Вызов скорой при диарее

Вызов скорой при диарее thumbnail

Вызов скорой при диарее

Диарея – учащенный (более 3 раз в сутки) стул, вызванный инфекцией или неинфекционными причинами. Сопутствует многим заболеваниям не только пищеварительной, но и эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Поэтому правильно подобрать лечение диареи отнюдь не просто. А не лечить ее нельзя: острая диарея может привести к обезвоживанию, почечной недостаточности, шоку и смерти, хроническая – к похуданию, анемии и дистрофии жизненно важных органов. Кроме того, некоторые заболевания, сопровождающиеся острой диареей (внутреннее кровотечение, сальмонеллез), таят угрозу для жизни и требуют скорейшей врачебной помощи.

Представление о причинах диареи, сопутствующих симптомах поможет разобраться, что делать при поносе: незамедлительно вызывать «скорую» или лечить понос самостоятельно, какие средства от диареи взять в дорогу и какой диеты придерживаться. Разобраться в этих вопросах поможет статья.

Механизмы и причины поноса

Понос без причины не бывает. Если отсутствуют явные признаки отравления, инфекции или воспаления (температура, рвота, понос, боли), это значит, что за диареей стоят другие факторы и механизмы.

Механизмы диареи

Основные механизмы возникновения поноса:

Выход жидкости, солей, белков через поврежденную стенку кишечника (экссудативная диарея).

Причины:

инфекционная диарея, вызванная шигеллами, сальмонеллами, амебой и другими возбудителями;
болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
онкология.

Стул: жидкий, с кровью и слизью. Боль сохраняется после дефекации.

Увеличение выхода жидкости и солей в просвет кишечника (секреторная диарея).

Причины:

чрезмерный рост бактерий в кишке (СИБР);
состояние после удаления части кишки, желчного пузыря;
при застойных явлениях в большом круге кровообращения;
нейроэндокринные опухоли.

Стул: обильный, водянистый. Боль может отсутствовать.

Уменьшение всасывания воды и солей (осмотическая диарея).

Причины:

недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, энтероколит) и нарушение выработки или поступления желчи (гепатит, холестаз);
вирусные гастроэнтериты (ротавирусы, калицивирусы, энтеровирусы);
лямблиоз.

Стул: обильный, кашицеобразный, жирный (стеаторея), с резким неприятным запахом. Понос часто прекращается при голодании (признак ферментопатии и синдрома мальабсорбции).

При ротавирусной инфекции стул пенистый, водянистый.

Усиление или ослабление перистальтики кишечника (моторная диарея).

Причины:

психогенный фактор, стрессы, тревога (синдром раздраженного кишечника, диабетическая энтеропатия);
влияние гормонов (тиреотоксикоз, нарушение выработки гастрина, секретина, серотонина).

Стул: жидкий, необильный. Поносу предшествует схваткообразная боль, которая исчезает после дефекации.

Причины диареи

По течению диарея бывает острой и хронической (длительностью от 3-х недель).

Причины острой диареи:

  • отравление;
  • инфекционный возбудитель (бактерии, вирусы, паразиты);
  • псевдомембранозный колит при антибиотикотерапии;
  • колит вследствие тромбоза артерии толстой кишки;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • пищевые аллергены;
  • стресс, тревога, страх.

Причины хронической диареи:

  • ферментная недостаточность;
  • нарушение выработки или поступления желчи;
  • воспаление кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гельминтозы и паразитозы (лямблии, иерсинии, амеба);
  • СИБР, дисбактериоз;
  • лекарства (в т.ч. слабительные);
  • опухоли (гормонпродуцирующие, лимфома).

Другие симптомы

Жидкий стул часто сочетается с другими симптомами, распознавание которых помогает установить причину и подобрать средства для лечения диареи.

Понос и боли в животе

Причины:

  • синдром раздраженного кишечника (боль возникает через несколько часов после еды, исчезает после дефекации);
  • кишечные инфекции (постоянные боли);
  • панкреатит (опоясывающая боль);
  • пищевое отравление;
  • аллергия на продукты.

Понос и температура

Причины:

  • бактериальная (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка) или вирусная (ротавариусы) инфекция;
  • отравление токсическими веществами или некачественной пищей;
  • панкреатит, гепатит (вирусный, токсический);

Понос и рвота

Наблюдаются при:

  • отравлении;
  • инфекционной диарее;
  • язвенном кровотечении (рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул);
  • энтерите, колите, болезни Крона.

Понос, рвота, температура

Причины:

  • острый панкреатит;
  • вирусный гепатит;
  • острый гастрит, холецистит;
  • пищевое или другое отравление;
  • инфекционная диарея.

Понос и вздутие

Причины:

  • инфекционные и воспалительные заболевания кишечника;
  • дисбактериоз;
  • глистные инвазии;
  • синдром мальабсорбции и мальдигестии.

Понос и отрыжка тухлыми яйцами

Причины:

  • кишечные инфекции;
  • гастрит, панкреатит, энтерит;
  • непереносимость лактозы, фруктозы, глютена;
  • дисбактериоз (после антибиотикотерапии);
  • болезнь Крона;
  • злокачественные опухоли с застоем пищи в желудке.

Понос после еды

Причины:

  • ферментная недостаточность (жидкий стул через один-два часа после еды);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • непереносимость продуктов (понос после каждого приема пищи, содержащей эти продукты);
  • пищевая аллергия (часто – кожные высыпания).

Изменение цвета кала
Зеленый понос

Причины

  • поражение печени;
  • инфекционная диарея;
  • лактазная недостаточность;
  • токсическая диарея (мышьяк, ртуть);
  • лекарственные вещества (антибиотики);
  • потребление зеленых продуктов (горошка, бобов, шпината).
Читайте также:  Диарея от бурого риса

Понос с кровью

Причины:

  • инфекционная диарея, вызванная шигеллами, сальмонеллами, амебами;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • опухоли, дивертикулы, полипы.

Понос черным

Причины:

  • кровотечение из пищевода, желудка, 12-перстной кишки;
  • лекарственные вещества;
  • болезнь Крона;
  • кишечная инфекция.

Что делать при диарее

Лечение поноса зависит от причин и механизмов, его вызвавших, от характера течения диареи, наличия и выраженности сопутствующих симптомов.

Когда нужно вызывать «скорую»

В случае если наблюдается:

  • кровь в кале, лихорадка (подозрение на дизентерию, сальмонеллез);
  • обильный черный кал, рвота «кофейной гущей» (признаки кровотечения из органов пищеварения);
  • острая боль в животе, мышцы живота напряжены (возможна хирургическая патология);
  • отравление грибами, лекарствами, ядовитыми растениями;
  • высокая интенсивность рвоты и поноса, нарастание признаков обезвоживания (падение давления, слабый пульс, потливость, малое количество мочи, слабость, помрачение сознания);
  • понос у детей до 3-х лет (из-за быстрого обезвоживания, интоксикации), а также беременных и пожилых людей.

Не отказывайтесь от госпитализации! Ряд заболеваний, вызвавших понос, лечатся только в условиях стационара – медикаментозно или хирургически.

Источник

Диарея обычно поддается лечению с помощью домашнего ухода. В некоторых случаях, более сильная диарея, требует того, чтобы больной вызвал “Скорую помощь” или обратился в отделение неотложной помощи ближайшей больницы в следующих ситуациях:

  • если у человека есть понос наряду с высокой лихорадкой, умеренная до сильной боль в животе, или обезвоживание, которое не может быть управляемым;
  • если есть кровь в поносе ( может быть ярко-красной или может выглядеть как черная, густая смолы); или
  • если человек сонный и не ведет себя как обычно (другие могут заметить это и доставить человека в отделение неотложной помощи).

Обратитесь к профессиональным медикам, если человек не знает как вылечить диарею и у него есть любое из этих осложнений:

  • рвота и неспособность терпеть любую еду или напиток;
  • признаки обезвоживания;
  • высокая температура, значительная боль в животе, частый жидкий стул, или кровавая диарея;
  • если больной с диареей находится в преклонном возрасте или имеет серьезные основные медицинские проблемы, особенно диабет, больное сердце, почки или печени или ВИЧ;
  • родителям или попечителю нужен совет о предотвращении обезвоживания у новорожденных и грудных детей;
  • симптомы не улучшаются в течение двух-трех дней или, кажется, становятся хуже; или
  • если диарея развивается после путешествия в пределах своей страны или зарубежных поездках.

Диарея: диагностика

У здоровых людей с диареей, медик вообще может не брать ни одного анализа. Посев кала (когда берется образец стула и делаются исследования в лаборатории на некоторые бактерии или паразиты) обычно не требуется, если диарея не сопровождается высокой температурой, кровью в стуле,длительной болезнью или не началась в ходе или после путешествия. 

  • В некоторых случаях, чтобы правильно подобрать средства от диареи у взрослых, врач может направить образец стула (или иногда мазок ватным тампоном из прямой кишки пациента) в лабораторию для оценки, если причина диареи может быть определена (например, некоторые бактерии или паразиты, присутствующие в организме). 
  • Анализы крови иногда необходимы для пациентов с другими медицинскими проблемами или с тяжелой формой заболевания.
  • Колоноскопия является эндоскопической процедурой, что позволяет врачу, просмотреть весь кишечник, чтобы оценить его на предмет инфекций или структурных аномалий, которые могут вызвать диарею.
  • Тесты отображения, такие как рентген или КТ выполняются, чтобы исключить из причин диареи структурные аномалии, особенно, когда явным симптомом является боль.

Диарея: лечение

Острая диарея может лечиться дома. Вздутие живота и диарея обычно успокаиваются за два-три дня, без специального медицинского лечения.

Диарея: уход за собой дома и средства защиты

Диарея: лечение у взрослых

  • Взрослые должны пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Пополнение потери воды (в связи с диареей) важно. Избегайте молока, так как молоко может ухудшить диарею. Могут быть полезны спортивные напитки (например, Gatorade или Powerade), потому что они пополняют запас электролитов организма в дополнение к обеспечению гидратации.
  • Если пострадавший в состоянии кушать, следует избегать жирных продуктов. Взрослые, дети, малыши должны следовать диете “BRAT” (бананы, рис, яблочное пюре и тосты). БРАТ диета (диарея диета) является сочетание продуктов, используемых в течение многих десятилетий для лечения диареи. Если диарея на ранних сроках сопровождается тошнотой, человек может сосать леденцы, пока тошнота не прекратится. После того, как диарея стихнет, нужно избегать алкогольных напитков и острой пищи в течение двух дней.
  • Люди должны продолжать свои обычные действия, если они мягко болеют диареей, однако, следует избегать напряженных упражнений, поскольку физкультура и спорт увеличивают риск обезвоживания.
  • Беременные женщины с диареей должны обязательно избегать обезвоживания, поэтому они должны проконсультироваться со своим врачом.
Читайте также:  Рыбий жир вызывает диарею

ромашка от диареи

Диарея: лечение у детей

Обезвоживание у детей и детей ясельного возраста может вызывать большое беспокойство.

  • Младенцы и малыши создают особые проблемы при диарее из-за их повышенным риском обезвоживания. Родители должны как можно чаще предлагать им бутылочку с водой. Такие решения, как Педиалайт (Pedialyte) могут быть более привлекательными, чем вода. Эти жидкости содержат необходимые электролиты, которые теряются с диареей. Никогда не используйте солевые таблетки, поскольку они могут ухудшить диарею.
  • Дети с частым стулом, лихорадкой или рвотой, должны оставаться дома и избегать похода в школу или детский сад, пока эти симптомы не исчезнут. Это позволяет ребенку отдохнуть и восстановиться от диареи, а также оберегает других детей от воздействия возможной инфекции.
  • Как упоминалось ранее, новорожденных, младенцев и детей следует поощрять следовать диете при диарее”BRAT” (бананы, рис, яблочное пюре и тосты). БРАТ диета (диарея диета) является сочетанием продуктов, используемых в течение многих десятилетий для лечения диареи.

Диарея: лечение

Для замены жидкостей, если пациент обезвожен и не может есть или пить, профессионалы здравоохранения часто начинают внутривенное вмешательство. Такое решение часто приводит к быстрому облегчению состояния пациента.

Антибиотики

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Антибиотики не эффективны для лечения диареи, вызванной вирусами. Даже более тяжелая диарея, вызванная бактериями, как правило, уходит в течение нескольких дней без антибиотиков. Антибиотики даже делают некоторые случаи бактериального поноса хуже, особенно те, которые вызваны палочкой бактерии E coli (частый источник пищевого отравления).

В ряде случаев, антибиотики могут принести пользу некоторым взрослым с диареей. Если антибиотик выбрать правильно, препарат может уменьшить тяжесть заболевания и сократить продолжительность симптомов диареи. Если человек был недавно в другой стране или в отдыхал на природе, профессионал здравоохранения может прописать конкретные лекарства, используемые для лечения диареи путешественников для некоторых кишечных паразитов.

Безрецептурные противодиарейные лекарства

Врач может рекомендовать различные антидиарейные лекарства. Эти препараты, такие как лоперамид (Имодиум) и висмут субсалицилата (Пепто-Бисмол и т.д.) могут помочь некоторым людям с диареей, но следует избегать одновременного приема других лекарств. Антидиарейные препараты обычно не рекомендуется для младенцев и детей с диареей.

Госпитализация при диарее

Если человек имеет сильную диарею, особенно в сопровождении с обезвоживанием, больному может потребоваться госпитализация для получения капельницы.

Лекарства от диареи

  • Использование лекарств для анти-моторики, хотя спорно, но действительно обеспечивает облегчение от диареи. Эти препараты замедляют кишечного движение. К подобным препаратам относятся лоперамид (Imodium) и субсалицилат висмута (Pepto-Bismol, Kaopectate, и т.д.).Такие препараты анти-моторики не рекомендуются для младенцев и детей в возрасте до 5 лет.
  • В противном случае для здоровых взрослых, у которых не сильная диарея, лоперамид, вероятно, будет безопасен и эффективен в уменьшении дневного количества стула и общей продолжительности  диареи.
  • Салицилата висмут также полезен и может быть более эффективным, чем лоперамид, когда рвота сопровождает диарею.
  • Взрослые с другими серьезными медицинскими проблемами и те, у которых тяжелая диарея (высокая температура, боль в животе или кровавый стул) должны получить консультацию медика перед использованием лекарств.
  • Доступны многие решения для предотвращения дефицита соли в организме при диарее.
  • Оральные электролиты доступны в любых аптеках (Pedialyte, Rehydralyte, Naturalyte ).

Следуйте указаниям на этикетках, где может быть сказано принимать по 1 чайной ложке через каждые 15 минут. Если ребенок сохраняет состояние при первоначальной дозе, дозу увеличивают до 1 столовой ложке каждые 15 минут, пока диарея не прекратится.

Читайте также:  Активированный уголь от диареи для беременных

простая профилактика диареи

Диарея: природные cредства

Некоторые листья растений содержат дубильные вещества, которые считаются средством от диареи. Самые простые ежевика, черника, и малина в чае могут помочь остановить понос. Не ешьте свежие ягоды черники, потому что они могут ухудшить диарею. Беременные женщины должны избегать высоких доз танина. Чай из ромашки может также выступать в качестве средства от диареи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если используются средства от диареи, включающие гомеопатию, травы, пищевые добавки, точечный массаж, ароматерапия и другие альтернативные или дополнительные методы лечения, имейте в виду, что эти продукты и методы официально, научно не признаны для лечения или профилактики болезней. Но их взаимодействие с лекарствами может помочь избавиться от диареи. Информируйте врача о каждом лекарстве и витаминах до принятия любого препарата или средства защиты. Рекомендуется хранить список всех принимаемых лекарств в вашем бумажнике или кошельке в случае чрезвычайной ситуации.

Диарея: последующие действия

  • Избегайте обезвоживания. Следуйте советам профессионального медика.
  • Снова обратитесь к врачу с если диарея ухудшается, если развивается высокая температура, боль в животе или имеется кровавый стул.

Профилактика диареи

Многие случаи диареи передаются от человека к человеку. Следующие меры могут помочь избежать диареи, вирусной или бактериальной инфекции:

  • Лица, ухаживающие за больными детьми или взрослыми в любой обстановке должны внимательно мыть руки после смены подгузников, помощи принимать ванну или оказания помощи по дому
  • Чтобы у ребенка диарея не была постоянной, дети должны быть проинструктированы о необходимости часто мыть руки, особенно после посещения туалета.
  • Практика безопасного обращения с пищевыми продуктами. Всегда мойте руки до приготовления пищи и после.
  • Будьте аккуратны при приготовлении сырой птицы или мяса. Пища должна быть приготовлена ​​при рекомендованных температурах. Избегайте сырого или редкого мяса и птицы. Посуда, которая соприкасается с сырой пищей должна быть очищена с мылом и горячей водой.
  • Сырые фрукты и овощи необходимо употреблять в пищу только тщательно промыв в чистой воде.
  • Непастеризованное (сырое) молоко может быть загрязнено бактериями и должно быть полностью исключено из рациона. Непастеризованного фруктового сока следует избегать, потому что плоды могут быть в контакте с загрязненными фекалиями животных в саду.

Диарея: прогноз лечения

  • Последствия диареи должны улучшаться через два-три дня после начала. Жидкий стул может сохраняться дольше, чем другие симптомы.
  • Серьезные заболевания обычно наблюдаются у людей, которые страдают от тяжелого обезвоживания, особенно младенцев, пожилых людей, или других людей со значительными медицинскими заболеваниями.

Лечебные учреждения по этой проблеме

Вызов скорой при диарее

Больница Сперанского насчитывает почти 100-летнюю историю – знаменитое сегодня лечебное учреждение было открыто в октябре 1923 года на базе изолятора для детей, больных малярией, в составе колонии для беспризорников.

Вызов скорой при диарее

Столичная ГКБ № 1 – одна из лучших и старейших больниц Москвы, была основана в 1802 году. В 2012 году ей исполнилось 210 лет.

Вызов скорой при диарее

«Новоклиник» в Алтуфьево – представительство сети центров эстетической медицины и косметологии. Сюда легко добраться от станции метро «Алтуфьево», а на машине можно подъехать с Алтуфьевского шоссе или Лесной улицы.

Материалы по теме

Диарея в домашних условиях может быть вылечена быстро и эффективно. Из этой статьи вы узнаете как оперативно организовать домашнее лечение диареи, которое не только избавит от…

Некоторые продукты способны вызывать диарею, другие продукты при диарее могут позволить питаться без отягчающих симптомы, пока вы восстанавливаетесь. В этой статье информация о…

Банальный понос может быть симптомом серьезного заболевания, если он случается слишком часто и отличается водянистыми испражнениями, которые сопровождаются болью, вздутием…

Диарея во время беременности является одним из печальных неудобств, которые могут быть испытаны каждой будущей матерью. Диарея буквально означает “течет через” и определяется…

Диарея нередко возникает у людей, которые путешествуют в страны дальнего зарубежья. Путешественники в развивающихся странах мира заболевают от пищи или напитков, загрязненных…

Источник