Желудочно кишечные кровотечения народные лечения
- Причины возникновения желудочно-кишечных кровотечений
- Как лечить желудочно-кишечные кровотечения?
- С какими заболеваниями может быть связано
- Лечение желудочно-кишечных кровотечений в домашних условиях
- Какими препаратами лечить желудочно-кишечные кровотечения?
- Лечение желудочно-кишечных кровотечений народными методами
- Лечение желудочно-кишечных кровотечений во время беременности
- К каким докторам обращаться, если у Вас желудочно-кишечные кровотечения
Причины возникновения желудочно-кишечных кровотечений
К числу желудочно-кишечных кровотечений относят любые развившиеся на любом уровне – от полости рта до заднего прохода. ЖК кровотечения могут быть как явными, так и скрытыми. К их возникновению располагает огромное множество причин. Их классифицируют в зависимости от места развития кровотечения:
- в верхних отделах ЖКТ кровотечения могут быть спровоцированы
- дуоденальной язвой,
- эрозиями желудка и двенадцатиперстной кишки,
- варикозным расширением вен пищевода,
- язвой желудка,
- эрозивным эзофагитом,
- ангиомой,
- артериовенозными мальформациями;
- в нижних отделах ЖКТ кровотечения провоцируются
- анальными трещинами,
- ангиодисплазиями,
- колитами,
- раком толстой кишки,
- полипозом толстой кишки,
- дивертикулезом,
- воспалениями кишечника (колитом, проктитом),
- болезнью Крона,
- внутренним геморроем,
- также ангиомами и артериовенозными мальформациями.
Желудочно-кишечные кровотечения в отдельных случаях могут представлять угрозу для здоровья и жизни больного. Они крайне нежелательны у лиц, принимающих опасные медикаменты, с хроническими заболеваниями печени и наследственным нарушением коагулятивных процессов. К числу фармпрепаратов, способных спровоцировать и усугубить желудочно-кишечное кровотечение, относят:
- антикоагулянты – гепарин и варфарин,
- нестероидные противовоспалительные препараты,
- селективные ингибиторы серотониновых рецепторов,
- антиагрегационные средства – кпопидогрел,
- некоторые болеутоляющие – аспирин.
Клиническая картина желудочно-кишечных кровотечений определяется их локализацией и масштабом кровотечения. Кровотечения из верхних путей тракта и вовсе могут представлять собой кровавую рвоту:
- рвота свежей кровью,
- рвота типа “кофейной гущи”, при которой гемоглобин успевает обрести коричневый цвет, окислиться под влиянием соляной кислоты.
Кровавый стул указывает на кровотечение из нижних отделов ЖКТ, а в редких и крайне тяжелый случаях может быть следствием кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта:
- выделение “грязной” крови из прямой кишки,
- мелена – черный, дегтеобразный стул, как раз оказывается кровотечением из верхних отделов тракта.
Примечательно, что черный стул, не содержащий скрытую кровь, может быть следствием приема препаратов железа, висмута или сильно красящих в черный пищевых продуктов.
Хроническое скрытое кровотечение – крайне тяжелый диагноз. Способно развиться в любом отделе ЖКТ, для его диагностики требуется химическое исследование стула.
Тяжелое кровотечение может проявляться у пациентов симптомами шока.
Как лечить желудочно-кишечные кровотечения?
Лечение желудочно-кишечных кровотечений определяется локализацией патологии и стадией ее развития.
Кровавую рвоту и кровавый стул или мелену необходимо расценивать как критическое состояние. Всем пациентам с тяжелым кровотечением из ЖКТ рекомендуется консультация гастроэнтеролога и хирурга, а также госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации.
Общее лечение преследует цель поддержания проходимости дыхательных путей и восстановление объема циркулирующей крови. Гемостатическая терапия и другое лечение зависят от причины кровотечения.
Если кровотечение наблюдается из верхних отделов пищевода и несет риск для функционирования дыхательных путей, то для профилактики аспирации пациентам с нарушенным глоточным рефлексом, спутанным или отсутствующим сознанием показана эндотрахеальная интубация.
Проводится восстановление ОЦК. Показано внутривенное введение жидкостей показано всем пациентам с гиповолемией или геморрагическим шоком.
Пациентам, требующим дальнейшей интенсивной терапии, необходимо переливание эритроцитарной массы. Трансфузии продолжаются до восстановления внутрисосудистого объема и затем, при необходимости, проводится кровезаместительная терапия.
ЖК кровотечение спонтанно останавливается приблизительно у 80% пациентов. Остальные пациенты требуют определенных видов вмешательств.
Специфическая терапия желудочно-кишечных кровотечений определяется источником кровотечения:
- эндоскопическая коагуляция – при длительном и рецидивирующем кровотечении из-за пептической язвы;
- прошивание источника кровотечения – при неэффективности эндоскопического гемостаза;
- эндоскопическое прошивание, инъекционная склеротерапия или трансюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование – при активном кровотеченим из варикозных вен пищевода;
- колоноскопический электрокаутер, коагуляция с диатермией или обкалывание раствором эпинефрина – при тяжелых, продолжающихся кровотечениях из нижних отделов ЖКТ, кровотечениях из дивертикулов или ангиом;
- удалены петлей или прижиганием – при полипах.
Хирургическое вмешательство может быть применено у пациентов с продолжающимся кровотечением, но при этом очень важна локализация источника кровотечения. Пациентам с неостанавливающимся кровотечением необходима аноскопия с лигированием узлов латексными кольцами, инъекционной терапией, коагуляцией или геморроидэктомией.
С какими заболеваниями может быть связано
В большинстве случаев желудочно-кишечные кровотечения становятся следствием заболевания этой системы. Среди первичных болезней, следствием которых становится кровотечение:
- эрозиями желудка и двенадцатиперстной кишки,
- варикозное расширение вен пищевода,
- язва желудка,
- эрозивный эзофагит,
- ангиома,
- анальными трещины и геморрой,
- ангиодисплазии,
- колиты и проктиты,
- рак толстой кишки,
- полипоз толстой кишки,
- дивертикулез,
- болезнь Крона.
В своем развитии желудочно-кишечные кровотечения сопровождаются широким спектром функциональных нарушений:
- тахикардия (ЧСС > 100),
- тахипноэ,
- олигурия,
- стенокардия и инфаркт миокарда у пациентов с ишемической болезнью,
- гипотензия (снижение артериального давления на 10 мм рт.ст.) вследствие острой потери крови,
- анемия у пациентов с хроническим кровотечением
- стремительное развитие печеночной энцефалопатии или гепаторенального синдрома.
Лечение желудочно-кишечных кровотечений в домашних условиях
Желудочно-кишечное кровотечение является обязательным поводом для госпитализации в специализированное учреждение. В домашних условиях лечение желудочно-кишечных кровотечений не проводится.
Какими препаратами лечить желудочно-кишечные кровотечения?
Поскольку желудочно-кишечные кровотечения лечатся в условиях медицинского стационара, то любые применяемые для остановки кровотечения и лечения первичного заболевания медикаменты следует обсуждать с лечащим врачом и применять лишь после очной консультации.
Лечение желудочно-кишечных кровотечений народными методами
Применение народных средств для лечения желудочно-кишечных кровотечений не оказывает должного эффекта, а состояние больного часто оценивается как критическое. Потому не рекомендуется терять время на эксперименты такого рода, а обращаться за профессиональной помощью.
Лечение желудочно-кишечных кровотечений во время беременности
Желудочно-кишечные кровотечения у беременных женщин – крайне неблагоприятный признак развивающейся патологии. Ее диагностика и терапия должны проводиться с учетом положения женщины и привлечения высокопрофессиональных специалистов. Самолечение недопустимо, равно как и промедление в вызове бригады скорой помощи.
К каким докторам обращаться, если у Вас желудочно-кишечные кровотечения
- Ангиолог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Хирург
Желудочно-кишечное кровотечение требует профильной диагностики с целью выявления заболевания, лежащего в его основе. Прежде чем приниматься за таковую следует больному провести внутривенное переливание жидкостей и применить тому подобную терапию для стабилизации его состояния.
Спектр диагностических процедур представлен:
- сбором анамнеза
- проходящая после приема пищи боль в эпигастрии указывает на язвенную болезнь,
- потеря веса вплоть до анорексии – повод заподозрить онкологическую болезнь,
- цирроз печени или хронический гепатит, скорее всего, влекут за собой варикозное расширение вен пищевода,
- дисфагия может указывать как на рак, так и на стриктуру,
- кровавый понос, лихорадка и боли в животе – признак воспалительных заболеваний кишечника (колита, болезни Крона),
- кровавый стул обычно наблюдается при дивертикулезе или ангиодисплазии,
- свежая кровь только на туалетной бумаге или на поверхности оформленного стула – обычно признак внутреннего геморроя,
- физикальным исследование
- во внимание принимаются факты наличия носового кровотечения, гепатоспленомегалии, артериовенозных мальформаций, телеангиэктазий;
- при необходимости проводится пальцевое ректальное обследование, оценивается цвет стула, выявляются объемные образования прямой кишки, трещины и геморрой;
- лабораторным исследованием
- скрытая кровь в стуле может быть первым признаком рака толстой кишки или полипоза;
- при положительном анализе на скрытую кровь в кале выполняется общий анализ крови;
- исследования гемокоагуляции – количество тромбоцитов, ПВ, НТВ;
- проведение печеночных функциональных тестов (на билирубин, щелочную фосфатазу, альбумин, АСТ, АЛТ)
- инструментальным исследованием
- при подозрении на кровотечение из верхних отделов ЖКТ
- назогастральное зондирование,
- аспирация содержимого и промывание желудка
- эндоскопия с обследованием пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки,
- рентгенологическое исследование с барием верхних отделов ЖКТ не имеет диагностической ценности при остром кровотечении,
- ангиография имеет ограниченное значение в диагностике кровотечений из верхних отделов ЖКТ,
- при подозрении на кровотечение из нижних отделов ЖКТ
- колоноскопия,
- ангиография – в случае интенсивного кровотечения при отсутствии результативности колоноскопии,
- радионуклидное сканирование для предварительной оценки источника кровотечения,
- при подозрении на геморроидальное кровотечение
- сигмоскопия гибким эндоскопом и жестким аноскопом.
Лечение других заболеваний на букву – ж
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Источник