Жидкий стул сотрясение мозга

Здравствуйте!

У нас случилось что-то непонятное, немного запутанная история

Сыну 5.5 лет, здоров, из хр.заболеваний – б.астма. По неврологии – была родовая травма, но с первых месяцев жизни у неврологов (вменяемых) вопросов не было. В остальном тоже всё в порядке.

посещает ДДУ, по вечерам три раза в неделю занимается спортивной гимнастикой.

На прошлой неделе, во вторник, сын ходил на тренировку. Всё прошло нормально, но после, дома (уже только дома) он вдруг рассказал, что на тренировке его толкнул мальчик и он ударился головой об пол (на полу тонкое покрытие). Говорил, что так сильно ударился, что затошнило, и даже чуть не вырвало. Несмотря на то, что жаловаться он не приучен, а тут вдруг такой рассказ, я не придал этому значение, тем более что, получалось что после удара они минут пятнадцать они ещё бегали и лазили по канату.

В среду и четверг днём никаких жалоб не было, в четверг вечером он снова пошёл на тренировку, с мамой, в отличие от меня жена за ним всегда наблюдает. И надо же такому случиться: в самом начале тренировки она увидела, как он со всего маху ударился затылком об стоявший у стены деревянный стол. Стерпел, ныть не стал, сам пошёл тренироваться, но минут через десять она заметила, что ребёнок вялый, выполняет упражнения с неохотой и при каждом удобном случае пытается прилечь. Подозвала, он сказал что его тошнит и болит живот (!). Забрали с тренировки, поехали домой. Дома не успели переступить порог, как его вырвало, и ещё три раза за вечер была обильная рвота. Жаловался на боли в животе. Поноса не было, ходил в туалет: стул был оформленый, нормального цвета.

Решили, что это какая-то инфекция, отравление или ротавирусная (в соседней группе в д/с карантин по ротавирусной)

В пятницу с утра чувствовал себя нормально, пошёл в садик, вечером спросили как дела – жаловался что немного болит живот и немножко подташнивает.

В субботу чувствовал себя хорошо, жалоб не было.

В воскресенье с утра внезапно не стал вставать с постели, сказал, что сильно кружится голова. Ничего подобного никогда не бывало. Однако, при этом попросил есть. Жена его отнесла на кухню, он с аппетитом хорошо покушал и опять попросил его отнести в комнату, лёг на кровать и лежал (обычно он очень подвижный, не утихомирить с утра до вечера).

С этими странными симтомами через полчаса мы поехали в приёмный покой. Там нас осмотрел хирург, отправила на рентген головы. Проявили снимки, хирург посмотрела сказала перелома нет, прислали невропатолога. Невролог осмотрел, сказал что никаких отклонений не видит, но по нашему рассказу это может быть сотрясение. Пояснил, что раньше он работал детским неврологом.

Выписал Диакарб+Аспаркам, Пантоган, расписал схему на месяц

Так же сказал соблюдать режим: неделю, не прыгать, не бегать. На тренировку не ходить с месяц, никаких кувырков через голову и т.п.

Я просмотрел форум, таблетки принимать не стали

Когда вернулись домой, ближе к обеду он чувствовал себя нормально, но не бегал не прыгал, т.к. врач запретил, и был ещё немного вялый.

на следующий день, в понедельник пошли в д/с, там отменили на две недели физкультуру, бассеин.

Во вторник по совету врача д/сада сходили к окулисту, врач осмотрела, в т.ч. на аппарате, сказала что глазное дно без изменений, зрение 100%, по её части претензий никаких.

и в понедельник, и во вторник – жалоб на голову не было, был весёлый, единственное беспокоили опять боли в животе, и кал был жидкий и светлый

в среду и четверг (сегодня) жалоб нет никаких, стул нормализовался

подскажите, пожалуйста,

на самом ли деле такие симптомы с большой вероятностью указывают на сотрясение? Если непосредственно после сотрясения тошнит – болит ли при этом живот? Могло ли сотрясение в четверг “аукнуться” головокружением и слабостью через три дня, в воскресенье?

Хирург, невролог и окулист, осматривавшие ребёнка, не нашли абсолютно никаких отклонений по их части, а назначения, в т.ч. по режиму были исключительно по нашему рассказу, хотя, конечно же, столь подробно наверное никому не удалось рассказать.

С последней тренировки прошла неделя. Долго ли ещё мучать ребёнка отсутствием не только вечерних занятий любимой спортивной гимнастикой, но и физкультуры, бассеина в детском саду?

Здравствуйте! Сыну 2,9. Во вторник упал со скамейки с высоты примерно 80 см, стукнулся лбом. Съездили в 9-ку для исключения сотрясения, над нами там посмеялись, сказали из-за ерунды приехали, просто ушиб мягкой ткани. Сделали рентген, всё в норме. Ребенок был бодр и весел. Ночью у него были рвотные позывы (во сне). С утра встал и не как всегда попросил йогурт, я дала. его вырвала им. Пропоносился пеной. В обед съел полтарелки супа, тоже вырвало. В четверг вызвала врача на дом, прописала энтерофурил, креон, эреспал (он еще кашляет), ингаляции, аципол, гексорал. А еще мы пьем арбидол, диакарб с аспаркамом по схеме 2 дня пьем, 3 не пьем(по недавним обследованиям обнаружили внутричерепное давление). В четверг было всё нормально и кушал хорошо. А вот сегодня ночью его рвало конкретно. Сейчас проснулся, попил чай, его вырвало, сейчас на горшке, понос. Температуры нет. У меня паника. Что ни поест – сразу выходит… Опытные мамочки, подскажите, что это может быть и пичкать ли дальше лекарствами??

сейчас есть не давайте вообще, отпаивайте водой, только чуть чуть, буквально по ложечке, скорее всего кишечная инфекция, или отравление, поноса при сотрясении не бывает.

В 9-ке ротовирус – невыводимая внутрибольничная инфекция, там и подхватили скорее всего. Через этот приемник все поступают и с травмами и кишечной инфекцией

Энетеродез, регидрон и пить-пить по чуть-чуть постоянно

если затянется на несколько дней – в больницу, под капельницы, питье уже не поможет, там электролитный баланс нарушается

мы вот только вернулись из инфекционки!!(точнее сбежали) было так же-рвота .понос сначала пеной потом просто зеленая вода бежала. еще соседку заразили.но они дома отпоились, ез больницы. мы леиились так- регидрон ( по 1 ст л каждые 3-5 минут), от поноса энтерофурил и смекта.
и я бы убраа пока все другие лекарства,желудочек сейас и так раздражен. если поднимется темп- то любые свечи с парацетамолом

совсем недавно было похожая ситуация: ребенок упал с дивана, затем рвота и понос один раз в день, ездили в 9-ку,сотрясение исключили,сказали кишеч инфекция, начала давать энтерофурил и отпаивала, педиатр в 9-ке сразу хотела в инфекционку отправить , я написала отказ, так как ребенок веселый и понос и рвота были один раз в день, мы оставились творогом агуша, через четыре дня отошли

мне сказали понос ни как с падением не связан, да это я и так знала

может побочные на лекарства

Нет людей, застрахованных от сотрясения (коммоции) мозга при черепно-мозговой травме (ЧМТ). Даже из-за легкого повреждения черепа, или травмирования мягких структур головы, сильно страдает головной мозг. Это нешуточное испытание для организма. Последствия сотрясения головного мозга могут наблюдаться в нарушении кислородного питания и связей мозговых отделов.

Слои тканей сдвигаются, кровообращение ухудшается, развиваются множественные ушибы, происходит кровоизлияние (ранение) мелких сосудов. Отсюда разрастаются гематомы, отеки, ушибы. Тяжелая мозговая травма крайне опасна. Жизненно важные участки главного органа нервной системы сильно повреждаются, возникает риск разрыва кровеносных сосудов. В такой ситуации человек моментально теряет сознание на неопределенное время и может впасть в кому.

Что собой представляет сотрясение мозга

Говоря о мозговом сотрясении, зачастую подразумевают сильный удар головой о твердый предмет или поверхность. Подобные травмы случаются при аварии, падении, избиении, ушибе и прочих несчастных случаях. Последствия после сотрясения мозга разнообразны. Многое зависит от силы полученного удара, была ли при этом зафиксирована голова, находилась она в спокойном состоянии или в движении.

При серьезной ЧМТ происходят биохимические или биофизические процессы трансформации нейронов необратимого характера. Нарушается обмен веществ в мозговых клетках, происходит спазм сосудов. Удары ведут к изменению состава ликвора. Почти всегда при сотрясении человек теряет сознание. Чем тяжелей повреждение, тем дольше пострадавший пребывает в обморочном состоянии. К другим признакам коммоции относятся:

• Кружение головы, учащение дыхания, нарушение равновесия, трудности при ходьбе, потеря ориентации в пространстве.
• Краткосрочная утрата памяти. По скорости ее возвращения судят о тяжести сотрясения.
• Приступы тошноты, зачастую кончающиеся рвотой.
• Слишком расширившиеся или, наоборот, очень сузившиеся зрачки – верный признак коммоции. Последствия сотрясения головного мозга сказываются на нервных каналах, отвечающих за зрительные функции. По зрачкам определяют степень сотрясения. Если они плохо реагируют – сотрясение не сильное, если не реагируют вовсе – тяжелое. Когда реакция на свет появляется только в одном зрачке, значит задето одно из полушарий мозга.
• Болевые ощущения при вращении глазами сразу после травмирования и в реабилитационном периоде.
• У потерпевшего возникают проблемы со слухом, ощущается звон в ушах.
• Человек, получивший серьезную травму головы, испытывает непреодолимую сонливость или, наоборот, он гиперактивен.
• Сознание после удара путается, речь становится несвязной.

Неприятные симптомы, проявившиеся после ЧМТ, в будущем ослабевают или бесследно исчезают. Если последствия сотрясения головного мозга не уходят продолжительное время, значит, случилось серьезное мозговое расстройство. Это может быть отек, ушиб, гематома.

Точно изучить все последствия, появляющиеся после сотрясения невозможно, поскольку область головного и спинного мозга недостаточно исследована учеными. Фактически человека, получившего серьезную травму, могут беспокоить остаточные симптомы, в корне меняющие его прежнюю жизнь.

Неожиданно может перемениться поведение и привычки, отказать какой-либо орган, возникнуть кратковременная амнезия. Это не полный список расстройств.

Последствия сотрясения бывают разными:

• Нередко пострадавший мучается от головной боли (цефалгии), часто пребывает в плохом настроении.
• Эмоциональный фон также меняется. Одни люди становятся неуравновешенными, вспыльчивыми и агрессивными, другие, наоборот, утрачивают ко всему интерес.
• Нарушается сон, появляются фобии, панические атаки, свето- и звукобоязнь.
• Потерпевший ощущает чрезмерную чувствительность к перепадам погоды.
• В крайних случаях развивается клаустрофобия, паранойя.
• Иммунитет ослабевает, организм теряет сопротивляемость к вирусам и бактериям.
• Может развиться посттравматический эписиндром.
• 70% переживших черепно-мозговую травму людей не могут переносить спиртное и запах табачного дыма. Организм их тяжело воспринимает.
• Из расстройств нервной системы особенно ярко проявляются последствия сотрясения головного мозга в виде ухудшения памяти и внимательности.

Неврозы

Невротические расстройства вызываются отклонением в работе нейронов. Даже легкое сотрясение нарушает функции нервной системы:

• Появляется необоснованный страх, тревожность.
• Пострадавший неспособен сосредоточиться, заниматься учебой.
• Возникает бессонница и мигрень.

Неврозы существенно мешают человеку полноценно жить в социуме. При прогрессирующем заболевании и отсутствии профессионального лечения, у человека начинается психоз. Его преследуют галлюцинации, он бредит наяву и буквально сходит с ума. В комплексе с медикаментами больному потребуется психологическая поддержка.

Если не лечить сотрясение мозга, в преклонном возрасте есть риск развития слабоумия, болезни Альцгеймера и других тяжелых заболеваний. И все это может произойти из-за ушиба головы, перенесенного в молодости.

Посттравматический эписиндром

Даже незначительное внешнее воздействие способно вызвать появление эпилептических судорог. При ЧМТ активизируются скрытые очаги, не проявляющиеся до этого. Первые эпиприступы проходят со слабо выраженными симптомами. На них обычно не обращают внимания, оставаясь без лечения долгое время.

Серьезный припадок может случиться в любое время и в любом месте. Больной, страдающий эпилепсией, быстро переутомляется, особенно при умственных нагрузках. Он становится метеозависимым, его постоянно мучают приступы цефалгии, Кроме этого, заболевание приносит душевные страдания. Зачастую посттравматическая эпилепсия развивается, когда повреждение головы произошло в теменной или височной зоне.

Осложнения

При сотрясении потерпевшему необходимо пройти стационарное, затем амбулаторное лечение. Если этого не сделать, возможны серьезные осложнения. К ним относятся:

• Посттравматичная энцефалопатия – серьезная и коварная болезнь хронического характера. Последствия сотрясения головного мозга такого рода часто встречаются у боксеров, ежедневно переживающих механические удары в голову. Энцефалопатия проявляется изменением походки (шарканье, волоченье, шлепанье, нарушение равновесия). Человек словно заторможен, его речь тянется, слова трудно разобрать. Наблюдаются психические отклонения.
• Патологии сосудистого тонуса. Боли в голове приобретают постоянный характер. Особенно они усиливаются при физических нагрузках.
• Посткоммоционное расстройство – распространенное осложнение, возникающее после ЧМТ с потерей сознания. У пациента регулярно пульсирует, болит голова. Болезненные ощущения настолько сильные, что обезболивающие таблетки не помогают. Кроме мучительной цефалгии у пострадавшего наблюдается:
• нарушения сна;
• головокружение;
• беспокойство;
• страдает внимание, память;
• нарушена координация движений.

Все это негативно влияет на работоспособность. Полностью излечиться от посткоммоционного последствия сотрясения практически невозможно. Больному могут выписать сильные болеутоляющие препараты, основанные на наркотических веществах. Но постоянно пить их нельзя. Психотерапия здесь не приносит хороших результатов.

Снизить риск осложнений можно, соблюдая все назначения врача. Достаточно придерживаться постельного режима, избегать волнений и раздражающих факторов, пить выписанные лекарства.

Первая помощь

В первую очередь следует вызвать скорую помощь.

• С пострадавшего нужно снять сдавливающие грудь и шею вещи, мешающие свободному дыханию.
• До приезда медиков больного укладывают горизонтально, и слегка приподнимают голову (если нет переломов черепа или позвоночного столба).
• Когда человек лежит без сознания дольше 10 минут, необходимо сделать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Воздух при этом вдувают максимально резко, чтобы увеличилась или приподнялась грудная клетка. Количество вдуваний в минуту должно быть около 12 раз.
• Если дыхательные пути закупорены, пострадавшего перекатывают на правый бок, голову укладывают к земле, немного запрокинув.

В больнице врач для исключения сопутствующих травм (трещин, переломов, смещения позвонков), направляет пациента на электроэнцефалографию и рентген. Когда диагноз подтвердится, врач назначит лечение, и расскажет, как нужно себя вести в период выздоровления. Первые несколько дней больному нельзя вставать с постели. Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон. Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства.

Лечение после сотрясения

Последствия после сотрясения мозга могут быть в виде отека. Дабы он не произошел, приходится пить меньше жидкости. Чай, вода, кофе, включая фрукты и первые блюда, употребляются вдвое меньше. Диета должна быть основана на кисломолочных и растительных продуктах. Полезными будут апельсины, бананы, орехи. В течение двух недель после коммоции за руль садиться нельзя.

Невзирая на тяжесть ушиба, больным запрещено нагружать мозг:

• Слушать музыку.
• Смотреть телевизор.
• Читать.
• Пользоваться компьютером, ноутбуком, планшетом.

Из медикаментов назначают:

• Болеутоляющие.
• Седативные препараты.
• Лекарства, повышающие тонус сосудов.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление мозга, нормализацию его работы, улучшение кровообращения. Курс обычно длится 45-60 дней.

Если человеку после лечения не стало лучше, потребуется дополнительное обследование. Зачастую причиной плохого самочувствия является повреждение связок, соединяющих шейный позвоночный отдел с черепом. При таком диагнозе последствия после сотрясения мозга лечат физиотерапией. Отличным методом лечения выступает изометрия – комплекс упражнений, направленный на сокращение мышечных волокон и улучшения их структур. Через несколько недель состояние пациента становится лучше.

Также пациентам полезна гимнастика. Ее назначает врач индивидуально. Сначала разрабатывают дыхательную систему и мышцы. Затем приступают к активной части. Упражнения делают стоя и лежа. Пациентам рекомендуют много ходить пешком, тренировать память, точность, внимательность.

Профилактические меры

Большую часть травм и ушибов головы люди получают, занимаясь некоторыми видами спорта и в быту. В качестве профилактических мер можно принять к сведению некоторые рекомендации, дабы не узнать на своем опыте, что такое сотрясение мозга и его последствия.

• При катании на велосипеде, роликах, горных лыжах, скейтборде обязательно надевать шлем.
• Оберегать голову от падений и ударов при занятиях фристайлом, мотогонками, скелетоном, хоккеем, бейсболом, боевыми искусствами, регби-футболом и пр. Здесь требуется шлем и соответствующие защитные приспособления.
• Не спеша ходить по кафелю, линолеуму, ламинату и прочим скользким покрытиям.
• Не загромождать узкие коридоры и проходы мебелью, дабы по ним можно было свободно перемещаться в темноте.
• При езде на автомобиле пристегивать ремень безопасности.
• Быть предельно осторожным в ситуациях, угрожающих получением ЧМТ.

Предусмотреть все невозможно. Но следует помнить, что при травме головы с признаками сотрясения нельзя лечиться самостоятельно, выискивая народные рецепты и пачками глотая болеутоляющие таблетки. Получив квалифицированную помощь в больнице, пострадавшие не испытывают головной боли (в 99% случаев). Если коммоционное явление оставить без внимания, риск возникновения осложнений возрастает во много раз.

Когда диагностировано сотрясение мозга, последствия такой травмы можно предотвратить, несмотря на ее тяжесть. После длительной терапии и реабилитационного периода пациенту необходимо ежегодно проходить магниторезонансную, компьютерную томографию, электроэнцефалографию для предупреждения развития нежелательных патологий.