Жидкий черный стул после операции
Окрашивание кала в черный цвет не всегда становится опасным симптомом, хотя в норме стул здорового человека имеет коричневый цвет различных оттенков. Практически каждый человек замечает малейшие изменения в цвете и консистенции кала, потому что знает особенности собственного стула.
Коричневый цвет испражнений обусловлен тем, что они содержат частицы непереваренной пищи, съеденной в течение 2-3 последних дней, и желчи, участвовавшей в переработке пищевого комка.
Содержание:
- О чём говорит черный кала?
- Общие симптомы, при наличии черного стула
- Причины черного кала
- Что делать, если появился черный кал у детей?
О чём говорит черный кала?
Возможными причинами черного цвета кала могут быть патологии желудка и кишечника, осложнения серьезных заболеваний.
Что делать, если у взрослого или у ребенка появился черный стул:
Проанализировать набор продуктов, съеденных в течение нескольких последних дней;
На протяжении нескольких суток наблюдать за изменениями окраски, консистенции и периодичности стула.
В список продуктов следует включить все напитки, витамины, и лекарства, принимаемые человеком. Если причина изменения окраски фекалий – определенные продукты или лекарства, не стоит опасаться того, что в организме произошли негативные изменения.
Это может быть:
Свекла,
Виноград,
Чернослив,
Активированный уголь,
Лекарственные препараты с содержанием железа.
Важно внимательно изучать инструкцию по использованию лекарства, чтобы предвидеть такое побочное действие, как черный оттенок фекалий.
Если набор употребляемых продуктов за последнее время не изменился, и принимать лекарства не было необходимости, при появлении черного кала следует срочно обратиться за медицинской помощью. Возможная причина таких изменений – внутреннее кровотечение, возникшее из-за приема препаратов, понижающих свертываемость крови. Они не изменяют цвет фекалий, но провоцируют кровотечение в органах ЖКТ, крайне опасное, если своевременно не оказать больному медицинскую помощь.
При изменении обычной окраски кала на черную из-за предположительного употребления окрашивающих фекалии продуктов или лекарств, стоит понаблюдать за своим стулом. Если после изъятия из рациона продукта или изъятия лекарства цвет фекалий вернулся в норму через несколько дней, можно не опасаться патологических изменений в организме.
Если после этих мероприятий периодически наблюдаются изменения цвета стула, а его консистенция становится жидкой, следует пройти обследование для определения причины таких изменений.
Общие симптомы, при наличии черного стула
У человека, стул которого изменил цвет, может измениться внешний вид, настроение и самочувствие. Глядя со стороны на взрослого или ребенка с таким симптомом, легко увидеть, остался его внешний вид прежним или стал болезненным. Отсутствие дискомфорта и хорошее самочувствие на фоне употребления определенных продуктов или лекарств, провоцирующих появление черного оттенка фекалий, подтверждает норму состояния здоровья.
О том, что больной нуждается в помощи врача, свидетельствуют такие проявления:
Изжога,
Тошнота и рвота;
Чередование запора и поноса;
Болевые ощущения в эпигастральной области.
Стоит насторожиться при наличии в анамнезе гепатита, рака, цирроза, язвы желудка. Вполне возможно, что черный цвет фекалий – признак осложнения имеющихся заболеваний.
Опасные симптомы, возникшие на фоне изменения цвета кала:
Повышение температуры тела;
Наличие в анамнезе язвы желудка или 12-перстной кишки, цирроза, онкологических заболеваний;
Тошнота и рвота;
Отравление алкоголем в сопровождении сильной рвоты незадолго перед появлением черного оттенка фекалий;
Неоднократно выявляемая анемия при исследовании крови.
Причины черного кала
Окраска фекалий в черный цвет при употреблении некоторых продуктов или лекарств может быть как равномерной, так и имеющей зернистую структуру. Темные вкрапления в кале – это остатки непереваренной пищи и препаратов, придающих цвет калу в результате биохимической реакции.
Иногда родители впадают в панику, обнаружив в кале ребенка черных червячков, принимая их за глистов. Между тем, это непереваренные остатки банана, съеденного накануне. Паразиты практически всегда имеют светлую окраску.
Черный оттенок фекалий в ряде случаев свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения в ЖКТ. Его может спровоцировать язва, полипы, варикоз вен пищевода. После попадания крови в желудок, она попадает под действие желудочного сока, цвет ее изменяется с красного на черный. Такую же окраску принимают испражнения. Дополнительные симптомы такой патологии – бледность, слабость, головокружение. При их появлении следует срочно обратиться за медицинской консультацией.
Причины появления крови в кале:
Язвенный колит,
Болезнь крона,
Острая форма лимфобластного лейкоза;
Гастрит,
Анкилостомидоз,
Гистоплазмоз.
При кровотечении в нижних отделах кишечника кровь не подвергается преобразованию и попадает в фекалии, сохраняя красный цвет. При слабой перистальтике кишечника кровь из очага кровотечения, даже расположенного в начале ободочной кишки, окрашивает кал в черный цвет. При этом гемоглобин крови перерабатывается в гемин, имеющий темную окраску.
При появлении черного цвета кала сразу же после операции темный цвет фекалий указывает на внутреннее кровотечение и необходимость немедленного медицинского вмешательства. При наличии черного цвета стула в сочетании с повышенной температурой тела симптомы свидетельствуют о возможной кишечной инфекции и необходимости вмешательства врача-инфекциониста.
Беременность – не повод для изменения цвета стула и нарушений деятельности ЖКТ, поэтому подобный симптом изменения цвета стула у женщины, ожидающей ребенка, имеет те же причины, что и в обычном состоянии.
Что делать, если появился черный кал у детей?
Серьезные патологии, симптомом которых может быть внутреннее кровотечение и темный оттенок фекалий, очень редко встречаются у детей. При появлении черного кала у ребенка родителям стоит обратить внимание на детский рацион и наполняющие его продукты.
Первородный кал, или меконий, выделяющийся у новорожденных, имеет очень темный оттенок. Это естественное явление, поэтому не стоит беспокоиться при его появлении. Спустя 2-3 дня стул ребенка на фоне грудного вскармливания становится светло-желтым, он имеет жидкую консистенцию.
Вскармливание ребенка грудного возраста молочными смесями с витаминами и препаратами железа может придать стулу темный оттенок. Если малыш имеет нормальный аппетит, он не капризничает, спокойно спит, темный оттенок кала не принесет вреда детскому организму. При присоединении температуры, беспокойного поведения и других негативных симптомов стоит обратиться к врачу, независимо от возраста детей.
При появлении нетипичных по цвету и консистенции фекалий у ребенка следует обратиться к педиатру для определения тактики лечения и диагностирования причины патологии. Такие симптомы, как болевой синдром, высокая температура у ребенка на фоне черного кала – повод для вызова неотложной скорой помощи. Они указывают на отравление или на внутреннее кровотечение, поэтому, чем скорее оказана профессиональная медицинская помощь, тем лучше будущий прогноз состояния ребенка.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник
1265 просмотров
22 апреля 2020
Здравствуйте! Мне 62 года. 8 января появились жгучая резкая боль в животе (весь горел). В феврале 2020 года обратилась калопроктологу и 22.02.2020 сделала ректороманоскопия и аноскопию 22.02.2020, результат хронический гемморой 2ой степени (в 2017 году делала фиброколоноскопию в заключении также внутренний гемморой 2ой степени). Сделала УЗИ органов брюшной полости 22.02.2020. По заключению желочный пузырь – калькулезный холецистит, 22 мм – камень (камень с 2012 года, был 15 мм и никогда не беспокоил). Лечение было: дюспаталин о 1 таблетки 3 раза 20 дней, омепразол ОДС 40 дней. Улучшения были незначительные.
Две недели назад стало хуже еще появилась жгучая боль в языке и появилась шишка бугорок (фото прилагаю). Обратилась к гастроинтерологу (раньше в 2018 году делала ФГС в заключении рефлюкс – эзофагит, недостаточность розетки кардии, поверхностный гастрит) и получила лечение метронидазол 5 дней, дицител – 10 дней по 1 таблетки 2 раза, маолокс. Улучшений не последовало. Далее сходила к стоматологу, парадонтологу – послали на анализ соскоб на грибки, результат соскоба – грибков не обнаружено, в результате причину не выяснили, отправили к лору-онкологу. Лор-онколог сказал, что бугорки на языке не онкология рта, больше ничего не сказал.
Но на этом ухудшения не закончились. Пять дней назад появился черный кал. Сдала анализ кала на скрытую кровь – без отклонений (сдавала 2 раза), каптограмму – без отклонений, сдала кровь ОАМ – без отклонений, СОЭ – 8, гемоглобин – 148, сахар 5,0. Живот так и тянет. Уже ничего почти не ем, сижу на жесткой диете (стол №5).
Подскажите, что еще сдать, обследовать и к какому врачу обратиться. Сейчас карантин, по врачам уже находилась, никто ничего обо мне сказать не может. В итоге хуже и хуже.
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день! Кал оформленный или жидкий? Цвет чёрный или темно-зелёный?
Елена, 22 апреля
Клиент
Лариса, кал как бы оформленный, цвет черный
Терапевт
Я так понимаю, причина изменения цвета и характера стула в обоих случаях, является следствием нарушения желчеоттока, из-за ЖКБ. И кал окрашен желчью Препаратов, окрашивающих кал, вы не принимаете. При желудочно-кишечном кровотечении, чёрный кал жидкий, а не оформленный. Боль в языке связана с рефлюкс-эхофагитом. Продолжать приём дюспаталина или бускопана, во время еды ферменты (креон или фестал), Фосфалюгель 3 р/сут через полчаса после еды и Рабепразол 20 мг перед едой утром. После эпидемии планируйте эндоскопическую холецистэктомию.
Елена, 22 апреля
Клиент
Лариса, а боль в животе тоже может быть связана с ЖКБ?
Терапевт
Да, ведущий сидром из-за ЖКБ, гипертензии желчевыводящих путей.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кал черного цвета отмечалс однократно или продолжается и сейчас? Какие лекарственные перапараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Елена, 22 апреля
Клиент
Марина, 2 дня черный кал, 3й день понос желто-лимонный, 4й и 5й – снова черный кал. Принимаю уже 3 дня урсосан 1 таблетку на ночь (начала принимать как раз после желто лимонного поноса).
Гастроэнтеролог
Кроме Урсосана какие-то препараты по другим заболеваниям сейчас принимаете? Кто назначал такую дозировку Урсосана? Сколько раз в день стул сейча? Консистенция? По гинекологии все в порядке?
Елена, 22 апреля
Клиент
Марина, урсосан 1 таблетка 250 на ночь, назначил гастроинтеролог, к которому я ходила.
Елена, 22 апреля
Клиент
Марина, стул 1 раз в день (утром). По гинекологии все впорядке, была 2 недели назад. Мазки – чистые.
Гастроэнтеролог
Смысла в приеме Урососана изолированно в такой дзировке нет? Вч не отвечаете на вопрос, – какие лекарства принимаете сейчас на постоянной основе, кроме Урососана, это важно для пониамния вопроса о цвете стула..
Инфекционист
Здравствуйте! Сейчас Вы препараты какие то принимаете?Вам надо сдать мазок из полости рта на флору и сделать ФГДС.Изменения языка скорее всего обусловлены патологией в желудке.Черный стул может быть прокрашен вследствие употребления окрашенных продуктов или приема некоторых медикаментов.
Елена, 22 апреля
Клиент
Нина, я почти ничего не ем, только если каши на воде и пью воду. Из таблеток урсосан, пью 3й день и все.
Инфекционист
Тогда надо вызывать скорую и с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение делать экстренно ФГДС. Возможно в желудке эрозии, которые давали болевые ощущения, а теперь стали кровить.Поэтому и язык изменился!
Терапевт
Урсосан опасно принимать без уточнения состава камня.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Цвет кала, скорее всего, из-за приема Урсосана. На кровотечение не сильно похоже. Боль в животе может быть на фоне кишечных колик (например, из-за СРТК или хронического колита), но может быть и из-за ЖКБ. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Елена, 22 апреля
Клиент
Ольга, в начачале обострения были жгучие и не выносимые, жгло весь живот. После лечения в феврале в т.ч. дюспаталином боль немного стихла, но никогда не проходила полностью. На вербную 12.04 поработала на даче, может быть подняла тяжелое ведро, и снова боли вернулись с такой же силой. Теперь боли + язык + черный кал.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
То есть, боли по всему животу, связаны с физической нагрузкой (но не с едой)? Проходили от спазмолитиков (дюспаталина)? Ночью беспокоят?
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Терапевт
Здравствуйте,Алексей! Срочно к хирургу-без анализов.Это может быть желудочно-кишечное кровотечение. Возможна гастроскопия,колоноскопия по результатам осмотра и расспроса,может быть “немая” язва ,в т ч от приема длительного или даже однократного нестероидных ппотивовоспалит препаратов,кровотечение из вприкоз расш вен пищевода( болезни печени)
Алексей, 26 июня 2018
Клиент
Альфира, других симптомов нет. Только этот. Рекомендация та же?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Чёрный блестящий кал признак желудочного кровотечения. Это называется Милена. Это требует срочной хирургической помощи, ибо эта ситуация опасна для жизни. Обратитесь в приемный покой любого хирургического стационара, или вызовите Скорую.
Алексей, 26 июня 2018
Клиент
Наталья, нет, не блестящий, матовый. твердый
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. для начала нужно сделать анализ кала на кровь, так как часто это бывает симптомом желудочно-кишечного кровотечения. также это может быть из-за высокого уровня билирубина. поэтому такж енужно сделать развернутую биохимию крови. установив причину черного стула, можно будет двигаться дальше: обследовать органы ЖКТ.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника, копрограмму. У вас нет гастрита?
Алексей, 26 июня 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Если это не красители и не препараты, то срочно в приемный покой хирургии-фгдс, колоноскопия,кал на скрытую кровь, общий анализ крови,измерить пульс и давление
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, вам нужно срочно обратится к хирургу. Такой кал является признаком желудочного кровотечения!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Обратитесь в приемный покой вас осмотрят и выпишут все необходимое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Доброе утро, Алексей. Прежде всего нужно исключать кровотечение из желудка. Кровь + соляная кислота, которая есть в желудке, = черный цвет. Есть ли язва или эрозии в анамнезе? Последнее время НПВС не злоупотребляли?
Раз других симптомов нет, есть лекарства, которые окрашивают кал в чёрный цвет (например, препараты железа, активированный уголь, де-нол). А также вспоминайте, что ели накануне (кровяная колбаса, черника, черная смородина могут окрасить кал в чёрный цвет).
Алексей, 26 июня 2018
Клиент
Анастасия, использовала только гель Холисал, режется зуб мудрости
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Алексей! Перво-наперво надо исключить экстренную ситуацию – кровотечение из ЖКТ. Сами измерьте себе давление, посчитайте пульс. Обратитесь по cito! к хирургу, он вас ректально осмотрит, в приёмной возьмут ОАК. Если по всем данным за кровотечения нет, то дальше у вас возьмут развернутый биохимический анализ крови, будут исключать заболевание печени.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Кстати, если принимаете витамины, посмотрите, есть ли в составе железо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Черный кал может быть обусловлен большим количеством мясной пищи. Но кал на скрытую кровь сдать обязательно.
Терапевт
Добрый день! Ну если нет других симптомов, вы хорошо себя чувствуете, не пропал аппетит, испражнения однократные, не жидкие, нет температуры, то можно попробовать разобраться самостоятельно. Не принимаете ли вы препараты содержащие железо, может быть активированный уголь, полисрб? Цвет действительно черный? При нарушении оттока желчи на фоне дискинезии желчевыводящих путей, стул х может окрашиваться в темно-зеленый цвет, близкий к черному, и по консистенции плотнее обычного. Лучше конечно определить состав испражнений, для исключения наличия крови в нем, так как кровь из верхних отделов ЖКТ (пищеаод, желудок) тоже окрашивает стул в черный цвет, только испражнения при этом не плотные. Отнесите кал в лабораторию на определение скрытой крови и копрограмму, а также сделайте общий анализ крови, чтобы определить наличие кровопотери. Ну совсем хорошо будет, если вы запишитесь на фиброгастроскопию,, чтобы исключить возможный источник кровотечения.
Гинеколог
Здравствуйте! Если жалоб нет, сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(это важно, при других методах из-за несоблюдения правил подготовки может быть ложноположительный результат). Если есть хоть какие-то жалобы(боль, слабость, изжога, вздутие и пр.) нужна консультация врача(хирурга, гастроэнтеролога) чем скорее, тем лучше. Какие-нибудь препараты принимаете? 2-3 дня назад не было проблем со здоровьем?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Раз не употребляли продуктов и лекарств, окрашивающих кал в чёрный цвет, необходимо сделать ФГДС чтобы исключить кровотечение из верхних отделов ЖКТ. А также общий анализ крови и кал на скрытую кровь.
Хирург
Здравствуйте, Алексей! Чёрный кал- один главных из признаков желудочно-кишечного кровотечения. Всё зависит от интенсивности кровотечения – от слабого подтекание крови в просвет ЖКТ или одноразового выброса крови ( при этом пациент вполне может чувствовать себя удовлетворительно ), до массивного кровотечения с потерей сознания, шоком и тд. В любом случае требуется немедленное обращение в приёмный покой хирургического стационара ( самостоятельно или по ‘скорой’) с осмотром и консультацией хирурга. Всё остальное решается на месте. Не рискуйте своей жизнью.
Терапевт
Алексей, Вы все еще не у хирурга?!
Педиатр
Обратиться в приемное отделение хирургического стационара для исключения острой патологии – желудочно-кишечного кровотечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, срочно к хирургу, искать источник в желудке или кишечнике. Фгдс, колоноскопия, обязательно. Кал на кровь. Не тяните
Хирург
Здравствуйте!
Проконсультируйтесь у врачей-терапевта, хирурга поликлиники по месту жительства, есть возможность вызвать врача-хирурга на дом – домашний вызов, наблюдение на дому (встаньте под наблюдение врача-гастроэнтеролога 1 раз в две недели), если есть необходимость вызовите врача скорой медицинской помощи. Вам рекомендовано до обследование:
1) Фиброгастроэзофагоскопия (ФГДС), фиброколоноскопия (ФКС);
2) Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ органов живота);
3) Проконсультируйтесь у врача-хирурга Университетской клиники Хирургии (Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова)
Тел:. 329-0333
Клиника общей хирургии, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус №9
Клиника факультетской хирургии, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус № 38
Клиника госпитальной хирургии № 1, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус № 44
Клиника госпитальной хирургии № 2, ул. Льва Толстого, д. 6-8, корпус № 37
Здоровья Вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Вам срочно нужно вызвать скорую. У вас внутреннее кровотечение! Это очень серьёзно!
Уролог
Это, скорее всего кровотечение в ЖКТ и ВАм срочно к хирургу.
Психолог, Сексолог
Обратитесь к хирургу. Сдайте кал на кровь и дисбактериоз, грибки. Требуется неотложное лечение.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник