Простите, хочу задать Вам еще пару вопросов. Скажите, все эти препараты, которые Вы назначили, ребенку давать одновременно или сначала один потом следующий и т.д.? И вопрос по поводу питания: после лечения можно ли нам поменять смесь. Просто Фрисопеп у нас очень трудно найти, можно сказать, практически невозможно найти:-((((. Например, поменять на смеси НАН. Из этой линейки что Вы можете посоветовать? И можно ли давать ребенку молочные продукты: творожок например… Еще раз благодарны Вам за такие содержательные ответы. Будем ждать ответа. С наступающим Новым годом Вас! Мира и благополучия!

Конечно,все препараты лучше принимать одновременно тогда будет лучше эффект. Что касается смены смеси то лучше переходить на Нутрилон Пепти гастро или на Нан гипоаллергенный. Что касается творожка, то лучше пробовать вводить через 5 дней от начала лечения при условии хорошего самочувствия ребенка и только в первой половине дня.

Консультация врача педиатра на тему «Дисбактериоз кишечника у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 8 декабря 2014 г.

Источник

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие. Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии. Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

Недоношенность. Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
Искусственное вскармливание. Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
Прием антибиотиков. Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
Изоляция от матери в первые дни жизни. Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов[1].

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

Колики. Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
Беспокойство. Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
Метеоризм. Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
Срыгивание и рвота. Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
Диарея. В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
Запор. При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
Нерегулярный стул. При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
Изменение характера испражнений. Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
Кожные проявления. Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
наладить пищеварение малыша;
избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры.

Источник