Заболевание желудочно кишечный тракт у подростков

Как утверждает статистика, в последнее время нарушения работы и патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущее место среди других заболеваний. Особенно им подвержены жители больших городов. Причина этого – неправильный образ жизни и постоянные стрессы. Поэтому уже к 30 годам каждый четвёртый человек страдает от болезней ЖКТ.

Характеристика пищеварительной системы

Ни для кого не секрет, что пищеварительный тракт играет очень важную роль в жизнедеятельности организма. С его помощью мы получаем витамины, микроэлементы, белки, жиры, углеводы, клетчатку и полезные кислоты. Часть из них служит строительным материалом для клеток, обеспечивает нас энергией. Другие вещества способствуют бесперебойному функционированию органов и систем. Поэтому заболевания ЖКТ могут не только нарушить нормальный ритм жизни человека, отразившись на его здоровье, но и в некоторых случаях привести к летальному исходу.

ЖКТ состоит из следующих компонентов: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок и кишечник, что включает тонкий, толстый и прямой отделы. Главные функции всех этих органов: расщепление пищи, вывод её остатков из организма, выработка полезных ферментов, которые способствуют правильному пищеварению и всасыванию нужных веществ. Без нормального функционирования ЖКТ человек чувствует дискомфорт, у него плохое самочувствие, которое из-за отсутствия лечения может обрести хронический характер.

Причины болезней

Их очень много и большинство из них относятся к неправильному образу жизни. Основные причины заболеваний ЖКТ следующие:

1. Несбалансированное питание: постоянные диеты, переедание, вредные перекусы и жевание на ходу, регулярное посещение заведений, торгующих фастфудом, недостаток полезной клетчатки, вместо этого преобладание в рационе животных жиров и трудноусвояемых углеводов.
2. Экология: низкое качество питьевой воды, наличие большого количества нитратов и пестицидов в овощах, антибиотиков и консервантов — в мясных продуктах.

Заболевания ЖКТ и печени также провоцируют вредные привычки — алкоголизм и курение. К патологиям может привести и приём лекарственных препаратов, а также паразитарные инфекции, бактериальные возбудители, нарушения работы эндокринной системы, работа на производстве с вредными для здоровья условиями, отсутствие элементарных санитарных норм, несоблюдение личной гигиены, неправильный режим дня, неврозы и стрессы.

Основные симптомы

Острые и хронические заболевания ЖКТ имеют ряд признаков, по которым легко определить, есть ли у вас проблемы с этой частью организма. К ним относятся такие симптомы:

• Боль в животе. При язвах она резкая, с частой локализацией, в случае аппендицита и грыжи — сильная, пульсирующая, когда у человека колики — схваткообразная.
• Изжога. Болезненные ощущения для неё характерны при язве, усиление — при грыже.
• Отрыжка. Кислая говорит о нарушении пищеварения, с запахом тухлых яиц — о патологической задержке еды в желудке и кишечнике.

Среди симптомов также выделяют рвоту и тошноту, которые больше характерны для хронических болезней. Например, для гастрита. Если же рвота содержит кровянистые выделения и сгустки, это может быть открывшаяся язва или рак желудка. Если пациент регулярно страдает от метеоризма, у него может быть диагностирован дисбактериоз, секреторная недостаточность поджелудочной железы, полная или частичная непроходимость кишечника.

Другие признаки

Заболевания ЖКТ имеют и менее выраженные симптомы, которые указывают на поражение пищеварительной системы: неприятный запах изо рта, чувство горечи, появление белого налёта на языке, плохой аппетит (особенно отвращение к мясным продуктам), постоянная жажда, повышенное слюноотделение, резкое снижение массы тела, развитие анемии, бледность, головокружение, слабость, чувство тяжести в животе, длительное расстройство стула (запор или диарея), а также появление в каловых массах кровянистых выделений.

Эти симптомы сами по себе не являются опасными, но могут нарушить обычный ритм жизни, отразиться на её качестве, а также указывать на развитие патологии. Поэтому чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и легче пройдёт лечение, терапия подействует эффективно и результатом станет полное исцеление. Если болезнь не обнаружена на раннем этапе и не излечена, она может спровоцировать серьёзные осложнения или же будет регулярно обостряться до конца жизни.

Основные заболевания

Они характерны для большего процента пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Во-первых, это гастрит, развитие которого провоцирует бактерия Helicobacter pylori, а также погрешности в питании, наличие вредных привычек и постоянные неврозы. При гастрите страдает слизистая оболочка желудочных стенок, из-за чего человек чувствует боль, страдает от несварения. Во-вторых, это язва желудка и двенадцатипёрстной кишки. Для неё, кроме всего прочего, характерны болезненные ощущения, а ещё — изжога, проблемы с усвоением пищи. Язва образуется при поражении органов ЖКТ и нарушении целостности тканей, а это может привести к осложнениям, опасным для жизни.

Третьей, наиболее частой болезнью ЖКТ, является колит. Возникает под влиянием патогенных бактерий, на фоне инфекции. Локализуется в слизистой оболочке кишечника и носит воспалительный характер. Неспецифический колит вызывает язвенные поражения, которые становятся причиной перитонита, кишечных кровотечений, злокачественных образований и непроходимости.

Другие болезни

Их список огромен. Какие заболевания ЖКТ наиболее часто встречаются среди пациентов? В первую очередь – это панкреатит и дисбактериоз. Первый относится к воспалительным заболеваниям поджелудочной железы, что характеризуется рвотой, тошнотой, нарушением пищеварения и болевыми ощущениями. Второй — последствия изменения естественного состояния микрофлоры кишечника, вследствие чего нарушается его полноценное функционирование, возникают проблемы с усвояемостью пищи, её нормальным выведением из организма.

К наиболее распространённым заболеваниям ЖКТ относятся и такие недуги: холецистит — воспаление жёлчного пузыря, что сопровождается горечью во рту, тошнотой, болями, проблемами со стулом и диспепсическими явлениями, цирроз печени — смертельно опасный недуг, при котором происходит масштабное поражение клеток органа. Пищеварительными болезнями также называют геморрой и аппендицит.

Клиническая картина у детей

К сожалению, в последнее время наблюдается увеличение случаев пищеварительных патологий у малышей. Заболевания ЖКТ у детей возникают из-за нескольких факторов: плохая экология, наследственность и неправильное питание. Что касается последнего, то оно проявляется в неконтролируемом употреблении несовершеннолетними газированных напитков, продукции фастфуда, сладостей, которые содержат эмульгаторы, красители и консерванты. Врачи говорят, что кишечные болезни у малышей наиболее часто проявляются в 5-6 и 9-11 лет. Клиническая картина при этом выглядит следующим образом: у малыша болит живот, его тошнит или рвёт, он жалуется на диарею или запор.

Даже младенцы не защищены от недугов. Часто они страдают от так называемых коликов. Причина – искусственное вскармливание. Поэтому медики не устают настаивать на том, что грудное молоко – лучшее питание для самых маленьких детей. Оно не только благоприятно воздействует на желудок, но и способствует укреплению иммунитета. Организм, который получает достаточное количество натуральных витаминов, микроэлементов и антител из маминого молока, может также оказать достойное сопротивление различным бактериям, что вызывают болезни ЖГТ.

Кишечные болезни у малышей

Острые кишечные болезни малышей относят к отдельной группе заболеваний ЖКТ. Это сальмонеллез и дизентерия, которые вызывают интоксикацию, обезвоживание организма и различные диспепсические расстройства. Такие симптомы очень опасны и требуют немедленной госпитализации. Интересно, но кишечными инфекциями наиболее часто болеют именно дети. Это связано с тем, что у малышей защитные механизмы организма работают ещё несовершенно. Причинами также становятся игнорирование детьми санитарных норм и физиологические особенности их желудочно-кишечного тракта.

Острые инфекционные заболевания ЖКТ могут спровоцировать задержку физического развития, «убить» иммунитет и вызвать ещё ряд серьёзных осложнений и необратимых последствий. Обычно они сопровождаются полным отсутствием аппетита, лихорадкой, болезненными ощущениями в области живота, диарей, тошнотой и рвотой. Малыш жалуется на слабость и усталость, он заторможенный, вялый. Такой ребёнок нуждается в медицинской помощи: антибактериальную терапию назначает детский гастроэнтеролог.

Лечение

Для начала нужно обратиться к профильному врачу – гастроэнтерологу. Только после сдачи необходимых анализов и проведения обследований он поставит точный диагноз. Лечение заболеваний ЖКТ, его длительность и интенсивность будут зависеть от конкретной болезни, формы и стадии её развития, степени запущенности, общего состояния пациента. Обычно применяют медикаментозную терапию, но в ряде случаев срочно требуется хирургическое вмешательство.

Тактика подбирается индивидуально. Обычно назначают такие препараты:

• Антациды – нейтрализуют желудочный сок.
• Альгинаты – нормализуют кислотность.
• Прокинетики – стимулируют моторику ЖКТ.
• Спазмолитики – снимают спазмы гладкой мускулатуры.
• Антибиотики и пробиотики.
• Энтеросорбенты – против интоксикации.
• Антимикробные средства.
• Ферментные пищеварительные препараты и т. д.

В комплексе с медикаментозным лечением используются и средства народной медицины: настои и отвары лекарственных растений. Например, бессмертника, крапивы, тысячелистника, мелиссы. Они очень эффективны, вот только принимать их можно под контролем лечащего врача.

Диета при заболеваниях ЖКТ

Все болезни из этого ряда такие разные, что конкретные рекомендации можно дать только после детального изучения диагноза. Рацион подлежит корректировке при каждом индивидуальном случае. Но есть и общие требования к режиму питания пациента. Во-первых, есть нужно часто – 6 раз в день. Порции не должны быть большими, лучше всего, если блюдо будет редкое или дроблёное. Так вы не будете перегружать желудок и кишечник. Во-вторых, больному необходимо выпивать 2 литра воды в сутки.

Диета при заболеваниях ЖКТ обязана быть щадящей. Следует отдавать предпочтение суфле, пюре, омлетам, нежирным рыбным и мясным бульонам. Жареное, копчёное, консервированное, маринованное, солёное – под строгим запретом. Нужно также отказаться от различных соусов, полуфабрикатов, приправ и специй. Овощи, которые вызывают бродильные процессы, лучше также исключить. Это все бобовые, кукуруза, горох, капуста, репа и редька. Другие овощи необходимо тщательно отваривать или тушить. Пища должна быть свежей и легко усваиваться. Чем больше в рационе будет клетчатки и меньше рафинированной еды, тем лучше будет работать ЖКТ.

Профилактика

В первую очередь – это всё то же сбалансированное и правильное питание. Профилактика заболеваний ЖКТ включает такие мероприятия: соблюдение правил санитарного приготовления пищи и личной гигиены. Таким образом вы обезопасите себя и семью от кишечных инфекций. Питайтесь только полезными продуктами: овощами, фруктами, зеленью, нежирными молочными изделиями, рыбой и мясом. Старайтесь, чтобы в ежедневном рационе белки, жиры и углеводы находились в правильном соотношении.

Заболевания ЖКТ очень «любят» пассивных людей. Поэтому старайтесь больше двигаться, заниматься спортом, много времени проводить на свежем воздухе. Отличным вариантом станет плаванье, лёгкий бег, аэробика и даже пешие прогулки. Откажитесь от вредных привычек – они провоцируют сбои в работе кишечника и желудка. Старайтесь оградить себя от стрессов, не особо нервничайте, принимайте натуральные успокоительные: валериану или пустырник. При возникновении первых тревожных симптомов сразу же обращайтесь к врачу – так вы избежите прогрессирования болезни и предупредите её переход в хроническую форму, и, конечно же, добьётесь полного выздоровления.

Функциональные желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника, спастические боли в животе, запоры и детские колики, а также острые желудочно-кишечные заболевания, такие как гастроэнтерит, часто встречаются в детском возрасте, затрагивая значительную часть детей и подростков. Помимо болезненных для ребёнка ощущений, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к снижению качества жизни, низкой посещаемости школьных уроков и повышению риска уровня депрессии и беспокойства. Родителей также затрагивает эта проблема, не только по причине сострадания детям, но также из-за увеличения количества времени, необходимого для ухода за ребёнком. Следовательно, желудочно-кишечные расстройства у детей и подростков могут привести как к значительному снижению качества жизни детей и их родителей, так и к существенным социально-экономическим последствиям для семьи и общества в целом.

Лечение заболеваний пищеварительного тракта у детей и подростков, особенно функциональных
желудочно-кишечных расстройств, может быть непростым. Родители часто посещают различных врачей в поиске достоверного диагноза или лечения. Многие доступные методы лечения либо являются эффективными, но обладают потенциальным риском развития нежелательных побочных эффектов, либо являются безопасными, но недостаточно эффективными. Это может привести к противоречивым рекомендациям, различиям прописываемого лечения и к высоким прямым и косвенным затратам. В данном контексте, высокая распространенность дополнительных или альтернативных лекарственных препаратов может наблюдаться среди пациентов, страдающих желудочно-кишечными расстройствами.

Исследования показывают, что родители чаще отдают предпочтение альтернативным методам лечения, таким как растительные препараты, так как считают их натуральными, а значит и более безопасными. В дополнение к этому, результаты исследований показывают, что некоторые родители также могут быть недовольны или боятся побочных эффектов обычных лекарств. Зачастую, родители даже не скрывают информацию о приёме растительных препаратов от лечащих врачей-педиатров.

В то время как приблизительно 52% детей в Европе проходят курс какого-либо дополнительного метода лечения, использование определённого типа препаратов, таких как растительные лекарственные средства, всё чаще встречается среди детей. Хотя травяные препараты используются повсеместно, подробное исследование эффективности, безопасности, лекарственных форм и дозировки всё ещё отсутствует. Целью данного обзора является систематическое обобщение данных об эффективности и безопасности различных растительных препаратов в лечение желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков.

В исследовании принимали участие дети (0-12 лет) и подростки (13-18 лет), страдающие от таких гастроинтестинальных нарушений, как диарея, запор, колики, синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания кишечника, а также другие нарушения функции пищеварительного тракта. Проводилось сравнение результатов приёма растительных препаратов, традиционных методов лечения, плацебо или последствия отсутствия какого-либо лечения.

Гастроэнтерит

Диарея

Эффективность растительных препаратов была проанализирована на основе данных 424 участников исследования, страдавших острой диареей. Для лечения применялись препараты, содержащие яблочный пектин и M. сhamomilla. Результаты демонстрируют значительное сокращение продолжительности диареи после приёма растительных препаратов, по сравнению с приёмом плацебо. Кроме того, травяные лекарства значительно снизили частоту стула, в отличие от плацебо.

Другие исследователи сравнили эффективность препаратов на основе P. erecta в лечении детей с диареей, вызванной ротавирусной инфекцией. Длительность диареи, частота стула, а также продолжительность госпитализации были значительно снижены, по сравнению с эффектом от приёма плацебо.

Учёные также проанализировали результаты применения сока плодов рожкового дерева в качестве дополнения к традиционному лечению и сравнили их с результатами стандартной терапии. Продолжительность диареи, частота стула и длительность приёма стандартного раствора для регидратации были существенно сокращены при дополнительном приёме растительного сока.

Дегидратация при гастроэнтерите

Учёные исследовали эффективность приёма разбавленного яблочного сока в качестве способа регидратации у детей с гастроэнтеритом лёгкой степени. Результаты показали, что потребление яблочного сока значительно реже сопровождалось необходимостью применения более радикальных методов лечения, таких как внутривенная регидратация или госпитализация, необходимостью дополнительных внеплановых визитов врача, наличием затяжных симптомов, а также значительной потерей веса, по сравнению результатами применения стандартного раствора для регидратации.

Никаких серьёзных побочных эффектов, сопровождающих приём разбавленного яблочного сока, обнаружено не было.

Функциональные желудочно-кишечные расстройства

Детские колики

Данные 5 различных исследований, в которых приняли участие в общей сложности 491 пациент, были проанализированы на предмет эффективности фитотерапии у младенцев, страдающих коликой. Результаты показали, что чай на основе Foeniculum vulgare значительно сокращает продолжительность беспокойного поведения ребёнка, вызванного болевыми ощущениями при коликах, по сравнению с обычным уходом, тогда как травяной чайный отвар, содержащий М.chamomilla, Verbena officinalis, Glycyrrhiza glabra, F. vulgare и Melissa officinalis, продемонстрировал наилучшие результаты в устранении колик и улучшении самочувствия ребёнка, по сравнению с обычным чайным отваром.

Аналогичные результаты были достигнуты при приёме 0,1% эмульсии масла семян фенхеля (F. vulgare). По окончании 7-дневного курса лечения было достигнуто значительное улучшение симптомов колики и сокращение продолжительности беспокойного поведения младенцев, по сравнению с результатами применения плацебо. Более того, растительные лекарственные препараты, содержащие F. vulgare, M. сhamomilla и M. оfficinalis, значительно улучшают качество жизни детей, страдающих коликами. Однако стоит отметить, что существенных различий в результатах лечения, количестве ежедневных приступов колики и продолжительности беспокойного поведения ребёнка у пациентов, принимающих масло перечной мяты и детей, принимающих стандартное лечение, отмечено не было.

В 4 из 5 проанализированных исследований учёные не выявили никаких побочных или нежелательных эффектов приёма растительных препаратов, тогда как в одном исследовании сообщается о таких побочных эффектах, как рвота, запор и сонливость. Ни один из выявленных побочных эффектов не дал серьёзных осложнений, более того, существенные различия в частоте проявления нежелательных эффектов приёма растительных и традиционных лекарственных средств отсутствуют.

Синдром раздражённого кишечника

Два крупных исследования с общим количеством в 145 участников были проведены с целью анализа эффективности применения растительных препаратов в лечении синдрома раздражённого кишечника у детей и подростков. Несмотря на то, что приём капсул с маслом перечной мяты не продемонстрировал значительных различий по сравнению с приёмом плацебо, применение пудры из волокон подорожника существенно снизило количество приступов абдоминальных колик, по сравнению со стандартным лечением.

Авторы обоих исследований указали на отсутствие каких-либо побочных эффектов, вызванных приёмом растительных препаратов, на протяжении всего периода лечения.

Боли в животе при функциональных расстройствах

Научные работы некоторых исследователей были проведены с целью изучения эффективности приёма масла перечной мяты при лечении функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болевыми ощущениями. В общей сложности 120 участников принимали либо курс растительных препаратов или пробиотиков, либо таблетки фолиевой кислоты в качестве плацебо. По сравнению с плацебо, масло перечной мяты значительно уменьшает продолжительность болевого приступа (минуты / дни), частоту болевых приступов (эпизоды в неделю) и степень выраженности болевого ощущения. В отличие от пробиотиков, масло перечной мяты существенно сократило длительность болевых приступов и снизило степень выраженности боли. Также, учёные не выявили никаких побочных или нежелательных эффектов во время курса приёма масла перечной мяты и пробиотиков.

Запоры

Результаты лечения запоров у 10 детей были проанализированы исследователями на предмет эффективности применения смеси волокон акации и подорожника по сравнению с раствором электролитов и полиэтилен гликоля. Лучшие результаты продемонстрировал курс лечения, включающий в себя раствор электролитов и полиэтилен гликоля (96%), в отличие от приёма растительных препаратов (72%). Никаких существенных различий в последствиях лечения, а также среди побочных эффектов у обеих групп пациентов обнаружено не было.

Резюме

Данный анализ результатов различных исследований демонстрирует значительный рост доказательной базы в пользу применения некоторых растительных препаратов в лечении таких заболеваний, как диарея, дегидратация, детские колики, синдром раздражённого кишечника и болевой синдром при функциональных расстройствах пищеварительного тракта.

P. еrecta, сок плодов рожкового дерева, растительные препараты на основе M. сhamomilla и яблочного пектина значительно сокращают продолжительность симптомов у детей, страдающих диареей. Данный обзор также выявил, что применение масла перечной мяты способствует снижению продолжительности, частоты и степени тяжести болевого синдрома у детей функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, однако, не демонстрирует эффективности в лечении синдрома раздражённого кишечника у детей и подростков.

Кроме того, была доказана польза приёма препаратов на основе фенхеля при лечении детских колик. В этом обзоре также было обнаружено, что экстракт подорожника может быть полезным дополнением в лечении детей с запорами и для уменьшения количества эпизодов болевого приступа у пациентов с синдромом раздражённого кишечника.

Однако, необходимы дополнительные исследования, концентрирующие внимание на эффективности и безопасности растительных лекарственных средств. Принимая во внимание небольшое количество участников проанализированных исследований, более обширные научные работы могут изменить выводы данных исследований.