Жидкий стул белые вкрапления слизь
Слизистая оболочка, способствующая перевариванию и всасыванию питательных веществ, выстилает внутреннюю поверхность желудочно-кишечного тракта. Для защиты от механической травмы, от воздействия кислот и щелочей ее клетки выделяют слизь, обволакивающую изнутри желудок и кишечник.
Содержание:
- О чем говорит белая слизь в кале?
- Причины появления белой слизи в кале
- Причины белой слизи в кале у новорожденного
- Что делать при появлении белой слизи в стуле?
О чем говорит белая слизь в кале?
При травмировании и воспалении слизистой оболочки выделение слизи увеличивается. В обычном состоянии слизь не заметна в фекалиях, она равномерно смешивается с калом. При раздражениях слизистой оболочки возросшее количество слизи можно без труда определить при визуальном осмотре продуктов дефекации, во время проведения копрограммы.
Копрограмма – исследование кала, позволяющее определить состояние ЖКТ, наличие процессов переваривания и всасывания, заболеваний желудка и кишечника.
Параметры, определяемые копрограммой:
Цвет и консистенция фекалий;
Наличие эпителия, крахмала, слизи;
Количество эритроцитов и лейкоцитов;
Наличие соединительной ткани, мышечных волокон;
Объем йодофильной флоры, жирных кислот.
Цвет и структура слизи, обнаруживаемой в кале, зависит от причины ее гиперсекреции и характера повреждений:
Желтая и зеленая слизь – наличие бактериального процесса, примесь гноя;
Прозрачная слизь – катаральное воспаление;
Примесь крови, розоватый оттенок слизи – наличие язвы слизистой оболочки, геморрагическое воспаление.
Причины появления белой слизи в кале
В зависимости от причины гиперсекреции слизи зависит ее консистенция и терапия патологического процесса.
Факторы, влияющие на появление слизи в кале:
ОРВИ. При респираторной инфекции, вызванной адено- и энтеровирусом, вирусами парагриппа, возникает катаральное воспаление стенки кишечника. Кроме этого, больной заглатывает слизистое отделяемое носоглотки. Слизь в кале при ОРВИ имеет прозрачную консистенцию, ее объем невелик. Для терапии этого состояния назначают противовирусные препараты – Интерферон, Арбидол.
Побочные действия некоторых лекарств и продуктов. Небольшое количество прозрачной слизи может появиться в результате приема НПВС, лекарств от метеоризма, курения, употребления кофе. После отмены вышеуказанных препаратов состояние нормализуется.
Кишечные инфекционные заболевания. Бактериальные инфекции провоцируют выделение большого количества слизи различной структуры и консистенции. При сальмонеллезе небольшой объем слизи сопровождает частый стул болотного оттенка. При дизентерии слизь приобретает зеленый цвет, в ней обнаруживается гной и примесь крови. Во время стафилококковой инфекции слизь сопровождает частый пенистый стул с кровью.
Лечение кишечных инфекций – прием препаратов из группы нитрофуранов (Фуразолидон, Эрсефурил, Энетерофурил) или из группы цефалоспоринов.
Вирусные инфекции кишечника. При колиэнтероколитах в кале обнаруживается слизь желтого цвета с беловатыми примесями на фоне водянистого желто-зеленого цвета. При ротавирусной инфекции, вызывающей нарушение всасывания и переваривания, слизь сопровождает частый стул с симптомами обезвоживания. Терапия – прием Виферона, Кипферона, препаратов для регидратации (Гидровит, Регидрон), растворов для парентерального введения.
Паразитарные инфекции. Слизь в кале при гельминтозах сопровождает частый стул с примесью крови и болями в животе. Дополнительно диагностируется снижение аппетита, анемия, аллергические проявления. Терапия паразитарных инфекций проводится Мебендазолом, Ниридазолом, Пиперазином, Меиронидазолом, Тинидазолом, Хлоксилом.
Кандидоз. Попадание в просвет кишечника мицелия гриба рода Кандида вызывает выделение в кал белой слизи. Лечение – прием Гризеофульвина, Амфотерицина.
Аутоиммунное воспаление кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Слизь с кровью и гноем выделяется на фоне диареи, лихорадочного состояния, боли по ходу кишечника. Лечение – прием препаратов из группы цитостатиков, глюкокортикоидов, сульфалазинов.
Спастический колит. Слизь с кровью сопровождается запорами и поносами со спастическим компонентом. Лечение – санация кишечника Энтерофурилом, Фурозолидоном, прием спазмолитиков, пробиотиков, Энтерола.
Дисбактериоз. Картина обсеменения кишечника клостридиями включает в себя слизь на фоне неустойчивого стула, боли в животе, нарушение аппетита. Лечение заболевания проводится кишечными антисептиками (Фуразолидон, Энтерофурил, Метронидазол), пробиотиками (Линекс, Бифиформ, Бификол, бифидумбактерин).
Сыроедение, голодание. Нарушения рациона питания вызывают истощение слизистой, ее атрофию и раздражение грубой пищей, что провоцирует выделение обильного количества слизи.
Панкреатит. Гиперсекреция слизи вызвана раздражением слизистой большом количеством панкреатических ферментов. Лечение – инфузия Фуросемида, Диакарба, прием ферментов, диета, оперативное вмешательство.
Дивертикулез кишечника. Выпячивания кишечной стенки вызывают коричневую слизь на фоне небольшого кровотечения в тонком кишечнике. Терапия – хирургическое лечение после санации кишечника и восстановления его микрофлоры.
Проктит, проктосигмоидит. Слизь и кровь в кале появляются вместе с болью на фоне раздражений клизмами, химическими и механическими повреждениями. Терапия – антибактериальные, противовоспалительные средства, прием спазмолитиков и слабительных.
Злокачественные опухоли кишечника. При онкологическом поражении кишечника в кале появляется слизь с примесью крови на фоне кишечной непроходимости и хронического болевого синдрома. Лечение – удаление новообразования, лучевая и химиотерапия.
Причины белой слизи в кале у новорожденного
Сразу после рождения желудочно-кишечный тракт новорожденного обладает стерильностью. В первые дни жизни он заселяется микроорганизмами, биоценоз которых содержит как ценные лакто- и бифидобактерии, так и сапрофиты и условно патогенные микроорганизмы.
В течение первых 2-3 недель жизни малыша в его кишечнике устанавливается равновесие между различными видами бактерий. Переходный стул содержит слизь, имеет зеленоватый оттенок. После установления равновесия консистенция стула может меняться, так же, как и его цвет и периодичность.
Факторы, влияющие на появление слизи в кале у грудничка:
Дисбактериоз кишечника. Преобладание энтеробактерий, клостридий, золотистого стафилококка, клебсиелл над молочнокислыми бактериями вызывают метеоризм, запор, выделение большого количества слизи с прожилками крови. Если слизь принимает красноватый оттенок, это признак появления на слизистой оболочке изъязвлений. Терапия дисбактериоза – прием Энтерофурила, бактериофагов, Стоп-диара, курс лечения пробиотиками (Линекс, Нормофлорин, Бифиформ, Примадофилус). Для профилактики рецидивов дисбактериоза нужно тщательно ухаживать за малышом.
Бактериальные и вирусные кишечные инфекции. При внедрении в детский организм сальмонелл, дизентерийной палочки, токсических инфекций развивается воспаление слизистой оболочки кишечника. Это обстоятельство вызывает выделение большого количества слизи со сгустками. Диагностика инфекций – бактериологический посев кала. Эти состояния опасны тем, что от обезвоживания, вызванного диарее и рвотой, ребенок может быстро погибнуть.
Лекарственные препараты при метеоризме. Лекарства – пеногасители (Боботик, Эспумизан, Бебикалм) могут имитировать слизь в кале у ребенка грудного возраста. После прекращения приема лекарства примесь слизи уже не отмечается.
Нарушение правил введения прикорма. Введение в рацион некоторых овощей может спровоцировать выделение большого количества стула. Консистенция стула меняется, он становится жидким или, наоборот, более плотным, приобретает зеленый цвет.
Лактазная недостаточность. Дефицит фермента лактазы, сбраживающего молоко, вызывает бродильную диспепсию. Ее симптомы – выделение большого количества слизи, примесь молочных включений в кале, газы, жидкий стул, боль в животе. Диагностика – исследование кала на углеводы, лечение – диета для кормящей матери, введение грудничку препаратов лактазы, на искусственном вскармливании выбирают безлактозную смесь.
Аллергия, атопический дерматит. Внешние проявления в виде мокнущей кожи, шелушения кожи щек, могут сопровождаться раздражением слизистой кишечника. В результате этого выделяется повышенное количество слизи.
Насморк. Проглоченная слизь из носоглотки попадает в кишечник и диагностируется в кале ребенка, не умеющего самостоятельно сморкаться.
Кишечный инвагинит. При сдавливании части кишечника ребенка другой его частью появляется сильная боль, фонтанирующая рвота, жидкий кровянистый стул с примесью слизи. Через сутки после появления первых симптомов кишечного вагинита кал преобразуется в комки слизи с примесью крови. Требуется экстренная помощь хирурга – бариевая клизма для расправления кишечника, иначе ребенок может погибнуть от болевого шока.
Что делать при появлении белой слизи в стуле?
Если слизь в кале у детей появляется эпизодически, скорее всего, ее появление не связано с какой-то патологией. Устранение причины этого состояния, чаще всего – это нарушение рациона питания, полностью устранит проблему. Учащение этого симптома и дополнение патологии другими симптомами – повод для обращения к врачу.
Исследования для уточнения диагноза:
Микро- и макроскопия кала;
Копрограмма;
Бактериальный посев кала;
Колоноскопия;
Узи и рентген кишечника, желудка;
Общий и биохимический анализ крови.
По результатам исследования назначается лечение, схема которого обусловлена причиной патологии. Если в ее основе лежит инфекционный фактор, назначают антибиотики, абсорбенты, противовоспалительные препараты. При дисбактериозе восстанавливают баланс микрофлоры кишечника. Для нормализации выработки слизи назначают специальную диету, содержащую продукты, не провоцирующие гиперсекрецию слизи.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник
В медицине понос называют диареей. Это патологическое состояние подразумевает учащенную дефекацию – от 3 раз в сутки – и водянистый характер стула. Вкупе с примесью слизи такой признак может говорить о различных патологиях. Важно выявить точную причину этого явления и провести своевременное лечение.
Возможные причины поноса со слизью
Слизь в стуле присутствует всегда, но невооруженным глазом ее обычно заменить нельзя. Если же она явно заметна и началась диарея, то имеет место патологическое состояние. Причин его возникновения может быть несколько.
Пищевое отравление
Такое патологическое состояние протекает остро и сопровождается расстройством пищеварения. Причина кроется в некачественной пище: истекший срок годности, неправильное хранение, несоответствующая санитарным нормам обработка, использование вредных добавок.
Диарея является стандартной реакцией организма на отравление. Стул бывает водянистым, с неприятным запахом. Помимо слизи в нем могут быть остатки непереваренной пищи.
Проявляются и другие симптомы:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- озноб;
- тяжесть в животе, болезненные спазмы;
- метеоризм;
- повышенное слюноотделение;
- головокружение.
Кишечная инфекция
Заболевания такого характера развиваются на фоне проникновения в кишечник различных патогенов: сальмонелл, кишечной палочки, энтеровируса, дизентерийной палочки, ротавируса, вируса Коксаки и т.д. Чаще на этом фоне возникают болезни воспалительного характера: энтерит, колит, дуоденит.
Помимо диареи и примеси слизи кишечные инфекции часто сопровождаются следующими симптомами:
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- общая слабость;
- повышение температуры тела.
Среди этой группы заболеваний часто встречается ротавирусная инфекция. Она характеризуется острым началом: рвотой, диареей, резким повышением температуры. Со второго дня стул становится серо-желтым, глинообразным.
Колит
Это заболевание носит воспалительный характер и поражает толстый кишечник. Проявляется оно обычно у взрослых людей – женщин от 20 лет и мужчин от 40 лет.
При колите слизь имеет вид плотных лент или пленок.
Острая форма болезни выражается следующими признаками:
- постоянные позывы к дефекации;
- вздутие живота;
- урчание;
- резкая боль в животе;
- профузный понос;
- возможна примесь крови в кале.
Энтерит
Эта воспалительная патология поражает тонкую кишку.
Стул в этом случае бывает водянистый, а слизь плотно перемешана с калом и присутствует в незначительном количестве.
Заболевание в острой форме выражается также следующими признаками:
- внезапные боли, которые локализуются обычно в средней части живота;
- рвота;
- повышенная температура;
- в тяжелом случае – симптомы общей интоксикации, обезвоживание, сердечно-сосудистые нарушения.
Гельминтоз
Эта патология подразумевает заражение организма паразитами – гельминтами. Чаще они обитают в кишечнике.
Стул становится неустойчивым, периодически возникает диарея. В жидком кале можно увидеть примеси слизи и крови.
Есть и другие признаки заражения:
- общая слабость;
- нарушение пищеварительного процесса;
- зуд в аноректальной области;
- повышенное газообразование;
- частая боль в области живота;
- раздражительность, нарушения сна, тревожность;
- слюнотечение, бруксизм.
Синдром раздраженного кишечника
Эта кишечная патология является функциональной.
Стул в таком случае может быть неоформленным и водянистым, дефекация происходит более 3 раз в день, слизь может присутствовать в кале в большом количестве.
Есть и другие признаки болезни:
- дискомфорт в животе, рецидивирующие боли;
- вздутие живота;
- ощущение не полностью опорожненного кишечника;
- натуживание при дефекации.
Дисбактериоз
Под этим словом подразумевают клинико-лабораторный синдром. Помимо слизи в кале могут присутствовать частицы непереваренной пищи, крупинки.
Диарею сопровождают также следующие симптомы:
- тяжесть, вздутие живота;
- метеоризм;
- неприятный запах изо рта;
- отрыжка, возможна рвота;
- потеря аппетита;
- темный налет на зубной эмали;
- налет на языке серого или белого цвета;
- кожные реакции – покраснение, сухость, шелушение, опрелости, высыпания.
Дисбактериоз часто возникает на фоне антибактериальной терапии.
Болезнь Крона
Такое заболевание поражает желудочно-кишечный тракт, протекает тяжело и носит хронический характер.
Диарея сменяется периодически нормализацией стула, в каловых массах может быть не только слизь, но и примеси крови.
О болезни говорят и другие признаки:
- вздутие, метеоризм;
- боль в разных частях живота схваткообразного характера – после еды нарастает, после дефекации стихает;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- усвоение пищи нарушается, поэтому снижается вес;
- недомогание, истощение организма.
Колоректальный рак
Это новообразование в толстом кишечнике или прямой кишке злокачественного характера. Помимо диареи и слизи в стуле патология сопровождается следующими симптомами:
- недомогание, слабость;
- боль на пораженной стороне;
- вздутие, урчание;
- повышенная температура;
- возможно кровотечение при дефекации.
Лактазная недостаточность
Эта патология является ферментопатией – фермент лактазы отсутствует или его активность снижена, поэтому организм не способен расщеплять лактозу. Такое явление обычно наблюдают у грудничков.
Диарея в таком случае бывает бродильной. Стул жидкий, пенистый, желтого цвета с кислым запахом и примесью слизи. Дефекация учащается до 10-12 раз в сутки.
Есть и другие признаки патологии:
- беспокойство после каждого кормления;
- боли в животе, вздутие, урчание;
- кишечные колики.
Диагностика
Понос со слизью может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину неприятного симптома и провести адекватное лечение. Безотлагательный визит к специалисту требуется при дефекации чаще 3-4 раз в день и диарее, не проходящей более 2 дней. Если запустить болезнь, то можно вызвать тяжелые осложнения, которые усложнят лечение и замедлят выздоровление.
При диарее и слизи в кале обычно обращаются к гастроэнтерологу. Если у заболевания инфекционная природа, то нужна помощь инфекциониста.
Диагностика начинают с общего осмотра и сбора анамнеза. Важно выяснить сопутствующие симптомы и сузить круг возможных причин поноса со слизью. Для постановки диагноза необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- копрограмма;
- анализ на яйца гельминтов;
- биохимический анализ кала;
- анализ на углеводы (часто выполняют при подозрении на лактазную недостаточность);
- анализы крови и мочи – общие, биохимические;
- ультразвуковое сканирование (обычно брюшной полости, возможно трансректальное исследование);
- рентген;
- колоноскопия;
- биопсия определенного участка кишечника.
Лечение
Особенности терапии при диарее со слизью зависят от вызвавшей ее причины. Симптоматическое лечение заключается в консервативном подходе – медикаментозной терапии и соблюдении диеты.
При частой дефекации в аноректальной области может возникнуть раздражение, покраснение, зуд, трещины. Следует отказаться на время от туалетной бумаги, а после каждого посещения туалета подмываться прохладной водой.
При отравлении необходимо промывание желудка. После этого следует принять активированный уголь. Дозировка должна рассчитываться по массе – при использовании активированного угля нужно по 1 таблетке на каждые 10 килограммов. Вместо угля можно принять другой сорбент: Полисорб, Смекту, Энтеросгель и т.п.
Медикаментозная терапия
Применение различных лекарственных препаратов является основой при поносе со слизью. Могут быть назначены следующие медикаменты:
- Противодиарейные препараты. Они снижают перистальтику кишечника, повышают тонус сфинктеров. В такой целью могут быть назначены зубиотики: Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин, синтетический препарат Лоперамид, растительный препарат Плоды черемухи.
- Энтеросорбенты. Такие препараты связывают различные вещества в желудочно-кишечном тракте и выводят их затем с калом. Популярным средством из этой группы является активированный уголь. При диарее применяют также Смекту, Энтеросгель, Полисорб.
- Регидраты. Медикаменты этой группы необходимы для восстановления водно-солевого баланса в организме, который неизбежно нарушается при диарее. Из числа таких препаратов часто применяют Регидрон, Тригидросоль.
- Антибиотики. Антибактериальная терапия обычно требуется при инфекционной природе заболевания, присоединении вторичной инфекции. На начальном этапе обычно назначают один из препаратов широкого спектра действия, но после выявления возбудителя лекарство может быть заменено. При кишечных инфекциях используют цефалоспорины, фторхинолоны, сульфаниламиды.
- Пробиотики. Такие средства нормализуют состав микрофлоры кишечника, повышают ее биологическую активность. При диарее со слизью может быть назначен Линекс, Ацилакт, Аципол, Бифиформ, Бактисубтил, Споробактерин.
- При болезненных ощущениях и повышенной температуре обычно применяют Парацетамол или Ибупрофен.
Лечение при диарее со слизью должен назначать врач. Только он подберет эффективный и правильный комплекс препаратов для конкретного случая. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и привести к серьезным последствиям.
Диета и питьевой режим
Особенности питания зависят от причины, вызвавшей диарею со слизью. Обычно назначают лечебный стол №4, подразумевающий щадящий режим для желудочно-кишечного тракта.
Такая диета основана на следующих принципах:
- В качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару.
- Правильный температурный режим – пища должна быть теплой.
- Отказаться от острых, жирных и жареных блюд.
- Пищу пюрировать или перетирать.
- Питаться следует дробно – 4-5 раз в сутки.
- Мясо, рыба и птица только нежирных сортов.
- Исключить копчености, колбасу, полуфабрикаты, фастфуд, маринады.
- Запрещены крепкие и жирные бульоны.
- Ограничиться одним яйцом в день. Употреблять лучше только белок.
- Допускается небольшое количество пшеничного хлеба, несдобное печенье.
- Запрещена свежая выпечка, блины и оладьи, хлеб из ржаной муки, грубого помола.
- Из макаронных изделий допускается только тонкая лапша.
- Ограничить молочную продукцию. Допускается творог и ацидофилин. Отказаться от кефира, сметаны, сыра, сливок. Сливочное масло разрешено, но в небольшом количестве. Йогурт или цельное молоко запрещены в чистом виде, но допускается их добавление в кашу, пудинг.
- Из круп можно употреблять рисовую, гречневую, манную, овсяную. Запрещено пшено, ячневая, перловая крупа.
- Отказаться от свежих фруктов, ягод, сухофруктов, варенья, меда.
- Допускается яблочное пюре, кисель или морс из некислых ягод.
- Разрешен чай – зеленый, черный, разбавленный напополам водой сок из некислых ягод, чистая вода без газа.
- Запрещен кофе, какао, квас, газировка.
Диарея означает потерю организмом жидкости, поэтому ее необходимо восполнять. Среднестатистический человек должен выпивать в день 1,5-2 л воды. Это количество может быть изменено в зависимости от частоты дефекации. После каждого похода в туалет с жидким стулом нужно выпивать примерно такой же объем жидкости – около 1 стакана для ребенка и 1,5-2 стаканов для взрослого человека.
Народная медицина
Поможет справиться с диареей со слизью и альтернативная медицина. Можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- Запарить 1 чайную ложку семян укропа или фенхеля 0,3 л кипятка и кипятить в закрытой емкости минуту. Настаивать полученный напиток около часа, процедить и принимать в течение дня.
- Хорошо крепит дубовая кора. Нужно запарить чайную ложку сырья 0,3 л кипятка и после закипания держать на медленном огне еще 10 минут. Настоянный отвар отфильтровать. Ребенку давать по 1 столовой ложке трижды в день, взрослому – в 2-3 раза больше (зависит от массы тела).
- Растворить в стакане теплой воды 1 столовую ложку крахмала и выпить в 3 приема в течение дня.
- Залить 1 столовую ложку черемуховой коры стаканом воды и держать на водяной бане полчаса. Настаивать отвар полчаса, отфильтровать и принимать трижды в день по полстакана.
- При диарее помогают также плоды черемухи. Нужно растолочь сырье и залить 10 частями воды. Держать на водяной бане 20 минут, затем настаивать полчаса, после процедить. Принимать трижды в день по полстакана.
- Запарить 2 ст. л. полыни полулитром кипятка и настаивать в закрытой посуде полчаса. После профильтровать. Принимать по столовой ложке трижды в день перед едой.
Средства растительного происхождения также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты, включая последствия индивидуальной непереносимости сырья. Следует проконсультироваться со специалистом на предмет возможности применения конкретных средств. Народные рецепты ни в коем случае не должны замещать традиционную медицину.
Профилактика
Понос со слизью является признаком различных нарушений в организме. Предотвратить такое состояние помогут следующие профилактические меры:
- регулярное мытье рук – обязательно после улицы, туалета, контакта с животными, грязными предметами;
- правильное питание: сбалансированный рацион, отказ от вредной пищи, правильные пищевые привычки;
- правильная термическая обработка пищи – особенно это важно для мяса, рыбы, птицы, яиц;
- тщательное мытье овощей, фруктов;
- отслеживание срока годности продуктов, правильное их хранение и последующая обработка;
- избегание стресса, эмоциональных перегрузок;
- внимание к своему здоровью: регулярные медицинские осмотры, своевременное и адекватное лечение любых заболеваний.
Появление диареи со слизью игнорировать нельзя. Такой симптом может быть признаком тяжелых заболеваний. Важно обратиться к специалисту для выявления причины этого неприятного явления, от которой зависят особенности лечения. Оно подразумевает применение медикаментов, соблюдение диеты и питьевого режима, применение средств народной медицины.
Источник