Жар в животе жидкий стул

Жар в животе жидкий стул thumbnail

Температура, понос и боль в животе — наверно каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с подобными недугами.Они очень усугубляют повседневную жизнь и приносят множество неудобств и дискомфорта. Многие люди пытаются самостоятельно ответить на вопрос: почему возникают данные состояния, и, следовательно, начинают лечить их по своему разумению. На самом деле причин множество и категорически нельзя заниматься самолечением, т.к. можно запустить болезнь.
В данной статье разберёмся, что же может стать причиной подобных сигналов от организма.

Основные причины

Основными причинами, по которым болит живот и появляется диарея у взрослого или ребёнка, являются заболевания, имеющие инфекционную или неинфекционную природу. Нередко они сопровождаются повышенной температурой и общим недомоганием.

Проблемой 21 века является неправильное питание и, как следствие, болезни неинфекционной природы, т.е. нарушающие структуру органов ЖКТ и их функции. В первую очередь это связано с быстрыми перекусами, которые плотно вошли в повседневную жизнь.

Не менее страшными являются заболевания инфекционной природы, возникающие в результате отсутствия у людей привычки мыть руки после прихода домой, туалета, перед едой и других элементарных гигиенических правил на фоне всё возрастающей миграции, с которой в страны приходят новые, доселе неизвестные вирусы.

Поскольку каждый из типов заболеваний имеет множество особенностей, они будут подробно рассмотрены в этой статье.

Инфекционные заболевания

Все инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта возникают вследствие воздействия внешнего возбудителя. Таковыми являются бактерии и вирусы, которые при попадании в кишечник начинают активно размножаться и отравлять организм продуктами жизнедеятельности. В редких случаях сами микроорганизмы являются причиной возникновения язв, истончения стенок кишечника и прочих изменений.

Все заболевания этой природы имеют схожие черты развития. К таковым относятся:

  • Инкубационный период, значительно отличающийся у бактериальных и вирусных форм заболевания. Если у последних он может продолжаться до двух, в редких случаях трех суток, то бактериальная инфекция способна заявить о себе через 1-2 часа, после попадания в кишечник.
  • Клиническое проявление болезни сопровождается болями, поносом, часто рвотой. Особенность инфекционных заболеваний заключается в том, что они сопровождаются резким повышением температуры тела, доходящим до 38-40 градусов С.
  • После проявления клинических признаков начинается активная борьба с чужеродными организмами. Но зачастую сил иммунной системы недостаточно, так как в кишечнике человека имеется огромное количество питательных веществ для возбудителя заболевания. Поэтому при первых симптомах инфекционного заболевания ЖКТ следует обратиться к специалисту.
  • Период выздоровления. Ознаменовано данное событие снижением температуры до нормальных показателей, прекращением боли в животе, рвоты и поноса. Однако после исчезновения симптомов предстоит долгий процесс восстановления.

Как видно, все инфекционные болезни имеют схожую картину развития, но все равно у каждой из них есть свои отличительные черты, присущие только ей.

Вот лишь несколько распространенных инфекционных заболеваний, о которых необходимо знать подробно:

  • Пищевое отравление
  • Кишечная инфекция
  • Дизентерия
  • Энтерит и колит

Пищевое отравление

Пищевые отравленияВсе отравления имеют инфекционную природу. Однако они подразделяются на бактериальные и вирусные. Отличительной чертой бактериальной формы является быстрое проявление клинических симптомов. Обусловлено это тем, что токсины (продукты жизнедеятельности бактерий) уже имеются в пище в большом количестве. В то время как вирусное отравление проявляет себя не менее, чем через 12 часов (вирусу необходимо накопить колонии в человеке).

Внешние же симптомы и бактериальных, и вирусных отравлений одинаковые, разница заключается в остроте проявлений.

Острое отравление сопровождается рвотой, сильной болью в животе, как правило, болит правый бок у подвздошной кости, также частые боли возникают в толстой кишке (проецируются на левую сторону поясницы). Кал имеет светлый цвет, жидкую консистенцию и характерный резкий запах. Могут наблюдаться головные боли и лихорадка. Лечится такое состояние при помощи промывания, обильного питья и диеты.

Также существуют случаи легких отравлений, когда человек не испытывает боли или иных недомоганий. Единственное, что его беспокоит – понос, который имеет резкий неприятный запах, но не является таким частым, как при остром отравлении. Такие случаи возникают довольно часто. Они свидетельствуют о способности организма самостоятельно справляться с инфекцией: при помощи поноса экстренно выводятся болезнетворные микроорганизмы. Помочь ему можно лишь обильным питьем и воздержанием от употребления пищи в течение 1-2 дней.

Кишечная инфекция

Под этим понятием объединяется множество заболеваний вирусной природы. Ротавирусы, астровирусы, аденовирусы и многие другие вирусные формы могут стать причиной болезни.

Заражение, чаще всего, происходит воздушно-капельным путем, однако возможно распространение через продукты питания. Поскольку вирус имеет капсид (специальную защитную оболочку), он может длительное время находиться вне организма хозяина.

Отличительная черта — локализация возбудителя в тонком кишечнике, реже в толстом. Поскольку желудок имеет природную защиту — соляную кислоту, через него вирус проходит в неактивной форме. После попадания в место своего будущего размножения должно пройти не менее 24 часов для увеличения популяции, чтобы его заметил организм. После этого происходит повышение температуры тела до 40 градусов, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы. Сопровождается это частым поносом, поскольку организм, таким образом, пытается вымыть инфекцию из себя. Реже при данном заболевании возникает рвота. Возникают боли в области эпигастрия. Также боль может менять свою локализацию по всему ЖКТ. Это связано со спазмами кишечника (где есть спазм, там и возникает боль). Кал имеет характерную жидкую консистенцию, резкий запах и зачастую светлый цвет (сравним с цветом глины).

В начале кишечной инфекции лучше всего обратиться к врачу, который возьмет анализы кала, исключающие возможность заражения бактериальной инфекцией, а также назначит строгую диету и препараты, помогающие организму справиться с вирусной инфекцией, например Энтерофурил.

Всем известно, что при поносе возникает обезвоживание организма, поэтому заболевший должен увеличить количество употребляемой жидкости. Лучшим вариантом в этом случае будет простая кипяченая вода или несладкий чай. На время заболевания лучше отказаться от еды, поскольку она будет давать возбудителю «почву» для развития и отсрочит выздоровление. При отсутствии рвоты можно использовать Смекту или активированный уголь.

Дизентерия

Опасное заболевание инфекционной природы. Возбудителем является дизентерийная палочка, следовательно, заболевание бактериальной природы. Имеет такие признаки как: очень частый понос, слабость, общее недомогание. При острой форме начинает схваткообразно болеть живот (боли возникают в подвздошных областях, по белой линии живота и в области пупка), ухудшается общее состояние, возникает тахикардия, повышается температура тела до 40 градусов. Дизентерия отмечается очень резким, зачастую гнилостным запахом кала. При длительном лечении человек испражняется водой, содержащей тот же запах.

Опасность заключается в том, что бактерии нужно некоторое время для выращивания колонии, другими словами инкубационный период длится несколько дней (обычно 3-4 дня, все зависит от иммунной системы организма), и в результате болезнь застигает человека врасплох, без видимых до этого признаков. Дизентерию называют болезнью грязных рук. Из названия ясно, что палочка передается через грязь на руках. Гораздо реже находится в зараженных продуктах питания.

Читайте также:  Что делать при жидком стуле в домашних условиях

При явных признаках дизентерии необходимо вызвать скорую помощь. Заболевание имеет ярко выраженную инфекционную природу и опасно как для окружающих, так и для заболевшего человека. Поэтому лечится в инфекционном отделении под строгим наблюдением врача, в отличии от амбулаторного лечения кишечной инфекции.

Энтерит и колит

Колит и расположение воспаленийДанные заболевания имеют много общего и отличаются лишь локализацией: энтерит в тонком кишечнике, колит — в толстом. Оба заболевания сопровождаются периодическими болями, а в острой форме постоянными. Причинами этого является наличие бактериальной или вирусной инфекции (тиф, холера), которые нарушают работу кишечника.

Нарушается секреция тонкой и толстой кишки из-за воспаления слизистой. Утрачивается способность всасывания питательных веществ. Также это может привести к нарушению перистальтики кишечника. В связи с этим человек страдает поносом светло-песочного цвета с резким запахом. Каждое опорожнение сопровождается острыми болями в нижней части живота, а при перерождении заболевания в хроническую форму боли приобретают постоянный тупой характер.

Диагностирование происходит в несколько этапов:

  1. В первую очередь лечащий врач проводит сбор анамнеза и опрос пациента, перкуссию и аускультацию.
  2. Для подтверждения первичного диагноза делаются копрограмма, рентгенограмма, эндоскопическое исследование, функциональное исследование на дисбактериоз и биохимическое исследование крови, определяющее наличие мальабсорбции.

Стационарное лечение заболевание включает промывание и антибактериальное или противовирусное лечение. Происходит это в острых случаях, когда имеется риск атрофии кишечника с последующим инфекционным процессом, приводящим к язвам. При домашнем лечении подразумевается обильное питье, прием препаратов, усиливающих перистальтику кишечника, употребление любых вяжущих продуктов питания.

Неинфекционные заболевания

Существует достаточно заболеваний, причинами которых становятся внешние факторы, не относящиеся к инфекции. Их возникновение зачастую связано с халатным отношением человека к собственному организму — частые перекусы на ходу, отсутствие полноценного питания и своевременного осмотра у специалиста. Обострение хронических заболеваний составляет около трети всех неинфекционных болезней. При этом нередки случаи, когда заболевания других органов, не связанных с процессом пищеварения, являются причинами расстройства ЖКТ.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда возникает в связи со спазмом сосудов миокарда. Его абдоминальная форма возникает при спазме со стороны диафрагмы. Конечно, сам инфаркт имеет множество сопутствующих факторов таких как:

  • Генетическая предрасположенность
  • Ожирение
  • Злоупотребление спиртными напитками
  • Табакокурение
  • Сидячий образ жизни

Данная форма инфаркта опасна тем, что имеет клинические признаки похожие на заболевания желудочно-кишечного тракта. Сопровождается острыми, режущими болями в области желудка, селезенки и печени. Причиной этому является раздражение блуждающего нерва, который может спровоцировать головные боли, тошноту и диарею (стоит отметить, что у каждого человека частота испражнений будет отличаться). Кал имеет жидкую консистенцию, осветлен, по сравнению с нормальным. Однако не имеет резкого гнилостного запаха, как при отравлении или других инфекционных болезнях. Также состояние сопровождается повышенным АД, тахикардией и вздутием.

Для того, чтобы диагностировать абдоминальный инфаркт миокарда, его нужно дифференцировать от таких заболеваний как:

  • Язва
  • Энтерит
  • Холецистит
  • Панкреатит

Отличить эту форму инфаркта можно при помощи способов, указанных ниже:

  1. Собирают анамнез: жалобы пациента и случаи инфаркта в семье. Последнее играет большую роль, так как зачастую, если у ближайших родственников был инфаркт, пациент сразу заносится в группу риска. В первую очередь это делается у пожилых пациентов, так как они все без исключения входят в группу риска.
  2. Окончательный диагноз ставится после проведения ЭКГ, МСКТ и коронарографии. В редких случаях при абдоминальной форме инфаркта миокарда берется кровь на анализ.

Отличительной чертой заболевания является то, что спустя некоторое время (от 12 часов до 8 суток), оно перетекает в привычную для себя форму.

Инфаркт миокарда лечится в условиях стационара. Пациент помещается в реанимационное отделение, где врачи стабилизируют его состояние. После он переводится в обычную палату. Первые три дня необходимо соблюдать строгий постельный режим (нельзя садиться и нежелательно переворачиваться). За 2 недели стационарного лечения назначаются препараты: бета-блокаторы, статины, нитраты, Аспирин, Клопидрогел. Врачом должны быть назначены добавки, укрепляющие сердечную мышцу. Обязательны к назначению: магний, коэнзим Q10 и L-карнитин. Подобранные в больнице препараты пациент продолжает принимать, выписавшись домой. При этом необходимо соблюдать бессолевую диету, отказаться от жирных блюд, алкоголя и курения, ограничить физические нагрузки.

Гастрит и язва

Язва желудка и 12-ой кишкиСегодня гастрит, а точнее его катаральная форма, и, как следствие, язва желудка и 12-ти перстной кишки являются очень распространенными заболеваниями. Связано это с неправильным питанием, а именно злоупотреблением жирной и острой пищей. Заболевание относится к неинфекционным и возникает вследствие истончения стенок желудка и утратой ими своих функций.

Первым этапом заболевания является гастрит, сопровождающийся периодическими приступообразными болями в эпигастрии. Любая острая, жареная или жирная пища усиливает эти боли и провоцирует понос, характерной чертой которого является более светлый цвет и наличие непереваренных продуктов. При отсутствии лечения и несоблюдении диеты, на фоне гастрита развивается язва.

По сути, язва является сильным истончением стенки желудка и кишечника с последующим кровоизлиянием и утратой клеток их функций. Запущенной формой считается прободающая язва (сквозное отверстие в желудке или кишечнике). Это заболевание способно вызывать очень сильные, жгучие, режущие боли, от которых человек может потерять сознание. При обнаружении язвы требуется немедленная госпитализация с последующим медикаментозным лечением и строгим соблюдением диеты, исключающей жирную и острую пищу, выпечку, алкогольные и газированные напитки. Особо тяжелые случаи — обострение (открытая язва) или прободение, требуют хирургического вмешательства.

Диагностируются эти заболевания в первую очередь при помощи пальпации. Для подтверждения заболевания используются гастроскопия и ФГДС (помогает отличить язву от гастрита), рентген. Назначается биопсия для химического анализа желудочного сока.

Аппендицит

Воспаление отростка слепой кишки имеет множество причин. Одной из самых распространенных является неправильное питание и как следствие нарушение микрофлоры и перистальтики кишечника. В связи с этим происходит застаивание каловых масс и их накопление в слепой кишке. Без должной обработки микроорганизмами они становятся опасными для кишечника человека. Поскольку аппендикс представляет собой сосредоточение лимфоидных узлов, он в первую очередь реагирует на такие скопления воспалением. Впоследствии это может усугубиться инфекционным процессом.

При аппендиците не наблюдается неконтролируемых испражнений или рвоты. Отличительной чертой является сильная боль в области правой подвздошной кости, проецируемая в паховую область.

Читайте также:  Жидкий стул от чего бывает

Предотвратить воспаление можно лишь рациональным питанием и заботой о собственном здоровье. Иначе аппендицита, который лечится только хирургическим путем, то есть удалением, не избежать.

Что делать?

В любом случае, даже при неярко выраженной боли или просто регулярном поносе, лучше всего обратиться к врачу. Так как только специалист сможет разобраться в природе заболевания и назначить должное лечение. Зачастую за хроническими болями, к которым человек привыкает очень быстро, скрываются опасные болезни, имеющие серьезные последствия.

Если возникли острые боли в животе, сильный понос и/или высокая температура — необходимо вызвать скорую помощь.

Пока она не прибудет, больному нужно обеспечить покой, холодный компресс на голову, при наличии большой температуры, обильное питье.

Ни в коем случае нельзя:

  • самостоятельно принимать никакие медикаменты, в т.ч. анальгетики, так это может усугубить ситуацию;
  • накладывать теплый компресс на больное место, т.к. он может усилить воспаление;
  • употреблять пищу, чтобы не увеличивать нагрузку на ЖКТ.

Профилактика

Лучше всего не доводить свой организм до болезненного состояния по причине того, что любое заболевание имеет далеко идущие последствия для организма и может напомнить о себе в пожилом возрасте.

Следующие меры профилактики помогут избежать вышеупомянутых заболеваний:

  • Правильно питаться, т.е. ограничить в рационе жирную и острую пищу, в приоритете должна быть клетчатка;
  • Вести активный образ жизни;
  • Не злоупотреблять алкоголем и табаком;
  • Отказаться от фастфуда;
  • Питаться только в проверенных местах во избежание отравлений;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Избегать контактов с больным человеком или делать это только при крайней необходимости, соблюдая меры предосторожности;
  • Проверять качество продуктов употребляемых в пищу;
  • Регулярно проверять свое здоровье у специалистов.

Соблюдая эти простые правила, можно избежать серьезных заболеваний, которые зачастую перетекают в хроническую форму. Любая из вышеуказанных болезней накладывает ограничения в рацион питания на всю оставшуюся жизнь. Поэтому лучше регулярно заботиться о своем здоровье, чем потом всю жизнь сидеть на лечебной диете, ограничивая себя в повседневных пищевых продуктах.

Если болезнь все же настигла, то следует выполнять все предписания своего лечащего врача. Это позволит, как можно раньше выздороветь, пройти реабилитацию в разы быстрее и вернуться к полноценной жизни. Тем более ответственный подход к лечению сводит шанс рецидива к минимальному значению.

Источник

Причины

Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

Психосоциальные нарушения

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

Физиологические изменения

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

Симптомы

Жар в животе жидкий стулИсточник: СС0 Public Domain

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

  • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
  • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
  • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

  • мигрени, частые головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость, усталость;
  • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
  • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
  • изжога, тошнота и раннее насыщение;
  • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
  • боли в спине.

Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
ИсследованиеРезультаты
Клинический анализ кровиПроводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
Биохимическое исследование кровиКонтроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
Копрологические исследованияАнализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
КолоноскопияЭндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
ИрригоскопияРентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.
Читайте также:  Боли в животе стул жидкий как вода

Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

  • возникновение болей по ночам;
  • потеря веса;
  • постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
  • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
  • при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

  • при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
  • при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
  • при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
  • для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

  • рацион должен быть сбалансированным;
  • лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
  • при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
  • снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
  • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

  • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
  • дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
  • моносахариды (фруктоза);
  • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

Жар в животе жидкий стулРисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

Прогноз

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

Профилактика

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

Физические упражнения

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

  • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
  • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
  • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

Источники

  1. Stephanie M. Moleski , MD. Синдром раздраженного кишечника (СРК). // Справочник MSD — 2017
  2. Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение — 2016 — №26 — с. 1805-1810

Источник