Зеленый жидкий стул у грудничка при смешанном вскармливании
Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта – важнейшее условие для роста и развития новорожденного ребенка. Поэтому родителям необходимо следить за стулом малыша, состояние которого отражает работу кишечника.
Это особенно важно, когда грудного молока мамы недостаточно, и в рацион малыша водятся искусственные смеси-заменители. Зеленый стул на смешанном вскармливании — один из симптомов, которые требуют особого внимания.
- Физиологическая норма
- Зависимость стула от типа вскармливания
- Возможные причины появления зеленого стула и их устранение
- Заболевания, вызывающие зеленый стул
- Виды зеленого стула
- Когда нужен врач
Физиологическая норма
Первое испражнение новорожденного – это меконий, или первородный кал. Он образуется в кишечнике ребенка еще до родов.
Меконий выделяется в первые трое суток жизни малыша, и представляет собой однородную вязкую массу без запаха. Цвет мекония меняется от темно-зеленого до черного.
После выхода первородного кала у новорожденного на грудном вскармливании 2-3 дня может не быть стула вообще, так как молозиво, выделяющееся в это время из груди, усваивается без остатка.
Зависимость стула от типа вскармливания
При грудном вскармливании малыш обычно какает после каждого кормления. Консистенция стула грудничка однородная, жидкая. Запах кислый.
Цвет постепенно меняется от желто-зеленого до желтого. По мере роста малыш какает реже. При вводе прикорма цвет стула меняется на коричневый, консистенция становится более плотной, появляются вкрапления.
При смешанном или искусственном вскармливании ребенку приходится переваривать смеси, которые усваиваются труднее, чем грудное молоко.
Поэтому стул ребенка более густой, в нем могут быть вкрапления. Кал имеет более темный желто-коричневый оттенок, цвет зависит от состава смеси. Запах неприятный, резкий.
Какает ребенок реже, чем при ГВ, 1-2 раза в день.
С введением прикорма у малыша на искусственном или смешанном вскармливании стул меняется, становится более темным и оформленным.
Возможные причины появления зеленого стула и их устранение
Зеленоватый оттенок не является нормой для испражнений, за исключением первых трех дней. Возможные причины появления зеленого стула:
• Состав смеси-заменителя молока. Смесь с повышенным содержанием железа приводит к окислению каловых масс, поэтому через некоторое время кал зеленеет.
Для ребенка это безвредно. Еще одна причина – недостаточное усваивание коровьего белка, содержащегося в смеси. В этом случае нужно подобрать более подходящий вариант.
• Смена смеси. При замене одной смеси на другую стул может позеленеть на период привыкания. Если через 2-3 дня стул не нормализовался, от новой смеси лучше отказаться.
• Недостаток питания. Если у кормящей женщины мало молока, а объема смеси недостаточно для докорма, стул может позеленеть.
Необходимо следить за набором веса грудничком. Если ребенок не набирает норму веса, объем смеси необходимо увеличивать.
• Рацион кормящей женщины. Если в мамином рационе избыток свежих овощей и фруктов, особенно зеленых, и недостаток мяса, это может повлиять на цвет стула грудничка.
Рацион женщины необходимо скорректировать. Также рекомендуется избегать резких изменений в ее меню, так как это тоже может негативно сказаться на пищеварении ребенка.
• Прием мамой лекарств. Некоторые медицинские препараты могут вызвать изменения стула у ребенка. Все принимаемые препараты кормящая мама обязана согласовывать с педиатром.
• Заболевания: дисбактериоз, кишечная инфекция, лактазная недостаточность.
При появлении зеленого стула нет необходимости в немедленной консультации педиатра.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Если причиной не является серьезное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, то внимательные родители смогут сами определить причину и решить, как наладить работу кишечника у малыша.
Заболевания, вызывающие зеленый стул
Если зеленый цвет сохраняется несколько дней, и в состоянии малыша появились тревожные изменения, необходимо обратиться к педиатру.
Причиной появления зелени могут стать некоторые заболевания:
• Кишечные инфекции. Не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт грудничка очень уязвим для кишечных инфекций.
Это особенно актуально при смешанном и искусственном вскармливании, так как малыш лишен модуляторов иммунитета, находящихся в грудном молоке.
Возбудители дизентерии, стафилококка или других кишечных заболеваний легко размножаются в детском организме, являясь угрозой не только здоровью, но и жизни малыша.
Поэтому при уходе за грудничком и его кормлении необходимо строгое соблюдение гигиены. При заболевании необходима помощь педиатра, самолечение недопустимо.
• Дисбактериоз. Дисбаланс микрофлоры кишечника наблюдается у 95% детей до года, особенно у ослабленных и недоношенных детей.
ВОЗ не квалифицирует его как болезнь, но для ребенка это дискомфортное состояние. Дисбактериоз возникает по многим причинам – от родовых патологий до стрессовых ситуаций.
Одной из причин является кормление смесями.
Для установки диагноза проводятся анализы. Для лечения применяются бактериофаги, сорбенты, ферменты, лакто- и бифидобактерии. Лечение комплексное и длительное.
• Лактазная недостаточность. Желудочно-кишечный тракт новорожденного находится в состоянии адаптации к новым условиям питания, его формирование еще не завершено.
Из-за этого он может не справляться с молочным белком. В большинстве случаев ребенок перерастает патологию самостоятельно к 9-12 месяцам, когда окрепший кишечник способен перерабатывать молочные продукты.
До этого времени кормящей маме следует скорректировать рацион, убрав из него молоко. Для кормления смесями выбираются безлактозные заменители, подобрать которые поможет педиатр.
Виды зеленого стула
Дополнительную информацию о состоянии малыш может дать изучение его каловых масс:
• Кашицеобразная консистенция с белыми вкраплениями наблюдается при переедании. Избыток молока в створоженном виде выводится из организма.
• Жидкий стул серо-зеленого цвета возникает при изменении питания – введении новой смеси или новом продукте в рационе кормящей мамы.
• Жидкие испражнения зеленовато-горчичного оттенка с резким кислым запахом появляются при лактазной недостаточности.
• Частый (до 12 раз в сутки) водянистый стул с пеной и резким гнилостным запахом – признак кишечной инфекции.
Когда нужен врач
Помощь педиатра нужна, если зеленый стул наблюдается несколько дней, а также при появлении следующих симптомов:
- снижение аппетита у ребенка;
- отсутствие прибавки веса;
- учащенный стул;
- вздутие животика;
- болезненные колики;
- слизь, пена и сгустки крови в кале;
- необычный гнилостный запах;
- рвота;
- повышение температуры.
Эти симптомы могут быть вызваны инфекционными и другими заболеваниями, распознать которые сможет только врач после проведения анализов.
Заниматься самолечением в подобных ситуациях недопустимо.
Зеленый стул может быть следствием адаптации кишечника ребенка к каким-либо изменениям, и тогда родители могут сами помочь малышу.
Если грудничок спокоен, весел и хорошо набирает вес, то нет необходимости обращаться за медицинской помощью.
Но при малейшем сомнении в хорошем самочувствии малыша нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить возможность серьезных проблем.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
С появлением на свет новой жизни у каждой молодой мамы возникает множество новых тревог и поводов для беспокойства. Все женщины, которые только познакомились с материнством, очень внимательно следят за здоровьем своего чада и отмечают все изменения, происходящие с его крошечным организмом.
В том числе все мамочки обязательно обращают внимание на стул малыша. Это не лишено смысла, ведь цвет и характер испражнений могут рассказать о состоянии здоровья крохи и наличии патологий его внутренних органов. Вместе с тем чтобы определить, все ли в порядке со стулом вашего чада, необходимо знать, каким он должен быть для младенцев, находящихся на естественном, искусственном или смешанном вскармливании.
Какими должны быть нормальные испражнения у новорожденного младенца?
В период нахождения будущего ребенка в утробе матери в его крошечном кишечнике накапливается меконий.
- При благополучном течении беременности он начинает выделяться только после появления малыша на свет, поэтому нередко его называют первородным калом. Меконий в большинстве случаев представляет собой однородную массу от темно-оливкового до черного цвета, не имеющую запаха и по своей консистенции напоминающую деготь.
- Приблизительно у 8 из 10 деток первородный кал выделяется на протяжении 2 или 3 суток до того момента, пока у молодой мамы не произойдет прилив большого количества грудного молока. В некоторых случаях меконий может выходить в течение нескольких часов после завершения родов, а затем у крохи может не быть вообще никаких испражнений до 72 часов. Это объясняется тем, что молозиво, которым питается младенец в этот период, практически полностью усваивается его желудочно-кишечным трактом, а в кишечнике не остается шлаков и токсинов, поэтому выделяться просто нечему.
- Если у мамы достаточная лактация, и малыш продолжает питаться исключительно грудным молоком, стул у ребенка приобретает кашицеобразную консистенцию, характерный кислый запах и желто-зеленый оттенок. Какают такие младенцы обыкновенно после каждого кормления. Немного позже испражнения становятся чисто желтыми и однородными. Такой стул у малыша сохраняется до введения первого прикорма, однако, его частота со временем сокращается.
- Как правило, стул младенца, который недополучает грудного молока, то есть находится на смешанном или искусственном вскармливании, имеет немного более густую консистенцию, довольно неприятный гнилостный запах и более темный цвет с коричневатым оттенком. В норме кроха должен какать не менее 1 раза в сутки, если этого не происходит, у малыша можно смело диагностировать запор.
Причины зеленого стула у грудничка при смешанном вскармливании
При любом виде вскармливания зелени в испражнениях младенца быть не должно, однако, в течение нескольких дней после появления крохи на свет это считается вариантом нормы.
Если же стул у малыша уже установился, но в нем сохраняется видимый зеленоватый оттенок, это может свидетельствовать о наличии следующих факторов:
- Недоедание. Нередко молодая мама заменяет специальной адаптированной молочной смесью для младенцев только одно или два кормления, а все остальное время кормит кроху своим молоком. Если при этом малыш недополучает материнского молока, его испражнения могут приобрести зеленоватый оттенок. В таком случае следует увеличить количество потребляемой младенцем смеси;
- Преобладание в рационе кормящей мамы свежих овощей и фруктов и недостаток мясных продуктов;
- Дисбактериоз кишечника;
- Если стул у малыша имеет зеленоватый или горчичный оттенок, водянистую консистенцию, резкий кислый запах и иногда даже пенится, вероятнее всего, речь идет о лактазной недостаточности. При наличии этой проблемы незрелая пищеварительная система крохи не может справиться с молочным белком. Кормящей маме следует, в первую очередь, исключить из своего рациона свежее молоко и уменьшить количество потребляемых кисломолочных продуктов, а также вместе с педиатром подобрать подходящую безлактозную смесь. Как правило, лактазная недостаточность проходит самостоятельно к возрасту 9-12 месяцев;
- Наконец, в некоторых случаях зеленый стул у грудничка наблюдается при кишечной инфекции.
Причины запора у грудничка при смешанном вскармливании
Запором у младенца называют не только отсутствие стула более 24 часов, но и затрудненное опорожнение кишечника, которое сопровождается болевыми и дискомфортными ощущениями. Как правило, малыш, который пытается покакать, при запоре сильно тужится, напрягается и громко надрывно плачет.
Поскольку достаточно редкое испражнение кишечника, или длительный запор, практически всегда становится причиной дисбактериоза, нередко при этом в стуле грудничка появляется зелень. Именно поэтому две эти проблемы являются сопутствующими друг другу и требуют внимательного наблюдения и комплексного подхода к их решению.
Причины запора у младенца на смешанном вскармливании могут быть следующими:
- Неправильное питание матери, которое выражается в преобладании в ее рационе продуктов, богатых легко перевариваемыми углеводами и белками, и недостатке пищевых волокон. Если у вашего чада запор, вам необходимо откорректировать свое ежедневное меню, а именно – кушать как можно больше каш, приготовленных из гречневой и овсяной крупы, а также неочищенного риса, включить в рацион отварные и приготовленные на пару овощи и цельнозерновой хлеб. Кроме того, следует употреблять продукты, которые обладают послабляющими свойствами, в частности, отварную свеклу, инжир, курагу, чернослив, свежие персики и абрикосы. При отсутствии лактазной недостаточности у младенца полезно пить свежий кефир, этот напиток поможет молодой маме нормализовать как собственный стул, так и стул новорожденного карапуза;
- Причиной запора у малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, может стать выбор неподходящей детской смеси. В такой ситуации необходимо обязательно обратиться к педиатру, чтобы совместно с врачом подобрать продукт, который лучше других подойдет для малыша;
- Различные нарушения кишечной моторики, включая спазм и гипотонию анального сфинктера. В подобной ситуации малыш, как правило, ведет себя очень беспокойно, поскольку у него не отходят газы, и наблюдаются выраженные кишечные колики. Ребенок, который испытывает страдания, не может заснуть, а если засыпает, то постоянно просыпается, кричит и плачет по несколько часов подряд. Все это порядком изматывает не только кроху, но и всю его семью. При таких обстоятельствах лечение запора у новорожденного младенца на смешанном вскармливании должно проводиться под строгим контролем врача. В большинстве случаев детям старше 3 недель жизни выписывают различные кисломолочные смеси, а также такие лекарственные препараты, как микроклизмы «Микролакс», глицериновые свечи или популярный сироп «Дюфалак».
Зеленый стул у грудничка в подавляющем большинстве случаев не свидетельствует о наличии у него серьезных проблем со здоровьем, однако, он требует обязательного наблюдения и внесения некоторых корректировок в питание молодой мамы и младенца.
Если же подобные меры не помогают вам нормализовать стул вашего чада, обратитесь к врачу, возможно, малышу нужно пройти детальное обследование и соответствующее лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Пищеварительная система новорожденного ребенка адаптирована природой к перевариванию грудного молока. При лактации, вместе с маминым молочком, малыш получает полезные бактерии, необходимые для формирования правильной микрофлоры кишечника. Если в рацион младенца вводятся молочные смеси, родители замечают, что вид и частота испражнений меняются. Важно понять, почему появляется жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании и что с этим делать.
Норма стула при смешанном вскармливании
Если младенца кормят только материнской грудью, частота испражнений в первый месяц жизни колеблется от 4 до 12 раз в сутки. Консистенция кала в этом случае довольно жидкая, ведь грудное молоко на 90% состоит из воды. Органы пищеварения еще плохо сформированы, выработка ферментов не налажена, потребляемая пища достаточно быстро проходит процесс переваривания и выводится наружу естественным путем. Искусственные молочные смеси содержат белки, которые труднее усваиваются неокрепшим организмом. Жидкий стул или запор у новорожденного при смешанном вскармливании – часто встречающееся явление.
Любые изменения в питании грудничка (введение прикорма или замена грудного кормления искусственными смесями) повлекут замену внешнего вида каловых масс. Периодичность испражнений в норме – вдвое ниже, чем при грудном кормлении, от 2 до 6 раз в сутки, а консистенция становится более плотной, напоминающей густую мазь или пасту.
С двух месяцев испражнения становятся менее частыми, к полугоду дефекация может происходить 1-2 раза в день. Цвет и запах фекалий становится более похожим на стул взрослого человека.
Причины поноса на смешанном вскармливании
Понос у грудничка при смешанном вскармливании причины достаточно разнообразны и зависят от нескольких факторов:
- Несбалансированное питание кормящей матери. Помните: все, что употребляет в пищу мама, с молоком получает и ее малыш. Жирные, жареные, копченые продукты на время кормления грудью следует исключить из меню.
- Переедание младенца. Не секрет, что сосание груди – процесс более трудоемкий, чем поглощение молочной смеси из бутылочки. Отверстие в соске имеет диаметр больший, чем грудные протоки, через него легче и быстрее получить объем молока, превышающий разовую дозу. Пищеварительная система грудничка не адаптирована к большим порциям, и часто могут наблюдаться сбои в усвоении пищи. Не старайтесь подогнать схему кормления под какое-либо определенное расписание. Кормите грудничка по требованию, дайте ему проголодаться – тогда вы будете уверены, что весь объем молока, полученный ранее, полностью усвоился.
- Индивидуальная непереносимость смеси. Состав искусственного питания может отличаться у разных производителей. Некоторые ингредиенты способны вызывать аллергические реакции у малыша, проявляющиеся поносом.
- Период роста зубов. Прорезывание становится частой причиной диареи у грудных детей. Ребенок старается почесать зудящие десны и тянет в рот все, что попало под руку. На многих предметах находятся болезнетворные бактерии, нарушающие состав микрофлоры кишечника. Жиденький стул длится 3-5 дней и сопровождается очевидными симптомами – беспокойством, резким плачем, обильным слюнотечением.
- Кишечные инфекции. Патогенные бактерии, попадая в организм, начинают активно размножаться и выделять токсины. Появляются участившиеся испражнения зеленого цвета, с включениями слизи, повышается температура. Такие состояния требуют обращения к врачу за квалифицированной помощью.
Методы лечения состояния
Понос, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании, провоцирует потерю жидкости. Методы оказания помощи при таких расстройствах сводятся к остановке диареи и восполнении водно-солевого баланса организма:
- По возможности, чаще прикладывайте младенца к груди – мамино молоко способно восполнить потерянную жидкость, поддерживает необходимую микрофлору в пищеварительном тракте, содержит полезные молочнокислые бактерии, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов.
- Обеспечьте малышу обильное питье – поите кипяченой водой частыми малыми дозами, а также аптечными солевыми растворами (Регидроном, Оралитом, Глюкосоланом). В экстренных случаях, когда нет возможности приобрести медицинские препараты, нетрудно сделать аналог аптечного солевого раствора дома. К одному литру теплой кипяченой воды добавляют 2 столовых ложки сахарного песка, по одной чайной ложке обычной поваренной соли и пищевой соды, тщательно перемешать до полного растворения сухих компонентов. Готовый раствор остудить до температуры 37 градусов – так средство усвоится быстрее.
- Для лечения диареи успешно применяют препарат «Смекта». Он адсорбирует и выводит из организма токсины, обволакивает стенки кишечника, уменьшает раздражение слизистой оболочки. Выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики. Содержимое 1-2 пакетиков растворяют в любом жидком продукте в бутылочке и дают в несколько приемов в течение дня.
- Пока младенец, находящийся на смешанном вскармливании, не перестанет поносить, из его рациона исключают овощные прикормы. В этот период необходимо сбалансировать питание кормящей матери, убрать из меню все раздражающие, газообразующие продукты. Не рекомендуется частая смена молочных смесей – неокрепший организм плохо переносит новые виды пищи.
- Повышенная температура тела усугубляет обезвоживание и требует назначения жаропонижающих препаратов. В тяжелых случаях проводят антибактериальную терапию. Но помните, что не все медикаменты разрешены маленьким детям. Назначать лекарственные средства и определять дозировки должен только врач!
Загрузка …
Когда стоит обратиться к врачу
Молодые родители должны внимательно оценивать состояние своего ребенка. Поводом насторожиться и обратиться к педиатру являются:
- участившиеся (более 8-10 раз в день) резкие испражнения;
- большое количество слизи в каловых массах;
- обильная рвота «фонтаном»;
- повышенная температура тела;
- появление сыпи на теле;
- фекалии непривычного цвета – зеленого, черного, пенистые или с примесями крови;
- отказ от еды, плач, беспокойное поведение;
- признаки обезвоживания – сухость кожи, западение родничка, уменьшение количества и потемнение мочи.
Фекалии зеленого цвета могут указывать на развитие дисбактериоза. Для подтверждения диагноза необходимо сдать дополнительный анализ кала – копрограмму. Ребенка с дисбактериозом нужно лечить препаратами, восстанавливающими нормальную флору пищеварительного тракта.
Сыпь появляется как симптом аллергической реакции на новый вид искусственного питания.
Кишечная инфекция сопровождается болями в животе, коликами, метеоризмом. Нередко повышается температура тела, иногда – до высоких значений. Понос может продолжаться длительное время, состояние малыша ухудшается, появляются сонливость, вялость.
Возможные осложнения и профилактика
Наиболее грозными осложнениями поносов считаются обезвоживание грудничка и потеря веса. Вместе с жидкостью теряются важные для жизнедеятельности соли и микроэлементы, что может спровоцировать судорожные состояния.
Возбудители кишечных инфекций активно размножаются, выделяют токсины, отравляющие организм.
Нарушенная микрофлора мешает усвоению полезных веществ, тормозит набор веса, рост мышечной массы и правильное развитие внутренних органов.
Профилактика диареи сводится к следующим правилам:
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм при смешанном кормлении. Тщательно мойте руки, стерилизуйте посуду для приготовления детской еды, бутылочки и соски. Готовая смесь не должна храниться более часа, лучше использовать ее сразу после приготовления.
- Следите за свежестью и качеством продуктов, предназначенных для ребенка и кормящей мамы.
- Не следует часто менять искусственное питание – производители используют различные ингредиенты для своей продукции. Неокрепшая пищеварительная система грудничка может болезненно отреагировать на новые компоненты, вплоть до развития аллергической реакции.
Вообще, отличить жидкий стул как вариант нормы от болезненного состояния несложно. Если ваш малыш выглядит здоровым и спокойным, охотно кушает, набирает вес, активен – значит, волноваться не следует. С возрастом пищеварение наладится, стул придет в норму.
Статья была одобрена редакцией
Источник