Жидкий стул у детей сопли

1557 просмотров

28 июля 2020

Здравствуйте! Приехали 20 июля отдыхать на море. У дочери (год и 5 месяцев) 24 июля потекли сопли водой, слёзы и чихание. Температуры не было, самочувствие нормальное. Начали закапывать капли аквамарис и удалять сопли аспиратором + капли Деринат противовирусные. На следующий день участился стул до 4 р в сутки и был как густая каша однородный без примесей (обычно стул коричневый оформленный 1-2 р в сутки) Дала ей Энтересгель. А также сопли загустели и появилась заложенность (подключила сосудосужающие капли). 26.07 стул также 4 раза желтого цвета, но уже как очень жидкая каша со слизью и пузырится. Заменила энтересгель на смекту по 3 пакетика в сутки. 27.07 – стул 3 раза желто-серо-зеленоватого цвета со слизью, но уже погуще. Начала давать примадофилус. Сегодня 28.07 дважды стул был уже коричневый и густой, слизи немного, но к вечеру вот снова каша слизь и пузыри, но все также коричневый. Подскажите пожалуйста, что-то ещё из лекарств добавить? Это вирус или инфекция кишечная? Ребёнок чувствует себя хорошо, ест и спит нормально. Температуры и рвоты не было, на живот не жаловалась. Беспокоят только сопли и немного начала кашлять когда они по носоглотке стекают. Домой через 6 дней, сразу побежим сдавать анализы в больницу. Что можно сделать сейчас? К слову, у дочери аллергия на белок коровьего молока. Меню очень диетическое. Сейчас вообще только каши на воде и лёгкий суп.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Это ротавирусна инфекция.Подавать Креон 10.000 по капсуле три раза в сутки неделю, Энтерол по капсуле в день 5 дней.На неделю Исключить молочку.В носик Ринофлуимуцил

Марина, 28 июля 2020

Клиент

Яна, энтерол нам нельзя, там лактоза. Ребёнок был на чистом гв до года и 1 месяца. (Аллергия началась в 4 месяца, кишечная форма понос с кровью и слизью). Моя диета и прикорм очень помогли, но кишечник был сильно поврежден и реагировал уде даже на лактозу в грудном молоке. В год и 1 м ввели смесь пептамен Джуниор и оставили грудь. Сейчас уже месяц как только смесь. Молочного НИЧЕГО нет и не было ещё в рационе.

Педиатр

Здравствуйте! Стол 4, отпаивать регидрон часто понемногу в теплом виде, Смекта . Это энтеровирус

Педиатр

Нос промывать аквмарисом, после можно Максилак бэби по 1 на ночь дней 10 подавать, отдельно от минуты с интервалом в 2 часа

Марина, 28 июля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо! Уже начала другой пробиотик – примадофилус. Подойдёт в этом случае? Пили его много раз, при нашей аллергии подходит.

Педиатр

Педиатр

Добрый вечер. Похоже на ротовирусную инфекцию. Побольше поить ( можно регидрон, чай), Деринат продолжайте. Диета 4. Присоедините Энтерофурил по 2,5 мл три раза в день.

Марина, 28 июля 2020

Клиент

Людмила, спасибо! Уже тоже о нем подумала! Думаете одной смектой не обойтись да? А сколько при ротавирусе может такой стул сохраняться? И если начну Энтерофурил, то смекту продолжать или нет? И сколько продолжать ?

Педиатр

Учитывая, что Вы не дома, лучше начать Энтерофурил. Смекту давайте при необходимости. Если нет рвоты и стул 1-2 раза оформленный, то не даете. Если рвота или опять стул жидкий, часто с патологических применяется, то дайте.

Марина, 28 июля 2020

Клиент

Людмила, а сопли тоже ротавирус может вызывать? Понос/рвота это понятно. Но насморк, это я удивлена. Я думала продуло может кондиционером

Педиатр

Возможно это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.

Марина, 28 июля 2020

Клиент

Людмила, а подскажите пожалуйста ещё, Энтерофурил он же вроде бы помогает при бактериальных кишечных инфекциях, а вы говорите похоже на ротавирус. От вирусов тоже помогает?

Педиатр

Энтерофурил противомикробное средство широкого спектра, не только при бактериальных инфекция, но и при интоксикации, так же он сохраняет нормальную микрофлоры кишечника при воспалительных процессах.

Педиатр

Патологическими примесями”*

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Ваши действия верну, всё делаете правильно!

Самое главное, что бы не было дегидратации (жидкость чтоб не уходила быстрее, чем поступает) при таком случае сразу 03.

А если стул урежется и нормализуется консистенция, то всё хорошо, через пару дней нормализуется организм.

Еще, отпаивайте водой по максимум!

Будьте здоровы!

Инфекционист

Здравствуйте! Добавьте креон во время еды три раза в день Ферменты улучшат пищеварение и уменьшат нагрузку на ЖКТ.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Рота- или энтеровирусная инфекция. На 1 месте очень важно отпаивать ребенка. В течении суток поите водой и Биогая орс в соотношении 2:1. К основной еде добавляйте Креон 10000 ед 1/3 капсулы(раскрыть на глаз поделить гранулы, можно всыпать за щечку, в воде не растворяются) 3р/д, 1неделю, 2р/д 2 неделю, 1р/д 3 неделю. Продолжайте Примадофилус. Можно добавить Энтерофурил в суспензии. Копрограмму можно сдать в любом частном центре(готовится сутки) и выложить сюда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Опубликовано: 20 октября 2018

ОРВИ, грипп, ОРЗ у ребенка нередко сопровождаются диареей, или поносом. Расстройство желудка – неприятный и опасный симптом. При диарее организм быстро теряет жидкость. Высокая температура и понос при ОРЗ у ребенка могут спровоцировать обезвоживание. Его симптомы:

• редкое мочеиспускание,
• западение глаз, родничка у новорожденных,
• бесслезный плач,
• сухость слизистых,
• вялость и слабость.

Обезвоживание проще предотвратить, чем лечить. При диарее и рвоте младенца нужно чаще прикладывать к груди. Детей постарше – часто, но понемногу поить. При сильной дегидратации необходима срочная госпитализация.

Диарея, рвота, судороги и сыпь – симптомы острой интоксикации. Если понос при ОРЗ у ребенка сопровождается высокой температурой, помутнением сознания, неукротимой рвотой, нужно срочно вызвать врача.

От чего развивается понос при ОРЗ у ребенка?

Чаще всего диарея при ОРЗ у ребенка развивается из-за общей интоксикации. Так организм пытается вывести токсины, продукты распада вирусов. Но иногда симптомы, которые родители принимают за детскую простуду, имеют совсем другую природу.

• Легкий насморк, обильное слюнотечение, температура и понос у маленьких детей – не обязательно признаки ОРЗ. Часто такие симптомы появляются, когда у ребенка режутся зубы. Отличить вирусную инфекцию от реакции на прорезывание зубов может только врач. Лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом, чем запустить опасную болезнь.
• Сильные антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную кишечную микрофлору. Даже у здоровых взрослых при приеме антибиотиков часто нарушается работа ЖКТ. У детей кишечная микрофлора еще только формируется, поэтому вероятность желудочных расстройств выше. Врачи вместе с антибиотиками обычно назначают препараты для профилактики дисбактериоза. Давать ребенку при простуде антибактериальные средства без назначения специалиста нельзя! ОРЗ чаще имеет вирусную, чем бактериальную природу, поэтому антибиотики тут не помогут.
• Ротовирусная инфекция по симптомам напоминает ОРЗ. Боль и покраснение в горле, насморк и температура сопровождаются поносом и рвотой. Ротовирусы особенно опасны для детей. Болезнь повреждает слизистую желудка, ухудшает усвоение пищи, нарушает пищеварение. Если начать лечение на ранней стадии, осложнений удастся избежать.

Как лечить диарею при простуде?

Улучшить состояние ребенка при сильной диарее помогут:

• сорбенты – ускорят выведение токсинов,
• обильное питье – несладкий компот из сухофруктов, некрепкий чай, кипяченая вода,
• при признаках обезвоживания – глюкозно-солевые растворы из аптеки.

При ОРЗ с температурой и поносом ребенок теряет аппетит и отказывается от еды. Не нужно кормить насильно, главное – часто и понемногу поить. При острой диарее и в течение недели после нее обязательна строгая диета.

• Исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
• Полезны рисовые и гречневые каши на воде.
• Разрешены баранки, сухое несладкое печенье.

Позже в рацион вводят отварной картофель и рассыпчатый рис, нежирное вареное мясо, тушеные овощи. Переходить на обычное питание нужно постепенно, чтобы желудок успел восстановиться.

Устраняем причину, а не симптомы

Если причина поноса у ребенка – ОРЗ или грипп, нужно бороться именно с ними. Правильное лечение поможет организму быстрее справиться с вирусом и устранит все симптомы заболевания. Как лечить ОРЗ у детей, расскажет специалист. До осмотра врача не стоит давать никаких лекарств. Сильные медикаменты могут усилить интоксикацию.

При ОРЗ, гриппе и простуде врач может назначить ребенку Деринат. Препарат борется с болезнью сразу в нескольких направлениях.

• Восстанавливает поврежденные клетки слизистой носоглотки. Именно здесь вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, впервые атакуют организм. Репаративные свойства Дерината укрепляют местную защиту и помогают клеткам активно сопротивляться действию «захватчиков».
• Улучшает местный и гуморальный иммунитет. Препарат помогает иммунной системе бороться с болезнью, чтобы она быстрее справилась с вирусами и успешно противостояла новым атакам в будущем.
• Обладает противовирусным эффектом. Действует именно на причину развития болезни – вирусы.

Врач может назначить капли Деринат ребенку уже с 1 дня жизни. Для школьников и взрослых препарат выпускают в форме спрея. Деринат и мамина забота помогут победить любую болезнь!

Как применять препарат указано на нашем сайте.

Полезные статьи:

Источник

Количество просмотров: 13 573

Дата последнего обновления: 29.12.2020

Среднее время прочтения: 10 минут

Содержание:

Причины

Симптомы поноса со слизью

Как обследуют ребенка?

Лечение

В небольших количествах слизь всегда присутствует в испражнениях8 – в норме она вырабатывается внутренней оболочкой толстого кишечника1. Однако обильное отделение слизи, особенно в сочетании с поносом у ребенка, обычно говорит о наличии патологии2. Родитель может заметить на поверхности кала пленки, хлопья или клочки, иногда даже плотные комочки или трубки8.

Это должно насторожить родителей. При каких заболеваниях развивается слизистая диарея и что в этом случае необходимо делать родителям, читайте в статье.

Причины

Понос со слизью – это симптом, появление которого указывает на поражение пищеварительной системы. Избыточное отделение слизи характерно для заболеваний толстого кишечника – колитов. Это связано с тем, что в стенке толстой кишки гораздо больше бокаловидных клеток, которые отвечают за выработку слизистого секрета1.

Причины возникновения поноса со слизью у ребенка можно разделить на инфекционные и неинфекционные2.

Наверх к содержанию

Инфекционные причины

Кишечные инфекции длятся 1-3 недели2. К инфекционным факторам относятся вирусы, бактерии и патологические грибки, которые поражают слизистую кишечника и вызывают понос2. Также нередко слизистый понос – это проявление активной деятельности паразитов в кишечнике2. Помимо механического травмирования кишечной стенки, глисты могут оказывать токсическое действие на организм веществами, которые они выделяют. Паразиты способны провоцировать аллергию и поддерживать постоянное воспаление в органах ЖКТ9.

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды диареи:

• Секреторную. В основе диареи секреторного происхождения лежит энтерит – поражение стенки тонкой кишки, в первую очередь вирусного происхождения. При такой патологии кал становится жидким, водянистым14.
• Инвазивную диарею. Инвазивная связана с поражением толстого кишечника патогенными бактериями – например, сальмонеллами, шигеллами или эшерихиями. Они проникают в стенку кишечника и вызывают активное воспаление – колит, который проявляется появлением поноса со слизью14

Именно толстый кишечник в норме обеспечивает формирование каловых масс, поэтому нарушение его функции приводит к появлению жидкого стула с обильным содержанием слизи1.

Наверх к содержанию

Неинфекционные причины

Неинфекционные диареи длятся более 3 месяцев и становятся хроническими2.

Слизистый понос у ребенка нередко возникает в результате аллергической реакции2,11. У детей раннего возраста главные пищевые аллергены – это белки коровьего и козьего молока. Перечень аллергенов расширяется по мере введения новых блюд, у школьников и подростков уже нередко наблюдается аллергия на яйца и глютеносодержащие продукты10. Спровоцировать появление пищевой аллергии может несбалансированное питание, частые или, наоборот, слишком редкие приемы пищи11.

Жидкий, необильный кал с примесью слизи и крови наблюдается в следующих случаях2:

• Язвенный колит – заболевание, при котором происходит активное поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника с формированием язв. В его основе лежит нарушение иммунного ответа организма, которое приводит к возникновению хронического воспаления16.
• Болезнь Крона – это патология с длительным течением, протекающая с обострениями. В отличие от язвенного колита, при данном заболевании могут поражаться все отделы пищеварительной системы. У детей и подростков заболевание начинается с толстого кишечника. При этом хроническое воспаление затрагивает все слои стенки кишечника16,17.
• Ювенильный полипоз – образование множественных полипов в тонкой и толстой кишке, в которых активно работают эпителиальные железы, вырабатывающие слизь5.

Наверх к содержанию

Синдром раздраженного кишечника

Еще одна причина диареи у детей и подростков – синдром раздраженного кишечника. Он развивается из-за функционального нарушения функции пищеварительной системы. При этом ребенка обычно наблюдается слизистый понос с частичками непереваренной пищи1.

В большинстве случаев симптомы появляются утром, сразу после завтрака – например, на пути в школу. Такое явление получило название «синдрома утреннего натиска». При этом у подростка сначала отходит оформленный стул, затем каловые массы становятся кашицеобразными либо выделяется жидкий кал. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя хорошо и, как правило, в течение дня понос не повторяется1.

Наверх к содержанию

Антибиотик-ассоциированная диарея у детей

Отдельно принято выделять антибиотик-ассоциированную диарею – нарушение стула, возникающее на фоне приема противомикробных препаратов или спустя несколько месяцев после курса лечения2. На фоне использования препаратов нарушается состав микрофлоры кишечника – развивается дисбактериоз. На его фоне активно размножаются клостридии, и развивается псевдомембранозный колит. Из-за этого у ребенка появляется мучительная многократная диарея с выделением слизи или крови6,15.

Наверх к содержанию

Симптомы поноса со слизью

Диарея – это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом. При его появлении родителям важно обратить внимание на частоту стула у ребенка, его обильность и консистенцию.

В норме у ребенка старше года стул должен быть не чаще 1-2 раз в день. Кал обычно темно-коричневого цвета, оформленный, твердый. Не должно быть видимых примесей. При диарее происходит разжижение кала – иногда вплоть до полного отсутствия твердых частиц13.

Понос с зеленой слизью чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции3. При поражении толстого кишечника стул обычно многократный, но не слишком обильный. Помимо слизи, в нем иногда присутствуют кровь или гной2,7.

Пищевая аллергия может проявляться коликообразными болями в животе, частым жидким стулом с отхождением стекловидной слизи11. Сохранение жидкого стула – повод подозревать более серьезные проблемы, в первую очередь неинфекционного характера2.

При кишечной инфекции понос сопровождается болями в животе – обычно они достаточно сильные, схваткообразные. Ребенку больно ходить в туалет, иногда у него появляются ложные позывы к дефекации – тенезмы3.

Ситуация требует пристального внимания со стороны родителей, если жидкий, слизистый стул сопровождается дополнительными симптомами7:

• Рвота непереваренными остатками пищи или желчью, иногда – с примесью крови;
• Повышение температуры тела – лихорадка;
• Озноб и слабость;
• Редкие позывы на мочеиспускание;
• Метеоризм – вздутие живота;
• Ломота в теле, боли в мышцах;
• Сыпь на коже;
• Потеря аппетита;
• Сонливость или, наоборот, эмоциональное возбуждение;
• Кал черного цвета.

При выраженной диарее у детей развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду. Из-за нарушения всасывания питательных веществ на фоне поноса ребенок худеет7.

Если эпизоды поноса со слизью повторяются, и к ним присоединяются другие тревожные симптомы, необходимо показать ребёнка педиатру7. Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Наверх к содержанию

Как обследуют ребенка?

В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования7. Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования4,7.

Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии2.

Наверх к содержанию

Лечение

Лечением диареи у ребенка должен заниматься профильный специалист – педиатр или детский гастроэнтеролог. Только врач может адекватно оценить тяжесть состояния пациента и назначить рациональную терапию.

При легком течении заболевания ребенку дают пить больше жидкости, чтобы быстро восполнить дефицит. Если же развивается тяжелая степень дегидратации (обезвоживания), потребуется госпитализация и введение солевых растворов внутривенно3,7.

Диетотерапия

Чтобы функция кишечника быстрее восстановилась, важно следить за питанием ребенка. Если понос невыраженный, и нет признаков интоксикации, у детей старшего возраста нужно уменьшить объем пищи на 15-20%. Пища должна быть хорошо приготовлена, лучше подавать блюдо в протертом или размятом виде. С 3-5 дня можно вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню14.

Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку14.

Диета при поносе со слизью у ребенка14

Наверх к содержанию

Медикаментозная терапия

Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины поноса со слизью13. Помимо основной терапии, используются препараты для борьбы с диареей7.

В качестве симптоматического лечения у детей с 6 лет может быть использован Имодиум®. Действующий компонент препарата – лоперамид, замедляющий перистальтику и уменьшающий частоту стула12. Имодиум® рекомендован к применению при остром и хроническом поносе, который развивается на фоне аллергии, изменения режима питания или приема лекарств. Как вспомогательное средство Имодиум® может входить в комплексную терапию инфекционной диареи12.

Имодиум® не влияет непосредственно на причину учащенного и измененного стула. Средство лишь смягчает симптомы, за счет чего улучшается состояние ребенка. Применение Имодиума® необходимо обязательно согласовывать с врачом, так как лекарство имеет противопоказания. Использовать его у детей младше 6 лет противопоказано12.

Понос со слизью у ребенка – это тревожный симптом. Его появление нередко указывает на наличие серьезной патологии пищеварительной системы. Поэтому родителям важно вовремя обратиться к врачу. Специалист поможет установить причину появления жидкого стула и подобрать подходящее лечение.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет.

Список литературы:

1. Денисов М. Ю., Рябиченко Т. И., Калмыкова А. И. Восстановительная терапия детей и подростков с синдромом раздраженного кишечника. – 2012.
2. Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2010. – №. 23. – С. 20-25.
3. Руженцова Т. А. и др. Стартовая терапия острой диареи у детей //РМЖ. Мать и дитя. – 2015. – №. 14.
4. Корниенко Е. А. Дифференциальный диагноз хронической диареи у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2011. – №. 5. – С. 36-43.
5. Максимов В.А. Предраковые состояния и изменения ободочной, прямой и тонкой кишок // Конспект врача. – 2014. – № 19.
6. Черников В. В., Сурков А. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея у детей: принципы профилактики и лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2012. – Т. 11. – №. 2.
7. Куличенко Т. В., Бакрадзе М. Д., Патрушева Ю. С. Острая инфекционная диарея у детей //Педиатрическая фармакология. – 2009. – Т. 6. – №. 3.
8. Письменная С.В. Исследование содержимого кишечника: Учебно-методическое пособие. – // Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК». – 2013.
9. Дрынов Г. И., Ушакова Д. В. Паразитарная аллергия //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2014. – №. 1 (6).
10. Филатова Т. А. и др. Пищевая аллергия у детей: клинические проявления, правильная диетотерапия, клинические случаи //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2018. – №. 4 (55).
11. Сидорович О. И., Лусс Л. В. Пищевая аллергия принципы диагностики и лечения //Медицинский совет. – 2016. – №. 16.
12. Инструкция по применению препарата Имодиум® капсулы // Рег.номер П N016070/01 // URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4f3fc3a2-789f-… (дата обращения: 23.10.2009)
13. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Диарея у детей: основные причины и пути лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2010. – Т. 9. – №. 6.
14. Крамарев С.А. Инфекционные диареи у детей в амбулаторной практике врача (клиническая лекция) // Здоровье Украины. – 2014. – №. 6.
15. Антоненко О. М. Антибиотико ассоциированная диарея в практике врача педиатра. Современные аспекты терапии //Медицинский совет. – 2013. – №. 1.
16. Главнов П. В. и др. Язвенный колит и болезнь Крона. Современное состояние проблемы этиологии, ранней диагностики и лечения (обзор литературы) //Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. – 2015. – №. 4.
17. Корниенко Е. А. и др. Воспалительные заболевания кишечника с очень ранним началом //Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 6.

Наверх к содержанию

Источник