Жидкий стул и красные пятна на лице

Какие кожные проявления сигнализируют про заболевания органов пищеварения? Может ли хеликобактер пилори вызвать акне, а гастрит — преждевременные морщины? Об этом «Здоровые люди» (24health.by) поговорили с доцентом кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, к.м.н. Еленой Адаменко.

Фото: pixabay.com

Кожа зеркально отражает все процессы, которые происходят в организме, в том числе патологические изменения в органах желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто дерматологи направляют своих пациентов к гастроэнтерологам.

Но нужно понимать, что кожные патологии также могут быть самостоятельным заболеванием, проявлением гастроинтестинальных, аутоиммунных, эндокринных и других болезней или иметь с заболеваниями органов ЖКТ одинаковый патогенетический механизм развития, уточняет врач.

Наиболее частые проявления на коже и слизистых

Заболевания разных отделов ЖКТ проявляются по-своему.

— Наиболее характерные проявления на коже возникают при дефиците витаминов и микроэлементов из-за нарушения их всасывания в тонком кишечнике. Это может говорить о воспалительных заболеваниях органа, а также о целиакии, — поясняет Елена Адаменко. — При гиповитаминозах кожа становится дряблой, тусклой, шелушится, снижается ее эластичность, появляется ломкость волос и ногтей. При дефиците витамина А кожа становится шершавой, возникает зудящая сыпь, развивается фолликулярный кератоз: появление на коже своеобразных бляшек — участков с неровной и шероховатой поверхностью. При дефиците витамина В возможно появление заед, язвочек в уголках губ и трещин на самих губах, глоссита (малиновый язык). При существенном недостатке никотиновой кислоты может возникнуть пеллагра: дерматит, диарея и деменция. Недостаток витамина К приводит к развитию петехиальной сыпи (точечные красные или фиолетовые пятнышки от кровоизлияния) и экхимозов (синяки).

При воспалительных заболеваниях кишечника часто могут возникать:

• афтозный стоматит (эрозии и язвы в полости рта),
• гангренозная пиодермия (тяжелый некроз кожи с гнойничковой сыпью с последующим образованием крупных язв),
• узловатая эритема (плотные болезненные полушаровидные воспалительные узлы, как правило, на ногах),
• везикулопустулезная экзантема (гнойничковая сыпь и воспалительные инфильтраты на различных участках кожи и вокруг сосудов),
• буллезный эпидермолиз (пузыри в области локтей и колен).

Белый налет на языке может говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой происходит заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.

Генетические болезни

Существуют редкие генетические заболевания, связанные с дефектами генов транспортной системы кишечника, которые проявляются недостатком конкретного нутриента.

— Нехватка цинка, например, вызывает энтеропатический акродерматит (синдром Брандта), который проявляется в виде везикулобуллезных высыпаний на стопах и кистях, диареи и алопеции (облысение). Это заболевание развивается у младенцев после прекращения грудного вскармливания и может вызвать задержку роста и развития ребенка.

Другое нарушение клеточного транспорта меди может привести у младенцев к болезни Менкеса (болезнь стальных волос). Для нее характерны спутанные волосы с узелками, себорейный дерматит. Это заболевание также может вызывать задержку роста и развития, неврологические нарушения.

У людей с повышенной чувствительностью к глютену может наблюдаться герпетиформный дерматит Дюринга: полиморфная сыпь в виде колец, полуколец или ожерелья. Практически у 80% людей с этим заболеванием диагностируют целиакию.

При заболеваниях печени самая характерная особенность — желтушность кожи. Если же кожа приобретает бронзовый оттенок, это может свидетельствовать о гемохроматозе — наследственном заболевании, сопровождающемся избыточным отложением железа.

Влияние хеликобактер пилори

В интернете часто можно встретить тезис, что хеликобактер пилори вызывает акне, атопический дерматит, псориаз, а гастрит — раннее старение кожи. Так ли это?

— На данный момент нет достоверных научных доказательств, что хеликобактерная инфекция вызывает акне, а гастрит — старение кожи, — говорит Елена Адаменко. — Существуют отдельные работы, которые показывают, что у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, розацеа, акне часто обнаруживается и хеликобактер пилори. И иногда лечение хеликобактерной инфекции позволяет улучшить состояние кожи. Но, к сожалению, кожные проявления спустя время могут вернуться, несмотря на пролеченную инфекцию. Существуют теории о том, что хеликобактерная инфекция может спровоцировать развитие псориаза, способствует повышению проницаемости в кишечной стенке, что приводит к выходу токсинов и развитию атопического дерматита, крапивницы. Но пока это только теории.

Что укажет на рак органов пищеварения

Некоторые кожные проявления могут говорить про онкопатологию органов ЖКТ. Елена Адаменко привела несколько примеров.

— В литературе описано заболевание acanthosis nigricans (черный акантоз), при котором на коже, преимущественно в складках, подмышечных впадинах, паховой области, на кистях появляются темные папилломатозные бородавчатые разрастания. Это маркер нарушения углеводного обмена, который также может указывать на онкологическое заболевание ЖКТ, в частности аденокарциному желудка.

Уже в раннем детстве проявляется синдром Пейтца-Егерса — наследственное заболевание, для которого характерно наличие темных пятен на губах, около рта, на слизистых оболочках щек. С возрастом они увеличиваются, в подростковом возрасте могут исчезать. Заболевание связано с развитием полипоза кишечника, чаще тонкого, полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. К раку может привести и другой полипоз толстого кишечника (синдром Гарднера). Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением костей и развитием фибром (доброкачественных опухолей) на коже.

Глюкагонома — опухоль из клеток островков Лангерганса, расположенных преимущественно в конце поджелудочной железы; обычно протекает злокачественно, проявляется некротизирующей кожной сыпью на туловище: красные отечные пятна кольцевидной формы со светлым центром, которые могут изъязвляться.

При раке поджелудочной железы возможна черная желтуха, когда кожа приобретает зеленовато-черный цвет. Но это довольно редкие случаи, уточняет врач.

Некоторые симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях органов ЖКТ

Причины появления таких симптомов на тельце ребенка могут быть самыми различными. Поставить диагноз, и назначить лечение должен только специалист. Иначе вы можете только усугубить и без того не совсем хорошее состояние вашего малыша, а также смазать симптоматическую картину, что затруднит работу врача по определению заболевания.

 Оглавление:

• Причины и лечение сыпи с диареей у детей
  • Инфекционные заболевания
  • Аллергические реакции
  • Неправильное питание
  • Реакции невротического характера
• Клиническая картина (патогенез)
• Почему вместе с сыпью и поносом бывает температура, зуд, рвота
• Как лечить
• Это интересно

 ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ СЫПИ С ДИАРЕЕЙ У ДЕТЕЙ

Диарея и сыпь на теле могут быть результатом влияния следующих факторов:

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Среди наиболее распространенных «детских» заболеваний, которые могут вызвать появление высыпаний и жидкий стул можно назвать ветрянку, корь, скарлатину и краснуху.

 ВЕТРЯНКА

Лучше конечно переболеть ею в детстве, поскольку, после во взрослом возрасте она переносится очень сложно, оставляя тяжелые последствия. Начинается данное заболевание с общего недомогания, ребенок вял, плохо ест, у него повышена температура, возможен понос. После наблюдается появление сыпи, сначала она локализуется в одном месте, а затем распространяется по всему телу, включая слизистые оболочки и голову.

Как помочь детям? Появившиеся высыпания следует обрабатывать, можно это делать зеленкой по старинке, либо воспользоваться современными спиртосодержащими лосьонами, которые подсушивают бугорки и охлаждают, снимая зуд. Сдирать корочки и протыкать бугорки нельзя, поскольку могут остаться шрамы. Если возникли проблемы с кишечником, воспользуйтесь препаратами содержащими пробиотики.

 КОРЬ

Имеет симптомы очень схожие с респираторными простудными заболеваниями, такие как озноб, кашель, насморк, общее недомогание, высокая температура, сыпь. Затем спустя некоторое время начинают появляться красные пятна, вначале они локализуются на лице и шее, а затем распространяются дальше по телу. На фоне высокой температуры возможно возникновение рвоты и поноса. Данное заболевание имеет сильное влияние на иммунитет детей, значительно ослабляя его. Последствия заболевания могут быть различными – это и инфекционные заболевания легких, циститы, отиты, поражение нервной системы, высыпания, различного рода кишечные расстройства.

Вакцины для лечения нет, иммунная система детей должна сама справиться с данным заболеванием, после перенесения, которого вырабатывается стойкий иммунитет. В качестве терапии в период лечения можно пить витамины, необходимо соблюдать диету. Также корь сильно влияет на микрофлору кишечника, вызывая его расстройство в виде диареи.

 КРАСНУХА

Проявляется в виде красной сыпи по всему телу. Симптоматика как при обычной простуде, у ребенка повышается температура, появляется слабость, возможно небольшое расстройство кишечника. Сыпь появляется в первую очередь на лице и шее, после спускается дальше по телу. Лечение не производится, следует исключить контакт больного малыша с окружающими, пока не сойдут красные пятна.

 АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

Имеют сезонный характер, обострение происходит в осенне-весенний период. Чаще всего проявление аллергии на что-либо связано с общим снижением иммунитета и нарушениями в работе печени. Также сыпь, и понос часто возникают из-за огрехов в кормлении ребенка. Если малыш привык, есть относительно простую пищу – кашу, супы, макаронные изделия, введение в его рацион экзотических морепродуктов, ягод или цитрусовых может спровоцировать аллергическую реакцию в виде зудящей красной сыпи на коже, поноса, температуры.

Для снятия этих симптомов можно пропить Супрастин, Дезал и тому подобные препараты. Не рекомендуется прием анальгетиков, поскольку они не снимают симптомов аллергии, и лишь на время снимают зуд. Следует исключить из рациона продукты-аллергены, а также дать маленькому активированный уголь, чтобы очистить пищеварительный тракт от шлаков и соблюдать соответствующую диету.

 НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Организм ребенка, а особенно новорожденного, еще слабый неокрепший. В первые месяцы его жизни особенно следует следить за его питанием и состоянием стула. Кишечник младенца длиннее, чем у взрослого, что обуславливает его хорошую всасывательную способность. Но поскольку младенец находился долгое время в утробе матери и питался за счет нее, ферментативная деятельность его кишечника развита плохо. Отрыжка, дисбактериоз, несварение, понос, температура, высыпания — все это возможные симптомы приспособления кишечника к другим условиям (вне утробы матери). Вначале в рационе малыша присутствует лишь грудное молоко, что и обуславливает жидкий стул с кусочками створоженного молока, затем при введении прикорма он приобретает вид сметаны или мягкой колбаски.

В материнском грудном молоке содержатся жиры, которые легко расщепляются организмом ребенка. По этой причине, случаев диареи, сыпи и прочих расстройств пищеварения среди младенцев, питающихся натуральным молоком гораздо меньше, чем среди искусственников.

 РЕАКЦИИ НЕВРОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА

Если ребенок сам по себе является неспокойным, часто пугается и плачет, с трудом идет на контакт, плохо спит, то возможен понос и сыпь невротического характера. Например, спровоцировать случаи выделения жидкого стула может громкий голос или шум. Таким детям стоит уделять больше внимания, стрессовые состояния можно попробовать снимать отварами трав только (при соответствующей консультации с педиатром).

 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (ПАТОГЕНЕЗ)

Понос у младенца первое время – это вполне нормальное явление, поскольку его кишечник начинает работать и учиться переваривать пищу. Но есть симптомы, которые сигнализируют о наличии заболевания у ребенка, к таким относятся:

Повышенная температура, сыпь, рвота, понос, выделения имеют неприятный запах, зеленоватый цвет и пенятся.

Такая реакция организма говорит об инфекционном поражении кишечника. Микробы могут попасть в организм, через грязные соски, немытые фрукты и овощи, плохо термически обработанное мясо и т.п. Оказываясь в кишечнике ребенка, иммунная система которого работает еще недостаточно хорошо, они оседают на его стенках. Затем, поглощая питательные вещества, бактерии выделяют токсины и препятствуют всасыванию в кровь необходимых питательных веществ. Малыш худеет, становится вялым, его организм подвергается обезвоживанию. Понос с пеной у ребенка может дать серьезные осложнения, поэтому требует особого лечения.

Стул очень жидкий, практически одна вода.

Говорит о нарушениях всасывательной способности кишечника, либо о наличии избытка жидкости в рационе. Если жидкий стул сопровождается сыпью, рвотой, повышением температуры тела, то это показывает на бактериальное поражение организма. Происходит нарушение ферментативной деятельности и пища может просто не перевариваться в тонком кишечнике, вызывая газы, вздутие живота, высыпания. Характерно сильное обезвоживание.

Если малыш потребляет слишком большое количество жидкости, у него сохнут губы и появляются корочки вокруг рта, в моче наблюдается повышенное содержание сахара, то это скорее всего связано с нарушением работы поджелудочной железы.

В испражнениях имеются примеси крови и слизи.

Если вы наблюдаете в содержимом подгузника кровь либо слизь, а также если стул имеет не естественный цвет, то стоит насторожиться. Разумеется, прежде чем начать лечение необходимо вызвать педиатра, в особо сложных случаях сразу скорую помощь. Только врач может поставить диагноз и определить схему лечения.

Наличие крови и слизи говорит о наличие воспаления в толстом кишечнике. Вспомните, не страдал ли ранее ребенок запорами, не было ли болей, зуда, высыпаний на коже, жжения в ректальной области. Если такие симптомы есть в наличии, то это указывает на трещину в заднем проходе, либо механическое повреждение стенок кишечника, не стоит исключать и язву.

Измененный цвет жидкого стула говорит о возможных поражениях печени и желчного пузыря.

 ПОЧЕМУ ВМЕСТЕ С СЫПЬЮ И ПОНОСОМ БЫВАЕТ ТЕМПЕРАТУРА, ЗУД, РВОТА

Этиологию (происхождение) зуда, рвоты, сыпи и диареи можно в общем разделить на два вида:

1. Микробная. Отчасти ее тоже можно назвать токсической, поскольку идет отравление организма вредными продуктами жизнедеятельности, которые выделяют поселившиеся в организме бактерии. Основной «станцией» очистки организма от шлаков и токсинов помимо кишечника является печень. Переизбыток вредных веществ вызывает перегрузки и сбои в ее работе, о чем и свидетельствуют появляющаяся сыпь, зуд. Чаще всего красные пятна появляются на лице, запястьях, на спине. Чешущееся раздражение на переносице говорит о заболеваниях не только печени, но и кишечника. Когда организм совсем перегружен ядами, то помимо красных расчесов на теле появляется еще рвота и понос, температура.
2. Токсическая. В отличие от микробной, токсическая этиология гораздо опаснее для жизни по своему воздействию на организм. Вредные химические соединения, попадающие в организм ребенка гораздо концентрированнее, чем продукты жизнедеятельности бактерий. Детская смертность от токсических отравлений гораздо выше, чем от вреда наносимого их организму бактериями. Чаще всего этот вид отравлений возникает из-за некачественных пищевых продуктов, либо в результате несчастных случаев. Сейчас многие моющие средства имеют приятную ароматическую отдушку, и дети по невнимательности родителей могут их попробовать на вкус.

 КАК ЛЕЧИТЬ

Методика лечения диареи и сыпи у ребенка назначается в зависимости от того, чем вызваны эти симптомы. Если это простуда, вирус или грипп, то основной методикой лечения является прием антибиотиков. Но будьте осторожны, если есть возможность, то лучше обойтись без них, поскольку они аллергенны и вызывают дисбактериоз в кишечнике. Чаще все аллергию вызывают антибиотики пенициллиновой группы. Лучше всего попробовать попить детские сиропы, травяные отвары и, разумеется, необходимо соблюдать диету.

К «детским» заболеваниям какого-либо серьезного лечения вообще не применяется. Ребенку в период таких заболеваний дают различные витаминные комплексы, для облегчения зуда на коже применяют охлаждающие лосьоны.

В период аллергического обострения, малышам необходимо давать Супрастин, Дезал и подобные препараты. Следует соблюдать диету, если реакция сопровождается сильным поносом, следует пропить активированный уголь. Он очистит печень и кишечник от шлаков и токсинов и немного облегчит состояние малыша. Если аллергия вызвана каким-то определенным продуктом, например, рыба, цитрусовые, орехи, то следует вообще навсегда исключить его из рациона.

 ЭТО ИНТЕРЕСНО

Часто болезни детей могут сигнализировать нам о проблемах в семье. Если у ребенка болят уши и проблемы со зрением, значит, в семье происходят такие вещи, видеть и слышать которые малыш считает неприемлемым. Сюда можно отнести, например, оскорбления, регулярно повторяющиеся щекотливые ситуации, давление со стороны родителей. Если часто у маленького температура, кашель, диарея, высыпания то это говорит о накаленной ситуации в семье, когда родители скандалят между собой. Красные пятна по всему телу, частые ожоги и зуд говорят о внутреннем гневе, который ребенок сдерживает.

Частая диарея и самопроизвольное выделение кала свидетельствуют о сильном страхе, который испытывает малыш в душе. Паника и беспокойство возникают в результате влияния родителей, навязывающих ложные страхи, например, «не ходи туда, там тебя цыгане украдут» и особенностей характера самого маленького человека.

Такое тяжелое заболевание как астма может возникнуть по причине страха и недоверия к жизни, нежелания жить вообще, ощущения заточения и замкнутости. Вероятно, именно поэтому так благотворно влияет на излечение соленый морской воздух.

Практически любые болезни приходят не просто так, нервная и иммунная систем тесно взаимосвязаны и сильно влияют друг на друга. Можно заметить, что после сильного и продолжительного стресса возникают различные серьезные недуги. Иммунитет ослабляется, и вся жизненная энергия брошена на борьбу с негативом.

Но не следует стараться оградить своего ребенка от всех бед и невзгод, иначе наступить в жизни момент, когда они свалятся на него разом. Следует приучать его к реалиям постепенно, давая информацию дозировано.