Желудочно кишечный тракт стандарты лечения
Абсцесс печени
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016
МКБ-10: Абсцесс печени (K75.0)
Раздел медицины: Гастроэнтерология, Хирургия
Аутоимунный гепатит
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016
МКБ-10: Другие болезни печени (K76)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Ахалазия кардии
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: Ахалазия кардиальной части (K22.0)
Раздел медицины: Гастроэнтерология, Хирургия
Болезни печени, связанные с беременностью
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016
МКБ-10: Медицинский аборт (O04), Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде (O26.6), Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения (O82), Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение (O80), Чрезмерная рвота беременных (O21)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Облачная МИС “МедЭлемент”
Облачная МИС “МедЭлемент”
Болезнь Крона
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2017
МКБ-10: Болезнь Крона [регионарный энтерит] (K50), Язвенный колит неуточненный (K51.9)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Гастродуоденальный стеноз
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2016
МКБ-10: Гипертрофический пилоростеноз у взрослых (K31.1), Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка (K31.2)
Раздел медицины: Гастроэнтерология, Хирургия
Гастропатии, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2018
Альтернативное название: НПВП-индуцированные гастропатии
МКБ-10: Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства неуточненные, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.9), Диспепсия (K30), Другие аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.8), Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (K31), Другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства [nsaid], являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.3), Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное (K92.2), Пептическая язва неуточненной локализации (K27), Производные 4-аминофенола, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.5), Производные пропионовой кислоты, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.2), Салицилаты, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при терапевтическом применении (Y45.1), Язва двенадцатиперстной кишки (K26), Язва желудка (K25)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2017
Альтернативное название: ГЭРБ
МКБ-10: Гастроэзофагеальный рефлюкс (K21), Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита (K21.9), Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (K21.0)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей. Другие болезни пищевода
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014
МКБ-10: Ахалазия кардиальной части (K22.0), Гастроэзофагеальный рефлюкс (K21), Язва пищевода (K22.1)
Раздел медицины: Гастроэнтерология, Педиатрия
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015
МКБ-10: Диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены (K44.9), Диафрагмальная грыжа с гангреной (K44.1), Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены (K44.0)
Раздел медицины: Гастроэнтерология, Хирургия
Наверх
Источник
$üá-ç-õsw°]çTr«EbÙ·»ig´mêJ9LÛ¼×~ö%©$
þÖbÌß%®É¯ÃT,2®£cDÞ¤Ý.ÕÍUÝlRëÿj¶&Oìy>p{ í8XpòNÂ.ÝTlsÅ·NáõtW¶mïÎ%:ÈHÇtØ7ýòXÉ£ñ-POþ/ôRa;½©Ä(åÇù²daªFH¯)צtK7ý¡æxáH§±ºÄiö÷lÍøòJ´7XeÛ.î0¦±ëÃÜÓ+ô C©dëyëf¿öæ3
akf¶=KVH
ÇRî÷=WÂ9³òîÈÄSåfD
ÖFsõ¿Ì®; Ýâà°K¼}v$ühu¨§Ô °~~YEz¦®6½ì9ús+ëcÄYMÿKUÕz´¬N÷¶¬Õz·¤SH(
2wßùÄu`wõÄ¡cRÊ åÇwOýÝÉlÝܤÁD÷:µWû¹¿è28®½´!rõ_4äÎ!’iÆ*ZªÀËyäñeº”³.®i¯7R1YiuÈÂûæ¾å0GNvD ¤úoG>FJö£Wo1µé[´{:uÇë0cîv{¦Dòá;ö¼7¯çuÿrA
êæñ
^2·ÐöÓèÀJr[ÊúæÕ
w(SJ÷gÀôTÍÂ6;ÃÊ¡ê wúÀ0¹ïºÇ!´»Â~îgÚÿ¢¾S
endstream
endobj
21 0 obj
>
endobj
22 0 obj
[ 23 0 R]
endobj
23 0 obj
>
endobj
24 0 obj
>
endobj
25 0 obj
>
endobj
26 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 27 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>>
endobj
27 0 obj
>
stream
xXËnì6Ý0ÿ e[ DR/ 0$Eà.²ºìíªþÿ¢´EÛ´G±`yDQ?®oÿyã]´H&
b>þ¹^ù{ü÷ÛõòùùùOóñÇõòÆ+ÍÛ·»1ʬ³~
@¶ÁÁ³)ù÷¯ëåÇ/
°ñ¾òó8,®}>; Ûà1àxo/ãø> ó/u>ºü8ÿ”óiða¡üûõõeÓh Läq6~}ìuññÇÐRÚXõ4chñÀ«pZG6Ç-´xp6Ü
R
zf(A (üXµ?R D³N¾ò)b&°Ë½ErIrmν»ç£|ð³tKÎíf³®@HHëý9ä”ZÚ¥Và;¡&øø 8 ®oâuQ~µ0þU¦ÅTPôÐ1î«Ó=±
#ÆÑHç@$°!~·]: N3oçùÄékú9§iÖÒHãx´²ÎÙ-fÆå c¸,_y ÏìMÐ~Y}r8l}Ò(õ¢[Qó¬=g?x÷²A IcIî
5n2Ò+XÓ#§úñI~EõCVç%$:çâlôú|=ÄKñPüÒ9¡wrçÇ
²/eµKX¯â³$0ί@aT=+O¶|ákµºV¯¡dlmµêç¨Ußn³jMÜ{Þèvú þ8ôèÑæ qî z®Wé$Ù OE>d7j÷^$=h
-nnð¾¡Jÿ/ê5~e¬ÉÊ»^¡
#Uüé:C,¶óPQDRÍ!²`PíÏ£J¢SíáÒÊz.Õn;YoÒFJ»Éëê{ ®û¬öÅμÿÃú±+öïW*@ö%){ÅîÜæÎöC]âQ±Óóâß¼ÿÒ¿
« ÅO{·]M×
1Út4?±d@ÑÀ¥’)ÅsQÿÈN V ÚúÔÉúf æÎYÀs”ðX)bLvÆÏý*lKÆÒVB]ú}’ØeiÇÀ)½×-mÖ~~÷U°üî0Øm@o]Ðgï¢íø£²)õê5TmÇض>=W,_°Ñ°Me Ò ILfmÚkÍFÛ[R~ËíÖ-Ü>ì°SÀÇ>uð^,Zr²9©XR#6dC@%Y}ãÓs¦ÛùremuªÃA>2¤ÂrØ®¸’¾
±#>>¸éDùÐ9TK|(&ëY]GÎ`/ÛéøP¶´³]_°øÎËñHعb®XÜ°V¼O¬Ú³b}.Ûýî*ã̶}o»ý¹R¢²òºgº/Ù³röçèf¬×¦:7*¼wÕÖRXFçB´~Wø4ÛûÉ]uà®!=o>OÒæ?n¥v
endstream
endobj
28 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 29 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 3>>
endobj
29 0 obj
>
stream
xZËÛ6Ýð?hé)`ßÀ0`ËN@Ò.ftÑ”@nú÷åS”Eº. ÑDC_ÞsîWN§ç÷ã·ÏÃõ6døc¿ ÌÅ
¢zàöÂÄ@1|x{Ýï>·ß
÷÷ã0d $_ö»çwl txù¼ßÛ?d X”f!
^þÜï°ûO¿/?íw÷XZÀò,Óîâ?0å×óÚ«4ç#wW¯×³¿hûì1fk·©¼`*.þ¶²+Ä»°BMxÂ]Øy¶¼±o
¦0°¿amx¹K¢Ðò4ÙkÌîsû×lo0¤,
ë9uºk×TzùX4RÜ=#”g$ã.òæ(Tx!|¹LÀ3âÅñ|Ùv³ÁbC¦¹å0#LIDôì[$M:â ¤qìIËP6IëíV*.ÞåÞÁç”ã+Üݤj
Wa)2aaco2S$/b_DÈqË6!©Ú¾¨Ø06
@Nâv?ÜZÇîÔH(löÖvج
õÁå½ÅAE¼5BÈQÆ”·âæ¯áñ@Ëí2rbo=áG²=(-åtOY ¾Aµ½Uñ`|3Ô”(å @BÒ´@Ø亷¶ÃõÁÿ2÷ÿ%¥¬ý¿{òî³Ã-{ëRÁ&ËOJ´¹¨e
ðBcþL.gOsUvL`ÒÑÀýWHxÛ¶Ã*º5nÂákt{w1e$#mÒÞ[Û¡}ÅØÿL»ìÓ¹LÔÿP ëSÙA×hphÁû°°H¶+aÍ:ç*é ª¸,P¶4Ð]ÛÖÀ¡LÏwä~â=¦`×Upö:³å3Sp^Cn+(R¢íú,aÌ*ê*°Y
/¼ëh,å N:«r,ì`6Ixäì±héÄÞ-cõê.j®ÊþTëó¤0¯Ùyjà¦F.Þgu»0÷xé¨N»´=QóJ`¼
â
Bî#ßb06.6ìíY9ÎG¬±àôÕfú¢z”wá&`-2u½±j復v°öÉȼK
(÷5
Bv’æeÞÚµ¡Þãäé)óÁÿßÔÝNÈ»Ë$N³)§¦CǼOÎ6åj÷»Ûâ,ÓÑk¡
ù·Û±gζ·jÂpbk9UÅ
ª~:cÁrêüÀCÜgEK]õÉg§ijt|lâ ª>ø:×V ç”:
}b4*B¬u1mWÔÄÂM’ÉI&´@ÑÊDô K+ÄØò³¨9Í>wGÇtª|7’ÐËJöLÍ®ýKÁù¨ò”¸8¸&¾Ò7ÎLyã{zá¨ü(
ULÎ^V°°¥,XÚ°^wÙ¤°Vl2Æ¥AdA×`ûéØ0â´@ÙÊݵֺvê²TbÅúUf”[ÅÄý|}UÊñiN;|«üDb^~&eB/[æMÛ5°ç R8a(
«öÒUûeÅÞÚµ¡=e¹4ªÓjG~lS$f9&D!r”¬½±Õ~ãÀ©r’§E5>|ø¹åUʤÅc Â=ð
Ùc§09ÜÉ|.À6B7òrÁÒìm9q󪦵Ga”îEärÕC3A«vRlz¹·¶ã奱¤måg)EÚv·í¢T”-v[¨àÒ¤KI Å7I2÷oaR{N*ò#£Ïÿo쩵Oâ-QԲͻîÝWÑèaè,»2#liº»¶é#SÆØ|gÓN
mÙ-i²´Í¿bo;Å¢Ö{Ãt¼©HtLyzÌTô¾yqïî¯_âÃæiL
D)8xó@tþÂt´© ÞÚÖM.]gÊäÊH!ÁJA2″¥Ë÷¡Îs
áþäOx³S à]¸py¦éæZ-°)ãÖ@Nºb7«Ëq@ÍJöÀÖNèZkõ£üðú$_¿ÙáÓ?|ûý7û¯ûéï§#!WûÓ[÷Ö¾5b5éfrËWQX
òµÊþy¢øðõÛÛ.¦XÃTöüðe²Ý£2Ê
«Óé2̬APt
jßÐ@PLER×ÂC¾,;(!
@PHÅÙ²*ömÂlé|ÿ(`¦¬ 9í&5é&aûé(
(Ìrô_Ö t«Ò²ò/M=ëz
endstream
endobj
30 0 obj
>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 31 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 4>>
endobj
31 0 obj
>
stream
x½Kì:nÞàüÚ P¾zË
¨®î`,ήe&«lòÿÑIɲ{2\Ôé*”)òãKöí¿ýúõÇ_^ÿú~Çííýu·ÿúùÃ
Í
só&lj¿ø¡íMÍÛÿüçÏýç?nyÝn¬Þ~ÿüñǧ¹Iuûý×?äMÄÿäM
·éHÒÛïÿþùC¤eÄí_~þøú%~=´öõP*}~>´IÐßÎ?Mª|Æïÿãöûß~þøø]I¶eü&”çvÛÍ-ò-Ǭ+ºX·j;eýëO·?÷¥z¦Mi7ß´©uþò’xâ:Tvsê2/vÂÛÕfâE»cVÜ¥u!jÉ ®âþçCº´_ûCôùöPªÌû©ë’|oÊ}öYþö!ß/~ÜmÈñ^(ÂíÎ×C&KrϺb]ÙûbIÑÊJõºfYìzg2 ¿a=àØËÒå~ºþ9çcøNEå°®Ô(fû
NY·Âh]¿?ä>Ù«xåßË{.ÔµôÑïôMxjÒGÊ~º?ì¬P=~÷î¡¡ÔMX®süÂrýļØt¼Ü,µÖCm|Ò½m¼Úª×(µÇÆu´eM캨ÞlQø²@ý=. ³>R
ØТ§¶³°Råð}hbÏÑAÇDÕp¢dÚPcVÈÑ
øìÆ[d^ÐÁ°’̽¦~Y¯®9nM69l¾Áü3Z¼Æ;`x ¨îÁÂâܺ
÷
ÅÛè, «Y:L
?71Cf3ÁBë/¬¼RLÅosXÞZúðx¥Ö×¥
T5µû⳦Ê÷äÈq1
¹½åêq`R”½gJºÞY¯h¨2ÙcØ ÐgüÌk¼?,q2î}ÇOT}#v«®ÂvX±d6Ö Ñ³Ô_9
R¿(ª)(ªëaÀE¢’ÅDoÊèÍH¤·/$suÞÁìÙR]t-
èª%#+JMä
Ò¹0ËFéLkHÒ~i°êá,Cû*u±,ÓVßÊBÁö^ uÄ{MÌ¥R¦± ·!åèÔo>;vzOýç¡ßM^fçÔ,6
Ã5þ{ÈÉÎWÊÝô,@ÚP£`ÌP?èÔèò ù-èvf©ErL+ù÷Ì°B÷ Å|âjÆxæ&ì÷m¿
üR°Ý÷ÍÏö!Þ³°Ûu ®Á-`v¥EHÉÊF±¦¦ÕÖsÑ Ì’ó’C9Âà,¡4¡fcÉ÷ͯ¬IGà5å%o4!ÇwÒ¨µïÉqRò
É8ÍÃMµ}µR,zv2¼ÖwÝlÜî¦8Fî|üdVþJ;:0k1W{IËy9@!s
pxe¢¦îɵ¿Ì_2Y)¬ny ×,ýþãºa ÍzÚMi¼ó_3ÆLâ¨ðP’Qg{Ù±Ô®;ªf·%”¯[ÒMzVm×{Ò_jbZm6ËÚBƳàI4îX2=kI¸ÿB¢¯4RÀÓÜÆ ÁØÆ ±£#7ßí-ìYÃë÷¥ÙͺFd&hg¿~¡vÏ[ýì»Æ á}Zß4uDõíµµÉůU¼±²ÞãO
©eáÿß¿©Y ¡Iê-ðÒòGé874Ú«Vk@>èbp¯5ËéÆ{^4öÁ£AMr
ÀHmð» ßÐKìòMd ¾yyð’L’´¦oØ$
b³å¼m_cvd_Pz|k@WbC×ñòõ¤YYºÙõfôÅbY-eô&ùl
Источник
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией
В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.Стародубов
Приложение. Стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 248
1. Модель пациента |
Категория возрастная: взрослые, дети |
Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия |
Код по МКБ-10: K29.4, K29.5, K30 |
Фаза: обострение |
Осложнение: без осложнений |
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь |
1. 1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предо- | Среднее количество |
А01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.003 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.004 | Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.005 | Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А02.12.001 | Измерение частоты пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления | 1 | 1 |
А0З.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
А08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза | 1 | 1 |
А08.16.002 | Морфологическое исследование препаратов тканей желудка | 0,1 | 1 |
А08.16.003 | Морфологическое исследование препаратов тканей 12-перстной кишки | 0,1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,05 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,01 | 1 |
А06.16.002 | Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,4 | 1 |
А09.16.004 | Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН) | 0,5 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,8 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,8 | 1 |
А11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
А11.16.003 | Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предо- | Среднее количество |
А01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А01.16.003 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А25.16.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А25.16.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
А25.16.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- | ОДД** | ЭКД*** | |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,8 | |||||
Антациды | 0,3 | |||||
Алгелдрат+гидроксид магния | 1 | 40 мл | 560 мл | |||
Прокинетики | 0,7 | |||||
Домперидон | 1 | 30 мг | 420 мг | |||
Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов | 0,1 | |||||
Ранитидин | 0,5 | 300 мг | 4,2 г | |||
Фамотидин | 0,5 | 40 мг | 560 мг | |||
Блокаторы протонного насоса | 0,7 | |||||
Омепразол | 0,25 | 20 мг | 280 мг | |||
Рабепразол | 0,25 | 20 мг | 280 мг | |||
Антибактериальные средства | 0,3 | |||||
Амоксициллин | 0,5 | 2 г | 14 г | |||
Кларитромицин | 0,5 | 1 г | 7 г | |||
Противопаразитарные средства | 0,3 | |||||
Метронидазол | 1 | 1 г | 7 г | |||
________________
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** – ориентировочная дневная доза
*** – эквивалентная курсовая доза
Текст документа сверен по:
рассылка
Источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 22 ноября 2004 г. N 248
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, ДУОДЕНИТОМ, ДИСПЕПСИЕЙ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 248
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, ДУОДЕНИТОМ, ДИСПЕПСИЕЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хронический гастрит, дуоденит, диспепсия
Код по МКБ-10: K29.4, K29.5, K30
Фаза: обострение
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.002 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.004 | Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.005 | Аускультация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Измерение частоты пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления | 1 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
| A08.16.004 | Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза | 1 | 1 |
| A08.16.002 | Морфологическое исследование препаратов тканей желудка | 0,1 | 1 |
| A08.16.003 | Морфологическое исследование препаратов тканей 12-перстной кишки | 0,1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,05 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,01 | 1 |
| A06.16.002 | Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,4 | 1 |
| A09.16.004 | Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH) | 0,5 | 1 |
| A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,8 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,8 | 1 |
| A11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
| A11.16.003 | Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.16.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.002 | Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A01.16.003 | Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A25.16.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A25.16.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| A25.16.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,8 | ||||
| Антациды | 0,3 | ||||
| Алгелдрат + гидроксид магния | 1 | 40 мг | 560 мл | ||
| Прокинетики | 0,7 | ||||
| Домперидон | 1 | 30 мг | 420 мг | ||
| Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов | 0,1 | ||||
| Ранитидин | 0,5 | 300 мг | 4,2 г | ||
| Фамотидин | 0,5 | 40 мг | 560 мг | ||
| Блокаторы протонного насоса | 0,7 | ||||
| Омепразол | 0,25 | 20 мг | 280 мг | ||
| Рабепразол | 0,25 | 20 мг | 280 мг | ||
| Антибактериальные средства | 0,3 | ||||
| Амоксициллин | 0,5 | 2 г | 14 г | ||
| Кларитромицин | 0,5 | 1 г | 7 г | ||
| Противопаразитарные средства | 0,3 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1 г | 7 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Источник