Жидкий кислый стул у новорожденного

Если у новорожденного жидкий стул желтого цвета, это необязательно говорит о патологии. Разовое расстройство не несет в себе угрозу для здоровья, тем более, если самочувствие ребенка в норме. Если диарея продолжается несколько дней, и появляются тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Новорожденный

Нормальный стул у грудничка

Стул грудничков зависит от их питания:

У малышей на естественном вскармливании он кашицеобразный, светло-коричневый, даже золотистый. Запах у кала слегка кислый, напоминает простоквашу или кумыс. Более оформленным он становится только после знакомства крохи со взрослой пищей. Допускается, что новорожденный ребенок ходит в туалет после каждого кормления. При этом консистенция может меняться в зависимости от правильности прикладывания к груди. Так, например, если малыш получает больше переднего молока, испражнения могут стать более жидкими, появится пена. После ввода прикорма в кале могут появляться кусочки пищи;
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул плотнее, темнее, может напоминать замазку. Он более редкий и регулярный. Искусственники обычно ходят в туалет один или два раза за день. Их стул может быть зеленоватым, если смесь содержит большое количество железа или не подходит ребенку.

Обратите внимание! Комочки в кале говорят о том, что пища быстро проходит по желудочно-кишечному тракту. Главное – следить, чтобы младенец набирал килограммы. В противном случае можно заподозрить недостаток необходимых ферментов.

Любые изменения стула должны насторожить, если при этом кроха плохо себя чувствует, или его поведение отличается от обычного. Так, появление пенистого зеленого кала не должно пугать молодых родителей, если ребенок активен, весел и хорошо ест и спит. Всегда нужно наблюдать за состоянием ребенка. Возможно, это единственный случай, и на следующий день все нормализуется.

У детей на гв стул более жидкий, может быть водянистым. Если при этом нет тревожных симптомов, ребенок набирает в весе и не беспокоится, обычно это не говорит о патологии. У малышей на ив стул изначально более густой, поэтому появление жидких испражнений зачастую указывает на наличие сбоев в работе системы пищеварения или развитие инфекции. Лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы при необходимости принять меры, нормализовать состояние младенца.

На приеме у педиатра

Опасные причины светлого поноса

Понос у грудничков может стать реакцией на ввод прикорма. Знакомство с новой пищей – стресс для организма, особенно, если оно происходит не вовремя и без соблюдения необходимых правил.

Некачественные, а также не прошедшие должную термическую обработку продукты могут вызвать не только желтый, но и белый понос. К нему также могут привести прием некоторых лекарственных средств, смена климата и паразиты, заселяющие кишечник младенца. Обычно у детей обнаруживают остриц, избавиться от которых нужно как можно скорее, чтобы не допустить потери необходимых питательных элементов и нарушения обмена веществ.

Обратите внимание! Если в доме есть животные, то лучше периодически проводить профилактику гельминтов. Особенно это касается хозяев щенков, которые еще не обучены правилам поведения и лезут в лицо при встрече с домашними.

Одна из причин поноса – дисбиоз, при котором нарушается баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике крохи. Чаще всего его вызывает продолжительный прием антибиотиков, особенно, если препараты родители дают самостоятельно, без назначения врача. Подобные лекарственные средства нельзя использовать всегда, как только у младенца ухудшается самочувствие. Только педиатр после осмотра и анализов может определить необходимость их применения и требуемую дозировку.

Среди опасных причин, приводящих к расстройству стула и требующих лечения, выделяют:

Инфекционные заболевания, чаще всего это кишечный грипп. Понос появляется не сразу, на второй или третий день после ухудшения состояния младенца. Инфекция начинается с подъема температуры, ребенок становится капризным и вялым. Могут появиться кашель и насморк, поэтому болезнь сначала принимают за обычную вирусную инфекцию;
Нарушение всасывания в кишечнике. Обычно этот симптом сопровождают врожденные и хронические заболевания, наличие которых устанавливается уже в первый месяц жизни ребенка. Патология может касаться сбоев в работе органов желудочно-кишечного тракта, печени. Точно установить причину может лишь врач;
Аллергию, борясь с которой, организм пытается нейтрализовать вредные для него вещества с помощью поноса. Важно правильно определить, что вызвало негативную реакцию, и избавиться от провоцирующего фактора. Просто устранить симптомы антигистаминными средствами недостаточно, ведь организм продолжит терять полезные и питательные вещества, и малыш будет все больше ослабевать.

Ослабленный ребенок

Сопутствующие симптомы

Если желтый понос имеет инфекционную природу, то обычно у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

Повышение температуры;
Першение в горле и кашель;
Заложенность носа;
Боль в животе, вздутие;
Рвота.

Не обязательно наличие всех признаков заболевания. Хотя бы один из них при наличии расстройства стула должен насторожить внимательных родителей. Особенно, если малыш становится слабым, раздражительным, сон его нарушается.

Понос у ребенка в 1-2 месяца требует незамедлительной реакции. В таком возрасте обезвоживание наступает стремительно, действовать нужно исключительно под контролем врачей.

Стоит помнить! У таких крох стул водянистый, допускается наличие белых вкраплений. Всегда нужно ориентироваться на состояние ребенка, сравнивая с самочувствием в прошедшие дни.

Если у малыша аллергия, например, на определенные продукты, могут появиться красные пятна на лице, в частности, щеках. Ребенок может чихать, тереть глаза.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение желтого поноса – обезвоживание. Чтобы избежать его, крохе нужно помочь:

Если он на грудном или смешанном вскармливании, чаще прикладывать к груди;
Искусственника постоянно допаивать водой. Если ребенок отказывается, придется сделать это насильно. Удобно использовать шприц, предварительно сняв иголку, или чайную ложку. Каждый 10-15 минут младенец должен выпивать минимум глоток воды.

Понос у месячного ребенка лучше лечить в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала.

Обратите внимание! Жидкость необходима для того, чтобы обменные процессы в организме не нарушились, и, чтобы приблизить момент выздоровления. Ведь вместе с водой будут выходить токсины и вредные бактерии, приводящие к интоксикации.

Младенец пьет воду

При поносе необходимо постоянно менять подгузники, чтобы не допустить раздражения нежной детской кожи. После каждого испражнения обязательно подмывать кроху или использовать влажные салфетки и надевать чистое белье.

Когда обращаться к врачу

Жидкий желтый стул у грудничка обычно считают вариантом нормы, если при этом не изменяется состояние ребенка, и отсутствуют сопутствующие симптомы. Понос часто сопровождает прорезывание зубов. При этом может незначительно подниматься температура тела. Один из отличительных признаков – обильное слюноотделение. Как только зуб показывается над десной, неприятные симптомы отступают. В таком случае лечения не требуется. Если в стуле много пены и слизи, появляются кровяные прожилки, и испражнения пахнут резко и неприятно, врачебная помощь необходима.

Обращаться к врачу нужно, если понос не прекращается несколько дней, особенно, если появились признаки обезвоживания:

У крохи запал родничок;
Кожа сухая и потеряла эластичность, если слегка ущипнуть ее, то складка останется на некоторое время;
Во время плача нет слез;
Ребенок практически не писает. Новорожденные ходят в туалет практически после каждого приема пищи. По количеству пописов даже определяют, нормально ли питается ребенок, достаточно ли ему молока или смеси. Если их больше 10 за сутки, значит, поводов для тревоги нет;
Малыш бледный, глаза его западают;
Во рту сухо, слюны практически нет;
Мучает постоянная жажда, избавить от которой не получается.

Чем меньше ребенок, тем опаснее последствия, поэтому при обнаружении одного из симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

Обратите внимание! Если понос желтого цвета наблюдается у новорожденного, что делать, скажет только врач после осмотра и взятия анализов. Самолечением заниматься опасно, это может навредить здоровью маленького человека.

Также необходимо обратиться к доктору, если у ребенка поднялась температура. Простое сбивание ее не приведет к результату, это не устранит причину, а лишь смажет общую картину, необходимую для постановки верного диагноза.

Когда у ребенка понос становится светлым, а моча, наоборот, темнеет, без обращения к врачу обойтись нельзя. Возможно, у малыша проблемы в работе печени. Избежать серьезных последствий можно при своевременной терапии, которую проведет врач после необходимых исследований. Иногда без анализов невозможно определить, почему у малыша расстройство пищеварения.

Профилактика желтого поноса

Избежать желтого поноса у младенца помогут следующие советы:

Кормящей маме придерживаться правильного питания, исключить запрещенные продукты, особенно в первые месяцы жизни ребенка. Это касается жареных, острых, копченых блюд, большого количества мучного и сладкого;
По возможности кормить ребенка грудью минимум до 6 месяцев;
Своевременно вводить прикорм, используя качественные продукты;
Не применять антибиотики без назначения врача. Следуя рекомендациям специалиста, давать младенцу препараты, содержащие полезные бактерии;
Мыть руки после улицы и посещения общественных мест, с раннего возраста приучить к этому ребенка. Кишечный грипп или ротовирусную инфекцию также называют болезнью грязных рук. Риск их развития увеличивается при игнорировании правил личной гигиены.

Ребенок моет руки

Желтый понос у грудничка возникает по нескольким причинам. Главная опасность – обезвоживание, поэтому в обязанности родителей входит, в первую очередь, обеспечить малыша обильным питьем. При ухудшении состояния ребенка нужно немедленно вызвать врача.

Видео

Источник

Пищеварительная система детей в первые месяцы жизни только начинает подстраиваться под внешние условия, поэтому жидкий стул у новорожденного встречается достаточно часто. Такое явление у ребенка на грудном или искусственном вскармливании нужно уметь отличать от поноса, поскольку диарея у детей в период новорожденности является поводом для немедленного принятия мер. Почему у новорожденных младенцев стул становится жидким? Что делать, если ребенок начал жидко опорожняться?

Каким должен быть стул у новорожденного?

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит в среднем от 9 до 12 раз в сутки. Дефекация наблюдается после каждого кормления, поскольку пищеварительная система ребенка приспосабливается к новой пище. В течение последующих 3-4 месяцев частота стула постепенно сокращается. По прошествии полугода со дня рождения суточное количество опорожнений кишечника у грудничка уменьшается до 2-5 раз, а по достижении малышом 1 года – до 1-2 раз.

Цвет и консистенция каловых масс у новорожденных на естественном вскармливании, т. е. грудничков, зависит не только от особенностей их организма, но и от рациона матери. В первые несколько дней с момента рождения стул ребенка имеет жидкую структуру и зеленоватый оттенок. По прошествии времени кал становится желтым или оранжевым с выраженным кислым запахом.

Каловые массы золотистого цвета с комочками, напоминающими крупинки творога, у месячного младенца не считаются отклонением от нормы и не должны беспокоить родителей.

По мере взросления малыша цвет и густота его экскрементов меняются. В первые месяцы жизни нужно постоянно контролировать состояние крохи. Если он часто и подолгу плачет, подтягивая ножки к животу, это указывает на наличие каких-либо проблем с пищеварением. О нарушениях также свидетельствуют включения слизи, гноя или крови в каловых массах.

У детей грудного возраста на искусственном или смешанном вскармливании опорожнение кишечника происходит в 2 раза реже, чем у грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком. Это объясняется тем, что детские смеси достаточно долго перевариваются.

Известный детский врач Е. О. Комаровский отмечает, что задержка стула на 2 суток у малышей на искусственном или смешанном вскармливании не должна быть поводом для беспокойства у родителей. По словам Евгения Олеговича, это явление считается признаком нормы и не требует принятия каких-либо мер. У детей-искусственников кал имеет более твердую консистенцию с плотными комочками и темно-желтый или темно-оранжевый цвет.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Водянистый стул у новорожденного – первый признак диареи. Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

частый продолжительный плач;
отказ от еды (ребенок вертит головкой при поднесении к его рту груди или бутылочки с детской смесью);
колики;
повышенное образование газов в кишечнике;
повышение температуры тела;
нарушение режима сна и бодрствования;
сучение ножками и поджимание их к животику.

Определить диарею у грудничков достаточно сложно, поскольку процесс пищеварения у них еще не отлажен. Сравнительная характеристика жидкого кала и поноса представлена в таблице.

Критерий	Жидкий стул	Диарея
Количество дефекаций в сутки	9-12 раз – для новорожденных, 2-5 раз – для полугодовалых младенцев, 1-2 раза – для годовалых малышей	Слишком частые позывы к опорожнению кишечника, количество которых превышает стандартную частоту дефекации
Консистенция	Кашицеобразная или жидкая	Водянистая, неоформленная
Характер выхождения каловых масс	Медленно	Резко, возможно разбрызгивание
Запах	Нерезкий, кислый	Резкий, зловонный
Цвет	Оранжевый или желтый	Зеленый
Посторонние включения в испражнениях	Творожистые комочки	Возможно наличие крови, слизи, пены

Итак, если малыш очень часто ходит в туалет, на подгузнике вместо испражнений остаются только водянистые очертания каловых масс или вода, вместо желтого цвета кал стал зеленым, а к ненавязчивому кислому запаху примешалось зловоние, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие коллеги-педиатры, призывает родителей не игнорировать данную проблему, иначе понос приведет к сильному обезвоживанию организма и возможной гибели крохи.

Причины жидкого стула у новорожденных

Факторы, провоцирующие у младенцев жидкий стул:

Кишечные инфекции, появляющиеся у детей раннего возраста по причине несовершенства иммунной системы.
Лактазная недостаточность. Дефицит лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара, поступающего в организм ребенка с грудным молоком, провоцирует развитие диареи. В этом случае каловые массы приобретают пенистую консистенцию и очень кислый запах.
Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз у малышей на грудном вскармливании появляется, как правило, в результате использования матерью антибактериальных препаратов.
Неправильное питание женщины, кормящей ребенка грудью. Зачастую даже незначительное нарушение мамой рекомендуемого рациона сказывается на процессе пищеварения малыша.
Прорезывание зубов. В этот период у большинства детей наблюдается учащение опорожнения кишечника. При этом зловонный запах у испражнений отсутствует. Зачастую диарея сопровождается гипертермическим синдромом и повышенным слюнотечением.

Чем опасен жидкий стул у грудничков?

Продолжительный жидкий стул у детей раннего возраста опасен нарушением баланса солей и воды в организме, причиной которого является обезвоживание. Во время диареи нарушается нормальное функционирование печени и кишечника, что в короткие сроки приводит к истощению запасов соли и жидкости. Этот процесс негативно действует на все внутренние органы и системы.

Основные симптомы дегидратации детского организма:

резкая потеря веса;
вялость;
капризность;
продолжительный плач;
сокращение частоты и объема мочеиспусканий;
окрашивание мочи в темный цвет;
западение родничка;
сухость кожных покровов;
скудное слюно- и слезоотделение.

Что делать, если у грудничка жидкий стул?

В такой ситуации маме рекомендуется:

внимательно следить за состоянием малыша;
поменять свой рацион, исключив из него жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
продолжать грудное вскармливание;
отказаться от дополнительного выпаивания ребенка (восполнить потерянную влагу поможет материнское молоко, которое на 90% состоит из воды);
поменять детскую смесь малышу на искусственном вскармливании.

Если речь идет не просто о жидком стуле, а о диарее, нужно немедленно показать ребенка педиатру. Лечение поноса основано не только на устранении симптомов, но и купировании причин болезни. Информация о препаратах, применяемых при слишком частом опорожнении кишечника у грудного малыша, представлена в таблице.

Группа лекарственных средств	Названия препаратов	Цель использования
Симптоматическое лечение
Регидратанты	Орасан, Хумана Электролит, Гастровит, Гидровит, Маратоник, Педилайт	Восполнение потерянной жидкости, устранение нарушения электролитного баланса
Сорбенты	Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит, Лактофильтрум, Креон (рекомендуем прочитать: детский Креон: инструкция по применению и дозировка)	Остановка диареи и избавление от ее последствий (признаков интоксикации)
Жаропонижающие	Панадол, Калпол, Эффералган (применяются в любых формах, кроме ректальных суппозиториев)	Устранение гипертермического синдрома
Этиотропная терапия
Антибиотики	Цефазолин, Ампициллин, Цефабол, Роцефин	Лечение кишечных инфекций
Пробиотики	Хилак Форте, Бифидум Баг, Трилакт, Лактобактерин	Нормализация микрофлоры кишечника

Когда малыш нуждается в срочной медицинской помощи?

Разовые эпизоды нарушения опорожнения кишечника у малышей при сохранении хорошего самочувствия не должны беспокоить родителей и становиться поводом для принятия каких-либо мер. Ребенка нужно немедленно показать врачу при наличии:

гипертермического синдрома с температурой тела, превышающей 38 градусов;
частого и обильного опорожнения кишечника, которое происходит более 5 раз в сутки;
приступов рвоты (больше 3 раз подряд);
скудного слезо- и слюноотделения;
повышенной сонливости;
вялости;
крови, слизи или пены в испражнениях;
высыпаний на коже;
симптомов обезвоживания организма;
слишком медленного набора массы тела наряду с частым стулом, что указывает на дефицит пищеварительных ферментов;
водянистых испражнений ярко-зеленого оттенка с резким зловонным запахом, что свидетельствуют о дисбактериозе.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

пищу, содержащую консерванты, искусственные красители и добавки;
экзотические продукты;
сладкую, кондитерскую и хлебобулочную продукцию;
алкогольные, газированные и кофеинсодержащие напитки;
какао;
еду, провоцирующую повышенное образование газов в кишечнике (белокочанную капусту, все виды бобовых культур, спаржу, черный хлеб, отруби);
лук;
чеснок;
шоколад;
манную крупу;
полуфабрикаты;
фаст-фуд;
цитрусовые фрукты;
пряные и острые блюда.

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Профилактика жидкого стула у грудничков

Профилактика жидкого стула у детей раннего возраста предполагает:

Строгое соблюдение матерью норм личной гигиены, которые подразумевают тщательное мытье рук и очищение груди перед каждым кормлением.
Неукоснительное выполнение рекомендаций по уходу за ребенком. Категорически запрещено облизывать соску – это способствует нарушению микрофлоры кишечника крохи. Педиатры рекомендуют кормить грудничков каждые 2,5-4 часа, в том числе в ночное время суток. Ребенка следует несколько раз прикладывать к одной и той же груди, чтобы он сосал не только ближнее, но дальнее молоко, которое обладает повышенной жирностью.
Правильный перевод малыша на детские смеси. Не рекомендуется прекращать кормление грудью в летний период, поскольку именно в это время происходит активация болезнетворных микроорганизмов, а материнское молоко ограждает чувствительный детский организм от их вторжения.
Соблюдение правил введения прикорма. Измельченными овощами детей можно начинать кормить с полугодовалого возраста, перетертым мясом нежирных сортов — с 8-9 месяцев. После достижения ребенком 10-12 месяцев в его рацион разрешено вводить рыбные котлеты, приготовленные на пару.
Строгое соблюдение женщиной, кормящей ребенка грудью, специальной диеты. Ее питание должно быть исключительно гипоаллергенным. При приготовлении пищи нужно всегда проверять сроки годности продуктов и подвергать их необходимой термической обработке.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник