Жаропонижающие свечи при диарее
Доброго времени суток уважаемые консультанты форума! У нас ситуация следующая: Ребенку 9,5 месяцев, четыре дня назад начался понос, стул несколько раз в день (доходило и до 12 раз) практически одна водичка и слизь, стул зеленый с желтыми комочками. Врача не вызывала, кроме назначений смекты от нее ничего не ожидаю к сожалению. Поила ребенка раствором регидрона, правда пил с трудом, водичку, компотики пил, обезвоживания нет (по признакам описанным в ЧАВО). Кормлю грудью плюс ввели прикорм: овощи, кашки, мясо. За эти дни и перед поносом тоже ничего нового из продуктов не давала. Сегодня ночью поднялась температура, поставили свечки эффералган, к утру температура спала. Сейчас температура 39,5. Насморка, кашля нет. Утром опять был жидкий стул. У меня вопросы:
1. это ОРВИ?
2. Сегодня воскресенье соответственно если вызывать врачей то только неотложку, в каком случае это делать? если будет держаться температура? или можно дождаться завтра и вызвать педиатра участкового?
3. Можно ли кормить творожком, кашами, йогуртом и т.п.? кушал вчера, но совсем немножко, в основном просит грудь.
С уважением, Алёна.
antibiotik
27.07.2008, 10:14
Скорее всего это кишечная инфекция, возможно, вирусная. Ваша задача – поить ребенка жидкостью и давать жаропонижающие при высокой температуре.
Как ребенок себя ведет? Есть ли аппетит? Писает как обычно?
Спасибо за быстрый ответ! Утром был очень вялый, как только возьмешь на руки сразу засыпал, настроение меняется каждые 15 минут, сейчас прыгает в кроватке и играет, периодически начинает хныкать. Писает немного реже, чем обычно, но пить стал больше сегодня. По поводу аппетита: при виде ложки мотает головой, после уговоров съедает совсем немного, в основном просит грудь. Все таки к врачу бежать завтра или нет?
antibiotik
27.07.2008, 11:21
Врача можно вызвать завтра.
Но обязательно много и часто пить и наблюдать за состоянием.
Спасибо Валентин Сергеевич! Пить предлагаем постоянно. Температура спала, сына покушал картошки с аппетитом! Не успевали ложку подносить:)
У меня еще вопросы: у сына температура, а ручки и ножки ледяные. Это нормально? сколько раз в день можно давать жаропонижающее? Вес 11 кг. Сейчас температура 39,7 в подмышечной впадине, ребенок спит, не знаю будить или нет:confused:
antibiotik
27.07.2008, 16:55
Во время сна, чтобы не будить можно поставить свечку с парацетамолом.
Ледяные руки и ноги при лихорадке – это признак подьема температуры, когда она поднимается до максимума, руки-ноги становяться горячими.
Для этого веса-возраста можно давать парацетамол в разовой дозе 150 мг до 4 раз в сутки(через 4-5 часов)
и нурофен в разовой дозе 100 мг до 3 раз в сутки (через 6-8 часов).
Я так поняла, что парацетамол и нурофен можно давать в один день? Т.е. всего лекарство можно дать семь раз при необходимости? В аннотации к свечкам эффералган прочитала, что их нельзя применять если у ребенка диарея, это наверное потому что они могут оказаться неэффективными?
На данный момент сына покакал три раза опять водичкой, но совсем помаленьку где то со столовую ложку. Нужно еще поить регидроном? или можно просто водичкой и тем что он пьет?
Спасибо Вам за Ваше время и внимание:aa:
antibiotik
27.07.2008, 19:04
Я так поняла, что парацетамол и нурофен можно давать в один день? Т.е. всего лекарство можно дать семь раз при необходимости?
Можно при необходимости дать 4 раза парацетамол и 3 раза нурофен в один день (сутки).
Нужно поить и регидроном и водой, желательно, чтобы ребенок выпил не меньше 1 л жидкости в сутки.
При выраженном поносе свечки использовать не стоит, можно давать сиропы.
спасибо за разъяснения, Валентин Сергеевич! Надеюсь нормально переживем ночь.
Прокомментируйте пожалуйста назначения педиатра. От поноса назначила энтерол и рекомендовала диету без углеводов, кашу на воде, творог нельзя, из фруктов только печеное яблоко и банан. Горлышко посмотрела, сказала красное, брызгать тантум верде:ai: ну про него все понятно, а по поводу энтерола и диеты? Да, завтра назначила сдать мазок из попы.
antibiotik
28.07.2008, 16:52
Сохраняется ли лихорадка? Нет ли крови в стуле?
Энтерол используется для лечения некоторых видов кишечных инфекций, но в Вашем случае без него можно обойтись. Тем более его “детской” формы нет, а капсулы ребенок не заглотит.
Особой диеты придерживаться не нужно, но углеводы действительно могут усиливать брожение и газообразование.
Температурил ночью 40 было, в 12 дня 39,3. Сейчас 39,7 дала нурофен уже снижается. Крови в стуле нет, вчера вечером стул был оформленый, сегодня утром в виде кашицы. Днем сходил еще два раза жидкой кашицей. А творожок можно? просто аппетита особого у него нет, а творожок любит.
antibiotik
28.07.2008, 17:12
Можно. Только не “тёму – агушу”.
Они не всегда надлежащего качества, и могут быть причиной кишечных инфекций у детей.
Спасибо большое! Творожок сама делаю, исходя из рекомендаций здесь на форуме. А температура я так понимаю может еще долго держаться? Просто ужасно себя чувствую глядя на дите и на столбик термометра (..
antibiotik
28.07.2008, 17:25
Температура может держаться 3-4 дня.
Не исключено, что на 4-5 сутки может появится сыпь, в этом возрасте так часто протекает розеола (внезапная экзантема).
у нас однажды уже была такая сыпь, после высокой температуры….. правда тогда она держалась всего один день, значит такое может быть неоднократно? Сейчас сына пополз играть, хотя температура сбилась только до 38,6. Благодарю вас за консультации.
Добрый день! Назрел еще один вопрос. Вчера обратила внимание, что у сына неприятный запах изо рта:( с чем это может быть связано?
Лихорадка у нас еще есть, сегодня ночью температура была 39,3. Утром покакал практически нормально жидкой кашицей. Вчера начался насморк.
Очень прошу ответить на мой вопрос: стоит ли беспокоиться по поводу неприятного запаха изо рта у сына? Педиатр сказала что такое бывает на фоне температуры и из за того, что горло красное. Действительно это так или нужно сделать обследования? если да, то какие? Температура сегодня у сына уже не поднималась, стул почти нормализовался, но кушает плохо. Да, у нас всего два зуба, если это важно.
antibiotik
31.07.2008, 22:05
Неприятный запах изо рта бывает у детей, которые переносят инфекцию. Беспокоиться по этому поводу не нужно.
По тому, что Вы описываете, ребенок благополучно справился с инфекцией.
Источник
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА 38,3-38,8
-Нурофен (сироп/свечи)или
-Эффералган (сироп/свечи)или
-Панадол(свечи)-сироп не покупать, очень аллергенный или
-Цифекон(свечи)
Купить свечи и сироп из списка,их можно чередовать при повторном повышении температуры через 3,5-4 часа.
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА 38,8-39,2
-Анальгиновые свечи 0,25
ЕСЛИ ТЕМПЕРАТУРА больше 39,2
-1/3 таб. анальгина+1/3 таб. парацетамола(0,5 г)+1/3 таб. супрастина
и/или 1/3 таб. но-шпы (40 мг). Все смешать.
Раздеть, обтирать теплой водкой, но не кисти рук и не стопы.
***ПРОТИВОВИРУСНЫЕ***
-Оцилококкцинум по 1 контейнеру х 2 раза в день 3 дня- начало заболевания
или как профилактика, если кто-то заболел.
-Энгистол по 1 табл. х 3 раза в день, растолочь и всыпать в
ротик, не заедать, не запивать, между едой. Курс лечения- от 7 до 14 дней.
***НАСМОРК***
-начало, текут, жидкие, прозрачные
Грипферон по 4-5 капель(можно из флакона прям заливать) х 6 раз в день 3-4 дня
-заложенность
Називин (отривин, длянос) -концентрация по возрасту, сказать в аптеке-
по 2 кап. х 3-4 раза в день, не больше 5 дней
-густоваты, плохо отходят, белые
Виброцил по 2 кап.х 4 раз в день 5-7 дней
-густые, не выходят, зеленые, долго сохраняются
Ринофлуимуцил по 1 впрыскиванию х 4 раза в день 5-7 дней
-густые, зеленые, не проходят на ринофлуимуциле
Изофра или полидекса по 1 впрыскиванию до 4-х раз в день
***КАШЕЛЬ***
-начало, сухой, без мокроты
o Мукалтин по 1 табл.х 3 раза в день или Сухая микстура от кашля с корнем алтея для детей 1 пакетик развести в 3-х ч.л. воды, 6 пакетиков в день
o Стодаль по 1 ч.л.(5 мл) х3 раза в день
-cухой, приступообразный, бьющий
o Стоптуссин в КАПЛЯХ(!!!)по весу, посмотреть в аннотации или
o Синекод в каплях по аннотации х 3 раза в день или перед сном
-влажный, легко откашливается
o Бромгексин по 1ч.л.(5 мл) х 3 раза в день,5 дней
-влажный, не очень откашливается
o Лазолван (или Амбробене) в сиропе по 1 ч.л.(5 мл) х3 раза в день,5 дней
-влажный, слышно, что есть мокрота, но почти не откашливается, что мокрота
“гуляет” в бронхах, как гармошка
o Аскорил(или Кленбутерол,или Джосет) по 1 ч.л.(5 мл)х3 раза в день до улучшения отхождения мокроты ,5-7 дней
***РВОТА без жидкого стула***
-Регидрон (Гидровит-форте) 1 пак. развести в 1 литре воды
-Минеральная вода (“Славяновская”,”Смирновская”,”Нарзан”) – выпустить газики
-Фильтрум растолочь 1 таб., добавить в 50 мл воды
Все растворы давать по очереди по 1 ч.л ,с перерывами в 5-7-10 минут до прекращения рвоты.
Если рвота не прекращается, церукал 1/4 табл.+ но-шпа 1/3 табл.
И ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ!!!!!!
***ЖИДКИЙ СТУЛ***
См. раздел “РВОТА”+
-Бактисубтил по 1 капс.х3 раза в день-до нормализации стула
-Смекта 1 пакетик в 50 мл воды, до 3-х пакетиков в день, дробно в течении дня по 1-2 ч.л.- до нормализации стула
!!!После нормализации стула:
-Линекс по 1 капс.х3 раза в день 4-7 дней
-Фильтрум по 1 табл.х3 раза в день 4-7 дней
***ЖИДКИЙ СТУЛ с температурой больше 3-х дней***
-См.раздел выше + фуразолидон по 1 табл.х3-4 раза в день, не меньше недели.
***ДИЕТА ПРИ КИШЕЧНОМ СИНДРОМЕ***
исключить цельное молоко ( но можно давать смесь небольшими объемами), фрукты, фруктовые соки, черный хлеб, яйца, грубые овощи (белокачанную капусту, зелень, огурцы, помидоры, морковку, тыкву).Никаких компотов!!! Особенно из сухофруктов
МОЖНО каши на воде (ВНИМАНИЕ-овсянка слабит, рис крепит), протертые овощи (брокколи, цв.капуста, картошка) без масла, молока, вареное протертое мясо, подсушенный белый хлеб, немного творога или кефира низкой жирности(так называемые “трехдневные”,т.е. на пачке дата упаковывания не должна совпадать с датой употребления с разницей в 3 дня (кефир дображивает в пачке))
Очень часто при поносе появляется жуткое раздражение кожи на попе- деситин.
***УШИ***
-Отипакс(или Анауран)по 3-4 капли х 3-4 раза в день, в оба уха, в теплом виде, 5-7 дней
***АНТИГИСТАМИННЫЕ***
-Супрастин по 1/3 таб.2-3 раза в день- быстрое действие
-Зиртек по 15 кап. 1 раз в день- длительно или
-Эриус по 5 мл 1 раз в день- длительно
***МЕСТНО ПРИ УКУСАХ***
-Финестил-гель(или Псило-бальзам) 3-4 раза в день
!!!Сильное покраснение и отек- гидрокортизоновая глазная мазь х 2-3-4 раза в день(по ситуации) до улучшения, затем финестил-гель
***ГЛАЗА***
-когда слезятся
o Фурацилин 1 табл. развести в 1 стакане воды, промывать разными ватными тампонами, от наружного угла глаза к внутреннему
o Офтальмоферрон по 3-4 кап. х 3-4-6 раз в день до прекращения симптомов
-с гнойным отделяемым
o 0,25% раствор левомицетина по 2 кап.х 3-4-6 раз в день 5-7 дней или
o Полудан развести по риске на ампуле (посмотрите внимательно, обязательно
найдете) по 3-4 капли х4 раза в день, до прекращения симптомов. В аптеке посмотрите коробку, в ней должен быть растворитель. Если его нет, отдельно купите воду для инъекций, ею развести препарат
!!!!ВНИМАНИЕ
Если продолжает появляться обильное гнойное отделяемое на фоне лечения в течении 3х дней, тогда начинать Тобрекс по 2-3 кап. х 3-4 раза в день 5-7 дней
Источник
Какую температуру сбивать нельзя и почему
Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.
Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.
Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:
- слезливость;
- слабость;
- головная боль;
- затрудненное носовое дыхание;
- озноб.
Плюсы и минусы использования суппозиториев
Если у крохи высокая температура, педиатры рекомендуют давать сироп на основе парацетамола или ибупрофена, поскольку в такой форме лекарство действует максимально быстро, уже через четверть часа.
Ректальные суппозитории показывают свою эффективность спустя 35-40 минут. Но бывают случаи, когда их использование для детей считается оптимальным, например – если кроха заснул, или рвотный рефлекс мешает лекарству поступить в организм.
Плюсы | Минусы |
|
|
Список эффективных жаропонижающих суппозиториев
| Название | Действующее вещество | Побочные реакции | Противопоказания | Цена, руб. |
| ЭФФЕРАЛГАН, от 1 месяца | парацетамол |
|
| 120,00 |
| ПАНАДОЛ, от 2 месяцев | парацетамол |
|
| 70,00 |
| ЦЕФЕКОН Д, от 3 месяцев | парацетамол |
|
| 150,00 |
| ВИБУРКОЛ, от рождения | растительный сбор (гомеопатическое средство) | В очень редких случаях возможны аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд. | Повышенная чувствительность к компонентам, к ромашке или к другим растениям семейства сложноцветных. | 400,00 |
| НУРОФЕН, от 3 месяцев | ибупрофен |
|
| 120,00 |
Необходимо понимать, что побочные реакции возникают в очень редких случаях. Перед приемом медицинского препарата стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет оптимальную дозу и длительность лечения.
Не стоит давать ЭФФЕРАЛГАН вместе с другими средствами, содержащими парацетамол. Максимально допустимая суточная доза для разных весовых категорий у детей следующая:
- менее 37 кг – 80 мг/кг;
- от 38 кг до 50 кг – 3 г/кг;
- более 50 кг – 4 г/кг.
Важно помнить, если гипертермия длится 3 дня лечения и больше, или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.
Максимальная продолжительность лечения ПАНАДОЛОМ составляет 3 дня. Препарат может влиять на результаты анализов по содержанию в крови мочевой кислоты и глюкозы. Не желательно давать недоношенным малышам до 3 месяцев, доношенным детям до 3 месяцев – не применять более 2 доз.
Кратность применения – 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Разовая доза для приема внутрь для детей:
- до 3 месяцев – 10 мг/кг;
- от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг/кг;
- 1-5 лет – 120-250 мг/кг;
- 6-12 лет – 250-500 мг/кг.
Средство ЦЕФЕКОН Д часто назначают детям в возрасте 1-3 месяца для понижения высокой температуры тела после вакцинации однократно. Свечки не подлежат распределению для получения необходимой дозировки. Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола.
С целью избегания передозировки необходимо учитывать нормы приема:
- 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозиторий по 100 мг;
- 1-3 года (11-16 кг) – 1-2 суппозитория по 100 мг;
- 3-10 лет (17-30 кг) – 1 суппозиторий по 250 мг;
- 10-12 лет (31-35 кг) – 2 суппозитория по 250 мг.
ВИБУРКОЛ – популярные средство от температуры для детей до года, являются комплексным гомеопатическим препаратом, который обладает выраженным седативным, противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим и антиконвульсантным действием. Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 6 месяцев при острых состояниях – по 1 суппозиторию 3-5 раз в сутки, если состояние улучшилось – 3 раза в сутки.
Приоритетом ВИБУРКОЛА является то, что его можно применять с самого рождения, но лучше перед использованием получить одобрение у педиатра. Продолжительность лечения и частоту применения определяет специалист в зависимости от характера и течения заболевания. Обычно курс лечения составляет 3-14 дней.
Существует несколько важных рекомендаций относительно лечения НУРОФЕНОМ, а именно:
- Не следует применять его в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), поскольку это увеличивает риск возникновения побочных реакций;
- Если у малыша жар – рекомендуется применение в комплексе с парацетомолосодержащим препаратом (например, НУРОФЕН – ректально, ЭФФЕРАЛГАН или ПАНАДОЛ – перорально). Таким образом, быстрее достигается жаропонижающий эффект.
Часто можно услышать от мамочек, что лучшие свечи для детей от температуры – ВИФЕРОН. Такое мнение считается ошибочным, так как действующее вещество лекарства – интерферон.
Соответственно, лекарство предназначено для уничтожения инфекций, но не с жаром, также оно проявляет иммуномодулирующее действие.
С ТОП-10 противовирусных препаратов для детей от 3-х лет можно ознакомиться по ссылке.
Меры предосторожности
Меры предосторожности при использовании жаропонижающих свечей достаточно просты, при этом не стоит пренебрегать ими.
- Изучать инструкцию к лекарству перед его использованием.
- Хранить суппозитории в холодильнике, так не будет нарушена форма и консистенция.
- Строго соблюдать дозировку, прописанную врачом.
- Не принимать более 3-5 дней (в зависимости от рекомендаций специалиста).
- Средства на основе парацетамола не стоит сочетать с лекарствами с таким же действующим веществом.
- Жаропонижающие свечи для детей от 3 лет лучше заменить сиропом или таблетками.
- Вводить свечи от температуры для детей согласно правилам, чтобы не допустить травм.
Правила использования
- Ставить свечку лучше после совершения процесса дефекации, в противном случае это может спровоцировать позывы к испражнению.
- Перед началом процедуры необходимо подмыть малыша.
- Если же малыш говорит, что ему сразу захотелось в туалет – стоит попросить его потерпеть, так как возник ложный позыв.
- При наличии воспалительного процесса в прямой кишке использование запрещено.
- Препарат рекомендуется хранить в холодильнике, и вставлять охлажденным. Если долго держать суппозиторий в руке – он деформируется от тепла.
- Если кроха сопротивляется, крепко сжал мышцы ануса – не спешите, так можно нанести травмы нежной слизистой.
Если малыш все равно сходил в туалет после применения свечи, не спешите ставить новую. Часть лекарства могла успеть всосаться в кровь. Поставьте градусник через полчаса. Если вы видите, что динамика идет на спад, новая доза не потребуется.
Как уговорить малыша, если он сопротивляется
Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?
- Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.
- Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц.
- Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.
- Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно. Стоит использовать препараты другой формы выпуска.
Выводы
Какие свечи от температуры для детей лучше – вопрос индивидуальный, подбирать их следует исходя из рекомендаций педиатра, которому вы доверяете, а также из практики использования. Неоспоримый плюс лечения именно такой формой препарата заключается в том, что его удобно использовать грудничкам, а также на ночь при температуре около 38°C. Именно это подчеркивает доктор Комаровский с своем интервью. Советуем обязательно посмотреть всем родителям, там, кроме прочего, рассказывается, какие должны быть созданы условия в комнате болеющего ребенка (температура, влажность).
Источник