Жидкий стул и рвота у годовалого ребенка
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Источник
26 марта 2017 г.
Рвота, жидкий стул и повышенная температура могут возникнуть у ребенка любого возраста, а появление этих симптомов у годовалого крохи вызывает еще больше волнений и вопросов у родителей. Ведь малыш толком еще не может сообщить о том, что с ним происходит.
В чем же причина такого состояния и как помочь маленькому человеку? Ответы на эти вопросы можно найти в предложенной статье.
Почему возникает температура и рвота у ребенка в год?
Мы привыкли, что появление таких симптомов как рвота и повышение температуры тела — это признак кишечной инфекции, а при наличии поноса, диагноз кажется очевидным. На самом деле, причин, по которым возникли температура и рвота у ребенка 1 год, много.
Для того чтобы установить провоцирующий фактор, нужно определиться с разными критериями заболеваний, ведь организм ребенка может реагировать на многие раздражители, и не всегда это вызвано инфекционным агентом. Связано это с тем, что системы регуляции различных функций организма в этом возрасте еще несовершенны.
Например, прорезывание зубов, которое в этом возрасте протекает достаточно активно, может вызвать реактивное воспаление в полости рта, что сопровождается повышенной температурой. Последняя же может спровоцировать жидкий стул. А чрезмерное образование слюны вызывает рефлекторную рвоту.
Хотя стоматологи утверждают, что прорезывание молочных зубов не приводит к каким-либо патологическим состояниям, практический опыт показывает обратное. Важный момент состоит в том, что явления эти кратковременны, не ухудшают самочувствие ребенка и проходят с появлением зубика.
Так же причиной рвоты, поноса и высокой температуры может выступать, предшествовавшая появлению этих симптомов, вакцинация. В таком случае очевидна их связь с постановкой прививки. Явления эти возможны, кратковременны, требуют симптоматической терапии и проходят бесследно.
В остальных же случаях стоит заподозрить инфекционный процесс. Причинами такого состояния могут быть:
- Кишечные инфекции, вызванные бактериями и/или вирусами;
- Глистные инвазии;
- Пищевые токсикоинфекции;
- Острые респираторные инфекции, вызванные вирусами;
- Менингиты, энцефалиты и их сочетания, любого происхождения.
Несмотря на возраст, стоит не забывать о таком состоянии как «острый живот». В это понятие, включены такие патологии как острый аппендицит, инвагинация кишечника и высокая непроходимость кишечника, которые наиболее характерны для годовалого возраста.
Для уточнения причины заболевания, важно учитывать такие критерии как:
- Очередность или одновременность возникновения симптомов;
- Общее состояние малыша;
- Связь с каким-либо действием (прием пищи, новый прикорм, контакт с инфекционным больным и т.д.);
- Характеристики рвоты (объем, примеси, частота);
- Наличие или отсутствие катаральных явлений;
- Цвет кожи и слизистых, наличие высыпаний на них;
- Особенности стула (частота, характер и цвет каловых масс, запах, примесь зелени, слизи, крови);
- Боли и напряжение мышц живота; Менингеальные знаки, нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы поражения нервной системы.
Спектр диагностического поиска велик, поэтому постановку диагноза нужно доверить врачу. Ведь недооценка состояния годовалого крохи может привести к серьезным осложнениям.
Как помочь малышу?
До того, как малыша осмотрит врач, родители должны оказать ему первую помощь, чтобы облегчить болезненное состояние. Комплекс мероприятий заключается в следующем:
- Желательно ребенка не кормить (если же малыш просит кушать, то еда должна быть простой, пюреобразной, никаких новых продуктов вводить не разрешено). Категорически запрещается давать малышу еду при наличии крови в рвотных массах;
- Поить ребенка теплым питьем (компот, морс, детский чай, минералка без газов). Лучшей жидкостью в этой ситуации будет раствор для пероральной регидратации (Гидровит, Регидрон, Орасан). Пить предлагать часто и маленькими порциями;
- Снижение температуры тела, даже при незначительном ее повышении, так как это способствует еще большему обезвоживанию организма. Препараты выбора в детском возрасте Ибупрофен и Парацетамол;
- Использование энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
- Обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность 50-70%, доступ свежего воздуха.
Детки в этом возрасте неохотно пьют лекарства и различные жидкости, особенно при болезни. Для питья можно использовать трубочки, детские поильники, стаканы и чашки, жидкость можно давать из ложки. При даче лекарств в жидкой форме можно использовать специальный дозатор или шприц без иглы. При этом струю раствора нужно направлять на внутреннюю поверхность щеки.
Когда срочно нужен врач?
Поводом для неотложного вызова скорой помощи могут быть такие признаки как:
- Резкое ухудшение состояния малыша;
- Появление признаков обезвоживания (западение родничка, сухость кожи и слизистых, отсутствие слез при плаче, отсутствие мочи 6 часов и более);
- Кровь в рвотных массах или стуле;
- Потеря сознания, выраженная сонливость и слабость;
- Судорожный синдром;
- Излишняя раздражительность (реакция на звуки и свет) или вялость;
- Невозможность привести голову к груди из-за напряжения мышц затылка, при попытке это сделать сгибаются ножки и подтягиваются к телу.
Причин для развития болезненного состояния, сопровождающегося рвотой, поносом и высокой температурой у годовалого малыша множество. Некоторые из них неопасны для маленького организма, а некоторые могут приводить к серьезному ухудшению состояния ребенка. Поэтому обращение за медицинской помощью является рациональным решением для родителей. Только врач установит правильный диагноз и назначит лечение, которое поможет крохе выздороветь.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
Рвота у годовалого ребенка возникает достаточно часто, причем это явление не всегда связано с серьезными заболеваниями. Родители должны знать, что делать при возникновении такого неприятного симптома. При неправильно оказанной первой помощи можно значительно усугубить ситуацию, что в итоге приведет к тяжелым последствиям. Важно помнить, что первая помощь таким малышам отличается от помощи взрослым и детям постарше.
Причины рвоты без температуры
Рвота без температуры у годовалого ребенка может начаться вследствие разных факторов, к которым относятся:
- врожденные заболевания органов пищеварения;
- болезни эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- психические расстройства, которые могут быть следствием сильного эмоционального перенапряжения;
- излишнее потребление тяжелой пищи.
Если малышу еще не исполнилось полтора годика, то у него в редких случаях может наблюдаться срыгивание. Чаще всего это связано с погрешностями в питании и излишним эмоциональным напряжением.
У детей, которые продолжительное время находятся на грудном вскармливании, проблемы с пищеварением бывают реже, чем у тех, которых кормят смесями.
Причины рвоты с температурой
Если у годовалого ребенка наблюдается рвота и температура, то тут тоже причин может быть несколько:
- острая кишечная инфекция;
- организм может отреагировать рвотными позывами на повышение температуры тела;
- воспаление аппендицита;
- заворот кишок;
- аллергическая реакция на продукты или пыльцу растений.
Если понос и рвота у годовалого ребенка сопровождаются высокой температурой, то чаще всего речь идет о ротавирусной инфекции, которой дети младшего возраста весьма подвержены.
Особую опасность для детей любого возраста представляет заворот кишок и аппендицит. В таком случае необходимо срочно обращаться в больницу, так как лечение таких болезней чаще всего хирургическое.
Как помочь малышу
Помощь при рвоте у ребенка до 1 года зависит от причины этого явления. Если рвотные позывы были всего несколько раз и при этом состояние малыша не ухудшается, то вполне можно оказать помощь в домашних условиях.
Неправильное питание
Если рвота и жидкий стул у ребенка без температуры, то причиной может выступать переедание или плохо сбалансированное питание, когда в рационе много жирной и тяжелой пищи. Чтобы нормализовать состояние крохи, достаточно обеспечить ему хороший питьевой режим и пару дней соблюдать диету без введения в меню новых продуктов питания. В дальнейшем порции еды должны быть с учетом возраста ребенка и его двигательной активности.
Понос у годовалого ребенка, который протекает без температуры и рвоты – это тоже следствие переедания. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно просто скорректировать рацион.
Малышу, который находится на грудном вскармливании, количество кормлений материнским молоком не сокращают. Пересматривают лишь продукты для прикорма.
Ротавирусная инфекция
Позывы тошноты и рвоты, что сопровождаются диареей и высокой температурой, говорят о ротавирусной инфекции. В этом случае помощь выглядит так:
- Вызывают детского врача или своим ходом доставляют больного в инфекционное отделение.
- До приезда врача обеспечивают ребенка питьем. Можно давать воду, компоты или морсы. Молочную продукцию и концентрированные соки не дают.
- Дают ребенку адсорбент, в терапевтической дозировке, которая соответствует возрасту.
- Собирают документы и вещи малыша, которые могут понадобиться в больнице.
До приезда доктора кроху носят на руках почти в вертикальном положении. Это позволяет избежать захлебывания рвотными массами.
Категорически запрещено делать промывание желудка ребенку до 3 лет в условиях дома. Это приведет к быстрому обезвоживанию и тяжелым последствиям. При необходимости данную процедуру выполняют в условиях стационара, под контролем медработников.
Эмоциональное напряжение
Не все родители знают, что можно делать при рвоте, вызванной излишним нервным перенапряжением. Такое состояние связано с нарушением режима крохи, резкой сменой обстановки или слишком активными играми. У маленьких детей рвотные позывы могут начаться от переживаний при временном расставании с мамой. Это бывает чаще всего, когда малыша рано отдают в ясли.
Чтобы минимизировать стресс у ребенка, с ним часто разговаривают и играют в спокойные игры. Если рвота повторяется каждое утро перед походом в садик, то причина кроется здесь. Достаточно забрать малыша на время из дошкольного учреждения или попросить воспитателя уделять ребенку больше времени. Если малыш категорически не хочет идти в детский сад, не стоит ломать детскую психику и заставлять его.
Аллергическая реакция
Тошнота, рвотные позывы, зуд в носу и слезотечение, которые сопровождаются обильными высыпаниями на коже, говорят об аллергической реакции. Чаще всего это возникает при:
- сезонном цветении растений;
- включении в рацион новых продуктов питания;
- при смене климата (путешествия в другие страны);
- появлении дома домашнего питомца или рыбок.
В таком случае в качестве первой помощи малыша умывают и моют все открытые участки тела, а также промывают носовые ходы. После этого дают противоаллергические препараты. Чтобы аллергены в помещении перестали витать в воздухе, можно побрызгать во всех комнатах пульверизатором – это позволяет купировать приступ. Прежде чем отдавать любимого кота или собачку в хорошие руки, в связи с аллергическими приступами у малыша, нужно выяснить, а на что же все-таки аллергия.
Реакция на высокую температуру
У некоторых детей организм реагирует рвотой на повышенную температуру, которая является результатом острых респираторных заболеваний. Это происходит из-за массовой гибели болезнетворных микробов и общей интоксикации организма. В этом случае первая помощь заключается в отпаивании ребенка, в некоторых случаях допустимо дать адсорбенты. Если температура тела превысила 38,5 градуса, то нужно дать жаропонижающие препараты.
За больным ребенком нужно постоянно наблюдать, так как у некоторых малышей уже при повышении температуры до 38 градусов начинаются судороги. В этом случае жаропонижающее дают сразу.
Аппендицит
Воспаление аппендицита у детей столь раннего возраста встречается редко. Родителей должен насторожить истошный плач грудничка, высокая температура, рвота и бледность кожных покровов. Если есть хоть малейшее подозрение на аппендицит, сразу вызывают скорую помощь, минуты промедления могут стоить больному жизни.
Врожденные заболевания внутренних органов
Если ребенок родился с какими-то патологиями, то это обычно диагностируют еще в первые дни жизни. Однако изредка встречаются случаи, когда о таких болезнях родители узнают по мере роста малыша. Если что-то вызывает опасения или кажется странным, нужно сразу обратиться в поликлинику.
При необходимости врач назначит ряд обследований и сможет выявить причину расстройств. Многие врожденные заболевания внутренних органов успешно лечатся хирургическим путем. Причем чем раньше сделана операция, тем лучше прогноз.
Что нельзя делать в домашних условиях
Есть некоторые вещи, которые категорически запрещено делать до приезда врача при рвоте у годовалого ребенка:
- Нельзя промывать маленькому ребенку желудок в домашних условиях.
- Нельзя пытаться накормить кроху сразу после рвотного приступа.
- Запрещено давать маленькому ребенку любые лекарства, кроме жаропонижающих и адсорбентов.
- Запрещено использовать рецепты народной медицины для детей раннего возраста.
- Нельзя ограничивать питье малышу.
- Запрещено оставлять крошку даже на несколько минут одного, он все время должен быть под присмотром взрослых.
Рвота у годовалого ребенка всегда приносит много волнительных минут родителям. Однако не стоит паниковать и сильно нервничать, чаще всего причина заключается в погрешностях питания или ротавирусе. Если же малышу становится хуже с каждой минутой, то без врача не обойтись.
Источник