Желудочно кишечные спазмы симптомы и лечение
Содержание
Колика в медицинском словаре определяется как приступ сильнейшей боли, возникающей остро и носящей схваткообразный характер. Такая боль может проявляться в почках, в области печени или же кишечнике. У взрослых колики чаще всего проявляются в виде кишечных, печеночных, почечных.
Колики, причины их возникновения, клиническая картина и оказание помощи — это одни из самых часто задаваемых вопросов, ответы на которые интересуют пациентов.
Причины кишечной колики
Причины колики крайне разнообразны. Так как речь идет о резком приступе боли, необходимо воздействовать на нервные окончания. Учеными и докторами всего мира были сформулированы основные причины возникновения кишечной колики, но, как показала практика, чаще всего на ее развитие влияет целый комплекс провоцирующих факторов.
К наиболее вероятным причинам колик можно отнести несбалансированное питание, употребление некачественной или испорченной пищи. В таких случаях кишечная колика носит эпизодический характер и возникает только при действии неблагоприятных факторов. После выздоровления колики проходят и не возвращаются.
Существуют колики, причины которых постоянны. Речь идет о целом ряде заболеваний. В первую очередь, это — гастриты, кишечные инфекции или наличие паразитов, которые в результате своей жизнедеятельности раздражают нервные окончания, что приводит к приступам сильной боли.
Также причиной колик могут быть различные воспалительные заболевания кишечника, в том числе аппендицит, опухолевые процессы, аномалии анатомического строения, травмы и др.
Колики, причины которых кроются в некоторых респираторных инфекциях, более характерны для взрослых с ослабленным здоровьем. Существуют инфекции, при которых в процесс воспаления вовлекаются не только органы респираторного тракта, но и лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости. Чаще всего на первый план выходят именно поражения органов брюшной полости. Их проявлением служит колика, а спустя несколько дней проявляются и другие симптомы поражения респираторного тракта.
Боль и другие проявления кишечной колики у взрослых
При кишечной колике основной и главный симптом — боль, сильная, резкая, сжимающая, с различной локализацией. Характерно ее распространение — по всей брюшной стенке. Сам приступ кишечной колики может сопровождаться тошнотой и рвотой, возникающими на пике боли.
Вздутие живота, может быть как причиной колик, так и их следствием. За счет накопления газов в кишечнике, растягиваются его петли, раздражаются нервные окончания — возникает боль.
Кишечная колика имеет несколько видов, можно сказать оттенков, и все они будут связаны с причиной их возникновения. При аппендикулярной колике, которая возникает в первые часы развития аппендицита, возникает резкая, острая боль, но разлитого характера.
В отдельную группу можно выделить ректальную колику, при которой сильная боль сопровождается позывами к дефекации.
При отравлении солями тяжелых металлов, или другими ядами, кишечная колика характеризуется резкой, схваткообразной болью, сопровождающейся напряжением стенок живота. В полости рта можно заметить особый налет, отмечается кровоточивость десен и повышение температуры тела в пределах 39ºС.
Первая помощь при кишечной колике у взрослых
Возникновение кишечной колики у взрослых с ее специфическими симптомами, требует оказания первой помощи, причем как можно скорее. Сильнейшая боль иногда просто нестерпима и не оставляет шансов на нормальную жизнедеятельность. Но при возникновении кишечной колики у взрослых, правила оказания помощи существенно отличаются, что можно объяснить специфическими причинами ее возникновения.
Помощь при коликах сводится к вызову скорой помощи и консультации со специалистом, т. к. это может быть симптомом начинающегося аппендицита. Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты или спазмолитики, которые могут скрывать истинную клиническую картину и затруднить постановку диагноза.
Для облегчения состояния можно использовать тепло, принять вынужденное положение, которое облегчит боль. Необходимо строго отслеживать свое самочувствие — повышение температуры, привкус во рту, диарея, рвота и др.
После оказания первой помощи при коликах и госпитализации, докторами назначается непосредственное лечение.
Лечение кишечной колики у взрослых
Кишечная колика может быть спровоцирована целым рядом заболеваний, некоторые из которых могут быть слишком серьезными и даже опасными. Поэтому, при оказании помощи при коликах необходимо, в первую очередь, определить причину их возникновения. Для этого может использоваться целый ряд исследований — лабораторных анализов, инструментальных, визуальных (УЗИ, КТ, МРТ) и др.
После постановки диагноза все лечение будет направлено на разрыв порочного круга колик и лечения основного заболевания.
Это могут быть консервативные методы лечения — назначение лекарственных препаратов, хирургические методы лечения и иные методы. Благодаря своевременной терапии, можно избавиться от основного провоцирующего фактора колики у взрослых.
Помощь при коликах и лечение определяется причиной их возникновения. Если причина кроется в погрешностях питания, то корректируется меню. Все продукты должны быть свежими и качественными, из рациона полностью исключают жирное, острое и все продукты, которые могут способствовать повышению газообразования в кишечнике.
При кишечных инфекциях или диагностировании гельминтов прописывается соответствующее лечение. Сложнее дело обстоит с более серьезными причинами, например, опухолевыми процессами, аппендицитом, при которых требуется не только быстрое оказание помощи, но и длительная реабилитация.
Возникновение колики у взрослых — тот симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть первым звоночком, который оповещает о серьезных неполадках и может указать на состояния, угрожающие здоровью и даже жизни, и требующие незамедлительной квалифицированной медицинской помощи.
- Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. – 2004
- Принципы диетотерапии кишечных колик у детей раннего возраста / Хавкин А. И., Комарова О. Н. // Вопросы современной педиатрии. = 2011. – 10(4)
- Кишечные колики у грудных детей: подходы к комплексной терапии / Ровенская Ю. В., Геворкян А. К. // Вопросы современной педиатрии. = 2013. – 12(1)
Источник
Зачастую даже у здоровых людей случаются спазмы в желудке, причины и лечение этого состояния необходимо выяснять своевременно, поскольку они могут сигнализировать о различных недугах. Особенно нельзя игнорировать часто повторяющиеся спазматические боли, при которых лучше обратиться к специалисту.
Что такое спазм в желудке?
Спазмы в желудке – это судорожное сокращение развитого мышечного слоя, состоящего из гладкомышечных волокон, являются универсальной реакцией при заболеваниях полых органов. В отличие от скелетных мышц, состоящих из поперечнополосатой мускулатуры, они подчиняются вегетативной нервной системе, поэтому их сокращение не зависит от человека. При нормальной физиологии мы не ощущаем работу желудка, но в силу разнообразных причин происходят нарушения двигательных функций из-за которых появляется дискомфорт и боль. Такое состояние называется гастроспазм.
«Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов» – Википедия.
Спастическое сокращение может происходить в любом отделе желудка, но чаще всего встречается в антральном и зоне привратника. За счёт своего расположения, эти отделы втягиваются в процесс вследствие отклонений не только желудка (как правило имеется в виду язвенная болезнь), но и остальных органов брюшной полости (желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы).
Причины
Причины спазмов в желудке это неправильное питание, злоупотребление алкоголем, хронические гастриты и прочее. Все они делятся на две группы: функциональные и органические.
Функциональные
Проявляются как без какой-либо патологии, так и совместно с ней. Подобные спазмы встречаются у людей среднего возраста, школьников, студентов. Сильно связаны с образом жизни, экологией, эмоциональным состоянием. Бывает, что явной причины функциональных расстройств обнаружить не удаётся.
- Самая частая причина – продолжительный стресс.
- Отсутствие полноценного питания.
- Генетическая предрасположенность.
- Интоксикация патогенами.
- Длительное переохлаждение.
- Сосудистые нарушения в брюшной полости.
- Нарушения обмена веществ.
- Алкоголизм, табакокурение, излишнее потребление кофеина.
- Некоторые лекарственные препараты вызывают спазмы ЖКТ.
- Механическое воздействие, грубая пища.
- Пищевые аллергические реакции.
- Скапливание газов в желудке.
- Паразитарная инвазия.
Одним из оснований может выступать аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха при еде или разговоре.
Существует такое понятие как голодные боли (спазмы), возникают, как можно догадаться, при длительном отказе от еды. Особенно это болезненно при язвенном поражении. Прекратить такое состояние можно просто что-нибудь съев. Интересно, что голодные боли берут своё начало в мозге, это сигнал организма на недостаток пищи, а следовательно и энергии для существования.
Функциональные расстройства обычно зависят от индивидуальных особенностей организма. Неблагоприятными факторами могут служить неврозы, неврастении, повышенная эмоциональность.
Органические
Как правило, встречаются в старшем возрасте, подразумевают под собой органические изменения в тканях. Нередко сами по себе являются серьёзными заболеваниями:
- Гастрит. Происходят в момент обострения, обусловленный приёмом острых или кислых блюд. В тяжёлых эпизодах сопровождается рвотой.
- Язвенная болезнь. Спазмы появляются после еды, особенно провоцирующей пищи или алкоголя. Как сопровождающие симптомы характерны изжога, отрыжка кислым.
- Обострение панкреатита или панкреатические колики, вызванные алкоголем или жирной пищей. Возможен подъем температуры, тогда желательна госпитализация и полноценное обследование.
- Гастродуоденит.
- Эрозивные поражения стенок желудка.
- Нарушение баланса выработки соляной кислоты.
Один из способов определения природы спазма является внутривенное или подкожное введение пациенту сильных миотропных средств (атропин, дибазол). Если на фоне препаратов деформация желудка не пропадает, или пропадает недостаточно, чаще всего это говорит об органической причине.
Симптомы
Основные неприятные симптомы при спазмах связаны с висцеральной болью. В особенности опасны схваткообразные боли в области желудка, отдающие в поясницу или пупок, сопровождающиеся приступами тошноты, рвоты, ощущением слабости во всем теле.
Висцеральной боль называют, когда она локализуется во внутренних органах.
Болевые ощущения появляются из-за пережатия сосудов, находящихся в стенке полого органа (возникает ишемия – недостаточное поступление крови к тканям). Их характер различен и варьируется от лёгких покалываний до многочасовых страданий с потерей трудоспособности. Индивидуально, как ответ на резкие спазмы, наблюдается головокружение, слабость, диарея.
Спазму могут подвергнуться и мышцы живота. В таком случае появляется желание лечь, подтянув колени к подбородку (калачиком). Это положение помогает снять напряжение с мышц, боль немного уменьшается.
Опасные симптомы и первая помощь
Существуют симптомы, которые могут сопутствовать острым спазмам, при их появлении рекомендуется срочно принять меры по устранению или вызвать скорую помощь:
- Резкое повышение температуры тела.
- Побледнение кожи.
- Кровь в рвоте.
- Острая боль не спадает нескольких часов.
- Боль начала отдавать в грудь и шею.
- Внезапное снижение артериального давления.
Если замечен хотя бы один из описаных симптомов, необходима срочная госпитализация. После вызова скорой нужно принять позу, которая будет наиболее удобна и позволит ослабить боль. Не желательно что-либо есть и пить. Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие, поскольку дальнейшее диагностирование причины, вызвавшей спазм, сильно осложняется.
При спазме нельзя давить на живот или область пупка.
Диагностика
Только полноценное обследование органов пищеварения и забор анализов гастроэнтерологом даст ответ на причину гастроспазма. Первым делом, на очном осмотре, врач произведёт пальпацию брюшной полости и проведёт опрос, это поможет оценить примерную картину, и назначить ряд анализов:
- Исследование крови из вены.
- Анализ кала на предмет наличия скрытой крови.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ).
- Обследование с помощью эндоскопа.
- Рентгенография оценивает форму и размер объекта, состояние тонуса мышц, сфинктеров и другие показатели.
Деформации различных участков желудка имеют свои особенности. На основе собранных данных врач попробует установить, по какой из причин произошёл спазм и назначит лечение. Обнаружение причины этой патологии задача непростая, и не всегда даёт верный результат.
Лекарственные препараты
Из медикаментов в лечении спазмов лидирующее место занимают спазмолитические препараты. Но нужно иметь в виду, что они лишь устраняют симптом, но не убирают причину патологии, длительное применение без назначения доктора может привести к печальным последствиям. Обычно их применяют либо для единовременного приёма, либо по назначению врача курсами.
- Но-шпа. Самый узнаваемый препарат среди спазмолитиков. Рекомендуемая единовременная дозировка составляет 80 мг. Вызывает расслабление гладкомышечной ткани не только пищеварительного тракта, но и других мышц, как следствие может вызывать снижение давления, слабость.
- Папаверин. Выпускается в свечах и таблетках. Старый препарат с большим количеством побочных эффектов, применяется редко.
- Дюспаталин. Более современное лекарство, избирательно направленное на желудочные и другие спазмы пищеварительного тракта.
- Бускопан. Наиболее быстродействующий спазмолитик. Специализируется на болях в ЖКТ. Противопоказан при беременности.
- Метеоспазмил. Комплексные препарат, сильный спазмолитик и ветрогонное средство.
Важно знать, что спазмолитические и обезболивающие препараты противопоказаны при острых состояниях, до выяснения причины.
Народная медицина
Часто спазмы можно снять народными средствами в домашних условиях. Нужно понимать, что это довольно распространённый симптом и не всегда стоит прибегать к лекарственным препаратам или вызову врача. В первую очередь следует меньше переживать, спастическое состояние чаще возникает на нервной почве.
Лучшим решением будет заварить чай из ромашки, он идеально подходит при спазмах. Обладает успокаивающими, антидепрессивными свойствами, это позволит успокоить нервную систему. Нормализует функции ЖКТ, расслабляет гладкую мускулатуру желудка, оказывает лёгкое обезболивающее действие. Само по себе потребление жидкости должно дать положительный эффект.
Пишите в комментариях.
Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>
Одну столовую ложку цветков ромашки заливают 200 мл горячей воды, настаивают до остывания, обычно 15–30 минут, и употребляют по половине стакана 3-4 раза в день.
Из ромашки готовят масло, наполнив ёмкость цветками, заливают её растительным маслом, плотно укупоривают крышкой и настаивают месяц, иногда встряхивая содержимое. После процедить, принимать по чайной ложке 2–3 раза натощак.
Используют мёд, разбавленный в тёплой воде, он расслабляет стенки желудка и снимает спазмы, принимать курсом в течение 30 дней. В комплексе совмещают с мятой перечной, добавляя чайную ложку настойки на стакан.
Питание и профилактика
Основные факторы развития спазмов — вредные привычки и нервные перенапряжения, избавиться от них будет лучшим лечением. Уделяйте больше времени прогулкам, занятию спортом, снизьте или совсем исключите потребление кофеина, никотина и алкоголя. Полезным будет приучить себя питаться чаще, маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу, употреблять достаточное количество воды в течение суток. Возможно, стоит заваривать успокоительные сборы растительного происхождения.
Находясь дома, расслабить тонус желудка помогает принятие тёплой ванны. Температура воды должна быть 34-36 градусов, принимают её 15–20 минут.
Делайте дыхательную гимнастику. Занять удобное положение (сидя или полулёжа) сделать медленный вдох носом 4-5 секунд. Задержать дыхание на пару мгновений, затем плавный выдох ртом, повторить 10–15 раз. Это позволяет расслабить мышцы пресса и внутренних органов. Заниматься силовыми упражнениями на пресс запрещается, это только усугубит общую картину.
Диета для лиц, страдающих постоянными спазмами, включает в себя полный вывод из рациона провоцирующих продуктов: острого, маринованного, копчёного, жареного, кислого, солёного. Рекомендуется питаться свежеприготовленными блюдами.
Хорошо подойдут молочные и овощные супы, густые каши, не кислые фрукты, варёное мясо и рыба, хлеб использовать вчерашний. Чай и кофе желательно исключить, заменив их отварами трав, компоты, шиповник.
Заключение
Спазм в животе, это не только физические неудобства, но и стрессовая ситуация для любого человека, которая снижает качество жизни и с ней необходимо вовремя бороться. Поскольку мы не можем контролировать тонус желудка, важно выяснить причины этого состояния и подобрать соответствующее лечение.
Источник
Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.
По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.
Причины
Симптомы
Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.
Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.
Общие проявления
- периодическая кратковременная кишечная боль;
- тошнота ила даже рвота на высоте боли;
- вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм или повышенное газообразование;
- прекращение колики после отхождения кала или газов.
Особенности проявления при разных болезнях
| Заболевание | Специфические симптомы |
| Аппендицит |
|
| Пищевое отравление |
|
| Реакция на стресс |
|
| Опухоль |
|
| Непроходимость |
|
| Воспаление |
|
| Отравление свинцом |
|
| Долихосигма |
|
Диагностика причин
Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.
Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.
Лабораторные исследования
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма или лабораторное исследование кала;
- анализ кала на скрытую кровь.
Инструментальные исследования
Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки;
- ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с возможностью биопсии;
- рентгенологическое исследование – простое и с контрастом;
- МРТ или послойное изображение тканей и органов брюшной полости.
Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?
Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.
При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!
Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.
До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.
Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.
Лечение
Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:
- медикаментозное купирование боли;
- коррекция питания;
- модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.
Медикаменты
ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол, признанный наиболее эффективным и безопасным.
Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:
- антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
- трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.
Обязательно использование спазмолитиков, наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.
Диета
Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Упражнения
В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая улучшает моторику кишечника. Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:
- «велосипед»;
- скручивания – прямые и обратные;
- подъемы ног в висе;
- планка;
- занятия на тренажерах;
- отжимания.
Массаж
Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.
Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:
- поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
- «мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
- поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.
Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.
Народные средства
Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.
Народная медицина предлагает разнообразные травяные сборы. Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:
- ромашка, корень аира и кора дуба;
- трава пустырника;
- трава душицы (материнки);
- лавандовый чай;
- ольховый отвар;
- имбирный чай;
- отвар полыни.
Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.
Профилактика
Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.
При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.
Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.
Источник