Желудочно кишечные препараты обезболивающие

9 Ноября, 2018
Гастроэнтерология
Попова Наталья

Проблемами с желудком страдают многие люди разных возрастов. Причем боль может быть хронической, а может появиться однократно. Но провизоры в аптеках часто слышат просьбу посоветовать обезболивающее для желудка. Но чтобы правильно лечить боль, нужно знать ее причину, а потому нужно обязательно обратиться к врачу, прежде чем принимать средства против боли.

Как работает желудок?

Желудок – важный орган в пищеварительной системе человека. Он принимает пищу и напитки, в нем начинается процесс пищеварения. Как это происходит? Пища попадает через рот и пищевод в желудок, где накапливается, подвергается механической и химической обработке. Желудочный сок, в котором содержится соляная кислота и пищеварительные ферменты, расщепляет пищу. Здесь начинают усваиваться вода, сахар, соли и вырабатывается фактор Касла, ответственный за гемопоэз (кроветоврение) и усвоение витамина В12. Соляная кислота играет две важные роли – расщепляет пищевые элементы и обладает бактерицидной активностью, защищая кишечник от вредных микроорганизмов, которые могут содержаться в пище. Боль, возникшая в области желудка, свидетельствует о какой-то проблеме в этом важном органе. Но помимо симптома, боль сама по себе приносит немало мучений, ведь она может быть очень сильной или достаточно слабой, но продолжительной.

Как болит желудок?

Желудок может болеть по многим причинам, ведь нарушения его функций, повреждение слизистой, выстилающей стенки этого органа, сбои в работе сфинктеров всегда связаны с появлением боли. Придя на прием к врачу по поводу болей в области желудка, всегда можно услышать основной вопрос: каков характер боли и когда она появляется? Боль в желудке по определенной причине имеет свои определения – тянущая, острая, “грызущая”, по ночам, после еды, до еды, постоянная. Но со слов пациента врачу трудно поставить определенный диагноз, а потому назначаются дополнительные анализы и обследования, позволяющие уточнить диагноз. Только грамотно поставленный диагноз поможет назначить врачу адекватное лечение. Одним из распространенных заболеваний является гастрит. Он появляется по многим прчинам, и большинство из нас начинают им страдать еще со школы из-за неправильного питания, постоянных стрессов. Обезболивающие для желудка при гастрите являются наиболее востребованными безрецептурными препаратами у покупателей аптек.

Необходимые обследования

Для того чтобы назначить спазмолитики, препараты, снижающие или повышающие секреторную деятельность ЖКТ, врачу необходимо правильно установить диагноз. А для этого паценту, помимо сбора подробного анамнеза и словесного описания болей или проблем с желудочно-кишечным трактом, назначают обследования УЗИ, эзогастродуоденографию, при необходимости – компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить новообразования, разрушение оболочек желудка или его привратников, проблемы в структуре тканей или строении внутренних органов, способные вызывать боли. Только после тщательного обследования врач сможет назначить лечение необходимыми препаратами.

Как избавиться от боли?

Боль в желудке возникает по разным причинам. В каких-то случаях достаточно принять миотропные спазмолитики, чтобы унять неприятные ощущения, в каких-то случаях необходим прием обволакивающих средств или энтеросорбентов. Очень часто снятию боли способствует употребление таких средств, которые избавляют от изжоги. Но в любом случае, даже если боль прошла, лучше все же пройти обследование, чтобы предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем.

Нейротропные спазмолитики

Среди обезболивающих средств, которые назначают при болях в желудке, часто используются спазмолитики. Препараты эти достаточно многочисленны, и среди них в особую группу выделяются нейротропные средства. На чем основано их действие? На влиянии на работу нервной системы гладкой мускулатуры. Эти средства прерывают передачу раздражающих импульсов, что не снимает саму боль, но позволяет ее не чувствовать. Обезболивающие уколы при болях в желудке часто содержат такое вещество, как гиосцина бутилбромид. Оно активно подавляет м-холинорецепторы желудочно-кишечного тракта, чем хорошо снимает боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при коликах и желчнокаменной болезни. Нейротропные спазмолитики выпускаются под патентованными названиями: “Бускопан”, “Гастрил”, “Метацин”, “Гастропин”, “Пирегексал”. Данные препараты отпускаются из аптек без рецепта врача, но требуют строго соблюдения рекомендованного режима и дозировки применения.

Миорелаксанты

Еще одна обширная группа лекарственных средств, помогающих избавиться от боли в желудке, – миотропные спазмолитики. Иначе их еще называют миорелаксантами. Действие этих средств обусловлено их активной биохимической активностью, способной подавлять реакции в клетках, результатом которых служит ощущение боли. К таким средствам относятся всем известные “Но-шпа” и “Папаверин”. Несомненно, обезболивающее для желудка дожен назначить только лечащий врач. В абсолютном большинстве случаев прием миорелаксантов позволяет быстро снять спазм, вызывающий болезненные ощущения. Но не следует забывать, что некоторые заболевания такие препараты маскируют, не позволяя быстро и качественно установить причину боли, так что прием миорелаксантов должен быть рекомендован врачом по результатам обследования.

Энтеросорбенты

Отравления некачественными продуктами – частая причина нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и болей в области желудка. Также отравление сможет возникнуть в случае приема отравляющих веществ по неосторожности или умышленно. В таких случаях к применению рекомендуются энтеросорбенты, позволяющие выводить из организма экзо- и эндогенные вещества при помощи их связывания. Например, всем родителям известный препарат “Смекта” от боли в желудке, или активированный уголь относятся именно к таким лекарствам. Единственное, данные препараты действуют достаточно медленно, но зато они абсолютно безвредны.

Обволакивающие препараты

Выбирая обезболивающее для желудка, следует четко знать причину этой боли. Если она вызвана раздражением слизистой оболочки, выстилающей этот орган изнутри, то следует принимать обволакивающие препараты – антацидные невсасывающиеся средства. Например, суспензия от боли в желудке под названием “Алмагель” уже несколько десятилетий пользуется спросом у таких больных. Подобные препараты защищают слизистую от раздражающего действия желудочного секрета, а также принимаемой пищи. В состав обволакивающих препаратов для снятия болей в желудке входят:

алюминиевые соли фосфорной кислоты;
алюминиево-магниево-кремниевые или натриево-кальциевые комбинации;
альгинаты.

К таким средствам помимо “Алмагеля” относятся “Гевискон”, “Маалокс”, “Релцер”, “Фосфалюгель”, “Энтеросгель” и многие другие аптечные средства. Они действуют достаточно продолжительное время – до 3-4 часов.

Антацидные средства

Боль в области желудка может быть вызвана многими причинами, установить которые должен врач после тщательного обследования. Возможно, они обусловлены повышенной выработкой желудочного секрета, в котором большой процент соляной кислоты. Чтобы избавить желудок от ее негативного воздействия, используются растворимые антацидные препараты, их еще называют всасывающимися. Это такие вещества, как:

бикарбонат натрия (пищевая сода);
окись магния (жженая магнезия);
карбонат кальция;
карбонат магния.

Лекарственные средства на основе данных активных веществ быстро работают, избавляя от болей, но имеет достаточно много побочных негативных эффектов. Один из них – кислотный рикошет. Этот эффект возникает на фоне резкого снижения уровня кислотности в желудке, за счет чего желудок начинает продуцировать соляную кислоту еще более активно, вследствии чего появляется изжога. Такие препараты не рекомендуется принимать в вечернее время после еды, так как ночью невозможно будет компенсировать выброс соляной кислоты приемом пищи. Среди аптечных препаратов, относящихся к этой группе, находится широко разрекламированное средство “Ренни”.

Блокаторы протонной помпы

Желудочные боли чаще всего связаны с повышенным уровнем кислоты в пищеварительном секрете. И если это на самом деле так, то таблетки при боли в желудке должны обладать антисекреторной активностью и понижать продуцирование этого компонента рабочего вещества желудка. Фармакология старается разрабатывать новые лекарственные средства, помогающие бороться с различными заболеваниями. Вот и для устранения болей в желудке разработана группа средств, получивших название “ингибиторы протонной помпы”. Действие активных компонентов основано на блокировании выработки соляной кислоты специальными клетками желудка при помощи особых клеточных веществ – протонного насоса. Сегодня данные лекарственные компоненты используются в терапии значительного списка заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обезболивающие препараты при болях в желудке, получившие название игибиторы (блокаторы) протонной помпы, – это капсульные лекарственные формы. К ним относятся аптечные средства “Декслансопразол”, “Лансопразол”, “Омепразол”, “Пантопразол”, “Рабепразол”, “Эзомепразол”.

Антимикробные средства

Научными исследованиями установлено, что очень часто причиной гастрита, а значит, и болей в желудке является бактерия (Helicobacter pylori). Уничтожив этого непрошенного жителя ЖКТ, можно позабыть о проблемах, вызванных его жизнедеятельностью. Обезболивающее для желудка, помогающее именно при таких проблемах, содержит в себе производные висмута, которые борются с самой бактерией, а также обладают защитными функциями для слизистой желудка. Висмут глубоко проникает в слои слизистой, выстилающей этот важный орган ЖКТ, что не оставляет бактерии никаких шансов вновь размножиться и начать свою губительную для человека работу. А ведь известно, что Helicobacter pylori достаточно часто становится причиной язвы. Таблетки при боли в желудке на основе производных висмута – эффективное средство борьбы с желудочной бактерией. К таким средствам относятся: “Де-Нол”, “Бискол”, “Вентрисол”, “Дуосол”, “Трибимол”, “Улцерон”.

Растения-помощники при болях в желудке

Многие лекарственные растения с самых давних времен использовались в народной медицине как обезболивающее для желудка. И сейчас некоторые рецепты наших прабабушек служат эффективным дополнительным подспорьем в лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Например, семя льна или овес. Эти растительные компоненты обладают обволакивающим действием, защищая стенки желудка от агрессивного воздействия секрета или пищи. Отварить семя льна или овса и пить перед едой – защита и помощь лекарствам обеспечены. Можно использовать вот такой сбор, чтобы справиться со спастической болью:

Валериана, корневище с корнями – 1 мера.
Вахта (трифоль), лист – 1 мера.
Мята перечная, лист – 1 мера.
Хмеля шишки – 1 мера.

Все компонеты смешать. Затем 1 столовую ложечку сбора залить половиной литра кипятка и держать на паровой бане полчаса. Дать настою остыть, процедить его через ситечко. Принимать за полчаса до еды или через полтора часа после еды, разделив полученное количество на 5-6 приемов за день.

Отзывы о препаратах

Болезней желудочно-кишечного тракта, проявляющихся болями в области желудка, достаточно много. Прежде чем принимать лекарство, необходимо выяснить причину недомогания. Обратившись в специализированное медучреждение, следует пройти обследования и анализы, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Лекарственные средства, применяемые как обезболивающее для желудка, имеют разное направление работы. Какие-то из них широко рекламируются по телевидению и в печатных изданиях, какие-то расхваливаются “сарафанным радио”. Например, препарат “Смекта” рекомендуют абсолютно все, кто его использовал в лечении боли в желудке, ведь, судя по отзывам, он помогает снять боль, облегчить состояние и взрослым, и маленьким деткам. Также часто рекомендуют имеет препарат “Де-Нол”, который борется с частой причиной гастритов и язв – бактерией Helicobacter pylori. Уже несколько поколений больных, страдающих проблемами с желудком, пользуются препаратами “Алмагель”, “Гевискон” или “Маалокс”. Эти обволакивающие средства хорошо помогают унять боль в желудке, защищая его слизистую от агрессии пищи и желудочного секрета. Но в любом случае не стоит использовать лекарства от “соседки”, ведь даже родственники могут страдать от совсем другого заболевания ЖКТ, чем то, которое требуется лечить. Так что боль – это проблема врача, а не самолечения.

Источник

Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Рисунок 1 – Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
продолжительный стресс.

Рисунок 2 – Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.

Характер боли	Возможные заболевания
Внезапная острая	Холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки
Внезапная резкая	Отравление, химический ожог слизистой, перфорация язвы
Тупая ноющая	Хронический гастрит, начальная стадия язвы. При гастрите боль появляется на голодный желудок и сразу после принятия пищи
Тупая ноющая, переходящая в жжение	Острый гастрит, язва
Спазмы, схватки (чаще всего ночью или после приема пищи)	Воспаление двенадцатиперстной кишки, язва
Слабая ноющая боль, которая не исчезает длительное время	Полип, злокачественное образование
Сильная боль, схватки	Инфекции ЖКТ
Сильная боль в верхней части живота, которая со временем ослабевает, но не проходит совсем	Заболевания толстого кишечника (например, колит)
Сильная боль в области пупка, которая перемещается вправо и вверх	Аппендицит

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Рисунок 3 – Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.

Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

Рисунок 5 – При болях в желудке использовать грелку нельзя

В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.

Препараты от болей в желудке в таблетках:

анальгетики;
антациды;
блокаторы протонного насоса;
вяжущие средства;
гастропротекторы;
комбинированные препараты;
спазмолитики.

Что выпить от желудка?

Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.

Что лучше – Гевискон или Алмагель?

Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.

Рисунок 6 – Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

Рисунок 7 – Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

Чем лечить желудок, помимо таблеток?

Основной залог здоровья желудка и всего ЖКТ в целом – правильное рациональное питание. Нельзя сказать, что это очень дешевый способ, потому что качественные, полезные для здоровья продукты обходятся дороже фаст-фуда. С другой стороны, правильное питание на порядок снижает риск того, что вам внезапно может понадобиться какое-то лекарство от желудка.

Рисунок 8 – Не заменяйте полноценный прием пищи перекусом и не голодайте

При заболеваниях ЖКТ правильно подобранная диета играет не менее важную роль, чем лекарства. От болей в желудке поможет избавиться:

регулярное питание небольшими порциями;
исключение жирного, жареного, соленого, копченого, острого;
подбор продуктов и напитков по показаниям. Например, при повышенной кислотности исключаются алкоголь, газировка, маринованные продукты, соления, жирная, жареная, горькая, кислая пища, продукты быстрого приготовления, а также те, которые вызывают брожение – хлеб, сдобные булочки.

Ешьте с удовольствием и будьте здоровы!

<br />

Видео 1 – Гастрит, изжога, язва. Как надо и как НЕ надо лечить желудок.

<br />

Видео 2 – Боль в желудке

Источник