Желудочно кишечные заболевания тошнота рвота

Желудочно кишечные заболевания тошнота рвота thumbnail

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

  • с непривычным запахом (например, тухлым); 
  • с примесью крови (вплоть до окрашивания рвотной массы в черный цвет); 
  • непереваренной пищей; 
  • желчью; 
  • гнойная.

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

пищевое отравление.jpg

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

Читайте также:  Желудочно кишечный тракт в разрезе

К каким врачам обратиться при рвоте

Если характер рвоты и прочие симптомы указывают на заболевания ЖКТ, необходимо обратиться к

гастроэнтерологу

. Если есть причины подозревать расстройство центров нервной системы – к

неврологу

, нейрохирургу. Если проявления рвоты указывают на психогенные причины, нужно обратиться к психотерапевту. Если рвота связана с повышением артериального давления – к

терапевту

или

кардиологу

. При заболеваниях почек и почечной недостаточности необходима консультация нефролога, а при эндокринных заболеваниях –

эндокринолога

. Если причину рвоты трудно определить самостоятельно, лучше обратиться к

терапевту

, который проведет первичную диагностику и направит к профильному специалисту.

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Необходимо знать, в каких случаях при рвоте следует немедленно обратиться к врачу:

  • если повторяются приступы рвоты у ребенка; 
  • в рвоте есть примеси крови, или она черного цвета; 
  • при рвоте ощущается сильная боль в животе;
  • приступ рвоты произошел после недавней травмы головы;
  • есть подозрение на отравление некачественными продуктами питания;
  • рвота сопровождается повышением температуры тела свыше 38° С;
  • при рвоте наблюдается сильное обезвоживание; 
  • приступы рвоты возникают на фоне сильного ухудшения умственной и физической активности (в первую очередь у пожилых людей).
Читайте также:  В желудочно кишечном тракте все белки перевариваются полностью

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Желудочно кишечные заболевания тошнота рвота

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник


Тошнота и боль в желудке

При болях в желудке и диарее нужно обращаться к доктору. Самостоятельно определить причины такого нарушения здоровья довольно сложно.

Диарея и боль в животе могут являться симптомами, которые указывают на нарушение в функционировании органов пищеварительной системы, а могут возникать просто на фоне переедания или стресса. Даже банальное физическое перенапряжение может являться причиной тошноты и болей в животе.

Иногда эти неприятные симптомы появляются неожиданно для человека и также неожиданно для него проходят, без какого-либо лечения. Однако не всегда все заканчивается так благополучно. Зачастую больному требуется врачебная помощь.

Содержание:

  • Тошнота, понос и боль в желудке – о чем это говорит?
  • Основные причины данных симптомов
  • Что делать при возникновении тошноты, боли в желудке слабости и поносе?

Тошнота, понос и боль в желудке – о чем это говорит?

Тошнота, диарея и боль в желудке – это триада симптомов, которая чаще всего характеризует нарушения в работе пищеварительной системы. Даже незначительные сбои в функционировании органов ЖКТ могут приводить к разжижению стула и прочим неприятным симптомам. Боль может являться признаком какой-либо патологии, либо указывать на развивающееся осложнение. При воспалении слизистой оболочки желудка, (гастрит) боль жгучая и режущая, но перенести ее можно. В то время как язва желудка сопровождается крайне интенсивными болезненными ощущениями.

При гастрите с пониженной кислотностью человек будет испытывать тяжесть в эпигастральной области. При стенозе привратника эту зону как будто распирает изнутри.

Основные причины данных симптомов

Причины, которые приводящие к болям в животе, поносу и рвоте могут быть самыми разнообразными. В зависимости от этиологического фактора, будет принято решение о проведении терапии в домашних условиях, либо о необходимости обращения к доктору.

Пищевое отравление

Пищевое отравление

При пищевом отравлении наблюдается расстройство желудка. Приводит к такому нарушению употребление в пищу несвежих или некачественных продуктов. Боль при пищевом отравлении резкая, чаще всего режущая. Человека сильно тошнит, может открыться рвота и диарея. В рвотных массах часто наблюдаются примеси крови, аппетит отсутствует, начинает сильно болеть голова. Температура тела повышается до значительных отметок.

В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать врача. До приезда бригады медиков необходимо самостоятельно промыть желудок.

Пищевое отравление способны спровоцировать такие продукты, как:

  • Молоко и продукты на его основе.

  • Сырые яйца.

  • Грибы.

  • Рыба.

  • Сладости.

Беременность

При беременности женщины могут отмечать у себя ноющие боли в животе, диарею и тошноту. Такие симптомы указывают на то, что с их организмом не все в порядке.

При внематочной беременности боли иррадиирует в копчик, в шею и в поясницу. Протекают они по типу схваток. Иногда возможно повышение температуры тела и кровотечение. При подозрении на внематочную беременность нужно обращаться за медицинской помощью. Промедление опасно для жизни.

Менструальное кровотечение

Диарея, боли в животе и тошнота могут являться спутниками очередного менструального цикла. В норме такие симптомы должны отсутствовать. Если они беспокоят женщину во время каждой менструации, то это может указывать на гормональный дисбаланс.

Читайте также:  Застойные явления в желудочно кишечном тракте

Погрешности в питании

Боли в животе, диарея и тошнота часто преследуют людей, которые питаются неправильно. К таким симптомам может приводить злоупотребление жирной и жареной пищи, частое употребление полуфабрикатов, консервов и грибов.

Еще одна причина боли в животе и тошноты – это соблюдение строгой или несбалансированной диеты.

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция

Кишечные инфекции чаще всего поражают детей. Они, в свою очередь, передают ее остальным членам семьи. Одной из распространенных болезней, поражающей кишечник, является ротавирусная инфекция.

Ее симптомы могут быть следующими:

  • Повышение температуры тела.

  • Тошнота.

  • Метеоризм.

  • Боль в животе.

  • Слезотечение.

  • Боль в горле.

  • Краснота в горле.

К другим признакам ротавирусной инфекции относят наличие крови в каловых массах. Он становится темно-серого цвета, в нем обнаруживается слизь.

Энтерит

Энтерит

Энтерит может иметь как острое, так и хроническое течение. Воспаление сосредоточено в тонком кишечнике.

Симптомы заболевания следующие:

  • Вздутие живота.

  • Тошнота, которая может заканчиваться рвотой.

  • Слабость.

  • Диарея.

  • Ухудшение общего самочувствия.

  • Обезвоживание организма.

  • Повышение температуры тела.

Если заболевание имеет тяжелое течение, то у человека нарушаются процессы свертываемости крови. При отсутствии лечения у больного развивается шок, а затем кома.

Подробнее: Причины и симптомы энтерита

Энтероколит

При энтероколите воспалительный процесс сосредотачивается в тонком и в толстом кишечнике. К колиту приводят кишечные инфекции, серьезные погрешности в питании, злоупотребление спиртными напитками, аллергические реакции организма, прием антибиотиков.

Колит может быть острым и хроническим. Его основные проявления: тошнота и рвота, метеоризм, разжижение стула, гипертермическая реакция организма, головные боли и выраженная слабость.

Подробнее: Энтероколит — причины и симптомы

Панкреатит

Боль при воспалении поджелудочной железы локализуется в правом или в левом боку, под ребрами. Кроме того, человек страдает от тошноты и рвоты, от сильной жажды. В каловых и рвотных массах видны частички непереваренной пищи.

Подробнее: Панкреатит – как он проявляется? Что делать при приступе панкреатита?

Язва желудка и рак желудка

При язве желудка человек страдает от ноющих болей в животе. В период обострения заболевания они усиливаются. Человека может тошнить и рвать, после чего во рту остается неприятный кисловатый привкус.

Диарея не является постоянным спутником язвенной болезни желудка. Для лечения заболевания потребуется прием антибиотиков, которые губительны для хеликобактер пилори. Именно эти бактерии приводят к изъязвлению стенок желудка. Человеку с диагностированной язвой нужно придерживаться диеты, пить достаточное количество воды.

Рак желудка развивается из-за пагубных привычек человека. Вероятность формирования опухоли повышается в том случае, когда близкие кровные родственники страдали от аналогичной патологии. Кроме болей в животе, пациента будет преследовать тошнота и расстройство стула. Такие симптомы требуют немедленного обращения к доктору.

Что делать при возникновении тошноты, боли в желудке слабости и поносе?

Что делать при возникновении тошноты

После проведенного обследования врач назначит человеку лечение.

Его основные цели:

  • Нормализация работы органов пищеварительной системы.

  • Стабилизация стула.

  • Уничтожение вирусов и бактерий.

  • Нормализация водно-солевого баланса в организме.

Для купирования диареи нужно исключить из меню молочные продукты, придерживаться щадящей диеты. Под запретом свежие фрукты и овощи, жирная и жареная пища. Для того, чтобы не допустить обезвоживания, необходимо пить достаточное количество воды.

Иногда пациентам требуется промывание желудка и кишечника, прием адсорбентов.

Для ликвидации головной боли и боли в животе назначают лекарственные средства. Препараты, которые могут быть использованы для лечения тошноты, диареи и дискомфорта в органах ЖКТ:

  • Лоперамид.

  • Смекта.

  • Регидрон.

  • Энтеросгель.

  • Имодиум.

  • Диарол.

  • Хилак форте, Линекс, Эубикор, Энтерол.

Если справиться с неприятными симптомами самостоятельно не удается и самочувствие продолжает ухудшаться, необходимо обращаться за врачебной помощью.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование:

Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Источник