Желудочно кишечный тракт дипломная работа

ßçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà, îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò. Îñíîâíûå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ, îñëîæíåíèÿ, ëå÷åáíîå ïèòàíèå. Âèäû ýíòåðèòîâ, ëå÷åíèå. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ, ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà. Îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò, ëå÷åíèå.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ââåäåíèå

Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò (ÆÊÒ) – ýòî ñèñòåìà îðãàíîâ ó ÷åëîâåêà, ïðåäíàçíà÷åííàÿ äëÿ ïåðåðàáîòêè è èçâëå÷åíèÿ èç ïèùè ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, âñàñûâàíèÿ èõ â êðîâü è ëèìôó è âûäåëåíèÿ èç îðãàíèçìà íåïåðåâàðåííûõ îñòàòêîâ. ßâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî ìíîãî çàáîëåâàíèé ÆÊÒ, íî íàèáîëåå ðàñïðîñòðàí¸ííûìè ÿâëÿþòñÿ ÿçâà æåëóäêà è ÿçâåííàÿ áîëåçíü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, èçæîãà è ãàñòðèò.

Ìíîãèå çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ìîãóò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì, åñëè âîâðåìÿ íå îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó.

Ïðè÷èíàìè, âûçûâàþùèìè çàáîëåâàíèÿ ÆÊÒ ÿâëÿþòñÿ: õðîíè÷åñêèé ñòðåññ, ïèùåâûå òîêñè÷åñêèå èíôåêöèè, ãëèñòíûå è âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ, à òàê æå îòñóòñòâèå ðåæèìà ïèòàíèÿ, ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå ïîëóôàáðèêàòîâ áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ è íàðóøåíèÿ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì ïðèãîòîâëåíèÿ è óïîòðåáëåíèÿ ïèùèì.

Ñîâðåìåííûé ðèòì æèçíè, ïîñòîÿííûå ñòðåññû, íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà – âñå ýòî äîñòàòî÷íî ñèëüíî óñóãóáëÿåò è áåç òîãî íåëåãêóþ ðàáîòó íàøèõ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò ÷èñëî ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè. Íåðåäêî ñëåäñòâèåì ïåðåõîäà áîëåçíè â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó ÿâëÿåòñÿ ñàìîëå÷åíèå, êîòîðîå òîëüêî óñóãóáëÿåò òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ, ïðèíîñÿ ëèøü âðåìåííîå óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû ïðè çàáîëåâàíèÿõ ÆÊÒ:

Áîëè, òîøíîòà, ðâîòà, îòðûæêà, èçæîãà, íàðóøåíèå àïïåòèòà, îùóùåíèå íåïðèÿòíîãî âêóñà âî ðòó, çàäåðæêà ñòóëà.

Ãàñòðèò

Ãàñòðèò – áîëåçíü âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò.

Îñòðûì ãàñòðèòîì íàçûâàþò îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, âûçâàííîå ðàçîâûì âîçäåéñòâèåì ñèëüíûõ ðàçäðàæèòåëåé. Îñòðûé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå ïîïàäàíèÿ â æåëóäîê õèìè÷åñêèõ ðàçäðàæàþùèõ âåùåñòâ, ïðè¸ìà íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ, óïîòðåáëåíèÿ íåêà÷åñòâåííîé è çàðàæ¸ííîé áîëåçíåòâîðíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè ïèùè. Êðîìå òîãî, îñòðûé ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêàòü è íà ôîíå äðóãèõ îáùèõ çàáîëåâàíèé, ÷àñòî — ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ èëè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ.

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — äëèòåëüíî òåêóùåå ðåöèäèâèðóþùåå âîñïàëèòåëüíîå ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ïðîòåêàþùåå ñ å¸ ñòðóêòóðíîé ïåðåñòðîéêîé è íàðóøåíèåì ôóíêöèé æåëóäêà. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ áåññèìïòîìíî.

Ïðè÷èíû:

Óïîòðåáëåíèå òðóäíîïåðåâàðèâàåìîé ïèùè; çàðàæ¸ííîñòü æåëóäêà Helicobacter pylori è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, äðóãèìè áàêòåðèÿìè èëè ãðèáàìè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; âðåäíûå ïðèâû÷êè: àëêîãîëèçì è êóðåíèå; äëèòåëüíûé ïðè¸ì ëåêàðñòâ, ðàçäðàæàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà; âîçäåéñòâèå íà ñëèçèñòóþ ðàäèàöèè è õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ; õðîíè÷åñêèé ñòðåññ.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ìåñòíûå ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðèçóþòñÿ: òÿæåñòüþ è ÷óâñòâîì äàâëåíèÿ, ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, ïîÿâëÿþùèåñÿ èëè óñèëèâàþùèåñÿ âî âðåìÿ åäû èëè âñêîðå ïîñëå åäû, îòðûæêîé, ñðûãèâàíèåì, òîøíîòîé, íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, ææåíèåì â ýïèãàñòðèè, íåðåäêî èçæîãîé.

Îáùèå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ñëåäóþùèìè ñèíäðîìàìè: ñëàáîñòüþ, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, íàðóøåíèÿìè ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, àðèòìèè, àðòåðèàëüíîé íåóñòîé÷èâîñòüþ, áëåäíîñòüþ, ïîòëèâîñòüþ, ñîíëèâîñòüþ, âîçíèêàþùèìè âñêîðå ïîñëå åäû.

Ðåæèì ïèòàíèÿ:

Ïðè îáîñòðåíèè ãàñòðèòà íåîáõîäèìà ùàäÿùàÿ äèåòà. Áîëüíûì ãàñòðèòîì ïðîòèâîïîêàçàíû øîêîëàä, êîôå, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, àëêîãîëü, êîíñåðâû, êîíöåíòðàòû è ñóððîãàòû ëþáûõ ïðîäóêòîâ, ïðÿíîñòè, ñïåöèè, à òàêæå ïðîäóêöèÿ ïðåäïðèÿòèé áûñòðîãî ïèòàíèÿ, áëþäà, ïðîâîöèðóþùèå áðîæåíèå (ìîëîêî, ñìåòàíà, âèíîãðàä, ÷¸ðíûé õëåá è ò. ï.), êîï÷¸íàÿ, æèðíàÿ è æàðåíàÿ ïèùà, èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà. Ïðè ýòîì ïèòàíèå äîëæíî áûòü ðàçíîîáðàçíûì è áîãàòûì áåëêàìè è âèòàìèíàìè. Ïî îêîí÷àíèè îñòðîãî ñîñòîÿíèÿ ïèòàíèå äîëæíî ñòàíîâèòüñÿ ïîëíîöåííûì ñ ñîáëþäåíèåì ñòèìóëèðóþùåãî ïðèíöèïà â ïåðèîä ðåìèññèè ó áîëüíûõ ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ðåêîìåíäóåòñÿ äðîáíûé ïðè¸ì ïèùè, ïî 5-6 ðàç â ñóòêè.

ÿçâà æåëóäîê èçæîãà ãàñòðèò

ßçâåííàÿ áîëåçíü

ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà — äåôåêò ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, îáðàçóþùèéñÿ ïîä äåéñòâèåì êèñëîòû, æåë÷è. Ñåêðåöèÿ êèñëîòû â æåëóäêå ïðè ýòîì îáû÷íî íå óâåëè÷èâàåòñÿ. ßçâåííàÿ áîëåçíü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðåöèäèâèðóþùèì òå÷åíèåì, òî åñòü ÷åðåäîâàíèåì ïåðèîäîâ îáîñòðåíèé (÷àùå âåñíîé èëè îñåíüþ) è ïåðèîäîâ ðåìèññèè.  îòëè÷èå îò ýðîçèè (ïîâåðõíîñòíîãî äåôåêòà ñëèçèñòîé), ÿçâà çàæèâàåò ñ îáðàçîâàíèåì ðóáöà.

Ïðè îñëîæíåíèè âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå ïðîáîäíîé ÿçâû. Ïðîáîäíàÿ ÿçâà — ýòî âîçíèêíîâåíèå ñêâîçíîãî äåôåêòà â ñòåíêå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è âûòåêàíèå ñîäåðæèìîãî â áðþøíóþ ïîëîñòü.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ÿçâû:

Âðåäíûå ïðèâû÷êè; íàðóøåíèå ðåæèìà ïèòàíèÿ; íå ëå÷åííûé ãàñòðèò; âèðóñû; áàêòåðèè.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Ïðèñòóïîîáðàçíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ ïðè¸ìîì ïèùè; òîøíîòà, èçæîãà, çàïîðû; ðâîòà êèñëîòíûì ñîäåðæèìûì; íàëè÷èå ÷åðíîãî ñòóëà.

Ïðîôèëàêòèêà ÿçâû æåëóäêà:

Îñíîâíûìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðàìè ñ÷èòàåòñÿ ñîáëþäåíèå ðàñïîðÿäêà äíÿ, ãèãèåíè÷åñêèå íîðìû òðóäà, îòêàç îò àëêîãîëÿ è êóðåíèÿ. Î÷åíü âàæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðåæèì ïèòàíèÿ è êà÷åñòâî ïèùè. Áîëüíûì ÿçâîé æåëóäêà íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïèùà, ïîäîãðåòàÿ èëè ïðèãîòîâëåííàÿ â ìèêðîâîëíîâûõ ïå÷àõ.  îñåííå-âåñåííèå ïåðèîäû áîëüíûå ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè äîëæíû ïðîõîäèòü êóðñû ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ.

Ëå÷åíèå:

Ñîñòîÿíèå áîëüíîãî ìîæåò óëó÷øèòüñÿ ïîñëå ïðè¸ìà àíòàöèäíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, îäíàêî áîëüøèíñòâî ÿçâ ëå÷èòñÿ ñ ïîìîùüþ àíòèñåêðåòîðíûõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ. Ïîäàâëåíèå ñåêðåöèè ñîëÿíîé êèñëîòû â æåëóäêå ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êèñëîòíîñòè æåëóäî÷íîãî ñîêà. Äîçà àíòèñåêðåòîðíûõ ñðåäñòâ ïîäáèðàëàñü âñåãäà èíäèâèäóàëüíî, ïîòîìó ÷òî íåïðàâèëüíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà â îäíîì ñëó÷àå ïðèâîäèò ê íåýôôåêòèâíîé òåðàïèè è äëèòåëüíîìó ñóùåñòâîâàíèþ ÿçâû (êàê èçâåñòíî, ÷åì äîëüøå ÿçâåííûé äåôåêò îñòàâàëñÿ îòêðûòûì, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé, ïðè ðóáöåâàíèè âîçíèêàþò áîëåå ñèëüíûå äåôîðìàöèè î÷åíü ñóùåñòâåííî ïîâûøàåòñÿ), â äðóãîì ñëó÷àå (ïåðåäîçèðîâêà) — ê ãëóáîêîìó è äëèòåëüíîìó ïîäàâëåíèþ ñåêðåòîðíîé ôóíêöèè æåëóäêà è, êàê ñëåäñòâèå, óñèëåíèþ ïðîöåññîâ áðîæåíèÿ, íàðóøåíèþ íîðìàëüíîãî ïåðåâàðèâàíèÿ è èçìåíåíèþ ìèêðîôëîðû (äèñáàêòåðèîçó).

Читайте также:  Причины желудочно кишечного заболевания

Äèåòà ïðè ÿçâàõ:

èñêëþ÷åíèå âåùåñòâ, ÿâëÿþùèõñÿ ñèëüíûìè âîçáóäèòåëÿìè ñåêðåöèè, à òàêæå ìåõàíè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è òåðìè÷åñêèõ ðàçäðàæèòåëåé.

Ïèùó ãîòîâÿò òîëüêî â æèäêîì è êàøèöåîáðàçíîì âèäå; êàëîðèéíîñòü ñíèæàþò ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò óãëåâîäîâ. Êîëè÷åñòâî ïðèíèìàåìîé çà îäèí ðàç ïèùè îãðàíè÷èâàþò, ÷àñòîòà ïðèåìà – íå ìåíåå 6 ðàç.

Êîëèò

Êîëèò — âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîãî êèøå÷íèêà. ×àùå áîëåþò ìóæ÷èíû 40–60 ëåò è æåíùèíû 20–60 ëåò.

Ñ÷èòàþò, ÷òî ïðîÿâëåíèÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà èìåþò ìåñòî ó êàæäîãî âòîðîãî áîëüíîãî ñ ïðîáëåìàìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

Ðàçëè÷àþò îñòðûé è õðîíè÷åñêèé êîëèò.

Îñòðûé — ÿðêî âûðàæåííàÿ ñèìïòîìàòèêà, ïðîòåêàåò îäíîâðåìåííî ñ âîñïàëåíèåì òîíêîãî êèøå÷íèêà (ýíòåðèò) è æåëóäêà (ãàñòðèò).

Õðîíè÷åñêèé — óãàñàíèå ñèìïòîìîâ îñòðîãî êîëèòà, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè îáîñòðåíèÿìè èëè áåç íèõ.

Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà:

Îñòðûé êîëèò ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííûìè ïîçûâàìè íà äåôåêàöèþ, óð÷àíèåì, âçäóòèåì æèâîòà, ïîíîñîì, èíîãäà ñ êðîâüþ è ñëèçüþ, ðåçêèìè áîëÿìè â æèâîòå. Ñåãîäíÿ îñòðûé êîëèò ìîæåò âñòðåòèòüñÿ ïðè ïîðàæåíèè òîëñòîé êèøêè ñïåöèôè÷åñêîé èíôåêöèåé ïðè äèçåíòåðèè èëè ÿâëÿòüñÿ ìîëíèåíîñíîé ôîðìîé ÿçâåííîãî êîëèòà, êîòîðûé ðàññìàòðèâàåòñÿ îòäåëüíî.

Äëÿ õðîíè÷åñêîãî êîëèòà òèïè÷íû ñèìïòîìû ïåðåïîëíåíèÿ è òÿæåñòè â áðþøíîé ïîëîñòè, ÷óâñòâî ñäàâëèâàíèÿ. Áîëè ïðåèìóùåñòâåííî ñõâàòêîîáðàçíûå (êîëèêè), êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîçûâàìè ê äåôåêàöèè, âñëåäñòâèå ÷åãî íàñòóïàåò îáëåã÷åíèå. Áûâàåò, áîëè áåñïîêîÿò íà ïðîòÿæåíèè 2–3 ÷àñîâ ïîñëå îïîðîæíåíèÿ.

Æèäêèé ñòóë õàðàêòåðåí äëÿ ïîðàæåíèÿ ïðàâîãî îòäåëà òîëñòîé êèøêè. Ïðè ëåâîñòîðîííåì êîëèòå, íàñòóïàåò ñïàçì êèøêè è íàáëþäàþò çàïîð, êîòîðûé ïîâûøàåò ïðîäóêöèþ ñëèçè âíóòðåííåé ñòåíêîé êèøêè. Ýòî ïðèâîäèò ê åå âûäåëåíèþ ñ êðîâüþ, ÷àñòèöàìè êàëà è íàçûâàåòñÿ ëîæíûì ïîíîñîì.

×àñòûé ñòóë (4–5 ðàç) õàðàêòåðåí äëÿ êîëèòà. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ îí îòëè÷àåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè. Íàïðèìåð, ïîçûâ ê äåôåêàöèè ìîæåò âîçíèêíóòü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðèåìà ïèùè — «ñèìïòîì ïåðåêóñà». Áûâàþò ïîçûâû ê îïîðîæíåíèþ ïðè íàêëîíàõ òóëîâèùà, ïîäïðûãèâàíèÿõ, íà õîëîäå, ïîñëå ñòðåññà è äðóãèå.

Äëèòåëüíî òåêóùèé õðîíè÷åñêèé êîëèò ïðèâîäèò ê ïîõóäåíèþ, ñëàáîñòè è óïàäêó ñèë. Ðàçâèâàþòñÿ ïðîÿâëåíèÿ ãèïîâèòàìèíîçîâ, âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ àáñîðáöèè âèòàìèíîâ (ñóõèå ñëèçèñòûå è êîæà, òðåùèíû â óãëàõ ãóá, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ è äðóãèå).

Ëå÷åáíîå ïèòàíèå:

Íà÷àëî ëå÷åíèÿ ïðåäïîëàãàåò ïîëíîå èñêëþ÷åíèå èç ðàöèîíà áåëêîâîé ïèùè è çàìåíû åå êàøàìè, ìîëîêîì è âàðåíûì êàðòîôåëåì. Êàæäûé äåíü íåîáõîäèìî ïèòü ïî ïîëñòàêàíà âèíîãðàäíîãî èëè ìîðêîâíîãî ñîêà. Îò ïðàâèëüíîãî ðåæèìà ïèòàíèÿ íàïðÿìóþ çàâèñèò âûçäîðîâëåíèå êèøå÷íèêà.

Íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïèùó ïî ïÿòü-øåñòü ðàç â ñóòêè, íî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ñëåäóåò âíèìàòåëüíî ñëåäèòü, ÷òîáû óïîòðåáëÿåìûå ïðîäóêòû áûëè íå ñóõèå è íå òâåðäûå, èíà÷å ñóùåñòâóåò ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñòåíîê êèøå÷íèêà.

Èçæîãà

Èçæîãà — îùóùåíèå äèñêîìôîðòà èëè ææåíèÿ çà ãðóäèíîé, ðàñïðîñòðàíÿþùåãîñÿ êâåðõó îò ýïèãàñòðàëüíîé (ïîäëîæå÷íîé) îáëàñòè, èíîãäà îòäàþùåãî â îáëàñòü øåè.

Ïðè÷èíû èçæîãè:

 ïîïóëÿðíûõ ïóáëèêàöèÿõ äëÿ ïàöèåíòîâ ãîâîðèòñÿ, ÷òî èçæîãà — ýòî ðåçóëüòàò âîçäåéñòâèÿ êèñëîòû æåëóäî÷íîãî ñîêà íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïèùåâîäà, ïîïàäàþùåé èç æåëóäêà.  äðóãèõ èñòî÷íèêàõ îòìå÷àåòñÿ, ÷òî êðîìå ñîëÿíîé êèñëîòû, ïîâðåæäàþùóþ ðîëü èãðàþò òàêæå ïåïñèí, æåë÷íûå êèñëîòû, ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Èçæîãà ÷àñòî âîçðàñòàåò ïîñëå øîêîëàäà, êîôå, êðåïêîãî ÷àÿ, ìÿòû, æèðíûõ áëþä, öèòðóñîâûõ, ãîðÿ÷èõ èëè ñïèðòíûõ íàïèòêîâ. Ôàêòîðàìè, ïðîâîöèðóþùèìè èçæîãó, ÿâëÿåòñÿ ïåðååäàíèå, ïðèåì ïèùè ìåíåå, ÷åì çà 2-3 ÷àñà äî ñíà. Èçæîãîé ÷àùå ñòðàäàþò ëèöà ñ èçáûòî÷íûì âåñîì. Êóðåíèå òàáà÷íûõ èçäåëèé ñòèìóëèðóåò ñåêðåöèþ êèñëîòû â æåëóäêå. Èçæîãà ïðîèñõîäèò ÷àùå ïðè ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè òåëà ïàöèåíòà, à òàêæå ïðè íàêëîíàõ è èçãèáàíèÿõ òåëà. Èçæîãó ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü òåñíàÿ, ñòÿãèâàþùàÿ æèâîò îäåæäà. Íàëè÷èå ãðûæè ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ äèàôðàãìû òàêæå íåñêîëüêî óâåëè÷èâàåò âåðîÿòíîñòü èçæîãè.

Ëå÷åíèå:

Ïàöèåíòû, ñòðàäàþùèå èçæîãîé, äîëæíû ïîñòàðàòüñÿ âíåñòè êîððåêòèâû â ñâîé îáðàç æèçíè. Îòêàç îò ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ïðîäóêòîâ, ïðè¸ì ïèùè ìåíüøèìè ïîðöèÿìè, íî áîëåå ÷àñòî, îòêàç îò åäû ïåðåä ñíîì, óìåíüøåíèå âåñà òåëà, îòêàç îò êóðåíèÿ è àëêîãîëÿ, ñòÿãèâàþùåé îäåæäû, ñîí íà êðîâàòè ñ ïîäíÿòûì èçãîëîâüåì ìîãóò ïîëîæèòåëüíî âëèÿòü íà ñîñòîÿíèå áîëüíîãî è óìåíüøèòü ÷èñëî ýïèçîäîâ èçæîãè. Èçæîãó êóïèðóþò êèñëîòîíåéòðàëèçóþùèìè ïðåïàðàòàìè, â ÷àñòíîñòè, àíòàöèäàìè è àëüãèíàòàìè.

Ýíòåðèò

Ýíòåðèò — âîñïàëåíèå òîíêîé êèøêè. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè ïðèâîäèò ê àòðîôèè åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.

Âèäû ýíòåðèòîâ:

Ó ÷åëîâåêà ïî ïðåèìóùåñòâåííîé ëîêàëèçàöèè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà ðàçëè÷àþò äóîäåíèò (âîñïàëåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè), åþíèò (òîùåé êèøêè) è èëåèò (ïîäâçäîøíîé êèøêè). ×àùå íàáëþäàåòñÿ âîñïàëåíèå âñåé òîíêîé êèøêè â ñî÷åòàíèè ñ ãàñòðèòîì (ãàñòðîýíòåðèò) è (èëè) êîëèòîì.

Îñòðûå ýíòåðèòû

Îñòðûå ýíòåðèòû íàáëþäàþòñÿ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ (áðþøíîé òèô, õîëåðà è äð.), ïèùåâûõ îòðàâëåíèÿõ, ïèùåâîé àëëåðãèè è ò. ä., ñîïðîâîæäàþòñÿ âîñïàëèòåëüíûì íàáóõàíèåì è ãèïåðåìèåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîíêîé êèøêè, óâåëè÷åíèåì å¸ ñåêðåöèè; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò êðîâîèçëèÿíèÿ è èçúÿçâëåíèÿ.

Ñèìïòîìû îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ïðîÿâëÿþòñÿ âíåçàïíûìè áîëÿìè (ïðåèìóùåñòâåííî â ñåðåäèíå æèâîòà), íåðåäêî — ðâîòîé, ïîíîñîì, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âûðàæåíû ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà, îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, âîçìîæíû ñóäîðîãè.

Ëå÷åíèå îñòðîãî ýíòåðèòà:

Ëåãêèå ôîðìû îñòðîãî ýíòåðèòà çàêàí÷èâàþòñÿ âûçäîðîâëåíèåì â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èëè íåäåëü. Ëå÷åíèå ïðîâîäÿò â ñòàöèîíàðå èëè àìáóëàòîðíî; îíî çàâèñèò îò îáóñëîâèâøåé ýíòåðèò ïðè÷èíû è òÿæåñòè òå÷åíèÿ. Ïðèìåíÿþò ñóëüôàíèëàìèäû, àíòèáèîòèêè, ñïàçìîëèòè÷åñêèå, âÿæóùèå è äðóãèå ñðåäñòâà, îáèëüíîå ïèòüå êðåïêîãî íåñëàäêîãî ÷àÿ. Ïðè óëó÷øåíèè ñîñòîÿíèÿ — ïîñòåïåííîå ðàñøèðåíèå äèåòû.

Читайте также:  Рак желудочно кишечного тракта клиника

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû:

Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû ìîãóò áûòü ñëåäñòâèåì íåðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ (ñèñòåìàòè÷åñêîãî íàðóøåíèÿ ðåæèìà ïèòàíèÿ, çëîóïîòðåáëåíèÿ îñòðîé ïèùåé, êðåïêèìè ñïèðòíûìè íàïèòêàìè è ò. ä.), õðîíè÷åñêèõ èíòîêñèêàöèé íåêîòîðûìè ïðîìûøëåííûìè ÿäàìè (íàïðèìåð, ñîåäèíåíèÿìè ñâèíöà), äëèòåëüíîãî áåñêîíòðîëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâ (íàïðèìåð, ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ, àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ), íåêîòîðûõ âðîæäåííûõ çàáîëåâàíèé, õàðàêòåðèçóþùèõñÿ íàðóøåíèåì ñèíòåçà îïðåäåëåííûõ ôåðìåíòîâ â êèøå÷íèêå, è ò. ä. Ïîñòåïåííî âîçíèêàåò àòðîôèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ñãëàæèâàþòñÿ å¸ âîðñèíêè, óìåíüøàåòñÿ ïðîäóêöèÿ êèøå÷íûõ ôåðìåíòîâ, íàðóøàåòñÿ âñàñûâàíèå. Áîëüíûõ áåñïîêîÿò óð÷àíèå â êèøå÷íèêå, íåðåçêèå áîëè â îêîëîïóïî÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ïîíîñû (ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ýíòåðîêîëèòå). Âñëåäñòâèå íàðóøåíèÿ âñàñûâàíèÿ â êèøå÷íèêå ìîãóò âîçíèêàòü ðàçëè÷íûå ðàññòðîéñòâà ïèòàíèÿ. Ðàñïîçíàâàíèþ ýíòåðèòà ïîìîãàþò èññëåäîâàíèÿ èñïðàæíåíèé, ïîëîñòíîãî è ïðèñòåíî÷íîãî ïèùåâàðåíèÿ è äð.

Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ýíòåðèòà:

Äèåòà, ïîëèâèòàìèíû; ïðè ïîíîñàõ — âÿæóùèå ñðåäñòâà, ïðåïàðàòû ïèùåâàðèòåëüíûõ ôåðìåíòîâ; ïðè áîëÿõ — ñïàçìîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà; ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû è äð. Ïðè îáîñòðåíèÿõ — ëå÷åíèå â ñòàöèîíàðå. Âíå îáîñòðåíèÿ ïîêàçàíî ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå.

Âûâîä

Èç âñåãî ñêàçàííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî âñå áîëåçíè ÆÊÒ ñõîæè. Îíè îáëàäàþò ñõîæèìè ñèìïòîìàìè, ïðè÷èíàìè è ëå÷åíèåì.

Èòàê, ïîäâåäåì èòîã.

Îñíîâíûå ïðè÷èíû:

Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñòðåññû, äîëãèé ïðè¸ì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, âðåäíûå ïðèâû÷êè (àëêîãîëü è êóðåíèå), íåïðàâèëüíîå ëå÷åíèå, íåñâîåâðåìåííàÿ äèàãíîñòèêà.

Îñíîâíûå ñèìïòîìû:

Áîëè, ðâîòà, òîøíîòà, òÿæåñòü â æåëóäêå, èçæîãà, áëåäíîñòü, óñòàëîñòü.

Ëå÷åíèå:

Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ñîáëþäåíèå äèåòû, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, íàçíà÷åííûõ âðà÷îì, óñòðàíåíèå ïðè÷èíû ñòðåññîâ.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Àñòàôóðîâ Â.Í. Äèàãíîñòè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê õèðóðãà. -Ðîñòîâ í/Ä: Ôåíèêñ, 2003.

2. Áåþë Å. À., Åêèñåíèíà Í. È.; Õðîíè÷åñêèå ýíòåðèòû è êîëèòû, Ìîñêâà, 1975;

3. Áîëåçíè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, 2 èçäàíèå, Ëåíèíãðàä, 1975;

4. Âÿçüìèòèíà À.Â., Áàðûêèíà Í.Â. Ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè è óìåíèÿ ìåäñåñòðû õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.-Ðîñòîâ í/Ä:Ôåíèêñ,2002.

5. Ãðîìíàöêèé Í.È. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì.:Ìèà,2010.

6. Ãðîìíàöêèé Í.È. Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âíóòðåííèõ áîëåçíåé. -Ì.: Ìèà, 2006.

7. Åëèñååâ Þ.Þ. Âíóòðåííèå áîëåçíè.-Ì. : Êðîí-Ïðåññ,1999.

8. Ðîéòáåðã Ã.Å., Ñòðóòûíñêèé À.Â. Ëàáîðàòîðíàÿ è èíñòðóìåíòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ì.:Áèíîì,1999.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ur

Источник

Министерство 
образования и науки РФ

Федерального 
государственного бюджетного образовательного
учреждения

 высшего профессионального 
образования 

«Владимирский государственный 
университет»

Имени А.Г. и Н.Г.
Столетовых.

(ВлГУ)

Кафедра биологии
и почвоведения.

Реферат на тему:

«Заболевания 
желудочно – кишечного тракта»

Работу выполнила:

Студентка гр.Бб-109

Белинская А.В.

Работу проверил:

Бойко И.П.

Владимир 2013.  

Содержание 

Введение ……………………………………………………………………….3

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта………………………………..5
    1. Хронический гастрит……………………………………………..5
    2. Колит………………………………………………………………6
    3. Панкреатит………………………………………………………..6
    4. Цирроз печени……………………………………………………8
    5. Эзофагит…………………………………………………………..9
    6. Язва двенадцатиперстной кишки…………………………….…10
    7. Язва желудка……………………………………………………..11
    8. Холецистит……………………………………………………….12
    9. Дискинезия желчных путей……………………………………..14
    10. Дисбактериоз кишечника………………………………………..17
    11. Рак желудка………………………………………………………18

Заключение………………………………………………………………21

Список литературы……………………………………………………………..22 

Введение 

В последние годы проблема
функциональных заболеваний желудочно-кишечного 
тракта (ЖКТ) приобретает все большую 
актуальность, что обусловлено повсеместной
распространенностью этой патологии 
и сопряженными с ней многочисленными 
проблемами. Каждый второй житель нашей 
планеты страдает такими заболеваниями,
как неязвенная диспепсия, дисфункция
желчевыводящих путей, синдром раздраженного
кишечника, которые существенно ухудшают
качество жизни, ограничивают социальную
и трудовую деятельность. Во всем мире
на диагностику и лечение функциональных
заболеваний ЖКТ ежегодно тратятся сотни
миллионов долларов. В то же время многие
врачи по-прежнему относятся к этой патологии
как к несущественной и не требующей лечения.

Целью данной работы является
рассмотреть распространенные заболевания 
желудочно – кишечного тракта, принципы
диагностики заболеваний, статистику
заболеваемости среди населения.

Гастроэнтерология — раздел медицины о строении
и функциях пищеварительной системы человека
в условиях нормы и патологии. Гастроэнтерология
изучает причины развития заболеваний
органов пищеварения, механизмы их развития.
Как наука гастроэнтерология разрабатывает
новые методы диагностики, лечения и профилактики
гастроэнтерологических заболеваний.

Заболевания органов пищеварения 
на сегодняшний день являются наиболее
распространенными из всех заболеваний 
внутренних органов. «Область ответственности»
гастроэнтерологии — это лечение 
заболеваний пищевода, желудка, поджелудочной 
железы, кишечника, желчного пузыря и 
печени. 

Современные методы диагностики 
в гастроэнтерологии (ультразвуковая
диагностика, эзофагоскопия, гастроскопия,
лапароскопия, ректоскопия, радиологические 
исследования, большое число лабораторных
методик и др.) позволяют выявить
болезни органов пищеварения на ранних
стадиях и проводить эффективную профилактику
и лечение.

Желудочно-кишечный тракт 
состоит из ряда органов, участвующих 
в пищеварении. Он представляет собой 
канал, протянувшийся от полости 
рта до заднего прохода. Содержащиеся
в пище питательные вещества претерпевают
физические и химические изменения 
и усваиваются организмом.

Рот. Переваривание пищи начинается
в полости рта, где она пережевывается,
и ферменты, содержащиеся в слюне, расщепляют
определенные углеводы. Затем язык и мышцы
глотки проталкивают образовавшуюся смесь
в пищевод и далее вниз, в желудок.

Желудок. Выделяющиеся в желудке ферменты
(пепсин и химозин) и соляная кислота переваривают
пищу до полужидкого состояния.

Двенадцатиперстная 
кишка. Пройдя в двенадцатиперстную
кишку, пищевая кашица подвергается дальнейшему
расщеплению пищеварительными ферментами
поджелудочной железы и печени.

Тонкая кишка. В тонкой кишке процесс пищеварения
проходит завершающую стадию, во время
которой питательные вещества распадаются
на простые химические соединения, которые
могут всасываться в кровеносные и лимфатические
сосуды. Часть этих веществ поступает
в печень.

Толстая кишка. Остатки непереваренной пищи
в полужидком состоянии поступают из тонкой
кишки в толстую, где микрофлорой расщепляется
клетчатка и большая часть воды снова
всасывается в кровь. Полутвердые остатки
пищи продвигаются в прямую кишку, откуда
периодически выбрасываются из организма
через задний проход. Добавление в пищевой
рацион клетчатки (растительные волокна)
способствует повышению функциональности
толстой кишки.

Читайте также:  Заболевание желудочно кишечный тракт у подростков

Современный ритм жизни, постоянные
стрессы, неправильное питание, неблагоприятная 
экологическая обстановка — все 
это сказывается на нашем организме,
в том числе и на желудочно-кишечном
тракте. С каждым годом растет число 
пациентов с хроническими гастроэнтерологическими 
заболеваниями. Нередко следствием
перехода болезни в хроническую 
форму является самолечение, которое
только усугубляет течение заболевания,
принося лишь временное улучшение состояния
больного.

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта
    1. Хронический гастрит

Это воспаление слизистой оболочки желудка,
которое сопровождается ее дистрофическими
изменениями. Гастрит обостряется из-за
нарушения режима и ритма питания, острой
и жирной пищи, злоупотребления алкоголем,
курения и стресса. Выделяют две формы
хронического гастрита: поверхностный
и атрофический. Особо опасен атрофический
гастрит, который считается предраковым
состоянием. При этом заболевании слизистая
оболочка желудка истончается, а количество
нормальных желез снижается.

Хроническим гастритом страдают 50%
населения, и лишь только 10–15% обращается
к врачам. Хронический гастрит 
ведет к нарушению всасывания
целого ряда питательных веществ 
и витаминов, необходимых организму.
Кроме того, на фоне гастрита (гастрит 
с пониженной кислотностью) могут 
развиваться опухоли желудка.
При тяжелом атрофическом гастрите может
появиться пернициозная анемия вследствие дефицита витамина В12. В 75%
случаев хронический гастрит сочетается
с хроническим холециститом, аппендицитом, колитом и другими заболеваниями органов пищеварения.

      1. Симптомы хронического гастрита

Ощущение давления и распирания
в наджелудочной области после еды, изжога,
тошнота, иногда тупая боль, снижение аппетита,
неприятный вкус во рту.

В случае развития эрозивных процессов 
в желудке, появляются поверхностные 
дефекты слизистой оболочки, которые 
могут кровоточить.

      1. Диагностика хронического гастрита

Проведение гастроскопии, совмещенное 
с биопсией, при которой берутся 
пробы слизистой оболочки каждого 
отдела желудка;

Проведение 24 часовой pH метрии, для
получения данных об уровне кислотности
в различных отделах желудочно-кишечного
тракта пациента;

Ряд анализов на наличие в организме 
бактерии Helicobacter pylori;

Клинический анализ крови, мочи и кала.

    1. Колит

Колит –
это острое или хроническое воспаление
слизистой оболочки толстой кишки, которое
нередко возникает при хронических воспалительных
заболеваниях кишечника, а также инфекциях,
вызываемых бактериями или вирусами и
может осложняться воспалением желудка
или тонких кишок.

1.2.1. Причины
колита

Причиной колита в первую очередь 
является систематическое употребление
в пищу трудноперевариваемой, острой
пищи и алкоголя, а также хронические 
запоры, ведущие к накоплению тяжелых 
фекальных остатков, которые до конца 
не выводятся. И слабительные здесь 
не выход, так как они могут 
только усилить раздражение толстой 
кишки.

Также причиной колита может быть
нарушение правил санитарии, аллергическая 
реакция на определенную пищу, нервно-эмоциональные 
расстройства или стресс, перенесенные
ранее кишечные инфекции и неадекватная
лекарственная терапия.

      1. Симптомы колита

Выделяют две формы колита: острую
и хроническую.

Симптомы: боль в животе, наличие крови
и слизи в кале, вздутие живота, понос.

Симптомы могут сохраняться 
в течении нескольких недель и без соответствующего
лечения острая форма может перейти в
хроническую.

    1. Панкреатит

Это
серьезное заболевание, при котором воспаляется
поджелудочная железа из-за самопереваривания
(поражение собственными ферментами).

Поджелудочная железа – это орган 
смешанной секреции, обладающий эндокринной 
и экзокринной функциями. Она продуцирует
панкреатический сок, который содержит
а-амилазу, липазу, трипсин и другие ферменты.
А эндокринная ткань поджелудочной железы
(островки Лангерганса) вырабатывают гормоны
глюкагон и инсулин. Согласно данным мировой
статистики, в год острым панкреатитом
заболевает от 200 до 800 человек из миллиона.
Это заболевание чаще встречается у мужчин.

Возраст больных колеблется в широких 
пределах и зависит от причин развития
панкреатита. Острый панкреатит на фоне
злоупотребления алкоголем возникает 
в среднем в возрасте около 39 лет,
а при панкреатите, ассоциированном 
с желчекаменной болезнью, средний
возраст пациентов – 69 лет.

1.3.1. Причины
возникновения панкреатита

Нормальное функционирование поджелудочной 
железы может нарушить чрезмерно 
острая, жирная и жареная пища, переедание,
острое или хроническое отравление
алкоголем, а также нервно-психическое 
перевозбуждение, что резко повышает
выделение панкреатического сока.

В зону риска этой болезни попадают
мужчины и женщины, злоупотребляющие
алкоголем, женщины во время беременности
и на раннем послеродовом периоде, а 
так же взрослые и дети питающиеся
однообразно, склонные к перееданию и
употребляющие в пищу фастфуд, а так же
прочие напитки и продукты питания не
совместимые с нормальным развитием и
здоровьем детского и взрослого организмов.

В итоге это приводит к повышению внутрипротокового давления,
вследствие чего могут быть камни в желчных
протоках, которые сдавливают панкреатичекий
проток или перекрывают его устье.

      1. Развитие панкреатита

В результате повышения давления в 
протоках поджелудочной железы ферменты,
которые она вырабатывает, поступают 
в ткань самой железы и начинают
ее разрушать.

При тяжелых формах панкреатита 
– панкреонекрозе происходит омертвление
(некроз) значительного объема ткани 
поджелудочной железы. Некротический 
процесс при этом может распространяется
и на жировую клетчатку, окружающую поджелудочную
железу и другие органы, расположенные
в забрюшинном пространстве. Если активизированные
ферменты поджелудочной железы поступают
и в брюшную полость, то они вызывают асептический
панкреатогенный перитонит. Если не проводится
своевременного интенсивного лечения,
наступает смерть больного.

      1. Симптомы панкреатита

Сильными
болями в верхней части живота (эпигастральная
область, область правого или левого подреберья);
часто боли имеют опоясывающий характер.
При тяжелом течении боли распространяются
по всему животу;наблюдается сильная рвота,
которая не приносит облегчения; в более
поздние сроки от начала заболевания –
вздутие живота, неотхождение газов, задержка
стула;

развивается тяжелое отравление
организма, проявляющееся появлением
желтухи, спутанности сознания, острой
почечной недостаточностью.

    1. Цирроз печени

Общее заболевание с хроническим течением,
обусловленное прогрессирующим поражением
печени с полной перестройкой ее ткани,
что приводит к нарушению всех ее функций
и развитию хронической печеночной недостаточности.
Развивается после перенесенного вирусного
гепатита, на фоне хронического алкоголизма,
иногда установить причину цирроза печени
не удается. Чаще страдают мужчины, преимущественно
в среднем и пожилом возрасте. По данным
вскрытия, частота циррозов печени в мире
колеблется между 7-10%, наиболее часто заболевание
диагностируется у лиц старше 40 лет. Мужчины
болеют в 2 раза чаще, чем женщины.

Источник