Желтый кал при дисбактериозе у взрослых

Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.

Причины кала желтого цвета

Особенности питания

Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.

Детский возраст

У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.

Кишечные инфекции

Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.

Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.

Панкреатическая ферментная недостаточность

При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.

Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Заболевания гепатобилиарной системы

Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.

Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.

Лямблиоз

Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.

Целиакия

Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.

Осложнения фармакотерапии

Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:

• Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
• Производные эстрогена.
• Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
• Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.

Редкие причины

• Вирусные инфекции: цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.
• Гормональные изменения у женщин: предменструальный период, беременность, климакс.
• Нарушения конъюгации билирубина: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.
• Психологические причины: тяжелые стрессы, депрессия.

Диагностика

При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
• Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
• Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
• Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
• Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.

Консервативная терапия

Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:

• Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
• Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
• Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
• Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
• Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.

Дисбактериоз – это диагноз, объединяющий различный нарушения микрофлоры кишечника. Связан с изменением состава и вида бактерий – лактобактерии и бифидобактерии уменьшаются, патогенные микроорганизмы растут и развиваются. В различных степенях проявления заболевание диагностируется у 90% людей взрослого возраста. На сбои указывают симптомы – боль в животе, нарушение стула, слизь в кале при дисбактериозе.

Особенности испражнения при дисбактериозе

Взрослый человек носит внутри себя 2-3 кг микроорганизмов разного вида (500 типов). Заселяют кишечник и пищеварительную систему, отвечают за переваривание пищи. Если начался дисбактериоз, определить его можно по цвету и виду кала.

1. Зеленый цвет. Указывает на наличие воспалительного процесса. Нарушенная работа пищеварительной системы, пища плохо переваривается, остатки начинают гнить. У больного наблюдаются дополнительные симптомы: слабость, рвота, тошнота, колит, вздутие живота, болезненные спазмы внизу живота, газообразование.
2. Светлый с гнилостным запахом. Появляется в результате употребления запрещенных продуктов: сладости и алкоголь, кондитерские изделия, масла, сметана, жирные сливки.
3. Серый стул при дисбактериозе – признак патологических процессов в кишечнике, недостаточной выработке желчи и начало воспалительного процесса.

О чем говорит кровь в кале

Если микрофлора в течение длительного периода времени нарушена и больной не получает лечения, начинаются пугающие проявления заболевания в виде кровавых прожилок. Симптом говорит о нарушении целостности оболочек кишечника. В зависимости от тяжести травм испражнение меняет вид.

Скрытый вид кровотечения. Отсутствуют прожилки и сгустки, кал окрашен в темный, черный цвет. Характеризует травму тонкого кишечника. По ходу движения к выходу кровь сворачивается и превращается в билирубин и железо.

Если имеется кровавая прожилка, сосуд или стенка повреждена на выходе, возле ануса.

Дисбактериоз и кровь в кале говорит о запущенном течении болезни. Срочно обратитесь в медицинское учреждение, нужна диагностика и анализ на микрофлору.

Слизь в кале при дисбактериозе

Видимой слизи в кале у взрослого человека нет, хотя она вырабатывается железами кишечника в небольшом количестве. Функция – продвигать кал и ускорять эвакуацию. Слизь обволакивает стенки кишки и защищает от раздражения кислотой и другими едкими веществами. Если слизь не вырабатывается, кал грубеет, возникают запоры и затрудненные акты дефекации. Доходя до толстого кишечника, слизь становится невидимой.

Если в кале при дисбактериозе у взрослого появились желеобразные выделения, наблюдаются органические, функциональные поражения кишечника. Организм защищается от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. В ряде случаев свидетельствует о воспалительном процессе.

 Загрузка …

Как нормализовать стул

Судить о развитии заболевания только по изменению состава и цвета кала нельзя, можно только предполагать. Поставить диагноз и назначить лечение должен врач после обследования больного.

Обследования и анализы:

• макроскопическое исследование: лаборанты изучают запах, оттенок, форму каловых масс, детали, вкрапления, позволяет выявить характер кровотечения;
• микроскопические исследования: присутствие гельминтов, паразитов;
• химический анализ: выявляет реакцию на окружающую среду;
• анализ мочи для выявления сбоев в работе внутренних органов;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости: обнаружение сопутствующих патологий;
• колоноскопия: оценка состояния кишечника на расстоянии длиной в 1 метр;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия: осмотр слизистой пищевода, оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, имеет значение, если больной жалуется на кровянистый, слизистый кал.

После установки диагноза проводится лечение. Терапевтическая схема направлена на:

• восстановление микрофлоры в толстом кишечнике;
• подавление избыточной патогенной микрофлоры;
• улучшение всасывания полезных веществ и пищеварительного процесса;
• стимулирование нарушенной моторики.

Лечить нормальную микрофлору помогают препараты:

1. Антибактериальные средства. Подавляют рост микробной вредной микрофлоры в области тонкой кишки.
2. Противогрибковые. При обнаружении в каловых массах дрожжевых грибов.
3. Пробиотики. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, частично берут на себя их функцию.
4. Соренты. Назначаются при выраженной интоксикации. Популярный представитель – Активированный уголь.
5. Ферменты. При выраженных нарушениях пищеварительной системы улучшают всасывание, ускоряют переработку пищи и стабилизируют мембрану кишечного эпителия.

Лечение комплексное, разрабатывается в зависимости от тяжести заболевания. Вначале необходимо устранить причину, иначе прием медикаментов не принесет положительного результата.

В дополнение к основной терапии прописывается диета, позволяющая быстро нормализовать стул.

Придерживайтесь правил:

1. Прием пищи каждые 3 часа небольшими порциями.
2. В рационе должен присутствовать жидкий бульон или суп.
3. Не принимать слишком холодную или горячую пищу, температура в пределах 25-40 градусов.
4. Тщательно пережевывать.
5. Избегать острых, горьких, сладких продуктов.
6. Обильное питье после еды и до приема за полчаса.

Разрешаются продукты:

• сухари;
• старый ржаной или белый хлеб;
• мясо нежирных сортов;
• бульоны, супы на овощах и крупах;
• отварные, запеченные,паровые овощи;
• мясо на пару, тушеное, вареное;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• рыба в вареном, запеченном виде, жареная без панировочных сухарей;
• масло сливочное 5-10 г;
• ягоды и фрукты в виде мусса, компота, киселя, пюре;
• соусы без специй;
• запеченные яблоки;
• напитки, кроме газировки и алкоголя.

Разрешаются настои, отвары на основе лекарственных растений. При выборе рецепта читайте пояснение от автора и медиков о воздействии и побочных эффектах.

Возможные осложнения

Дисбактериоз входит в число временных, неопасных для жизни функциональных расстройств, имеющих определенную симптоматику. Тяжелое течение представляет опасность для больного.

Заболевание не самостоятельное, микрофлора нарушается на фоне имеющихся проблем со здоровьем. При подозрении на дисбактериоз незамедлительно обратитесь к врачу. Не получение лечение несет следующие последствия для организма:

• сепсис – патогенная микрофлора попадает в кровь больного, вызывает инфекцию;
• хронический энтероколит – воспаление толстого и тонкого кишечника;
• перитонит – кишечник воспаляется, разрушается и содержимое выходит в полость;
• панкреатит, гастродуоденит – микроорганизмы заселяют пищеварительный тракт;
• гиповитаминоз, анемия железодефицитная;
• снижение массы тела.

Вследствие тяжелого дисбиоза наблюдается обезвоживание организма, опасное для жизни.

Нарушения в работе организма не должны оставаться без внимания со стороны больного и врача. Опасно для здоровья и жизни. Не ограничивайтесь сдачей анализов, требуйте пояснение о тяжести заболевания и вариантах восстановления микрофлоры. Необходимо установить причину проблем. Промедление грозит осложнением, особенно если обнаружена кровь в кале при дисбактериозе.