Жидкий стул у двухмесячного ребенка на искусственном вскармливании
Кормление грудным молоком – лучший вариант для новорожденного. Если же оно невозможно, то младенец получает искусственные заменители.
Несмотря на высокое качество современных смесей, они не являются полноценной заменой грудного молока. Это надо учитывать при наблюдении за здоровьем ребенка. Тема статьи – жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании.
- Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании
- Симптомы поноса
- Возможные причины появления диареи
- Заболевания, сопровождающиеся диареей
- Первая помощь при диарее у грудничков
- Защита от обезвоживания
- Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком
- Обращение за медицинской помощью
- Меры профилактики
Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании
Стул младенцев зависит от типа вскармливания. При кормлении смесями, по сравнению с ГВ, стул плотнее, без примесей, с более резким, неприятным запахом.
Это связано с тем, что смеси сложнее для усваивания, чем грудное молоко. Цвет кала может меняться от желтого до светло-коричневого.
Искусственники по сравнению с малышами на ГВ какают реже – от одного до четырех раз в сутки. По мере введения прикорма стул становится более плотным и редким, цвет может меняться в зависимости от вводимых продуктов.
Стул у младенца на искусственном вскармливании должен быть не реже 1 раза в сутки. При задержке кала в кишечнике он начинает твердеть, провоцируя вздутие живота и болезненные ощущения.
Поэтому при задержке стула рекомендуется стимулировать дефекацию – массажем, клизмами и другими способами.
Симптомы поноса
Состояние стула – важный показатель здоровья маленького ребенка, поэтому маме нужно постоянно наблюдать за ним.
Жидкий стул у младенца не всегда является основанием для беспокойства.
Его вызывает, например, изменение питания. По этой же причине кал может приобрести зеленоватый оттенок, в нем могут появиться комочки и слизь.
Это последствия адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новой пище.
В этом случае диарея длится не более 1-2 дней.
Понос, вызванный серьезными проблемами со здоровьем, имеет следующие признаки:
- стул жидкий (водянистый), пенистый, блестящий;
- в нем много слизи, гной, кровяные сгустки;
- запах резкий, зловонный, кислый;
- ребенок испражняется более 6 раз в сутки;
- малыш беспокоится, плачет от боли.
Возможные причины появления диареи
Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень уязвим. Поэтому понос может быть вызван даже незначительными причинами, такими, как:
• Переедание. Ферментная система новорожденного еще не развита полностью, и малыш с трудом усваивает белки и жиры, особенно из смеси. Перекармливание приводит к повышению нагрузки на неокрепший ЖКТ.
• Смена смеси. Организму нужно время на привыкание к новому продукту. Если жидкий стул сохраняется через несколько дней после перехода на новую смесь, нужно посоветоваться с педиатром.
• Введение прикорма. Любые изменения рациона – нагрузка на ЖКТ. Поэтому не следует торопиться с расширением детского меню, прикорм вводится по рекомендации и под наблюдением педиатра.
• Прорезывание зубов. В этот период часто наблюдается понос, к нему могут привести любые раздражители.
Если понос продолжается менее суток, и самочувствие ребенка не вызывает опасений, то причин для беспокойства нет. Специального лечения не требуется.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Достаточно корректировки питания и соблюдения режима питья для восполнения потери жидкости. Но длительная диарея может быть признаком серьезного заболевания.
Заболевания, сопровождающиеся диареей
Если диарея затягивается, нужна консультация педиатра. Понос является одним из признаков следующих заболеваний:
• Пищевые отравления. Это наиболее частая причина развития диареи, которая в этих случаях обычно сопровождается рвотой. У новорожденных защитная система еще не функционирует в полной мере, и кишечник очень уязвим перед инфекцией.
К тому же дети на ИВ не получают модуляторов иммунитета из материнского молока, их иммунитет развит хуже, чем при грудном вскармливании.
• Простудные заболевания. Они могут повлиять на стул ребенка. К тому же для их лечения часто применяют антибиотики, которые вызывают диарею.
• Аллергия. Аллергическая реакция на какие-то продукты или бытовые раздражители может вызывать понос. Для такой аллергии характерна сыпь вокруг заднего прохода.
Для лечения иногда достаточно выявить и исключить аллерген, но чаще требуется прием лекарств.
• Дисбактериоз. Это распространенная проблема новорожденных – нехватка полезных бактерий в микрофлоре кишечника, которая до конца не сформирована.
Он может возникнуть после курса лечения антибиотиками, угнетающими микрофлору.
• Заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, энтероколит, диспепсия и другие. Причина их появления – уязвимость пищеварительной системы новорожденного, которая продолжает развиваться.
• Хирургические патологии – аппендицит, непроходимость кишечника. Они могут возникнуть даже у совсем маленьких детей. Подобные состояния крайне опасны.
В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры и рвотой. Необходимо немедленное обращение к врачу.
• Целиакия. Непереносимость глютена проявляется частым (до 10 раз в день) поносом светлого цвета с неприятным запахом. Кишечник воспаляется, заставляя ребенка беспокоиться.
Питательные вещества не усваиваются, и ребенок перестает набирать вес.
• Лактозная недостаточность. Из-за недостатка лактозы младенец не усваивает молочные продукты. Пенистый понос зеленого цвета может наблюдаться по 12 раз за день. Ребенок не набирает вес.
• Муковисцидоз. Это наследственное заболевание можно предположить по блестящему из-за жира стулу.
• Глистная инвазия. Токсины, вырабатываемые паразитами, отравляют детский организм.
Первая помощь при диарее у грудничков
При затянувшейся диарее или при добавлении рвоты, температуры, сильных болей необходима срочная консультация врача.
Самолечение медпрепаратами очень рискованно.
Если же понос возник при изменениях в еде и не вызывает опасений, то ребенку можно помочь в домашних условиях.
Защита от обезвоживания
Даже если диарея вызвана не заболеванием, она опасна сама по себе, так как вызывает обезвоживание.
Признаки обезвоживания у грудничка:
- сонливость;
- вялость;
- редкое мочеиспускание;
- потемнение мочи;
- сухость кожи, возможна сыпь.
Для маленького ребенка подобное состояние крайне опасно. Чтобы восполнить потерю воды и минеральных солей, грудничку дают специальные солевые растворы каждые 10-20 мин.
В аптеках продаются питьевые электролиты, которые обязательно должны быть в домашней аптечке. «Humana Elektrolyt» с фенхелем применим для новорожденных с первых дней жизни.
«Регидрон» рассчитан на более взрослый организм, поэтому для младенцев его лучше разводить в большем количестве воды, чем указано в инструкции.
Если готового солевого раствора в аптечке не оказалось, его можно приготовить дома. Популярный педиатр Комаровский Е.О. рекомендует следующий состав:
- вода 1 л;
- сахар 2 ст. л.;
- поваренная соль 1 ч. л.;
- пищевая сода 1 ч. л.
Для лучшего усвоения раствор от обезвоживания должен быть нагрет до температуры тела.
Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком
При появлении поноса нужно кормить малыша маленькими порциями, увеличив количество кормлений. Смесь лучше делать менее концентрированной.
Прикорм исключают из рациона до нормализации стула.
Применять лекарства следует очень осторожно и только после предварительной консультации педиатра.
Самолечение по рекомендации подруг и родственников может закончиться трагедией. Например, категорически запрещены для самостоятельного лечения грудничка «Лоперамид», «Имодиум» и их аналоги.
Могут нанести вред также «Фестал», «Дигестал».
Для домашнего лечения можно применять (предварительно уточнив у врача!):
• Сорбенты: активированный уголь, «Смекта», «Фильтрум-СТИ», «Энтеросгель». Они выводят токсины, патогенную микрофлору, аллергены. Усиливают защиту ЖКТ ребенка.
• Пробиотики: «Бифиформ Беби», «Линекс». В их состав входят клетки полезной микрофлоры, помогающие восстанавливать микрофлору кишечника: лактобактерии, бифидобактерии.
• Пребиотики: «Хилак Форте». Восстанавливает микрофлору кишечника, стимулируя рост полезных микроорганизмов.
• Ферменты: «Мезим Форте», «Панкреатин». Они помогают ослабленному ЖКТ переваривать пищу.
Уход за ребенком заключается в соблюдении гигиены. После каждого испражнения нужно тщательно подмывать младенца и смазывать раздраженную кожу детским кремом или маслом.
Обращение за медицинской помощью
Если диарея сопровождается температурой, рвотой, сильной болью, необходим срочный осмотр врача, вплоть до вызова «Скорой помощи».
Для малышей до полугода осмотр врача желателен даже при отсутствии осложнений.
Если дополнительных осложнений не наблюдается, но диарея затянулась, ребенку обязательно нужно пройти осмотр педиатра.
Нужно сохранить один испачканный подгузник, чтобы врач мог осмотреть содержимое.
Понос возникает по разным причинам. Только врач может точно определить причину расстройства и назначить корректное лечение.
Для уточнения диагноза могут понадобиться анализы.
Меры профилактики
Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Некоторые заболевания не поддаются профилактике, но кишечных инфекций можно избежать, соблюдая гигиену.
Кроме того, после лечения необходима профилактика возобновления диареи:
- тщательное соблюдение требований гигиены при приготовлении детского питания;
- поддержание чистоты детских игрушек и предметов ухода;
- соблюдение рекомендованной диеты и режима питания;
- изменение детского рациона только по рекомендации педиатра.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, жидкий стул наблюдается чаще, чем у их ровесников, питающихся грудным молоком.
Понос у грудничков возникает по разным причинам, развивается очень быстро и может привести к тяжелым последствиям.
Поэтому мама должна знать его симптомы и лечение, доступное в домашних условиях, а также уметь определять ситуации, когда нужна срочная помощь врача.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Изменения стула маленького ребенка важны для оценки здоровья крохи. Именно поэтому родители должны уметь отличить нормальный стул от поноса, чтобы своевременно вызвать для малютки врача.
Признаки
Чтобы определить понос у грудничка, следует знать, каким должен быть нормальный стул ребенка, вскармливаемого смесью. В норме стул ребенка на искусственном вскармливании более густой, чем у грудничка, которого кормят грудью. Цвет стула зачастую имеет коричневый оттенок, а примесей в кале нет.
Какает малыш-искусственник чаще один раз в день, но нормой считается и испражнение до 3-4 раз в день. Когда ребенку начинают давать блюда прикорма, плотная пища становится причиной оформления стула и более редкого испражнения (один раз в 1-2 дня).
Как выглядит
При поносе стул является жидким, иногда очень водянистым. Запах у стула может быть зловонным или кислым. По внешнему виду кал бывает блестящим, пенистым. В нем могут появляться разные примеси – зелени, крови, гноя, слизи, не переваренной пищи. Частота испражнений увеличивается (больше 6 раз в сутки), у малыша нередко появляются боли в животе.
Возможные причины
Пищеварительный тракт младенца первых месяцев жизни еще развит не полностью, а ферменты отличаются меньшей активностью. Грудничкам тяжело переваривать белки и жиры, особенно тем деткам, которых кормят смесями. По этой причине у крох-искусственников при перекармливании расстройство пищеварения развивается чаще.
Так как защитная функция кишечника у маленьких детей недостаточна, то ЖКТ малышей более восприимчив к микробам, аллергенам и токсинам. Это также является фактором частого появления поноса у младенцев. Именно потому кишечные инфекции являются наиболее частой причиной разжижения стула у малышей.
К появлению поноса у грудничка могут привести и заболевания, не связанные с ЖКТ, например, простуда или отит.
Другими причинами поноса у малыша-искусственника могут быть:
- Смена смеси.
- Пищевое отравление.
- Раннее введение прикорма.
- Прорезывание зубов.
- Непереносимость лактозы либо глютена.
- Аппендицит или непроходимость кишечника.
- Лекарственные препараты (очень часто это антибиотики).
- Глистная инвазия.
- Муковисцидоз.
- Панкреатит.
- Стресс.
- Загрязненные руки, игрушки, посуда.
- Целиакия.
- Дисбактериоз.
Когда бежать к врачу?
Самая большая опасность поноса у ребенка младше года заключается в быстром развитии обезвоживания у таких маленьких детей, что угрожает здоровью крохи. Если ребенку меньше 6 месяцев, вызывать врача нужно при любом случае поноса.
Малыш обязательно должен быть осмотрен врачом, если:
- У ребенка запал грудничок, он сонливый и вялый, его кожа сухая, губы потрескались.
- Малыш отказывается от пищи и питья.
- Мочи выделяется мало и она темная.
- Понос, несмотря на изменения родителями рациона и дачи солевых растворов, усилился или не прекращается 2-3 дня.
- В стуле появляется слизь и кровь.
- У малыша также есть рвота и повысилась температура тела.
Мнение Е. Комаровского
Известный доктор напоминает, что кишечник маленьких детей очень чувствительный, поэтому не следует проводить эксперименты со смесями и с продуктами прикорма. Любые изменения рациона малютки должны быть постепенными и согласованными с врачом. Если же питание крохи не менялось, а стул вдруг стал жидким, то наиболее вероятной причиной является кишечная инфекция.
Что делать?
Лечить понос у маленького ребенка самостоятельно не стоит, лучше вызвать младенцу врача, не забыв оставить для доктора один из подгузников, чтобы специалист смог видеть его содержимого и быстрее поставить диагноз.
После опорожнения кроху нужно подмывать, и кожу вокруг анального отверстия смазывать кремом. Никаких лекарств до приезда врача давать нельзя, кроме жаропонижающего, если у малютки лихорадка.
Как лечить?
В первую очередь нужно позаботиться о питании и питье для малыша. Смесь для крохи следует разбавлять вдвое, увеличивая концентрацию питания лишь после нормализации стула. Если ребенку уже введен прикорм, то на время лечения поноса от всех блюд прикорма следует отказаться.
Немаловажно восполнять потерянную при поносе воду, не забывая и о солях. Именно потому пить крохе с поносом следует давать специальные солевые растворы, которые непременно должны быть в аптечке в каждом доме. Жидкость нужно давать в небольшом количестве каждые 10-20 минут.
Источник
Отклонения в консистенции стула говорят об изменениях здорового состояния малыша. Оба родителя должны уметь отличать нормальный кал от диареи для своевременного оказания медицинской помощи. Нужно выбирать специальную смесь при поносе у грудничка, которая поможет безопасно устранить проблему.
Причины диареи при употреблении смеси
В момент искусственного кормления в организме малыша протекают несколько отличительные пищеварительные процессы, нежели у грудничков, питающихся грудным маминым молоком. Понос у грудничка при искусственном вскармливании может появиться по тем же причинам, что и при вскармливании грудью. Но существует группа факторов, связанных со смесями.
Жидкий стул зачастую возникает по причине дисбактериоза, кишечных инфекций и в результате замены смеси. Интересным фактом жидкого стула считается период прорезывания первых зубов. Дополнительными причинами поноса можно считать:
- отравление;
- смешивание смесей;
- преждевременное введение прикорма;
- непереносимость компонентов лактозы/глютена;
- воспаление аппендикса;
- непроходимость кишечника;
- ротавирусная инфекция;
- реакция на лекарственные медикаменты (чаще антибиотики);
- группа болезней, связанная с проникновением паразитических червей в организм человека;
- панкреатит;
- состояние стресса.
Дополнительно вызвать понос у малышей может простудное заболевание или отит. Причин для диарейного образования много. Когда малыш ослаблен, выглядит вяло и наблюдаются другие подозрительные признаки, вызывайте доктора.
Методы лечения поноса у грудничка
Перед определением методов лечения диареи, нужно знать природное состояние стула малыша, вскармливаемого смесью. Окраска стула должна быть коричневым цветом, а уровень густоты опорожнения чуть выше, чем у грудничка.
Существует широкий ряд методов лечения поноса у грудничков. Перед тем как заниматься самолечением, сконцентрируйте внимание на общем состоянии ребенка, при необходимости обращайтесь за помощью специалиста. Начать процесс лечения жидкого стула важно в первые часы неприятной симптоматики. Наблюдаемый понос у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, легко лечится медикаментами препаратами для регидратации (повторное насыщение предварительно обезвоженного вещества водой), антибактериальной терапией, приемом сорбентов, биопрепаратами, ферментными препаратами.
| Медикаментозное лечение |
|
| Препараты для регидратации |
|
| Антибактериальная терапия |
| Потребность в применении антибиотика при поносе у малыша возникает только в двадцати процентах случаев. Показанием к употреблению медикамента считается формированием бактериальной кишечной инфекции. Советуем почитать
Не все антибиотики показаны маленькому ребенку. Зачастую доктора останавливают выбор на полусинтетических пенициллинах, макролидах и цефалоспоринах. Наиболее популярные:
|
| Сорбенты при диарее |
|
| Биопрепараты |
|
| Ферментные препараты |
|
Применение любых медикаментозных препаратов при самолечении – риск. Состояние новорожденных быстро меняется в худшую сторону, необходимо обращаться за помощью к доктору. Несвоевременное оказание помощи младенцу при заболевании может закончиться трагически.
Можно ли давать ребенку смесь при поносе
Грудничок, пребывающий на ИВ, обязательно должен употреблять в пищу смеси в период учащенного жиденького кала. Единственное, чем можно помочь – перевести его на адаптированные кисломолочные и безглютеновые смеси + дополнительно немного видоизменить привычный режим питания. Изменение режима заключается в кормлении малыша небольшими порциями, следует увеличить частоту периодичности приема пищи.
Адаптированные смеси (маркируются цифрой один) – наилучшее решение для кормления малютки при отсутствии грудного вскармливания от появления на свет и до 6-ти месяцев / если изготовителем предусмотрено – с рождения и до одного годика.
На период прикормки безглютеновыми нельзя употреблять другие продукты прикорма.
Обзор разрешенных смесей грудничку при диарее
Важным моментом считается выбор смесей грудничку при диарее.
| Выраженным закрепляющим действием обладают безмолочные смеси лечебного характера, изготовленные на основании соевого белка | ||
| Название | Фирма | Страна |
| Алсой — специальные безлактозные для детей от рождения до года | Nestlé | Швейцария |
| Бона-соя — сухая смесь | Kumos | Финляндия |
| Вайсоя | White Labs | Великобритания |
| Nutrilak Соя — сухой продукт на основе изолята соевого белка для лечебного питания детей первого года жизни и старше | Россия | |
| Нутрисоя | Nutrition | Голландия |
| Similac Isomil — для комфортного пищеварения и поддержания здоровой микрофлоры кишечника | Abbott Laboratories | Соединенные Штаты Америки |
| Сма вайт кап (висой/нурсой) | Waet Lederle | Соединенные Штаты Америки |
| Соя Семп — гипоаллергенная для новорожденных | Semper | Швеция |
| Фрисосой | Friesland | Голландия |
| Хумана ЛП | Humana | Германия |
| Хайнц-соевая смесь | Heinz | Соединенные Штаты Америки |
| Энфамил-соя | Mead Johnson | Соединенные Штаты Америки |
Способ приготовления, срок хранения и другие немаловажные моменты смотрите в официальной инструкции. При смешанном питании и в момент лактации важно оберегать здоровье малыша и мамы.
Безмолочные смеси основываются на деминерализованной молочной сыворотке (один из белковых компонентов). К ним относятся: Нан безлактозный, Нутрилон Премиум безлактозный.
Загрузка …
Когда стоит обратиться к врачу
Должен насторожить жидкий стул у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании. Если вы заметили формирование пены и изменения в цвете (обычный цвет оттенился зеленым, желтым и др.), запахе и консистенции (образование слизи и слизистых выделений) малютки, пора бить в колокола и предпринимать ряд необходимых действий. Особенно важно обратить внимание на стул в месячном, двухмесячном и трехмесячном возрасте. Первые месяцы жизни важны для малыша.
Наибольшая опасность диареи у маленьких детей до года заключается в мгновенном обезвоживании организма, что влечет опасные последствия и становится угрозой для здоровья малыша. На момент поноса в возрасте до шести месяцев обращение к медицинской помощи – необходимый поступок.
Не стоит заниматься самолечением при нарушении консистенции стула сопровождающимися болевыми спазмами в области живота, рвотными массами, температурой. В подобной ситуации важно срочно вызвать доктора или обратиться за помощью в ближайшее детское лечебное учреждение.
Пенистый стул зеленого цвета наблюдается при стафилококковом энтероколите.
Возможные осложнения и профилактика
Понос считается одним из серьезных звоночков о заболевании малыша. Быстрое осознание родителей крохи об опасности жидкого стула наряду с обыденным расстройством желудка у новорожденного, дает больше шансов победить болезнь с минимальными потерями в кратчайшие сроки. Если запустить поносное недомогание, присутствует угроза становления осложнений:
- потери массы тела;
- плохое усвоение питательных веществ;
- рахит;
- нехватка кальция в организме;
- обезвоживание;
- упадок сил и понижение температуры тела.
Во избежание диареи рекомендуется проводить профилактические действия. Обостряющий сезон данной проблемы приходится на лето, важно в этот период тщательно следить за питанием младенца и обеспечивать дневную норму воды.
Соблюдайте простые правила гигиены по отношению к себе и грудничку. Регулярно мойте руки с мылом и следите за чистотой кормящих предметов.
Вводить прикорм крохе нужно только с качественных и гипоаллергенных продуктов.
В случае появления симптоматики проноса, рекомендуем пересмотреть индивидуальный режим и рацион либо сменить смесь, проконсультироваться с лечащим врачом.
Статья была одобрена редакцией
Источник