Жидкий стул при болезни
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня разберемся, какие бывают причины поноса у взрослого человека и какое лечение диареи можно применить в домашних условиях. Понос нельзя выделить как самостоятельное недомогание, так как он является всего лишь одним из возможных симптомов несварения. Чтобы полностью разрешить проблему, недостаточно только нормализовать стул. Необходимо выяснить основополагающую причину, которая вызвала понос, и сосредоточиться на ее устранении. Что происходит в организме? Диарея представляет собой неоднократные учащенные опорожнения кишечника. Каловые массы при этом имеют разжиженную консистенцию. Вызвано подобное нарушение стула расстройством пищеварительных процессов, при котором наблюдается ряд характерных явлений.
- Ускоренная переработка продуктов.
- Повышение кишечной перистальтики.
- Нарушение всасывающей функции толстой кишки.
- Повышенное выделение слизистых веществ.
Состояние, как правило, сопровождается резкими болевыми ощущениями в области брюшины и внезапными позывами к испражнению. Процесс дефекации при этом плохо поддается осознанному контролю.
Причин поноса может быть множество — от банальных и незначительных до весьма серьезных. Поэтому нередко требуется врачебная консультация и квалифицированная помощь. Для того чтобы однозначно ответить на вопрос чем лечить понос у ребенка и у взрослого, нужно выяснить причину, а иногда и целый ряд факторов, вызывающих это состояние.
Причины поноса или диареи
Острый приступ диареи может быть связан с патологией пищеварительных структур, функциональными сбоями, гормональными расстройствами или инвазивно-инфекционной атакой. Также понос может быть вызван интоксикацией и приемом лекарств.
Среди причин диареи следует выделить:
✔ Заражение паразитами и простейшими.
✔ Грибковые поражения.
✔ Инфекционные заболевания (холера, сальмонеллез, дизентерия, стафилококк).
✔ Вирусное вторжение (герпес, ротавирусная болезнь, цитомегалия, гепатит и пр.).
✔ Реакция на токсичные вещества, в том числе пищевые.
✔ Побочное действие фармакологических средств, курс лечения антибиотическими препаратами.
✔ Индивидуальные реакции.
✔ Острая нехватка витаминов.
✔ Психо-эмоциональное перенапряжение.
✔ Облучение.
✔ Беременность.
Понос может также принимать хроническую форму. Причины хронического поноса.
- Нарушения в работе кишечника, толстого либо тонкого, или желудка.
- Непроходимость желчных каналов.
- Хроническая форма панкреатита.
- Гормональные расстройства, включая сахарный диабет.
- Нарушение кровоснабжения, воспаление сосудов ЖКТ.
- Опухоли.
- Синдром раздраженного кишечника.
Непродолжительные поносы особо не отражаются на состоянии человека. Длительные же расстройства несут в себе ряд опасностей
Последствия поноса
Основная опасность диареи кроется в быстрой потере организмом водных запасов. При этом человек испытывает жажду, объем выделяемой мочи сокращается, может наблюдаться учащение пульса. Кровь становится более вязкой, что ведет к ухудшению газообмена, недостаточному питанию тканей и снижению артериального давления.
Дальнейшая утрата влаги связана с появлением судорог и развитием почечной недостаточности. Работа почек приостанавливается практически полностью, что вызывает интоксикацию организма и может закончиться смертью больного.
Потеря жидкости опасна не только обезвоживанием. При диарее вместе с водой тело теряет витамины и минеральные соли, что приводит к электролитному дисбалансу. Возможна также потеря белков (при кровавом поносе).
Здесь к почечной недостаточности присоединяется анемия. В этом случае высока вероятность инсульта. Кровавые выделения после принятия дозы алкоголя могут быть проявлением цирроза.
Инфекционный понос часто сопровождается повышением общей температуры тела, что вызывает еще большее обезвоживание. Сильно ослабленные пациенты, маленькие дети и старики в таком состоянии могут погибнуть без надлежащего медицинского вмешательства.
Утоление жажды не поможет восстановить водный баланс, пока диарея не остановлена. Связано это с тем, что при поносе нарушен процесс усвоения воды организмом. Влага не успевает всасываться, тут же выводится с очередной порцией разжиженных испражнений.
Чем лечить понос — у ребенка и у взрослого. Лечение диареи
Понос – не обычное недомогание. Расстройство начинается внезапно, нарушая привычный распорядок дня. Состояние сопровождается резкими толчкообразными болями, которые накатывают сериями. Может наблюдаться повышенное газообразование, бурление, вздутие живота.
Состояние нередко отягощается тошнотой и позывами к рвоте. Наблюдается общая слабость, может разболеться голова и подскочить температура.
Чем лечить понос — у ребенка и у взрослого, все зависит это от причины, вызвавшей появление диареи. Если состояние проявляется в легкой форме, то можно попробовать решить проблему своими силами в домашних условиях.
Если же наблюдается ухудшение ситуации или самолечение не дает нужных результатов, то необходимо в срочном порядке обращаться за врачебной помощью. Нельзя тянуть время, от этого может зависеть жизнь больного!
При нехронической диарее в первую очередь усилия направляют на восстановление жидкостных запасов организма. При сколько-нибудь серьезном обезвоживании необходим прием специальных составов или их вливание (капельницы). Параллельно осуществляется воздействие на первопричину болезненного состояния и устранения самого поноса.
Медикаментозное воздействие
Наиболее эффективным и безопасным средством для восстановления нормального функционирования кишечника является имодиум (его аналог — лоперамид).
Также используются препараты на основе висмута субсалицилата и дифеноксилата. Они нормализуют консистенцию каловых масс, ослабляют перистальтическую активность кишок, улучшают работу анального сфинктера.
При поносе эффективным может стать использование следующих препаратов:
✔ Активированный уголь.
✔ Смекта.
✔ Левомицетин.
✔ Фуразолидон.
✔ Фталазол.
Если причиной диареи стала инфекция, то назначают прием противовоспалительных и антибиотических средств, при авитаминозе – витаминные комплексы, при дисбактериозе – бактериальные препараты и т. д.
Прописанные врачом сорбенты помогают при вирусной природе диареи. Они способствуют выведению из организма как самих вирусов, так и выделяемых ими токсинов. А пробиотические препараты позволяют восстановить нормальное всасывание в кишечнике, нарушенное при поносе.
Хроническая диарея
Одной из наиболее распространенных причин хронического расстройства пищеварения является особое состояние, названное синдромом раздраженного кишечника.
Его причины до конца не выяснены. Но известно, что обострения наблюдаются в напряженных ситуациях. Значит, здесь задействована эмоционально-психологическая сфера, потому нередко требуется профессиональная консультация психотерапевта.
Для выяснения причины хронической диареи проводят ряд обследований, пытаясь обнаружить нарушения в работе кишечника, желудка, печени, поджелудочной и щитовидной желез.
Понос у детей
Стул у грудничков отличается разжиженной консистенцией и отсутствием четкой регулярности. Поэтому выявить диарею бывает непросто. Нормальными считаются однородные выделения светлого оттенка с характерным несколько кисловатым запахом.
Поэтому если испражнения резко изменили цвет, сильно разжижены, пенятся, имеют неприятный аромат, кровянистые разводы, то есть причины беспокоиться. Также в том случае, когда малыш испражнился за день более 10 раз, речь может идти о диарее.
У детей, которым вводится прикорм, при поносе могут в кале наблюдаться частицы непереваренных добавок.
Следует обратить внимание на стул, если малыш капризничает, отказывается брать грудь (или бутылку), плохо спит. Возможно появление жара.
Если ребенок находится на естественном вскармливании, то расстройство может быть вызвано либо особенностями рациона матери, либо вводимыми добавками. При бутылочном питании это может быть реакция на смесь или жирность молока.
Также причиной поноса у грудничка может стать инфекционное либо вирусное поражение. Если есть температура и рвота, значит это точно работа патогена. Нужно немедленно обратиться к педиатру.
Нередко у малышей причиной диареи становится дисбактериоз. Также данное состояние характерно для периода прорезывания зубов. Среди детей в возрасте до двух лет часто встречается понос, вызванный ротавирусным заражением. Эти случаи могут быть единичными, но возможны и эпидемии, особенно в холодное время года.
Кроме поноса, у ребенка наблюдается рвота, жар, ломота, возможны мигрени. Стул водянистый, организм теряет много жидкости и солей. Такой понос, имеющий вирусное происхождение, может длиться до 5-6 дней. Взрослые переносят состояние несколько легче и диарея у них, как правило, наблюдается первые 2-3 дня.
Диарея у беременных
Из-за действия гормонов у женщин при беременности наблюдается ослабление активности кишок. Поэтому здесь более характерными будут запоры. Но некоторые факторы, такие как гимнастика, обилие клетчатки, эмоциональный всплеск, могут привести к усилению моторики кишечника. И результатом этого станет диарея. Гормональные перепады и общая ослабленность иммунитета могут также способствовать расстройству пищеварения.
Кроме описанных выше опасных последствий поноса, у беременных есть особые причины беспокоиться. На разных стадиях развития малыша при диарее имеется угроза выкидыша или ранних родов. Связано это с тем, что спазматические сокращения кишечника могут передаваться и мышцам матки.
Обезвоживание, возникающее при поносе, ухудшает питание младенца. Это опасно на любой стадии беременности. Токсины при вирусно-инфекционной причине расстройства могут оказывать отравляющее воздействие и на плод.
Ситуация усугубляется тем, что многие лекарственные препараты нежелательно принимать женщинам в положении, а некоторые и вовсе противопоказаны. Тогда упор следует делать на средствах народной медицины.
Лечение поноса народными средствами у взрослого
Спиртосодержащие рецепты для детей не применяются.
1. Крахмальная вода
В стакан охлажденной прокипяченной воды добавляют одну маленькую ложку картофельного крахмала, вымешивают и неспешно выпивают. Повторяют прием с интервалом в 1-2 часа. Для детей можно приготовить крахмальный кисель и немного его подсластить.
2. Раствор марганцовки
Слабая концентрация раствора окажет дезинфицирующее действие и может помочь остановить диарею.
3. Рис
Для борьбы с поносом использую как рисовую кашу без соли и масла, так и сам отвар, без крупы. Для приготовления каши рис заливают водой примерно 1:6 и варят до готовности. Для получения рисового отвара крупу разваривают и отцеживают.
4. Черный чай
Крепко заваренный листовой чай в негорячем состоянии окажет нужный вяжущий эффект. Детям предлагают напиток меньшей концентрации. Сахар не добавляют.
Взрослым можно просто пожевать заварку, старательно размачивая ее слюной и высасывая образующуюся вяжущую жидкость.
5. Перец (черный)
Его принимают, как таблетки, не разжевывая и запивая водой, желательно перед сном. Взрослым нужно 10-15 горошин, детям старше 6-ти лет – 5 горошин. Малышам такой способ лечения не подходит.
6. Отвар из гранатовых корок
Высушенные либо свежие корки граната измельчают, заливают стаканом воды (2 полные столовые ложки) и кипятят полчаса. Охлажденную жидкость выпивают по два маленьких глотка несколько раз за день.
7. Настойка из грецких орехов
Можно использовать как перегородки вызревших плодов, так и незрелые орехи вместе с зеленой кожурой (их нужно будет измельчить). 1-2 ст. л. сырья заливают стаканом водки или половиной стакана спирта, выдерживают не менее трех суток. Несколько капель настойки добавляют в малое количество воды и принимают во время поноса 3-4 раза за день.
8. Соленая водка
1 маленькую ложку мелкой соли растворяют в рюмке нехолодной водки и выпивают залпом. Можно принять лекарство повторно, но не меньше чем через несколько часов.
9. Осиновый отвар
Для его приготовления понадобятся 1 большая ложка почек дерева. Их заливают стаканом кипятка и проваривают на малом огне с полчаса. Принимают по паре столовых ложек до еды.
10. Пижмовый настой
Готовится целебное средство из цветков пижмы – чайную ложку сырья заливают кипящей водой (1 ст.) и дают настояться, пока не остынет. Процеженный настой пьют по 1-2 ст. л. несколько раз в день. Детям не дают – средство очень горькое.
11. Дубовая кора
Применяется для приготовления настоя, настойки или отвара.
Водный настой – измельченная сухая кора (большая ложка) заливается половиной литра кипяченой воды, можно горячей. Настаивают всю ночь, процеживают, выпивают все за сутки, по 2 ст. л за раз.
Отвар – маленькую ложку сырья кипятят 10 мин в стакане воды. Принимают при непрекращающейся диарее.
Настойка – 1 ч. л. коры настаивается неделю в 400 мл водки. Принимают по пол чайной ложки, разбавляя водой, дважды в день.
Особенности питания при поносе
При острой диарее есть не рекомендуется. Но нужно пить много жидкости. Хлеб употребляют только в сухом виде (сухари).
Когда острая фаза минует, в рационе должны присутствовать разваренные крупы, бананы, диетические котлеты, паровые нежирные блюда.
Нужно будет исключить свежие фрукты, алкоголь, пряности, жирные продукты, соки, некоторые овощи (бобовые, капуста, редис, свекла), алкоголь, черные сорта хлеба, сладости, молокопродукты, кроме диетического творога.
Еда должна поступать в организм часто и малыми дозами. Рекомендуется использовать протертые продукты и тщательно разжевывать пищу, чтобы не напрягать пищеварительные органы.
Автор статьи Егор Кудряшов,
медицинский консультант.
Источник
Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.
Причины водянистого поноса
Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.
Бактериальные инфекции
Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:
- Холера. Это инфекционное заболевание манифестирует диареей, которая быстро теряет каловый характер и запах, становясь водянистой. Спустя несколько часов присоединяется многократная рвота, что усугубляет состояние, провоцируя сильное обезвоживание. Отличительным признаком является полное отсутствие болей в животе или умеренный дискомфорт, выявляемый не более чем у 30% больных.
- Эшерихиоз. Водянистый понос чаще развивается при инфицировании энтеротоксигенными штаммами микроба, когда болезнь протекает по типу легкого варианта холеры. У маленьких детей диарею водой обычно вызывают энтеропатогенные штаммы. Диарея сочетается с рвотой, болями в эпигастрии, по ходу кишечника. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние больных средней тяжести.
- Сальмонеллез. Диспепсические расстройства — основные проявления гастроинтестинальной формы инфекции. Первыми симптомами сальмонеллеза являются общая интоксикация и головная боль, через несколько часов возникают сильные схваткообразные боли в кишечнике, обильные испражнения сначала с выделением неоформленного кала, а затем воды с частицами пищи, слизью. Характерен зеленоватый пенистый стул («болотная тина»).
- Ботулизм. При гастроэнтерологическом варианте инфекции на первый план выступают диспепсические симптомы: водянистый понос, многократная рвота, спастические абдоминальные боли. Пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение комка в горле. Для ботулизма характерны глазные проявления: двоение, мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения. В тяжелых случаях наблюдаются парезы, параличи мимической мускулатуры с асимметрией лица.
- Кампилобактериоз. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38° С и более, болей в мышцах, суставах. Сразу присоединяется многократный понос с выделением жидких зловонных каловых масс, в которых выявляются прожилки слизи, крови. Пациенты часто жалуются на спазмы в животе, в то время как тошнота и рвота встречаются только у четверти больных с кампилобактериозом.
Вирусные инфекции
Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:
- Ротавирусный гастроэнтерит. Водянистый стул является основным проявлением инфицирования ротавирусом. При легком варианте частота дефекации составляет до 10 раз за сутки, испражнения имеют каловый характер, при тяжелом течении ведущий является профузная диарея с отхождением мутной зловонной желто-зеленой жидкости. Понос сочетается со схваткообразными болями в околопупочной области, субфебрильной лихорадкой.
- Норовирусная инфекция. Для норовируса характерно одновременное поражение дыхательной и пищеварительной систем. Заболевание начинается с першения в горле, заложенности носа, затем присоединяется диспепсия — водянистые испражнения, рвота, боли в животе. Многократная дефекация с выделением большого объема жидкости становится предпосылкой к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, слизистых, снижением АД, олигурией.
- Гонконгский грипп. При этой разновидности гриппозной инфекции симптомы со стороны ЖКТ комбинируются с признаками поражения дыхательной системы, общей интоксикацией организма. Наряду с головной болью, высокой лихорадкой отмечается неоднократный понос водой, умеренная болезненность в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Респираторные проявления (сухой кашель, першение в горле, заложенность носа) возникают на 2-3 день болезни.
- Геморрагическая лихорадка Марбург. Болезнь манифестирует остро с появления головной боли, миалгий, конъюнктивита, эрозий на слизистой полости рта. Диспепсические расстройства в виде водянистой диареи, рвоты, сильных болей в брюшной полости развиваются на 3-4 день геморрагической лихорадки. Патогномоничные признаки — макулопапулезная сыпь, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, появляющиеся на 5-6 дни болезни.
- ВИЧ-инфекция. Для СПИДа характерен обильный водянистый стул без патологических включений, обусловленный нарушениями пищеварения и присоединением вторичной инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Кроме жидкого стула определяются другие неспецифические симптомы — длительная субфебрильная лихорадка, усиленная потливость в ночное время. Большинство больных теряет более 10% массы тела.
Протозойные и глистные инвазии
Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:
- Криптоспоридиоз. Простейшие паразитируют в просвете тонкой кишки, потенцируя мальабсорбцию и угнетение активности ферментов пищеварения, вследствие чего появляется водянистый стул со зловонным запахом. Диарея сопровождается сильными спазмами в животе, тошнотой, рвотой. Болезнь чаще поражает лиц с иммунодефицитами. В подобных случаях наблюдается длительное течение (до 4-х месяцев) с выраженным обезвоживанием.
- Стронгилоидоз. Кишечные проявления отмечаются во второй фазе заболевания, через 2-3 недели от появления первых симптомов — крапивницы, высыпаний и артралгий. Развитие поноса связано с воспалительным поражением тонкокишечной слизистой, формированием кровоизлияний, эрозий. Кроме диареи типично появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. Иногда возникает желтушность кожных покровов, боли в правом подреберье.
Неинфекционные болезни кишечника
Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:
- Энтерит. Водянистая диарея — симптом неинфекционного воспаления тонкой кишки, которое имеет аллергическую, лекарственную или аутоиммунную природу. Появление жидкого зловонного кала преимущественно вызвано синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Стул наблюдается до 10-15 раз в течение суток, сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, снижением аппетита, тошнотой, значительной потерей массы тела.
- Энтеропатия. Хронический водянистый понос проявляется при невоспалительных кишечных патологиях. Изменение консистенции каловых масс может обусловливаться как ферментопатиями, так и нарушением перистальтики ЖКТ (например, гипомоторным вариантом диабетической энтеропатии). Болевой синдром выражен слабо, преобладают нарушения пищеварения, способствующие похудению, белково-энергетической недостаточности.
- Острый колит. Для колита типичны спазмы в левой подвздошной области, болезненные позывы на дефекацию, наличие патологических примесей слизи, крови в кале. Стул сначала имеет каловый характер, зловонный запах, по мере прогрессирования болезни становится водянистым. Частота дефекаций достигает 25 раз в день. Сходные изменения отмечаются при псевдомембранозном варианте колита с экссудативной энтеропатией.
Ферментная недостаточность
При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.
Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.
Обследование
Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:
- Рентгенография. При помощи обзорной рентгенографии брюшной полости быстро оценивается состояние ЖКТ больного. Для детального изучения внутренней поверхности пищеварительного тракта применяют пероральное контрастирование сульфатом бария. Метод достаточно информативен при обнаружении неинфекционных процессов, вызывающих водянистый стул.
- Ультразвуковое исследование. Неинвазивный метод обследования используют как скрининговую диагностику для исключения тяжелых органических заболеваний пищеварительной системы, новообразований. УЗИ брюшной полости позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Сонографию также осуществляют для оценки состояния поджелудочной железы.
- Анализ кала. Для изучения процессов переваривания, всасывания пищи проводят микроскопическое исследование кала с измерением рН. Водянистый понос зачастую вызван инфекционными процессами, поэтому всем пациентам выполняют бактериологический посев кала, анализ на яйца гельминтов. Для исключения язвенно-деструктивных процессов показана реакция Грегерсена.
- Серологические реакции. Поиск противомикробных антител либо специфических антигенов в крови является наиболее точным способом определения различных инфекционных болезней, особенно вирусной природы. Исследование бывает недостаточно информативным в первые несколько дней от начала заболевания, когда в крови еще не повысилась концентрация антител.
В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.
Для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты
Симптоматическая терапия
Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.
До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.
Источник