Жидкий стул при дуодените
Какие продукты НЕЛЬЗЯ употреблять при дуодените?
Сама еда – она должна быть более легкой для пищеварения и по своему качеству, и по способу приготовления. Нельзя принимать в пищу продукты, которые усиливают и провоцируют воспаление в двенадцатиперстной кишке. Нужно исключить употребление в пищу или потребление большого количества животных жиров, острой пищи, газированных напитков. Следует также исключить способы приготовления пищи, такие как жареное, копченое, маринованное.
Какие продукты ПОЛЕЗНО употреблять при дуодените?
К сожалению, с помощью продуктов питания НЕВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ воспаление двенадцатиперстной кишки, можно только не навредить. Поэтому важным является исключение ряда продуктов при дуодените. ВСЕ остальные продукты употреблять в пищу можно.
Какой должен быть режим питания при дуодените?
К сожалению, при дуодените может нарушаться нормальное восприятие чувства голода. Поэтому у части людей возникает постоянное чувство голода и сильный аппетит, а у другой части наоборот, не возникает чувства голода вообще. В такой ситуации лучше организовать питание по часам. Не следует допускать промежутков времени, когда поесть хочется, но по каким-то причинам не получается.
Когда двенадцатиперстная кишка при дуодените отечная, воспаленная, болезненная, она требует уменьшения нагрузки. Принимать пищу следует небольшими порциями 4-5 раз в день, тщательно пережевывая пищу.
Поэтому обычно при лечении подобных заболеваний действительно учитывается несколько факторов. Время – ни в коем случае нельзя голодать, надолго оставлять желудок без пищи. Количество – порции однозначно должны быть меньше, чем при привычной системе питания.
Как же лечить дуоденит?
Лечение зависит от причины дуоденита и состояния двенадцатиперстной кишки в данный момент времени. Очень важным в лечении является использование эффективных современных препаратов. Это позволяет быстро восстановить состояние двенадцатиперстной кишки и не позволить воспалению перейти в хроническую форму. Именно поэтому не рекомендуется использовать народные средства для лечения. Последние научные данные сообщают о неэффективности физиотерапии при лечении дуоденита. Лучшим будет обратиться к врачу, для того чтобы он назначил современные препараты.
Почему лечение бывает не эффективно и почему заболевание переходит в хроническую форму?
Достаточно часто воспаление в двенадцатиперстной кишке возникает за счет агрессивного действия желчи вследствие изменений желчевыводящих путей. Содержимое желудка кислое, желчь имеет щелочную реакцию. В результате взаимодействия кислоты и желчи происходит повреждение и может возникать обострение дуоденит. Определить влияние желчи бывает сложно, для этого нужно обследование.
В такой ситуации использование традиционных лекарств для снижения воспаления в двенадцатиперстной кишке или уменьшения количества кислоты не эффективно. При наличии заброса желчи необходим прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан, для нормализации состава желчи и функционирования желчевыводящих путей, если присутствует влияние желчи на воспаление в двенадцатиперстной кишке или есть заболевания желчевыводящих путей.
После стихания воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке необходимо принимать препараты, восстанавливающие нормальный режим сокращений органа, например Итомед. При выраженном воспалении даже желудок может сокращаться в обратную сторону, забрасываю кислотное содержимое в пищевод, и в этой ситуации выручает Итомед.
Одной из частых причин возникновения воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке, а также повторного его возникновения является действие стресса, хроническое эмоциональное напряжение, дисфункция вегетативной нервной системы. В такой ситуации лечение народными средствами, физиотерапия вообще не будут эффективны. Лекарственное лечение хронического дуоденита будет оказывать эффект, что позволит в текущий момент времени восстановить слизистую двенадцатиперстной кишки. Однако основное действие на нарушения функционального характера сможет оказать только Итомед, который будет нейтрализовывать возникающие изменения тонуса и моторики двенадцатиперстной кишки.
Источник
Острый дуоденит – это воспаление 12-перстной кишки, характеризующееся внезапным началом, ярко выраженной симптоматикой, быстрой и полной обратимостью изменений слизистой. Основные клинические признаки: острая боль после еды или в ночное время, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, урчание в животе. Диагностические мероприятия заключаются в проведении общего и биохимического анализа крови, кала, ФГДС, биопсии кишечника, рентгенографии и УЗИ органов брюшной полости. Терапия высокоэффективна и направлена на устранение причин и симптомов дуоденита, восстановление пищеварения и всех функций кишечника.
Общие сведения
Острый дуоденит – остро протекающая воспалительная патология, чаще всего захватывающая слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, реже поражающая более глубокие слои ДПК. Заболевания пищеварительной системы чрезвычайно распространены среди населения. При этом отмечается увеличение частоты патологических процессов в детском возрасте в связи с изменением образа жизни, характера питания и экологии. Воспаление двенадцатиперстной кишки значительно влияет на работу всего пищеварительного тракта. По течению процесса дуоденит делят на острый и хронический. Обе формы значительно различаются как по этиологии, так и по клиническим проявлениям. В большинстве случаев острый дуоденит переходит в хронический (до 94%). Чаще всего он развивается у мужчин. В зависимости от морфологических изменений в слизистой оболочке выделяют следующие типы острого дуоденита: катаральный, эрозивно-язвенный и флегмонозный.
Острый дуоденит
Причины острого дуоденита
Острый дуоденит может развиться в результате воздействия внутренних и внешних факторов. В большинстве случаев появление патологии связано с неправильным питанием, а именно злоупотреблением алкоголем, жареными, жирными, копчеными, острыми продуктами и кофе. Подобная пища приводит к усилению секреции кислоты в желудке, что снижает защитные свойства 12-перстной кишки и повышает ее чувствительность.
Возникновение острого дуоденита также может быть спровоцировано инфекцией. Наиболее распространенными возбудителями являются хеликобактерии, стафилококки, энтерококки, клостридии. Активное размножение этих микроорганизмов приводит к повреждению слизистой кишечника, появлению воспаления, а также выходу большого количества жидкости в просвет 12-перстной кишки, что сопровождается развитием диареи.
На функционирование 12-перстной кишки оказывают влияние другие заболевания пищеварительной системы: колиты, панкреатит, цирроз печени, гепатиты, язвенная болезнь и т. д. Эти патологические состояния ведут к нарушению кровотока и обмена веществ в тканях, что негативно отражается на структуре слизистой оболочки кишечника и ее защитных свойствах. Снижение концентрации желчи и поджелудочных ферментов приводит к нарушению пищеварения в этой области кишечника.
Рефлюкс-синдром (обратный заброс содержимого кишки) также может вызвать появление острого дуоденита. Он связан со спазмами и нарушением проходимости пищеварительного тракта. Токсические вещества и инородные предметы провоцируют химическую или механическую травму слизистой, которая в результате тоже переходят в острое воспаление.
Патогенез
Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел кишечника, который активно участвует в процессах пищеварения. В просвет кишки открывается желчный проток и проток поджелудочной железы. 12-перстная кишка отвечает за нейтрализацию желудочного сока, регуляцию выработки ферментов и желчи, а также рефлекторное открытие или смыкание сфинктеров в желудке и в тонком кишечнике. Ее слизистая оболочка способна выдерживать агрессивное воздействие соляной кислоты и других соединений.
Любые нарушения функционирования этого отдела пищеварительной системы приводят к значительным сбоям всей работы желудочно-кишечного тракта и появлению характерных симптомов.
Симптомы острого дуоденита
Острый дуоденит протекает с ярко выраженными периодическими болевыми ощущениями, возникающими после еды или в ночное время (голодные боли). Помимо этого, увеличивается температура тела до 38 градусов, развивается общая слабость и быстрая утомляемость. Нарушение пищеварения приводит к брожению пищи и ее гниению, поэтому пациент жалуется на тошноту, рвоту, урчание в животе, метеоризм и диарею. Если просвет кишки переполняется, то появляется горькая отрыжка и рвота с примесью желчи в связи с забросом содержимого в желудок. Адекватная и своевременная терапия острого дуоденита приводит к купированию симптомов за 7-10 дней, в противном случае острый дуоденит переходит в хронический.
Диагностика острого дуоденита
Острый дуоденит можно заподозрить на основании жалоб пациента и внешнего осмотра. Гастроэнтеролог при пальпации определяет болезненность в проекции 12-перстной кишки, урчание и вздутие живота. Для уточнения диагноза проводят дополнительные методы обследования: анализ крови и кала, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию, дыхательный тест на наличие Helicobacter pylori.
Общий и биохимический анализ крови при остром дуодените позволяет определить концентрацию ферментов и наличие признаков воспаления; анализ кала (копрограмма) необходим для оценки функции пищеварения и выявления примеси крови. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – наиболее информативный способ изучения состояния слизистой оболочки, нередко он сочетается с биопсией кишечника. Рентгенография органов брюшной полости с контрастным веществом назначается в случае невозможности проведения предыдущего исследования, она позволяет оценить степень повреждения, так как в дефектных участках активно оседает рентгенконтрастное вещество. УЗИ выполняют с целью исключения другой патологии.
Лечение острого дуоденита
Терапия острого дуоденита направлена на устранение причины, ликвидацию воспаления, предотвращение хронизации процесса, восстановление функций кишечника и нормализацию пищеварения. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях при соблюдении режима, диеты и регулярных физических нагрузок. Госпитализация в отделение гастроэнтерологии осуществляется при подозрении на новообразования кишечника, тяжелом общем состоянии, угрозе кровотечений.
Диета – основной элемент терапии острого дуоденита. Она заключается в ограничении употребления некоторых продуктов и соблюдении нескольких простых правил. Необходимо принимать пищу маленькими порциями 4-6 раз в день, исключая жареное, соленое, копченое, жирное, газированные напитки, кофе, алкоголь, приправы. Рекомендуется отдавать предпочтение тушеным и отварным блюдам, супам, молочным продуктам.
Если причиной появления острого дуоденита были микроорганизмы, то пациентам назначают дезинтоксикационную терапию (обильное питье, внутривенные растворы) и антибиотики с последующим восстановлении микрофлоры (прием пребиотиков). После отравления токсинами необходимо 1-2 дневное голодание, назначение ингибиторов протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторов (препаратов, подавляющие выработку соляной кислоты), обволакивающих средств (антацидов).
Если острый дуоденит развился в результате эндокринных нарушений, назначают заместительную ферментную терапию, которая улучшает процессы пищеварения (препараты панкреатина), а также прокинетики, нормализующие движение химуса (содержимого кишечника) и спазмолитики для купирования боли. Если воспаление вызвано спайками, опухолевыми процессами, назначают оперативное вмешательство.
Прогноз и профилактика острого дуоденита
В целом прогноз острого дуоденита при адекватной терапии благоприятный. Рациональное лечение приводит к полному восстановлению всех функций ДПК. Профилактику острого дуоденита следует проводить не только с целью предотвращения заболевания, но и для предупреждения рецидивов патологии. Для этого необходимо придерживаться правильного образа жизни, полноценно питаться, нормализовать режим дня, отказаться от острой и жареной пищи, алкоголя, курения. Полезны регулярные физические упражнения, а также ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.
Источник
Дуоденит: симптомы, лечение, диета
Дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология может протекать в острой и хронической форме. Дуоденит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, такими как язва и гастрит, поэтому для успешного лечения требуется консультация опытного гастроэнтеролога и качественная диагностика.
Причины болезни
Первичный дуоденит возникает на фоне плохого питания и вредных привычек. Кислые, острые, жареные продукты, алкоголь стимулируют выделение гиперацидного желудочного сока, который попадает с пищей в кишку и повреждает ее стенку.
Первичный дуоденит встречается редко. Чаще диагностируют вторичную форму болезни, когда признаки воспаления двенадцатиперстной кишки появляются по следующим причинам:
- Инфицирование Хеликобактер пилори.
- Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ.
- Нарушение кровоснабжения 12-перстной кишки, например, после операции.
- Расстройства пищеварения.
- Спаечные процессы в кишечнике.
- Компрессионная непроходимость кишки.
Различают также специфические формы дуоденита, когда причиной воспаления двенадцатиперстной кишки является болезнь Крона, туберкулез, иммунодефицит, болезнь Уиппла и другие патологии.
Симптомы дуоденита
Признаки болезни неспецифические. При локализации патологических очагов в верхних отделах симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки часто путают с язвой желудка. Поражение нижних отделов имеет признаки холецистита или панкреатита.
Существует классификация симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки по тому, где болит и какими проявлениями сопровождается:
- Язвенноподобный дуоденит. Пациент жалуется на тянущую боль в желудке, которая усиливается ночью и натощак. После еды симптомы стихают. Часто наблюдается отрыжка с горьким привкусом и изжога.
- Гастритоподобный дуоденит. Желудок начинает болеть через 15-20 минут после еды. Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.
- Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.
- Нейровегетативный дуоденит. Пациент заболевает на фоне хронических стрессов, следствием которых становятся нарушения гормонального баланса, различные вегетативные расстройства внутренних органов и систем.
- Дуоденит смешанной формы. Присутствуют клинические признаки заболеваний нескольких типов.
- Бессимптомный дуоденит. Заболевание диагностируют у взрослых и пожилых людей во время обследования по другим жалобам.
Хронический дуоденит в периоды обострения проявляется ночными болями. Пациенты также жалуются на слабость, нервозность, головные боли, тахикардию, одышку. Симптоматика связана с тем, что при воспалении двенадцатиперстной кишки нарушается ее гормональная функция.
Диагностика дуоденита
Основным методом диагностики является гастроскопия. На основании эндоскопической картины врач может уверенно говорить о развитии дуоденита и определять его форму.
В рамках доказательной медицины для постановки диагноза воспаления требуется взять гистологию.
Для уточнения диагноза назначают:
- Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки
- рН-метрию пищеварительного сока.
- Анализ крови общий и биохимический.
- Дуоденальное зондирование, в ходе которого берут пробы желудочного сока.
- Копрограмму.
- Биопсию при подозрении на озлокачествление дефектов слизистой.
с контрастом.
Лечение дуоденита
Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально с учетом клинической формы заболевания.
Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.
Лечение дуоденита с энтеритом основано на строгой диете. Больному рекомендуют исключить из рациона злаки, молоко, другую еду, которая плохо переваривается. Для поддержания работы ЖКТ врач назначает пробиотики. Сбалансированное питание при дуодените должно стать привычным – это единственная эффективная мера профилактики обострений. Рекомендуется исключить из рациона пряности, свежую выпечку, соленые, острые, жареные блюда, алкоголь. Мясо, овощи и рыбу лучше готовить на пару или отваривать.
Воспаление на фоне дуоденостаза требует выяснения причины непроходимости кишки. Больному назначают диету, рекомендуют питаться малыми порциями. В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначить лекарства, усиливающие перистальтику кишечника, связывающие желчь. Хороший результат дает зондирование двенадцатиперстной кишки с промыванием.
В сложных случаях показано хирургическое лечение. В ходе операции врач устраняет спайки, механические преграды, восстанавливается проходимость кишки. Постепенно симптомы дуоденита ослабевают и проходят. Лечение проводится в стационарных условиях. После операции больному предписано постоянное соблюдение диеты.
Для профилактики дуоденита, помимо диеты, пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Любые заболевания органов пищеварения и паразитарные инвазии необходимо своевременно лечить.
Диагностика и лечение дуоденита в Нижнем Новгороде
Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья». Консультации проводятся в удобное для пациента время. В нашей клинике вы сможете сдать необходимые анализы, пройти комплексное обследование, получить квалифицированное лечение. Позвоните нам, чтобы выбрать время приема.
Источник
Дуоденит: симптомы, лечение, диета
Дуоденит – это болезнь двенадцатиперстной кишки, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология может протекать в острой и хронической форме. Дуоденит имеет схожие симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, такими как язва и гастрит, поэтому для успешного лечения требуется консультация опытного гастроэнтеролога и качественная диагностика.
Причины болезни
Первичный дуоденит возникает на фоне плохого питания и вредных привычек. Кислые, острые, жареные продукты, алкоголь стимулируют выделение гиперацидного желудочного сока, который попадает с пищей в кишку и повреждает ее стенку.
Первичный дуоденит встречается редко. Чаще диагностируют вторичную форму болезни, когда признаки воспаления двенадцатиперстной кишки появляются по следующим причинам:
- Инфицирование Хеликобактер пилори.
- Хронический гастрит и другие заболевания ЖКТ.
- Нарушение кровоснабжения 12-перстной кишки, например, после операции.
- Расстройства пищеварения.
- Спаечные процессы в кишечнике.
- Компрессионная непроходимость кишки.
Различают также специфические формы дуоденита, когда причиной воспаления двенадцатиперстной кишки является болезнь Крона, туберкулез, иммунодефицит, болезнь Уиппла и другие патологии.
Симптомы дуоденита
Признаки болезни неспецифические. При локализации патологических очагов в верхних отделах симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки часто путают с язвой желудка. Поражение нижних отделов имеет признаки холецистита или панкреатита.
Существует классификация симптомов воспаления двенадцатиперстной кишки по тому, где болит и какими проявлениями сопровождается:
- Язвенноподобный дуоденит. Пациент жалуется на тянущую боль в желудке, которая усиливается ночью и натощак. После еды симптомы стихают. Часто наблюдается отрыжка с горьким привкусом и изжога.
- Гастритоподобный дуоденит. Желудок начинает болеть через 15-20 минут после еды. Признаки дуоденита: метеоризм, ослабление стула, урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.
- Панкреатоподобный и холецистоподобный дуоденит. Боль острая, возникает в подреберье по типу желчной колики. Наблюдаются расстройства стула и пищеварения.
- Нейровегетативный дуоденит. Пациент заболевает на фоне хронических стрессов, следствием которых становятся нарушения гормонального баланса, различные вегетативные расстройства внутренних органов и систем.
- Дуоденит смешанной формы. Присутствуют клинические признаки заболеваний нескольких типов.
- Бессимптомный дуоденит. Заболевание диагностируют у взрослых и пожилых людей во время обследования по другим жалобам.
Хронический дуоденит в периоды обострения проявляется ночными болями. Пациенты также жалуются на слабость, нервозность, головные боли, тахикардию, одышку. Симптоматика связана с тем, что при воспалении двенадцатиперстной кишки нарушается ее гормональная функция.
Диагностика дуоденита
Основным методом диагностики является гастроскопия. На основании эндоскопической картины врач может уверенно говорить о развитии дуоденита и определять его форму.
В рамках доказательной медицины для постановки диагноза воспаления требуется взять гистологию.
Для уточнения диагноза назначают:
- Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки
- рН-метрию пищеварительного сока.
- Анализ крови общий и биохимический.
- Дуоденальное зондирование, в ходе которого берут пробы желудочного сока.
- Копрограмму.
- Биопсию при подозрении на озлокачествление дефектов слизистой.
с контрастом.
Лечение дуоденита
Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки подбирается индивидуально с учетом клинической формы заболевания.
Дуоденит инфекционной природы требует приема антибиотиков – препарат подбирают индивидуально для снятия воспалительного процесса. Врач также назначает лекарства для снижения выработки желудочного сока и обволакивающие препараты для защиты слизистой. Восстановить пищеварение помогают ферменты.
Лечение дуоденита с энтеритом основано на строгой диете. Больному рекомендуют исключить из рациона злаки, молоко, другую еду, которая плохо переваривается. Для поддержания работы ЖКТ врач назначает пробиотики. Сбалансированное питание при дуодените должно стать привычным – это единственная эффективная мера профилактики обострений. Рекомендуется исключить из рациона пряности, свежую выпечку, соленые, острые, жареные блюда, алкоголь. Мясо, овощи и рыбу лучше готовить на пару или отваривать.
Воспаление на фоне дуоденостаза требует выяснения причины непроходимости кишки. Больному назначают диету, рекомендуют питаться малыми порциями. В зависимости от конкретной клинической картины врач может назначить лекарства, усиливающие перистальтику кишечника, связывающие желчь. Хороший результат дает зондирование двенадцатиперстной кишки с промыванием.
В сложных случаях показано хирургическое лечение. В ходе операции врач устраняет спайки, механические преграды, восстанавливается проходимость кишки. Постепенно симптомы дуоденита ослабевают и проходят. Лечение проводится в стационарных условиях. После операции больному предписано постоянное соблюдение диеты.
Для профилактики дуоденита, помимо диеты, пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, избегать стрессов. Любые заболевания органов пищеварения и паразитарные инвазии необходимо своевременно лечить.
Диагностика и лечение дуоденита в Нижнем Новгороде
Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу можно на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья». Консультации проводятся в удобное для пациента время. В нашей клинике вы сможете сдать необходимые анализы, пройти комплексное обследование, получить квалифицированное лечение. Позвоните нам, чтобы выбрать время приема.
Источник