Заболевание желудочного кишечного тракта сообщение

Заболевание желудочного кишечного тракта сообщение thumbnail

Болезни желудочно-кишечного тракта очень распространены среди взрослого и детского населения. В медицине выделена отдельная специальность, гастроэнтерология, изучающая основные проявления, диагностику и способы лечения этих заболеваний. Появились ветви этой науки: гепатология (изучает болезни печени), проктология (занимается патологией прямой кишки).

Одной из причин являются инфекционные возбудители. Поэтому к лечению болезней органов пищеварения нередко подключается врач-инфекционист.

На нашем сайте представлены сведения о наиболее частых неинфекционных заболеваниях. Мы постарались изложить все в доступной форме для людей, не связанных с медициной, пояснить неясную терминологию, дать наиболее полные понятия способов обследования и лечения, применения народных средств.

Для начала можете посмотреть краткую иллюстрацию работы желудочно-кишечного тракта, и понять важность каждого органа. Любое нарушение работы того или иного органа приводит к сбою всей системы пищеварения.

Пищеварительная система

В Международной классификации болезней (МКБ-10) все болезни органов пищеварения собраны в класс №11 с кодом «К». Приводим основную симптоматику в соответствии с нозологическими формами.

Болезни пищевода — эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, язва и дискинезия пищевода: боли по ходу пищевода при глотании, изжога, отрыжка, чувство «комка» или препятствия для прохождения пищи.

Болезни желудка — гастрит, язвенная болезнь, дискинезия, изменения привратника: боли в эпигастральной области разной интенсивности и иррадиации, связаны по времени с приемом пищи, тошнота, рвота, изжога, при язвенном поражении кровь в кале, в рвотных массах, «черный» жидкий стул, вздутие живота.

Болезни двенадцатиперстной кишки — дуоденит (бульбит), гастродуоденит, язвенная болезнь, снижение тонуса (атония). Чаще всего сопутствует патологии желудка. Характеризуется болями в эпигастрии и в подреберьях, отдающих в спину. Возникают через 1,5–2 часа после еды или ночью. Беспокоит изжога, рвота, тошнота, вздутие живота.

Болезни тонкого кишечника — энтериты различной этиологии, болезнь Крона, гастроэнтериты (токсический, аллергический и другие неинфекционные), дивертикулит: боли по ходу тонкого кишечника вокруг пупка, спастические кишечные колики, понос, симптомы обезвоживания и проявление недостатка белка и витаминов (сухость кожи и слизистых, слабость, повышенная утомляемость), снижение веса.

Болезни толстого кишечника — дискинезии, дивертикулит, аппендицит, язвенно-некротический колит, энтероколит, болезнь Крона, ишемический колит, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, полипы, проктит и парапроктит, геморрой: боли локализуются по всему животу или в левой стороне при язвенном колите, справа в подвздошной области при аппендиците. Характерно нарушение прохождения каловых масс и регулярности опорожнения кишечника. Атония вызывает запоры. Типичны тенезмы (ложные позывы), слизь в стуле. Язвенное поражение и полипы могут провоцировать временное кишечное кровотечение, проявляющееся кровью в кале. Изменения в прямой кишке дают боли в анальном отверстии, связь болей с дефекацией. Изменяется общее состояние, появляется раздражительность, потеря аппетита.

Болезни печени — неинфекционные гепатиты различной этиологии, токсический, алкогольный, цирроз печени, проявления печеночной недостаточности и декомпенсации цирроза: тупые боли в правом подреберье, чувство тяжести, тошнота и рвота желчью, пожелтение склер и кожи, светлый кал, увеличение живота (асцит), отеки на голенях, мозговые нарушения, кровотечение со рвотой, кровь в кале при варикозе пищевода, симптомы малокровия (слабость, головокружение) и нарушения кальциевого обмена (частые переломы костей), проявления нарушений в половой сфере.

Болезни желчного пузыря и протоков — холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезии: боли в правом подреберье разной интенсивности, повышение температуры, желтушность кожи и склер при обтурации камнем, потеря аппетита, рвота желчью, чувство горечи во рту, вздутие живота, поносы и запоры, нарастающая слабость.

Болезни поджелудочной железы — панкреатит, кистозные изменения: боли высокой интенсивности в верхней половине живота, отдающие в спину, лопатки, понос или запор, повышение температуры, горечь во рту, рвота горечью, симптомы сахарного диабета у 80% больных.

Осложнения заболеваний органов пищеварения

Поражение брюшины — перитонит, рассматривается во всех рубриках, как наиболее частое осложнение: боли по всему животу, интенсивность зависит от стадии болезни, резкое повышение температуры, прекращение движений кишечника (полная атония), «доскообразный» живот, рвота, нарастающие симптомы интоксикации (бледность, падение артериального давления, потеря сознания).

Кишечное кровотечение — приводится в рубриках при описании язвенных процессов в желудке, двенадцатиперстной кишке, колитах. Проявляется кровью в рвотных массах, в кале. Ухудшается общее состояние за счет нарастания анемии: слабость, головокружение, потеря сознания, липкий холодный пот.

Дисбактериоз — показан отдельно с целью обратить внимание на возможные причины, хотя не признается нозологической единицей: боли вокруг пупка разного характера, наклонность к поносу или запору, потеря веса при длительном некомпенсированном течении.

Читайте также:  Кишечная инф код мкб

Кишечная непроходимость — возникает как следствие повышенной моторики кишечника, множественных дивертикулов, рубцовых изменений после частых обострений, спаечной болезни, полипов, опухоли: длительный запор, резкое вздутие живота, сильные боли, рвота.

Редкие заболевания с генетической этиологией, проявляющиеся кишечными расстройствами — целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла проявляются нарушением функции всасывания полезных веществ из тонкого и толстого кишечника: беспокоит понос, боли по ходу кишечника, слабость и утомляемость.

Хочется напомнить о вреде самостоятельной диагностики и лечения. Наша информация носит познавательный характер. Правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение может только врач. Не стоит терять время на поиск универсальных средств.

Источник

ßçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà, îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò. Îñíîâíûå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, îñëîæíåíèÿ, ëå÷åáíîå ïèòàíèå. Âèäû ýíòåðèòîâ, ëå÷åíèå. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ, ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà. Îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò, ëå÷åíèå.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ââåäåíèå

Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò (ÆÊÒ) – ýòî ñèñòåìà îðãàíîâ ó ÷åëîâåêà, ïðåäíàçíà÷åííàÿ äëÿ ïåðåðàáîòêè è èçâëå÷åíèÿ èç ïèùè ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, âñàñûâàíèÿ èõ â êðîâü è ëèìôó è âûäåëåíèÿ èç îðãàíèçìà íåïåðåâàðåííûõ îñòàòêîâ. ßâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî ìíîãî çàáîëåâàíèé ÆÊÒ, íî íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè ÿâëÿþòñÿ ÿçâà æåëóäêà è ÿçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà è ãàñòðèò.

Ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ìîãóò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì, åñëè âîâðåìÿ íå îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.

Ïðè÷èíàìè, âûçûâàþùèìè çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ÿâëÿþòñÿ: õðîíè÷åñêèé ñòðåññ, ïèùåâûå òîêñè÷åñêèå èíôåêöèè, ãëèñòíûå è âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ, à òàê æå îòñóòñòâèå ðåæèìà ïèòàíèÿ, ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå ïîëóôàáðèêàòîâ áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ è íàðóøåíèÿ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì ïðèãîòîâëåíèÿ è óïîòðåáëåíèÿ ïèùèì.

Ñîâðåìåííûé ðèòì æèçíè, ïîñòîÿííûå ñòðåññû, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà – âñå ýòî äîñòàòî÷íî ñèëüíî óñóãóáëÿåò è áåç òîãî íåëåãêóþ ðàáîòó íàøèõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò ÷èñëî ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè. Íåðåäêî ñëåäñòâèåì ïåðåõîäà áîëåçíè â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó ÿâëÿåòñÿ ñàìîëå÷åíèå, êîòîðîå òîëüêî óñóãóáëÿåò òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèíîñÿ ëèøü âðåìåííîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû ïðè çàáîëåâàíèÿõ ÆÊÒ:

Áîëè, òîøíîòà, ðâîòà, îòðûæêà, èçæîãà, íàðóøåíèå àïïåòèòà, îùóùåíèå íåïðèÿòíîãî âêóñà âî ðòó, çàäåðæêà ñòóëà.

Ãàñòðèò

Ãàñòðèò – áîëåçíü âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò.

Îñòðûì ãàñòðèòîì íàçûâàþò îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, âûçâàííîå ðàçîâûì âîçäåéñòâèåì ñèëüíûõ ðàçäðàæèòåëåé. Îñòðûé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå ïîïàäàíèÿ â æåëóäîê õèìè÷åñêèõ ðàçäðàæàþùèõ âåùåñòâ, ïðè¸ìà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ, óïîòðåáëåíèÿ íåêà÷åñòâåííîé è çàðàæ¸ííîé áîëåçíåòâîðíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè ïèùè. Êðîìå òîãî, îñòðûé ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêàòü è íà ôîíå äðóãèõ îáùèõ çàáîëåâàíèé, ÷àñòî — ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ èëè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ.

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — äëèòåëüíî òåêóùåå ðåöèäèâèðóþùåå âîñïàëèòåëüíîå ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ïðîòåêàþùåå ñ å¸ ñòðóêòóðíîé ïåðåñòðîéêîé è íàðóøåíèåì ôóíêöèé æåëóäêà. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ áåññèìïòîìíî.

Ïðè÷èíû:

Óïîòðåáëåíèå òðóäíîïåðåâàðèâàåìîé ïèùè; çàðàæ¸ííîñòü æåëóäêà Helicobacter pylori è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, äðóãèìè áàêòåðèÿìè èëè ãðèáàìè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; âðåäíûå ïðèâû÷êè: àëêîãîëèçì è êóðåíèå; äëèòåëüíûé ïðè¸ì ëåêàðñòâ, ðàçäðàæàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; âîçäåéñòâèå íà ñëèçèñòóþ ðàäèàöèè è õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ; õðîíè÷åñêèé ñòðåññ.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ìåñòíûå ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðèçóþòñÿ: òÿæåñòüþ è ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ, ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, ïîÿâëÿþùèåñÿ èëè óñèëèâàþùèåñÿ âî âðåìÿ åäû èëè âñêîðå ïîñëå åäû, îòðûæêîé, ñðûãèâàíèåì, òîøíîòîé, íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, ææåíèåì â ýïèãàñòðèè, íåðåäêî èçæîãîé.

Îáùèå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ñëåäóþùèìè ñèíäðîìàìè: ñëàáîñòüþ, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, íàðóøåíèÿìè ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, àðèòìèè, àðòåðèàëüíîé íåóñòîé÷èâîñòüþ, áëåäíîñòüþ, ïîòëèâîñòüþ, ñîíëèâîñòüþ, âîçíèêàþùèìè âñêîðå ïîñëå åäû.

Ðåæèì ïèòàíèÿ:

Ïðè îáîñòðåíèè ãàñòðèòà íåîáõîäèìà ùàäÿùàÿ äèåòà. Áîëüíûì ãàñòðèòîì ïðîòèâîïîêàçàíû øîêîëàä, êîôå, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, àëêîãîëü, êîíñåðâû, êîíöåíòðàòû è ñóððîãàòû ëþáûõ ïðîäóêòîâ, ïðÿíîñòè, ñïåöèè, à òàêæå ïðîäóêöèÿ ïðåäïðèÿòèé áûñòðîãî ïèòàíèÿ, áëþäà, ïðîâîöèðóþùèå áðîæåíèå (ìîëîêî, ñìåòàíà, âèíîãðàä, ÷¸ðíûé õëåá è ò. ï.), êîï÷¸íàÿ, æèðíàÿ è æàðåíàÿ ïèùà, èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà. Ïðè ýòîì ïèòàíèå äîëæíî áûòü ðàçíîîáðàçíûì è áîãàòûì áåëêàìè è âèòàìèíàìè. Ïî îêîí÷àíèè îñòðîãî ñîñòîÿíèÿ ïèòàíèå äîëæíî ñòàíîâèòüñÿ ïîëíîöåííûì ñ ñîáëþäåíèåì ñòèìóëèðóþùåãî ïðèíöèïà â ïåðèîä ðåìèññèè ó áîëüíûõ ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ðåêîìåíäóåòñÿ äðîáíûé ïðè¸ì ïèùè, ïî 5-6 ðàç â ñóòêè.

ÿçâà æåëóäîê èçæîãà ãàñòðèò

ßçâåííàÿ áîëåçíü

ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà — äåôåêò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, îáðàçóþùèéñÿ ïîä äåéñòâèåì êèñëîòû, æåë÷è. Ñåêðåöèÿ êèñëîòû â æåëóäêå ïðè ýòîì îáû÷íî íå óâåëè÷èâàåòñÿ. ßçâåííàÿ áîëåçíü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðåöèäèâèðóþùèì òå÷åíèåì, òî åñòü ÷åðåäîâàíèåì ïåðèîäîâ îáîñòðåíèé (÷àùå âåñíîé èëè îñåíüþ) è ïåðèîäîâ ðåìèññèè.  îòëè÷èå îò ýðîçèè (ïîâåðõíîñòíîãî äåôåêòà ñëèçèñòîé), ÿçâà çàæèâàåò ñ îáðàçîâàíèåì ðóáöà.

Читайте также:  Сестринская помощь при кишечных заболеваниях

Ïðè îñëîæíåíèè âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå ïðîáîäíîé ÿçâû. Ïðîáîäíàÿ ÿçâà — ýòî âîçíèêíîâåíèå ñêâîçíîãî äåôåêòà â ñòåíêå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è âûòåêàíèå ñîäåðæèìîãî â áðþøíóþ ïîëîñòü.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÿçâû:

Âðåäíûå ïðèâû÷êè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; íå ëå÷åííûé ãàñòðèò; âèðóñû; áàêòåðèè.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ïðèñòóïîîáðàçíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïðè¸ìîì ïèùè; òîøíîòà, èçæîãà, çàïîðû; ðâîòà êèñëîòíûì ñîäåðæèìûì; íàëè÷èå ÷åðíîãî ñòóëà.

Ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà:

Îñíîâíûìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðàìè ñ÷èòàåòñÿ ñîáëþäåíèå ðàñïîðÿäêà äíÿ, ãèãèåíè÷åñêèå íîðìû òðóäà, îòêàç îò àëêîãîëÿ è êóðåíèÿ. Î÷åíü âàæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðåæèì ïèòàíèÿ è êà÷åñòâî ïèùè. Áîëüíûì ÿçâîé æåëóäêà íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïèùà, ïîäîãðåòàÿ èëè ïðèãîòîâëåííàÿ â ìèêðîâîëíîâûõ ïå÷àõ.  îñåííå-âåñåííèå ïåðèîäû áîëüíûå ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè äîëæíû ïðîõîäèòü êóðñû ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ.

Ëå÷åíèå:

Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ìîæåò óëó÷øèòüñÿ ïîñëå ïðè¸ìà àíòàöèäíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, îäíàêî áîëüøèíñòâî ÿçâ ëå÷èòñÿ ñ ïîìîùüþ àíòèñåêðåòîðíûõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ. Ïîäàâëåíèå ñåêðåöèè ñîëÿíîé êèñëîòû â æåëóäêå ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êèñëîòíîñòè æåëóäî÷íîãî ñîêà. Äîçà àíòèñåêðåòîðíûõ ñðåäñòâ ïîäáèðàëàñü âñåãäà èíäèâèäóàëüíî, ïîòîìó ÷òî íåïðàâèëüíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà â îäíîì ñëó÷àå ïðèâîäèò ê íåýôôåêòèâíîé òåðàïèè è äëèòåëüíîìó ñóùåñòâîâàíèþ ÿçâû (êàê èçâåñòíî, ÷åì äîëüøå ÿçâåííûé äåôåêò îñòàâàëñÿ îòêðûòûì, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé, ïðè ðóáöåâàíèè âîçíèêàþò áîëåå ñèëüíûå äåôîðìàöèè î÷åíü ñóùåñòâåííî ïîâûøàåòñÿ), â äðóãîì ñëó÷àå (ïåðåäîçèðîâêà) — ê ãëóáîêîìó è äëèòåëüíîìó ïîäàâëåíèþ ñåêðåòîðíîé ôóíêöèè æåëóäêà è, êàê ñëåäñòâèå, óñèëåíèþ ïðîöåññîâ áðîæåíèÿ, íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî ïåðåâàðèâàíèÿ è èçìåíåíèþ ìèêðîôëîðû (äèñáàêòåðèîçó).

Äèåòà ïðè ÿçâàõ:

èñêëþ÷åíèå âåùåñòâ, ÿâëÿþùèõñÿ ñèëüíûìè âîçáóäèòåëÿìè ñåêðåöèè, à òàêæå ìåõàíè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è òåðìè÷åñêèõ ðàçäðàæèòåëåé.

Ïèùó ãîòîâÿò òîëüêî â æèäêîì è êàøèöåîáðàçíîì âèäå; êàëîðèéíîñòü ñíèæàþò ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò óãëåâîäîâ. Êîëè÷åñòâî ïðèíèìàåìîé çà îäèí ðàç ïèùè îãðàíè÷èâàþò, ÷àñòîòà ïðèåìà – íå ìåíåå 6 ðàç.

Êîëèò

Êîëèò — âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîãî êèøå÷íèêà. ×àùå áîëåþò ìóæ÷èíû 40–60 ëåò è æåíùèíû 20–60 ëåò.

Ñ÷èòàþò, ÷òî ïðîÿâëåíèÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà èìåþò ìåñòî ó êàæäîãî âòîðîãî áîëüíîãî ñ ïðîáëåìàìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò.

Îñòðûé — ÿðêî âûðàæåííàÿ ñèìïòîìàòèêà, ïðîòåêàåò îäíîâðåìåííî ñ âîñïàëåíèåì òîíêîãî êèøå÷íèêà (ýíòåðèò) è æåëóäêà (ãàñòðèò).

Õðîíè÷åñêèé — óãàñàíèå ñèìïòîìîâ îñòðîãî êîëèòà, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè îáîñòðåíèÿìè èëè áåç íèõ.

Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà:

Îñòðûé êîëèò ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííûìè ïîçûâàìè íà äåôåêàöèþ, óð÷àíèåì, âçäóòèåì æèâîòà, ïîíîñîì, èíîãäà ñ êðîâüþ è ñëèçüþ, ðåçêèìè áîëÿìè â æèâîòå. Ñåãîäíÿ îñòðûé êîëèò ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ïðè ïîðàæåíèè òîëñòîé êèøêè ñïåöèôè÷åñêîé èíôåêöèåé ïðè äèçåíòåðèè èëè ÿâëÿòüñÿ ìîëíèåíîñíîé ôîðìîé ÿçâåííîãî êîëèòà, êîòîðûé ðàññìàòðèâàåòñÿ îòäåëüíî.

Äëÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà òèïè÷íû ñèìïòîìû ïåðåïîëíåíèÿ è òÿæåñòè â áðþøíîé ïîëîñòè, ÷óâñòâî ñäàâëèâàíèÿ. Áîëè ïðåèìóùåñòâåííî ñõâàòêîîáðàçíûå (êîëèêè), êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîçûâàìè ê äåôåêàöèè, âñëåäñòâèå ÷åãî íàñòóïàåò îáëåã÷åíèå. Áûâàåò, áîëè áåñïîêîÿò íà ïðîòÿæåíèè 2–3 ÷àñîâ ïîñëå îïîðîæíåíèÿ.

Æèäêèé ñòóë õàðàêòåðåí äëÿ ïîðàæåíèÿ ïðàâîãî îòäåëà òîëñòîé êèøêè. Ïðè ëåâîñòîðîííåì êîëèòå, íàñòóïàåò ñïàçì êèøêè è íàáëþäàþò çàïîð, êîòîðûé ïîâûøàåò ïðîäóêöèþ ñëèçè âíóòðåííåé ñòåíêîé êèøêè. Ýòî ïðèâîäèò ê åå âûäåëåíèþ ñ êðîâüþ, ÷àñòèöàìè êàëà è íàçûâàåòñÿ ëîæíûì ïîíîñîì.

×àñòûé ñòóë (4–5 ðàç) õàðàêòåðåí äëÿ êîëèòà. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ îí îòëè÷àåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè. Íàïðèìåð, ïîçûâ ê äåôåêàöèè ìîæåò âîçíèêíóòü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðèåìà ïèùè — «ñèìïòîì ïåðåêóñà». Áûâàþò ïîçûâû ê îïîðîæíåíèþ ïðè íàêëîíàõ òóëîâèùà, ïîäïðûãèâàíèÿõ, íà õîëîäå, ïîñëå ñòðåññà è äðóãèå.

Äëèòåëüíî òåêóùèé õðîíè÷åñêèé êîëèò ïðèâîäèò ê ïîõóäåíèþ, ñëàáîñòè è óïàäêó ñèë. Ðàçâèâàþòñÿ ïðîÿâëåíèÿ ãèïîâèòàìèíîçîâ, âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ àáñîðáöèè âèòàìèíîâ (ñóõèå ñëèçèñòûå è êîæà, òðåùèíû â óãëàõ ãóá, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è äðóãèå).

Ëå÷åáíîå ïèòàíèå:

Íà÷àëî ëå÷åíèÿ ïðåäïîëàãàåò ïîëíîå èñêëþ÷åíèå èç ðàöèîíà áåëêîâîé ïèùè è çàìåíû åå êàøàìè, ìîëîêîì è âàðåíûì êàðòîôåëåì. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî ïèòü ïî ïîëñòàêàíà âèíîãðàäíîãî èëè ìîðêîâíîãî ñîêà. Îò ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ íàïðÿìóþ çàâèñèò âûçäîðîâëåíèå êèøå÷íèêà.

Íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïèùó ïî ïÿòü-øåñòü ðàç â ñóòêè, íî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ñëåäóåò âíèìàòåëüíî ñëåäèòü, ÷òîáû óïîòðåáëÿåìûå ïðîäóêòû áûëè íå ñóõèå è íå òâåðäûå, èíà÷å ñóùåñòâóåò ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñòåíîê êèøå÷íèêà.

Èçæîãà

Èçæîãà — îùóùåíèå äèñêîìôîðòà èëè ææåíèÿ çà ãðóäèíîé, ðàñïðîñòðàíÿþùåãîñÿ êâåðõó îò ýïèãàñòðàëüíîé (ïîäëîæå÷íîé) îáëàñòè, èíîãäà îòäàþùåãî â îáëàñòü øåè.

Ïðè÷èíû èçæîãè:

 ïîïóëÿðíûõ ïóáëèêàöèÿõ äëÿ ïàöèåíòîâ ãîâîðèòñÿ, ÷òî èçæîãà — ýòî ðåçóëüòàò âîçäåéñòâèÿ êèñëîòû æåëóäî÷íîãî ñîêà íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïèùåâîäà, ïîïàäàþùåé èç æåëóäêà.  äðóãèõ èñòî÷íèêàõ îòìå÷àåòñÿ, ÷òî êðîìå ñîëÿíîé êèñëîòû, ïîâðåæäàþùóþ ðîëü èãðàþò òàêæå ïåïñèí, æåë÷íûå êèñëîòû, ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Èçæîãà ÷àñòî âîçðàñòàåò ïîñëå øîêîëàäà, êîôå, êðåïêîãî ÷àÿ, ìÿòû, æèðíûõ áëþä, öèòðóñîâûõ, ãîðÿ÷èõ èëè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Ôàêòîðàìè, ïðîâîöèðóþùèìè èçæîãó, ÿâëÿåòñÿ ïåðååäàíèå, ïðèåì ïèùè ìåíåå, ÷åì çà 2-3 ÷àñà äî ñíà. Èçæîãîé ÷àùå ñòðàäàþò ëèöà ñ èçáûòî÷íûì âåñîì. Êóðåíèå òàáà÷íûõ èçäåëèé ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ êèñëîòû â æåëóäêå. Èçæîãà ïðîèñõîäèò ÷àùå ïðè ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè òåëà ïàöèåíòà, à òàêæå ïðè íàêëîíàõ è èçãèáàíèÿõ òåëà. Èçæîãó ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü òåñíàÿ, ñòÿãèâàþùàÿ æèâîò îäåæäà. Íàëè÷èå ãðûæè ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû òàêæå íåñêîëüêî óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü èçæîãè.

Читайте также:  Комбинированный комплекс для кишечных и гинекологических орошений

Ëå÷åíèå:

Ïàöèåíòû, ñòðàäàþùèå èçæîãîé, äîëæíû ïîñòàðàòüñÿ âíåñòè êîððåêòèâû â ñâîé îáðàç æèçíè. Îòêàç îò ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ïðîäóêòîâ, ïðè¸ì ïèùè ìåíüøèìè ïîðöèÿìè, íî áîëåå ÷àñòî, îòêàç îò åäû ïåðåä ñíîì, óìåíüøåíèå âåñà òåëà, îòêàç îò êóðåíèÿ è àëêîãîëÿ, ñòÿãèâàþùåé îäåæäû, ñîí íà êðîâàòè ñ ïîäíÿòûì èçãîëîâüåì ìîãóò ïîëîæèòåëüíî âëèÿòü íà ñîñòîÿíèå áîëüíîãî è óìåíüøèòü ÷èñëî ýïèçîäîâ èçæîãè. Èçæîãó êóïèðóþò êèñëîòîíåéòðàëèçóþùèìè ïðåïàðàòàìè, â ÷àñòíîñòè, àíòàöèäàìè è àëüãèíàòàìè.

Ýíòåðèò

Ýíòåðèò — âîñïàëåíèå òîíêîé êèøêè. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè ïðèâîäèò ê àòðîôèè åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.

Âèäû ýíòåðèòîâ:

Ó ÷åëîâåêà ïî ïðåèìóùåñòâåííîé ëîêàëèçàöèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ðàçëè÷àþò äóîäåíèò (âîñïàëåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè), åþíèò (òîùåé êèøêè) è èëåèò (ïîäâçäîøíîé êèøêè). ×àùå íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå âñåé òîíêîé êèøêè â ñî÷åòàíèè ñ ãàñòðèòîì (ãàñòðîýíòåðèò) è (èëè) êîëèòîì.

Îñòðûå ýíòåðèòû

Îñòðûå ýíòåðèòû íàáëþäàþòñÿ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ (áðþøíîé òèô, õîëåðà è äð.), ïèùåâûõ îòðàâëåíèÿõ, ïèùåâîé àëëåðãèè è ò. ä., ñîïðîâîæäàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûì íàáóõàíèåì è ãèïåðåìèåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîíêîé êèøêè, óâåëè÷åíèåì å¸ ñåêðåöèè; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò êðîâîèçëèÿíèÿ è èçúÿçâëåíèÿ.

Ñèìïòîìû îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ïðîÿâëÿþòñÿ âíåçàïíûìè áîëÿìè (ïðåèìóùåñòâåííî â ñåðåäèíå æèâîòà), íåðåäêî — ðâîòîé, ïîíîñîì, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âûðàæåíû ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà, îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, âîçìîæíû ñóäîðîãè.

Ëå÷åíèå îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ëåãêèå ôîðìû îñòðîãî ýíòåðèòà çàêàí÷èâàþòñÿ âûçäîðîâëåíèåì â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü. Ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â ñòàöèîíàðå èëè àìáóëàòîðíî; îíî çàâèñèò îò îáóñëîâèâøåé ýíòåðèò ïðè÷èíû è òÿæåñòè òå÷åíèÿ. Ïðèìåíÿþò ñóëüôàíèëàìèäû, àíòèáèîòèêè, ñïàçìîëèòè÷åñêèå, âÿæóùèå è äðóãèå ñðåäñòâà, îáèëüíîå ïèòüå êðåïêîãî íåñëàäêîãî ÷àÿ. Ïðè óëó÷øåíèè ñîñòîÿíèÿ — ïîñòåïåííîå ðàñøèðåíèå äèåòû.

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû:

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì íåðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ (ñèñòåìàòè÷åñêîãî íàðóøåíèÿ ðåæèìà ïèòàíèÿ, çëîóïîòðåáëåíèÿ îñòðîé ïèùåé, êðåïêèìè ñïèðòíûìè íàïèòêàìè è ò. ä.), õðîíè÷åñêèõ èíòîêñèêàöèé íåêîòîðûìè ïðîìûøëåííûìè ÿäàìè (íàïðèìåð, ñîåäèíåíèÿìè ñâèíöà), äëèòåëüíîãî áåñêîíòðîëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâ (íàïðèìåð, ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ, àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ), íåêîòîðûõ âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ íàðóøåíèåì ñèíòåçà îïðåäåëåííûõ ôåðìåíòîâ â êèøå÷íèêå, è ò. ä. Ïîñòåïåííî âîçíèêàåò àòðîôèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ñãëàæèâàþòñÿ å¸ âîðñèíêè, óìåíüøàåòñÿ ïðîäóêöèÿ êèøå÷íûõ ôåðìåíòîâ, íàðóøàåòñÿ âñàñûâàíèå. Áîëüíûõ áåñïîêîÿò óð÷àíèå â êèøå÷íèêå, íåðåçêèå áîëè â îêîëîïóïî÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ïîíîñû (ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ýíòåðîêîëèòå). Âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ âñàñûâàíèÿ â êèøå÷íèêå ìîãóò âîçíèêàòü ðàçëè÷íûå ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ. Ðàñïîçíàâàíèþ ýíòåðèòà ïîìîãàþò èññëåäîâàíèÿ èñïðàæíåíèé, ïîëîñòíîãî è ïðèñòåíî÷íîãî ïèùåâàðåíèÿ è äð.

Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ýíòåðèòà:

Äèåòà, ïîëèâèòàìèíû; ïðè ïîíîñàõ — âÿæóùèå ñðåäñòâà, ïðåïàðàòû ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ; ïðè áîëÿõ — ñïàçìîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà; ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû è äð. Ïðè îáîñòðåíèÿõ — ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå. Âíå îáîñòðåíèÿ ïîêàçàíî ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå.

Âûâîä

Èç âñåãî ñêàçàííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî âñå áîëåçíè ÆÊÒ ñõîæè. Îíè îáëàäàþò ñõîæèìè ñèìïòîìàìè, ïðè÷èíàìè è ëå÷åíèåì.

Èòàê, ïîäâåäåì èòîã.

Îñíîâíûå ïðè÷èíû:

Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñòðåññû, äîëãèé ïðè¸ì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, âðåäíûå ïðèâû÷êè (àëêîãîëü è êóðåíèå), íåïðàâèëüíîå ëå÷åíèå, íåñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Áîëè, ðâîòà, òîøíîòà, òÿæåñòü â æåëóäêå, èçæîãà, áëåäíîñòü, óñòàëîñòü.

Ëå÷åíèå:

Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ñîáëþäåíèå äèåòû, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, íàçíà÷åííûõ âðà÷îì, óñòðàíåíèå ïðè÷èíû ñòðåññîâ.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Àñòàôóðîâ Â.Í. Äèàãíîñòè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê õèðóðãà. -Ðîñòîâ í/Ä: Ôåíèêñ, 2003.

2. Áåþë Å. À., Åêèñåíèíà Í. È.; Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû è êîëèòû, Ìîñêâà, 1975;

3. Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, 2 èçäàíèå, Ëåíèíãðàä, 1975;

4. Âÿçüìèòèíà À.Â., Áàðûêèíà Í.Â. Ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè è óìåíèÿ ìåäñåñòðû õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.-Ðîñòîâ í/Ä:Ôåíèêñ,2002.

5. Ãðîìíàöêèé Í.È. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì.:Ìèà,2010.

6. Ãðîìíàöêèé Í.È. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âíóòðåííèõ áîëåçíåé. -Ì.: Ìèà, 2006.

7. Åëèñååâ Þ.Þ. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì. : Êðîí-Ïðåññ,1999.

8. Ðîéòáåðã Ã.Å., Ñòðóòûíñêèé À.Â. Ëàáîðàòîðíàÿ è èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ì.:Áèíîì,1999.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur

Источник