Жидкий стул с гноем фото

Жидкий стул с гноем фото thumbnail

Гной в кале – тревожный признак, так как нет физиологических состояний, при которых образуется эта примесь в каловых массах. Главная причина такого состояния – воспалительные процессы (опухолевое образование, свищ, парапроктит и др.) прямой кишки и других прилегающих отделов кишечника. Примеси гноя зеленого или желтого цвета спутать с другими примесями (кровь, слизь, непереваренные составляющие пищи) достаточно сложно.

Возможные причины

Гной образуется в результате переваривания микробных клеток человеческими лейкоцитами, то есть это результат воспалительного процесса. Его состав и внешний вид не изменяется при различной локализации патологического очага, то есть «на глаз» невозможно определить, где именно образовался гной. Количество гнойного экссудата (жидкости) зависит от размеров образования.

Наиболее вероятные причины появления гноя в кале:

  • дивертикулит (воспаление отростка кишечника);
  • парапроктит (поражение жировой клетчатки, окружающей прямую кишку);
  • нагноение геморроидальных узлов (внешних и внутренних);
  • амебиаз (запущенная и нелеченная кишечная форма);
  • тяжелый дисбактериоз;
  • разрушение злокачественного новообразования;
  • трещина заднего прохода с присоединением вторичной бактериальной инфекции;
  • анальный секс без лубрикантов с нарушением целостности слизистой прямой кишки и присоединением бактериальной флоры.

Самостоятельно распознать вышеизложенные причины появления гноя в кале практически невозможно. Необходима помощь специалиста – терапевта, семейного доктора, гастроэнтеролога, проктолога – визит к которому не следует откладывать надолго.

Сопутствующая клиническая симптоматика

Практически любой гнойно-воспалительный процесс характеризуется не только местными изменениями, но и общей клинической симптоматикой.

Местные признаки

Для местных симптомов характерно:

  • болевые ощущения в области заднего прохода или другой локализации, которые усиливаются при акте дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • вздутие и отхождение газов;
  • появление других патологических примесей (кровь, слизь).

Общие признаки

При изменении общего состояния пациенту следует обратить внимание на такие моменты:

  • повышение температуры тела (иногда с колебаниями в течение суток на 1-2 градуса);
  • озноб или, наоборот, ощущение жара и повышенная потливость;
  • снижение работоспособности, постоянная и продолжительная слабость;
  • снижение аппетита, тошнота и эпизоды рвоты.

Клиническая симптоматика не имеет специфических отличий, сходна, например, с проявлениями пищевой токсикоинфекции. Установить точную локализацию воспалительного процесса можно только с помощью инструментальных и лабораторных исследований.

В каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?

Однократное появление гнойных примесей в кале (в небольшом количестве) можно рассматривать как результат небольшой трещины слизистой оболочки. Если этот эпизод однократный, то можно не волноваться, так как маленькая трещина затягивается самопроизвольно.

Следует как можно быстрее обратиться к доктору, если:

  • примеси гноя обильные;
  • гнойное отделяемое появляется несколько раз подряд;
  • отмечается изменение общего состояния (повышение температуры и прочее);
  • болевые ощущения сильные, пульсирующего или режущего характера.

Вышеперечисленные признаки могут появляться в случае острой хирургической патологии, поэтому откладывать визит к доктору не следует.

Методы диагностики возможных причин

Необходимость выполнения того или иного исследования определяет врач. Для установления причины появления гноя в кале могут быть назначены:

  • копрограмма;
  • бактериологическое и паразитологическое исследование кала (обнаружение патогенных бактерий, дизентерийной амебы, балантидии, лямблии);
  • ректороманоскопия и ирригоскопия (осмотр кишечника с помощью оптоволоконного кабеля);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная томография с контрастным веществом.

Если будет заподозрена острая хирургическая патология, то может быть проведена диагностическая лапаротомия с целью принятия решения интраоперационно.

Лечение

Определяется состоянием пациента и причиной появления гноя в кале. Самолечение может только ухудшить ситуацию и навредить больному, особенно если появляются признаки изменения общего состояния.

Первая помощь

Рекомендуется тщательный и бережный туалет области заднего прохода и последующий визит к доктору. Не рекомендуется применение клизм, свечей, спринцеваний.

Диета

Целесообразна на этапе подготовки к визиту к доктору, а также проведению диагностических процедур. Диетическое питание помогает уменьшить механическое и химическое повреждение слизистой оболочки кишечника. Рекомендации по питанию представлены в виде таблицы:

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша);
  • супы овощные с хорошо проваренными или протертыми составляющими;
  • каши на воде (любые, кроме кукурузной).
  • мясные и рыбные блюда, а также консервы, копчености, маринады;
  • сырые овощи и фрукты, ягоды
  • цельное молоко;
  • бобовые культуры и любые варианты пищевых волокон;
  • кондитерские изделия.

Рекомендуется также употребление большого количества жидкости, чтобы уменьшить общую интоксикацию и сделать более мягкими каловые массы.

Препараты

В комплексном лечении определенной патологии могут быть назначены местные и системные средства. Например:

  • свечи ректальные с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
  • ванночки с лекарственными травами;
  • примочки и тампоны ректальные с мазью противовоспалительной;
  • антибиотики при тяжелом воспалительном процессе.
Читайте также:  Что делать если стул всегда жидкий стул

Длительность и дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Народные средства

Могут быть использованы как дополнительное средство при точно установленной причине появления гноя в кале. Например, ванночки с отваром ромашки – эффективное средство при воспалении и нагноении геморроидальных узлов.

Источник

Производство слизи в пищеварительном тракте — это полностью физиологический вопрос, поскольку предполагается, что слизь улучшает прохождение пищи в кишечнике. Однако в нормальном стуле количество слизи настолько мало, что она незаметна. Но могут быть случаи, когда присутствие слизи в стуле значительно и видимо невооруженным глазом. Такая ситуация всегда должна вызывать беспокойство, потому что это один из признаков серьезных заболеваний.

Откуда берется слизь в кале

Слизь в пищеварительном тракте возникает естественным образом. Она секретируется клетками слизистой оболочки пищеварительного тракта. 

Слизь состоит из воды, солевых соединений и муцина — белков, которые делают ее липкой. Слизь в толстом кишечнике выполняет важную задачу — защищает и увлажняет стенки органа, помогает стулу двигаться. Также слизь в желудке не дает кислотам и ферментам разрушать стенки желудка.

Повышенное содержание слизи в стуле

Когда может быть повышенное содержание слизи в стуле?

Большое количество слизи в стуле появляется очень часто во время диареи. Кроме того, слизь в стуле также характерна для частых и стойких запоров. Также слизь в стуле образуется при синдроме раздраженного кишечника, а также при наличии варикозного расширения вен заднего прохода, известного как геморрой. 

В этих случаях, если наличие слизи в стуле является изолированным симптомом, то поводов для беспокойства нет. Пациенту нужно только наблюдать, не увеличивается ли количество слизи. 

Если после диареи или запора восстанавливается нормальный ритм кишечника, количество слизи уменьшается до тех пор, пока она полностью не исчезнет. Проблема возникает тогда, когда в стуле помимо слизи обнаруживается кровь или пациент отмечает другие симптомы.

Какие еще симптомы, связанные с наличием слизи в стуле, должны насторожить пациента?

  • Кровь в кале. В первую очередь, если в стуле помимо слизи присутствует кровь, это сигнал о том, что в организме происходит что-то тревожное. Такое состояние требует немедленной личной консультации с врачом и медицинского осмотра. 
  • Боли в животе. Если пациент дополнительно жалуется на повторяющиеся и сильные боли в животе, а также на метеоризм и постоянную рвоту, это тоже повод для немедленного осмотра.
  • Потеря веса. Еще один тревожный симптом, который может сопровождать присутствие крови в стуле, – это чрезмерная потеря веса и изменение привычек кишечника. 
  • Анемия. Симптомы анемии — бледность кожи, синяки под глазами.
  • Зуд и выделения. У женщин тревожным симптомом может быть зуд в области половых органов и выделения из влагалища, поскольку слизь в стуле может быть связана с инфекцией репродуктивных органов.

Боли в животе

Кровь в кале

При каких заболеваниях может значительно увеличиться количество слизи в стуле?

  • Воспаление кишечника. Большое количество слизи в стуле часто появляется при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит. 
  • Инфекции. Слизь в стуле может указывать на бактериальные, вирусные или паразитарные кишечные инфекции. Ее чрезмерное количество очень часто наблюдается у пациентов с хронической диареей или запором.
  • Окклюзия. Слизь в стуле также может быть признаком непроходимости желудочно-кишечного тракта. Причины этого состояния — грыжи, развивающийся рак и наличие инородного тела в организме.
  • Заболевания анальной области. Большое количество слизи в стуле наблюдается у пациентов с заболеваниями заднего прохода — свищами, трещинами заднего прохода или варикозным расширением вен.  

Также может быть значительным количество слизи в стуле при синдроме раздраженного кишечника и пищевой аллергии.

Инфекционные кишечные инфекции

Слизь в стуле у ребенка

У ребенка слизь в стуле может быть первым симптомом ротавирусной инфекции. В этом случае состояние сопровождается повышением температуры, сильной рвотой, жидким стулом с неприятным запахом, сонливостью, раздражительностью и отсутствием аппетита.

Также слизь может быть результатом несварения желудка  и может указывать на  пищевую аллергию. Очень часто слизь в стуле появляется вместе с диареей или жидким полужидким стулом. В случае аллергии следует применять элиминационную диету, исключая продукты, которые могут вызвать аллергические реакции в организме. Чаще всего это молочные продукты, яйца, крупы и орехи.

Читайте также:  Жидкий стул у кота после смены корма

У детей слизь в стуле и сопутствующая диарея могут быть следствием длительной антибактериальной терапии, которая нарушает баланс микрофлоры в кишечнике. 

Такие недуги часто поражают детей до двух лет. Однако в большинстве случаев симптомы легкие и проходят после прекращения приема лекарства. В более тяжелых случаях может развиться псевдомембранозный энтерит. Состояние характеризуется диареей, водянистым стулом с очень неприятным запахом, а также может обнаруживаться слизь и кровь. Энтерит также сопровождается болями в животе, лихорадкой и обезвоживанием.

Слизь в стуле у ребенка

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если помимо слизи в стуле есть кровь, гной и другие симптомы: боль в животе, метеоризм, рвота, потеря веса, общее недомогание и выделения из влагалища у женщин. 

Какие анализы следует проводить при наличии слизи в стуле?

Когда пациент сообщает врачу о том, что у него слизь в стуле, врач направляет его на диагностику. 

Нужно будет сдать:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ крови.

Также проводятся:

  • УЗИ брюшной полости;
  • Эндоскопическое обследование — колоноскопия, ректоскопия или гастроскопия. 

Эндоскопические методы выявляют все отклонения. УЗИ для оценки состояния пищеварительной системы менее информативно, но оно выявляет патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др. органов.

Собираясь к врачу, составьте точный список того, что вы ели за последние 48 часов до появления слизи в стуле. Это может помочь поставить диагноз.

Поделиться ссылкой:

Источник

Дочке 1г1м

Две недели назад выписались из хирургии – вскрывали гнойник на анальном отверстии (острый парапроктит).

У дочки проблемы со стулом – она какает раз в день, причём первый раз (после завтрака) – твёрдый “овечий” кал, иногда (не всегда) на поверхности видно немного крови, второй раз – после обеда – кал гораздо мягче. Первый раз плачет при дефекации, второй раз – нет. Следы крови на кале – из-за микроповреждений ануса, я наблюдала за процессом дефекации.

ЧаВО про запор читала. Все попытки наладить стул пока нулевые (диета, Дюфалак 5 мл с утра).

Сегодня утром вместе с калом выделилась капелька гноя. Просто на слизь непохоже, так как капелька жёлтая и с очень резким неприятным запахом, которого раньше никогда не было. Кал на копрограмму отправила, результаты только через 3 дня.

Вот чего я не пойму – чтобы ребёнку лечить запор, рекомендуется включать в рацион больше клетчатки, меньше перетирать пищу. Но если есть воспаление параректальное и, не дай бог, ректальное – клетчатка наоборот, мешает, раздражает кишечник. Так или нет?

Помогите, пожалуйста, найти ответы на вопросы:
1) Как мне кормить ребёнка, что делать, пока анализы не готовы?
Давать ли бульоны – одни говорят, что они крепит, другие – что способствуют размягчению стула. На моей практике никакой разницы не наблюдается – что даю, что не даю… Какие ещё рекомендации по питанию?
2) К кому обращаться – проктолог, гастроэнтеролог, хирург, педиатр?

Если можно, подключите, пожалуйста, в тему гастроэнтеролога.

Dr.Nathalie

01.04.2010, 10:11

Гной в стуле – повод для немедленного осмотра ребенка хирургом.

Обязательно покажу хирургу, просто пока гной не подтверждён, но я в этом уверена, к сожалению…

У меня ещё вопрос по питанию. Стоит ли после года сохранять кормление смесью? Смесь по сравнению с молоком (коровьим, козьим) более или менее предпочтительна в случае запоров?

У меня второй ребёнок (двойня), я не хочу допустить такой же ситуации у него, поэтому пытаюсь найти ошибки в питании.

Dr.Nathalie

01.04.2010, 10:45

Мама, повторяю – гной в стуле – это повод для немедленной очной консультации хирурга. Про смеси и запоры – потом. После года смесь не нужна.

Я понимаю, но “немедленная очная консультация” – это для меня утопия. Я не оправдываюсь, а делаю всё возможное, чтобы проконсультироваться как можно быстрее. И попутно задаю вопросы.
Хирург при выписке советовал обратиться к гастроэнтерологу. Думаю, что и сейчас он меня к нему отправит.

Читайте также:  Что нужно для щенков чтобы не было жидкого стула

Dr.Nathalie

01.04.2010, 12:04

Да пусть отправляет, куда хочет. Лишь бы определил, в чем причина гноя в стуле – очередной парапроктит, который вскрылся в просвет прямой кишки, или что-то еще более тревожное.
“немедленная очная консультация” – это для меня утопия.
Там, где Вы проживаете, нет ни одной детской больницы с хирургическим отделением?

Подозрение на гной – к хирургу на осмотр в срочном порядке. Тут добавить больше нечего.

Спасибо, я уже договорилась о встрече с хирургом. У нас они водятся. Проблема в моей низкой мобильности – у меня двойня, как я уже писала. Одна с двумя я поехать не могу, а второго дома оставить не с кем. Вот так прозаично.

В любом случае, вопрос о питании для меня остаётся открытым… Если у ребёнка запор и есть воспаление в кишке, то можно давать грубую пищу или нет? Какой-то замкнутый круг… Дашь нежное – не покакает, дашь погрубее – покакает, но травмирует слизистую. Или я всё усложняю???

Вчера вечером осмотрл хирург, ничего патологического не обнаружил. Сказал ждать рез-тов копрологии и затем идти к гастроэнтерологу.
Спасибо всем за однозначную рекомендацию обращения к хирургу :ax:

Мои вопросы по питанию ещё в силе. Если есть информация по ним, буду очень благодарна.

Копрограмма показала, что то, что я посчитала гноем, было вовсе не им (лейкоциты не обнаружены). Вот полный перечень:

КОПРОГРАММА | РЕЗУЛЬТАТ | НОРМА
================================================== ===================
1) Консистенция | мягкая, оформлен |мягкий
2) Цвет | коричневый |коричн., желт.
3) Билирубин | не обнар. |не обнар.
4) Стеркобилин | обнар. |+
5) Запах | обычный |каловый,нерезк
6) pH | щелочная 8,5 |6-8
7) Белок | обнар + |не обнаружено
8) Остатки неперевар. пищи | не обнар. |не обнар.или +
9) Мышеч. волокна | не обнар. |перевар. +
10) Соед. ткань | не обнар. |не обнаружено
11) Нейтр. жир | следы |не обнаружено
12) Жирные кислоты | + |не обнаружено
13) Мыла | ++ |+
14) Клетчатка | перевар + |непер+,пер+,-
15) Крахмал | внутриклет + |не обнар
16) Иодофильная флора | + крупная, мелкая |не обнар или +
17) Слизь |не обнар |не обнар или +
18) Лейкоциты | не обнар. |не обнаружено
19) Эритроциты | не обнар. |не обнаружено
20) Кл. злокач. новообр. | не обнар. |не обнаружено
21) Кристаллы солей | не обнар. |не обнаружено
22) Элементы грибов | не обнар. |не обнаружено

С чем поспорю, так это с запахом – он был не такой уж обычный – резкий, зловонный. Ещё интересно, что слизь не обнаружена. Я думала, что может, то, что я посчитала гноем, было слизью – но нет, слизь не обнаружена…
Так что для меня пока загадка, что это была за аномалия и стоит ли беспокоиться…
А что такое “иодофильная флора”? В рез-тах анализа отмечена мелкая и крупная. Она может давать такой запах?

Dr.Nathalie

06.04.2010, 21:17

При анализе кала на копрограмму проба кала берется из “чистого” – без примеси слизи, крови и т.п. Так что, в данном случае, анализ абсолютно бесполезен. Копрограмма не для того делается, чтобы отличить гной от не гноя. Особенно, если учесть, что предполагаемая причина гноя в стуле находится где-то в дистальных (ближе к анальному отверстию) отделах кишечника – гной попадает в стул “снаружи” и не перемешивается с калом, поэтому и нет никаких его признаков в копрограмме. Если хирург исключает гнойный процесс в параректальной клетчатке, то отлично. Будем считать “гной в стуле” ошибкой зрения и забудем. Если он просто отмахнулся, то очень жаль.
По поводу питания:
1. после года смесь детям не нужна
2. кормить можно чем угодно. Видите, что какие-то продукты сильно крепят – ну не используйте их. Не надо пытаться найти подо все какое-то сильно научное обоснование.

Насчёт копрограммы специально звонила, узнавала, сказали, что будут смотреть всё содержимое баночки и обязательно подозрительные включения рассмотрят. Не исключаю, что это в своём роде маркетинговый ход – лаборатория платная :)))
Хирург вроде отвественный, смотрел дочку при мне.
Больше таких выделений не было. Так что пока забываю об этом “обмане зрения”. Спасибо за консультации. Надеюсь, эта тема продолжения иметь не будет 🙂

Источник