Желудочно кишечный грипп при беременности
Кишечный грипп при беременности – неприятное и опасное заболевание. Что его провоцирует? Как проявляется? Как лечится и чем опасен? Как можно защитить себя и малыша? Об этом рассказывается далее в статье.
Что это такое
У этого заболевания есть и иной медицинский термин — ротавирусная инфекция. Начинает свое прогрессирование с сочетания нескольких признаков. Это высокая температура, слабость, рвота.
Все может пройти само собой, но заболевание, требует своевременного обнаружения во избежание негативных последствий. Исключить осложнения поможет диагностика и правильное лечение.
Возбудителями являются различные вирусы, которые в последующем провоцируют начало воспалительного процесса в ЖКТ.
К ним относятся: аденовирусы, норовирусы, калицивирусы, астровирусы. Если их рассматривать под микроскопом, они выглядят как колесики с втулкой.
Почему возникает
Причина такая же, что и у других людей — попадание в организм вируса. Беременные более восприимчивы к различным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета. Это говорит о том, что девушки в «интересном положении» должны серьезнее относится к здоровью.
В первую очередь касается лиц с заболеванием легких или сердца, протекающие в хронической форме. Многие считают, что элементарное переохлаждение организма женщины может привести к развитию этого заболевания, это способствует развитию гриппа на фоне слабого иммунитета.
Рассмотрим факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
- затяжное депрессивное состояние;
- авитаминоз;
- несбалансированное меню, низкокалорийная пища;
- заболевания, протекающие в хроническом формате;
- табакокурение;
- малоактивный образ жизни.
Инфицированию подвержены люди со сниженной опорной функцией организма и ослабленной иммунной защитой.
Осложнения
При правильном лечении, он не представляет особой опасности, соответственно, может все закончиться и без осложнений. Последствия могут быть из-за игнорирования симптоматики и бесконтрольного приема медикаментов.
Опасна эта болезнь тем, что вызывает обезвоживание организма матери, малыш испытывает кислородное голодание.
При обнаружении кишечной инфекции при беременности, последствия могут быть следующими:
- преждевременные роды;
- аборт или выкидыш;
- образование тромбов из-за низкого циркуляции крови.
Поскольку еще присутствует рвотный рефлекс и диарея — это приводит к дефициту микроэлементов в материнском организме, малыш недополучает полезные вещества.
Чем опасно
Опасность кроется не в самом инфицировании и локализации инфекционной палочки в кишечном тракте, а в вытекающих из этого последствиях. Если не остановить диарею, это приведет к обезвоживают, следом поднимается температура тела.
Сбить жар поможет только внутривенное вливание жидкости, без обильного питья не смогут помочь даже жаропонижающие средства. Опасный период для женщины в положении, зависит от состояния иммунитета и срока беременности.
На маленьком сроке патология может привести к самопроизвольному аборту, развитию патологии у эмбриона, отслойку плаценты. Ближе к 3 семестру возможны преждевременные роды.
Поэтому при первых подозрениях, врачи рекомендуют проходить лечение в стационарных условиях.
У женщины может быть осложнение в виде воспаления легких, чтобы этого не допустить, врачи назначают прием антибиотиков курсами.
Симптомы
Как уже ранее отмечалось, течение этого заболевание схоже с токсикозом. Но кишечная инфекция при беременности имеет следующие симптомы:
- острое начало болезни — до 1 недели;
- жар, озноб, диарея, рвота;
- кал с кровяными прожилками;
- спазмическая боль в брюшной области;
- заложенность носа, кашель, чихание;
- слабость, бледность, снижение аппетита.
Начальная симптоматика дает о себе знать на 3-4 сутки с момента заболевания. Но может иметь и скрытую форму, при которой беременная чувствует недомогание, иные признаки отсутствуют.
Когда и к кому обращаться
Поскольку речь идет о беременных женщинах, они должны обращаться за медицинской помощью, как только обнаружили симптоматику. Даже если она знает, что и в каких дозировках принимать, этого делать не стоит.
Чтобы сбить температуру, можно принять жаропонижающее, но потом добраться до телефона и вызвать скорую.
Признаки клинической картины: тошнота, рвота, диарея. Наряду с этим: гипертемия, насморк, слабость, головная боль. Обратиться можно к участковому терапевту, он выдаст направление.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия основываются на лабораторных методах. К ним относится реакция связывания комплемента, пассивной гемагглютинации. Так же применяется метод флуоресцирующих антител, полимеразная цепная реакция.
Можно поступить и простым путем — сдать кровь и мочу. На основании полученных результатов, специалист определит численность лейкоцитов, изменение протеинов, лейкоцитов.
Все показатели нормализуются, как только пациентка начинает выздоравливать.
Лечение
Нет никакого специального лекарства, действие которого было бы направлено на уничтожение кишечных инфекций. Поэтому лечение кишечного гриппа у беременных подразумевает избавление неприятной симптоматики и облегчения состояния женщины.
При этом, терапия не распределяется на сроки беременности.
Как это осуществляется:
- Остановить диарею, так как она провоцирует обезвоживание. Для этого растворить в 1 литре дистиллированной воды чайную ложку соли. Раствор пить маленькими глотками через каждые 7-10 минут. Так же можно пить негазированную минералку.
- Сбить температуру. Выбирайте препараты, которые разрешены для беременных женщин.
- Для выведения вредных веществ, принять абсорбирующие средства.
При ощущении болей в животе, похожих на схватки, не заниматься самостоятельным лечением. Проявление может свидетельствовать о потенциальной угрозе для ребенка.
Диета — питание кашами на воде, тушенными блюдами из овощей, картофельным пюре без молока.
В качестве напитков — вязкий кисель.
К чаю подойдет несладкое печенье, сухари.
Жареное, молочное, кондитерские изделия, сладости — не употреблять. Так же под ограничение попадают фрукты и овощи, чтобы не спровоцировать повторное проявление неприятной симптоматики.
Лечащий специалист даст индивидуальные рекомендации относительно того, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, и какие принимать меры.
Прогнозы и профилактика
Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью своевременно — прогнозы для нее и ее малыша благоприятные.
В противном случае, может произойти:
- самопроизвольный аборт на раннем сроке;
- ближе к 9 месяцам — преждевременные роды;
- прерывание беременности может произойти с 1 по 40 неделю.
Кишечный грипп и беременность — совместимые понятия.
Профилактические мероприятия заключаются в следующих аспектах:
- всегда мыть руки с мылом;
- пить чистую бутылированную воду;
- быстропортящиеся продукты хранить в холодильнике;
- проводить влажную уборку через каждые 24 часа, делаете кварцевание;
- своевременно бороться с грызунами и насекомыми в доме;
- не купаться в открытых водоемах, лучше поплавать в бассейне;
- питаться правильно, сбалансировано.
И еще самая лучшая профилактическая мера — сделать вакцинацию. Так что будучи у врача на приеме, необходимо выяснить наличие такой прививки.
Если беременная женщина будет со всей серьезностью относиться к своему здоровью, она родит здорового ребенка.
Полезное видео: ротавирусная инфекция — кишечный грипп
Источник
Инфекционные процессы, протекающие в желудочно-кишечном тракте зачастую являются ротовирусной или энтеровирусной инфекцией. Такие патологии представляют опасность для каждого человека. Но большую группу риска составляют маленькие дети и будущие мамы. Кишечный грипп при беременности встречается не так часто. При соблюдении всех правил защиты и проведении профилактики вы можете легко себя оградить от этой инфекции. Если представительница слабого пола, готовящаяся стать мамой, все же заболела, то ей нужно немедленно показаться доктору. Самолечение в этом положении проводить небезопасно.
Заразиться ротавирусом можно где угодно. Инфекция поражает организм через немытые рук или попадает с воздухом. Это заболевание очень заразное. Подхватить его вероятно и через продукты питания, грязную воду.
Заразиться ротавирусом можно где угодно
Кишечный грипп или токсикоз?
Кишечный грипп при беременности очень часто путают с токсикозом. Проявляется заболевание тошнотой и рвотой, обильной диареей, отсутствием аппетита и снижением работоспособности. Нередко происходит повышение температуры тела. Токсикоз беременных у женщин протекает по-разному. Одних будущих мам слегка подташнивает, они испытывают легкое головокружение. Другие женщины жалуются на сильнейшую рвоту, приводящую к потере веса. Опасно, если кишечный грипп маскируется под токсикоз, а вы этому верите.
Определить самостоятельно, что именно беспокоит будущую маму бывает достаточно сложно. Стоит насторожиться, если такие же симптомы появились у ваших домашних и людей, с которыми вы контактировали недавно.
Опасность инфекции для будущих мам и их детишек
Имеет ли кишечный грипп последствия? Данное инфекционное заболевание поражает все отделы пищеварительного тракта, но большая часть вирусов оседает в кишечнике. Микроорганизмы нарушают процесс переваривания пищи, из-за чего образуется большое количество необработанных сахаров. Они, в свою очередь, притягивают воду. Именно поэтому заболевшего человека начинает мучить жидкий стул, в котором можно обнаружить не переваренные остатки пищи.
Самолечением кишечного гриппа беременным заниматься нельзя!
Как таковой кишечный грипп для будущего ребенка не представляет особой опасности. Паразиты не контактируют с малышом, они не могут проникнуть через плацентарный барьер. При правильной терапии улучшение самочувствия у женщины наступает уже на 3-5 сутки.
Если будущая мама не прислушивается к советам доктора или занимается самолечением, то есть риск обезвоживания. Это состояние будет опасным не только беременной, но и создаст угрозу для ребенка. Недостаток жидкости грозит гипоксией, которая повлечет за собой пороки развития мозга или вовсе приведет к летальному исходу.
Лечение
Если обнаружился кишечный грипп у беременных, лечение должно быть проведено обязательно. Обратите внимание: многие препараты запрещено использовать при вынашивании малыша. Также есть лекарства, которые допустимо принимать только в определенном триместре. Никогда не назначайте лекарства себе самостоятельно. Не нужно следовать советам бывалых подруг. Если диагностирован у будущей мамы кишечный грипп, народная медицина может оказаться не только бессильной, но и опасной. Практически все травы запрещены к употреблению на всем сроке беременности. Неизвестно, как организм отреагирует на поступление таких лекарств.
Безопасные противовирусные средства
Противовирусные препараты при кишечном гриппе могут оказаться достаточно эффективными. Будущим мамам назначают производные интерферона или гомеопатические лекарства. Последние, в силу недоказанной эффективности, используются реже.
К лечению кишечного гриппа нужно отнестись со всей серьезностью
Более часто врачи прописывают следующие средства:
- «Анаферон» — таблетки, в составе которых есть антитела к человеческому интерферону гамма. Они повышают иммунитет, а также оказывают противовирусное действие. Принимать их нужно от 3 до 7 раз в сутки по индивидуальной рекомендации врача.
- «Эргоферон» — последователь «Анаферона». Производится той же фармацевтической компанией, но имеет более выраженное действие. В составе присутствуют антитела к интерферону, гистамину и СД4. В первый день лечения принимают по 1 капсуле каждые полчаса, а затем еще три пилюли в течение суток. Со второго дня терапии осуществляется прием одной таблетки три раза в день.
- «Кипферон» — безопасный для будущих мам препарат, который вводится ректально. В его составе находится интерферон и дополнительное иммуномодулирующее вещество. Заменить данный медикамент можно более слабыми препаратами «Виферон» и «Генферон».
Чем поможет препарат «Фосфалюгель»?
Женщинам в интересном положении могут назначить «Фосфалюгель» при кишечном гриппе. Этот препарат выпускается в жидком виде. Раствор помещается в пакеты. Медикамент способен оказать дезинтоксикационное, обволакивающее и успокаивающее действие на желудочно-кишечный тракт. В отличие от многих сорбентов, это средство можно применять при язве. Для будущих мам препарат не представляет никакой опасности, он может назначаться на всем периоде гестационного срока.
Фосфалюгель оказывает успокаивающее действие на ЖКТ
«Фосфалюгель» нужно принимать 2-3 раза за день по 1-2 дозы (порция зависит от симптоматики). При необходимости можно развести раствор в стакане воды. Препарат успокаивает разбушевавшийся кишечник, снимает боль в животе, мягко выводит токсины и вирусы из пищеварительного тракта. Многие будущие мамы страдают от изжоги. При кишечном гриппе она может усилиться. «Фосфалюгель» поможет справиться и с этим неприятным симптомом.
Очистить кишечник от патогенных микроорганизмов: сорбенты и противомикробные средства
Вместо «Фосфалюгеля» или параллельно с ним можно использовать энтеросорбенты. Более ходовыми считаются «Полисорб», «Энтеросгель», «Смекта». Они не всасываются из кишечника и желудка, выводятся первоначальным видом. Препараты связывают между собой токсины, вирусы и бактерии, после чего выводят их естественным путем. Принимать такие лекарства нужно отдельно от других препаратов, иначе снизится действие употребленных лекарственных средств.
Ходовым средством считается «Фуразолидон» при кишечном гриппе. Однако будущим мамам этот медикамент противопоказан из-за возможного токсичного влияния на плод. Особенно опасно его принимать первые месяцы, когда происходит формирование жизненно важных органов и систем крохи.
Врачи рекомендуют вместо «Фуразолидона» использовать «Стопдиар» или «Энтерофурил». Данные аналоги не всасываются, а работают только в пищеварительном тракте. Они устраняют патогенные микроорганизмы. Принимать такие лекарства нужно по назначению врача.
Фуразолидон противопоказан будущим мамам!
Восстановительная терапия
Противовирусное при кишечном гриппе зачастую дополняется комплексом полезных бактерий. Будущие мамы могут выбрать на свое усмотрение любой препарат: «Максилак», «Нормобакт», «Аципол» и другие. Все они содержат в своем составе полезные микроорганизмы, которые населяют кишечник здорового человека, поддерживая иммунитет. После перенесенной болезни микрофлора пищеварительного тракта оказывается сильно подорванной. Будущую маму может мучать запор или понос, дискомфорт и вздутие. Чтобы быстрее восстановить свои силы и повысить сопротивляемость организма инфекциям, принимайте пробиотики.
Витаминные комплексы прописывают каждой женщине, ожидающей ребенка. После перенесенной инфекции их прием не только возможен, но и необходим. Препараты восполнят запас недостающих микроэлементов и минералов. Используйте специальные препараты, предназначенные для беременных.
Заключение
Если держится температура при кишечном гриппе, то будущей маме следует принимать жаропонижающие средства. На всем сроке беременность самым безопасным лекарством считается «Парацетамол» или его производные («Панадол», «Цефекон»). Во втором триместре допустимо использовать «Ибупрофен» или его структурные аналоги. Употреблять жаропонижающие составы нужно минимальной дозировкой. Если вам помогает детское лекарство, то стоит отдать предпочтение именно ему. Во время беременности опасной считается температура, приближающаяся к 38 градусам. Врачи рекомендуют начинать прием антипиретиков, когда уровень термометра переваливает за отметку 37.5.
Ибупрофен разрешается применять со второго триместра
Госпитализация женщинам с кишечным гриппом показана при ухудшении самочувствия, отсутствии улучшений даже через 5 суток. Лечь в больницу стоит, если желудочный грипп поразил вас перед самыми родами.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Грипп – одно из острых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется сильным недомоганием, подъемом температуры, головной болью, ломотой в суставах и мышцах, сухим кашлем. Обычно, болезнь заканчивается через 5-7 дней, с момента появления первых симптомов, но у беременных с ослабленным иммунитетом существует вероятность развития осложнений.
Изменчивость и агрессивность вируса гриппа приводят к ежегодным эпидемиям, во время которых заражается 10% населения, в том числе и беременные женщины. В итоге 2-3% женщин переносят грипп во время вынашивания ребенка.
Из всех ОРВИ, к группе которых он относится, вирус гриппа самый агрессивный, и лечению беременных больных гриппом должно уделяться особое внимание. Однако опасность гриппа для беременной и для плода значительно преувеличена. При условии правильного лечения большинство женщин, перенеся грипп, рожают здоровых детей.
Свойства вируса гриппа
Вирус гриппа относится к группе РНК-содержащих вирусов и имеет несколько родов, которые отличаются друг от друга по свойствам: A, В, С и D. Склонность вирусов к мутации привела к тому, что их штаммов (разновидностей) насчитывается более 2000. После того, как человек переболел гриппом, у него вырабатывается иммунитет, который, однако, не защищает от других разновидностей вируса.
Грипп передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно от больного человека, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Реже заражаются от реконвалесцентов (выздоравливающих), которые продолжают выделять возбудителя на протяжении 48 часов, или инфицированного человека, у которого отсутствуют явные симптомы болезни.
Основной путь заражения – воздушно-капельный. С мелкими частицами слюны вирус попадает в воздух и на окружающие предметы. Капли аэрозоля остаются в воздухе помещения 3-8 часов, а в пыли и на предметах до 2-х суток. Таким образом, больной мог покинуть помещение, но его вирусы продолжают представлять опасность для окружающих.
Одним из самых неприятных свойств вируса гриппа является его токсическое и иммуноподавляющее действие. Токсинами (ядами) являются белки вируса и вещества, которые выделяют пораженные им клетки. В первую очередь от токсинов страдает нервная система, что проявляется слабостью, головной болью, ломотой в теле. Кроме того, вирус гриппа подавляет иммунную защиту, в результате чего значительно повышает риск присоединения бактериальных инфекций (ангины, бронхита, пневмонии).
Опасность гриппа при беременности
Считается, что основная опасность гриппа – это развитие осложнений у беременной женщины, а пороки развития плода – гораздо более редкое осложнение.
Для беременных наиболее опасной разновидностью гриппа считается Н1N1 (калифорнийский или свиной), эпидемия которого была в 2009 году. Он вызывал наибольшее количество осложнений и был опасен для плода. Вирусы гриппа, циркулирующие в последние годы, не оказывают такого вредного воздействия на эмбрион и крайне редко вызывают тяжелые осложнения.
Опасность гриппа для плода
Поражение эмбриона случается лишь у 8% женщин, перенесших грипп. Последствием гриппа на ранних стадиях беременности становится самопроизвольный аборт (выкидыш). Если женщина переболела гриппом во 2-м триместре, то на 2% увеличивается вероятность формирований аномалий развития. Грипп в 3-м триместре может стать причиной преждевременных родов. Врачи считают, что эти последствия связаны не с самим вирусом, а с высокой температурой и с отравлением организма токсинами.
Последствия гриппа на ранних сроках
Грипп в первом триместре может повлиять на процесс формирования нервной системы эмбриона, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Однако стоит учитывать, что у 10-15% женщин, не болевших гриппом, беременность также заканчивается выкидышем. У перенесших грипп этот показатель отличается незначительно. Также не доказана связь между гриппом в первом триместре беременности и врожденными аномалиями (пороками сердца, заячьей губой).
Важно: повышение температуры выше 38,5°С, независимо от причины лихорадки, увеличивает риск развития пороков сердца. В связи с этим беременным рекомендовано принимать препараты парацетамола при повышении температуры выше 38°С.
Грипп во 2-м триместре
Во 2-м триместре вирус может вызвать небольшие очаговые кровоизлияния в пуповину и базальную пластинку, которые ухудшают поступление крови плоду. Также есть вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Нарушения плацентарного кровотока могут привести к маловодию, задержке развития плода, порокам развития неба, гипоксии. Повреждающее действие на плаценту оказывает не столько сам вирус, сколько высокая температура, гиперацидоз (повышение уровня кислотности), наличие токсинов в крови. От этих факторов можно защититься, сбивая температуру и потребляя больше жидкости.
Грипп в 3-м триместре
Грипп перед родами уже не может вызвать пороки развития плода, однако иногда провоцирует преждевременные роды, а также может стать причиной повышенной кровопотери во время родов.
Грипп в третьем триместре может вызвать внутриутробное инфицирование, когда ребенок рождается с симптомами гриппа. Риск такого развития событий 10-15%. Внутриутробное инфицирование может вызвать врожденную пневмонию, позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, нарушения в работе эндокринных желез, отставание в развитии, но вероятность таких осложнений невелика.
Опасность гриппа для беременной женщины
По некоторым данным, снижение иммунитета при беременности делает женщину более подверженной заражению, развитию осложнений и обострению хронических заболеваний. Другие ученые оспаривают это утверждение, ссылаясь на отсутствие доказательств. По их мнению, иммунитет беременной женщины работает не так как до беременности, но он обеспечивает достаточную защиту от инфекций, поэтому беременные болеют не чаще, чем остальные группы населения.
Опасность гриппа для будущей матери связана с развитием осложнений. Обычно осложнения вызваны присоединением бактериальной инфекции – бактерии заселяют поврежденную вирусом слизистую оболочку дыхательных путей и других органов.
Наиболее частые осложнения гриппа у беременных:
- синусит – воспаление придаточных пазух носа;
- отит – воспаление среднего уха;
- ангина – воспаление небных миндалин (гланд);
- перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
- пневмония – воспаление легких, вызванное вирусами или бактериями. Опасность ее развития возрастает в 3-м триместре, когда поднявшаяся диафрагма затрудняет дыхательные движения;
- дыхательная недостаточность – снижение содержания кислорода в крови, связанное с нарушением функции легких;
- сердечно-сосудистая недостаточность – нарушение работы сердца, приводящее к ухудшению кровотока и развитию отеков;
- геморрагический синдром – кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек и кровоизлияний в слизистые оболочки;
- обострение хронических заболеваний – почек, печени, легких, хронической сердечной недостаточности.
Особенно опасен грипп для беременных женщин, имеющих сахарный диабет, бронхиальную астму, хронические болезни сердца и легких. У них наибольший риск развития осложнений.
Беременной требуется срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- температура выше 38 градусов, которую не удается сбить парацетамолом;
- сильная многократная рвота;
- одышка в состоянии покоя;
- боль за грудиной;
- ощущения давления в животе – повышенный тонус матки;
- замедление или отсутствие шевелений на протяжении 3-4 часов;
- кровянистые выделения из половых путей;
- головокружение, нарушение сознания;
- бледность или синюшность кожи;
- появление отеков.
В связи с тем, что грипп в 3-м триместре протекает тяжелее, чем на ранних сроках, то таких пациенток госпитализируют чаще. Это позволяет проводить лечение более интенсивно и снизить риск развития осложнений для матери и ребенка.
Симптомы и признаки гриппа при беременности
С момента заражения до появления первых признаков гриппа у беременной может пройти от нескольких часов до 7-ми дней. Чаще инкубационный период длится 2-3 дня.
Проявления гриппа у беременных такие же, как и у других групп населения:
- Острое начало болезни – состояние резко ухудшается на протяжении 2-3 часов.
- Резкое повышение температуры до 39°C и выше. Подъем температуры сопровождается ознобом.
- Признаки интоксикации связаны с действием токсинов на нервные клетки, а также являются побочным эффектом борьбы иммунитета с вирусом. Слабость настолько выражена, что беременной бывает сложно встать с кровати. Также появляются ломота в суставах, боль при движении глазных яблок и головная боль.
- Кашель. Вирус преимущественно поражает эпителий дыхательных путей – носа, трахеи и бронхов. В связи с этим первым признаком болезни раздражение дыхательных путей, саднение за грудиной и сильный сухой кашель.
- Неприятные ощущения в носоглотке. Первые дни они проявляются сухостью, на 3-й день могут появиться незначительные выделения из носа.
- Кровоизлияния при разрыве капилляров. Вирус гриппа делает стенки сосудов более ломкими, через их стенку проходят не только молекулы, но и клетки крови. Это вызывает различные геморрагические явления – мелкие кровоизлияния на коже, покраснение кожи лица, кровоизлияния на слизистых глаз и рта, кровотечение из носа, примесь крови в отделяемом из носа и мокроте.
- Боль в животе, диарея, тошнота. Этот симптом чаще развивается при гриппе, вызванном субтипом Н1N1. Боль в животе является следствием спазмов. Рвота и тошнота имеют центральное происхождение, и связаны с воздействием токсинов на мозг.
- Снижение иммунитета. При гриппе работа иммунной системы сосредоточена на борьбе с вирусом, при этом компонент, отвечающий за борьбу с бактериями (макрофаги, лейкоциты) временно ослаблен. Это может привести к развитию гайморита, пневмонии и других бактериальных осложнений.
Кишечный грипп при беременности
Заболевание, называемое кишечным гриппом, вызывается не вирусом гриппа, а ротавирусом. Ротавирус поражает преимущественно слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому заболевание относится к кишечным инфекциям. Его симптомами являются:
- диарея – жидкий стул до 10-15 раз в день;
- тошнота;
- рвота – многократная, по нескольку раз в час;
- боли в животе в районе пупка носят приступообразный характер, сопровождаются урчанием в животе;
- повышение температуры до 37,5-38°C;
- насморк, боль в горле.
Симптомы проявляются от 3-х до 5-ти дней.
Основная опасность кишечного гриппа при беременности – это обезвоживание. Чтобы его избежать, необходимо пить каждые 10-15 минут по 20-30 мл. Если пить большими дозами, то можно спровоцировать рвоту. Показателем отсутствия обезвоженности является частота мочеиспускания. Если женщина мочится реже чем 1 раз в 2-3 часа, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Другого лечения при кишечном гриппе не требуется.
Кишечный грипп в целом не опасен для беременной женщины и для плода, однако спазмы и волнение могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Диагностика гриппа у беременных
В большинстве случаев диагноз «грипп» ставится на основе жалоб больной в период роста заболеваемости ОРВИ и гриппом или при наличии контакта с больным.
На наличие гриппа указывают следующие признаки:
- острое (внезапное) начало болезни;
- наличие интоксикации – слабость, боль в суставах и мышцах, головная боль;
- высокая температура;
- кашель, саднение за грудиной;
- выделения из носа и мокрота с прожилками крови.
В качестве дополнительных методов исследования применяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- серологические методы определения вирусов ОРВИ и гриппа в сыворотке крови и слизи с носоглотки;
- анализ крови на определения типа вируса по антигенам.
Убедиться, что грипп не вызвал пороков развития у плода, можно пройдя обследование:
- УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное) – определяется количество околоплодных вод и соответствие развития плода сроку;
- Определение маркеров пороков развития – анализы на гормоны хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. «Тройной тест» проводят до 20 недели беременности, далее он не информативен.
Лечение гриппа при беременности
Лечение гриппа зависит от тяжести протекания заболевания. Если болезнь проходит в легкой форме, то беременным проводят лечение в домашних условиях. Если грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией, то беременной будет предложено лечение в стационаре.
Немедикаментозное лечение гриппа при беременности
Лечение гриппа у беременных в домашних условиях обязательно включает постельный режим, обильное питье и правильное питание.
Постельный режим. Беременная должна соблюдать постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Эта мера позволяет уменьшить нагрузку на сердце и избежать развития осложнений.
Ингаляции. Они помогают избавиться от кашля и уменьшить воспаление верхних дыхательных путей. Для ингаляций можно использовать компрессионный ингалятор или ультразвуковой небулайзер. Беременным разрешены следующие ингаляции:
- с ротоканом – 1 мл ротокана на 40 мл воды или физраствора;
- с хлорофиллиптом – 1 мл раствора на 10 мл воды;
- с отваром ромашки – 3 ст.л. цветков на 200 мл воды;
- с солью (поваренной или морской) – 1 ст.л. на 1 литр воды;
- с содой и солью – по 1 ст.л. соли и пищевой соды на 1 литр воды;
- с Боржоми – с нагретой до 50°C минеральной водой.
- с подогретым физраствором.
Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.
Диета. Из меню беременной исключают тяжелые мясные блюда, жареное, копченое, соленое. Ограничивают потребление сладкого. Основой рациона должны стать продукты, которые легко усваиваются: супы, полужидкие каши, нежирные мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), творог и кисломолочные продукты, кисели. Не стоит есть через силу. Если нет аппетита, то лучше будет выпить соку или чаю.
Питьевой режим. Теплое питье небольшими порциями поможет устранить неприятные ощущения за грудиной и очистить организм от токсинов. Количество выпитой жидкости не должно превышать 3-х литров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки. Беременным рекомендованы:
- овощные и фруктовые соки без сахара;
- вода без газа;
- травяные чаи из ромашки, липы;
- морсы из смородины, клюквы, малины, клубники;
- компоты.
Медикаментозное лечение гриппа у беременных
- Жаропонижающие средства – парацетамол до 800 мг/сутки, ибупрофен до 400 мг/сутки. Нестероидные противовоспалительные средства снижают температуру, уменьшают воспалительную реакцию, предупреждают развитие осложнений у матери и плода.
- Гомеопатические препараты. Грипп-хеель при беременности можно применять с разрешения врача