Жидкий стул температура взрослого
Обзор
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) – это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.
Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус – РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.
Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.
В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.
Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:
- повышение температуры обычно до 37-38оС;
- признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
- рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
- понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
- боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
- урчание в кишечнике;
- появление признаков простуды – боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла – непостоянный признак, чаще встречается у детей.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.
Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.
Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.
Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.
Лечение ротавирусной инфекции
В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.
Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.
Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.
Диета при ротавирусной инфекции
В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.
При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.
Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.
Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.
Лекарственное лечение ротавирусной инфекции
Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).
Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.
Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.
Профилактика ротавирусной инфекции
Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.
Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.
Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.
Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита – вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.
Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.
С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.
К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.
Источник
Марина, выгружаю здесь, как получилось
Татьяна
Алексеевна Р.
пол
женский
возраст
54 года
Загружайте свои документы
мои документы
Моя семейная история
семейная история
Настройки профиля
настройки профиля
обратиться в техподдержку
мои предложения в карту
мои данные
Вы заполнили данные на
0%
открыть
Заполните информацию
о себе и о своем здоровье
мои тесты на covid-19
У вас нет данных о результатах тестов на covid-19
мои приемы в поликлинике
54
открыть
мои выписки из стационара
1
6 мес
1 год
все время
01.04.2020г
ГБУЗ ГКБ 51 ДЗМ
мои рецепты
открыть
моя скорая помощь
1
открыть
мои анализы
59
открыть
прививки
открыть
мой дневник здоровья
открыть
мои исследования
10
открыть
До конца 2020 года вам станут доступны новые блоки медицинской карты
мои направления
моя диспансеризация
мои записи
мои услуги
моя электронная медицинская карта
112
единый номер вызова экстренных оперативных
служб с переключением на скорую
1.99.0
Общий выписной эпикриз
Дата
01.04.2020г
Полис ОМС
7700 0000 2207 1165
Место приема
ГБУЗ ГКБ 51 ДЗМ
ИБ № 7568-20-С
01.04.2020 ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Данные о пациенте и времени его пребывания в больнице
Отделение: Колопроктологическое.
Дата поступления в стационар: 25.03.2020 г., 16:14.
Дата выписки из стационара: 01.04.2020 г., 9:56.
Диагноз при поступлении
Основной диагноз: K57.3 Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса.
Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса.
Диагноз при выписке
Основной диагноз: D12.5 Доброкачественное новообразование сигмовидной кишки.
Полип сигмовидной кишки.
Жалобы при поступлении
на боль в левом боку, вздутие живота, периодическое послабление стула.
Анамнез заболевания
Со слов: Больной себя считает с вечера 23.03.20 когда появились боли в левом боку и нелокализованно по ходу ободочной кишки. 24.03.20 самостяотельно начала принимать амоксиклав – на этом фоне боли несколько уменьшились. Обратилась за мед помощью амбулаторно. направлена в стационар по СМП с диагнозом дивертикулит.
Анамнез жизни
Непереносимость: неизвестно. Хронические заболевания: Туберкулез, вирусные гепатиты, малярия, вен. заболевания, ВИЧ, сахарный диабет, бронхиальная астма, аримия, ОИМ, ОНМК, язвенная болезнь, ЖКБ, эндокринные заболевания, гемотрансфузии – отрицает Гипертоническая болезнь ( Бисопролол 5 мг1 раз) Постоянно принимает: урсосан, фестал, дюспаталин в течение полугода. Мочекаменная болень ( правая почка) Полипы желчного пузыря. рассеяный склероз.. Прививки: в течение года не вакцинировалась. Перенесенные операции: РДВ( аборты), круговая подтяжка лица 5 лет назад,. Вредные привычки: отрицате. Выезд за пределы Москвы (в т.ч. за пределы РФ): нет. Контакт с инфекционными больными или носителями: нет. Наркологический анамнез: по мед показаниям.
Состояние при поступлении
Объективный статус: Общие сведения Общее состояние: средней тяжести. Сознание: ясное. Состояние кожных покровов,видимых слизистых,лимфатических узлов Цвет кожных покровов: обычной окраски. Развитие ПЖК: избыточно. Распределение ПЖК: равномерное. Состояние органов дыхания ЧДД: 18 /мин;Ритм дыхания: регулярный. Дыхание: нормальное. Участие грудной клетки в дыхании: равномерное. Характер дыхания: везикулярное (нормальное). Хрипы: нет. Состояние сердечно-сосудистой системы Систолическое давление: 120 мм.рт.ст.;Диастолическое давление: 70 мм.рт.ст.;ЧСС: 86 /мин;Пульс: 86 /мин;Дефицит пульса: 0 1/мин; Состояние органов желудочно-кишечного тракта Цвет языка: розового цвета. Налет на языке: белый. Локализация: у корня. Влажность языка: влажный. Размер живота: не увеличен. Симметричность живота: симметричный. Форма живота: округлая. Участие живота в акте дыхания: участвует. Живот при пальпации: мягкий. Болезненность живота при пальпации: есть. Локализация боли: Болезненный в левой подвзодшной области, где нечетко пальпируется инфильтрат,. Симптомы раздражения брюшины: отрицательные. Ректальное исследование: На высоте пальца объемных образований нет. Кал на перчатке обычнйо окраски. Подробно Аускультация: Перистальтика отчетливая.. Состояние мочеполовой системы Мочеиспускание с начала заболевания: было. Мочеиспускание: не нарушено. По катетеру: нет. Цвет мочи: желтый (обычный). Пальпация мочевого пузыря: не пальпируется.
Лабораторные исследования
Клинический анализ крови (25.03.2020 г., 16:30): Гемоглобин общий – 119 г/л (норма 120 – 140). Количество эритроцитов – 4.61 10^12/л (норма 3,9 – 4,7). Гематокрит – 35.7 % (норма 35 – 47). Средний объем эритроцита – 77.4 фл (норма 80 – 100). Среднее содержание гемоглобина в эритроците – 25.8 пг (норма 27 – 32). Средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 333 г/л (норма 320 – 360). Количество тромбоцитов – 474 х10^9/л (норма 180 – 380). Лейкоциты – 10.6 10*9/л (норма 4 – 9). Другие показатели – 6 10^9/л (норма 2 – 5,5). Другие показатели – 3.9 10^9/л (норма 1,2 – 3,2). Другие показатели – 56.5 % (норма 47 – 82). Другие показатели – 36.8 % (норма 11 – 49). Другие показатели – 0.7 10^9/л (норма 0,1 – 0,7). Другие показатели – 6.7 % (норма 0 – 9). Другие показатели – 8.4 фл (норма 6 – 10,4). Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) – 0.4 % (норма 0,15 – 0,5).
Анализ крови биохимический общетерапевтический (25.03.2020 г., 17:30): Определение общего белка – 72.02 г/л (норма 64 – 83). Другие показатели – 103.34 Ед/л (норма 0 – 41). Другие показатели – 47.07 Ед/л (норма 0 – 40). Определение глюкозы – 5.18 мМ/л (норма 3,8 – 5,83). Определение мочевины – 5.8 мМ/л (норма 2,5 – 8,3). Определение креатинина – 82.9 мкМ/л (норма 53 – 115). Определение билирубина общего – 3.13 мкМ/л (норма 1,1 – 21).
Клинический анализ крови (26.03.2020 г., 12:05): Лейкоциты – 7.4 10*9/л (норма 4 – 9).
Клинический анализ мочи (26.03.2020 г., 14:15): Цвет – Светло желтый (норма Соломенно желтый). Удельный вес – OVER (норма 1,015 – 1,025). Прозрачность – Прозрачная (норма Полная). pH – 6 (норма 5 – 7). Белок – 0.2 г/л (норма 0 – 0,15). Другие показатели – Отрицательно ммоль/л (норма 0). Лейкоциты – Отрицательно (норма 0). Другие показатели – Отрицательно ммоль/л (норма 0). Билирубин – Отрицательно мкмоль/л (норма 0). Эритроциты – Отрицательно мкл (норма 0). Нитриты – Отрицательно (норма 0). Уробилиноген – Отрицательно мкмоль/л (норма 0 – 17). Эритроциты – 0-1 в п/зр (норма Не обнаружено). Эпителий плоский – 0-1 в п/зр (норма 0 – 10). Лейкоциты – 0-1 в п/зр (норма 0 – 5). Бактерии – Не обнаружено (норма Не обнаружено).
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови (30.03.2020 г., 13:50): Другие показатели – Отрицательный (норма Отрицательно).
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови (30.03.2020 г., 14:07): Другие показатели – Отрицательный 0.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови (30.03.2020 г., 14:07): Другие показатели – Отрицательный.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови (30.03.2020 г., 14:11): Другие показатели – Отрицательный 0.
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови (30.03.2020 г., 14:11): Другие показатели – Отрицательный 0.
Клинический анализ крови (30.03.2020 г., 19:25): Лейкоциты – 13.6 10*9/л (норма 4 – 9).
Клинический анализ крови (01.04.2020 г., 6:20): Гемоглобин общий – 115 г/л (норма 120 – 140). Лейкоциты – 8.3 10*9/л (норма 4 – 9).
Инструментальные исследования
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (25.03.2020 г., 17:28): Описание: Печень нормальной эхогенности, не увеличена КВР правой доли 142мм, левая доля 67х70мм. Желчный пузырь овоидной формы , объемом 12мл , стека 2мм . Множественные полипы от 2мм до 5мм . Камней не содержит. Поджелудочная железа не увеличена повышенной эхогенности, однородна, размерами 29х16х19мм. Селезенка не увеличена 99х45мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Пневматоз ободочной кишки. . Заключение: Полипоз желчного пузыря.Жировая инфильтрация поджелудочной железы. Пневматоз ободочной кишки . .
Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) в одной проекции (26.03.2020 г., 11:56): Описание: Снимок от 25.03.2020. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки: легочные поля без признаков очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок не усилен, симметричный. Корни легких структурны, не расширены, слева – частично скрыт за тенью сердца. Диафрагма четкая, расположена обычно с двух сторон. Плевральные синусы свободны, раскрыты. Тень средостения не смещена, не расширена. Тень сердца несколько расширена в поперечнике за счет левой границы. Аорта без особенностей.. Заключение: без видимых свежих очаговых и инфильтративных теней.. .
Обзорная рентгенография органов брюшной полости (26.03.2020 г., 11:56): Описание: Снимок от 25.03.2020. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости газ, содержимое по ходу кишечника. Отмечается наличие умеренно выраженного пневматоза петель тонкой кишки в мезогастрии и по ходу ободочной кишки, без патологических арок и уровней жидкости. Свободного газа под куполами диафрагмы не выявлено.. Заключение: пневматоз кишечника.. .
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (27.03.2020 г., 13:00): Описание: При контрольном исследовании свободной жидкости нет. Ифильтрата и абсцесса не выявлено. дивертикулы не дифференцируются.. Заключение: Без отрицательной динамики.. .
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (31.03.2020 г., 9:15): Заключение: При контрольном исследовании брюшной полости свободной жидкости, инфильтрата, газа не определяется – без отрицательной динамики. .
Консультации специалистов
Заведующий терапевтическим отделением – врач-терапевт (26.03.2020 г., 15:01): ЗАТЕЙЩИКОВА А. А. Заключение: Учитывая эпизод повышения АД до 190/110 мм рт.ст., назначен Капотен 25 мг, Моксонидин 0,4 мг сублингвально, на фоне чего отмечается нормализация АД до 135/85 мм рт.ст. Рекомендовано динамическое наблюдение за показателями АД. При повторном эпизоде гипер. .
Другие виды лечения
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое (30.03.2020 г., 11:50): Описание операции: Аппарат проведен в терминальный отдел подвздошной кишки, слизистая ее розовая, бархатистая. Баугиниева заслонка не изменена. Просвет кишки на всем протяжении свободен, расправляется воздухом. Стенки кишки эластичны. Гаустрация не нарушена, складки сохранены. Тонус нормальный. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок сохранен, не усилен. В верхней трети сигмовидной кишки определяется полип на широком основании до 0.2 см в диаметре, Is тип по парижской классификации I тип по NICE. Выполнена гидропрепаровка подслизистого слоя в основании полипа, полип удален с применением диатермокоагуляции. Материал извлечен для гистологического исследования. Геморроидальные узлы умеренно увеличены, без признаков воспаления.. Срочность: экстренно. Анестезия: Внутривенный наркоз. Диагноз до операции МКБ10: K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный. Послеоперационный диагноз МКБ10: D12.5 Доброкачественное новообразование сигмовидной кишки. Начало: 30.03.2020 10:20. Окончание: 30.03.2020 10:50. Операция №: 124. Хирург: Розовский Андрей Михайлович. Анестезиолог: Чупрына Сергей Сергей. Оперирующее отделение: Колопроктологическое.
Состояние при выписке
Местный, локальный статус: Локальный статус: При осмотре перианальной области расчесов и мацерации нет. Анус сомкнут. Рефлекс с перианальной кожи сохранен. При пальцевом исследовании прямой кишки тонус сфинктера удовлетворительный. На перчатке кал обычной окраски, крови нет. .
Объективный статус: Общие сведения Общее состояние: удовлетворительное. Сознание: ясное. Состояние кожных покровов,видимых слизистых,лимфатических узлов Цвет кожных покровов: обычной окраски. Влажность кожи: нормальная. Тургор: сохранен. Цианоз: отсутствует. Состояние костно-мышечной системы Подробно Степень развития мускулатуры: удовлетворительная. Мышечный тонус: в норме. Состояние органов дыхания ЧДД: 17 /мин;Ритм дыхания: регулярный. Дыхание: нормальное. Хрипы: нет. Состояние сердечно-сосудистой системы Систолическое давление: 120 мм.рт.ст.;Диастолическое давление: 70 мм.рт.ст.;ЧСС: 76 /мин;Пульс: 76 /мин;Дефицит пульса: 0 1/мин; Состояние органов желудочно-кишечного тракта Цвет языка: розового цвета. Влажность языка: влажный. Размер живота: не увеличен. Симметричность живота: симметричный. Форма живота: округлая. Участие живота в акте дыхания: участвует. Живот при пальпации: мягкий. Локализация боли: чувствительный по ходу толстой кишки. . Симптомы раздражения брюшины: отрицательные. Стул: без патологических изменений. Стул с начала заболевания: был. Наличие стула: есть. Характер стула: регулярный. Подробно Печень: не выступает из-под края реберной дуги. Желчный пузырь: не пальпируется. Состояние мочеполовой системы Мочеиспускание с начала заболевания: было. Мочеиспускание: не нарушено. Цвет мочи: желтый (обычный). Состояние органов зрения Склеры: обычной окраски.
Исход госпитализации
Выздоровление.
Трудоспособность
Листок трудоспособности не выдан.
Рекомендации
Другие рекомендации: 1. Наблюдение у проктолога, гастроэнтеролога в поликлинике по месту жительства. 2. Регуляция стула диетой с высоким содержанием клетчатки, приемом достаточного количества жидкости (не менее 1,5л), исключение фруктов, овощей, острой пищи, специй, газированных и алкогольных напитков. 3. Медикаментозное лечение: • Салофальк по 500 мг х 3 раза в сутки – 1 мес • Тримедат 200 мг х 2 раза в сутки -1 мес • Альфа Нормикс 200мг по 1таб х 2 раза вдень 7 дней. • С целью коррекции стула Форлакс 1п х1ст воды 2 раза в день – 1 месяц. 5. Колоноскопия через 12 месяцев. 6. Явка за результатом гистологии через 10 дней.
Врач-колопроктолог /_____________/ ТЕН Д. А.
Заведующий отделением /_____________/ САЗОНОВ В. В
Источник