Жидкий стул кирпичного цвета

Кал красного цвета — это появление красноватой окраски испражнений, которое зачастую сопровождается болью и диспепсическими расстройствами. Симптом встречается при геморрое, тяжелых кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника и злокачественных опухолях. Для выяснения причины окрашивания экскрементов в красный цвет проводится копрограмма, колоноскопия, контрастная рентгенография органов ЖКТ. Для устранения выявленной патологии назначают антибиотики, анестетики, хирургические методы терапии.

Причины кала красного цвета

Употребление окрашивающих продуктов

Чаще всего появление красного кала у взрослых связано с поеданием в больших количествах продуктов соответствующего цвета — свеклы, томатов, ягод. Красноватый оттенок испражнений вызывают искусственные красители в составе леденцов, газированных напитков. При этом стул имеет обычную консистенцию, частота дефекации не изменяется. Другие неприятные ощущения со стороны ЖКТ отсутствуют. Нормализация цвета каловых масс происходит за 1-2 дня.

Геморрой

Кровь из расширенных геморроидальных узлов выделяется каплями уже в начале заболевания. При этом кал имеет обычный цвет, но на его поверхности становятся заметными красные прожилки. Частота стула при геморрое урежается до 3-4 раз в неделю, что обусловлено рефлекторным спазмом мышц прямокишечного сфинктера. Характерна боль в области заднего прохода, которая резко усиливается при дефекации.

По мере прогрессирования болезни и увеличения венозных узлов в размерах геморроидальные кровотечения становятся более частыми. Кал приобретает мазеподобную или жидкую консистенцию и красноватый цвет из-за большого количества крови. В тяжелых ситуациях при изъязвлении геморроидальных вен начинается профузное кровотечение, при котором стул теряет каловый характер, из заднего прохода выделяется ярко-красная кровь.

Другие болезни прямой кишки

Появление красных включений в кале вызывают воспалительные причины. При острых эрозивных проктитах из пораженной слизистой оболочки выделяется кровь, которая окрашивает испражнения. В случае присоединения бактериальной инфекции наблюдается кал жидкой консистенции с обильными кровянисто-гнойными включениями. Также пациенты испытывают постоянные боли в анальной области с иррадиацией в промежность и крестец.

Выделение кала красного цвета провоцируют анальные трещины. Для них характерно возникновение сильнейшей резкой боли во время дефекации, затем появляются испражнения, смешанные с кровью. Симптомы часто развиваются при длительных запорах, когда человеку приходится сильно натуживаться, а сухой твердый кал травмирует слизистую оболочку кишечника. Формирование анальной трещины возможно у женщин после родов.

Инфекции

Красные прожилки в испражнениях — характерный симптом дизентерии (шигеллеза). Бактериальные токсины приводят к повреждению кишечных стенок, из которых выделяется кровь. Вначале болезни стул жидкий, имеет каловый характер с отдельными кровянистыми включениями. При тяжелом течении количество дефекаций увеличивается до 10-12 раз в день, испражнения скудные в виде слизи, смешанной с кровью. Больные жалуются на сильные спазмы в животе, особенно в левых отделах.

Обильный красный стул иногда возникает на 3-4 неделе при типичном течении брюшного тифа, что связано с кровотечением из глубокой брюшнотифозной язвы. Жидкий слизистый стул с большим количеством крови по типу «малинового желе» — патогномоничный признак амебиаза. Помимо красноватого цвета кала беспокоят сильные боли в животе, тошнота и рвота. При таких симптомах показана неотложная медицинская помощь.

Воспалительные поражения кишечника

При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите формируются глубокие язвенные дефекты, которые кровоточат. Кал красного цвета более характерен для НЯК, поскольку он вызывает повреждение дистальных отделов кишки. На фоне болезненных императивных позывов к дефекации отмечается выделение скудного кала с примесями алой крови. Обострения провоцируют такие причины, как стрессы, погрешности в диете, сопутствующие кишечные инфекции.

Новообразования

Изредка красноватая окраска испражнений наблюдается при толстокишечных полипах и других доброкачественных опухолях, со временем покрывающихся язвами вследствие постоянной травматизации твердым калом. Красный цвет каловых масс чаще встречается при раковых опухолях кишечника, поскольку они быстрее изъязвляются и распадаются с вовлечением в процесс сосудов. Беспокоят тупые боли в полости живота, длительные запоры, прогрессирующее похудение.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего окрашивание кала происходит при продолжительном лечении противотуберкулезным препаратом рифампицином. Он имеет красный цвет и при попадании в организм превращается в метаболиты, которые выводятся разными путями. Поэтому красноватую окраску приобретает не только кал, но и моча, слезная жидкость, пот. Нетипичное окрашивание кала иногда возможно при длительном употреблении витамина А в высоких дозах, в состав которого входят пигменты каротины.

Жидкий стул кирпичного цвета

Диагностика

Если красный кал сочетается с жалобами на боли и нарушения функции ЖКТ, пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Диагностический поиск предполагает проведение комплексного обследования пищеварительной системы с помощью лабораторных и инструментальных методов. Наибольшей информативностью отличаются:

Копрограмма. Для подтверждения наличия крови в кале необходима реакция Грегерсена. При микроскопическом анализе оценивают количество непереваренной пищи, наличие лейкоцитов. При подозрении на инфекционные причины испражнений красного цвета рекомендован бакпосев каловых масс на питательные среды. Чтобы диагностировать НЯК, определяют уровень фекального кальпротектина.
Эндоскопия. Эндоскопическое исследование имеет наибольшую диагностическую ценность при органических заболеваниях нижних отделов ЖКТ. Для изучения состояния дистальных отделов толстой кишки достаточно назначения ректороманоскопии и сигмоскопии. Колоноскопия позволяет осмотреть весь толстый кишечник. Во время процедуры берут биопсию из подозрительных участков.
Рентгенологический метод. С целью комплексной оценки состояния пищеварительного тракта показана рентгенография пассажа бария, с помощью которой выявляют деструктивные изменения в кишечнике, неоплазии. При невозможности выполнения колоноскопии для диагностики патологии толстой кишки используют ирригографию с двойным контрастированием.
Лабораторные анализы. В общем анализе крови присутствуют признаки анемии, тяжесть которой коррелирует со степенью кровопотери. Для подтверждения воспалительной причины появления каловых масс красного цвета применяют биохимический анализ, расширенную иммунограмму. Установить бактериальные инфекции, при которых поражается кишечник, можно с помощью обнаружения специфических антител в плазме.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Отхождение кала нетипичного цвета, которое вызвано чрезмерным потреблением красных продуктов и протекает на фоне хорошего самочувствия, не требует лечебных мероприятий. Если симптом наблюдается одновременно с болями в животе, тошнотой и рвотой, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему возник красный стул. При кишечном кровотечении необходима экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины окрашивания каловых масс в красный цвет. При кишечных инфекциях наряду с медикаментами показано лечебное голодание или щадящая диета со строгими ограничениями, для коррекции водно-солевого обмена рекомендована оральная регидратация. Назначение лекарственных препаратов направлено на устранение основной патологии, вызвавшей красный кал. Чаще всего используют:

Антибиотики. Подбираются лекарства, которые избирательно влияют на бактерии кишечной группы. Для лучшего эффекта их комбинируют с локальными антибактериальными средствами, действующими только в просвете кишечника. При амебиазе показаны специфические антипротозойные препараты.
Анестетики. При геморрое, анальной трещине на первый план выходит болевой синдром, для купирования которого применяют свечи и мази с местными анестетиками. Препараты улучшают самочувствие больных и создают условия для быстрого заживления дефектов слизистой оболочки.
Производные 5-аминосалициловой кислоты. Эти средства являются основными для лечения НЯК и болезни Крона. Они оказывают выраженный противовоспалительный эффект, стимулируют регенерацию эпителия и заживление кишечных язв. При тяжелых формах в схему терапии добавляют иммуносупрессоры.
Плазмозамещающие растворы. Инфузионная терапия проводится при массивном кишечном кровотечении для восстановления ОЦК и поддержания работы сердца. Вливаемые растворы содержат оптимальные концентрации основных электролитов. Также вводят коллоидные препараты, свежезамороженную плазму.

Хирургическое лечение

При геморрое широко используются такие виды оперативных вмешательств, как лигирование узлов эластическими кольцами, склеротерапия, радикальное удаление главных внутренних узлов. При тяжелом рецидивирующем течении воспалительных заболеваний толстой кишки показано удаление пораженной части кишечника с формированием анастомоза для предотвращения кровотечений и перфорации. При раке толстой кишки выполняют гемиколэктомию или тотальную колэктомию.

Источник

Что такое диарея? Диареей (поносом) называют патологическое состояние, связанное с расстройством пищеварения, при котором стул имеет жидкую консистенцию и происходит более трех раз в сутки. Жидкий стул является следствием усиления перистальтики кишечника (сокращения мышечной ткани) или нарушения всасывания жидкости стенками пищеварительного тракта, в результате чего каловые массы разжижаются и быстрее выходят наружу.

Оглавление:

Причины поноса
Виды поноса
Жидкий стул оранжевого цвета
Жидкий стул коричневого цвета
Жидкий стул серого цвета
Жидкий стул красного цвета
Жидкий стул черного цвета
Понос белого цвета
Понос зеленого цвета
Методы лечения диареи

Расстройства пищеварения нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в области живота, повышенной температурой тела, слабостью, отсутствием аппетита. Последствия жидкого стула опасны для здоровья и жизни человека. Так, понос является причиной обезвоживания, недостатка витаминов, минералов и многих жизненно важных веществ, вымываемых из организма с жидкими каловыми массами. Также частые испражнения могут вызвать образование геморроя и многих заболеваний кишечника. Диарея может появиться внезапно и продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Если продолжительность поноса не более двух недель, его относят к острой форме. Если он длится больше четырнадцати дней, его классифицируют как продолжительный, который постепенно переходит в хроническую форму.

Причины поноса

Появляется жидкий стул из-за нарушений в работе пищеварительной системы, а способствовать этому могут многие причины:

Вирусные или бактериальные инфекции.
Испортившаяся еда, содержащая патогенные бактерии, может вызвать пищевые отравления.
Несбалансированный рацион, вызывающий недостаток важных для организма элементов и нарушение обменных процессов, работы внутренних органов.
Переедание.
Загрязненная вода.
Нервные потрясения, стрессы, депрессии.
Прием некоторых лекарственных средств, в особенности часто диарею вызывают антибиотики, нарушающие баланс микрофлоры и приводящие к дисбактериозу.
Употребление большого количества пищи, содержащей клетчатку, источниками которой являются овощи и фрукты. Клетчатка усиливает сократительную способность кишечника, провоцируя появление диареи.
Плохо промытые фрукты, овощи, зелень могут вызвать кишечные отравления.
Аллергия.
Заболевания органов пищеварительной системы: колит, гастрит, гепатит, колит и т. д.
Хронические заболевания.
Отравления токсическими веществами. Это могут быть ядовитые растения или грибы, химические вещества.
Смена климата.
Ферментная недостаточность, то есть непереносимость некоторых пищевых продуктов.
Наличие паразитов (глисты).

Виды поноса

В зависимости от причин, различают несколько типов диареи:

неврогенного характера;
инфекционная;
алиментарная диарея возникает при аллергии на продукты или несбалансированном питании;
токсическая диарея, причинами такой диареи являются отравления химическими элементами;
диспепсической диарею называют при ферментной недостаточности поджелудочной железы, печени, желудка, кишечника;
медикаментозная, причинами которой становятся лекарственные препараты;
экссудативная – возникает в результате заболеваний пищеварительной системы.

От вида диареи и причин, ее вызвавших, зависит характер стула. Это значит, что жидкий стул различается по консистенции, запаху и цвету, может содержать различные примеси, такие как слизь или частички крови. То есть от первопричины зависит, какого окраса понос.

Жидкий стул оранжевого цвета

Часто оттенок каловых масс зависит от того какую пищу употреблял человек. Жидкий стул оранжевого оттенка может появиться от продуктов, содержащих бета-каротин (витамин А). В большом количестве бета-каротин содержится в ягодах, овощах и фруктах оранжевого, красного и желтого оттенков. Много его в моркови, тыкве, абрикосах, дынях, сливах, нектарине, манго, вишне, а также в цветной капусте, листьях салата, свекольной ботве. Значит, оранжевый окрас кал может приобрести после употребления пищи, содержащей огромное количество витамина А, передозировка которого вызывает тошноту, рвоту, диарею, кишечные колики и зуд. Также причинами оранжевого поноса может стать использование некоторых лекарственных препаратов, например, рифампина.

Кроме того, оранжевый понос может означать некоторые патологические состояния в организме:

воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
язвенная болезнь желудка;
колиты;
гормональные нарушения;
заболевания поджелудочной железы;
гепатит и другие патологии печени;
болезни желчевыводящих путей;
камни в желчевыводящих путях;
цистит;
болезни легких.

Жидкий стул коричневого цвета

В норме цвет кала у человека варьирует от коричневого до темно-коричневого и имеет плотную консистенцию. Оттенок испражнений зависит от того, какие продукты употреблялись в пищу. Жидкий кал коричневого цвета может означать бактериальное или паразитарное (глисты) заражение. Продукты жизнедеятельности патогенных организмов раздражают стенки кишечника и отравляют организм, поэтому возникает диарея. Также причинами диареи может стать аллергия на продукты питания или медикаменты. Оттенок поноса зависит от рациона. Темный оттенок фекалий значит, что в меню содержится больше мясных продуктов. Более светлый коричневый цвет появляется при преобладании растительной или молочной пищи. Но больше всего тревожен светло-коричневый почти бежевый цвет, знаменующий собой нарушения выработки ферментов печени или сужение желчных протоков.

Жидкий стул серого цвета

Серый окрас кала у взрослого человека может говорить о наличии патологий печени, таких как гепатит или цирроз. Понос серого окраса означает, что имеются нарушения в желчных путях, которые приводят к их закупорке и нарушению поступления желчи к кишечнику, а способствовать этому могут такие заболевания, как:

воспаления желчного пузыря (холецистит);
гепатит;
болезнь Крона;
воспалительные заболевания поджелудочной железы, например, панкреатит;
камни или опухоли в желчном пузыре и желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе.

Кроме того, жидкие каловые массы серого цвета могут иметь неприятный запах гнили, вызванный:

нарушением выработки пищеварительных ферментов;
снижением кислотности желудка;
воспалением слизистой толстого кишечника.

Помимо того, на образование серых фекалий может повлиять обилие жирной пищи, прием антимикробных и антигрибковых препаратов, контрацептивов, лекарства от подагры. Способствовать появлению серого жидкого стула может и аллергия.

Жидкий стул красного цвета

Жидкий стул красного цвета считается одним из самых опасных, поскольку он может означать наличие внутренних кровотечений. Часто этому явлению способствуют: разрушительный процесс опухолевых образований органов пищеварения, воспаления, которые нарушают структуру слизистой оболочки. От того, насколько интенсивно кал окрашен в красный оттенок, можно предположить какое патологическое состояние этому способствовало. К примеру, темно-багровый оттенок поноса позволяет сделать вывод, что повреждена правая половина толстого кишечника. Ярко-красного окраса стул обычно является причиной патологий в нижних отделах кишечника. Темный красный понос соотносят с поражениями верхних частей желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка, а также тонкого кишечника. Менее интенсивного красного оттенка кала можно ожидать при геморрое, и трещинах анального прохода. Также красный окрас каловых масс может вызвать употребление в пищу томатов, свеклы, лекарств, содержащих калий, а еще химические отравления и паразитарные поражения.

Итак, красный цвет жидких испражнений может значить, что в пищеварительном тракте имеются повреждения, сопровождающиеся выделением крови, наиболее часто этому способствуют: язвенный колит, болезнь Крона, инфекционные патологии кишечника.

Жидкий стул черного цвета

Черный цвет жидкого стула означает, что присутствуют тяжелые повреждения стенок желудочно-кишечного тракта и наличие продолжительных кровотечений. Для черного поноса характерны повреждения верхних отделов кишечника, при этом жидкий стул имеет дегтеобразную консистенцию и очень неприятный запах. Этот вид поноса таит в себе огромную угрозу, часто он сопровождается черной или алой рвотой, это значит, что организм испытывает большую кровопотерю, которая приводит к снижению гемоглобина, давления, головокружению, потере сознания, коме. Причинами таких состояний являются язвы, рак, гастриты, эзофагит, болезнь Крона, варикозное расширение вен пищевода, гистоплазмоз.

Образование темного поноса возможно после употребления какого-нибудь продукта красного цвета: свеклы, черники, черной лакрицы, чернослива. В этом случае консистенция жидкого стула не такая дегтеобразная, как при диарее, вызванной кровотечениями. Также появление черного поноса могут спровоцировать:

избыток железа в организме;
активированный уголь;
лекарства на основе висмута;
чрезмерное употребление алкоголя;
медицинские препараты, вызывающие кровотечение в желудке (ибупрофен, аспирин);
отравление ртутью.

Понос белого цвета

Белый цвет поноса означает желчную недостаточность. Это значит, что присутствует закупорка желчных проходов, причиной которой являются следующие заболевания:

опухоли и камни в желчных проходах;
панкреатит;
гепатит;
рак печени;
цирроз;
болезнь Крона;
опухолевые образования поджелудочной железы;

Часто виновником бледного окраса испражнений являются злокачественные опухоли органов пищеварительной системы. Следует понаблюдать, какого характера регулярность поноса. При онкологиях он проявляется в хронической форме, то есть постоянно. В других случаях белые испражнения носят кратковременный характер.

Кроме патологий органов существуют другие факторы, способные вызвать образование белого жидкого стула. Это неправильное питание, употребление продуктов светлого цвета или содержащих большое количество кальция – рис, тапиока, молоко, сметана. Злоупотребление алкогольными напитками также способствует оттоку желчи и появлению белых испражнений. Еще одной причиной может быть прием лекарств от подагры, антибиотиков, противовоспалительных средств.

Понос зеленого цвета

Зеленый цвет жидкого стула свидетельствует о кишечных инфекциях. Эти заболевания характеризуются нарушением микрофлоры кишечника в результате подавления полезных микробов в кишечнике патогенными, рост которых вызывает брожение. Они сопровождаются кисловатым гнилостным запахом, присутствием слизи в каловых массах. Причинами зеленых испражнений являются: нарушение норм гигиены, лечение антибиотиками, употребление испортившейся пищи, немытых овощей и фруктов. Приобрести зеленый окрас кал может и после поедания листьев салата, шпината, щавеля, то есть зелени.

Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.

Методы лечения диареи

Главное правило в лечении диареи заключается в обильном питье. Частые испражнения обезвоживают организм, поэтому жидкость должна пополняться регулярно, каждые полчаса. Но не стоит использовать газированные напитки или сырую воду. Лучше всего пить травяные настои, отвары и кисели, обладающие вяжущими, противовоспалительными и противомикробными действиями. Для этого подойдут: зверобой, шиповник, ромашка, черника, черемуха, яблоки, груши, брусника и т. д.

Для выведения из организма токсинов следует принимать препараты, обладающие адсорбирующими свойствами – угольные таблетки, Смекту, Энтеросгель. Восполнению водного баланса способствуют соляные растворы, к примеру, Регидрон. Пока не известно, какие причины вызвали диарею, не стоит принимать препараты для закрепления стула. Прежде необходимо пройти обследование. Обратиться к врачу также следует, если диарея не проходит более суток, сопровождается болями в животе, повышенной температурой, примесями в виде крови и слизи в кале.

При расстройствах стула необходимо придерживаться диетического питания. В первые часы после появления неприятных симптомов, а лучше на сутки, от еды лучше отказаться, используя только питье. В рационе должна присутствовать пища, способствующая восстановлению пищеварительного тракта. Если присутствует рвота подойдет отвар из риса. Кушать можно:

рисовую либо овсяную каши;
сухарики;
яйца, приготовленные «всмятку»;
вареное мясо или рыбу (но нежирных сортов);
обезжиренные творог, йогурт, кефир;
вареные овощи;
печеные яблоки;
бананы.

Важно, чтобы пища была в протертом виде. Следует отказаться от жирного, острого, копченого, холодного и горячего, чтобы не раздражать кишечник.

https://youtu.be/sjVLKPYF7vE

Источник