Зеленый жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании со слизью
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 5 минут
Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?
— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.
Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции. | Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут. |
— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?
— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:
- дисфункция печени или желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- дисбактериоз;
- бактериальные инфекции;
- вирусные кишечные заболевания;
- глистная инвазия;
- пищевая аллергия.
— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.
- Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца
— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.
- Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка
— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.
Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.
Зеленый стул у грудничка — причины
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании
| Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании
| Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка
|
Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.
— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?
— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.
Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.
Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:
- анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
- копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
- анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
- биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
- соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.
— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?
— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.
При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.
Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:
- питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
- сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
- антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.
Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:
- непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
- аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
- глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
- дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.
— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?
— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.
Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
164 просмотра
19 февраля 2021
Добрый день. Малышу 7 недель, с 2х недель колики, принимали пробиотик Биогая. 3-4 дня назад отменили, вроде как нормализовалось самочувствие у ребёнка, стал менее капризным. Или так совпало, или это как-то связано, но стул после отмены стал зеленеть. Сегодня утром был без жёлтого даже оттенка, только зелёный, и вчера и сегодня – слизь (добавлю фото подгузника). Запаха у стула нет, как был кефирный какой-то, так и остался. Малыш стал более капризным, все время хныкает, корчится уже ночью и полдня, ножки подгибает.
Кормим грудью по требованию, грудь во время одного кормления не меняю. Набор веса у нас в порядке (+1200 за первый месяц). Моча в порядке, не тёмная, без запаха, мочеиспускания частые.
Подскажите, что это может быть? Какие-то меры нужно принимать?Или наладится самостоятельно?
Сегодня уже вернула Биогаю, но пока все так же.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Молочки много едите? Стул всегда был такой консистенции? В принципи ничего криминального в стуле для 7 ми недельного малыша
Ольга, 19 февраля
Клиент
Альбина, ест хорошо, бывает бросает грудь как раз из-за колик, начинает плакать и кривится.
Ольга, 19 февраля
Клиент
Альбина, стул всегда был жёлтый, оранжевый, иногда желто-зелёный. Первый раз такого зелёного цвета, ещё ребёнок беспокойный больше обычного, поэтому уточняю.
Педиатр
Не переживайте за стул. Он у грудничков меняет цвет из-за становления кишечной флоры. Так же у Вас по описанию картина колик.
По мере созревания кишечника все наладится ближе к 4 -5 мес.
Рекомендации:
Продолжайте ГВ оно самое полезное и в нем есть все необходимое для ребеночка.
Если посоветуют сдать кал на дисбактериоз не сдавайте он не информативен в вашем возрасте.
Попробуйте ограничить молочные продукты.
Переднее молочко можно немного сцелить перед кормлением.
Ежедневный массаж животика и гимнастика несколько раз в день.
Выкладывайте на живот перед кормлением.
Биогаю можно продолжить она не навредит.
Любой ветрогенный препарат от вздутия, например саб симплекс.
И самое главное не поддаться страхам зеленого стула и сохранить ГВ.
Запоры, колики, срыгивания. Это все незрелость жкт.Со временем пройдет.
Не болейте и наслаждайтесь материнством. Главное чтоб прибавки в массе были хорошие)
Педиатр
Добрый день. Такой стул может быть у грудничка. Сейчас идет становление микрофлоры кишечника. Ограничьте в Вашем рационе все, что связано с коровой. Выкладывайте на живот, делайте массаж живота по часовой стрелки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это вариант нормального стула. Сейчас идёт процесс активного заселения кишечника – и стул может быть по виду от тины болотной до золотистой кашицы
Педиатр
Здравствуйте, скорректируйте своё питание, исключите все молочные продукты
Стул нормализуется, не переживайте, в этом возрасте это нормально
Педиатр
Добрый день, Ольга! У вас клинически проявления колик. Радикальной помощи нет, увы.. Такой стул имеет право быть и может оцениваться как вариант нормы. Выкладывайте чаще малыша на животик, делайте массаж живота, гимнастику с приведением ножек. Препараты против колик могут помочь, но развесы деткам помогают разные препараты. Здесь важно ваше понимание процесса и терпение. Микрофлора малыша стремительно меняется, поэтому стул будет всегда разным.
Что касается вашего питания, есть определённый смысл исключить вам в рационе молочные продукты для оценки состояния малыша. Часто и такая рекомендация оказывается очень эффективной.
Можно сдать кал на предмет лактазной недостаточности. Если она имеет место быть, то лактазар вам в помощь! Лучшее, что вы можете дать вашему малышу – это грудное молоко!
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. У малышей еще незрелый кишечник и флора кишечника. Идет формирование флоры кишечника. Изменения цвета стула от желтого до зеленого – варианты нормы. Не переживайте. Но необходимо ограничить/убрать из своего рациона питания все молочные и молокосодержащие продукты для лучшего пищеварения и работы кишечника. Малышу продолжайте давать биогая. Массаж живота, выкладывания на живот перед кормлениями, во время купания.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кал на копрологию, углеводы. Перед каждым кормлением Боботик.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
449 просмотров
12 ноября 2020
Ребёнку 4,5 месяца, стала периодически замечать сгусток слизи темно-зелёного цвета в кале( пардон прикреплю фото).Так бывает не каждый раз, а иногда. Мы на ИВ с 2 месяцев, кушаем одну смесь NAN оптипро. Где-то с 3 месяцев на лице пятнышки присутсвуют как мелкие прыщики. То появляются, то проходят. Прикорм не вводили. В питание ребёнка ничего не меняется. С чем может буть связана такая слизь в кале? Сейчас период когда ребёнка часто беспокоят зубки, он постоянно чешет десна и капризничает, намного зуба ещё не видно. Может ли быть связано это с прорезыванием зубов?Сегодня он покакал и там было много таких сгустков(фото 2), но вчера давала на ночь фенистил капли, может и на них. Ещё прикреплю ОАК делали месяц назад перед прививкой. Подскажите в каком направлении двигаться?сейчас пандемия и ходить к врачу чтобы показать каки не очень хочется.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сыпь не видно. Поближе сфотографируйте и света на лицо побольше
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, да может это и не сыпь, просто маленькие точки как прыщики красные на лице, у нас это месяца даже 2 наверное, то появятся то пропадут. Прям пятен нет. Прикреплю ещё фото, но на нем красные щечки потому что он игрался, это не пятно такое большое
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сыпью я бы не стала называть единичные элементы. Дополнительного лечения для них не надо. Фенистил тоже не нужен.
Педиатр
Здравствуйте! Цвет кала никак ребенку не вредит и лечить это не надо , на ив может быть такое
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Зелень в стуле вариант нормы. Желчь как раз так и прокрашивает стул. На смеси стул может быть желтым, коричневым, зеленым. Идет становление флоры кишечника. Мешать этому не нужно
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, подскажите нет смысла сдавать анализ на дисбактериоз или картограмму? А то в интернете уже страстей начиталась ☺️
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В вашей ситуации не вижу показаний для копрограммы.
Дисбактериоз надуманный диагноз и анализ в вашем возрасте неинформативен. Забудьте о нем и не тратьте деньги. Флора еще не зрелая и в кале можно найти любых монстров. На них вам назначат лечение и собьют полностью процесс естесственного становления флоры
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Хорошие прибавки в весе, хорошее настроение ребенка, хорошее физическое и психомоторное развитие – все это признаки здоровья. И никакая транзитно проходящая бактерия по кишечнику не помешает ребенку никогда. Ребенок рождается стерильным и к году уже заселен миллиардами бактерий. Этот процесс очень важен, но он не одномоментный. За 1 день флора нормалтной стать не может
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если начнете биопрепараты давать, там, как правило 2-3 вида бактерий. И ими вы также нарушите равнрвесие. Вреда большого не будет, но и польза весьма сомнительная
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, прибавке в весе хорошие, сейчас 8 кг, но вот ест через день с аппетитом, кулак постоянно во рту чешет десна, капризничает, я конечно это связываю с зубами!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Смазывайте калгелем или холисалом. Его аппетит не влияет на вес, значит съедает достаточно. А после 6 мес станет активнее и прибавки будут в любом случае меньше
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, спасибо вам за такой подробный ответ! Можно ещё уточнить, раз вы подчеркиваете что важно чтобы были прибавки в весе. Ребёнок до 3х месяцев набирал по 1-1,2 кг в месяц. В вот с 3х 600 грамм, но при этом мы стали переворачиваться на живот и активничать… нормальная ли это прибавка? Или все же связано как-то с нашим стулом
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, посмотрите пожалуйста последнее фото смогла сфоткать пятнышки на подбородке ????????
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нормальные прибавки. Чем активнее ребенок, тем ниже прибавки. Поэтому в 6 мес вы будете вводить прикормы, более калорийную пищу.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По фото скорее похоже на реакцию на слюну, руки во рту и т.д.
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, спасибо, более грамотных ответов и главное исчерпывающих я ещё не получала здесь!
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, это ничем не нужно мазать и лечить? Правильно я понимаю?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не нужно. Можно утром после умывания и вечером смазывать пантенолом, чтобы раздражения не было
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Зоя, я прикрепила фото пятен сейчас сфотографировала, такие мелкие пятнышки у него и на грудке, и на ножках есть, значит не связано со слюнями? Может ли это быть аллергия? Еще он днём когда на сон пеленаем потеет, может потничка
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На последнем фото над сосками? На фото почти не видно.
https://p-87.ru/blog/potnitsa-u-detej/ тут 2 фото потницы. Прыщики, чаще на закрытых участках, в складках шеи
Атопический дерматит – скорее шершавые участки кожи с покраснением или без. В интернете много фото, но они сильно утрированы и в запущенных формах. Сравните. Мне по фото не понять.
Если ребенок потеет, но нуждается в припеленывании, то понижайте температуру в помещении, где спит ребенок.
Потница хорошо проходит при регулярном промывании водой проблемного участка и воздушных ваннах. Атопия – на смазывании кожи увлажняющими средствами. Можно просто детское молочко.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Над сосками, особенно над левым (в правой части фотографии) мне кажется похоже на атопический дерматит. Такая степень проявлений не требует пока активных вмешательств, только увлажнение и смягчение кожи.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Педиатр
Добрый день. Анализ в пределах нормы. Анализ на дисбактериоз сдавать не нужно, он не информативен в таком возрасте. У ребенка только идет становление микрофлоры кишечника. Начните Хилак форте по 10 капель 3 раза в день, для улучшения пищеварения.
Педиатр
Здравствуйте,анализ крови в норме.Стул у ребенка может быть любого цвета и слизь такде может присутствовать.Если нет жалоб,ребенок набирает вес,активный то поводов для беспокойства нет.Кал на дисбактериоз сдавать не нужно,он не информативен и не нужен Вам.
Все хорошо с Вашим малышом,наслаждайтесь материнством!
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Можно ещё уточнить, раз вы подчеркиваете что важно чтобы были прибавки в весе. Ребёнок до 3х месяцев набирал по 1-1,2 кг в месяц. В вот с 3х 600 грамм, но при этом мы стали переворачиваться на живот и активничать… нормальная ли это прибавка? Или все же связано как-то с нашим калом
Педиатр
У малыша хорошие прибавки в весе,не переживайте,они не связаны со стулом.,плюс ребенок становится активнее,тратит больше энергии,чем в первые месяцы .
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. Результат анализа в пределах возрастной нормы. Цвет стула может быть от жёлтого до темно зелёного – это все норма. Небольшие и периодические сгустки слизи любого цвета – тоже физиологическая норма. Идёт формирование работы и микрофлоры кишечника. Ручки по рту – ребенок познает мир. Если прибавки в весе хорошие, ест и спит хорошо – значит,все нормально. Не давайте ребенку лишних лекарств без надобности – Фенистил. Кал на дисбактериоз не информативен – не надо его сдавать.
Ольга, 12 ноября 2020
Клиент
Фавзия, Можно ещё уточнить, раз вы подчеркиваете что важно чтобы были прибавки в весе. Ребёнок до 3х месяцев набирал по 1-1,2 кг в месяц. В вот с 3х 600 грамм, но при этом мы стали переворачиваться на живот и активничать… нормальная ли это прибавка? Или все же связано как-то с нашим калом?
Педиатр
Ольга,с прибавкам все нормально. В первые месяцы режим кормления активный,так как ребенок привык в течение 9 месяцев питаться в своем режиме. Поэтому такие большие прибавки. Затем,после 3х месяцев – малыш привыкает в другому образу жизни, устанавливает также свой режим кормления. Больше движется,интересуется миром,познает его – прибавки могут быть меньше. Сейчас какой вес у малыша?
Инфекционист
Здравствуйте! Зелёный стул со слизью может быть во время применения смесей. Давайте Хилак форте по 10 кап х 3 р перед едой.Это позволит быстрее восстановиться кишечной микрофлоре.Сейчас ребёнок только получает из вне полезные бактерии
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник