Жидкий стул светло желтого цвета у детей

Опасен ли жёлтый понос у ребёнка и нужно ли его лечить, знают далеко не все родители. У малышей 6—12 месяцев такой стул может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать об отклонениях. После введения прикорма кал становится более тёмным и сформированным, поэтому частые жидкие испражнения должны насторожить взрослых.

Нормы опорожнения

Если у новорождённого понос жёлтого цвета, то это не всегда говорит о патологии. Малыши, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, какают около 3—10 раз в день. Обычно опорожнение кишечника у них происходит после каждого употребления материнского молока.

Цвет фекалий у грудничка жёлтый, зелёный или смешанный, консистенция жидкая или кашицеобразная. В кале часто присутствуют белые комочки или слизь. Запах кислый, отдалённо напоминающий кефир.

Первый прикорм грудничок получает в возрасте 4—6 месяцев. К одному году он начинает питаться обычной пищей, которая влияет на цвет, консистенцию фекалий и количество суточных дефекаций. В норме такой ребёнок ходит в туалет по-большому до 3—4 раз в день. Небольшие отклонения допустимы, особенно при дополнении рациона грудным молоком. Испражнения приобретают коричневый или жёлтый цвет различных оттенков и колбасовидную или кашицеобразную консистенцию.

У новорождённых карапузов, находящихся на искусственном питании, цвет кала темнее, чем у грудничка. Малыши постарше (от 2—3 лет) какают 1—2 раза в сутки. У них беспричинное появление светлого и жидкого стула часто указывает на патологию.

Заметив подозрительный симптом в любом возрасте, нужно уведомить участкового педиатра, который подскажет, как быть дальше.

Дополнительные жалобы

Само по себе появление ярко-жёлтого стула не говорит об отклонениях. Если карапуз хорошо ест и не испытывает дискомфорта, лечение зачастую не требуется. На патологическую диарею указывают:

боли в животе, сопровождающиеся урчанием;
сильное газообразование;
ухудшение аппетита;
тошнота и рвота;
повышение температуры тела;
вялость;
ломота в суставах;
тёмные круги под глазами;
высыпания на коже;
уменьшение суточного объёма выделяемой мочи;
появление зловонного кала с примесью слизи, крови, непереваренных кусочков пищи.

Маленькие дети не могут рассказать, что у них болит и почему они ведут себя беспокойно. Они отказываются от пищи, постоянно плачут и поджимают под себя ножки.

Слишком частые испражнения в сочетании с обильной рвотой быстро приводят к обезвоживанию, что очень опасно для раннего возраста. При неоказании своевременной помощи болезнь может закончиться летальным исходом, поэтому при первых опасных признаках следует вызвать бригаду скорой помощи.

Если на фоне диареи малыш весёлый и бодрый, то поводов для паники нет. Зачастую это нормальное физиологическое состояние или следствие употребления некоторых продуктов.

Безобидные причины нарушений

При отсутствии дополнительных симптомов жёлтый понос у ребёнка без температуры зачастую неопасен, но к врачу сходить все равно нужно. К расстройству стула после года приводит преобладание в рационе молочной и растительной пищи, а также недостаток мяса. Окрасить каловые массы в характерный оттенок способны:

морковь;
томаты;
тыква;
куркума;
пищевые красители;
некоторые медикаменты (например, витаминные суспензии с жёлтым оттенком).

При злоупотреблении овощами и фруктами понос случается довольно часто, потому что они содержат клетчатку, ускоряющую перистальтику. Переедание чревато раздражением слизистой оболочки кишечника, усиленной выработкой слизи и жидким стулом.

К диарее часто приводит:

свёкла;
абрикос;
слива;
огурец;
кабачок.

Для устранения такого расстройства достаточно ограничить употребление продуктов, обладающих слабительным действием. Жёлтый цвет испражнений, который возникает в результате воздействия натуральных красителей, неопасен и лечения не требует.

Патологическая диарея

Наиболее распространённой причиной расстройства стула среди малышей является кишечная инфекция. Она развивается при попадании возбудителя в ротовую полость. Источником заражения становятся:

грязные руки;
немытые фрукты и овощи;
испорченные продукты;
блюда, обсеменённые микроорганизмами;
домашние животные и т. д.

В большинстве случаев в кишечнике у малышей выявляют лямблии, стрептококки, ротавирус. Немного реже — синегнойную палочку и сальмонеллу.

Иногда в качестве возбудителя выступают грибы кандида, протей или клебсиелла. Эти представители являются обитателями естественной микрофлоры человека и начинают активно размножаться при снижении иммунитета. Если у ребёнка часто высеивают эти микроорганизмы, следует задумать об обследовании. Причинами такой диареи выступают острые или хронические заболевания:

желудка;
кишечника;
печени;
желчного пузыря и прочих органов.

Появление жидкого стула наблюдается при аппендиците и других хирургических патологиях брюшной полости. Бывает, что регулярный светлый понос у ребёнка возникает из-за врождённой лактазной непереносимости. К прочим факторам, провоцирующим понос жёлтого цвета у рёбенка, относят:

панкреатит;
синдром мальабсорбции;
гепатит;
гельминтозы;
аллергические реакции;
отравления химикатами, медикаментами.

Определить причину болезни поможет обращение к врачу и проведение обследования.

Диагностические мероприятия

Первичная схема обследования включает осмотр врача и сбор анамнеза. Для поиска причины недомогания прибегают к лабораторным методам исследования. Больному карапузу проводят:

клинический анализ крови и мочи;
биохимию;
исследование кала на гельминтоз и бактерии;
анализ на ротавирусную инфекцию.

При отсутствии патогенных возбудителей потребуется более тщательная диагностика. Начинают, как правило, с УЗИ брюшной полости. При обнаружении патологий может потребоваться МРТ или КТ поражённых органов. При подозрении на серьёзные заболевания пищеварительного тракта прибегают к эндоскопическому исследованию желудка и кишечника.

Если проведённое обследование не дало результатов, могут потребоваться анализы на аллергены, онкомаркеры и генетические патологии (врождённую непереносимость лактозы, муковисцидоз).

Методы лечения

Терапия кишечных расстройств начинается с устранения основной причины болезни. Если проблема в инфекции, назначают антибиотики, противовирусные, антипаразитарные и антигельминтные средства. В остальных случаях решение принимается индивидуально на основании результатов обследования.

Для снятия симптоматических проявлений болезни применяют:

антидиарейные препараты;
ферменты;
сорбенты;
пребиотики и пробиотики;
противоаллергические суспензии;
средства для нормализации перистальтики;
желчегонные;
противорвотные;
витаминно-минеральные комплексы.

Чаще всего для устранения инфекционной диареи малышам прописывают жёлтую суспензию Нифуроксазид. При обезвоживании применяют электролитные смеси и глюкозу. В тяжёлых случаях эти препараты водят капельным путём.

Врождённые генетические заболевания, связанные с непереносимостью отдельных веществ, полностью не лечатся. Для нормализации состояния прибегают к симптоматической терапии, коррекции образа жизни и питания.

При выявлении хирургических острых заболеваний или врождённых пороков развития может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактические советы

Зачастую неприятность можно предотвратить. Мама грудничка должна следить за своим рационом и не включать в него продукты, запрещённые при ГВ. В такой список входят:

бобовые;
виноград;
капуста;
жирные и жареные блюда;
квас, дрожжевая выпечка;
маринованные и квашеные овощи;
шоколад;
кофе;
маргарин;
кремовые сладости;
копчёности и колбасы;
магазинные консервы;
грибы;
майонез, соус;
пряности;
газированные напитки;
фастфуд;
цитрусовые;
грибы.

Злоупотребление свеклой, курагой и черносливом оказывает слабительное действие, поэтому эти продукты нужно есть в меру.

Для детей постарше питание играет важную роль в формировании пищеварительной системы, поэтому вышеперечисленные продукты им также давать нежелательно.

Чтобы избежать инфекций, рекомендуется:

тщательно мыть руки после посещения улицы и контакта с домашними животными;
свежие фрукты и овощи ополаскивать и обдавать кипятком перед употреблением;
не есть испорченные продукты с истекшим сроком годности или с нарушением правил хранения, даже если они нормальные на вкус;
не кормить малыша в заведениях общественного питания в первые несколько лет жизни;
следить, чтобы карапузы ничего не поднимали на улице и не совали в рот.

Специфической профилактики хирургических заболеваний не существует, поэтому при появлении острой или хронической диареи яркого или светло-жёлтого цвета обращение к врачу обязательно. Если она сопровождается дополнительными тяжёлыми жалобами, следует вызвать скорую.

Дальнейшее развитие событий зависит от причины расстройства и своевременного обращения в больницу. Инфекционные заболевания, обнаруженные на ранней стадии, устраняются быстро и зачастую проходят без последствий для организма. В тяжёлых случаях у малыша развивается обезвоживание, что может закончиться трагически. Нужно ли проходить стационарное лечение или можно ограничиться приёмом таблеток дома, решает врач. Детей до года, у которых диарея жёлтого цвета сочетается с другими жалобами, рекомендуется госпитализировать.

Источник

Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.

Причины кала желтого цвета

Особенности питания

Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.

Детский возраст

У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.

Кишечные инфекции

Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.

Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.

Жидкий стул светло желтого цвета у детей

Панкреатическая ферментная недостаточность

При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.

Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.

Заболевания гепатобилиарной системы

Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.

Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.

Лямблиоз

Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.

Целиакия

Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.

Осложнения фармакотерапии

Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:

Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
Производные эстрогена.
Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.

Редкие причины

Вирусные инфекции: цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.
Гормональные изменения у женщин: предменструальный период, беременность, климакс.
Нарушения конъюгации билирубина: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.
Психологические причины: тяжелые стрессы, депрессия.

Диагностика

При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:

Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.

Жидкий стул светло желтого цвета у детей

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.

Консервативная терапия

Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:

Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.

Источник