Желудочно кишечные кровотечения у кошек
Внутреннее кровотечение может возникнуть по многим причинам, от инфекций до травм. Оно очень опасно, поскольку зачастую слишком долго остаётся незамеченным. Чтобы распознать это состояние, нужно вовремя обратить внимание на изменения в поведении и внешнем виде питомца.
Особенности внутренних кровотечений
Внутреннее кровотечение — это выход крови из повреждённых сосудов внутрь организма: в брюшную или плевральную полость, в пространство между мышцами, в подкожную клетчатку, а также внутрь полых органов, например, в мочевой пузырь, трахеи или желудок.
Степень опасности для жизни питомца зависит от скорости кровотечения. При хронических, относительно небольших кровопотерях начинается кислородное голодание тканей организма, развивается анемия, нарушаются обменные процессы, что влечёт за собой гибель клеток. Понижается активность животного, ухудшается качество его шерсти, питомец теряет вес вплоть до анорексии. В редких случаях развивается летаргия.
Кровотечение может остановиться из-за образования сгустков, закупоривших прорыв, потом опять возобновиться из-за их смещения. В этом случае периоды слабости у животного будут чередоваться с нормальным самочувствием.
При сильном внутреннем кровотечении кошка может погибнуть как из-за падения давления и кислородного голодания, так и из-за передавливания кровью жизненно важных органов, например, сердца или головного мозга. Без квалифицированной помощи смерть в этом случае наступает через несколько часов или минут в зависимости от вида травмы.
Виды кровотечений
Кровотечения разделяют по типам разрушенных сосудов:
- капиллярное;
- венозное;
- артериальное;
- паренхиматозное (повреждение тканей почек, печени, селезёнки и т. д.);
- смешанное.
Внутреннее кровотечение может быть полностью скрытым, когда кровь никак не выделяется наружу, и явным.
Виды явных внутренних кровотечений:
- эпистаксис — кровь выделяется из носа;
- гемоптоэ — алая пенообразная кровь выделяется во время кашля;
- гематемезис — рвота кровью;
- гематурия — выделение крови с мочой;
- мелена — выделение крови с калом, причём тот может быть тёмно-бурым или чёрным, если кровоизлияние происходит в верхних отделах кишечника, или с примесью алой крови, если травмирована прямая кишка;
- метроррагия — кровавые выделения из влагалища.
В течение 5–6 дней после родов небольшие кровянистые или зеленоватые выделения из влагалища считаются нормой. Поводом для обращения к ветеринару являются их неприятных запах, слишком густая консистенция, белый, жёлтый или серо-зелёный цвет, а также сопутствующая диарея, повышенная температура, рвота.
Обильное выделение яркой крови после родов свидетельствует о разрыве матки. В этом случае помощь должна быть экстренной — кошка может погибнуть уже через десять минут. Такое иногда происходит при приёме препаратов, стимулирующих роды.
Если кровь выделяется вместе со слюной, рана, скорее всего, находится во рту кошки. Причиной может стать болезнь дёсен или травма слизистых оболочек, например, острой костью.
Симптомы скрытого кровотечения
О скрытом кровотечении у питомца свидетельствуют только косвенные признаки: вялость и апатия, побледнение слизистых оболочек рта, учащённое дыхание и одышка, иногда повышенная температура. Кончики ушей и кожа на подушечках лап кошки резко холодеют, наблюдается помутнение зрачков. Возможны обмороки.
Если кровь выливается в брюшную полость, объём живота увеличивается. Иногда кровоподтёки становятся заметны под кожей. Из-за давления на диафрагму начинается одышка.
На скрытое внутриматочное кровоизлияние могут указывать воспалённые наружные половые органы и уплотнение живота. Кошка при этом обычно часто вылизывает живот или принимает позу, как для мочеиспускания.
Гематомы на ощупь похожи на упругие припухлости.
Причины кровоизлияний
Внутреннее кровотечение может открыться по следующим причинам:
- Механические травмы.
- Попадание инородного предмета в дыхательные пути.
- Заглатывание кошкой острых предметов, в том числе рыбьих или трубчатых костей.
- Прямую кишку может травмировать твердый кал.
- Новообразования. Опухоль может медленно сочиться либо разорваться и вызвать сильное кровотечение. В некоторых случаях она прорастает в кровеносный сосуд, разрушая его.
- Коагулопатии — нарушения свёртываемости крови. Есть несколько причин их появления, одна из распространённых — отравление крысиным ядом. Возможны также болезни крови, желтуха, сепсис.
- Маточное кровотечение может открыться из-за родовых травм, оставшейся внутри плаценты и даже мёртвого зародыша. Возможны опухоли и воспалительные процессы, вызванные инфекцией, большим количеством пустых течек либо препаратами для их предотвращения.
- Язвы желудка и пищевода. Чаще проявляют себя рвотой. В первом случае кровь будет тёмной и свернувшейся, во втором — алой.
- Заражение паразитами.
- Гипертония. Давление выше 160 на 100 может быть причиной носового кровотечения. Обычно сопровождается раздражительностью и нарушением координации движений.
У персидского кота моих родственников кровотечение из носа случилось один раз. Причиной оказалось воспаление зуба, но учитывая почтенный возраст Малкина, ветеринар посоветовал хотя бы раз в полгода мерить ему давление, накладывая манжету обычного человеческого тонометра на лапу или основание хвоста. Оказалось, что гипертония достаточно распространена у кошек старшего возраста и может привести к серьёзным осложнениям. По словам того же специалиста, такие замеры лучше всего проводить именно дома — в ветлечебнице животные нервничают, так что результаты получаются почти наверняка неточными.
Я своей сибирячке теперь тоже измеряю давление раз в несколько месяцев — она ещё молодая, но осторожность не повредит. Как правило, Ирма переносит процедуру с некоторым удивлением, но спокойно.
Помощь животному
Кровотечение требует обязательного профессионального обследования и лечения: попытки самостоятельно помочь питомцу могут окончиться его смертью. Особенно быстро нужно действовать при обильном кровотечении и в случае, если дело касается котёнка — у малышей ещё мало крови, и потеря даже небольшого её количества может привести к летальному исходу.
Если питомец выпал из окна, попал под машину или кто-то его сильно ударил, обязательно покажите животное ветеринару, пусть даже внешне оно отделалось испугом. Если внутреннее кровотечение не открылось сразу, это может произойти позже из-за лопнувшей гематомы или нагноения. После травмы перемещайте кошку очень осторожно — у неё может быть сломан позвоночник. Положите её в коробку с ровным жёстким дном, но не держите на руках.
Обеспечьте питомцу покой. Положите холодный компресс на живот или другое предполагаемое место внутреннего кровотечения. По необходимости очистите рот животного от крови и рвотных масс. Не давайте ему ни еду, ни воду.
Если кошка потеряла сознание, не тормошите её, чтобы привести в чувство — это может усугубить повреждения.
При обильном маточном кровотечении напоите животное водой или бульоном, но не кормите, и срочно везите в клинику. Если дело происходит ночью, вызывайте специалиста на дом — желательно заранее договориться с хорошим ветеринаром о такой возможности.
Медикаменты должен назначить ветеринар — перед отъездом позвоните ему и уточните, что можно дать животному.
Диагностика
В первую очередь расскажите ветеринару все подробности случившегося. После визуального осмотра и пальпации могут назначить следующие исследования:
- Рентген. Помогает обнаружить свободную жидкость, инородные предметы, новообразования и гематомы. Для котят дозу обучения уменьшают вдвое. Из-за недостаточной минерализации скелета у новорождённых малышей интерпретация снимка может быть затруднена, но и в этом случае она даёт полезную информацию.
- Анализы крови. Клинический выявляет анемию, биохимический помогает определить, нет ли повреждений внутренних органов. Также это позволяет узнать, является ли кровотечение хроническим или острым.
- Пункция живота и анализ жидкости из брюшной полости.
- УЗИ, МРТ и КТ — они помогают выявить новообразования.
- При маточном кровотечении используют вагиноскопию, посев выделений, гистологическое исследование биологического материала.
Лечение
Немедленная операция показана при разрывах внутренних органов и в тех случаях, когда сильное внутреннее кровотечение не может быть остановлено медикаментозным способом.
В других случаях схема лечения зависит от причины кровотечения и может включать:
- обезболивание и противошоковую терапию;
- накладывание сдавливающих повязок на живот — увеличение внутрибрюшного давления замедляет или останавливает кровотечение;
- пункцию для откачивания излишков жидкости из брюшной полости, если она мешает дыханию из-за давления на диафрагму;
- внутривенное вливание жидкостей для поддержания давления и перфузии тканей и органов;
- в случае выраженной анемии — переливание крови;
- кислородотерапия при сильной потере крови;
- терапия, направленная на нормализацию сворачивания крови, в том числе введение витамина К;
- хирургическое удаление опухоли или инородного предмета;
- обработку животного от паразитов.
Во многих случаях животное несколько дней должно пробыть на стационаре.
Если у вас есть несколько кошек и причиной кровотечения у одной из них оказалась инфекция, проверьте остальных питомцев, даже внешне здоровых. Особенно это важно, если заражён один котёнок в помёте — в этом случае инфекция наверняка распространится быстро.
Лечение маточных кровотечений
Если причиной кровотечения являются эндометрит или онкологические заболевания матки, её в большинстве случаев удаляют вместе с яичниками. В исключительных случаях удаляют опухоль, оставляя сам орган, но такое делают только для животных, имеющих большую племенную ценность.
В случае онкологических болезней после операции часто используется химиотерапия для предотвращения рецидива.
При воспалительных и инфекционных заболеваниях матки применяют терапию антибиотиками. Если причиной кровотечения была травма, повреждённый участок не обширный и распложен возле шейки матки, используется прижигание.
Лечение котят
Для лечения котят в целом используются те же приёмы, что и для взрослых животных. Поскольку допустимые дозы для животных младше 2–3 месяцев установлены лишь для немногих препаратов, превышение дозировки иногда компенсируют увеличенными перерывами между подачей лекарства. Также с особой осторожностью назначают антибиотики: они нарушают микрофлору кишечника, что особенно опасно для малышей.
Инъекции для котят предпочтительны внутривенные или внутрикостные, так как всасывание введённых подкожно и внутрикожно препаратов замедлено по сравнению со взрослыми животными.
Рассчитывать схему лечения и дозы должен только специалист!
Если вы заметили у кошки признаки внутреннего кровотечения, ни в коем случае не откладывайте визит к ветеринару — в некоторых случаях счёт может идти на минуты. Даже если вам показалось, что выделения крови были небольшими и всё прошло само по себе, это не повод успокаиваться: болезнь может продолжить развиваться скрытно, и когда она проявит себя в полную силу, спасти любимца будет уже невозможно. При этом своевременное обращение в лечебницу часто помогает устранить проблему с минимальным риском осложнений.
Источник
Извержение желудочного содержимого – рефлекторный процесс, возникающий в результате возбуждения определенного центра в головном мозге. Содержимое желудка или кишечника выходит через ротовую полость или нос.
Сопровождается рвота резкими сокращениями мышц брюшины и повышенным выделением слюны. Извержение желудочного содержимого не является самостоятельным заболеванием, а только сигналом организма о возможных нарушениях.
Появившаяся рвота с кровью у кошки – повод немедленного обращения к врачу.
Возникновение обычной рвоты, без посторонних примесей (в частности крови), возникает у животных достаточно часто в результате длительных голоданий или же чрезмерного потребления корма. Реже рвотный рефлекс наблюдается у кошек при нарушениях гормонального фона
. Рвотный массы с кровью являются патологическими и в подавляющем большинстве клинических случаев данному явлению предшествует травма. Самостоятельно определить причину гематемезиса практические не возможно, и без квалифицированной помощи и своевременного лечения не обойтись.
Причины рвоты с кровью у кошек
Причины развития серьезного симптома разнообразны, но все они связаны с пищеварительным трактом. Самостоятельная рвота без примесей крови или слизи не является патологией. Для большинства кошек это обычное состояние, связанное с отрыгиванием комков шерсти, скопившихся в желудке.
Но красные или розовые рвотные массы указывают на патологические состояния желудка или же кишечника в связи с внутренним кровотечением. Опасность такого кровотечения в том, что при отсутствии рвоты и кровавых прожилок в ней, в отсутствии характерных симптомов, кроме слабости и отказа от пищи. Животное может погибнуть за считанные дни.
Основными факторами, почему появляется гематемезис, являются:
- Кровоизлияния в ротовой полости. Важно отличать кровотечения, возникающие в глубоких частях пищеварительного тракта, от патологий во рту или трахее. Как правило, выделение крови при травмах ротовой полости или горла характеризуется ярким красным оттенков, а также может выделяться самостоятельно со слюной без приступов рвоты. Важно осмотреть пасть питомца и удостовериться, что у кошки нет воспалений десен, опухолей или же травмированных зубов.
- Повреждения пищеводной трубки. Кровотечение из пищевода характеризуются яркой окраской рвотных масс прожилками крови. Причинами пищеводных кровотечений могут быть не только травмы механического характера (в результате порезов грубыми костями или пищей, целлофановыми пакетами). Гематемезис развивается и при приеме некоторых медикаментозных препаратов, способных разъедать чувствительную слизистую оболочку пищеводной трубки. Даже при незначительных повреждениях пищевода кровотечения могут быть обильными.
- Желудочные кровотечения. Основная особенность кровотечений из области желудка – их окрас в темный цвет. Связано это с тем, что гемоглобин, содержащийся в крови, успевает свернуться в желудке под действием соляной кислоты, придавая рвотным массам коричневый окрас. Факторами провоцирующими рвоту с кровью из желудка могут быть опухолевые процессы ( в результате распада злокачественного новообразования), глистные инвазии, интоксикации опасными ядами.
- Кровотечение из кишечника. Если кошку рвет кровью коричневого цвета, причина может заключатся и в кишечном кровотечении. При повреждениях тонкого отдела кишечника, кровь выделяется из ротовой полости при рвоте. Повреждение толстых отделов характеризуется возникновением крови в каловых массах.
- Нарушение свертываемости крови. Наиболее частой причиной интоксикаций, вызывающих кровавую рвоту у питомцев являются отравления зоокумаринами (ядами, предназначенными для травли грызунов). Съев отравленную крысу или мышь, в организм кошки проникают токсические вещества, действие которых направлено на нарушение факторов свертываемости крови. В результате внутренних кровотечений у животного наблюдается кровавая рвота, выделение крови из носовых пазух, понос со слизью и кровавыми прожилками.
- Повреждения легочных структур. Причинами кровотечений в легких могут служить механические повреждения респираторного тракта (проникновение инородного тела), гиперемия легочных структур при сильных перенапряжениях, инфекционные недуги, туберкулез, пиемия, геморрагические диатезы, паразитарные заболевания и некоторые другие. Незначительные повреждения легких протекают практические бессимптомно, но при серьезных нарушениях структур альвеол и бронхов, кровь скапливается и раздражает дыхательный центр. В результате патологического состояния у кошки отмечаться кашель, сопровождающийся рвотными позывами и кровью. Появление пенистой кровавой рвоты – повод безотлагательно обратиться к ветеринару. В противном случае летальный исход животному обеспечен.
- Инфекционные заболевания внутренних органов. Патогенная бактериальная микрофлора и болезнетворные вирусы, способны спровоцировать серьезные нарушения в организме животного. Одним из самых опасных вирусов является панлейкопения или же чума кошек. При заболевании поражаются в первую очередь структуры костного мозга и лимфоидная ткань. Характерным признаков развития панлейкопении является рвота и понос с кровью, а также общее ухудшение состояния организма, вплоть до летаргии. Не своевременное обращение к ветеринарному специалисту приводит к летальному исходу в 55% случаев. Особую опасность вирус панлейкопении представляет для маленьких котят до 12 месяцев в виду слабой иммунной защиты организма. Другим опасным заболеванием инфекционной природы является парвовирусный энтерит. Отличается высокой контагиозностью и различными симптомами. У кошки отмечают резкие перепады температуры тела, сильную жажду, понос и рвоту с кровью (на последних стадиях).
Диагностика заболеваний
Появившаяся у кошки рвота требует немедленного обращения к ветеринарному специалисту. Только в условиях клиники на основании лабораторных и инструментальных исследований можно установить точную причину развития опасного симптома.
Квалифицированный врач должен сделать тщательный клинический осмотр больного животного с применением методов пальпации и аускультации (прослушивание и простукивание). Также важен сбор подробного анамнеза – длительность рвоты, периодичность, характер извергаемых масс, питание животного.
Клинический осмотр включает в себя фиксирование температурных показателей тела, пульс и частоты дыхательных движений. Отмечаются также состояния видимых слизистых покровов и состояние подъязычного пространства у кошки. При совершении пальпации врач может определить наличие застойных пищевых масс в кишечнике, толщину тонких отделов, границы печени и наличие выпотов в брюшную полость.
Лабораторные методы диагностики включают в себя:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- серологические исследования с применением ПЦР и ИФА для выявления опасных возбудителей (панлейкопения и парвовирусный энтерит);
- общий анализ мочи.
Для постановки точного диагноза полученных лабораторных данных не достаточно, поэтому параллельно кошке проводят ультразвуковое обследование органов брюшной полости (внимательно исследуя толщину стенок кишечника и желудка, а также печень и поджелудочную железу), эндоскопическое обследование, включающее в себя забор биоматериала слизистых оболочек пищеварительного тракта для дальнейшего исследования.
Не редко при нарушении актов дыхания и кровавой рвоте, при подозрении на респираторные заболевания, назначается рентгенологическое исследование. Это позволяет максимально точно оценить общее состояние питомца.
Лечение рвоты с кровью у кошек
Если кошку тошнит, все что может сделать владелец – это перестать кормить кошку минимум на 12 часов и предоставить спокойные условия. При попадании корма в пищеварительный тракт, состояние слизистых оболочек ухудшиться, а симптомы проявления заболеваний могут усугубиться.
Важно следить за тем, чтобы питомец получал достаточное количество воды, так как сильная обильная рвота провоцирует обезвоживание организма.
После полученных данных врач ставит точный диагноз, спровоцировавший появление рвоты у кошки с примесью крови. В зависимости от патологии, спровоцировавший подобный опасный симптом, разрабатывается индивидуальная схема лечения животного.
В случае, если причиной извержений желудочного содержимого с кровью стали незначительные мелкие повреждения слизистых оболочек пищеварительного тракта мелкими костями или же твердой пищей – лечение подразумевает применение консервативных методик и наблюдение за изменениями в состоянии кошки. Рекомендуется перевести питомца на щадящий тип питания, давать большое количество воды. Для ускорения процессов регенерации поврежденных слизистых оболочек, рекомендуется использовать аминокислоту глютамин.
Злокачественные или доброкачественные новообразования лечатся исключительно хирургическим путем. Особенность опухолей пищеварительного тракта у кошек – медленность развития. При правильном хирургическом вмешательстве, животные живут потом достаточно долго.
Диагностированная у кошки лимфома должна лечиться не только оперативным путем, но и химиотерапией. Тяжелые формы воспалительных процессов в толстых отделах кишечника лечат с применением мощного иммуносупресивного медикаментозного средства – азатиоприна.
Если причиной кровавой рвоты стала интоксикация зоокумаринами и последующее нарушение факторов свертываемости крови – животному назначают витамин К в инъекциях (изначально ударную дозу) и по ходу проведения терапии, дозировку снижают. Важное место занимает симптоматическая терапия, включающая в себя снятие симптомов отравления – введение в желудочно-кишечный тракт энетросорбентов, капельное введение глюкозы и физраствора (для предотвращения обезвоживания организма).
Лечение инфекционных заболеваний, ставших причиной рвоты с кровью, заключается в применение медикаментозных средств общего укрепляющего действия. В подавляющем большинстве случаев при вирусных заболеваниях специфического лечения нет. Терапевтические силы направляются на устранение основных симптомов и поддержание иммунитета животного на необходимом уровне. Таким образом, организм способен самостоятельно бороться с инфекцией. Показаны также витаминные комплексы и обезболивающие средства.
При инородных телах, застрявших в пищеварительном тракте, проводиться оперативное вмешательство. В зависимости от величины инородного тела операция может быть полостной или же лапароскопической. После хирургического вмешательства важно обеспечить правильный послеоперационный уход, включающий в себя сбалансированное диетическое питание, ограждение от стрессов и перенапряжений. За состоянием животного после манипуляции обязательно должен следить ветеринар, для того чтобы своевременно отмечать начало возможных осложнений.
Лечение диагностированных кровотечений в легких, послуживших появлением крови в рвотных массах, заключается в экстренной госпитализации кошки и назначения медикаментозных средств по устранению самого гематезиса. Для этого широко применяют лекарственные препараты на основе кодеина или же дионина (воздействуют на центр кашля в головном мозге), а также используют медикаменты для повышения вязкости крови и восстановления нормальной свертываемости. Назначаются больному животному хлористый кальций и витамин К. При сильных кровопотерях для спасения жизни больного применяют переливание крови совместимой или же кальцинированной.
Профилактика появления рвоты с кровью заключается в предотвращении поедания животным (особенно любопытным котенком) инородных предметов, таких как елочный дождик, целлофан от сосисок или полиэтиленовые пакеты, которыми так любят играть питомцы. Необходимо позаботиться о безопасности жилища, в котором находиться питомец – не допускать контактирования кошки с бытовой химией или же острыми предметами (например, иголками).
Нарушения целостности слизистой оболочки желудка и тонких отделов кишечника в результате глистных инвазий избегаются путем своевременных профилактических противогельминтных обработок. То же касается и опасных вирусных инфекций – от большинства из них были созданы вакцины. Своевременное проведение прививки котенку или молодой кошке, а также соблюдение всех норм, позволяет минимизировать риски развития патологических инфекционных недугов.
Новообразования в пищеварительном тракте злокачественного и доброкачественного характера своевременно обнаружить позволяет регулярная диагностика питомца в ветеринарной клинике один раз в полгода. При этом существует большая вероятность не только увидеть начало патологии на ранних этапах, но и предотвратить дальнейшее развитие недуга, обеспечив своей пушистой любимице крепкое здоровье.
Источник