Жидкий стул при хеликобактер пилори
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 19.06.2015 17:48
Я понимаю, но как же симптомы? Или боли в кишечнике и диарея не является проявлением данного паразита?
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 19.06.2015 21:59
Здравствуйте Вячеслав Владимирович. Вы вероятно невнимательно прочитали вопрос. Я делал фгдс и нашли хеликобактер. Это бактерия, которая в некоторых случаях может вызывать язву желудка и прочие заболевания жкт. Если нет симптомов то и лечить не надо, но у меня есть симптомы и о них я написал. Да, проблемы с желудком могут быть вызваны стрессами, но не в этом случае, так как лабораторные анализы об этом свидетельствуют. Все же хотелось бы услышать мнение компетентного специалиста, в частности гастроэнтеролога
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 19.06.2015 22:10
Спасибо за ответ Владимир Иванович. Пребиотик я тоже пью -бифиформ. Интересное мнение о том, что h.p надо лечить только если есть язва, но ведь если есть гастрит хрорический то при наличии хеликобактер он может перерости в язву? По крайней мере об этом уже много написано и саазано. Лично я против антибиотиков в данном случае потому как иммунитет они подрывают серьезно , к тому же не факт что избавят от бактерии. Мой гастроэнтеролог предложил лечить антибиотиками, но я отаазался. А золотистый стафилококк может вызвать диарею и боли в кишечнике? В анализах он у меня есть 3 lg KOE/1г и есть повышение эозинофилов 10% при норме 5%. Аллергии вроде не было никогда..
Существуют “жесткие” показания к назначению антибиотиков при Н.р. Обычного гастрит в показаниях нет! А переход гастрита в язву из-за Н.р. выдумали рекламщики лекарств.
Да, золотистый стафилококк может вызвать диарею и боли в кишечнике.
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 19.06.2015 22:26
Как мне со стафилококком быть не подскажите? Спасибо
Сначала найти его локализации. Мазок из горла и мочу на стафилококк. Осмотреть кожу (гнойнички есть – к дерматологу). Проверить близких на стафилококк в горле (заразный!). Лечить надо будет одновременно везде.
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 19.06.2015 22:40
Я так и понял. Теперь надо искать в горле, в моче, на коже, у родственников… Лечить кишечник бессмысленно, если есть возможность повторных заражений.
Руслан | (Муж., 35 лет, москва, россия) | 20.06.2015 10:03
Понял вас. Последний вопрос, лечение проводится антибиотиками или все зависит от мест заражения? Иммунитет сам не справится с этой бактерией?
Все зависит от мест заражения.
Иммунитет сам не справится с этой бактерией, ему нужна помощь.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Эрозивный гастрит, хеликобактер пилори
Добрый день!
Обратилась к гастроэнтерологу с проблемами стула, урчаний в животе и болями. По утрам был обычно понос, а потом целый день урчание, после обеда – боль. Понос – только утром, потом целый день по большому в туалет не ходила.
Изначально пыталась сама решить этот вопрос, думала, что дисбактериоз, пила линекс, аципол, смекту и т.д., но ничего не помогло.
Потом уже решила обратиться к врачу, который направил меня на соответствующие анализы (кровь, ФГДС, копрограмма).
По крови никаких отклонений от нормы не было, гепатитов не нашли, всё нормально. На ФГДС заключение:
Недостаточность кардии. Эрозивный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс 2 ст.
Уреазный тест на H. pylori (+++).
В итоге прописали схему эрадикации на две недели:
Омепразол 20 мг, по 1 к – 2 р/д (утро – натощак, вечер – перед сном) – 1 месяц.
Де-нол 120 мг, по 2к – 2 р/д – 14 дней.
Амоксициллин 1000 мг по 1 т – 2 р/д, утром, вечером – после еды, 14 дней.
Кларитромицин 500 мг по 1 т – 2 р/д, утром, вечером – после еды, 14 дней.
Энтерол 250 мг по 2 к – 2 р/д, после еды – 14 дней.
Я это всё дело пропила, пошла к врачу за последующими наставлениями. Мне выписали следующее:
Омепразол 20 мг по по 1 к – 2 р/д (утро – натощак, вечер – перед сном) – 14 дней.
Креон 10000 по 1 к – 3 р/д во время еды – 1 месяц.
Риофлора Баланс по 2 к – 2 р/д – 14 дней, после этого Бион III по 1 т – 1 р/д – 1 месяц.
Повторное ФГДС сказали делать в конце сентября.
На данный момент курс Риофлоры я пропила, поэтому сейчас пью Бион III вместе с Креоном. Диету соблюдаю, похудела уже на два килограмма (была 50, сейчас 48), надоело ужасное однообразие (вкратце распишу что ем: завтрак – овсянка с какао (добавляю при варке) и бананом, бутерброд (хлеб английский) с маслом сливочным и яйцом/сыром; обед – рис/греча + говядина/индейка/курица отварная, либо котлеты на пару из того же мяса; ужин – овощная смесь на пару (Hortex, разные – это либо весенняя, либо просто стручковая фасоль, либо ещё какие-то) + что-то мясное из того же мяса, что в обед; перед сном долгое время ела творожную запеканку (творог 2% + яйцо и в гриль), но потом перестала и теперь делаю пюре из овощей на пару).
Недавно была ситуация – не приняла Креон вечером в ужин и утром в завтрак. Результат – понос, как было раньше. Дико испугалась, естественно, день был испорчен, сидела дома, в животе – жесть, переливания, урчание и т.д. Приём Креона возобновила.
На данный момент пью всё так же Креон и Бион III, с Креоном скоро закончу, ибо месяц почти прошёл. Но в течение дня на данный момент меня беспокоит стул (он нетвердый, но и не понос), в животе какие-то бурления. Также какое-то раздражение, когда эмммм вытираю попу (на бумаге кровь), + какие-то странные белые выделения.
Вопросы: что за странная реакция организма на отмену Креона и будет ли такая в конце его приёма? Стоит ли добавить или убрать что-то в диете? Когда можно будет уже питаться нормально (у меня в начале октября запланирована поездка заграницу, можно ли уже будет там есть то, что я хочу?)? И стоит ли принимать ещё что-то, кроме Биона III для восстановления микрофлоры до ФГДС (Линекс/Бифиформ/Аципол)?
Источник
11.08.2019 11:20
#1
Новичок
Array
Вес репутации
0Диарея во время лечения Helicobacter Pylory
11.08.2019 11:26
#2
Участник форума
Array
Вес репутации
0Мне гастро назначала энтерол по 1-2 капсулы за 1 час до еды 2 раза в день, при лечении хелика. Дня с пятого все равно была диарея, я подключала смекту.
11.08.2019 11:32
#3
Новичок
Array
Вес репутации
0А какие антибиоткики принимали? Хеликобактер убили?
11.08.2019 11:36
#4
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
01.Хеликобактер нельзя убить.А только уменьшить численность. Если ради какого-то уменьшения(дальше он все равно наберет численность) , вы хотите диарею,мучиться ,продолжайте.
2.То что его нашли в анализах,не значит что его надо лечить.
3.Если пошли побочные,а диарея побочные,обычно прекращают такое лечение.
4.Энтерол примените. Смекту.“Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.” Дж.Ф.Кеннеди
11.08.2019 11:36
#5
Участник форума
Array
Вес репутации
0Флемоксин солютаб и вильпрафен. Хелика больше нет.
11.08.2019 11:43
#6
Новичок
Array
Вес репутации
0Сообщение от Вася Пупкин
1.Хеликобактер нельзя убить.А только уменьшить численность. Если ради какого-то уменьшения(дальше он все равно наберет численность) , вы хотите диарею,мучиться ,продолжайте.
2.То что его нашли в анализах,не значит что его надо лечить.
3.Если пошли побочные,а диарея побочные,обычно прекращают такое лечение.
4.Энтерол примените. Смекту.мучиться не очень хочется)) Есть ведь какие нормы кол-ва хеликобактера, почему врачи говорят что нужно его убивать? Он ведь может вызвать язву. Лечить нужно при каких-то особых показаниях ? Если не лечить к чему может привести?
11.08.2019 11:45
#7
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0в связи с большим числом носителей H. pylori (в России — до 75 % населения) после эрадикации отсутствуют какие-либо гарантии отсутствия реинфекции, более того, она весьма вероятна.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Helicobacter_pylori“Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.” Дж.Ф.Кеннеди
11.08.2019 11:46
#8
Активный участник форума
Array
Вес репутации
10Мне гастро выписывали хелинорм от хелика: https://www.neboleem.net/helinorm.php
Shoot for the moon. Even if you miss, you’ll land among the stars.
11.08.2019 12:33
#9
Активный участник форума
Array
Вес репутации
011.08.2019 12:38
#10
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0
Источник
Еще не так давно считалось, что гастрит вызывают неправильное питание, еда всухомятку, стрессы и отсутствие горячего супа на обед. Потом ученые обнаружили связь этой болезни с бактерией хеликобактер пилори — и с тех пор подход к лечению заболеваний ЖКТ кардинально изменился.
Можно ли заразиться через посуду в ресторане, вызывает ли хеликобактер рак и нужно ли избавляться от бактерии, которая живет в организме 80% белорусов, рассказал врач-гастроэнтеролог с 40-летним опытом работы Георгий Матвеевич Усов.
Георгий Усов,
врач-гастроэнтеролог высшей категории
Минского клинического консультативно-диагностического центра,
кандидат медицинских наук
— Что такое хеликобактер? Это патогенная бактерия или условно-патогенная?
— Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. За это открытие в 2005 году они получили Нобелевскую премию.
Хеликобактер — патогенная бактерия. Наличие ее в организме человека приводит к поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и развитию таких заболеваний, как хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, мальтома желудка.
Сегодня хеликобактер — самая распространенная хроническая инфекция в мире.
— Какие факторы в таком случае провоцируют развитие гастрита, язвы, рака? И могут ли эти болезни возникнуть без участия хеликобактера?
— При наличии хеликобактера у всех людей выявляется какое-либо заболевание желудка. Выявление конкретного заболевания зависит от штамма хеликобактера. Штаммы H. руlori, имеющие в своем составе определенные генотипы, предрасполагают к развитию язвенной болезни и рака желудка. И если язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или онкологическими заболеваниями заболевают не все инфицированные люди, то гастритом — все.
Верно и то, что данные болезни могут возникать и без хеликобактер пилори.
- Кроме гастритов, связанных с хеликобактером, имеются гастриты, связанные с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемые рефлюксные (химические) гастриты, гастриты, связанные с образованием антител к слизистой оболочке желудка (аутоиммунные гастриты).
- Причиной язв может быть прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, изредка нервные факторы, погрешности в еде.
- Причиной раковых заболеваний могут быть погрешности в питании, канцерогенные вещества, поступающие в пищу, курение, наследственная предрасположенность и др.
— Как передается эта бактерия человеку? Можно ли заразиться от животных? А в ресторане через посуду?
— Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. Бактерия передается:
- через недостаточно чистую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
- в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
- в случае использования людьми одной зубной щетки;
- через губную помаду;
- при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
- через сексуальные поцелуи.
Хеликобактер также выявлен у кошек и собак, вследствие чего существует возможность заражения человека от них. Что касается ресторана, то, если грязная посуда плохо обрабатывается, появляется высокая возможность заражения хеликобактером.
— Какой процент людей в Беларуси живет с хеликобактером? Почему этот показатель выше, чем в Западной Европе и США?
— Качественных эпидемиологических исследований по распространению хеликобактера среди населения Беларуси не проводилось. Проводились лишь относительно небольшие исследования среди населения отдельных областей и отдельных групп населения.
Считается, что распространенность хеликобактера среди белорусов составляет около 70-80%.
Среди населения РФ по ряду исследований в отдельных российских регионах распространенность составляет от 65 до 90%. Данный показатель выше, чем в Западной Европе и США, в связи с недостаточно качественным соблюдением гигиены в нашей стране.
— Какие симптомы должны заставить человека сдать анализ на хеликобактер? Какие из них неочевидные, не связанные напрямую с ЖКТ?
— Диспепсические расстройства (боли, жжение в эпигастральной области — верхних отделах живота, тошнота, плохой аппетит, тяжесть в эпигастральной области, рвота и т. д.) требуют обследования на хеликобактер.
В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также:
- железодефицитной анемии;
- халитоза (плохого запаха изо рта);
- крапивницы.
Однако следует помнить, что данные заболевания могут возникать и по множеству других причин.
— Какие анализы на выявление хеликобактер существуют? Какие из них самые объективные?
— Существует несколько разновидностей анализов.
- Гистологическое исследование биопсийного материала из слизистой желудка, причем следует исследовать слизистую как антрального отдела, так и тела желудка.
- Быстрый уреазный тест. Тест выполняется в момент гастроскопии. Биопсия слизистой берется из полости желудка, помещается в среду, содержащую мочевину и такой индикатор, как феноловый красный. Уреазы преобразуют мочевину в аммиак, вследствие чего повышается рН среды, и желтый цвет образца (отрицательный) меняется на красный (положительный).
- С13-уреазный дыхательный тест на немецкой аппаратуре, достоверность которого более 92%.
- Российская модификация дыхательного теста — хелик-тест, достоверность которого, по данным ряда российских авторов, составляет от 30 до 80%.
- Определение антител к хеликобактеру IgM и IgG в крови.
- Исследование антигенов хеликобактера в кале.
Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к хеликобактер пилори приемлемо при первичном исследовании до лечения хеликобактера. В то же время для контрольного исследования оно не годится, так как антитела к хеликобактеру остаются повышенными в течение нескольких лет в крови после излечения от хеликобактера, давая ложноположительный результат.
Хелик-тест из-за низкой достоверности нигде в мире, кроме нескольких стран СНГ, не применяется.
Полезная ссылка Где сдать анализ на хеликобактер Каталог лабораторий в Минске
— Что делать, если анализ положительный? Влияет ли, например, количественное значение антител в крови на степень опасности бактерии для здоровья?
— При положительном анализе на хеликобактер решается вопрос о проведении антихеликобактерной терапии. На степень опасности для здоровья количественное значение хеликобактера существенного значения не имеет, ибо высокая обсемененность хеликобактером в ряде случаев в наших исследованиях приводила к значительно меньшим изменениям слизистой оболочки, чем низкая, или существенно не отличалась. Причина — в индивидуальной резистентности (восприимчивости) организма к хеликобактеру.
При незначительных превышениях IgA желательно провести другой метод исследования хеликобактера, например С13-уреазный дыхательный тест или исследование кала на антигены хеликобактера, чтобы подтвердить или опровергнуть положительный результат.
— Всегда ли положительный анализ говорит о необходимости лечения? В каких случаях хеликобактер не лечат?
— Раньше считалось, что лечение хеликобактера следует проводить, только если имеются клинические проявления заболевания. Сейчас в связи с выявлением существенной роли хеликобактера в развитии рака желудка лечение рекомендуют проводить всем больным с хеликобактерной инфекцией.
В некоторых странах, в частности, Японии, лечение хеликобактера проводится всем больным бесплатно. При этом тем людям, которые отказываются лечиться от хеликобактера, при развитии у них рака желудка не оплачивают страховку.
У лиц с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки санация хеликобактера приводит к уменьшению появления новых язв в три раза.
Лечение хеликобактера НЕ проводят:
- больным с аллергией и/или непереносимостью препаратов, предназначенных для лечения хеликобактера;
- тем, у кого все схемы лечения оказались неэффективными;
- отказывающимся от лечения пациентам.
На мой взгляд, больным с хроническим гастритом, у которых имеются лишь незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения можно временно воздержаться.
Лечение детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделение отдельной посуды и соблюдение правил личной гигиены.
— Какое лечение назначается?
— Излечиться от хеликобактера полностью возможно только при назначении антибиотиков и блокаторов протоновой помпы (антисекреторных лекарственных средств — прим. ред.), усиливающих эффект антибиотиков, в ряде случаев в сочетании с препаратами висмута.
В последнее время выявлено бактерицидное действие некоторых пробиотиков в отношении хеликобактера.
Например, существует препарат, содержащий инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные препараты полностью от хеликобактера не излечивают.
— Должны ли параллельно лечиться домашние? Может ли такое быть, что у одного из членов семьи есть хеликобактер, а у остальных — нет?
— Да, лечение взрослых членов семьи при наличии у них хеликобактера должно проводиться, детям из-за указанных выше причин — нет. При этом наличие хеликобактера у всех членов одной семьи необязательно. Это зависит от индивидуальной резистентности организма к бактерии. В исследованиях и клинической практике неоднократно были случаи, когда хеликобактер не обнаруживался у отдельных членов семьи. Поэтому лечению всегда должны предшествовать анализы.
По теме: Как понять, что у вас гастрит? Названы 7 признаков
Источник