Жидкий стул с гноем

Многих людей интересует, как выглядит гной в кале. Ведь при развитии многих заболеваний, связанных с кишечным трактом, возникают неприятные симптомы в виде гноя, который выделяется из анального отверстия. По причине появления сильного воспалительного процесса в заднем проходе часто из него выделяется прозрачная слизь. Белый или зеленоватый оттенок свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Важно своевременно посетить проктолога и пройти тщательное медицинское обследование, поскольку странные выделения из анального отверстия свидетельствуют о том, что у человека появился геморрой, тромбоз или опухоль.

Выделения гноя из толстой кишки: как определить?

Несмотря на то что гной в кале – деликатная проблема, специалисты рекомендуют не затягивать с походом в больницу, поскольку все заболевания значительно легче и эффективнее лечить на ранней стадии развития. Консультация квалифицированного специалиста поможет предупредить появление серьезной патологии в кишечнике.

Следует знать, что толстая кишка регулярно выделяет слизь. Это вещество необходимо для того, чтобы смазать стенку заднего прохода. Слизь выделяют криптовые железы, вещество не имеет запаха и полностью прозрачное. Ее главной функцией является облегчение процесса опорожнения кишечника. Благодаря чему кал выходит быстро и легко. Некоторые люди не знают, как определить наличие гноя в кале у взрослого, поэтому не обращают внимания на воспалительный процесс в организме.

Основные симптомы

Существует несколько факторов, которые указывают на наличие гноя в кале у ребенка и взрослого. Среди главных симптомов выделяют:

• неприятные запахи, которые не характерны для обычной дефекации;
• наличие белой слизи на фекалиях;
• выделение крови из анального отверстия;
• сильная боль в процессе опорожнения кишечника;
• ноющая или острая боль внизу живота или спины;
• воспаленный анус;
• покраснение кожи в районе заднего прохода.

В редких случаях может повыситься температура тела и ухудшиться аппетит. У больного появляется сильная слабость и возникает дискомфорт в процессе ходьбы.

Причины появления странных выделелний

Гнойные выделения с неприятным запахом в каловых массах встречаются у людей разных возрастных групп. Если у малыша выделяется гной из заднего прохода, то это свидетельствует о том, что присутствуют проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Также это может быть признаком врожденной патологии у новорожденного. В любом случае следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру.

Среди опасных патологий, которые способны спровоцировать выделение гноя из заднего прохода, можно выделить:

• появление глистов;
• венерическое заболевание;
• воспаление органов малого таза;
• дисбактериоз;
• сильная интоксикация или отравление химическим веществом;
• болезнь Крона;
• инфекционный колит.

Как показывает медицинская практика, самой вероятной причиной появления гнойных выделений в кале является геморрой. На начальном этапе развития заболевания выделения не встречаются. В частых случаях наличие гноя в кале является признаком того, что геморроидальный узел сильно увеличился и заполнил просвет в заднем проходе.

Возможные осложнения

Если геморрой запустить и не лечить, то у больного часто возникают осложнения. Например:

1. Анальная трещина в прямой кишке. Через поврежденное место часто в организм попадают инфекции, которые провоцируют появление мутных слизей.
2. Свищ, который находился в заднем проходе, может лопнуть внутрь кишечника.
3. Инфекции подкожной клетчатки в области анального отверстия.

Один из видов осложнений может спровоцировать появление белого гноя, который выделяется из анального отверстия. Диагностировать заболевание в домашних условиях невозможно. Именно по этой причине следует своевременно обратиться к проктологу и пройти тщательное медицинское обследование. Важно сдать лабораторные анализы и пройти инструментальное исследование у врача.

На основе полученных результатов анализов врач назначит комплексное лечение. В редких случаях проблему устраняют хирургическим путем. Если причиной появления гнойных выделений стал геморрой, то это свидетельствует о запущенном заболевании. В таких случаях медикаментозный метод лечения является неэффективным, поэтому проблемы устраняют с помощью лазерной методики или хирургическим методом.

При появлении свища появляются:

• болезненные спазмы;
• озноб;
• повышается температура тела;
• слабость.

Самолечением врачи не рекомендуют заниматься. Это может сильно навредить общему состоянию здоровья. В таком случае лечение будет осуществляться в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача.

О чем говорит цвет выделений?

После обращения к проктологу тот осуществляет визуальный осмотр заднего прохода и оценивает оттенок гноя. Белый и мутный оттенки свидетельствуют о том, что в заднем проходе сформировался свищ. Зеленый тон часто является признаком доброкачественного или злокачественного образования. Ярко-желтый цвет характерен для пищевого отравления, инфекционных болезней и дисбактериоза.

Процесс лечения

После проведения тщательной диагностики пациенту дополнительно следует пройти исследование у проктолога, хирурга и онколога. Если гной из заднего прохода появился по причине развития геморроя, то его необходимо немедленно вылечить. В частых случаях врач назначает антибиотики, которые помогают устранить неприятные симптомы заболевания. С помощью сильнодействующих таблеток уничтожаются вредоносные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие инфекции.

Лечение осуществляется с помощью препаратов:

• “Гентамицина”;
• “Амикацина”;
• “Нетилмицина”;
• “Линкомицина”.

Если ситуация слишком сложная, то один из этих препаратов вводят внутримышечно для ускорения эффекта.

Образование гнойника: терапия

Главной причиной гноя в кале может стать и образование гнойников. При появлении гнойника пациент всегда ощущает сильную боль, которая имеет дергающий и пульсирующий характер. Когда свищ прорвет, то болезненность уменьшится. Чтобы устранить неприятные симптомы и дискомфорт, необходимо ввести ректальные свечи на основе анальгетиков. Благодаря бензокаину и новокаину быстро устраняются болезненные ощущения до и после опорожнения кишечника. Прием обезболивающего средства улучшит общее состояние пациента. В частых случаях врач назначает “Спазмалгон”, “Нурофен” и “Но-Шпу”. “Но-Шпа” является самым безобидным и быстродействующим препаратом, который практически не имеет побочных действий.

Важно знать, что лечение назначает строго врач. На основе полученных результатов исследования специалист подбирает подходящие препараты. Учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние здоровья. Лечение в домашних условиях может стать причиной летального исхода пациента.

Вывод врача

Нормальными выделениями из анального отверстия являются те, которые не имеют цвета и запаха. Наличие гноя в анальном отверстии и на каловых массах свидетельствует о том, что присутствует заболевание в организме человека. Такой признак должен стать поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу. Народные методы лечение способны только ухудшить самочувствие и навредить.

Профилактические методы

Нет лучшей профилактики геморроя и других заболеваний, чем правильное питание и регулярный медицинский осмотр. Важно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Крепкий иммунитет – защита от многих болезней. Особым поводом для беспокойства должен стать гной в кале. Что делать в таких ситуациях, подскажет только врач, назначения которого будут исходить из общей клинической картины болезни.

Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90  %.

Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель.

Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника).

С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей.

Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.

Синонимы русские

Понос.

Синонимы английские

Diarrhea.

Симптомы

• Частый жидкий стул.
• Боль в животе (возможно, спастического характера).
• Вздутие живота.
• Повышение температуры.
• Примесь крови в стуле.
• Слизь в стуле.

Общая информация о заболевании

Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки.

В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99  % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике).

В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу.

Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.

• Секреторная диарея возникает при выделении в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов. Может быть вызвана возбудителями кишечных инфекций, непереваренными желчными кислотами, жирами. Некоторые опухоли выделяют вещества, стимулирующие кишечную секрецию (например, гастриномы, которые чаще локализуются в поджелудочной железе). При данном типе диареи выделяется большое количество водянистого стула.
• Осмотическая диарея. Одной из ее причин является нарушение переваривания и всасывания некоторых компонентов пищи (например, лактозы, компонента молока). При этом жидкость притягивается в просвет кишечника из сосудов кишечной стенки. Может быть вызвана употреблением в пищу леденцов, сладостей, содержащих сорбитол, маннитол, некоторых фруктов.
• Экссудативная диарея развивается при различных заболеваниях кишечника, сопровождающихся воспалением и повреждением его слизистой оболочки (например, при неспецифическом язвенном колите). В просвет кишечника могут выделяться белки, гнойное, кровянистое содержимое. Данный тип диареи характеризуется небольшим количеством стула.
• Гиперкинетическая диарея возникает в результате ускоренного прохождения пищи по кишечнику. При этом жидкость и питательные вещества не всасываются полноценно, что приводит к выделению обильного водянистого стула.

В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов.

Наиболее частыми причинами диареи являются…

• Кишечные инфекции. Различные бактерии (например, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирусы, аденовирусы и другие), возбудители паразитарных инфекций чаще приводят к острой диарее. Они вызывают выделение в просвет кишечника избыточных количеств воды и электролитов, что делает стул жидким.
• Прием некоторых лекарств. Нередко диарея развивается в результате приема антибиотиков. Они уничтожают нормальную микрофлору кишечника (полезных бактерий), что нарушает пищеварение и облегчает размножение болезнетворных микроорганизмов.
• Непереносимость некоторых компонентов в продуктах, например лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочных продуктах. У многих людей вырабатывается недостаточное количество фермента, который расщепляют лактозу. В результате после употребления молока или молочных продуктов может возникать диарея.
• Заболевания кишечника:
  • язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется образованием язв на его слизистой оболочке;
  • болезнь Крона – воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта с преимущественным поражением толстого и конечных отделов тонкого кишечника, при этом затрагиваются все слои стенки кишечника; точная причина заболевания неизвестна;
  • опухоли кишечника;
  • синдром мальабсорбции – нарушение всасывания различных веществ в кишечнике; данный синдром включает в себя целый ряд заболеваний (например, целиакию – нарушение переваривания и всасывания глютена, который содержится в злаках);
  • синдром раздраженного кишечника – функциональное расстройство кишечника, которое сопровождается болями, дискомфортом, слишком частым или редким стулом; его причиной считается нарушение работы отделов нервной системы, которые контролируют деятельность кишечника; обычно развивается вследствие сильных психоэмоциональных перенапряжений.
• Заболевания других органов и систем:
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • гипертиреоз;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз – заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях и органах патологического белка амилоида.
• Хирургические вмешательства (например, удаление желудка, желчного пузыря).

В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:

• примесь крови или гноя в стуле;
• высокая температура;
• потеря веса;
• признаки обезвоживания (сухость во рту, жажда, сухость кожи, вялость, сонливость, уменьшение количества мочи, снижение давления и другие);
• хроническая диарея.

Кто в группе риска?

• Лица, пренебрегающие правилами личной гигиены.
• Лица, пьющие некипяченую воду, употребляющие в пищу немытые овощи, фрукты, недостаточно хорошо термически обработанные продукты.
• Путешественники, туристы.

• Лица с ослабленной иммунной системой. Ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к возбудителям различных инфекций, в том числе кишечных.
• Лица, употребляющие препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, – кислая среда в желудке способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов. При снижении уровня кислотности риск развития кишечных инфекций возрастает.
• Лица, страдающие заболеваниями кишечника.

Диагностика

Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования.

В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула.

В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов.

Лабораторные исследования

• Копрограмма (общий анализ кала). В ходе анализа определяют физические, химические свойства стула, его микроскопическую структуру. Интерпретация общего анализа кала позволяет предположить нарушения ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение всасывания в различных отделах желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы, дисбактериоз и другие нарушения.
• Анализ кала на цисты простейших. Микроскопическое исследование кала, с помощью которого можно выявить различные формы простейших микроорганизмов. Простейшие (например, амебы) способны вызывать кишечные инфекции (амебную дизентерию).
• Анализ кала на яйца гельминтов. Микроскопическое исследование кала, которое позволяет выявить яйца возбудителей наиболее распространенных гельминтозов (аскаридоза, анкилостомоза и др.). Гельминтозы могут сопровождаться как диареей, так и запорами.
• Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, который в основном характеризуется зудом и расстройствами стула. Материалом для исследования служит мазок из перианальной области.
• Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа). Производится посев кала на специальные среды, которые способствуют росту патогенных микроорганизмов. Данный метод позволяет выявить возбудителя кишечной инфекции.
• Посев кала на условно-патогенную флору. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях способны вызвать кишечные инфекции (например, у взрослых при ослаблении иммунного статуса, при дисбактериозе кишечника).
• Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. С помощью данного анализа можно диагностировать дисбактериоз. При снижении количества полезных бактерий в кишечнике нарушается пищеварение и создаются условия для размножения и развития патогенных микроорганизмов. При обнаружении патогенных бактерий определяется их чувствительность к бактериофагам – представителям вирусов, которые для своей жизнедеятельности используют клетки бактерий, разрушая их. Бактериофаги очень специфичны и поражают определенные виды бактерий, на чем и основано их лечебное действие.
• Общий анализ крови. Позволяет определить количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокритное число. При диарее может быть повышен уровень лейкоцитов в результате воспалительного процесса в кишечнике. Гематокрит – отношение объема жидкой части крови (плазмы) к объему клеток крови; при обезвоживании бывает повышенным из-за сгущения крови.
• Калий, натрий, хлор в сыворотке. При диарее происходит потеря жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Оценка уровня ионов в крови необходима для коррекции терапии по восполнению дефицита жидкости и электролитов при обезвоживании.
• Амилаза общая в сыворотке. Амилаза – фермент, который расщепляет углеводы и вырабатывается поджелудочной железой. Ее уровень может повышаться при заболеваниях поджелудочной железы, одним из проявлений которых может быть диарея.
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который содержится во многих клетках организма, но в основном в печени. При поражении печеночных клеток его уровень в крови резко возрастает. Жидкий стул может быть следствием нарушения печеночных функций.

Инструментальные исследования

• Колоноскопия. Исследование толстого кишечника, которое проводится с помощью гибкого эндоскопа, снабженного оптической системой, камерой и набором инструментов для проведения различных манипуляций (биопсии). Позволяет увидеть внутреннюю стенку кишечника и диагностировать различные заболевания (например, воспаление толстого кишечника – колит).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет увидеть внутренние органы. При этом можно обнаружить изменение структуры ткани органа (как при циррозе печени), опухоли, кисты и другие новообразования.

Лечение

Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики.

Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника).

Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания.

Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов.

Профилактика

Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:

• мойте руки с мылом;
• соблюдайте чистоту в месте приготовления пищи;
• храните еду в холодильнике;
• не употребляйте в пищу еду, не прошедшую достаточной термической обработки (например, недожаренное мясо);
• мойте фрукты и овощи перед употреблением;
• пейте очищенную воду (кипяченую или фильтрованную);
• при попадании воды в рот во время купания в водоемах не глотайте ее.

Рекомендуемые анализы

•          Копрограмма
•          Анализ кала на цисты простейших
•          Анализ кала на яйца гельминтов
•          Энтеробиоз
•          Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифо-паратифозная группа)
•          Посев кала на условно-патогенную флору
•          Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам
•          Общий анализ крови
•          Калий, натрий, хлор в сыворотке
•          Амилаза общая в сыворотке
•          Аланинаминотрансфераза (АЛТ)